加强妇幼管理、确保母婴安全
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国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.07.21•【文号】国卫妇幼发〔2017〕42号•【施行日期】2017.07.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知国卫妇幼发〔2017〕42号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委:母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础。
孕产妇死亡率和婴儿死亡率是国际上公认的基础健康指标,也是衡量经济社会发展和人类发展的重要综合性指标。
《“健康中国2030”规划纲要》将孕产妇死亡率、婴儿死亡率作为主要健康指标,提出了明确任务目标。
为预防和减少孕产妇和婴儿死亡,切实保障母婴安全,保障全面两孩政策实施,推进健康中国建设,现就有关工作通知如下。
一、从源头严防风险,全面开展妊娠风险筛查与评估(一)强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任。
首诊医疗机构应当对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查(孕产妇妊娠风险筛查表见附件1),筛查结果记录在《母子健康手册》及相应信息系统中。
首诊医疗机构为基层医疗卫生机构的,应当将妊娠风险筛查为阳性的孕产妇主动转诊到二级以上综合医院、妇幼保健院、妇产医院及中医医院(以下统称医疗机构)接受妊娠风险评估。
(二)强化二级以上医疗机构妊娠风险评估责任。
开展助产技术服务的二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级(孕产妇妊娠风险评估表见附件2),按照风险严重程度分别以“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色进行分级标识,加强分类管理。
对于妊娠风险分级为“黄色”、“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。
二、紧盯重点人群,严格进行高危专案管理(三)明确医疗机构对高危人群管理职责。
妇产医院守护母婴工作制度一、宗旨为贯彻落实我国母婴安全工作要求,保障妇女儿童健康,提高孕产妇和新生儿救治水平,预防和控制孕产妇和新生儿死亡,制定本制度。
二、组织架构1. 成立母婴安全领导小组,由医院院长担任组长,分管副院长、产科主任、新生儿科主任等为成员。
2. 设立母婴安全办公室,负责日常工作和协调各部门之间的工作。
三、工作职责1. 母婴安全领导小组职责:(1)制定和完善母婴安全相关制度、工作流程和应急预案。
(2)监督、指导母婴安全工作的实施,确保母婴安全目标得以实现。
(3)定期召开母婴安全工作会议,分析、总结母婴安全工作情况,提出改进措施。
2. 母婴安全办公室职责:(1)组织实施母婴安全工作计划,协调各部门之间的工作。
(2)负责母婴安全数据的收集、统计、分析和报告。
(3)组织母婴安全培训和演练,提高医务人员的安全意识和应急能力。
四、工作内容1. 孕期管理:(1)开展孕期保健知识宣传,提高孕妇自我保健能力。
(2)对孕妇进行规范化产检,及时发现并处理孕期并发症。
(3)对孕妇进行妊娠风险评估,实施分级分类管理。
2. 分娩管理:(1)提供安全、舒适的分娩环境,确保母婴安全。
(2)严格遵循分娩流程,确保分娩过程中各项操作的正确性。
(3)及时处理分娩过程中的紧急情况,确保母婴安全。
3. 产后管理:(1)观察产后母儿状况,及时发现并处理产后并发症。
(2)提供产后康复服务,促进产妇身体恢复。
(3)开展新生儿保健知识宣传,提高家长育儿能力。
4. 高危孕产妇和新生儿管理:(1)对高危孕产妇和新生儿进行筛查、评估和分类管理。
(2)制定个性化治疗方案,确保高危孕产妇和新生儿得到及时、有效的救治。
(3)建立绿色通道,确保高危孕产妇和新生儿的紧急救治。
五、工作流程1. 孕期管理流程:(1)孕妇首次产检时,进行全面的孕期评估。
(2)根据孕期评估结果,制定个性化的孕期保健计划。
(3)定期产检,及时发现并处理孕期并发症。
2. 分娩管理流程:(1)孕妇入院后,进行分娩风险评估。
第一章总则第一条为加强妇幼保健公共卫生管理,提高妇女儿童健康水平,保障母婴安全,依据《中华人民共和国公共卫生法》、《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本地区所有妇幼保健机构、医疗卫生机构及从事妇幼保健相关工作的单位和个人。
第三条本制度遵循以下原则:(一)预防为主,防治结合;(二)群众参与,社会共治;(三)科学管理,规范服务;(四)以人为本,关爱生命。
第二章组织机构与职责第四条县级以上人民政府设立妇幼保健公共卫生工作领导小组,负责本地区妇幼保健公共卫生工作的统筹规划、组织实施和监督检查。
第五条县级以上卫生行政部门负责本地区妇幼保健公共卫生工作的监督管理,具体职责如下:(一)制定本地区妇幼保健公共卫生工作规划和政策措施;(二)组织开展妇幼保健公共卫生宣传教育活动;(三)监督妇幼保健公共卫生服务项目的实施;(四)对违反本制度的行为进行查处。
第六条妇幼保健机构负责本机构内妇幼保健公共卫生工作的组织实施,具体职责如下:(一)建立健全妇幼保健公共卫生工作制度;(二)开展妇幼保健公共卫生服务;(三)组织妇幼保健公共卫生知识培训;(四)配合卫生行政部门开展监督检查。
第三章公共卫生服务项目第七条本地区妇幼保健公共卫生服务项目包括:(一)孕产妇健康管理服务;(二)0-6岁儿童健康管理服务;(三)妇女常见病防治服务;(四)儿童生长发育监测服务;(五)母婴安全、计划生育技术服务。
第八条各级妇幼保健机构应按照国家基本公共卫生服务项目要求,组织开展各项公共卫生服务,确保服务质量。
第四章服务规范与要求第九条妇幼保健公共卫生服务应遵循以下规范与要求:(一)规范服务流程,提高服务效率;(二)加强服务质量监控,确保服务安全;(三)严格执行收费标准,保障群众利益;(四)加强信息管理,提高服务透明度。
第五章监督检查与考核第十条县级以上卫生行政部门负责对本地区妇幼保健公共卫生工作进行监督检查,对违反本制度的行为进行查处。
妇幼健康管理工作制度一、总则为加强妇幼健康管理工作,保障妇女儿童的健康权益,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《国家基本公共卫生服务规范》等法律法规,制定本制度。
本制度适用于各级医疗机构、妇幼保健机构、社区卫生服务中心(站)等从事妇幼健康管理工作的单位和个人。
二、组织架构1.设立妇幼健康管理领导小组,负责妇幼健康管理的组织协调和监督工作。
2.设立妇幼健康管理工作组,负责具体实施妇幼健康管理任务。
3.设立妇幼健康管理专业团队,负责妇幼健康管理的专业技术工作。
三、工作内容1.开展妇幼健康宣传教育,提高妇女儿童的健康意识和自我保健能力。
2.建立和完善妇幼健康档案,定期进行健康检查和评估。
3.提供孕前、孕期、产时、产后全程医疗服务,保障母婴安全。
4.开展妇女儿童疾病筛查、诊断、治疗和预防工作。
5.加强出生缺陷综合防治,提高出生人口素质。
6.开展妇幼健康科研工作,推广应用新技术和新方法。
7.提供妇幼健康咨询服务,解决妇女儿童的健康问题。
8.加强妇幼健康人才队伍建设,提高专业技术水平。
四、工作流程1.宣传教育和健康促进:通过各种渠道开展妇幼健康宣传教育活动,提高公众的健康意识和自我保健能力。
2.健康检查和评估:定期进行妇女儿童健康检查,评估健康状况,建立和完善健康档案。
3.医疗服务:为妇女儿童提供全程医疗服务,包括孕前、孕期、产时、产后服务等。
4.疾病筛查和治疗:开展妇女儿童疾病筛查工作,及时诊断和治疗疾病。
5.出生缺陷防治:加强出生缺陷综合防治工作,提高出生人口素质。
6.健康科研:开展妇幼健康科研工作,推广应用新技术和新方法。
7.健康咨询:提供妇幼健康咨询服务,解决妇女儿童的健康问题。
8.人才队伍建设:加强妇幼健康人才队伍建设,提高专业技术水平。
五、工作制度1.定期召开妇幼健康管理工作会议,汇报工作进展,研究解决存在的问题。
2.制定和完善妇幼健康管理规章制度,确保工作规范开展。
3.建立妇幼健康管理考核评价机制,对工作成效进行评估和反馈。
关于进一步加强母婴安全保障工作的通知为贯彻落实《国家卫生健康委关于加强母婴安全保障工作的通知》(国卫妇幼发〔2017〕42号)、《国家卫生健康委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》(国卫办妇幼发〔2017〕35号)要求,进一步加强全省高危妊娠管理,预防并减少孕产妇和婴儿死亡,切实保障母婴安全,推进高水平健康XX建设,现就做好有关工作通知如下。
一、加强源头防范,全面开展妊娠风险评估(一)落实首诊负责。
首诊医疗保健机构应当按照“XX 省孕产妇妊娠风险评估表(2018版)”对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级,按照风险严重程度分别以“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色进行分级标识,并在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。
对于妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕产妇,医疗保健机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》并报送辖区妇幼健康服务机构。
妊娠风险评估“橙色”的应当在3日内报送,妊娠风险评估“红色”的应当在24小时内报送。
(二)做好动态评估。
医疗保健机构在提供孕产期保健服务过程中,发现孕产妇健康状况有变化时,应立即进行妊娠风险动态评估,根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施,并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。
二级及以上医疗保健机构应对基层上转的孕产妇进行妊娠风险分级复评,所有承担围产保健工作的医疗保健机构至少应在孕28-36周、37-40周对建册孕妇进行妊娠风险分级复评,对存在两种以上不同级别高危因素时,应记录全部高危因素,并以最高级别进行管理。
二、紧盯重点人群,严格落实高危专案管理(三)明确分级管理。
对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇,由乡镇、街道医疗保健机构进行管理,如有异常,应尽快转诊到二级及以上医疗保健机构。
对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当将其转诊至县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。
孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作,保障母婴安全,根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》,制定本办法。
第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健应当以保障母婴安全为目的,遵循保健与临床相结合的工作方针。
第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。
第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。
第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南,建立孕产期保健工作信息系统,对孕产期保健工作进行监督管理。
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理:(一)落实孕产期保健工作的相关法律法规,定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核;(二)完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络,确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构,确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构;(三)组建孕产期保健技术指导组,负责孕产期保健的技术管理工作。
组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作.第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托,负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作,包括以下内容:(一)定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价;(二)组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训;(三)具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作,有条件的可开展孕产妇危重症评审工作;(四)负责信息资料的收集、分析和上报.第八条各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围,按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范,提供孕产期保健技术服务,按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
母婴安全管理制度第一章总则第一条为了保障母婴安全,提高孕产妇和新生儿的健康水平,根据《中华人民共和国母婴保健法》及有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构、妇幼保健机构、孕产妇和新生儿家庭。
第三条母婴安全管理工作应当坚持以人为本,预防为主,全面保障母婴健康权益的原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国母婴安全管理工作。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域的母婴安全管理工作。
第二章管理机构与职责第五条各级卫生健康行政部门应当设立母婴安全管理机构,负责本行政区域的母婴安全管理工作。
第六条母婴安全管理机构的主要职责:(一)组织实施母婴安全管理工作;(二)制定母婴安全管理政策措施;(三)协调有关部门共同做好母婴安全管理工作;(四)指导、检查和考核母婴安全管理工作;(五)及时上报母婴安全相关信息;(六)法律法规规定的其他职责。
第七条医疗机构应当设立母婴安全管理科,负责本机构的母婴安全管理工作。
第八条母婴安全管理科的主要职责:(一)组织实施本机构的母婴安全管理工作;(二)制定并落实母婴安全管理规章制度;(三)组织母婴安全培训和演练;(四)指导孕产妇和新生儿家庭做好母婴安全管理;(五)及时上报本机构的母婴安全相关信息;(六)法律法规规定的其他职责。
第三章母婴安全管理第九条母婴安全管理主要包括孕产妇健康管理、新生儿健康管理、分娩安全管理、产后出血预防和管理、新生儿窒息预防和管理、孕产妇和新生儿疾病筛查和诊断、孕产妇和新生儿转会诊等。
第十条孕产妇健康管理:(一)为孕产妇提供生育指导、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产后期保健等服务;(二)对孕产妇进行妊娠风险筛查和评估,根据风险等级制定个性化健康管理方案;(三)对高危孕产妇进行重点管理,提供全程、动态、精细化管理服务;(四)及时发现和处理孕产妇健康问题,提供适宜的治疗和康复服务。
第十一条新生儿健康管理:(一)为新生儿提供即时保健、日常保健、疾病筛查和诊断、治疗和康复等服务;(二)及时发现和处理新生儿健康问题,提供适宜的治疗和康复服务;(三)对新生儿进行疾病筛查,做到早发现、早诊断、早治疗;(四)为新生儿家庭提供养育指导和健康教育。
第1篇一、前言在过去的一年里,我院母婴安全工作在院领导的正确领导下,全体医务人员的共同努力下,紧紧围绕母婴安全保障这一核心目标,严格按照国家和省、市有关妇幼健康工作要求,积极开展各项工作,取得了显著成效。
现将2022年度母婴安全工作总结如下:二、工作回顾1. 严格落实母婴安全五项制度我院持续将母婴安全摆在突出位置,严格落实母婴安全五项制度,包括孕产妇安全管理、高危孕产妇专案管理、危重孕产妇救治、新生儿救治和母婴保健手册管理。
通过制度保障,确保母婴安全各项工作有序开展。
2. 加强医务部、产科、新生儿科及妇产科教研室(省妇产科质控中心)、儿科教研室(省儿科质控中心)等相关科室和部门的团结协作在各部门的共同努力下,我院在母婴安全保障方面取得了较好的工作成效。
特别是在成都市连续遭受多轮疫情冲击的情况下,我院作为孕产妇和儿童定点救治机构,始终坚持迎难而上、主动担当、奋战前线,为全市全力统筹疫情防控和母婴安全保障积极贡献了华西妇幼力量。
3. 深入推进孕期保健及健康教育宣传我院积极开展孕期保健及健康教育宣传活动,提高孕产妇对孕期保健知识的了解,增强孕产妇的自我保健意识。
通过举办孕妇学校、孕妇瑜伽等活动,帮助孕产妇缓解孕期不适,降低孕产妇及新生儿发病率。
4. 加强高危孕产妇专案管理和危重孕产妇救治工作我院高度重视高危孕产妇专案管理和危重孕产妇救治工作,成立了专门的救治小组,确保高危孕产妇得到及时救治。
同时,加强医护人员培训,提高救治能力。
5. 优化服务流程,提高医疗质量我院不断优化服务流程,提高医疗质量,为孕产妇提供更加优质、便捷的服务。
通过推行“一站式”服务、预约挂号、在线咨询等方式,提高患者满意度。
三、取得的成绩1. 母婴安全指标持续改善2022年,我院母婴安全指标持续改善,孕产妇死亡率、新生儿死亡率均低于国家和省、市平均水平。
2. 母婴安全保障工作得到上级部门充分肯定我院被评为2022年度成都市母婴安全保障工作有突出贡献单位,受到上级部门的充分肯定。
乡卫生院保障母婴安全管理工作措施乡卫生院作为基层医疗机构,承担着保障母婴安全的重要责任。
为了有效管理和保障母婴安全,乡卫生院可以采取以下工作措施:1.建立健全管理制度:制定和完善乡卫生院的母婴安全管理制度,明确相关工作流程和责任分工。
要确保该制度的实施,以保障母婴的安全和生命健康。
2.提高员工的专业水平:加强母婴安全管理的培训和教育,使医护人员掌握并遵守相关规章制度,了解最新的医学知识和技术。
通过提高医护人员的专业水平,能够更好地保障母婴的安全。
3.加强妇幼保健服务:提供全面的妇幼保健服务,包括婚前保健、孕产妇保健、婴幼儿保健等。
建立健全健康档案,定期对孕产妇和婴幼儿进行体格检查和疾病筛查,及时发现异常情况并进行干预。
4.实施严格的感染控制措施:建立严格的感染控制制度,加强医院的消毒管理,确保医疗设备和器具的洁净。
对医护人员进行感染控制培训,加强手卫生和个人防护意识。
对产妇和婴儿进行感染监测,及时发现和控制感染疾病的传播。
5.强化药品和疫苗管理:建立健全药品和疫苗管理制度,保证药品和疫苗的质量和安全性。
要做好药品和疫苗的配送、存储和使用,确保其完整性和有效性。
加强药品和疫苗的监测和追溯工作,对不合格的药品和疫苗进行淘汰处理,保障母婴的用药安全。
6.加强产房管理:建立健全产房管理制度,确保产房的设施和设备的安全和洁净。
进行严格的分娩操作和监护,提高分娩的安全性和成功率。
加强对新生儿的护理和监测,及时发现和处理可能存在的风险。
7.完善卫生信息管理系统:建立健全母婴安全信息管理系统,对相关数据进行归档和分析。
及时反馈和沟通相关的母婴安全信息,保证信息的准确性和真实性。
通过信息系统的建立和应用,能够更好地指导和管理母婴安全的工作。
8.强化社会宣传和教育:加强对孕产妇和家庭的健康教育,普及母婴安全知识和技能。
通过举办宣传教育活动、发布宣传资料等方式,提高公众对母婴安全的关注和重视。
同时,必要时开展相关调查研究,了解社会的需求和问题,为母婴安全管理提供科学依据。
第一章总则第一条为加强妇幼安全信息管理,保障妇女儿童身心健康,提高妇幼保健服务水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国数据安全法》等相关法律法规,结合本地区实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于本地区各级妇幼保健机构、社区卫生服务中心、基层医疗机构等相关单位。
第二章信息管理职责第三条妇幼安全信息管理实行分级负责制。
各级妇幼保健机构为信息管理主体,负责辖区内的妇幼安全信息收集、整理、分析、上报和发布等工作。
第四条信息管理职责如下:1. 建立健全妇幼安全信息收集网络,确保信息的及时、准确、完整。
2. 制定信息收集、整理、分析、上报和发布等工作流程,明确各部门职责。
3. 定期对妇幼安全信息进行统计分析,为决策提供依据。
4. 加强信息安全管理,确保信息安全、保密。
第三章信息收集与整理第五条妇幼安全信息收集范围包括:1. 妇女儿童健康检查、疾病预防、保健、康复等信息。
2. 妇幼保健机构、社区卫生服务中心、基层医疗机构等基本信息。
3. 妇幼安全事件报告、处理等信息。
第六条信息收集与整理要求:1. 信息收集要全面、准确、及时。
2. 信息整理要分类、归档,便于查询。
3. 信息归档要实行电子化管理,确保信息安全。
第四章信息分析与上报第七条妇幼安全信息分析应包括以下内容:1. 妇幼健康状况及变化趋势。
2. 妇幼安全事件发生原因、处理措施及效果。
3. 妇幼保健政策实施情况。
第八条信息上报要求:1. 定期向上级主管部门报送妇幼安全信息报告。
2. 突发事件、重大问题要及时上报。
3. 上报信息要真实、准确、完整。
第五章信息安全管理第九条妇幼安全信息管理应遵循以下原则:1. 法律法规原则:遵守国家有关法律法规,确保信息安全。
2. 保密原则:严格保护妇幼安全信息,防止泄露。
3. 安全原则:采取必要措施,确保信息系统的安全稳定运行。
第十条信息安全管理措施:1. 建立健全信息安全管理制度,明确信息安全管理责任。
加强妇幼保健、确保母婴安全在2002年卫生防疫、妇幼保健工作会议上讲话市妇幼保健院周书进各位领导、各位专干:今天,卫生局组织召开全市卫生防疫、妇幼保健工作会议总结我市2001年度所取得成绩,部署2001年的工作,下面我就妇幼保健工作谈如下几点意见:一、2001年妇幼保健工作回顾2001年,我市妇幼保健工作在市委、市政府、市卫生局的正确领导和关心支持下、在上级妇幼业务部门的正确指导下,通过全市妇幼保健人员围绕“两纲”目标,坚持新时期妇幼卫生工作方针,加强管理力度、拓宽服务范围、提高服务质量,贯彻实施《母婴保健法》,以加强孕产妇系统管理,推行住院分娩,提高产科质量为重点,全面落实保健服务措施,提高服务质量,取得了良好效果。
2001年全市活产数14687,孕产妇死亡4例,率为27.23/10万,5岁以下儿童死亡257人,率为17.50‰,其中婴儿死亡202人,率为13.75‰,各项工作指标保持了长沙市的领先水平,获得长沙市妇幼工作红旗单位的荣誉。
为维护妇女儿童的健康作出了应有的贡献。
其各项工作完成情况如下:此外,二000年我市在推广妇女增补叶酸预防神经管畸形,投服维生素K预防婴儿出血症、出生缺陷监测和新生儿疾病筛查等新技术方面同样取得了可观的成绩。
各位领导,各位专干,上述成绩的取得是各级领导的高度重视的结果,是市卫生局正确领导的结果,是广大村妇幼保健员、乡镇妇幼专干各级妇幼保健工作人员的奋力拼搏的结果,是防疫、药政专干等全体卫生工作人员的团结协作的结果,在此,我代表市妇幼保健院向各位领导各位专干及所有关心支持我们妇幼工作的同志们,表示衷心的感谢。
在充分肯定成绩的同时,我们也清醒地看到在工作中还存在不少困难和问题。
主要表现在①乡镇卫生院产科建设与产科业务开展情况相比相对滞后,目前仍有二个乡镇卫生院尚未获得母婴保健技术执业资格证,还有20个开展住院分娩的单位产科建设未达标。
②婚前医学检查不规范。
③工作开展不平衡。
④少数乡镇卫生院存在重院内产科业务,轻广覆盖保健服务现象。
⑤资料收集不全,工作记录不完善等。
这些问题有待引起高度重视;在新的一年里采取有效措施切实解决。
2001年是新世纪的第一年,在新的一年里,我市妇幼卫生工作继续坚持妇幼卫生工作方针,深化改革、加强管理,逐步拓展社区妇幼卫生服务,认真贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》依法规范母婴保健行为,落实《两纲》目标,达到切实降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,提高妇女、儿童健康水平的目的其主要工作目标是:孕产妇死亡率≤30/10万、婴儿死亡率≤20‰、5岁以下儿童死亡率≤25‰、孕产妇系统管理率≥90%、住院分娩率≥95%、高危妊娠漏筛、漏管率为0、高危孕产妇分级住院分娩率100%、高危孕产妇抢救成功率100%、7岁以下儿童保健管理率≥80%、新生儿破伤风发生率为0、4—6月婴儿纯母乳喂养率≥80%、婚前医学检查率≥90%、出生缺陷发生率≤10‰、重点人群健康教育覆盖率100%。
为切实完成上述目标,将努力采取以下几个方面的措施:(一)认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》及《湖南省实施<中华人民共和国母婴保健法>办法》,依法规范母婴保健行为。
1、成立母婴保健执法队,加强对母婴保健技术服务单位和个人的管理与考核,坚持持证上岗、凭证执业制度,进一步规范服务项目和程序。
对无证执业的单位及个人依法予以取缔和处罚。
2、严格实行婚前医学检查制度和婚前医学检查的准入制度,准予开展婚前医学检查的单位,必须严格执行卫生部《婚前保健工作规范》和湘卫妇发[1996]4号文件精神落实婚检项目及收费标准,恢复对农民的婚前医学检查制度,并实行免费服务。
3、5月份前,完成城区托幼机构卫生保健注册评审合格单位的发证及个别整改单位的复评工作,切实做好对其卫生保健工作的监督及业务指导。
逐步开展对农村乡、镇托幼机构的摸底,卫生保健指导及评审发证工作。
4、加大对《母婴保健法》及其实施办法的宣传力度,使各级领导和相关部门以及广大群众都来关心、支持母婴保健事业,依法维护妇女、儿童的健康。
(二)稳定和发展妇幼保健网络,加强妇幼卫生队伍的管理和培训。
1、市妇幼保健院按要求配备足够的基层保健人员,继续实行分片包干,分线负责制度,并实行联点目标管理责任制。
在市卫生局的统一部署下,进一步深化乡镇防保体制改革,继续实行乡级妇幼专干考核聘任制,坚持季度例会制、目标管理责任制、季度抽查制,进一步充实和稳定乡级妇幼保健队伍,对村级妇幼保健员进一步转换职能,加强管理和培训,并逐步探索与现行市场经济条件下相适应的村级保健队伍管理模式。
2、加强业务培训,提高专业技术素质。
2001年采取分级分类培训的办法,分别对乡镇妇幼专干、妇产科医生,中心医院、市直、市属医疗保健单位的妇产科专科医生以及市级高危孕产妇抢救小组成员进行相关业务培训,培训率达95%以上。
培训后进行严格考试、考核、发证,对产科实行持证上岗,对不合格者采取待岗学习或转岗下岗。
对妇幼专干还需利用例会和举办专题培训班的形式加强保健管理、系统管理、信息管理、健康教育等其他方面的业务培训,提高综合素质和整体水平。
(三)按照目标要求,全面落实各项妇幼卫生服务措施。
1、按《孕产妇系统管理工作规范》全面落实孕产妇系统保健措施,不但在服务次数上达到规范要求,更重要的是按各期保健常规,保证服务质量,并落实农村围产保健“三十”措施,产后出血防治方案,妊高征防治方案等技术干预措施。
市级开展质量抽查,其结果影响年度考核综合评分,并逐步建立孕产妇联系制度,及时掌握孕产妇的动态变化,提前干预,达到安全分娩的目的。
2、进一步加强与规范高危孕产妇的管理,实行高危妊娠的分级管理制度,在以乡、镇、街道卫生院为主体加强对高危妊娠的筛选、追踪、动员住院分娩的基础上,进一步发挥市级医疗保健单位和市属医院、中心医院的指导和配合作用,对高危妊娠全市各医疗保健单位,按搞危评分法加强其筛选、分类管理和分级住院分娩。
健全高危孕产妇的转诊制度,确保高危孕产妇得到及时有效的救治,并要提前干预时间,扩大管理范围,重视亚高危妊娠的管理。
3、加强产科建设,提高产科质量,巩固住院分娩成果。
各医疗保健单位要采取一切办法,力争产科建设全面达标(包括房屋改造、设备添置、人员条件、产科登记与病历书写等),改善住院分娩条件,严格执行“安全分娩技术服务规范”,达到提高产科质量,巩固住院分娩的目的,在本年度将组织对其执行情况及产科质量进行工作检查,对不具备开展住院分娩的单位(包括分院)坚决予以取缔。
4、积极创建爱婴医院,巩固爱婴措施,支持母乳喂养。
我市已创建爱婴医院和爱婴卫生院共有29个医疗保健单位,这些单位要按照关于促进母乳喂养成功的十点措施,落实各项促进、支持母乳喂养成功的健康行为,确保4—6月婴儿纯母乳喂养率达80%。
其他开展了产科业务尚未创建爱婴医院(卫生院)的单位应积极创造条件,力争于2001年度创建。
5、进一步提高消毒接生质量,落实孕妇、育龄妇女的“破类”免疫接种和补救措施。
6、加强妇科病防治,积极开展妇科防癌普查。
98—2000年一轮妇科防癌普查已结束,2—3年一次的新的一轮妇科防癌普查于今年开始,各乡镇卫生院根据本院上一轮普查时间,按3年一次的规律计划安排好本轮普查时间上报市妇幼院,并积极主动争取当地政府的重视和相关部门协作,做好组织发动工作,由市妇幼保健院组建普查队伍,按要求内容有计划地开展妇科防癌普查,并加强对检出疾病给予规范的治疗和追踪。
7、落实儿童保健各项服务措施,提高儿童保健工作质量,对散居儿童按《儿童保健工作规范》落实新生儿保健、儿童体检和体弱儿管理工作,各乡镇卫生院要设立和完善儿保门诊,提高儿检队伍的素质和提高儿检质量,并建立体弱儿管理档案,对儿检和系统管理中筛选的体弱儿应进行专案管理、专册登记、定期追踪复查,市妇幼保健院将进行质量抽查。
对集体儿童加强托幼机构管理,认真贯彻执行《湖南省托幼所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》,指导托幼机构落实九项卫生保健制度,把好入园体检关,开展在园儿童体检和工作人员体检。
实行带量食谱,开展营养计算,调整儿童营养,确保膳食平衡和饮食卫生。
(四)加强健康教育,提高群众自我保健意识各乡、镇、街道卫生院要充分利用各种宣传媒体,采取多种宣传形式,加强妇幼卫生健康教育工作,选定和建立妇幼宣传窗,每季至少更换一次宣传内容。
办好孕妇学校、新婚学校和父母学校,发放《新婚夫妇须知》、《孕妇须知》、《父母须知》等健教资料。
利用服务之便和深入家庭、村、组居委会开展面对面的妇幼卫生宣传活动。
以孕产妇安全分娩教育“住院分娩好”以及妇女、儿童健康行为教育列为健康教育的重要内容。
进一步建立和完善《妇幼卫生简报》,充分发挥其互通信息相互交流的作用。
(五)加强信息管理,提高信息监测质量。
妇幼卫生报表继续实行定期送达制、二级审核制,并落实质控措施,达到报表错项率<1%,完整率达100%,活产漏报率<10%,五岁以下儿童死亡漏报率<15%,做好出生、死亡的补漏调查,确保原始资料的真实性、准确性,并加强信息资料的利用,分析死亡趋势及原因,为制定切实可行干预措施,提供可靠依据。
在做好常规报表的同时,开展以下监测工作:①定点开展出生死亡监测、新生儿死亡监测;②在全市范围内开展出生缺陷监测、产后出血监测、孕产妇死亡监测。
(六)积极推广适宜技术,开展科研调查工作。
在全面开展投服斯利安、凯乃金和新生儿疾病筛查的基础上,进一步提高覆盖人次,力争达到覆盖面80%。
今年内着手开展出生缺陷影响因素调查、新生儿窒息复苏质量和脑损伤发病情况的调查,为制定干预措施提供依据。
(七)积极探索社区妇幼卫生服务模式。
市妇幼保健院,要率先转变服务观念,深入社区,走进家庭办好社区妇幼卫生试点,积极探索社区妇幼卫生服务模式,主动为妇女、儿童提供所需的保健服务,满足脆弱人群的保健需求,积累经验,逐步在各乡镇卫生院推广落实。
各位专干,2001年是新世纪的第一年,让我们在卫生局的坚强领导下,以新的姿态,新的精神,同心同德,锐意进取,奋力拼搏,为全面完成今年的妇幼工作任务,圆满实现工作目标而努力奋斗。