傅青主女科 (精校)
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傅青主女科
女科——种子门
计10条，10证，以证分类，以虚证为主 一、以病机分类
阴虚 阳虚
身瘦不孕 ——肝肾阴虚——养精种玉汤
骨蒸夜热不孕 ——阴虚内热——清骨滋肾汤 下腹冰冷不孕——宫寒不孕——温胞饮 肥胖不孕 ——阳虚痰湿——加味补中益气汤 便涩腹胀足浮肿不孕——阳虚水湿——化水种子汤
胸满不思食不孕——肝肾气虚——并提汤 气虚 胸满少食不孕 ——脾肾阳虚——温土毓麟汤
著作：《傅青主女科》、《傅青主男科》、《傅青主 先生秘传小儿科方论 》
《女科》概要
全书两卷。 上卷：带下，血崩，鬼胎，调经，种子，计五门，38篇，39证，
载41方。 下卷：妊娠，小产，难产，正产，产后，计五门，39篇，41证，
载42方，2法。 附《产后编》二卷，另附补集 本书内容简要，选方实用，流传颇广。 首次版本：清·道光七年丁亥（1827），太邑友文全刻本。 至今约有60余种版本
治则：壮水之主，以制阳光
方：清骨滋肾汤
药： 地骨皮（一两） 、丹皮（五钱）、沙参 （五钱） 、麦冬（五钱）、元参（五钱）、 五味子（五分）、白术（三钱）、 石斛（二 钱）
方析：
君：地骨皮——清虚热，丹皮清肝火 臣：沙参，麦冬，玄参——滋阴壮水 佐：五味子——敛阴 使：白术，石斛——健脾以滋生化之源
傅青主女科
不孕
简介
《傅青主女科》是一部颇具临床价值的妇产科 专著，书成于清·康熙十二年（1673年）。
又名《女科》、《傅氏女科》、《女科摘要》、 《女科仙方》
作者生平
傅山（ 1607-1684 ）字青竹，后改为青主，别号：公 它，石道人，朱衣道人……。
山西太原府阳曲县（今太原市）人，出生于官宦书香 之家，家学渊源，德才兼备，医儒皆精，于诗文、 书、画诸方面，皆善学妙用，造诣精深，于医学研 究上，成就巨大，共在妇，内，儿诸科均多卓识， 然尤精于妇科。
傅青主女科之带下病
积极治疗
一旦确诊为带下病，应积极配合医 生进行治疗，避免病情恶化。
感谢您的观看
THANKS
傅青主女科之带下病
演讲人：
日期：
目录
• 带下病概述 • 傅青主女科治疗特色 • 常见证型及方剂介绍 • 现代医学对带下病认识与治疗进展 • 傅青主女科在现代临床中应用体会 • 预防与调护建议
01
带下病概述
定义与发病原因
定义
带下病是指妇女带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身 症状者，是妇科常见病证之一。
肾阳虚衰型
症状表现
带下量多，色白清冷，质稀如水，淋漓不断，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，夜尿多， 大便溏薄，面色晦黯，舌淡润，苔薄白，脉沉细而迟。
功效
温肾助阳，涩精止带。
阴虚夹湿型
症状表现
带下量多，色黄或赤白相兼，质稠， 有气味，阴部灼热感，或阴部瘙痒， 头晕目眩，腰酸肢软，五心烦热，咽 干口燥，或失眠多梦，舌质红，苔少 或黄腻，脉细数。
情志护理也是傅青主女科治疗带下病的重要方面，通过心理疏导、情志调节等方 法，帮助患者缓解压力、改善情绪，从而促进病情好转。
03
常见证型及方剂介绍
脾虚湿困型
症状表现
带下量多，色白或淡黄，质稠无臭味，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，神倦乏力，足跗时肿，舌淡，苔白或腻 ，脉缓而弱。
功效
补脾疏肝，化湿止带。
中医对带下病认识
病因病机
中医认为带下病的发生与脾肾功能失常密切相关。脾虚则运化失职，水湿内停， 下注胞宫而致带下增多；肾虚则封藏失司，精液滑脱而下致带下绵绵。湿热、热 毒之邪侵袭胞宫，与血搏结，损伤任带二脉，也可导致带下病。
治则治法
中医治疗带下病以健脾益气、补肾固涩、清热利湿、解毒杀虫为基本原则。根据 患者的具体病情和体质特点进行辨证施治，选用合适的中药方剂进行治疗。同时 ，还可配合针灸、艾灸等非药物治疗方法以提高疗效。
一旦确诊为带下病，应积极配合医 生进行治疗，避免病情恶化。
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THANKS
傅青主女科之带下病
演讲人：
日期：
目录
• 带下病概述 • 傅青主女科治疗特色 • 常见证型及方剂介绍 • 现代医学对带下病认识与治疗进展 • 傅青主女科在现代临床中应用体会 • 预防与调护建议
01
带下病概述
定义与发病原因
定义
带下病是指妇女带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身 症状者，是妇科常见病证之一。
肾阳虚衰型
症状表现
带下量多，色白清冷，质稀如水，淋漓不断，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，夜尿多， 大便溏薄，面色晦黯，舌淡润，苔薄白，脉沉细而迟。
功效
温肾助阳，涩精止带。
阴虚夹湿型
症状表现
带下量多，色黄或赤白相兼，质稠， 有气味，阴部灼热感，或阴部瘙痒， 头晕目眩，腰酸肢软，五心烦热，咽 干口燥，或失眠多梦，舌质红，苔少 或黄腻，脉细数。
情志护理也是傅青主女科治疗带下病的重要方面，通过心理疏导、情志调节等方 法，帮助患者缓解压力、改善情绪，从而促进病情好转。
03
常见证型及方剂介绍
脾虚湿困型
症状表现
带下量多，色白或淡黄，质稠无臭味，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，神倦乏力，足跗时肿，舌淡，苔白或腻 ，脉缓而弱。
功效
补脾疏肝，化湿止带。
中医对带下病认识
病因病机
中医认为带下病的发生与脾肾功能失常密切相关。脾虚则运化失职，水湿内停， 下注胞宫而致带下增多；肾虚则封藏失司，精液滑脱而下致带下绵绵。湿热、热 毒之邪侵袭胞宫，与血搏结，损伤任带二脉，也可导致带下病。
治则治法
中医治疗带下病以健脾益气、补肾固涩、清热利湿、解毒杀虫为基本原则。根据 患者的具体病情和体质特点进行辨证施治，选用合适的中药方剂进行治疗。同时 ，还可配合针灸、艾灸等非药物治疗方法以提高疗效。
《傅青主女科》对不孕症的论治
健脾 法 治 疗 老 年 性 骨 质疏 松 症
尹 君 姚 先 杰 张 峰
摘要： 目的 探讨健脾法治疗老年性骨质疏松症的重要性。方法 从传统认识、 现代研究方面论证 了健脾法治疗老年性骨质 疏松症的重要性。结论 健脾法是治疗老年性骨质疏松症的重要方法。 关键词： 骨痿； 腰痛； 骨质疏松； 健脾法； 中医药疗法
综 上所 述 ， 氏 对不 孕 症 的辨 治 以着 重 肾、 、 傅 肝 脾 三脏 ， 肾 为种子 之要 ， 补 只有 脾 胃健运 ， 中先 天 之 精 肾
…
…
才 能充 盛 ， 能 “ 才 精气 溢 泻 ” 生 儿育 女 ， 肾兼 以 疏 而 补
肝 方能受 孕 。细究 种 子 篇 ， 于立 论 准 确 ， 方 药 平 由 虽
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ —９４ ２ １ ．１ ．２ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．０３８ １ ．０ １０ １０ １ ｓ 文 章 编 号 ： ０ －９ ４ ２ １ ） １ — １ ￣２ １ ３８ １ （０ １ １２ ０ ０ ２
骨质疏 松症 是 以单 位体 积 内骨 组织 量 减 少 ， 皮 骨 质变 薄 、 小 梁 减 少 、 细 ， 微 观 结 构 退 化 、 腔 增 骨 变 骨 髓 宽 、 荷载 降低 等为特 征 ， 的脆性 增加 以及 易发 生骨 骨 骨 折 的一种全 身性 骨骼疾 病 。传 统 中医虽 然无 骨质疏 松 症 的病 名 ， 根据 其临 床表现 及发 病机理 ， 骨质疏 松 但 将 症 归 为“ 骨痿 ” “ 痹 ” “ 、骨 或 腰痛 ”范畴 。《 问 ・ 论 素 痿 篇》 ： 肾 气 热 ， 腰 脊 不 举 ， 枯 而 髓 减 ， 为 骨 云 “ 则 骨 发 痿 。 骨 痿 的基本 病理是 “ 枯 而髓 减 ” 骨 枯 ” ” 骨 。“ 即相
《傅青主女科》医方集解系列(Ⅰ)《傅青主女科》医方集解导论
《傅青主女科》医方集解系列(Ⅰ)《傅青主女科》医方集解导论刘春生【摘要】《傅青主女科》由清代傅青主编著.该书成书于清康熙十二年(1673),全书二卷,附《产后编》两卷,并附补篇一章.全书博采众家,独有见地,论述简要,辨证详明,方效药简,立法严谨而不失灵活,制方精良且不矜奇立异,因疗效卓著而备受中医妇科医家尊崇.书中以论病求因,善抓主症,重视脏腑经络辨证,重视肝、脾、肾三脏病机,善用气血培补、脾胃调理之法为特点,制方用药,纯和无一峻品,注重炮制,至今,其方药仍为妇产科所常用,甚至延伸应用到妇产科之外.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)001【总页数】4页(P64-67)【关键词】傅青主;女科;医方集解【作者】刘春生【作者单位】北京市房山区周口店镇社区卫生服务中心,北京102405【正文语种】中文《傅青主女科》是清代主要传世之妇产科专着，由傅青主编着。
该书成书于清康熙十二年（1673），又名《女科》、《傅氏女科》、《女科摘要》、《女科仙方》[1]。
全书二卷，上卷载带下、血崩、鬼胎、调经、种子等五门，每门下又分若干病候，计38篇、39证、41方；下卷则载妊娠、小产、难产、正产、产后诸症五门计39篇、41证、42方。
附《产后编》两卷，上卷包括产后总论、产前产后方症宜忌及产后诸症治法，分列为17证；下卷继之而分列26症，并附补篇一章。
全书博采众家，独有见地，论述简要，辨证详明，方效药简，立法严谨而不失灵活，制方精良且不矜奇立异，因疗效卓著而备受中医妇科医家尊崇，较之其他妇科专著确有独到之处，堪为妇科之经典。
该书理法方药独树一帜，虽为妇科专著，然书中论病求因，善抓主症，重视脏腑经络辨证，重视肝、脾、肾三脏病机，善用气血培补、脾胃调理，制方用药，纯和无峻，注重炮制的特点[2]，至今在临床各科，尤其老年科、儿科及体虚病弱患者的治疗中，傅氏理法方药堪为效法。
其方药除为妇产科所常用，甚至延伸应用到妇产科之外。
傅青主女科原文和译文
傅青主女科原文和译文《傅青主女科》中部分病症的原文、注释及译文示例：1.白带下：1.原文：夫带下俱是湿症。
而以“带” 名者，因带脉不能约束而有此病，故以名之。
盖带脉通于任、督，任、督病而带脉始病。
带脉者，所以约束胞胎之系也。
带脉无力，则难以提系，必然胎胞不固，故曰带弱则胎易坠，带伤则胎不牢。
然而带脉之伤，非独跌闪挫气已也，或行房而放纵，或饮酒而颠狂，虽无疼痛之苦，而有暗耗之害，则气不能化经水，而反变为带病矣。
故病带着，惟尼僧，寡妇，出嫁之女多有之，而在室女则少也。
况加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉！故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。
夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞於地中，则地气自升腾於天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。
方用完带汤。
2.注释：1.“带脉”：奇经八脉之一，环绕腰部，有约束诸经的作用。
2.“任、督”：任脉和督脉，也是人体的重要经脉。
3.“胎胞”：即子宫。
4.“完带汤”：傅青主治疗白带的方剂，由白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡等组成。
3.译文：凡是带下的病症都是湿邪导致的。
之所以用“带”来命名这种病，是因为带脉不能约束而产生了这种病，所以这样命名。
带脉与任脉、督脉相通，任脉、督脉有病，带脉才会发病。
带脉是用来约束胞胎的系带。
带脉无力，就难以提系胞胎，必然会导致胎胞不稳固，所以说带脉弱则胎儿容易坠落，带脉受伤则胎儿不牢固。
然而带脉的损伤，不只是因为跌打闪挫等外力所致，有的是因为行房时放纵，有的是因为饮酒后癫狂，虽然没有疼痛的痛苦，但有暗中消耗的危害，这样就会导致气不能转化为经水，反而变成了带病。
所以患带下病的人，只有尼姑、寡妇、出嫁的女子多有，而未出嫁的女子则很少。
《傅青主女科》不孕探析
【 关键词 】 《 傅青主女科》 不 育， 雌 ） ； 女（ 性
１０４ ） ５００
【 图分 类号 】 Ｒ １．０ 【 中 ７ １６５ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １０ ２ １ （０ １ ０ １８ ０ ０２～ ６９ ２ １）９— ３９— ２
《 傅青 主女 科》 作者傅 山 ， 明末清 初著名 文人兼 医家 。 傅 山世出官宦书香之家 ， 家学渊源 ， 博通经史子集 ， 、 、 诗 文 书、 画诸方 面造诣精深 ， 医儒 皆精 ， 尤精 医学 ， 在 内、 、 其 妇 中水 亏， 肾阴虚 而火 旺 ， 骨髓 过热 消 灼精 血 ， 骨髓 热 正如 “ 干旱之 田” 不能长物 ， 故令 人无子… 。胞络者 系于 肾， 冲
“ 夫寒冰之地 ， 不生草木……今胞胎既寒 ， 能受孕 ……盖 何 胞胎 居于心肾之间 ， 上系 于心而 下系 于肾。胞胎 之寒凉 ，
乃 心肾二 火之衰微也” 。在胸满少食不孕条 巾指 出 “ 夫脾 胃之 虚寒 ， 因心 肾之虚寒耳 ……心 肾之火 衰 ， 原 则脾 胃失
证 的一个重要 特 点。其 病 因病 机 可概 括 为 肾虚 、 气郁 肝 结、 痰湿阻滞 、 带脉拘急 、 任督 脉虚 ５个 方面 ， 就不 孕问 现
木燥乏水而火 且 暗动 以烁 精 ， 肾愈 虚矣 …… 此 阴虚火 则 旺 ， 能受孕 ” 不 。本条指 出肝 主藏 血而 肾主藏精 ， 精血 又同 源 ， 五行 属木 ， 肝 。 肾五行 属水 ， 为水 之子 而 肾为木 之母 ， 肝 男 女交合就会耗泄 肾精 ， 肾阴 虚以致 水不 涵木 ， 致肝火 导
空 虚……又何能成胎 ” 。本条 指 出骨髓 与胞胎 密切相 关 ， 胞 胎有赖于骨髓之养 ， 骨髓 之热 乃 因于 肾热 ， 肾热 因于 肾
１０４ ） ５００
【 图分 类号 】 Ｒ １．０ 【 中 ７ １６５ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １０ ２ １ （０ １ ０ １８ ０ ０２～ ６９ ２ １）９— ３９— ２
《 傅青 主女 科》 作者傅 山 ， 明末清 初著名 文人兼 医家 。 傅 山世出官宦书香之家 ， 家学渊源 ， 博通经史子集 ， 、 、 诗 文 书、 画诸方 面造诣精深 ， 医儒 皆精 ， 尤精 医学 ， 在 内、 、 其 妇 中水 亏， 肾阴虚 而火 旺 ， 骨髓 过热 消 灼精 血 ， 骨髓 热 正如 “ 干旱之 田” 不能长物 ， 故令 人无子… 。胞络者 系于 肾， 冲
“ 夫寒冰之地 ， 不生草木……今胞胎既寒 ， 能受孕 ……盖 何 胞胎 居于心肾之间 ， 上系 于心而 下系 于肾。胞胎 之寒凉 ，
乃 心肾二 火之衰微也” 。在胸满少食不孕条 巾指 出 “ 夫脾 胃之 虚寒 ， 因心 肾之虚寒耳 ……心 肾之火 衰 ， 原 则脾 胃失
证 的一个重要 特 点。其 病 因病 机 可概 括 为 肾虚 、 气郁 肝 结、 痰湿阻滞 、 带脉拘急 、 任督 脉虚 ５个 方面 ， 就不 孕问 现
木燥乏水而火 且 暗动 以烁 精 ， 肾愈 虚矣 …… 此 阴虚火 则 旺 ， 能受孕 ” 不 。本条指 出肝 主藏 血而 肾主藏精 ， 精血 又同 源 ， 五行 属木 ， 肝 。 肾五行 属水 ， 为水 之子 而 肾为木 之母 ， 肝 男 女交合就会耗泄 肾精 ， 肾阴 虚以致 水不 涵木 ， 致肝火 导
空 虚……又何能成胎 ” 。本条 指 出骨髓 与胞胎 密切相 关 ， 胞 胎有赖于骨髓之养 ， 骨髓 之热 乃 因于 肾热 ， 肾热 因于 肾
傅青主女科
最可通治，非仅治小产之崩。其最妙者，不去止血，而止血之味，
含于补气之中也。
妊娠宜避房事，不避考纵幸不至崩往往堕胎，即不堕胎生子亦
难养，慎之！戒之！
篇名：交感出血
出典：傅青主女科上卷＼血崩
内文： 妇人有一交合则流血不止者，虽不至于血崩之甚，而终年累月
凡跌打损伤致唾血，呕血皆宜如此治法，若血聚胃中，宜加川
厚朴一钱半，姜汁炒。
篇名：血海太热血崩
出典：傅青主女科上卷＼血崩
内文： 妇人有每行人道，经水即来，一如血崩，人以为胞胎有伤，触
之以动其血也，谁知是子宫血海因太热而不固乎！夫子宫即在胞胎
之下，而血海又在胞胎之上。血海者，冲脉也。冲脉太寒而血即亏
海泛滥，有不能止遏之势，肝欲藏之而不能，脾欲摄之而不得，故
经水随交感而至，若有声应之捷，是惟火之为病也。治法必须滋阴
降火，以清血海而和子宫，则终身之病，可半载而除矣。然必绝欲
三月而后可，方用清海丸。
大熟地（一斤，九蒸） 山萸（十两，蒸）
不得愈，未免血气两伤，久则恐有血枯经闭之忧。此等之病，成于
经水正来之时交合，精冲血管也。夫精冲血管，不过一时之伤，精
出宜愈，何以久而流红？不知血管最娇嫩，断不可以精伤。凡妇人
受孕，必于血管己净之时，方保无虞。倘经水正旺，彼欲涌出而精
射之，则欲出之血反退而缩入，既不能受精而成胎，势必至集精而
山药（十两，炒） 丹皮（十两）
北五味（二两，炒） 麦冬肉（十两）
白术（一斤，土炒） 白芍（一斤，酒炒）
龙骨（二两） 地骨皮（十两）
干桑叶（一斤） 元参（一斤）
沙参（十两） 石斛（十两）
上十四味，各为细末，合一处，炼蜜丸桐子大，早晚每服五钱
《傅青主女科》带下篇浅析
１６ ３
内蒙古 中医 药
《 傅青主女科》 带下篇浅ห้องสมุดไป่ตู้
贺 巍巍 ’
关 键词 ： 青主女科 ； 傅 带下 ； 浅析
中图 分类 号 ：２ １ ３ Ｒ７． １ 文 献标 识码 ： 文章 编号 ：０ ６０７ （Ｏ２ ０— １６ ０ Ａ １０ —９ ９２ ｌ）１０ ３— ２
疏泄功能失调 ， 而影 响气机升降 ， 任带二脉失约 傅 山（ ０ — ６４， 青 主 ， １ ７ １８）字 ６ 山西太 原 阳 曲西村 人 。明末 清初 肝经湿热郁遏 ， 治法“ 解肝木之火 ， 利膀胱之水”方用加减逍遥散 。 ， 之一代名医， 以妇科见长。其代表作《 傅青主女科》１ 【 对后世影响 而发为青带。 茯 辅 颇深 。 书中尤其对带下病极为重视， 将其列在诸篇之首。 现就学 方 中 以 白芍 疏 肝 、 苓 渗 湿 为主 药 ， 柴 胡 以 助 白芍 疏 肝 之 力 ， 习《 傅青主女科》 带下篇作一探析 ， 总结如下。
固， 带脉失约。带脉者 ， 以约束胞胎之系也”任脉统任人体一 伤脾 ， “ 所 ， 又加郁怒伤肝 ， 于是肝经之郁火内炽 ， 下克脾土 ， 脾土不能
身 之 阴 脉 ， 称 为 “ 脉 之海 ”督 脉统 任 人 体一 身 之 阳脉 ， 称 运化 ， 故 阴 ， 故 致湿热之气 ， 蕴于带脉之间 ， 而肝不藏血 ， 亦渗于带脉之 皆 运化 湿热 之气 ， 下 陷 ， 血俱 下 ， 随气 同 所 为“ 阳脉 之 海 ” 二 脉 均 与 带脉 相 通 ， “ ， 与 女子 胞 ” 着 密 切 的关 内 ， 由脾 气受 伤 ， 无 力 ， 有 ， 脾 系， 、 、 带 督 任三 脉相 互 联络 ， 维系 了全 身脏 腑经 络 的 阴 阳平衡 气 以似 血 非 血之 形 象现 于 其 色也 ” 即 由于 肝 气 旺 盛 ， 胃运 化 失 血通畅 ， 使月经正常［ ２ １ 以， 。所 如果任督二脉阴阳失调 ， 就会直接 常 ， 阴血化 生无 由 ， 湿运 行受 阻 而 随气 下 陷 ， 水 同血 俱 下所 致 ， 并 影 响带 脉 ， 使月 经失 调 ， 下病 的 发生 。 带
内蒙古 中医 药
《 傅青主女科》 带下篇浅ห้องสมุดไป่ตู้
贺 巍巍 ’
关 键词 ： 青主女科 ； 傅 带下 ； 浅析
中图 分类 号 ：２ １ ３ Ｒ７． １ 文 献标 识码 ： 文章 编号 ：０ ６０７ （Ｏ２ ０— １６ ０ Ａ １０ —９ ９２ ｌ）１０ ３— ２
疏泄功能失调 ， 而影 响气机升降 ， 任带二脉失约 傅 山（ ０ — ６４， 青 主 ， １ ７ １８）字 ６ 山西太 原 阳 曲西村 人 。明末 清初 肝经湿热郁遏 ， 治法“ 解肝木之火 ， 利膀胱之水”方用加减逍遥散 。 ， 之一代名医， 以妇科见长。其代表作《 傅青主女科》１ 【 对后世影响 而发为青带。 茯 辅 颇深 。 书中尤其对带下病极为重视， 将其列在诸篇之首。 现就学 方 中 以 白芍 疏 肝 、 苓 渗 湿 为主 药 ， 柴 胡 以 助 白芍 疏 肝 之 力 ， 习《 傅青主女科》 带下篇作一探析 ， 总结如下。
固， 带脉失约。带脉者 ， 以约束胞胎之系也”任脉统任人体一 伤脾 ， “ 所 ， 又加郁怒伤肝 ， 于是肝经之郁火内炽 ， 下克脾土 ， 脾土不能
身 之 阴 脉 ， 称 为 “ 脉 之海 ”督 脉统 任 人 体一 身 之 阳脉 ， 称 运化 ， 故 阴 ， 故 致湿热之气 ， 蕴于带脉之间 ， 而肝不藏血 ， 亦渗于带脉之 皆 运化 湿热 之气 ， 下 陷 ， 血俱 下 ， 随气 同 所 为“ 阳脉 之 海 ” 二 脉 均 与 带脉 相 通 ， “ ， 与 女子 胞 ” 着 密 切 的关 内 ， 由脾 气受 伤 ， 无 力 ， 有 ， 脾 系， 、 、 带 督 任三 脉相 互 联络 ， 维系 了全 身脏 腑经 络 的 阴 阳平衡 气 以似 血 非 血之 形 象现 于 其 色也 ” 即 由于 肝 气 旺 盛 ， 胃运 化 失 血通畅 ， 使月经正常［ ２ １ 以， 。所 如果任督二脉阴阳失调 ， 就会直接 常 ， 阴血化 生无 由 ， 湿运 行受 阻 而 随气 下 陷 ， 水 同血 俱 下所 致 ， 并 影 响带 脉 ， 使月 经失 调 ， 下病 的 发生 。 带
傅青主女科歌括
<篇名>傅青主女科歌括<目录>女科上卷\带下<篇名>白带下（一）：夫带下俱是湿症。
而以“带”名者，因带脉不能约束而有此病，故以名之。
盖带脉通于任、督，任、督病而带脉始病。
带脉者，所以约束胞胎之系也。
带脉无力，则难以提系，必然胎胞不固，故曰带弱则胎易坠，带伤则胎不牢。
然而带脉之伤，非独跌闪挫气已也，或行房而放纵，或饮酒而癫狂，虽无疼痛之苦，而有暗耗之害，则气不能化经水，而反变为带病矣。
故病带者，惟尼僧、寡妇、出嫁之女多有之，而在室女则少也。
况加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉！故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。
夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。
方用完带汤。
白术（一两，土炒）山药（一两，炒）人参（二钱）白芍（五钱，酒炒）车前子（三钱，酒炒）苍术（三钱，制）甘草（一钱）陈皮（五分）黑芥穗（五分）柴胡（六分）水煎服。
二剂轻，四剂止，六剂则白带全愈。
此方脾、胃、肝三经同治之法，寓补于散之中，寄消于升之内，开提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消水气。
至于补脾而兼以补胃者，由里以及表也。
脾非胃气之强，则脾之弱不能旺，是补胃正所以补脾耳。
眉批∶妇科一门，最属难治，不难于用方，难于辨症也。
五带症辨之极明，立方极善，倘用之不效者，必其人经水不调，须于调经、种子二门参酌治之，无不见效。
即如白带症，倘服药不效，其人必经水过期，少腹急迫，宜服宽带汤，余宜类参，方见二十三。
歌括∶妇人终年白物流，如涕如唾甚秽臭。
脾虚肝郁湿气胜，任督病来带难束。
完带白术山药炒，参芍车苍生甘草。
陈皮柴胡黑荆芥，脾气健旺湿自消。
傅青主女科译文
傅青主女科译文
傅青主女科是清代名医傅山的著作，主要论述了妇科疾病的证治。
以下是其中一篇的译文：
原文：
妇人经水不调，皆由经产之期，气血两伤所致。
然调经莫先于养血，养血莫先于调气。
世人只知调经，而不知养血调气，所以愈调愈乱也。
译文：
妇人的月经不调，都是由于在生育和经期时，气血两伤所导致的。
然而调理月经最重要的是养血，而养血的关键在于调理气。
世人都只知道调理月经，却不知道养血和调气的重要性，因此调理的效果往往越来越差。
原文：
经水先期者，火动之证也。
后期者，土弱之证也。
先期者，有火动血热之分。
后期者，有脾胃弱气血两虚之分。
临证断不可妄为十全之妇，必须审其虚实而后用药。
译文：
月经提前到来的是火动之证，月经延后到来的是土弱之证。
月经提前可能有火动血热的原因，月经延后可能有脾胃虚弱、气血两虚的原因。
在诊断时不能一概而论，必须审察病情的虚实才能用药。
原文：
经水先期者，有因脾热者，有因胞热者，有因气虚者。
因脾热者，手掌按之热甚于手背按之。
若手背按之热甚于手掌按之者，便是胞热。
若手按子宫微热而手按脐腹反觉寒者，为气虚也。
译文：
月经提前到来可能有以下几种原因：因脾热、因胞热、因气虚。
如果手掌按在腹部感到特别热，而手背按在腹部感到较冷，则可能是脾热；如果手按在子宫感到微热，而手按在脐腹反而感到寒冷，则可能是气虚。
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傅青主女科 (精校)傅青主女科上卷共三十八條三十交骨不開降子湯九症四十一方種子腳手先下轉天湯身瘦不孕養精種玉湯氣逆舒氣湯帶下胸滿不思食不孕并提湯子死產門救母湯白帶完帶湯下部冰冷不受孕溫胞飲子死腹中療兒散青帶加減逍遙散胸滿少食不受孕溫土毓麟湯正產黃帶易黃湯少腹急迫不受孕寬帶湯胞衣不下送胞湯補中益氣黑帶利火湯嫉妒不孕開鬱種玉湯湯赤帶清肝止淋湯肥胖不受孕加味補中益氣湯氣虛血暈補氣解暈湯骨蒸夜熱不受孕清骨滋腎湯血暈不語刺眉心穴法獨參血崩腰酸腹脹不受孕升帶湯湯當歸補血湯昏暗固本止崩湯便澀腹脹足浮腫不受孕化水敗血攻心暈安心湯年老血崩加減當歸補血湯種子湯腸下補氣升腸湯萆麻仁提少婦血崩固氣散法交感血出引精止血湯鬱結血崩帄肝開鬱止血湯下卷共三十九條四十產後閃跌血崩逐瘀止血湯一症四十二方二法少腹疼血瘀散結定瘀湯血血海太熱血崩清海丸虛腸寧湯妊娠氣喘救脫活母湯鬼胎惡阻順肝益氣湯惡寒身顫十全大補湯婦人鬼胎蕩鬼湯紅花霹靂浮腫加減補中益氣湯惡心嘔吐溫腎止嘔湯散少腹疼安奠二天湯血崩救敗求生湯室女鬼胎蕩邪散調正湯口乾咽疼潤燥安胎湯手傷胞胎淋漓不止完胞湯吐瀉腹疼援土固胎湯四肢浮腫轉氣湯調經子懸脅疼解鬱湯肉線出兩收湯經水先期水火太旺清經散跌損救損安胎湯肝痿收膜湯火旺水虧兩地湯胎漏助氣補漏湯氣血兩虛乳汁不下通乳丹經水後期溫經攝血湯子鳴扶氣止啼湯鬱結乳汁不通通肝生乳湯經水前後焝定期定經湯腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚經水數月一行助,丹安胎湯年老經水復行安老湯中惡消惡安胎湯經水忽來忽斷時疼時止加味多怒墜胎利氣洩火湯四物湯經水未來腹先疼宣鬱通經湯小產行經後小腹疼痛調肝湯行房不慎固氣填精湯經前腹疼吐血順經湯跌閃理氣散瘀湯經水將來臍下先疼痛溫臍化大便乾結加減四物湯溼湯畏寒腹疼黃耆補氣湯經水過多加減四物湯大怒引氣歸血湯經前先洩水健固湯經前大便血順經兩安湯難產年未老經水斷益經湯血虛送子丹1女科上卷陽曲傅山青主手著全愈,此方脾胃肝三經同治之法,寓補於散之中,寄消於升之內,開提肝木之白帶下一氣,則肝血不燥,何至下剋脾土,補益脾土之元,則脾氣不溼,何難分消水夫帶下俱是溼症,而以帶名者,因帶脈氣,至於補脾而兼以補胃者,由裏以及不能約束,而有此病,故以名之,蓋帶表也,脾非胃氣之強,則脾之弱不能脈通於任督,任督病而帶脈始病,帶脈旺,是補胃正所以補脾爾。
者,所以約束胞胎之糸也,帶脈焝力則難以提繫,必焞胎胞不固,故曰,帶弱青帶下二則胎易墜,帶傷則胎不牢,焞而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放婦人有帶下而色青者,甚則綠如菉豆縱,或飲酒而顛狂,雖焝疼痛之苦,而汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也,有暗耗之害,則氣不能化經水,而反變夫青帶乃肝經之溼熱,肝屬木,木色屬為帶病矣,故病帶者,惟尼僧寡婦出嫁青,帶下流如菉豆汁,明明是肝木之病之女多有之,而在室女則少也,況加以矣,但肝木最喜水潤,溼亦水之積,似脾氣之虛,肝氣之鬱,溼氣之侵,熱氣溼非肝木之所惡,何以竟成青帶之症,之逼,安得不成帶下之病哉,故婦人有不知水為肝木之所喜,而溼實肝木之所終年累月,下流白物,如涕如唾,不能惡,以溼為土之氣故也,以所惡者,合禁止,甚則臭穢者,所謂白帶也,夫白之所喜,必有違者矣,肝之性既違,則帶乃溼盛而火衰,肝鬱而氣弱,則脾土肝之氣必逆,氣欲上升,而溼欲下降,受傷,溼土之氣下陷,是以脾精不孚,兩相牽掣,以停住於中焛之間,而走於不能化榮血以為經水,反變成白滑之帶脈,遂從陰器而出,其色青綠者,正物,由陰門直下,欲自禁而不可得也,以其乘肝木之氣化也,逆輕者,熱必輕治法宜大補脾胃之氣,稍佐以舒肝之而色青,逆重者,熱必重而色綠,似乎品,使風木不閉塞於地中,則地氣自升治青易而治綠難,焞而均焝所難也,解騰於天上,脾氣健而溼氣消,自焝白帶肝木之火,利膀胱之水,則青綠之帶病之患矣。
方用完帶湯。
均去矣,方用加減逍遙散。
脾土喜燥而婦科一門最屬難治,不難於用方,難於惡溼,土病溼則木必乘之,木又為溼土辨症也,五帶症辨之極明,立方極善,之氣所侮,故肝亦病,逍遙散減去當倘用之不效者,必其人經水不調,須於歸,妙極。
調經種子二門,參酌治之,焝不見效,茯苓:五錢:,白芍:酒炒五錢:,甘即如知白帶症,倘服藥不效,其人必經草:生用五錢:,柴胡:一錢:,陳皮水過期,少腹急迫,宜服寬帶湯,餘宜:一錢:,茵陳:三錢:,枙子:三錢類參,方見二十三。
炒:。
白朮:一兩土炒:,山藥:一兩炒:,水煎服,二劑而色淡,四劑而青綠之帶人參:二錢:,白芍:五錢酒炒:,車絕,不必過劑矣,夫逍遙散之立法也,前子:三錢酒炒:,蒼朮:三錢製:,乃解肝鬱之藥耳,何以治青帶若斯其神甘草:一錢:,陳皮:五分:,黑芥穗與,蓋溼熱留於肝經,因肝氣之鬱也,:五分:,柴胡:六分: 鬱則必逆,逍遙散最能解肝之鬱與逆,水煎服,二劑輕,四劑止,六劑則白帶鬱逆之氣既解,則溼熱難留,而又益之2以茵陳之利溼,枙子之清熱,肝氣得治帶之黃者功更奇也,蓋山藥芡實專補清,而青綠之帶又何自來,此方之所以任脈之虛,又能利水,加白果引入任脈奇而效捷也,倘僅以利溼清熱治青帶,之中,更為便捷,所以奏功之速也,至而置肝氣於不問, 於用黃柏,清腎中之火也,腎與任脈相安有止帶之日哉。
通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。
黃帶下三黑帶下四婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也,夫黃帶乃任婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,脈之溼熱也,任脈本不能容水,溼氣安其氣亦腥,所謂黑帶也,夫黑帶者,乃得而入而化為黃帶乎,不知帶脈橫生,火熱之極也,或疑火色本紅,何以成通於任脈,任脈直上,走於脣齒,脣齒黑,謂為下寒之極或有之,殊不知火極之間,原有不斷之泉,下貫於任脈以化似水,乃假象也,其症必腹中疼痛,小精,使任脈焝熱氣之繞,則口中之津液便時如刀刺,陰門必發腫,而色必發盡化為精,以入於腎矣,惟有熱邪存於紅,日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必下焛之間,則津液不能化精,而反化溼熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太也,夫溼者,土之氣,實水之侵,熱者,旺,與命門膀胱三焛之火,合而熬煎,火之氣,實木之生,水色本黑,火色本所以熬乾而變為炭色,斷是火熱之極之紅,今溼與熱合,欲化紅而不能,欲返變,而非少有寒氣也,此等之症,不至黑而不得,煎熬成汁,因變為黃色矣,發狂者,全賴腎水與肺金焝病,其生生此乃不從水火之化,而從溼化也,所以不息之氣,潤心濟胃以救之耳,所以但世之人,有以黃帶為脾之溼熱,單去治成黑帶之症,是火結於下,而不炎於上脾而不得痊者,是不知真水真火合成丹也,治法惟以洩火為主,火熱退而溼自邪元邪,繞於任脈胞胎之間,而化此黔除矣,方用利火湯病愈後當節飲食,減色也,單治脾何能痊乎。
法宜補任脈之辛熱之物,調養脾土,若恃有此方,病虛,而清腎火之炎,則庶幾矣,方用易發即服,必傷元氣矣,慎之。
黃湯。
大黃:三錢:,白朮:五錢土炒:,茯丹邪元邪四字未晰,擬易以真水真火,苓:三錢:,車前子:三錢酒炒:,王為溼熱之氣所侵繞於任脈云云,較焝語不留行:三錢:,黃連:三錢:,梔子病,焞原書究不可輕改,姑仍之。
:三錢炒:,知母:二錢:,石膏:五凡帶症多係脾溼,初病焝熱,但補脾錢煆:,劉寄奴:三錢:。
土,兼理衝任之氣,其病自愈,若溼久水煎,服一劑,小便疼止而通利,二劑,生熱,必得清腎火,而溼始有去路,方黑帶變為白,三劑,白亦少減,再三劑用黃柏車前子炒。
全愈矣,或謂此方過於迅利,殊不知火山藥:一兩炒:,芡實:一兩炒:,黃盛之時,用不得依違之法,譬如救火之柏:二錢鹽木炒:,車前子:一錢酒炒:,焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不白果:十枚碎: 止,今用黃連,石膏,梔子,知母,一水煎,連服四劑,焝不全愈。
此不特治派寒涼之品,入於大黃之中,則迅速掃黃帶方也。
凡有帶病者,均可治之,而除,而又得王不留行,與劉寄奴之利溼3甚急,則溼與熱,俱焝停住之機,佐白血之衰,補血即足以制火,且水與血合朮以輔土,茯苓以滲溼,車前以利水,而成赤帶之症,竟不能辨其是溼非溼,則火退水進,便成既濟之卦矣。
則溼亦盡化而為血矣,所以治血則溼亦除,又何必利溼之多事哉,此方之妙,赤帶下五妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨奇,倘一利其溼,反引火下行,轉難婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝遽效矣,或問曰,先生前言助其脾土之不斷,所謂赤帶也,夫赤帶亦溼病,溼氣,今但補其肝木之血何也,不知用芍是土之氣宜見黃白之色,今不見黃白而藥以帄肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克見赤者,火熱故也,火色赤,故帶下亦土,脾不受剋,則脾土自旺,是帄肝正赤耳,惟是帶脈繫於腰臍之間,近乎至所以扶脾耳,又何必加人參白朮之品,陰之地,不宜有火,而今見火症,豈其以致累事哉。
路通於命門,而命門之火,出而燒之耶,不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝,血崩昏暗六婦人憂思傷脾,又加鬱怒傷肝,於是肝經之鬱火內熾,下剋脾土,脾土不能運婦人有一時血崩,兩目黑暗,昏暈在化,致溼熱之氣,蘊於帶脈之間,而肝地,不省人事者,人莫不謂火盛動血不藏血,亦滲於帶脈之內,皆由脾氣受也,焞此火非實火,乃虛火耳,世人一傷,運化焝力,溼熱之氣,隨氣下陷,見血崩,往往用止澀之品,雖亦能取效同血俱下,所以似血非血之形象現於其於一時,但不用補陰之藥,則虛火易於色也,其實血與溼不能兩分,世人以赤沖擊,恐隨止隨發,以致經年累月,不帶屬之心火誤矣,治法須清肝火而扶脾能全愈者有之,是止崩之藥,不可獨氣,則庶幾可愈,方用清肝止淋湯。
用,必須於補陰之中,行止崩之法,方不用參朮苓極妙,此症者誤認為血漏,用固本止崩湯。
恐其久則成崩,用參朮苓等藥治之,多若血崩數日,血下數斗,六脈俱焝,鼻不見效,赤帶反甚,若年逾四九,癸水中微微有息,不可遽服此方,恐氣將將止,或頻頻見血,此崩症也,宜分別脫,不能受峻補也,有力者,用遼人參,治之。
去蘆,三錢,煎成沖貫眾炭末一錢服五帶症古方極多,焞有應有不應者,總之,待氣息微旺,焞後服此方,仍加貫屬未得病原,此書揭透病原,故用焝不眾炭末一錢,焝不見效, 效。
焝力者用焝灰黃酒沖貫眾炭末三錢服白芍:一兩醋炒:,當歸:一兩酒洗:,之,待其氣接神清,始可服此方,人參生地:五錢酒炒:,阿膞:三錢白麵炒:,以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖粉丹皮:三錢:,黃柏:二錢:,牛膝入,亦有孀婦年老血崩者,必係氣沖血:二錢:,香附:一錢酒炒:,紅棗:十室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢,個:,小黑豆:一兩:。
極效。
水煎服,一劑少止,二劑又少止,四劑大熟地:一兩九蒸:,白朮:一兩土炒全愈,十劑不再發,此方但主補肝之焛:,黃耆:三錢生用:,當歸:五錢血,全不利脾之溼者,以赤帶之為病,酒洗:,黑薑:二錢:,人參:三錢: 火重而溼輕也,夫火之所以旺者,由於水煎服,一劑崩止,十劑不再發,倘畏4藥味之重而減半,則力薄而不能止,方少婦血崩八妙在全不去止血,而惟補血,又不止補血,而更補氣,非惟補氣,而更補火,有少婦甫娠三月,即便血崩,而胎亦隨蓋血崩而至於黑暗昏暈,則血已盡去,墜,人以為挫閃受傷而致,誰知是行房僅存一線之氣,以為護持,若不急補其不慎之過哉,夫少婦行房,亦事之常氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形耳,何便血崩,蓋因元氣衰弱,事難兩之血,恐不能遽生,而焝形之氣,必且顧,一經行房洩精,則妊娠焝所依養,至盡散,此所以不先補血而先補氣也,遂致崩而且墜,凡婦人之氣衰,即不耐焞單補氣,則血又不易生,單補血而不久戰,若貪歡久戰,則必洩精太甚,氣補火,則血又必凝滯,而不能隨氣而速每不能攝夫血矣,況氣弱而又娠,再加生,況黑薑引血歸經,是補中又有收斂以久戰,內外之氣皆動,而血又何能固之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。