第二讲白细胞检查概要
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白细胞检查知识点总结一、白细胞检查的意义1. 了解免疫系统状况:通过白细胞检查可以了解患者的免疫系统状况,判断患者的免疫功能是否正常,是否有免疫系统相关的疾病。
例如,如果白细胞数量过低,就可能存在免疫功能差的情况,容易感染各种疾病。
2. 判断感染情况:白细胞是人体内抵抗感染的主要细胞,感染或炎症时,白细胞数量会明显增加,因此检查白细胞数量可以判断感染的程度,帮助医生做出准确的诊断。
3. 诊断某些疾病:某些疾病会导致白细胞数量异常,例如白血病、再生障碍性贫血等疾病,通过检查白细胞数量和形态可以帮助医生诊断这些疾病。
二、白细胞检查的方法白细胞检查主要包括外周血涂片镜检和全血细胞计数两种方法。
1. 外周血涂片镜检:将少许外周血加于载玻片上,用镜头放大500倍至1000倍,观察白细胞数量、形态、大小、核形态等情况,可以直观的了解白细胞的情况。
2. 全血细胞计数:利用全自动血细胞计数仪进行检测,可以准确快速地测量出白细胞的数量和比例,包括总白细胞计数、粒细胞计数、淋巴细胞计数等指标。
三、白细胞检查的正常值根据性别和年龄的不同,白细胞的正常范围也有所不同。
1. 总白细胞计数:成人的白细胞正常值在4-10.5x109/L之间。
在孕妇、婴幼儿和老年人中,正常范围可能有所不同。
2. 粒细胞计数:成人的粒细胞占总白细胞的百分比正常范围为50-70%。
3. 淋巴细胞计数:成人的淋巴细胞占总白细胞的百分比正常范围为20-40%。
在不同的实验室和仪器上,可能会有一些差异,因此具体数值还需要参考具体检验报告。
四、白细胞检查的异常表现白细胞计数高于正常范围,称为白细胞增多,可能是因为感染、炎症、应激、药物反应等原因。
白细胞计数低于正常范围,称为白细胞减少,可能是因为免疫功能低下、骨髓抑制、先天性免疫缺陷等原因。
在外周血涂片镜检中,白细胞形态异常也可能出现,例如出现原始细胞、成熟细胞减少、核分裂等情况。
五、影响白细胞检查结果的因素1. 采血部位:不同部位的采血可以影响白细胞计数,通常建议在静脉采血的时候,第一个管血丢弃,之后采集的血液可以用于检测。
检验技士辅导:白细胞检查概要检验技士辅导:白细胞检查概要根据白细胞的细胞质内有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞。
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一、粒细胞1.粒细胞概念:粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞3类,产生于骨髓。
2.粒细胞功能作用:(1)中性细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着非常重要的作用,他处于机体微生物病原体的第一线,当炎症发生时,他们被趋化性物质吸引到炎症部位,吞噬细菌。
中性粒细胞减少到1x10的9次方每升时,机体抵抗力明显降低,很容易被感染。
此外,中性粒子细胞还可以吞噬和清除衰老的红细胞和抗原体复合物等。
(2)嗜酸性粒细胞在体内的主要作用是限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用,参与对蠕虫的免疫反应。
在有寄生虫感染、过敏反应等情况时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。
(3)嗜碱性粒细胞释放的组胺和过敏性慢反应物质,可以使毛细血管壁通透性增加,并使平滑肌收缩,特别是支气管平滑肌收缩引起哮喘、荨麻疹等过敏反应的症状。
但是在此一般指的是中性粒细胞。
粒细胞缺乏为抗甲状腺药物致命性的副作用。
多于初治2~3个月及复治1~2周发生。
当WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×209/L时,应停药。
甲状腺肿大加重、突眼加剧常提示甲亢病情控制不良。
二、单核细胞1.单核细胞系统构成①原始单核细胞(monoblast):15~20μm,胞体圆形或椭圆形,核较大圆形或类圆形,核染色质纤细,呈疏松网状结构,核仁1~3个;胞浆量较其它原始细胞丰富,灰蓝色,不透明,边缘不规则或有伪足状突起。
②幼稚单核细胞(promonocyte):15~25μm,核圆形或不规则形,易见扭曲、凹陷、切迹等改变,核染色质较原始单核细胞粗糙疏松,核仁可有可无;胞浆浅灰蓝色,不透明,可见细小颗粒。
③单核细胞(monocyte):12~20μm,核形态常不规则,有肾形,马蹄形,“S”形,分叶状,笔架形等,核染色质疏松呈丝网状或条纹状结构,无核仁;胞浆量较多,染不透明的灰蓝色,可见细小红色颗粒。
医学讲义白细胞检查白细胞检查在医学领域中扮演着重要角色,它能够提供关于人体免疫系统功能的有用信息。
本文将介绍白细胞检查的相关知识和应用,以及一些常见的疾病与白细胞计数之间的关联。
一、白细胞检查简介白细胞是一类具有核的无色细胞,是人体免疫系统的重要组成部分。
白细胞分为各种类型,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
通过检查血液中的白细胞数量和类型,可以了解人体的免疫状况,帮助医生诊断疾病并制定治疗方案。
二、白细胞计数的方法1. 全血细胞计数仪:现代医学使用的全血细胞计数仪能够自动进行血液细胞计数,并给出详细的报告,包括白细胞总数、不同类型白细胞的比例、红细胞计数等。
2. 血液涂片观察:医生可以通过染色技术,在显微镜下观察血液涂片,以确定白细胞的形态和数量。
这种方法需要由专业技术人员进行,结果的准确性和可靠性较高。
三、白细胞计数与疾病关联1. 白细胞增多:白细胞计数高于正常范围可能表明感染、炎症、免疫系统异常等疾病的存在。
例如,急性感染、风湿病、白血病等都可能导致白细胞计数的上升。
2. 白细胞减少:白细胞计数低于正常范围往往与某些疾病相关,如病毒感染、化疗、骨髓抑制等。
这些情况下,人体的免疫功能可能受到抑制,容易引发感染并严重影响健康。
3. 白细胞分类异常:白细胞类型的异常分布也可能提示某些疾病的存在。
例如,淋巴细胞百分比增高可能与病毒感染、白血病等相关。
四、白细胞检查的临床应用1. 诊断与监测:白细胞检查在许多疾病的诊断和监测过程中起着重要作用。
通过观察白细胞计数和变化趋势,可以帮助医生了解疾病的发展和治疗效果。
2. 疫苗接种:白细胞检查可用于评估疫苗接种的免疫效果。
通过观察特定病毒的抗体水平和白细胞反应,可以判断疫苗是否有效,以及是否需要补充接种。
3. 免疫功能评估:通过检查白细胞数量和类型的变化,可以评估人体的免疫功能。
这对于一些免疫系统相关的疾病的治疗和康复非常重要。
白细胞检查【概要】三类五种·单核细胞(M)·淋巴细胞(L)白细胞计数【定义】指测定单位体积的血液中各种白细胞的总数。
【方法】显微镜计数法和血液分析仪计数法【原理】显微镜计数法用白细胞计数稀释液(多为稀乙酸溶液),将血液稀释一定倍数并破坏成熟红细胞后,滴入血细胞计数盘中,在显微镜下计数一定范围内白细胞数,经换算求得每升血液中各种白细胞显微镜计数法和血液分析仪计数法【操作方法】显微镜计数法0.38ml稀释液+20μl血→混匀(棕褐色)→充池→静置2~3min→计数(低倍镜,四角4个大方格)→计算【质量控制】1.经验控制血涂片上WBC分布密度与WBC数量关系(1)与红细胞数比较:红细胞数/ 白细胞数约为500~1000:1。
(2)与血涂片白细胞分布密度一致性。
血涂片上血涂片上WBC WBCWBC数/HP (×109/L )9/L )W BC数/HP (×109/L )9/L )2~4 (4~7)6~10 (10~12)4~6 (7~9)10~12 (13~18)0.39 计数误差(1)技术误差:通过熟练操作、仪器校准而减小,甚至避免。
(2)固有误差:是计数室内每次血细胞分布不可能完全相同所致的误差。
若白细胞数太低(<3×109/L ),可增加计数量(数8 个大方格白细胞数)或减低稀释倍数,太高(>15×109/L ),可增加稀释倍数。
(3)有核红细胞:正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。
若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数,使白细胞计数值假性增高。
校正公式为:校正后白细胞数/L =校正前白细胞数×(Y 为白细胞分类计数时,100 个白细胞中有核红细胞的数量)。
【参考值】成人:(4~10)×109/L 。
新生儿:(15~20)×109/L 。
6 个月~2 岁:(11~12)×109/L 。