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盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压危象40例疗效观察高血压危象是指高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因的作用下血压突然升高，收缩压大于200mmHg，舒张压大于125mmHg，常伴心、脑、肾等重要器官功能损害，危及生命的一种临床综合征[1]。
乌拉地尔是一种高选择性α受体阻滞药，是用于治疗高血压危象的常用血管活性药物之一[2]，我院于2005年5月～2007年12月间曾采用乌拉地尔注射液治疗高血压危象患者40例，现将其临床疗效结果报告如下：1资料和方法1.1一般资料40例高血压危象患者男32 例，女18例，年龄32～70岁，平均（42.6±8.5）岁。
所有患者诊断均符合2004年中国高血压防治指南制定的高血压危象诊断标准。
其中高血压脑病24例，急性冠脉综合征16例，高血压并急性左心衰11例，脑出血17例，脑梗死9例。
1.2治疗方法乌拉地尔组予以盐酸乌拉地尔(裕优定，25mg/支)100mg加入5％葡萄糖250ml（糖尿病患者用生理盐水）中，用输液泵静滴，起始速度为15ml/h （0.1mg/min）。
或以盐酸乌拉地尔100mg加入生理盐水30ml中，用微量泵泵入。
起始速度为3ml/h(0.1mg/min),以0.1～0.4mg/min 的速度持续滴入，并根据血压情况调节滴速。
目标值为：最初1h将血压最多降低20％或将舒张压降至100?110mm Hg，而对于发病前血压正常的患者,可以将血压迅速降至正常水平[1]。
治疗期间根据器官受损及功能情况适当给予强心、利尿及脱水治疗，不再应用其他降压药及血管扩张剂。
1.3观察内容分别于用药前、后5min、15min、30min、60min和120min测量血压、心率,同时给予心电监测、同时观察临床症状的变化。
1.4疗效判断标准参考中华心血管病学会1998年心血管药物临床试验评价方法建议标准：显效：DBP下降≥10mmHg并降至正常或下降20mmHg以上；有效：DBP下降未达到10mmHg，但降至正常或下降10～19mm Hg；无效：未达到上述水平者[3]中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床试验评价方法的建议.中华心血管病杂志，1998，26 (1)：5-11。
关于注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中降压效果的观察【摘要】本研究旨在观察注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中的降压效果。
研究对象为脑出血或脑梗死病人，分为观察组和对照组进行实验，观察组接受盐酸乌拉地尔注射，对照组接受常规治疗。
实验过程详细记录实验过程和结果，数据分析显示注射盐酸乌拉地尔在降压方面具有显著效果。
结论指出盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中具备显著的降压效果，具有广阔的应用前景。
进一步研究可从临床实践出发，探讨更深入的治疗机制，为临床治疗提供更多参考依据。
【关键词】脑出血、脑梗死、盐酸乌拉地尔、降压效果、研究观察、实验结果、数据分析、应用前景、进一步研究。
1. 引言1.1 研究背景在过去的研究中，有关盐酸乌拉地尔在脑出血和脑梗死病人中的降压效果的报道不一。
一些研究表明盐酸乌拉地尔可以显著降低血压，改善病人的临床症状和预后；而另一些研究则认为其降压效果不明显，甚至出现了一些不良反应。
有必要开展更多的观察性研究，验证盐酸乌拉地尔在脑出血和脑梗死病人中的降压效果，为临床治疗提供更为准确的依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中的降压效果。
脑出血和脑梗死是造成脑血管疾病的常见原因，而高血压是导致这两种疾病的重要危险因素之一。
降低高血压是治疗脑出血脑梗死病人的关键。
盐酸乌拉地尔是一种常用的降压药物，具有快速、短效、缓解症状明显的特点。
目前针对盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中降压效果的研究并不充分，因此本研究旨在填补这一空白，为临床上更好地应用盐酸乌拉地尔提供科学依据。
通过对观察组和对照组进行实验比较，我们希望能够验证盐酸乌拉地尔对脑出血脑梗死病人的确切降压效果，并探讨其在临床治疗中的潜在应用价值。
通过该研究，我们旨在为进一步研究提供参考，并为促进盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人治疗中的应用奠定基础。
2. 正文2.1 研究对象和方法研究对象为脑出血或脑梗死病人，年龄在18岁至80岁之间。
乌拉地尔用法技巧
乌拉地尔是一种降压药，常用的剂型有注射剂、胶囊剂、缓释片剂等。
对于乌拉地尔的使用，一般有如下几种方法：
1. 静脉注射：缓慢静注10-15mg，监测血压变化，降压效果应在5分钟内出现。
若效果不够满意，可重复用药。
2. 持续静脉点滴或用输液泵：为了维持其降压效果，在静脉注射后，可持续静脉点滴。
液体按一定方法配制，通常将250mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖或右旋糖酐40加%的氯化钠溶液中。
如使用输液泵维持剂量，可加入100mg乌拉地尔，再用上述液体稀释到50ml。
3. 口服：如果是口服制剂，应直接口服。
此外，注意事项如下：
1. 对此药物有过敏史的患者应避免应用，以免诱发过敏反应。
2. 在服用此药物期间，应避免喝酒以及任何含酒精的饮品，以免降低药效，影响治疗效果。
酒精还可能会与药物之间发生化学反应，从而会对身体健康造成一定的危害。
3. 部分患者在服用此药物以后，还可能会引起头痛、头晕、恶心、心动过缓、呼吸困难等副作用，所以对于需要驾车或者是操作机器的患者，应慎用此药物。
4. 服用药物期间应遵医嘱按时按剂量用药，如果身体出现不适症状，应立即停药前往医院就诊。
以上信息仅供参考，如果在使用过程中有任何不适，建议立即停止使用并咨询医生。
心血管病防治知识2020年12月第10卷第35期*陈碧莲为本文通讯作者。
筝临床研究筝盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症的疗效观察曾小茵许美养陈碧莲*（厦门市第五医院，福建厦门361100）【摘要】目的分析围手术期高血压急症采用盐酸乌拉地尔治疗的作用。
方法选择在本院进行围手术期高血压急症治疗的55例患者为研究对象，其研究时间均在2019年1月至2020年1月之间。
全部患者均采用盐酸乌拉地尔注射液进行静脉滴注治疗，观察治疗效果；比较用药前后患者血压水平差异；比较用药前后患者心率以及血氧饱和度水平；观察用药后不良反应出现情况。
结果55例患者用药后，治疗总有效率是51例（92.73%）。
用药后10min、30min以及60min患者收缩压、舒张压水平均低于用药前（P<0.05）。
用药后60min病患血氧饱和度水平高于用药前（P<0.05）。
55例患者用药后，不良反应出现5例（9.09%）。
结论围手术期高血压急症患者采用盐酸乌拉地尔注射液治疗，可显著改善患者血压水平，提升血氧饱和度，不良反应少，对患者心率无明显影响，可取得良好的治疗效果。
【关键词】疗效；高血压急症；围手术期；盐酸乌拉地尔注射液；心率高血压急症主要是指原发性或继发性高血压患者受到某些诱发因素影响，血压水平在短时间内突然升高，并且还可出现进行性心、脑以及肾等重要器官功能急性损害，对患者生命安全产生严重威胁[1]。
高血压急症突然起病，病情凶险，发病后患者可出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力障碍以及神经系统异常改变。
对于在围手术期出现高血压急症的患者而言，疾病会对手术操作产生不利影响，进而延误手术治疗，并且还极易使患者出现大出血情况，严重影响手术治疗效果。
因此，及时采取有效措施进行治疗对改善疾病预后具有积极意义。
随着临床对围手术期高血压急症研究的不断深入，有研究指出将盐酸乌拉地尔注射液用于围手术期高血压急症治疗可有效控制患者血压水平[2]。
心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，是心血管病中主要致死、致残的原因之一，需要安全、有效的治疗。
乌拉地尔（商品名：利喜多）是一种新型α1-肾上腺素受体阻滞剂，具有外周和中枢神经双重作用机制。
我院自2001年至2006年应用乌拉地尔注射剂治疗急性左心衰38例，现分析如下：1 资料与方法：1.1 一般资料：按照全国高等医药院校教材第五版急性左心衰竭诊断标准确诊76例。
其中男52例、女24例，年龄53～82岁，病因：冠心病28例、高血压性心脏病36例，扩张型心肌病6例、尿毒症血液透析后急性左心衰竭4例，输液过多过快2例。
1.2 治疗方法：76例分为A、B两组，A组为对照组38例，以常规吸氧、强心利尿、硝酸甘油及对症病因、诱因的治疗。
B组为治疗组38例，在A组治疗的基础上加乌拉地尔治疗。
先以乌拉地尔针12.5mg～25mg稀释于0.9%氯化钠注射液20毫升中缓慢静脉注射(3～5分钟注完），然后用乌拉地尔针100mg加0.9%氯化钠注射液30毫升，以每小时5毫升静脉微泵注射，均监测血压及心电监护，根据血压变化调整输液速度。
于用药后15分钟、30分钟分别测呼吸、心率、血压、血氧饱和度、尿量，观察症状和体征的变化。
1.3 疗效标准：显效：呼吸困难、心悸、胸痛症状完全或显著缓解，无大汗淋漓，无咳嗽及咯血性泡沫痰、无烦躁及紫绀，尿量增加，能平卧、呼吸、心率、血压、氧分压正常或明显好转，肺部湿 音消失或显著减少。
有效：呼吸困难、心悸、胸痛症状减轻，咳嗽及咯血性泡沫痰减少，紫绀改善，有尿，呼吸、血压、氧分压有所好转，肺部湿 音部分减少。
无效：心衰症状、体症和呼吸、心率、血压、氧分压不变，甚至加重。
2 结果2.1 心率变化：见表1。
表1 治疗前后心率变化（x－±s，次/分钟)组别N治疗前治疗后对照组38108±1396±12治疗组38110±1578±102.2 两组疗效比较见表2。
盐酸乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效观察摘要】目的探讨盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。
方法选择我院2010年6月至2011年12月治疗的高血压急症患者51例分为观察组（n=26）与对照组（n=25），对照组给予硝普钠治疗，观察组给予盐酸乌拉地尔治疗，观察比较两组患者治疗前后的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、心率变化、治疗效果与术后不良反应。
结果治疗后，两组SBP、DBP、心率均明显下降，两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组与对照组SBP、DBP比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗后心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组总有效率92.31%，对照组总有效率72.00%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论盐酸乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著，安全性较高，不良反应少，值得临床推广使用。
【关键词】盐酸乌拉地尔硝普钠高血压急症高血压急症患者是指血压在短时间内突然升高，病情危重，心、脑、肾等重要器官受到严重损伤，若不及时有效地进行降压处理并发症较多，危及患者生命。
成功治疗的关键是寻找一种快速、安全、有效的降压药物。
我院2010年6月至2011年12月对高血压急症患者采用盐酸乌拉地尔治疗高血压急症取得良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年6月至2011年12月治疗的高血压急症患者51例，男27例，女24例；年龄41～77岁，平均年龄（54.63±3.25）岁；病程2～16年，平均病程（8.74±0.65）年；急性左心衰10例，高血压脑病12例，高血压危象11例，合并心力衰竭7例，合并心绞痛6例，缺血性脑病5例。
所有患者均符合中国高血压防治指南标准[1]，舒张压≥130 mmHg，收缩压≥200mmHg；临床症状表现有不同程度的头痛、头昏、恶性呕吐、烦躁不安等，从病情加重到抢救时间为1～3h。
盐酸乌拉地尔治疗高血压急症40例临床疗效及安全性的观察沈飞燕;洪斌【摘要】目的:评估盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效及安全性.方法:选取本院2010年12月1日~2011年11月31日1年内急诊及ICU重症高血压患者40例,其中男性26例,女性14例,给予盐酸乌拉地尔静滴或静推等治疗,观察用药后15、30、60、120 min的血压,心率变化及不良反应.结果:与用药前比较,用药后15、30、60、120 min的收缩压,舒张压明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).用药前后,心率略减慢,有差异但无统计学意义.其中有3例有头晕及恶心等不良反应,均能耐受.治疗后27例显效,12例有效,1例无效.结论:乌拉地尔治疗高血压急症疗效快,显效率高,不良反应轻微,可作为高血压急症的首选用药.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)015【总页数】3页(P1796-1798)【关键词】高血压;乌拉地尔;疗效;安全性【作者】沈飞燕;洪斌【作者单位】复旦大学附属中山医院青浦分院,心内科,上海,201700;复旦大学附属中山医院青浦分院,心内科,上海,201700【正文语种】中文【中图分类】R544.1目前高血压越来越多，特别是高血压急症严重危害群众的生命健康，必须采取快速、有效、安全的降压措施。
本研究采用盐酸乌拉地尔静推或静滴的方法，观察其疗效及安全性。
1 资料及方法1．1 一般资料选取本院2010年12月1日～2011年11月31日急诊及ICU重症高血压患者40例，年龄30～70岁，其中男性26例，女性14例，诊断符合中国高血压防治指南标准。
患者高血压在短时间内骤然升高，至本院急诊时间或抢救时间在1～3小时内。
有以下症状之一:(1)舒张压≥130 mm Hg，或收缩压≥200 mm Hg;(2)有明显头痛，呕吐，急性左心衰，高血压脑病，鼻出血等症状之一。
1．2 方法予以乌拉地尔(亚宁定25 mg/支)12．5 mg加入0．9%生理盐水10 ml缓慢静脉推注(在5～10分钟左右推完)，再根据体重及年龄，用乌拉地尔50～150 mg加入0．9%生理盐水250 ml静脉滴注，滴注速度为2～10 ug/(kg·min)，根据血压下降情况调整，观察治疗后15、30、60、120 min的血压、心率及不良反应。
