2012年护士实践能力考试测试30题 (14)
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【题型】A1A2型题1.因外伤致截瘫2个月,病人一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是A.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素【答案】E【解析】【题型】A1A2型题2.患者女性,48岁,因支气管炎住院,T 38.8℃,P 104次/分,R 22次/分,可采取的最佳降温方式是A.冰袋额部冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水擦浴E.冷湿敷【答案】A【解析】【题型】A1A2型题3.患者男性,54岁。
特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。
全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。
达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为A.加大阿托品用量B.重用胆碱能复活剂C.输血D.高渗脱水剂E.镇静剂【答案】B【解析】【题型】A1A2型题4.患者男性,46岁,突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡。
患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。
为此,双方发生争执,其主要原因为A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议【答案】B【解析】【题型】A1A2型题5.护士甲是下列5位患者的责任护士,请你帮助其评估最易发生压疮的患者是A.肥胖B.昏迷C.高热多汗D.营养不良E.上肢牵引【答案】B【解析】【题型】A1A2型题6.患者女性,35岁,疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是A.选择有弹性的细血管穿插B.络合碘消毒注射部位1次C.见回血再进针少许并固定D.注射时推注速度宜快E.快速拔针无需按压【答案】C【解析】【题型】A1A2型题7.患儿男,3岁。
自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。
20分钟前,剧烈活动后,突然发生昏厥,可能是缺氧发作,此时护理应采取的卧位是A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位E.头低脚高位【答案】C【解析】【题型】A1A2型题8.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克【答案】C【解析】【题型】A1A2型题9.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症【答案】B【解析】【题型】A1A2型题10.甲状腺功能亢进的高代谢症状是A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热﹑多汗D.突眼E.心动过速【答案】C【解析】【题型】A1A2型题11.患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。
乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血【答案】E【解析】【题型】A1A2型题12.患者男性,20岁。
阵发性腹痛,黑便2日。
体检:双下肢可见散在皮肤瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。
血象:血小板计数142×109/L,尿常规:蛋白(+),红细胞10-15/HP,透明管型0~3个/Hp。
其最可能患的疾病为A.急性肠胃炎B.上消化道出血C.急性肾炎D.过敏性紫癜E.急性阑尾炎【答案】D【解析】【题型】A1A2型题13.患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断A.糖尿病酮症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病【答案】A【解析】【题型】A1A2型题14.患者女性,45岁。
既往有风湿性心脏病病史10年余。
夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。
考虑医疗诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TIA【答案】C【解析】【题型】A1A2型题15.患者女性,50岁。
既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭【答案】A【解析】【题型】A1A2型题16.患者男性,50岁。
患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。
该患者可能并发了A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭【答案】D【解析】【题型】A1A2型题17.患儿男,8个月。
发热2天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.腺病毒肺炎【答案】E【解析】【题型】A1A2型题18.患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr100μmol/L,首选的治疗措施是A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺【答案】D【解析】【题型】A1A2型题19.患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了A.右下肢感染B.右下肢静脉血栓C.右下肢水肿加重D.药物的副作用E.治疗无效【答案】B【解析】【题型】A1A2型题20.患者男性,35岁。
因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。
最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.食物中毒C.有机磷农药中毒D.敌百虫中毒E.敌敌畏中毒【答案】C【解析】【题型】A1A2型题21.患者男性,38岁。
主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。
最可能的诊断是A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑【答案】B【解析】【题型】A1A2型题22.患者女性,70岁。
因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。
该患者目前存在的护理问题是A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有关D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关【答案】A【解析】【题型】A1A2型题23.患者女性,48岁。
近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作,下午多休息【答案】E【解析】【题型】A1A2型题24.患者女性,65岁。
突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。
给患者的护理措施中,下列正确的是A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠【答案】B【解析】【题型】A1A2型题25.患儿男,1岁,诊断动室间隔缺损8个月。
3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。
查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药前数脉搏60秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药后数脉搏90秒【答案】B【解析】【题型】A1A2型题26.患者男性,62岁。
肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。
查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是A.体温升高B.潜在并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险【答案】D【解析】【题型】A1A2型题27.患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为A.高热量、富营养B.乳制品C.牛乳D.生、冷食物E.多纤维素【答案】A【解析】【题型】A1A2型题28.患者男性,55岁。
因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A.脉搏>120次/分B.收缩压>100mmHgC.血红蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.呕吐物为暗红色【答案】B【解析】【题型】A1A2型题29.患儿,1个月。
发热2天。
体温高达38.9~39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。
X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒性肺炎D.支气管哮喘E.支原体肺炎【答案】A【解析】【题型】A1A2型题考吧护士考试网专注护士考试/hushi/30.患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是A.提供通风良好的病室环境B.指导病人大量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽【答案】C【解析】护士资格考试网/hushi/ 提供全面的护士考试辅导资料。