疼痛综合评估记录表

疼痛评估量表2 (可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：+号表示感觉障碍部位【评分标准】：(1)每个区无论大小均定为1分，即使只涂盖了一个区的一小部分也是1分，总评分反映疼痛区域的数目。

(2)用不同记号表示不同的疼痛强度，分别为：斜线表示轻度痛；横线表示中度疼痛；竖线表示重度疼痛。

(3)最后计算病人疼痛占体表面积的百分比。

【注意事项】(1)测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。

(2)老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。

(3)皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。

(4)不适用于头痛病人。

疼痛得分：百分比：玉龙县医院跌倒/坠床危险因素护理评估表科室床号姓名性别年龄入院日期住院号危险程度：低度危险：＜3分，采取一般措施；中度危险：3~5分，采取标准防止跌倒措施；高度危险：6~7分，除一般及标准护理措施外，还应包括高危险防止跌倒措施。

评估时间：患者入院初次评估后，中度危险1次/周，高度危险1次/3天，病情变化随时评估。

Morse跌倒评分说明1、病人曾跌倒（晕厥）/视物障碍：病人在入院之前或入院后曾以跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分25分，如果没有为0分。

2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多个一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。

3、病人使用丁形拐杖/手杖/助行器则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。

4、接受药物治疗：病人使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑抗精神病药）或是正在进行静脉内治疗（留有静脉内置管）均评分为20分，没有为0分。

南 京 市 江 宁 医 院
南 京 医 科 大 学 附 属 江 宁 医 院
疼痛评估量表(Makenzie 法)
姓名: 性别: 病区: 住院号： 床号:
第1页
症状描述:
此次发病日期: 年 月 日 一般身体情况:○好 ○一般 ○差;
症状改变:○未变 ○加重 既往治疗: X 线检查:
药物:□无 □NSAID □止痛药 □类固醇类药 □抗凝药 □其他
手术史: 意外事故:
既往发作次数:○0 ○1-5 ○6-10 ○11+
首次发病时间: 年 月 日 发病原因:
或无明显原因:
发病时的症状:□腰 □大腿 □小腿 持续性症状:□腰 □大腿 □小腿
间断性症状:□腰 □大腿 □小腿 加重: 活动时 减轻: 活动时 影响睡眠:○是 ○否 睡眠姿势:
卧具: 咳嗽/打喷嚏/紧张: 膀胱: 步态:
姿势:
疼痛面部表情分级法
疼痛分级指数的评定(每项0-3分) 感觉项 情感项 跳痛 刺痛 刀割 锐痛 痉挛 绞痛 热灼 固定 胀痛 触痛 撕裂 无力 厌烦 害怕 受罪
感觉项总分： 情感项总分：
评估者: 评估日期: 年 月 日。

疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法（visual analogue scale ，VAS ）是在白纸上画一条长10cm 的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。

病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度,从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。

【注意事项】（1）使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系,然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置.(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米.（3）不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。

适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales,VRS ） 由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词,让病人从中选择来形容自身疼痛。

有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分,以便于定量分析疼痛。

【注意事项】(1）等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛. （2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。

（3）该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序,而非疼痛程度变化的数字表达。

无法忍受： 严重影响睡眠， 伴有其他症状无痛轻度疼痛：能忍受，能正常 生活睡眠中度疼痛： 适当影响睡眠， 需止痛药重度疼痛： 影响睡眠，需用 麻醉止痛药剧烈疼痛： 影响睡眠较重， 伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感,并且易受情感变化的影响。

（5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。

疼痛评估表27148全套资料(全套资料，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）疼痛评分评级表WHO癌痛三阶梯止痛原则根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下：1）口服给药.口服为最常见的给药途径。

对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等.2）按阶梯用药。

指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物.①轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物(NSAID). ②中度疼痛:可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物. ③重度疼痛：可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。

在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量.如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。

如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

3)按时用药。

指按规定时间间隔规律性给予止痛药。

按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。

目前，控缓释药物临床使用日益广泛,强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法，在滴定和出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。

4）个体化给药。

指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。

使用阿片类药物时，由于个体差异，阿片类药物无理想标准用药剂量，应当根据患者的病情，使用足够剂量药物,使疼痛得到缓解。

同时,还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质，考虑联合用药可能。

5）注意具体细节。

对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。

疼痛的评估与再评估制度1、根据患者的评估制度结合疼痛科的实际情况，对每个门诊及住院患者应进行相应的评估，全面把握患者的现状和诊疗服务的要求，为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。

如何应对校园暴力和校园欺凌标题：如何应对校园暴力和校园欺凌引言概述：校园暴力和校园欺凌是当前社会面临的严重问题，对学生的身心健康造成严重影响。

如何应对校园暴力和校园欺凌成为各界关注的焦点。

本文将从多个方面探讨如何有效应对校园暴力和校园欺凌。

一、加强教育宣传1.1 制定相关政策法规：政府应出台相关法规，规范校园暴力和校园欺凌行为，加大对违规行为的处罚力度。

1.2 开展主题教育活动：学校可以开展校园暴力和校园欺凌主题教育活动，引导学生正确对待同学之间的关系。

1.3 增加师生互动：教师要加强与学生的沟通，及时了解学生的心理状态，帮助他们解决问题。

二、建立校园安全管理体系2.1 增加监控设备：学校应增加校园监控设备，及时发现和制止暴力行为。

2.2 设立安全巡逻队伍：学校可以组建安全巡逻队伍，加强校园巡逻，确保校园安全。

2.3 提升安全意识：学校要加强安全教育，提升师生的安全意识，学会保护自己和他人。

三、建立心理辅导机制3.1 设立心理咨询室：学校可以设立心理咨询室，为学生提供心理辅导服务，帮助他们调节情绪。

3.2 培训心理辅导人员：学校可以组织心理辅导师资格培训，提升心理辅导人员的专业水平。

3.3 定期开展心理健康教育：学校可以定期开展心理健康教育活动，增强学生的心理抗压能力。

四、加强家校合作4.1 家长参与学校活动：学校可以邀请家长参与学校活动，加强家校沟通，共同关注学生的成长。

4.2 家长教育：学校可以开展家长教育讲座，引导家长正确教育孩子，培养孩子的正确价值观。

4.3 家校联手解决问题：学校和家长要形成合力，共同解决校园暴力和校园欺凌问题，保障学生的安全和健康。

五、建立学生互助机制5.1 培养学生团队意识：学校可以组织学生参加团队活动，培养学生团队合作意识，增强互助精神。

5.2 建立学生互助小组：学校可以建立学生互助小组，互相帮助解决问题，减少校园暴力和校园欺凌发生。

5.3 引导学生正确处理矛盾：学校要引导学生正确处理人际矛盾，学会用理性的方式解决问题，避免暴力和欺凌行为发生。