个人申请法医鉴定书3篇

个人委托法医鉴定申请书
我是XXX，目前就读于XXX大学XXX专业，生于XXXX年XX月XX日，现居住于XXXXXXX。

我通过本申请书委托贵院对我父亲（或者母亲、兄弟姐妹等）进行法医鉴定。

事情的经过是这样的：我父亲（或者母亲、兄弟姐妹等）于XXXX年XX月XX日（或者发生的具体日期或事件），突然不幸去世，据医院诊断为XXXX（具体病症）。

然而，我对
这一诊断结果存在质疑。

我认为，我父亲的去世可能与XXXX（具体疑点）有关，但在现
有的证据和鉴定结果下无法得到证实。

我发起此次鉴定，是希望能够通过法医的技术和专业知识，对我父亲（或者母亲、兄弟姐
妹等）的死因进行全面的审查和鉴定，找出可能存在的疏漏或错误，并确定其真实的死因。

我相信，只有通过专业的法医鉴定，我们才能找到真相，也才能给予我父亲（或者母亲、
兄弟姐妹等）一个公平的交代。

我对贵院能够提供的法医鉴定技术和专业素养充满信心，也对贵院能够公正、客观地开展
这项鉴定工作深表感谢。

我愿意在整个鉴定过程中，提供任何必要的信息和支持，也愿意
接受鉴定结果的公正判定。

我特此向贵院提出委托鉴定申请，希望贵院能够审慎处理，并尽快安排鉴定工作，以便我
们尽早找到真相。

同时，我也愿意承担所有的鉴定费用和相关支出，以确保鉴定工作的顺
利进行。

期待贵院的答复，并希望我们能够尽快展开法医鉴定工作，找出真相，为我父亲（或者母亲、兄弟姐妹等）的逝世做出公正的结论。

谨启
申请人：XXX
联系电话：XXXXXX
通讯地址：XXXXXXXXXXX。

第1篇申请单位/申请人：（单位名称或个人姓名）地址：（单位地址或个人住址）联系电话：（单位或个人联系电话）邮政编码：（单位或个人邮政编码）电子邮箱：（如有，请填写）申请人身份证明：（身份证号码、姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、现住址等）委托事项：（简要说明申请司法鉴定的具体事项，如：鉴定人的民事行为能力、交通事故责任认定、伤残等级评定、物证鉴定等）一、委托鉴定的事实和理由（详细描述申请司法鉴定的事实背景，包括但不限于以下内容：）1. 事实概述：（简要陈述案件或事件的经过，包括时间、地点、涉及人员、事件性质等。

）2. 相关证据：（列举支持申请司法鉴定的证据，如：现场勘查笔录、调查取证材料、相关合同、协议、医疗记录、证人证言等。

）3. 申请鉴定的必要性：（说明申请司法鉴定的目的和意义，如：确定案件责任、维护当事人合法权益、还原事实真相等。

）4. 鉴定机构的选择：（说明选择鉴定机构的原因，如：鉴定机构的专业性、权威性、资质等。

）二、鉴定要求1. 鉴定范围：（明确要求鉴定的具体范围，如：人身伤害鉴定、财产损失鉴定、文件真伪鉴定等。

）2. 鉴定方法：（说明对鉴定方法的要求，如：现场勘查、实验室检测、专家咨询等。

）3. 鉴定期限：（提出对鉴定期限的要求，如：30个工作日、60个工作日等。

）4. 鉴定费用：（如有，说明鉴定费用的支付方式和金额。

）三、申请人承诺1. 申请人承诺提供的证据真实、合法、有效，并对所提供证据的真实性承担法律责任。

2. 申请人承诺在鉴定过程中积极配合鉴定机构的工作，如实陈述相关事实。

3. 申请人承诺在鉴定结果出具后，按照鉴定机构的要求进行相应的处理。

四、附件1. 申请人身份证明复印件。

2. 相关证据材料复印件。

3. 鉴定机构资质证明复印件。

4. 其他需要提供的材料。

特此申请。

申请人：（签名）申请日期：____年____月____日（以下为模板，实际内容需根据具体情况进行调整）附件：一、申请人身份证明复印件1. 申请人身份证复印件。

第1篇申请人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）年龄：（年龄）联系电话：（联系电话）住址：（住址）委托事项：（简要说明委托鉴定的具体事项，如交通事故车辆鉴定、人身伤害伤残等级鉴定等）被鉴定人：（被鉴定人的姓名、性别、年龄、身份证号码等）鉴定机构：（拟申请鉴定的司法鉴定机构名称及地址）申请时间：____年____月____日一、申请鉴定的事实和理由1. 案件背景：（详细描述案件发生的时间、地点、经过以及涉案人员，如交通事故的时间、地点、当事人姓名、车辆信息等）2. 鉴定必要性：（阐述为何需要进行司法鉴定，例如：交通事故中车辆损坏程度鉴定、人身伤害伤残等级鉴定等，说明鉴定结果对案件处理的重要性）3. 鉴定依据：（引用相关法律法规、政策文件、行业标准等，证明申请鉴定的合法性）4. 申请鉴定的理由：（具体说明申请鉴定的原因，如：- 申请人认为被鉴定人的伤情与案件事实存在直接关联；- 申请人认为车辆损坏程度与事故原因存在直接关联；- 申请人认为其他需要鉴定的客观事实等）二、鉴定要求1. 鉴定范围：（明确要求鉴定的具体范围，如：车辆损坏程度、人身伤害伤残等级等）2. 鉴定方法：（要求鉴定机构采用何种鉴定方法，如：现场勘查、实验室检测、医学检查等）3. 鉴定人员：（要求鉴定机构指派具有相应资质和经验的鉴定人员）4. 鉴定期限：（要求鉴定机构在规定时间内完成鉴定工作）三、鉴定材料1. 申请人的身份证明：（提供申请人的身份证复印件）2. 被鉴定人的身份证明：（提供被鉴定人的身份证复印件）3. 案件相关材料：（提供案件的相关证据材料，如：交通事故认定书、医疗诊断证明、照片等）4. 鉴定机构要求的其他材料：（根据鉴定机构的要求，提供其他相关材料）四、鉴定费用1. 鉴定费用预算：（根据鉴定机构的收费标准，预估鉴定费用）2. 费用支付方式：（说明鉴定费用的支付方式，如：现金支付、银行转账等）五、其他事项1. 保密要求：（要求鉴定机构对鉴定过程和鉴定结果进行保密）2. 争议解决：（如对鉴定结果有异议，提出争议解决途径，如：向上一级鉴定机构申请复核、向人民法院提起诉讼等）六、申请人承诺1. 申请人保证所提供的信息真实、准确、完整。

司法鉴定申请书模板9篇司法鉴定申请书模板9篇司法鉴定申请书篇1申请人：某某某，女，汉族，某某年某月某日出生，住某某市某某区某某街某号联系电话：13911申请事项：申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆某某某的车辆贬值损失进行评估鉴定。

申请理由：原告诉被告纪某某一案已由贵院立案受理，因原告受损车辆系新购车辆，行驶刚满二个月便发生事故。

该车经过维修后，尽管具有通常的使用功能，但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形，因此，特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定，以维护当事人的合法权益。

申请人：某某某某年某月某日司法鉴定申请书篇2申请人：某某某住址：电话：被申请人：联系人：电话：请求事项：请求某某市某某区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：1、ct复查不及时患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。

但事实上5点才在会诊后做的ct。

根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。

因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。

根据某某主任查房意见出血在100毫升。

如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。

到次日2点，发病已经9小时。

如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时根据病程记录，从2点后病情不断加重。

已经具备需要神经外科会诊的条件。

但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。

司法鉴定申请书司法鉴定申请书(精选15篇)当下市场经济活跃，交易频繁，申请书与我们不再陌生，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。

那么一般申请书是怎么写的呢？以下是小编收集整理的司法鉴定申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

司法鉴定申请书1申请人：XXXXX被申请人：XXXXX申请人xxx因xxx一案，不同意被申请人xxx提出的鉴定申请，对司法鉴定提出异议。

请求事项：xx鉴定机关不应对被申请人xxx提出的鉴定请求给予委托鉴定或指定鉴定。

申请理由：此致xx市人民法院申请人：xxxXX年XX月XX日司法鉴定申请书2申请人：_________________，女，_____族，__________年_____月_____日出生，住__________，电话：_________________申请事项：请求对医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

事实理由：申请人诉__________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。

申请人也坚持认为__________区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的.意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

此致__________区人民法院申请人：______________申请日期：_________________司法鉴定申请书3申请人：王__，男，汉族，1976年11月19日出生，身份号码：__________________，江西省__市__县人，现住广东省__市__县__镇__村__队。

联系电话：___________案由：故意伤害刑事附带民事诉讼申请事项：对申请人受伤的后续治疗费用(含康复费)、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。

个人医疗司法鉴定申请书申请人：张三，男，汉族，1980年1月1日出生，住址：XX省XX市XX区XX路XX号。

被申请人：XX医院，住所地：XX省XX市XX区XX路XX号。

法定代理人：李四，系XX医院院长。

联系电话：13XXXXXXXXX。

尊敬的法官：您好！我因与XX医院之间的医疗纠纷，特向您提交医疗司法鉴定申请书，请求贵院依法指定司法鉴定机构，对被申请人在诊疗过程中是否存在过错以及过错与我的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

现将有关情况说明如下：一、事实与理由1. 我于2019年5月因身体不适，前往XX医院就诊，被诊断为胃溃疡。

医生建议我进行胃镜检查并接受药物治疗。

在就诊过程中，医生未向我告知可能存在的风险及并发症。

2. 2019年6月，我在服用药物治疗期间，出现严重的胃出血。

我立即前往XX医院就诊，并被诊断为胃溃疡出血。

医生为我进行了内镜下止血治疗。

3. 2019年7月，我再次前往XX医院就诊，发现胃溃疡并未得到有效治疗，反而出现了更严重的并发症。

医生为我进行了手术治疗，但术后我的身体状况并未得到明显改善。

4. 我认为，XX医院在诊疗过程中存在过错，未向我告知可能存在的风险及并发症，导致我的病情恶化。

为查明事实，分清责任，我特向贵院申请医疗司法鉴定。

二、申请事项1. 请求贵院依法指定司法鉴定机构，对被申请人在诊疗过程中是否存在过错进行鉴定。

2. 请求贵院依法指定司法鉴定机构，对被申请人的过错与我的损害结果之间是否具有因果关系进行鉴定。

3. 请求贵院依法指定司法鉴定机构，对被申请人的过错参与度进行鉴定。

三、鉴定事项1. 被申请人在诊疗过程中是否存在过错。

2. 被申请人的过错与我的损害结果之间是否具有因果关系。

3. 被申请人的过错参与度。

四、法律法规依据根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，我有权申请医疗司法鉴定，以查明案情、分清责任。

申请法医鉴定申请书尊敬的相关部门：我想跟您说说我的情况，真的特别希望能申请到法医鉴定呢。

我叫[名字]，是一个普普通通的人，最近遇到了一件特别糟心的事儿。

您知道吗，就像突然有一片乌云遮住了我原本阳光灿烂的生活。

事情是这样的，[简单描述一下导致需要法医鉴定的事件经过，比如我和别人发生了点意外的冲突，结果我受伤了，这伤啊，可把我折腾得够呛。

我当时就懵了，都不知道该怎么办才好。

]我觉得法医鉴定对我来说就像是黑暗中的一盏明灯。

为啥这么说呢？因为这个鉴定能给我一个公正的结果呀。

我现在就像一个迷失在森林里的小鹿，特别无助，而法医鉴定就是能带我走出这片迷茫森林的指南针。

我知道法医鉴定是很严谨、很科学的事儿。

我也相信做鉴定的那些专业人士就像超级英雄一样厉害。

他们一定能够通过他们的专业知识和技能，把我的情况彻彻底底地弄清楚。

我对他们充满了敬佩和信任，就像小朋友信任自己的老师一样。

我受伤之后，身体上的疼痛就不说了，心里的委屈和担忧也一直缠绕着我。

我每天晚上都睡不好觉，总是在想这件事情该怎么解决。

我家里人也很担心我，他们看着我受伤的样子，眼睛里都是心疼。

我的朋友也一直在安慰我，可我知道，只有得到一个公正的法医鉴定结果，我心里的这块大石头才能真正落下来。

我保证在法医鉴定的过程中，我会全力配合。

让我做什么我就做什么，就像一个听话的小学生一样。

不管是提供各种资料，还是按照要求进行检查，我都会积极去做。

因为我知道，这是为了我自己好，也是为了让这件事情能够得到一个公平公正的解决。

我真的特别希望相关部门能够考虑我的申请。

如果能够顺利进行法医鉴定，那就像是给我打开了一扇通往希望的大门。

我就能重新振作起来，去面对我的生活，去把我之前因为这件事情而耽误的事情都慢慢做好。

我再和您说说我现在的状况吧。

我的伤啊，一直都没有完全好，每天都在隐隐作痛。

这就时刻提醒着我这件事情还没有解决。

我也不敢随便乱动，怕会让伤变得更严重。

我本来是一个特别活泼好动的人，现在只能小心翼翼的，这种感觉真的很不好受。

医院司法鉴定申请书（文档6篇）以下是网友分享的关于医院司法鉴定申请书的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

法医鉴定申请书第一篇法医鉴定申请书重庆市法医学会司法鉴定所：申请人：董莉，女，1968年3月14日出生，汉族，务农，住重庆市永川区用荣镇白云寺村堰坝口村民小组，身份证号码：510281************，系车主。

申请人：苏光清，男，1965年9月24日生，汉族，居民，住重庆市永川区红炉镇六井街51号，身份证号码：510229************，系司机，与车主关系夫妻。

被鉴定人：陈大菊，女，1969年9月2日生，汉族，居民，住重庆市永川区红炉镇六井街589号，身份证号码：510229************。

系交通事故行人。

受伤时间：2011年8月14日19时30分，受伤地点：永川区红炉镇原永川煤矿电影院路段。

申请鉴定目的：1：请求鉴定被鉴定人的伤情：左膝前交叉韧带断裂、股骨骨折，颅底骨折，的诊断是否与8月14日的车祸伤有关。

2：如果上述伤情有关，请求鉴定：未通知保险公司、司机、车主及公安部门，擅自住大坪医院治疗韧带断裂有无必然性、合理性。

3：请求法医审查，其在重庆市医科大学附属永川医院（重庆市第二人民医院简称市二院）以及中国人民解放军第三军医大学大坪医院治疗伤情以外的费用：颈椎骨质增生，胸1椎间盘变性突出，腰5骶1椎间盘膨出变性；该治疗费系车祸伤以外的费用。

事实经过：2011年8月14日19时30分，司机苏光清驾驶渝CVQ687正三轮驶至事发地点，刹车突然失灵，整车失控，侧翻造成陈大菊等人受伤的交通事故。

当即住入市二院治疗，入院做完相关检查，包括磁共振，8月16日医生出具的诊断证明：陈大菊没有左外踝关节撕脱性骨折、左膝前交叉韧带损伤或断裂、左膝关节腔内半月板后角损伤，之后才有左外踝及距骨撕脱性骨折，左膝关节腔内半月板后角损伤。

但出院时也未发现左膝前交叉韧带损伤或断裂，股骨骨折，颅底骨折。

申请鉴定的申请书(7篇)申请鉴定的申请书(7篇)鉴定是指工作调动以及参加临时工作结束时本人写的优、缺点总结和组织上做的评语，下面是小编为大家整理的申请鉴定的申请书，如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。

申请鉴定的申请书篇1申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。

为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致____市港北区人民法院申请人：年月日申请鉴定的申请书篇2____劳动能力鉴定委员会：(一)工伤认定申请表;(二)职工本人身份证明;(三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：(一)属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;(二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明;(三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明;(四)因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明;(五)因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特殊情况需提交的``其他证明材料。

司法鉴定申请书7篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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