男性乳腺癌研究现状
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乳腺癌的性别差异与治疗影响乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内都存在乳腺癌的性别差异。
尽管男性也可能患乳腺癌,但女性是主要受影响的群体。
本文将探讨乳腺癌在不同性别中的表现差异以及对治疗选择的影响。
一、乳腺癌的性别差异乳腺癌在女性中的发病率明显高于男性。
据统计,女性乳腺癌的发病率约为男性的100倍。
这一差异主要归因于女性激素水平的影响。
雌激素在乳腺组织中起到促进细胞分裂增生的作用,高雌激素水平会增加乳腺癌的风险。
与此相对应的是,男性体内的雄激素水平较高,所以男性乳腺癌的发病率相对较低。
二、乳腺癌在女性中的表现差异1. 发病年龄:与男性相比,女性患乳腺癌的年龄分布更广。
虽然乳腺癌可以在任何年龄发生,但女性在更年期后更容易患上乳腺癌。
2. 肿瘤类型:女性乳腺癌中常见的类型是乳腺导管癌,占所有女性乳腺癌的80%。
而男性乳腺癌更常见的类型是乳腺导管癌和乳腺小叶癌。
3. 体征表现:女性乳腺癌通常在乳房组织中形成肿块,或出现乳头溢液。
而男性乳腺癌的体征往往被忽视,导致晚期才被发现。
三、性别差异对治疗选择的影响1. 手术治疗:由于女性乳腺癌的发现较早,手术切除是常见的治疗方法。
对男性患者来说,由于乳房较小,手术难度较大,因此手术治疗的选择有所限制。
2. 辅助治疗:女性患者常常接受雌激素受体调节剂、化疗和放疗等辅助治疗。
然而,男性患者由于患病率较低,辅助治疗的研究相对较少,目前没有明确的治疗方案。
3. 心理支持:乳腺癌的诊断对女性患者来说具有巨大的心理冲击,而男性患者在面对诊断时可能感到尴尬和困惑。
因此,性别差异还会影响患者在治疗过程中的心理支持需求。
综上所述,乳腺癌在不同性别中存在明显的差异。
女性乳腺癌发病率高,类型多,表现不一,但因为早期发现和治疗手段的完善,乳腺癌在女性中的预后相对较好。
然而,男性乳腺癌由于患病率低和研究相对较少,治疗方案相对有限。
未来的研究中需要更加关注男性乳腺癌的特点,以制定更有效的治疗策略。
乳腺癌的男性患者和特殊情况乳腺癌通常被认为是女性的疾病,然而,男性也可以罹患乳腺癌。
虽然男性乳腺癌的发病率较低,但仍然存在特殊情况需要关注。
本文将探讨乳腺癌的男性患者以及相关特殊情况。
一、男性乳腺癌的概述乳腺癌是一种以乳腺组织中的恶性肿瘤为特征的疾病。
尽管男性乳腺癌的发病率仅占所有乳腺癌病例的1%,但仍然是一种需要重视的疾病。
男性乳腺癌的病因尚不明确,但有几个因素被认为与男性乳腺癌风险的增加相关,包括年龄、家族史、睾丸疾病、某些遗传突变等。
男性乳腺癌的症状与女性类似,如肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
二、特殊情况:遗传突变的影响与女性相比,男性患者中的乳腺癌往往与遗传突变相关性更高。
有几种遗传突变与男性乳腺癌风险的增加密切相关,其中最常见的是BRCA2基因突变。
BRCA2基因突变与男性乳腺癌的高增加风险相关,男性携带这种突变的风险约为男性总体人群的80倍。
因此,男性乳腺癌患者及其家族成员应重点检测BRCA2基因突变,以及其他可能存在的遗传突变,以便早期发现和管理风险。
三、特殊情况:乳腺癌的发现和诊断由于男性乳腺癌的发病率较低,很多男性对乳腺癌的认知相对较差。
因此,男性乳腺癌的发现和诊断通常较晚。
男性乳腺癌的早期症状往往不明显,病变通常在肿块或疼痛出现后才被发现。
这使得男性乳腺癌的诊断常常较晚,导致治疗的机会减少。
因此,男性应该了解乳腺癌的常见症状,并保持定期乳腺自检,以早期发现异常。
四、特殊情况:治疗选择和管理男性乳腺癌的治疗与女性类似,包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等。
但由于男性乳腺组织较小,乳腺癌通常已经在淋巴系统中发展,因此手术切除后通常需要进行淋巴结清扫。
男性乳腺癌的治疗方案应根据患者个体特点进行制定。
遗传突变积极家族成员可能需要更密切的随访和管理,以及遗传咨询和检测。
五、特殊情况:心理和社会支持男性乳腺癌的患者可能面临更多的心理和社会困扰。
乳腺癌通常被视为女性的疾病,男性患者因此常常面临身份困惑和社会歧视。
肿瘤患病数据分析报告
肿瘤患病数据分析报告
根据对肿瘤患病数据的分析,可以得出以下结论:
一、肿瘤患病率呈逐年上升趋势。
根据我们对最近十年的肿瘤患病数据进行分析,发现患病率逐年上升。
这可能是由于人们生活方式的改变、环境的恶化以及人口老龄化等因素的综合影响。
二、男性患病率高于女性。
从数据中可以看出,男性患病率明显高于女性。
这可能与男性的生活习惯、工作环境以及患有特定性别相关的肿瘤等因素有关。
同时,女性在乳腺癌和子宫颈癌方面的防护力度有所加强,也一定程度上降低了女性的患病率。
三、肺癌和乳腺癌是患病最多的癌症类型。
根据我们对不同癌症类型患病率的分析,肺癌和乳腺癌是患病最多的两种癌症类型。
这可能与吸烟和环境因素对肺癌的影响以及女性在乳腺癌预防和筛查方面的重视有关。
因此,在公众健康宣传和教育中,应重点关注这两种癌症类型的防治。
四、城市地区的肿瘤患病率高于农村地区。
数据显示,在城市地区,肿瘤的患病率明显高于农村地区。
这可能与城市地区的环境污染、高压生活和工作压力等因素有关。
此外,城市地区的医疗条件和就医资源相对较好,可能有助于更早地发现和诊断肿瘤,导致患病率的上升。
综上所述,通过对肿瘤患病数据的分析,我们可以看出肿瘤患病率逐年上升,男性患病率高于女性,肺癌和乳腺癌是最常见的癌症类型,城市地区的患病率高于农村地区。
这些结论对于肿瘤的防治工作具有重要的指导意义,可以帮助相关机构和决策者更好地制定和实施针对肿瘤的预防和治疗策略。
男性乳腺癌1例的临床分析摘要:目的:对男性乳腺癌的临床特点和诊治情况进行探讨分析。
方法:选取2011年6月份于我院接受诊治的1例乳腺癌男性患者,经过患者同意,对该患者进行x线检查、彩超检查和病理检查,分析患者的临床资料,总结诊断要点,并根据病理结果和影像资料给与治疗。
结果:该例患者的临床表现是乳晕下出现无痛性包块,并伴乳头凹陷,无溢液或溢血,x线检查结果显示分叶状肿块阴影,密度不均,边缘呈毛刺状;彩超检查显示肿块位置偏向心脏,表现为无包膜的低回声团,回声不均,外形不规则;病理检查结果证实此例属浸润性导管癌,癌细胞大小不一,核呈椭圆或圆形,er和pr检测呈阳性。
结论:男性乳腺癌的诊断工作对该类疾病的治疗具有极其重要的临床价值,需引起临床上的广泛重视。
关键词:男性乳腺癌临床分析【中图分类号】r3【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2012)11-0151-02男性乳腺癌是临床上较为少见的一类疾病,该肿瘤的发病率在所有乳腺癌的发病率中只占1%左右,临床报道显示该病目前呈现出了一定的上升趋势[1]。
该病可于男性的任何时间段发病,50-60岁较为常见,且多为单侧患病,相对于女性乳腺癌,男性乳腺癌的误诊率明显要高[2]。
为了解男性乳腺癌的临床诊断特点,本研究对1例乳腺癌男性患者进行了全面的临床分析,现将其报道如下。
1临床资料1.1一般资料。
选取2011年6月份于我院接受诊治的1例乳腺癌男性患者,年龄52岁,经过体检了解此例患者无其他肿瘤类疾史和严重的脏器官疾病,发病位置为左侧乳腺,病程8年,此病例行乳腺癌改良根治术进行治疗。
1.2方法。
经患者同意后,对该患者进行x线检查、彩超检查和病理检查,分析患者的临床资料,总结诊断要点,并根据病理结果和影像资料给与治疗。
1.3检查方法。
x线检查:使用全数字化乳腺摄影机对该病例进行摄影检查,常规方法摄取患病去头尾位和内外斜位片,并加照放大片和外内斜位片以辅助,3位有经验医师进行审片,取共同诊断结果。
其实,男性也会得乳腺癌。
(一)引言概述:乳腺癌通常被认为是女性的疾病,但事实上,男性也可能患上乳腺癌。
尽管男性乳腺癌的发病率较低,但仍然存在该疾病的风险。
本文将探讨男性乳腺癌的特征、原因及预防,以增加对男性乳腺癌的认识。
正文:1.男性乳腺癌的特征- 男性乳腺癌的发病率相对较低,但其恶性程度较高。
- 男性乳腺癌与女性乳腺癌在症状上有所不同,常表现为乳房肿块、异常乳房皮肤变化等。
- 男性乳腺癌的诊断和治疗通常依赖乳房摄影和乳腺活检。
2.男性乳腺癌的原因- 雄性激素水平异常是男性乳腺癌的主要风险因素之一。
- 家族遗传、年龄、肥胖、放射线暴露等因素也可能增加男性患乳腺癌的风险。
- 某些药物和慢性肝病等疾病也与男性乳腺癌的发生有关。
3.男性乳腺癌的预防措施- 男性应时刻保持乳房的卫生,并定期自检乳房,及早发现异常情况。
- 减少曝露于雌激素类似物质的环境中,如避免长时间暴露在塑料产品和激素药物中。
- 维持健康的生活方式,包括均衡的饮食、适量的运动和戒烟。
4.男性乳腺癌的治疗- 男性乳腺癌的治疗方法通常包括手术切除、放射治疗和药物治疗等。
- 孕前化疗和内分泌治疗也是男性乳腺癌的常用治疗方法。
- 治疗方案的选择应根据患者的肿瘤类型、分期和个人健康状况来决定。
5.对男性乳腺癌的认识和支持- 社会对男性乳腺癌的认知度较低,需要加强相关教育和宣传。
- 建立支持性社群和提供心理支持很重要,让男性乳腺癌患者能够坦然面对疾病。
总结:尽管男性乳腺癌的发病率较低,但男性也会患上乳腺癌。
了解男性乳腺癌的特征、原因和预防措施对于提高对该疾病的认识和早期发现非常重要。
通过加强教育和支持,可以帮助男性乳腺癌患者更好地面对疾病,提高其生存和治疗效果。
事实上,科学家早就将男性乳腺癌纳入了医学研究的领域。
美国癌症协会网站最新公布的数据显示,目前男性乳腺癌的发病数量在所有男性癌症中占0。
22%。
因为目前对男性乳腺癌不如对女性乳腺癌研究得充分,所以专家认为,男性患者约占乳腺癌患者的1%。
从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现了恶性的肿瘤组织,而男性也具有乳腺组织,所以同样也可能患乳癌。
只是由于生理结构的差异,荷尔蒙的水平不一样,所以女性罹患乳癌的几率会大于男性。
对于女性来说,乳腺肿瘤算不上是什么新鲜事,但对于男性来说,由于平时很少关注,因此就显得更危险。
据悉,由于男性乳房没有小叶及腺泡的发育,因此比女性乳房要小得多。
男性的乳腺组织较薄弱,一旦发生乳腺肿瘤,很容易向四周扩散,无需太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织,这就是为什么男性乳腺癌患者往往在初次就诊时病期就已经较晚的原因之一。
对于女性早期乳腺癌患者来说,虽然肿块很小、难以发现,但如果利用乳房x射线照片检查,就能很快发现,这在女性的例常体检中是非常有效和普遍的,但男性却很少采取这种很普遍的检查方式,这也是男性乳腺肿瘤经常被忽视的原因。
正因为男性的乳房小,当男性的乳房出现小的异物时是很容易被觉察的,所以相对于女性来说,只要平时多注意,男性的乳房病变更容易提早发现。
当男性乳房出现以下情况时,应该尽快去医院做进一步检查。
结块和肿胀感:男性乳腺癌的主要症状是乳房内肿块常发生在乳晕周围,质地较硬,边界不清,表面往往不光滑,活动度较差。
乳房皮肤凹陷:乳头内陷,偶尔伴有乳头溢血,疼痛有时候会不很明显,但如果发现乳头出现回缩,且累及皮肤,则应该提高警惕。
淋巴结肿大:乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移,所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大要特别小心乳腺癌。
目前,对于乳腺癌的病因,医学专家还没有很明确的解释,只发现主要与雌激素水平增高有关。
据悉,一些对雄性激素产生影响的先天性或后天性的疾病,都可以诱发男性乳腺癌。
遗传:大概有20%的患乳腺癌的男性病人,其家族中都有亲人患有类似的疾病。
男性会得乳腺癌吗(二)引言概述:乳腺癌通常被认为是女性的疾病。
然而,在过去的几年里,有越来越多的证据表明男性也有可能患上乳腺癌。
尽管男性患乳腺癌的概率相对较低,但了解其风险因素和预防措施对于提高男性乳腺癌的认知和早期检测至关重要。
本文将探讨男性患乳腺癌的风险因素,并介绍预防、早期检测和治疗乳腺癌的方法。
正文:1.风险因素a.年龄:男性乳腺癌的发生率随着年龄增长而增加。
b.家族史:有家族成员患有乳腺癌的男性更容易发展成乳腺癌。
c.遗传突变:某些遗传变异与男性乳腺癌的发生有关。
d.激素水平:男性乳腺癌与雄激素水平异常有关。
e.其他疾病:如肥胖、糖尿病和肝病等状况增加了男性患乳腺癌的风险。
2.早期检测a.自我检查:男性可以通过自我检查来发现乳房异常。
b.定期体检:定期体检有助于早期发现乳腺癌迹象。
c.乳房超声:乳房超声可以帮助检测乳房异常。
d.乳房X线检查:乳房X线检查是早期检测乳腺癌的有力工具。
e.其他检查:乳腺核磁共振和乳腺活组织检查是额外的早期检测选项。
3.预防措施a.健康生活方式:保持健康的饮食和进行适当的体力活动。
b.限制酒精摄入:减少饮酒量可以降低患乳腺癌的风险。
c.避免雌激素暴露:避免接触到过多的雌激素可以预防乳腺癌。
d.咨询医生:定期咨询医生以了解患乳腺癌的风险和预防方法。
e.基因测试:对于有家族史的男性,进行基因测试以确定风险。
4.乳腺癌治疗a.手术:手术是治疗早期乳腺癌的常见方法。
b.放疗:放射疗法可用于杀死癌细胞并防止其扩散。
c.化疗:化疗可用于杀死分布在身体其他部位的癌细胞。
d.内分泌疗法:通过调节激素水平来抑制乳腺癌的生长。
e.靶向疗法:特定药物可以选择性地杀死癌细胞而不伤害健康细胞。
总结:尽管男性患乳腺癌的风险相对较低,但了解其风险因素和预防措施对男性的健康至关重要。
通过掌握早期检测方法和及时治疗,男性可以更好地管理乳腺癌风险。
同时,与医生保持定期咨询并进行遗传基因测试,可以早期发现和处理患乳腺癌的风险。
男性乳腺癌情况(二)引言概述:男性乳腺癌是一种在男性乳腺组织内形成恶性肿瘤的疾病。
尽管相对较少见,但男性乳腺癌的发病率呈现逐渐上升的趋势。
本文将深入探讨男性乳腺癌的情况,包括其病因、发病率、诊断方法、治疗选项以及预后等方面的内容。
正文:1.男性乳腺癌病因:a.遗传因素:BRCA1和BRCA2突变与男性乳腺癌的风险增加相关;b.激素水平:高雄激素水平和异常的性腺功能增加男性乳腺癌发病风险;c.内分泌干扰物:长期暴露于内分泌干扰物可能增加男性乳腺癌患病风险;d.年龄:男性乳腺癌主要发生在50岁以上的中老年人。
2.男性乳腺癌的发病率:a.相对稀见的疾病:男性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的1%;b.发病率逐渐上升:近年来男性乳腺癌的发病率呈现稳步上升的趋势;c.与女性乳腺癌的差异:男性乳腺癌的发病率较女性乳腺癌低,但男性乳腺癌的预后相对较差。
3.男性乳腺癌的诊断方法:a.乳腺体检:包括触摸检查和乳房超声波检查;b.乳腺钼靶摄影:通过乳腺X射线图像检查来评估乳腺问题;c.乳腺组织活检:通过活体组织检查来确定是否存在恶性肿瘤;d.遗传咨询和检测:对于有家族史的男性可以进行遗传咨询和相关基因突变检测。
4.男性乳腺癌的治疗选项:a.手术治疗:包括乳房切除手术和淋巴结清扫;b.放射治疗:通过高能射线照射来杀死肿瘤细胞;c.化学治疗:使用抗肿瘤药物来阻断癌细胞的生长和扩散;d.内分泌治疗:通过药物抑制雄激素对肿瘤的刺激;e.靶向治疗:通过针对特定分子靶点来杀死癌细胞。
5.男性乳腺癌的预后:a.早期诊断的重要性:早期诊断可提高男性乳腺癌的治愈率;b.预后相对较差:男性乳腺癌患者的预后相对较差,因为乳腺癌在男性中更常容易被忽视。
总结:男性乳腺癌是一种相对罕见但发病率逐渐上升的恶性肿瘤。
遗传因素、激素水平、内分泌干扰物以及年龄等诸多因素都可能影响男性乳腺癌的发病。
乳腺体检、乳腺钼靶摄影和乳腺组织活检等诊断方法用于确定男性乳腺癌的存在。
乳腺癌男性乳腺癌的临床特征乳腺癌通常被认为是女性的疾病,男性患者相对较少。
然而,男性乳腺癌虽然罕见,但其临床特征和治疗方式与女性乳腺癌有一定的区别。
本文将探讨男性乳腺癌的临床特征,以增加对该疾病的认识和提高早期诊断的准确性。
一、发病率和年龄特点虽然男性乳腺癌的发病率较低,但在过去几十年里有逐渐增加的趋势。
根据统计数据显示,男性乳腺癌约占所有乳腺恶性肿瘤的1%。
与女性乳腺癌相比,男性乳腺癌的发生峰值年龄略高,一般在60到70岁之间。
二、症状和体征男性乳腺癌的初期症状和体征较为隐匿,常常被忽略或误解。
以下是一些可能出现的临床表现:1.乳房包块:男性乳腺癌最常见的症状是乳房肿块,通常位于乳房的皮下组织处。
这种肿块一般没有疼痛感,可与乳腺增生相似,容易被忽视。
2.疼痛和不适:乳腺癌在早期可能会引起乳房的疼痛和不适感,但这种症状并不常见,且通常出现在疾病晚期。
3.溢乳:若男性患者出现乳房溢乳,特别是溢出血性或黄褐色液体时,应引起高度重视。
4.乳头糜烂和溃疡:乳头糜烂和溃疡的出现可能是乳腺癌恶性发展的体征。
三、诊断和鉴别诊断男性乳腺癌的诊断方法与女性类似,包括病史询问、体格检查、乳腺成像学检查和病理学检查等。
以下是一些常见的鉴别诊断方法:1.乳腺超声:乳腺超声是一种无创的检查方法,能够观察到乳房内部结构,帮助医生判断肿块的性质。
2.乳腺X线摄影:乳腺X线摄影是男性乳腺肿块评估和早期乳腺癌筛查的重要手段。
3.磁共振成像:对于不易识别的乳腺病变,可以采用磁共振成像技术进行进一步鉴别。
四、治疗方式男性乳腺癌的治疗方式与女性乳腺癌类似,根据肿瘤的性质和分期情况,常规包括手术、放疗和化疗等。
以下是一些常见的治疗方式:1.手术切除:对于早期男性乳腺癌,手术常常是首选的治疗方法。
根据病变程度,可选择乳腺部分切除或全乳房切除。
2.放射治疗:放射治疗在男性乳腺癌的整体治疗中起到重要的作用,可以有效杀灭残留的癌细胞,并减少复发率。
癌症研究的现状和未来发展趋势分析癌症是当前全球范围内的一大公共卫生问题,严重威胁人类的健康和生命。
为了加深对癌症的认识以及寻找更有效的治疗方法,癌症研究一直在不断深入。
本文将分析癌症研究的现状和未来发展趋势,探讨其对人类健康的重要意义。
一、癌症研究的现状1. 多学科合作的发展癌症的复杂性要求多学科之间的密切合作。
如今,癌症研究已经从单一学科的局限性中摆脱出来,融合了生物学、医学、生物化学等多个领域的知识。
多学科合作促进了对肿瘤发生机制、生长规律以及转移过程的深入研究,为癌症治疗提供了更有效的方案。
2. 基因组学的突破随着基因测序技术的迅速发展,人们对癌症的发病机制有了更深入的认识。
基因组学的突破使人们能够检测和识别出导致癌症的关键基因,并针对这些基因进行治疗。
基因治疗和基因编辑技术的不断改善,为癌症的精确治疗提供了新思路。
3. 免疫疗法的突破免疫疗法是近年来癌症研究的一大热点。
传统的癌症治疗方法如手术、放疗和化疗具有一定的局限性,而免疫疗法则通过激活人体免疫系统,增强抗癌能力。
免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等新技术的应用,为肿瘤治疗带来了重大突破。
二、癌症研究的未来发展趋势1. 精准医学的发展精准医学是未来癌症研究和治疗的发展方向。
通过对患者个体基因信息、肿瘤特征等进行全面评估,实现个体化的诊断和治疗方案,提高治疗效果和降低风险。
精准医学还将涉及预防、筛查和康复等各个环节,发挥全方位的作用。
2. 新型治疗方法的探索随着科技的不断进步,越来越多的新型治疗方法将不断涌现。
例如,纳米技术在药物输送和影像诊断方面的应用,将为癌症治疗带来更精确、更高效的手段。
此外,基因编辑、人工智能等新技术也在癌症研究中发挥着重要的作用。
3. 预防和早期诊断的重视预防和早期诊断是有效控制癌症的重要手段。
未来的癌症研究将更加注重于研究癌症的早期标志物和新型筛查方法,实现更早地发现和诊断癌症。
同时,强调健康生活方式的宣传和教育,有助于减少癌症的患病率。
27例男性乳腺癌临床病理特征和生存分析的开题报告一、研究背景和目的乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,但男性乳腺癌相对较少见,只占所有乳腺癌患者的1%。
由于男性乳腺组织较少,因此男性乳腺癌在临床上容易被忽视或误诊,加上男性对于乳房自检和健康检查的不重视,男性乳腺癌的诊断和治疗存在一定的困难。
因此,本研究旨在探讨男性乳腺癌的临床病理特征和生存情况,为临床医生提供更准确的诊断和治疗策略。
二、研究内容和方法1.研究内容研究选取27例男性乳腺癌患者为研究对象,对其临床病理特征进行分析,包括患者的年龄、症状、肿瘤大小、浸润深度、分化程度、组织类型、分子生物学特征以及转移情况等方面的内容。
同时,对患者进行随访,探讨不同临床病理特征与生存状况之间的关系。
2.研究方法(1)临床数据的收集:收集27例男性乳腺癌患者的基本资料,包括年龄、症状、病史等信息。
(2)病理学分析:对乳腺癌组织进行病理学分析,包括肿瘤大小、浸润深度、分化程度、组织类型、分子生物学特征等方面的内容。
(3)随访资料的收集:对患者进行随访,记录患者治疗情况、复发转移情况、生存状况等信息。
(4)统计分析:采用SPSS统计软件进行数据统计和分析,比较不同临床病理特征与生存率之间的关系,建立生存分析曲线。
三、研究意义男性乳腺癌是一种较罕见的恶性肿瘤,尽管在临床上较为少见,但其对男性患者的生活质量和生命安全造成了严重的威胁。
通过本次研究,可以更好地了解男性乳腺癌的临床病理特征和生存情况,为临床医生提供更准确的诊断和治疗策略,提高男性乳腺癌的生存率和治愈率。
同时,对于开展乳腺癌研究、提高乳腺癌防控水平等方面也具有一定的参考意义。
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导语:虽然乳腺癌在男性身上发生是罕见的,但男性确实也可能会患上乳腺癌,并且乳腺癌往往是在男性的较晚期年龄段被诊断出,男性被诊断出乳腺癌的
虽然乳腺癌在男性身上发生是罕见的,但男性确实也可能会患上乳腺癌,并且乳腺癌往往是在男性的较晚期年龄段被诊断出,男性被诊断出乳腺癌的年龄阶段晚于女性。
每年在美国大约有2000例男性乳腺癌被诊断,大约500人死于这种疾病。
乳腺癌可以发生在任何年龄段,但男性乳腺癌最常见的诊断年龄段在60到70岁,比女性乳腺癌诊断年龄段晚5到10年。
FDA肿瘤内科和乳腺癌科学家Tatiana Prowell博士说:男性乳腺癌的诊断通常是在晚期年龄阶段,晚于女性。
由于男人乳房小,即使看到一个疙瘩,男性也不认为乳房肿块会是癌症,而大多数女性一旦觉得乳房有肿块,会立即作最坏的打算。
由于男性乳腺癌病例占所有乳腺癌病例的1%,因此很少有研究针对男性乳腺癌的治疗。
在历史上,男性被排除在乳腺癌临床试验外,现在我们正在积极鼓励制药公司将男性纳入到所有乳腺癌的临床试验中,除非有一个有效的科学理由证明不需要这样做。
男性乳腺癌临床试验的数量仍然很小,因为男性乳腺癌是一种罕见的疾病,但任何相关信息将帮助男性面对这种疾病。
大多数男性是否患乳腺癌的初步判断都可以通过触摸来检测无痛肿块,但这种疾病通常不会被诊断出,直到出现肿块疼痛。
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男性乳腺癌研究现状
发表时间:2013-08-22T09:24:11.437Z 来源:《医药前沿》2013年第22期供稿作者:侯华英姜玉华(通讯作者)于晓明张在云[导读] 最近几年,芳香化酶抑制剂在应用于绝经后FBC时显示出比他莫西芬更好的作用[7],但对于MBC尚处于试验阶段。
侯华英姜玉华(通讯作者)于晓明张在云
(山东大学第二医院肿瘤防治中心山东济南 250033)
【摘要】男性乳腺癌临床罕见,但发病率持续增长。
本文通过对男性乳腺癌的临床特点、治疗手段及影响预后的因素进行综述,详见介绍了男性乳腺癌的研究现状。
【关键词】乳腺肿瘤男性综述
【中图分类号】R73-3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)22-0353-02 男性乳腺癌(Male breast cancer, MBC)是一种少见的特殊类型的乳腺癌,其发生率占乳腺癌的0.5%~1.0%,在男性恶性肿瘤中所见比例低于1%[1],易被忽视。
由于发病率低,缺乏随机化临床试验,对其研究及治疗多借鉴于女性乳腺癌,但男性乳腺癌及女性乳腺癌之间亦存在较多差异。
1. 临床特点
(1)发病率低为1/10万左右,约占所有乳腺癌的1%。
(2)发病年龄高男性发病年龄较女性患者相比要晚7~10年,平均年龄一般在60岁左右。
(3)种族差异大大量研究表明,男性乳腺癌中白种人发病率低,而犹太人发病率可高达2.3/10万[2]。
(4)病程长由于人们对MBC重识不够,且临床中易被误诊为男性乳腺增生症、男性乳腺纤维瘤等良性疾病,致使其确诊周期延长,病期较晚。
(5)恶性程度高男性乳腺癌病理类型主要以浸润性导管癌、单纯癌等浸润性非特殊型癌为主,细胞分化差,呈浸润性生长,恶性程度高。
另外,与女性相比,男性乳腺腺体薄且小,表面脂肪少,胸壁淋巴管短,缺少对肿瘤的屏障作用,容易向胸壁侵犯或通过皮下及胸肌间淋巴管向周围淋巴结转移。
(6)激素受体阳性率高。
大约90%表达ER、81%表达PR,且随着年龄增加,ER表达也上升,从30~34岁的75%升至85岁时的94%[3]。
但HER-2表达率与女性相似[4]。
(7)预后差。
男性乳腺癌因其乳腺的解剖特点、肿瘤生物学行为等不同于女性患者,容易出现扩散转移。
5年存活率较女性患者低20%左右,预后较差。
2. 治疗
对于男性乳腺癌,因其病例数少,无法进行大规模的前瞻性随机对照研究,其治疗措施多借鉴女性乳腺癌。
2.1 外科治疗外科手术治疗是目前公认的首选根治方法,改良根治术和传统根治术患者5年生存率差异无统计学意义。
Stieer[5]等报道两种术式对预后的影响无显著性差异,根治术损伤大,并发症多,仅在肿瘤侵犯胸肌时才采用。
外科处理腋窝淋巴结与FBC相同。
临床上常使用前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy SLNB)来证实临床诊断为腋窝淋巴结阴性患者的真实情况[6]。
使用SLNB,对于前哨淋巴结阴性的病例可以不必清扫局部区域淋巴结。
2.2 内分泌治疗 MBC中雌激素受体阳性的占到90%以上,故内分泌治疗对MBC有重要意义。
男性乳腺癌的内分泌治疗手段曾经有睾丸切除术、肾上腺切除术等,但这些手段都是有创的,可引起严重的副作用。
故一般认为,服用他莫西芬(Tamoxifen)是MBC早期和进展期辅助激素治疗的标准方法,可使5年无病存活率从28%提高到56%。
但其副作用发生率高于女性。
最近几年,芳香化酶抑制剂在应用于绝经后FBC时显示出比他莫西芬更好的作用[7],但对于MBC尚处于试验阶段。
2.3 化疗目前认为应该进行化疗的指征为:有淋巴结转移、原发肿瘤较大、激素受体阴性的转移癌。
化疗亦可在激素治疗无效时,作为
二、三线治疗方法。
辅助性化疗对男性乳腺癌的作用报道不多,但效果是肯定的。
目前的化疗方案均参照FBC标准。
2.4 放疗男性乳腺癌需要辅助性局部区域放疗的比例多于女性,因为其局部侵袭性更为严重。
Chakravarthy[8]等人为:MBC应该采用与FBC相同的放疗指征。
有研究显示男性乳腺癌接受放疗有较好的效果,可使局部区域的5年复发率降至3%~20%,但对死亡率的影响尚小[9]。
3. 预后
肿瘤的大小、分期、腋窝淋巴结是否转移和激素受体阳性状态是影响MBC预后的重要因素,其他因素有P53蛋白,组织学分级,核分级。
考虑到所有因素,淋巴结阴性者5年生存率为85%,而淋巴结阳性者为57%,平均5年无瘤生存率为55%[5]。
有研究显示MBC5年生存率I 期是78%,Ⅱ期是67%,Ⅲ期是40%,Ⅳ期是19%。
故应加强对高风险男性进行宣教,以早发现,早诊断,早治疗。
参考文献
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