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2024全新心电图培训ppt课件•心电图基础知识•常见异常心电图识别与诊断•特殊人群心电图特点分析•心电图在临床应用中的价值目•心电图检查操作规范及注意事项•心电图机使用与维护保养指南录CHAPTER心电图基础知识心脏电生理基础心肌细胞电生理特性01心脏传导系统02心脏电生理与心电图的关系03心电图导联与电极放置01020304标准导联加压单极肢体导联胸前导联电极放置正常心电图波形特征P波U波QRS波群PR间期T波QT间期CHAPTER常见异常心电图识别与诊断心率超过100次/分，P 波形态正常，PR间期缩短。
心率低于60次/分，P波形态正常，PR间期可延长。
同一导联上PP间期差异大于0.12秒，P波形态正常。
长PP间期与正常PP间期不成倍数关系，长间期后可见逸搏或逸搏心律。
窦性心动过速窦性心动过缓窦性心律不齐窦性停搏房性期前收缩房性心动过速心房扑动心房颤动室性期前收缩提前出现的宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，T波方向与QRS主波方向相反。
室性心动过速连续3个或3个以上的室性期前收缩构成，心室率多为100-250次/分。
心室扑动与心室颤动心室扑动时心室率极快而规则，心室颤动时心室率极快而不规则。
房室传导阻滞根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房室传导阻滞表现为PR 间期延长；二度房室传导阻滞表现为部分P 波后无QRS 波群；三度房室传导阻滞表现为心房和心室各自独立活动，P 波与QRS 波群无固定关系。
要点一要点二室内传导阻滞包括左束支传导阻滞、右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞等。
左束支传导阻滞表现为QRS 波群时限≥0.12秒，V5、V6导联R 峰时间>0.06秒等；右束支传导阻滞表现为QRS 波群时限≥0.12秒，V1、V2导联呈rsR'型或M 型等；左前分支传导阻滞表现为电轴左偏、QRS 波群时限稍延长等。
预激综合征PR 间期缩短，QRS 波群起始部分有预激波（delta 波），ST 段和T 波通常与预激波方向相反。
心电图看图试题及答案心电图是临床上常用的一种非侵入性检查方法，可以通过记录患者心脏电活动的变化，为医生判断心脏病的类型和严重程度提供重要依据。
针对心电图的解读和分析，以下是一些常见的试题及其答案，帮助读者更好地理解心电图的读图技巧。
一、试题一：根据下图所示的心电图片段，请回答以下问题：（插入心电图图片）1.该心电图片段的导联类型是什么？2.心率是多少？3.有无心律失常，并说明类型是什么？4.ST段有无异常变化？5.T波有无异常改变？6.QRS波群有无异常改变？答案：1.该心电图片段的导联类型是Ⅱ导联。
2.心率为正常范围，约为70次/分钟。
3.无心律失常。
4.未见ST段异常变化。
5.未见T波异常改变。
6.QRS波群形态正常，无异常改变。
二、试题二：下图为一例心电图，根据图示，请回答以下问题：（插入心电图图片）1.该心电图片段的导联类型是什么？2.心律是什么类型？3.有无心率过快或过缓？4.QRS波群有无异常变化？5.ST段有无异常变化？6.T波有无异常改变？答案：1.该心电图片段的导联类型是V1导联。
2.心律规整，为窦性心律。
3.心率过快，约为100次/分钟。
4.QRS波群存在异常变化，QRS波群时间延长。
5.ST段有略微上抬，但属于正常变异。
6.T波呈对称性低平，可能与Q-T间期延长有关。
三、试题三：根据下图所示的心电图片段，请回答以下问题：（插入心电图图片）1.该心电图片段的导联类型是什么？2.心律是什么类型？3.有无节律异常？4.QRS波群与PR间期有无异常变化？5.ST段有无异常变化？6.T波有无异常改变？答案：1.该心电图片段的导联类型是Ⅲ导联。
2.心律不规则，存在节律异常。
3.房颤（Atrial Fibrillation）。
4.QRS波群时间正常，但PR间期明显延长。
5.ST段呈水平型压低。
6.T波呈不对称性改变，无对应QRS群。
通过以上试题的解答，我们可以加深对心电图的理解和分析，了解不同心电图表现下的心脏病变情况。
