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酒精性心肌病护理体会酒精性心肌病是一种继发性心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常，临床上并不少见。
我院1992年1月~2006年12月共收治了38例酒精性心肌病，取得了良好效果。
现回顾性总结酒精性心肌病的护理体会如下。
１临床资料1.1 一般资料：本组38例均为男性，年龄37~58岁（平均44岁）；饮酒史10~43年（平均18年）；38例病人长期主要饮白酒，每日饮酒量250~1 000 ml （平均450 ml）；38人中单纯患有原发性高血压8人，单纯患有2型糖尿病6人，单纯患有高血脂5人，单纯高尿酸血症9人；同时患有高血压、高血脂、高尿酸血症和２型糖尿病７人。
38例病人中无1例合并有酒精性肝硬化，也没有其它器质性心脏病证据。
入院后全部病人都严格戒酒，给以维生素B1肌肉注射，100 mg/d，口服转换酶抑制剂、硝酸脂类、地高辛和利尿剂，对心功能控制较好，心率较快而又没有禁忌证的病人给以小剂量β受体阻滞剂；对合并有高血压、糖尿病、高脂血症的给以相应治疗；合并有肺部感染的给以抗生素治疗。
经上述综合治疗后，38例病人均病情稳定好转出院。
接受1年以上随访的病人有35例，接受5年以上随访的病人有30例。
随访1年以上的35例病人中有27例（77.14%）病人的心功能均有所改善，心功能分级（NYHA标准）后退Ⅰ级以上，其中17例（48.57%）病人的心功能恢复到Ⅰ级，11例（31.42%）病人的心功能恢复到Ⅱ级，5例（14.29%）病人的心功能没有明显改善，有5例病人（14.29%）在随访第四年后死亡。
1.2 诊断标准：根据全国高等医学院校统编教材《内科学》第三版“酒精性心肌病”的诊断标准，即每天饮白酒＞150 g，连续10年以上，出现心脏扩大、心律失常和心功能不全，排除其它原因心脏病，如心肌炎、冠心病、原发性扩张性心肌病和心包疾病等，可诊断为酒精性心肌病。
2 护理体会2.1 一般护理：本组病人入院后根据心功能分级的不同程度给以卧床休息，向病人和家属介绍和解释酒精性心肌病的有关知识，注意事项，做好病人的心理护理，消除病人和家属的紧张情绪。
