2020工伤死亡赔偿协议书样本

2020工伤死亡赔偿协议书范本4篇篇12020工伤死亡赔偿协议书范本甲方（单位名称）：_______________法定代表人：_______________地址：_______________电话：_______________乙方（遇害职工或家属）：_______________身份证号码：_______________户籍地址：_______________联系电话：_______________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，经甲、乙双方友好协商，就乙方在甲方单位工作期间因意外导致工伤死亡事宜达成如下协议：一、赔偿金额1. 甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币_____元（大写：_______元整）。

2. 以上赔偿金已包含法定赔偿金、抚恤金、丧葬补助金等全部赔偿内容，不再另行支付其他赔偿。

二、赔偿方式1. 甲方同意一次性支付赔偿金额给乙方，支付方式为______（现金/转账等）。

2. 赔偿款项将于协议签订之日起___个工作日内支付到指定账户。

三、其他协议事项1. 乙方承诺收到赔偿款后不再要求任何其他经济赔偿或法律责任。

2. 双方保证协议内容真实有效，无强制或欺骗成分。

3. 协议一式两份，双方各持一份生效。

4. 协议自双方签字（盖章）之日起生效。

5. 协议履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；如协商无果，则可向劳动监察部门或人民法院寻求帮助。

合同甲方（盖章）：_______________法定代表人签字：_______________日期：_______________合同乙方签字（盖章）：_______________日期：_______________本协议自双方签字之日起生效，并具有法律效力。

特此声明。

以上为2020工伤死亡赔偿协议书范本，具体协议内容可根据实际情况进行调整修改。

希望双方能够依法维护自身权益，友好协商解决问题，共同遵守合同约定，维护正常的生产秩序和劳动关系。

工伤死亡一次性赔偿协议书样本甲方：_____性别：_____ 出生年月：_____ 身份证码：_____ 家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：_____ 公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。

甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限：三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。

甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

工亡补偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸亡故，为妥善解决工亡员工的善后事宜，甲乙双方经友好协商，就工亡补偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工姓名：____________，身份证号：________________________，于_____年___月___日在工作期间突发疾病/遭受意外不幸亡故。

甲乙双方就工亡补偿事宜达成此协议。

二、补偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金共计人民币_____元。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。

4. 其他补偿费用：如存在其他需要补偿的费用，双方可另行商定具体金额。

三、支付方式1. 本协议签署后，甲方在___个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定账户。

2. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理补偿款项的支付手续。

四、保密条款1. 甲乙双方应对本协议内容保密，不得向第三方泄露。

2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料，不得擅自对外公开。

五、法律责任1. 甲方应按照本协议约定支付补偿款项，如甲方未按时支付，应承担违约责任。

2. 乙方应确保所提供的证明材料真实有效，如乙方提供虚假材料，应承担相应的法律责任。

3. 本协议内容应遵守国家法律法规，如本协议内容与法律法规相抵触，双方应承担相应的法律责任。

六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

七、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（用人单位）：_________________________（盖章）乙方（工亡员工家属）：_________________________（签字）日期：_____年___月___日篇2甲方（用人单位）：___________________________乙方（工亡员工家属）：___________________________鉴于甲方员工________因工作原因不幸身亡，为妥善处理相关事宜，甲乙双方经友好协商，达成以下工亡补偿协议：一、协议背景1. 甲方员工________因工作原因不幸身亡，甲乙双方均对此深感悲痛。

工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方：[用人单位名称或雇主名称]地址：[用人单位地址]法定代表人：[用人单位法人姓名]联系电话：[用人单位联系电话]乙方：[工人直系亲属姓名]（为死者生前的主要亲属）住址：[工人亲属住址]联系电话：[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名]（已故）在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜，对乙方进行合理补偿，并对双方的权利义务进行明确。

本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。

二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿：1. 丧葬补助金：人民币[金额]元整。

2. 供养亲属抚恤金：人民币[金额]元整（按照相关规定标准计算）。

3. 一次性工亡补助金：人民币[金额]元整（根据《工伤保险条例》计算）。

4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用，共计人民币[金额]元整。

三、补偿支付方式及期限本协议签署后，甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

支付方式采用银行转账方式。

四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。

甲方在收到证明文件后，按照本协议约定支付补偿款项。

乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。

若乙方未能按时提供相关证明文件，甲方有权暂缓支付补偿款项。

五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密，不得向任何第三方透露。

双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。

六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务，应承担相应的违约责任。

若因违约造成对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

工伤死亡补偿协议书5篇篇1甲方（用人单位）：___________________地址：___________________法定代表人：___________________联系电话：___________________乙方（死者家属/继承人）：___________________住址：___________________身份证号：___________________联系电话：___________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，本着平等、公正、公平的原则，经友好协商，达成如下工伤死亡补偿协议：一、协议背景确认甲方员工__________因工作遭受意外伤害，导致不幸身亡。

甲方对员工的离世深表哀悼，愿意依据国家法律法规承担相应责任。

二、补偿项目和标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元，用于处理丧事相关费用。

2. 供养亲属抚恤金：对于死者的供养亲属，甲方支付抚恤金总计人民币_____元，支付方式和时间分别为__________。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。

4. 其他补偿：包括__________等，具体补偿金额为人民币_____元。

三、相关事宜处理1. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理补偿事宜。

2. 甲方在收到乙方提供的材料后，应在_____个工作日内完成补偿款项的支付。

3. 乙方确认收到补偿款项后，应向甲方出具收款证明。

4. 对于死者善后事宜，由乙方负责处理，甲方提供必要的协助。

四、保密和免责条款1. 双方应对本协议内容保密，不得向任何第三方透露。

2. 双方因履行本协议产生的任何争议应友好协商解决，如协商不成，可提交劳动争议仲裁委员会仲裁。

3. 本协议签订后，乙方应免除甲方因员工死亡可能产生的其他法律责任。

五、附加条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤意外死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤意外导致死亡，为妥善处理相关事宜，达成以下补偿赔偿协议：一、协议背景甲方员工在工作过程中因突发意外导致不幸身亡，为了表达对逝者的尊重和对乙方家属的关怀，甲方决定对乙方进行补偿赔偿。

为明确双方权益，特订立本协议。

二、补偿赔偿原则1. 甲方按照国家规定，对乙方进行工伤补偿赔偿，确保补偿赔偿合法、合理。

2. 补偿赔偿内容包括但不限于：一次性工亡补助金、抚恤金、丧葬补助金等。

3. 甲方将积极协助乙方处理相关手续，提供必要的支持。

三、补偿赔偿项目及金额1. 一次性工亡补助金：人民币________元。

2. 抚恤金：根据逝者家庭情况，共计人民币________元，支付方式为________。

3. 丧葬补助金：人民币________元，用于逝者丧葬事宜。

4. 其他费用：包括但不限于交通、住宿等费用，共计人民币________元。

四、支付方式1. 本协议签订后，甲方将在__（时间）内将一次性工亡补助金支付至乙方指定账户。

2. 抚恤金支付方式为__（如：分期支付、一次性支付等），具体支付计划详见本协议附件。

3. 丧葬补助金将在乙方提供完整丧葬费用发票后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。

4. 其他费用在乙方提供相关凭证后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。

五、双方责任与义务1. 乙方应提供必要的身份证明、亲属关系证明及其他相关证明材料。

2. 甲方应按时足额支付补偿赔偿款项。

3. 乙方应妥善使用补偿赔偿款项，确保用于工伤意外死亡员工的妥善处理。

4. 双方应共同遵守本协议，履行各自义务。

若一方违约，应承担相应的法律责任。

六、争议解决1. 本协议履行过程中若发生争议，双方应友好协商解决。

协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2020工伤死亡赔偿协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤死亡赔偿协议书甲方：______（单位全称）______乙方：______（姓名）______鉴于甲方与乙方在劳动关系中因工伤致乙方死亡，根据《中华人民共和国工伤保险条例》相关规定，双方经协商一致，达成以下协议，约定如下：一、工伤事故的发生1. 乙方于______年______月______日因工作原因在______（具体工作地点）______受到工伤伤害，经______（单位名称）______确认为工伤；2. 乙方经抢救无效于______年______月______日在______（医院名称）______不幸去世。

二、死亡赔偿规定1. 甲方承诺按照《中华人民共和国工伤保险条例》规定为乙方的家属支付工伤死亡赔偿金；2. 根据乙方工资收入、伤残程度等情况，甲方同意支付死亡赔偿金人民币________元（大写：________）；3. 死亡赔偿金将在______年______月______日前全部支付至乙方的家属（姓名及身份证号）指定的账户上。

三、乙方家属的权益1. 乙方家属在申请和领取死亡赔偿金时，需提供相关证明材料，包括但不限于乙方的死亡证明、工伤认定书、家庭成员证明等；2. 甲方承诺在乙方遗产清理过程中，给予乙方家属必要的协助；3. 如乙方家属对死亡赔偿金数额有疑议，可随时向甲方提出异议，并提供相关证据以证明其合理性。

四、协议生效及解决争议1. 本协议自双方签字盖章之日起生效；2. 双方如有争议，应先友好协商解决；若无法协商解决，则提交当地劳动争议仲裁委员会仲裁；3. 本协议一式两份，甲方一份，乙方家属一份，具有同等法律效力。

甲方（单位盖章）：____________________乙方家属（签字）：____________________日期：______年______月______日备注：本协议经双方确认前后未涂改，不得修改，否则无效。

工伤死亡补偿协议书5篇篇1工伤死亡补偿协议书甲方（单位）：________乙方（遗属）：________鉴于：1、甲方对乙方家属进行了工伤死亡赔偿；2、乙方家属对甲方的赔偿金额等内容均无异议；3、为了确定乙方家属的权益，甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》和相关法规的规定，经友好协商，达成以下协议：一、赔偿范围1、本协议所述的工伤赔偿金额为______万元，并按《中华人民共和国工伤保险暂行规定》的规定进行赔偿；2、赔偿金额包括工亡职工生前应支付的工资、奖金及福利金、医疗费等相关费用。

二、付款方式1、赔偿款项将在签署协议后的______个工作日内直接支付至乙方指定的账号；2、乙方保证提供真实有效的账户信息，否则由此带来的损失由乙方家属自行承担。

三、乙方承诺1、乙方在签署本协议后不得再就工伤死亡事宜要求任何种类的赔偿；2、乙方保证所填写的资料真实有效，若有虚假导致的结果，由乙方家属自行承担责任；3、乙方同意代表自己及家属签署本协议，本协议一经签署即具有法律效力。

四、其他条款1、本协议一式两份，双方各执一份，自签署之日起生效；2、本协议未尽事宜，由双方友好协商解决；3、本协议的效力以适用法律规定为准。

甲方（单位）：________（盖章）乙方（遗属）：________（签字）日期：________以上为工伤死亡补偿协议书的内容，甲乙双方均已仔细阅读并自愿签署。

希望双方能够遵守协议内容，共同维护双方的合法权益。

祝愿乙方家属能够得到应有的补偿，愿逝者安息，生者早日康复。

篇2工伤死亡补偿协议书甲方（单位名称）：____________乙方（工伤死者亲属）：____________根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，为明确甲方对乙方工伤死亡的补偿责任，双方经友好协商达成如下协议：一、乙方确认其____年____月____日因工作受伤导致死亡，经相关部门鉴定为工伤死亡。

二、甲方将按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定向乙方提供工伤死亡补偿金。

工伤死亡赔偿的协议书范本3篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工________因工作原因不幸离世，为妥善处理此事，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工________在执行工作任务过程中，因突发疾病或遭受意外伤害，经抢救无效离世。

甲乙双方对________的离世表示深切的哀悼，并愿意共同处理相关赔偿事宜。

二、赔偿原则1. 甲方依照国家法律法规和公司内部政策，对乙方因________离世产生的损失进行赔偿。

2. 赔偿项目包括：丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等。

三、赔偿项目及金额1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元，用于处理丧事相关费用。

2. 供养亲属抚恤金：对于________的直系亲属，甲方支付以下抚恤金：（1）配偶：每月人民币________元，支付________个月；（2）父母：每月人民币________元，支付至其终老；（3）子女：每月人民币________元，支付至其成年。

3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。

四、赔偿支付方式1. 本协议签订后，甲方在____个工作日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理赔偿支付手续。

五、协议生效及履行1. 本协议自甲乙双方签字（盖章）之日起生效。

2. 甲乙双方应严格遵守本协议，确保赔偿款项的支付和领取。

3. 如甲乙双方在执行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

六、其他1. 乙方应保证领取赔偿款项的权利人知晓本协议内容，且对本协议无异议。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3. 本协议为甲乙双方关于工伤死亡赔偿的最终协议，双方在此之前的任何口头或书面协议均作废。

工伤死亡一次性赔偿协议书范文甲方：乙方（工人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：乙方____年____月____日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。

合计人民币_____元，大写万元整。

付款方式为分期付款，先付人民币_____元（大写万元），已付清，剩余元（大写万元整），一年内付清。

（____年____月____日）三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：____年____月____日乙方签字（并按手印）：____年____月____日见证人签字（并按手印）：____年____月____日工伤死亡一次性赔偿协议书范文（二）甲方：_____ 公司，法定代表人：_____乙方：1、_____，_____之妻。