患者入院服务流程47176
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患者入院办事流程1、医师病房床位及患者病情,安插并告诉患者住院.2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有用证件.住院押金及生涯必须品到住院处筹划入院手续.3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好招待入院患者的预备.4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,自动热忱迎接患者,依据病情实时安插床位并筹划响应手续.5、主管班护士通知义务护士将患者送至指定床位,查对患者姓名,妥当安顿患者,完成患者干净护理,协助患者改换病号服.6、义务护士完成患者入院评估,测量体重.性命体征并记载,懂得患者的主诉.症状.自理才能.心理状况等.7、义务护士为患者做入院教导,向患者或家眷介绍本身.主管医师.护士.病区护士长.介绍病区情形.呼叫器的应用.作息时光.探视轨制.物品保管及有关治理划定等.义务护士应耐烦答复患者及家眷提出的问题.8、义务护士协助家眷或患者整顿物品(脸盆.毛巾.漱口杯.牙膏.牙刷.水杯.饭盒.饭勺.少量生果等),请家眷协助将患者临时不必或过剩的物品带回家,以包管病室内整洁.干净. 9、主管班护士通知医师接收患者,实时处理医师开出的医嘱并精确履行.10、新患者如临时不克不及安插床位时,主管班护士应耐烦向患者疏解原因并赐与妥当安顿.11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序雷同,凡是医师指定直接送入病区或手术室挽救的患者,应由急诊科医.护人员携带病历材料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家眷到住院登记处筹划.12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉义务护士做好响应的预备,包含所需的仪器.装备.药品等.急诊患者入科后,义务护士要立刻测量患者性命体征.不雅察病情.检讨患者一般情形并向值班医师陈述,实时处理.13、增强新入院患者巡查.重点交代班.患者出院流程1、由主管医师依据患者病情决议其出院时光.2、出院前一日由主管医师告诉患者,并向患者交卸病情及出院后留意事项.3、义务护士帮忙患者安插出院前的预备工作.为患者做出院指点,包含筹划出院结账手续办法.出院后留意事项.带药指点.饮食及功效锤炼,遵医嘱通知患者复诊时光及地点.接洽方法.4、义务组长或护士长检讨出院指点的落实情形,并收罗患者住院时代的看法和建议.5、主管班护士依据医师的豫出院医嘱,提前将预备出院的患者的床号.姓名输入盘算机的“豫出院处理”栏目,以利于出院结账,并负责出院医嘱的处理.6、出院病历由外勤人员送至结算中间.7、病房接到结算处筹划出院手续通知后,主管班护士通知患者或家眷携带住院押金条到结算处筹划出院结算手续,到药房领掏出院带药.8、主管护士在验证出院结算收条后,处理盘算机信息并撤消出院患者所有的标记,整顿病历,做好登记.9、义务护士接到患者转院证实后,帮忙患者整顿物品,须要时护送患者分开病区.10、患者离院后,义务护士负责对患者床单位进行通例干净.消毒,特别沾染患者按院内沾染请求进行终末消毒.患者转出办事流程1、转出科室护士接到患者转科通知后,将何时转科.转至何科实时通知患者和家眷,并协助家眷整顿物品.2、护士通知转入科室:患者到达的时光.病情.须要预备的物品.仪器及特别事项等.3、主管班护士处理转科医嘱,整顿检讨病历质量,打印.查对医师病程记载.检讨单.化验单,撤消患者在病区内的各类标记,须要时护士长需检讨转出患者的病历.4、义务护士查对治疗用药.临时医嘱.长期医嘱的药品,未用药品应在转科当日或次日实时退还药房.整顿交代治疗单.服药单.输液卡,盘点自备用药数量与家眷交代清晰.5、经治医师.护士长(主管护士)依据患者病情,肯定转出所需陪伴的医护人员.病情危重的患者需医师.护士同时护送. 6、转出前义务护士评估患者的病情,测量性命体征并记载,肯定今朝可否转出,检讨各类管道(静脉输液.尿管.引流管),确保通行,固定稳固,完全吸痰,确保转用进程中患者的安然. 7、义务护士填写危重患者转科交代记载单,检讨基本护理质量,依据病情备好急救物品(如氧气袋.简略单纯呼吸器.挽救物品)和药品,须要时备急救车.8、主管班护士通知护送患者的医务人员到位,危重患者先通知电梯工做好预备,再通知转入科室做好预备.9、义务护士依据病情选择转运患者的对象,在转送进程中亲密不雅察患者的病情.各类管道及固定架的情形等,若有平常实时处理.10、患者到达转入科室后与转入科室护士合营交代:病情.治疗.护理.皮肤.手术部位.敷料情形.各类管道.物品.病历.药品(包含自备药).转科进程中病情变更等.交代完毕,在危重患者转出交代单上签全名并注明时光.11、患者转出后,义务护士对床单位进行通例干净消毒,特别沾染患者按院内沾染请求进行终末消毒.患者转入流程1、医师肯定患者转入后通知主管护士,由主管班护士与转出科室接洽肯定转入时光.2、主管班护士做好接收患者预备,并通知义务护士转入患者到达的时光.病情.须要预备的物品.仪器及特别交卸等.3、义务护士依据病情备好床单位.物品和仪器.如氧气.负压吸引器.急救车.呼吸机.心电监护仪等.4、患者转入后,义务护士依据病情将患者移至床上,妥当安顿好患者.与转出科护士床旁交代患者:病情.治疗.护理.皮肤.手术部位.敷料情形.各类管道.物品.药品(包含自备药)等情形,测量性命体征并具体记载.5、主管班护士与转出科室护士交代患者病历,检讨是否完全,实时做好盘算机信息的转入处理,懂得患者当日治疗及用药情形,通知医师看病人.6、义务护士协助患者整顿用物,向患者或家眷介绍本身.主管大夫.护士.病区护士长.介绍病区情形及治理划定等,耐烦答复患者及家眷提出的问题.7、义务护士完成护理评估,与医师沟通肯定护理级别,遵医嘱实行相干治疗及护理.住院患者办事流程1、主管班护士按照病院《医嘱治理划定》处理.履行医嘱,义务护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗.护理,做好有关护理标记,如床头卡.等级护理牌等.2、义务护士针对各类护理风险评估,为患者做好健康宣教.3、各个班次护士按疾病护理通例.等级护理请求按时对患者进行护理不雅察,对患者实行各项护理,按请求记载.4、患者进行各项检讨.诊疗时,按请求对患者做好检讨.诊疗前的说明.预备工作,检讨后的护理不雅察.记载以及交班工作.5、患者须要手术时,按《患者手术办事流程》履行.6、危重患者的护理按病院《危重患者救治工作治理划定》履行.7、对患者消失的护理疑难问题,应按《护理会诊轨制》请求,组织护理会诊,以便于实时解决患者消失的护理疑难问题.8、住院患者依据病情须要,由医师开出炊事医嘱,患者按医嘱进食.9、护理评估与健康教导应贯串于患者全部住院进程中,护理记载单由护士填写,义务组长按期检讨.健康教导内容包含与疾病有关的常识.特别检讨.用药指点饮食种类及指点.康复常识.合适的生涯方法.复查时光等.10、护士长按各级护理人员职责要乞降工作质量尺度进行检讨.督导护理人员对住院患者全进程的护理办事,并进行评价和记载.手术患者办事流程1、护士依据医嘱为手术患者备皮.备血.做药物过敏实验等,须要时进行肠道预备,在手术前对患者进行有关常识的宣教,包含术前预备.有存眷意事项.术后锤炼等.2、护士依据医嘱预备各类术前用药.3、护士督促.协助患者术进步行卫生整顿,取下义齿.带金属的饰品等影响手术安然的物品.取下的物品及其他珍贵物品应由家眷保管,家眷不在时由护士代为保管,均应签字确认. 4、夜班护士负责履行8:00手术患者的术前医嘱,并检讨术前预备完成情形.接台手术,由当班护士在接到手术室通知后履行术前医嘱.5、手术室护士应在术前1日接到手术通知后,敌手术患者进行床旁访视,懂得病情,交卸留意事项,填写访视单;同时对患者进行评估,制订护理筹划,预备术中所需器械.敷料.液体.体位垫及特别用物.6、手术室护士持手术通知单到病区,与病区护士做好交代,确认手术患者,核查术前预备及术前用药情形,携带好患者病历.X 线片等,登记签字.7、病区护士协助手术室护士护送患者分开病区.8、患者进入手术室后,巡回回事依据医嘱立刻树立静脉通道.协助手术医师摆好手术体位,包管患者肢体要处于舒适.安然状况,并留意保持患者皮肤无缺.9、巡回护士与洗手护士合营盘点手术器械.敷料.缝针等用物,核瞄精确后登记签名.10、巡回护士负责供给手术中所需物品,留意病情变更,不雅察患者肢体是否受压.输液是否通行.11、手术进程中护士精确履行无菌操纵技巧,发明危机情形要实时告诉手术医师和麻醉师,同时做好挽救预备,并积极介入挽救工作.12、洗手护士负责合营手术,实时精确传递手术器械;随时盘点.清算手术用物,以便术中亲密合营手术.13、封闭瘦语前,洗手护士与巡回护士合营盘点核实器械.敷料等;术毕,洗手护士要再次进行盘点,并在盘点单上打钩.签名. 14、病区护士将手术患者的床单位预备成响应的麻醉床,备好所需物品,做好吸收患者的预备.15、手术停止后,巡回护士与医师合营护送患者到病区,同时做好途中的病情不雅察.16、手术患者被送至病房后,手术室护士.麻醉师与病区护士交代患者,交代内容包含:手术情形.术中输血及输液情形.术顶用药情形.今朝性命体征.皮肤情形.所输液体.各类管道.病历.患者衣物等,做好交代记载并签名.17、病区护士实时测量手术患者的性命体征,通知医师开出术后医嘱,并不雅察术后患者的病情变更,实时陈述医师,做好术后病情记载.18、实时履行医嘱,安然.有用地做好患者的各项治疗和护理,并做好交代班.19、向患者及家眷交卸术后留意事项及术后持续性的康复指点.20、术后第一天,手术室护士随访患者,懂得患者敌手术办事是否满足,并做好术后护理评价.主管班工作流程1、盘点公物,检讨盘算机并查对夜间医嘱.签字,从新启动盘算机.2、介入晨会交代班.3、与后夜交代班,检讨小黑板内容并更新,盘点急救车药品并备齐.4、处理医嘱,打印履行单并通知相干班次完成.5、安插新入院患者床位,协助新患者称体重,预备好入院病历,负责保管各类押金.6、负责接德律风.电铃,协助处理各项紧迫.特别事宜.7、申请口服药.针剂,打印医嘱.8、预备出院病历,送至结算处.9、检讨医嘱签字情形.10、与护士长查对医嘱,并整顿办公室.11、查对口服药.12、发口服药.13、与义务护士交代班.14、交班,查对正午医嘱处理情形并签字.15、输入体温.脉搏,修正测体温次数,按请求实时打印体温单,为患者筹划出院相干手续.16、申请正午及下昼针剂,掏出院病历并整顿病历次序.17、刷新条码,预备次日采血管.18、整顿办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给义务护士,负责外来人员的咨询和招待工作.19、查对医嘱并签字,查对.发放晚间口服药,特别事项与义务护士交代班.主管班重点工作1、每日清算办公室.2、每周一查对医嘱.3、每周二清算办公室抽屉,干净病历车,填补各类表格.4、周三消毒各类办公物(电脑.呼叫器.德律风).5、周四检讨病历次序.护理记载单质量(血压单.血糖记载单.血样饱和度记载单.尿糖记载单和体温单).6、每日盘点急救车,包管物品齐备有用.治疗班工作流程1.盘点公物.换药室物品.一次性物品,改换消毒液并登记,盘点基数药.2.介入晨会交班,懂得全科患者情形.3.检讨治疗室垃圾分类情形及利器盒的应用情形,检讨冰箱内药物有用期.4.查对液体,配第1组液体,预备新开长期.临时液体,预备皮试液,现用现配.5.配第2组液体,向供给室提交领物单.6.整顿治疗室.冰箱.送药盘.改换换药室无菌物品,包管各类物品齐备.7.协助改换液体.整顿处置室,检讨输液车.利器盒应用情形,检讨各类浸泡物品浸泡情形.8.盘点药杯,请领.查对针剂.口服药.9.整顿请领的药品.10.与义务护士交代治疗室液体.11.查对医嘱并签字.12.干净.保持治疗室内操纵台.治疗车.冰箱等,干净三室卫生.13.再次申请领药,填补治疗室.换药室物品.14.与义务护士进行交代班.治疗班每日重点工作1、按请求改换消毒液:每周改换两次(周二.周五).2、每日查消毒液浓度,检讨冰箱.3、每日包管治疗室(治疗车.治疗柜.治疗台).处置室(消毒桶.血袋桶).换药室的卫生.4、每日检讨物品预备情形(一次性备用物品).基数药.5、每日检讨无菌物品有用期.6、每日盘点药杯数量与药房查对.7、每日打扫换药室卫生并改换无菌物品.8、每日查对口服药车.夜间口服药盘患者姓名,包管与现实相符.9、每周二.四.日电脑申请请领.早班工作流程1、浏览医嘱本,大.小交班本.2、介入晨会交班,懂得患者病情.3、与夜班护士进行床旁交代班,评估患者情形,重点评估病危.病重一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者.4、盘点被服,预备扫床物品.5、整顿病房.床单位,预备手术床,检讨床头卡和护理等级标记.6、履行上午本组患者输液.治疗.护理工作.7、负责接收新入院患者.8、履行临时医嘱,进行术前预备及健康教导.9、负责预备心电监护.一次性物品等,接办术患者.10、实行健康教导(包含新入院.出院.手术.卧床患者)并检讨控制情形.与每一位患者沟通交换,懂得患者的需求.11、巡查病房,改换液体.精确记载各类护理数据.12、检讨当日治疗.护理完成情形,临时医嘱履行后签字.13、查对医嘱并签字.14、协助患者服药,协助患者饭前洗手.打饭.进餐.15、接办术患者并处理.履行医嘱,巡查病房,督促患者午休.16、处理.履行临时医嘱,完成正午治疗.护理工作.17、按请求实时巡查病房,实时发明问题并处理.18、测体温.脉搏并记载.19、履行15:00治疗.护理.20、与前夕班交班,交卸当日手术.病危.病重.新入院.一级护理及长期卧床患者的今朝状况,以及须要重点不雅察的护理内容.早班每日重点工作1、周一称体重.2、每日懂得患者基本护理落实情形并完美.3、每日懂得住院患者“入院介绍”“健康教导”控制情形.4、实时收罗患者看法并记载解决.前夕班工作流程1、盘点公物.麻醉药.钥匙.2、浏览医嘱本.交班陈述本.3、与早班交代班,床头交代病危.病重.一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者,巡查病房,懂得患者情形,评估患者情形.4、整顿病房.床单位,检讨患者“三短六洁”情形{三短:指(趾)短.胡须短.头发短}{六洁:头发.口腔.手足.会阴.皮肤.床单位},懂得患者需求,为患者洗头.剪指甲.剃胡须.实时清洗皮肤上胶布陈迹.改换被服等.5、履行临时医嘱,完成下昼治疗.护理工作.6、实行健康教导(包含新入院.出院.手术.卧床患者)并检讨控制情形.7、巡查患者,实时发明病情变更,检讨床头护理等级标记和门牌条是否属实,挂禁食条.8、协助患者服药,协助患者饭前洗手.打饭.进餐.9、查对医嘱签字情形,与办公室护士交代班.10、按照请求履行长期医嘱.临时医嘱,并签字.11、查对20:00口服药.12、发药,协助患者服药.13、巡查病房(晚间护理.翻身等).14、预备次日液体.次日针剂,预备次日手术用品,写黑板.15、锁病区大门.16、整顿病史,与医师一路巡查病房,检讨预手术患者禁食情形,治理陪床,督促患者熄灯,解决患者消失问题,为患者创造优越的睡眠情形,协助患者入睡.17、书写交班陈述,整顿护士站.治疗室.处置室,与夜班交班.夜班工作流程1、盘点公物及麻醉药.钥匙.2、看医嘱本.交班陈述.与前夕班交班,床头交代病危.病重.一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者,巡查病房,懂得患者情形.3、检讨区大门上锁情形.4、查对医嘱并签字.5、完成夜间治疗.护理,查对次日早上8:00口服药.6、巡查病房,实时发明患者病情变更并处理,解决患者需求.7、紫外线消毒治疗室.换药室.处置室1小时并登记.8、晨间抽血,做护理治疗(翻身.雾化等).9、完成术前预备工作(术前针,检讨患者术前预备情形.做术前心理护理).10、履行各项长期.临时治疗和护理,不雅察.记载引流量并倒失落引流液.11、书写交班陈述,记载各类护理数据,书写护理记载单.12、发药,协助患者服药.协助患者饭前洗手.打饭.进餐.13、收集并整顿尿.便化验单和标本,与晨晚班一路整顿病房.床单位(危重患者)及护士站.治疗室.处置室.14、介入晨会交班,与白班进行具体交代班.晨晚班工作流程1、浏览履行单,协助患者排大小便,收集并留取尿.便.痰标本.2、进行晨间护理,协助患者洗脸.刷牙.梳头.口腔护理,洗手,更衣.3、整顿病房和床单位,开窗通风.4、协助患者打饭.进餐.5、协助义务护士改换床单.被套.枕套.6、交班.7、下昼交班,浏览交班陈述本.医嘱本.履行单.交卸事项本.8、整顿病房,协助患者翻身,处理大小便,解决患者需求.9、协助前夕班工作.10、进行晚间护理,为患者洗脸.洗手.刷牙.冲洗会阴,温水擦浴.整顿床单位,为留置尿管患者进行会阴擦洗.11、巡查病房,关窗.关灯,协助患者入睡.12、整顿护士站.治疗室.处置室,交班.。
患者入院出院服务流程患者入院和出院是医疗服务的重要环节,对于提供优质的医疗服务和确保患者安全至关重要。
本文将介绍患者入院和出院服务的一般流程。
1.预约入院:2.前期准备:患者入院前,医院将要求患者进行必要的前期准备工作,包括体检、化验、影像学检查等。
这些检查结果将为医院提供入院后的治疗方案和护理计划提供参考。
3.办理入院手续:患者到达医院后,前往住院部办理入院手续。
工作人员将核对患者的个人信息和保险信息,并让患者签署相关文件,如住院合同和医疗知情同意书。
4.安排住院床位:医院根据患者的病情和需要,安排合适的住院床位。
对于危重患者或特殊科室的患者,医院可能需要安排特殊的病房或抢救室,并分配专门的医护人员进行监护和治疗。
5.接待患者:患者入住病房后,护士将向患者介绍病房设施和生活用品的使用方法,并告知有关病房的注意事项,如患者可以在何时饮食、如何呼叫护士等。
6.完善病历和医嘱:医生将对患者进行详细的病史采集和体格检查,并记录在病历中。
根据患者的病情,医生将开具治疗医嘱和护理计划,以指导护士进行日常护理和治疗。
7.实施治疗计划:根据医生的医嘱和护理计划,护士将对患者进行各项治疗,如输液、给药、拔除引流管等。
护士还将负责观察患者的体征变化和病情发展,并及时向医生汇报。
8.提供心理支持:在患者入院期间,医院还将提供心理支持服务。
护士和心理医生将与患者沟通,了解他们的情绪和需求,并提供必要的心理疏导和支持。
9.配合康复治疗:对于需要康复治疗的患者,医院会根据患者的康复需求,安排康复科的治疗师提供必要的康复训练和指导,帮助患者尽快康复。
10.患者教育:患者入院期间,医院将向患者提供相关疾病的教育和指导,包括疾病的认识、预防方法、饮食调理和生活习惯等。
这有助于患者了解疾病和治疗方案,提高治疗的效果。
1.医生评估:医生将对患者的病情进行评估,包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。
根据评估结果,医生将决定患者是否可以出院并制定出院计划。
入院服务流程1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件(身份证或户口簿、农村合作医疗本复印件)、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
转科服务流程1、病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
3、电脑护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
出院服务流程1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院、2、患者接到入院通知单后,携带医师开具得住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处得通知后,做好接待入院患者得准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服、6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者得主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长、介绍病区环境、呼叫器得使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出得问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余得物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出得医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置、11、由急诊科入院得患者,原则上与门诊入院程序相同,凡就是医师指定直接送入病区或手术室抢救得患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理、12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应得准备,包括所需得仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理、13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
3、责任护士帮助患者安排出院前得准备工作、为患者做出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。
护理工作程序目录病人入院接待服务程序 (2)住院病人护理服务程序 (3)手术服务程序 (4)病人转运护理程序 (6)病人转科服务程序 (10)病人出院服务程序 (11)职业暴露后处理程序 (12)发生疑似输液、输血反应时的处理程序 (13)病区防火应急工作程序 (14)病人满意度评价程序 (15)病人投诉接待和处理程序 (17)病区护理问题报告程序 (18)病人入院接待服务程序病人接到入院通知后,军人携带有效证件及介绍信,地方病人携带身份证及住院押金到住院管理科办理入院手续,住院管理科工作人员在办理住院手续的同时向病人发放“入院须知”,并进行卫生整顿。
1.住院管理科担架员负责陪同、护送病人(步行、轮椅、平车)到相应病区,与病区护士确认、交接病人并登记。
2.病区护士接到住院管理科的通知后,做好接待入住病人的准备。
3.主班护士见到病人后主动起身迎接并与病人打招呼,与住院管理科护送人员进行确认、交接并签字。
4.主班护士进行入院病人病历的整理、计算机录入、测体重、分配床位并通知责任护士接待病人。
5.护士将病人送至相应的床位,做入院教育及护理评估,测量生命体征。
6.主班护士通知医生接收病人,记录通知时间并及时处理医生开出的入院病人医嘱。
7.急诊入院的病人,原则上与门诊入院程序相同;凡是医生指定直接送病区或手术室抢救的病人,由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送病人至病区或手术室,其住院手续由家属到住院管理科办理。
8.接到急诊病人入院通知后,主班护士要立即告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊病人入科后,责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查病人一般情况并向值班医生报告。
住院病人护理服务程序1.按《病人入院接待服务程序》进行病人入院接待服务,并进行书面交班。
2.病人住院过程中及时对病人进行健康教育。
2小时内完成病人入院教育,24小时内完成入院评估,确定护理诊断,制定护理措施;急诊病人应在30分钟内完成入院评估,并根据查体情况认真填写护理记录单(护理病历首页)。
病人入院流程病人入院是医院治疗的第一步,也是医护人员了解病情、制定治疗方案的重要环节。
下面将为大家介绍病人入院的流程。
1. 预约入院。
病人入院通常需要提前预约,可以通过电话、网络或者到医院窗口进行预约。
在预约时,病人需要提供个人基本信息、病情描述以及就诊医生的建议。
2. 到达医院。
病人按照预约的时间前往医院,前往的时候应携带好身份证、医保卡、住院预交金等相关证件和费用。
到达医院后,病人需要前往医院的接待处或者住院部,进行登记和办理入院手续。
3. 登记入院。
在接待处或者住院部,病人需要填写入院登记表,提供个人基本信息、病情描述、过敏史、家庭联系人等资料。
同时,医院会安排护士对病人进行初步的体格检查,包括测量体温、血压、心率等基本生命体征。
4. 医生接诊。
病人完成登记后,医院会安排就诊医生对病人进行接诊。
医生会详细询问病人的病情、病史、就诊经过,并进行初步的体格检查。
在此过程中,病人需要如实告知自己的病情和病史,配合医生的检查和治疗。
5. 安排住院。
经过医生的初步诊断和检查后,如有需要,医生会决定病人是否需要住院治疗。
如果需要住院,医生会制定治疗方案,并安排病房。
在此过程中,病人需要配合医生的安排,如接受进一步检查、化验、影像学检查等。
6. 住院手续。
医院会安排工作人员为病人办理住院手续,包括签订住院知情同意书、交纳住院押金、办理住院手续等。
在此过程中,病人和家属需要仔细阅读住院知情同意书,并按照医院规定交纳相应的费用。
7. 入住病房。
完成住院手续后,病人会被安排入住病房。
在病房里,病人需要遵守医院的规章制度,配合医生和护士的治疗和护理工作。
同时,病人和家属需要注意病房内的卫生和安全,遵守医院的管理规定。
总结:病人入院是医院治疗的第一步,是医护人员了解病情、制定治疗方案的重要环节。
病人入院流程包括预约入院、到达医院、登记入院、医生接诊、安排住院、住院手续和入住病房等环节。
在整个流程中,病人和家属需要配合医院的安排,如实提供个人信息和病情描述,遵守医院的规章制度,配合医生和护士的治疗和护理工作。
患者住院服务流程5篇第一篇:患者住院服务流程患者住院服务流程1、主班护士按医院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱,责任护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗、护理,做好有关护理标志,如床头卡、等级护理牌等。
2、责任护理针对各种护理风险评估,为患者做好健康宣教。
3、各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进行护理观察,对患者实施各项护理,按要求记录。
4、患者进行各项检查、诊疗时,按要求对患者做好检查、诊疗前的解释、准备工作,检查后的护理观察、记录以及交班工作。
5、患者需要手术时,按《患者手术服务流程》执行。
6、危重患者的护理按医院《危重患者救治工作管理规定》执行。
7、对患者存在的护理疑难问题,应按《护理会诊制度》要求,组织护理会诊,以便于及时解决患者存在的护理疑难问题。
8、住院患者根据其病情需要,由医师开出膳食医嘱,患者按医嘱进食。
9、护理评估与健康教育应贯穿于患者整个住院过程中,护理记录单由护士填写,责任组长定期检查。
健康教育内容包括与疾病有关的知识、特殊检查、用药指导、饮食种类及指导、康复知识、适宜的生活方式、复查时间等。
10、护士长按各级护理人员职责要求和工作质量标准进行检查、督导护理人员对住院患者全过程的护理服务,并进行评价和记录。
第二篇:医疗保险患者住院服务协议医疗保险患者住院服务协议科别:病区:床号:住院病案号:医疗保险参保患者:当您来到我院就诊时,就是我们为您服务的开始,为使您能安心治疗,早日康复,顺利返回工作岗位或家庭,我们特向您介绍:1.医保病人凭本人医保病历证、医保卡到医院就诊,不得冒用他人医保卡就医就诊。
2.住院医保病人凭医生开具的入院通知单,到单位或社区开具住院介绍信,带医保卡到住院处办理手续,医保卡需交由住院处保管。
3.床位费规定:住院床位费医保支付标准为每天XX元。
4.住院起付线规定:在本院住院起付线标准为首次住院XX元,退休XX元。
5.因意外伤害住院者,需如实提供详细的意外伤害时间、地点、受伤原因或经过,填写意外伤害调查表,并签字确认;入院时一律先自费办理入院手续,如符合医保规定,则可刷卡结算,如不符合医保规定,则需自费结算。
医院一般患者入院接待服务流程
一、入院接待
1.专护接待:护士服务人员接待患者,护士组织把患者、家属安顿在
护士站,熟悉患者有关情况;
2.就诊登记:护士安排患者办理就诊登记手续,包括患者基本信息录入、病历号领取等;
3.分诊安排:护士按医院规定的分诊流程,根据患者情况安排到就诊
科室就医;
4.门诊收费:护士安排患者办理门诊收费,缴纳住院押金、购药等费用;
5.收集医学资料:护士准备收集患者的医学资料,例如患者体检报告、病史、用药记录等。
二、住院护理
1.住院接待:护士根据科室的安排,安排患者到床位,护士给患者及
家属讲解住院体验、床铺使用规定和住院安全注意事项;
2.护理全程:护士随时监测患者病情并护理全程,记录患者基本信息,提醒患者注意自身行为,主动温馨护理;
3.住院护理:护士定期病历查阅,护理记录、鼓励患者用药和检查治疗,提供生活照料等;
4.住院管理:护士及时宣传安全信息,做好床位资源、收费、病床准
备情况等的管理;
5.出院指导:护士携带患者出院,做好患者出院前的护理。
医院一般患者入院接待服务流程【服务程序】(1)接诊医生开具住院通知单:打电话通知相应病区,并告知住诊交费处及入住病区的方位。
(2)患者持住院证(或护士引领)到病区:实行首问(接诊)护士负责制,即患者首先问到谁,就由谁热情迎接该患者(首问护士:您好!请随我来。
),将患者护送交给经管护士。
(3)经管护士接待患者:热情、亲切地迎上去称呼患者。
如:您好!请让我看一下您的住院证好吗?您住在我们×××科室××病床,请跟我一起到病房去(协助患者拿行李物品)。
(4)协助患者坐床边椅休息:请您先坐下休息一会儿。
(5)准备床单位及用物;放下护栏和餐桌板,将备用床改为暂空床,酌情准备床单位用物。
(6)入院介绍;我叫×××,是负责您护理工作的经管护士,请将您的入院病力资料给我,你的交费收据请保管好,不要失。
现在给你做入院介绍。
我带你孰悉一下病房环境好吗?(为患者介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、经管护士、科主任、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
)(7)测量生命体征、体重:我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您先休息。
(8)填写有关表格:填写住院病历及患者一览卡、床头卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
(9)通知医生看患者:×××医生(教授),×床来了一位患×××病的新患者(简单汇报病情),请您看患者。
(10)护理体检、填写护理文书:评估患者,行卫生处置,落实“三短九洁”,协助患者更换患服。
(11)通知配餐员及护工:根据病情需要订餐,即刻送开水去病房。
(12)信息反馈。
经管护士应对患者说:×××大爷您好!现在您对病区的环境制度有一些了解吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系。
医院急诊患者入院接待服务流程1.患者抵达急诊部:当患者抵达急诊部时,医院工作人员应立即予以迎接,并指引患者前往接待处。
3.排队等待:在登记之后,患者将被告知他们在等待室的位置,并按照等待顺序进行排队等候。
工作人员应确保等待室的秩序,提醒患者注意维持一定的安静和卫生。
4.分诊:当患者等待时间到达一定时限后,工作人员会根据患者的病情严重程度进行分诊。
重症患者会被优先安排处理,而轻症患者则会在后续的时间内被处理。
5.医生就诊:分诊后,患者将被安排进入诊室,接受医生的诊断和治疗。
医生将根据患者的病情进行询问、体格检查以及必要的医疗检查。
同时,医生将解答患者的疑问,并制定相应的治疗方案。
6.辅助检查:根据医生的判断,患者可能需要进行一些辅助检查,例如血液检查、X光检查、CT扫描、彩超等。
医院应将辅助检查的安排告知患者,确保其理解和配合。
7.化验及检查结果报告:当辅助检查完成后,相关报告将被送至医生处进行解读。
医生将根据检查结果对病情进行重新评估,并进行相应的诊疗。
8.定床及预交费用:如果患者需要住院治疗,医生会确定床位,并告知患者。
此时,患者将被要求预交住院费用,包括床位费用、治疗费用以及药品费用等。
患者也可以选择支付医保报销。
9.住院安排及介绍:安排床位之后,工作人员会引领患者前往住院楼,并将患者介绍给相关的住院科室护士长和医生。
10.护理及治疗:患者住院期间,护士会负责日常护理工作,包括为患者测量体温、血压等,并按照医生的医嘱提供适当的药物和治疗。
医生会定期进行查房,观察病情和调整治疗方案。
11.出院安排:当患者病情稳定、痊愈或达到住院要求时,医生会决定患者出院。
在出院前,患者需缴清所有费用,并收到有关出院后的指导和建议。
12.出院结算:患者完成住院治疗后,前往医院财务处,凭借相应证明进行费用结算。
如果需要报销,患者需提供相关医疗保险和费用支付方式。
13.特殊情况处理:在整个接待服务流程中,可能会出现特殊情况,例如患者突发疾病、需做手术等,医院应当随时根据实际情况灵活处理,并确保患者获得及时的医疗服务。
滑县新区医院
患者入院护理服务流程
患者入院护理服务流程
1、病人入院时,实行零分钟接待制。
护士面带微笑、起立迎接病人,主班护士办理入院手续,责任护士给病人测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。
2、责任护士5—10分钟内铺好床单元,送病人到病床,主动进行自我介绍。
入院告知:向病人及家属介绍主管医生、科室主任和护士长,介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间及有关管理规定等,为病人打一壶热水,通知主管医生。
4、20—30分钟主管医生责任护士4小时内完成对新入院患者的入院护理评估,并及时记录。
评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。
5、责任护士8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理,完成护理健康教育。
6、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。
7、门诊患者由导诊护士指导在住院收费处办理入院手续。
8、急、危、重症患者实行优先收治原则,由急诊科电话通知做好入院准备,急诊科医护人员送入病房,与病房医护人员交接并签名,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
9、严格执行病人入院“八个一”服务。
一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;
一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。
入院的服务流程一、入院前准备在入院前,患者需要提前与医院联系,并了解入院所需的相关文件和准备工作。
首先,患者需要准备好身份证、社保卡等相关证件,并确保证件的有效性和齐全性。
其次,患者需要与医院预约入院时间,并了解到达医院的交通方式和路径。
另外,患者还需要咨询医院关于入院所需的检查和检验项目,以便提前做好准备。
二、到达医院在预约好的入院时间,患者需要准时到达医院。
一般情况下,患者会被要求到医院的门诊部或者接待处办理入院手续。
在门诊部或接待处,患者需要填写一份入院申请表,并提供相关证件和医疗保险卡等。
同时,患者还需要缴纳相应的押金或办理医保结算手续。
三、医生面诊完成入院手续后,患者将会被安排见到主治医生进行面诊。
医生会详细了解患者的病情和病史,并进行必要的体格检查和相关检验。
医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案,并向患者介绍治疗过程和注意事项。
四、病房安排面诊后,患者将会被安排入住病房。
医院会根据患者的病情和治疗需求,安排合适的病房类型,例如普通病房、单人病房或者特需病房等。
患者入住病房后,护士会向患者介绍病房的设施设备,以及病房内的注意事项。
五、治疗与护理入住病房后,患者将开始接受医生制定的治疗方案和护理计划。
医护人员会按时给予患者各种治疗和药物,同时还会进行必要的护理工作,如测量体温、血压、脉搏等。
在整个治疗和护理过程中,医护人员会不断观察患者的病情变化,并及时调整治疗方案和护理措施。
六、饮食与营养在医院内,患者的饮食和营养也是非常重要的。
医院会根据患者的病情和饮食要求,提供相应的饮食方案。
患者可以在病房内用餐,医院会安排工作人员送餐上门。
患者应注意饮食卫生,遵守医生和营养师的饮食建议,保证营养均衡,以促进康复。
七、康复与出院在治疗过程中,医生会根据患者的病情和康复进展,决定出院时间。
在出院前,医生会进行详细的检查和评估,确保患者的病情稳定和康复良好。
同时,医生会向患者提供出院指导,包括继续服药、注意事项等。
患者入院服务流程患者入院服务流程是指患者从入院到康复出院期间医院提供给患者的一系列服务流程。
这个流程的目的是为了确保患者能够尽快适应医院环境,提供优质的医疗服务,并最终顺利康复出院。
下面将详细介绍患者入院服务流程的各个环节。
入院前服务2.通知:医院在距离入院日期前几天通知患者入院时间和相关要求,以确保患者准时入院。
3.问诊:患者入院前需接受医生的问诊,医生了解患者的病情,做好入院准备工作,并告知患者入院期间需要注意的事项。
4.检查:患者入院前需要进行一系列检查,以检验患者的身体状况和为入院后的治疗提供基础数据。
5.交费:患者需要缴纳住院押金或者办理相关保险手续,以保证治疗期间的资金保障。
入院服务1.接待登记:患者到达医院后,由医院职员进行登记,并发放住院病历本、住院号,带领患者到住院部。
2.安排床位:根据患者的疾病类型、病情严重程度和床位的功能要求,将患者安排到合适的病房,并介绍房间设施和注意事项。
3.了解医院规章制度:患者入院后,由医护人员向患者介绍医院的规章制度,包括饮食、住宿、作息时间等,确保患者了解并遵守医院规定。
4.基础检查和记录:医护人员会对患者进行基础检查,如测量体温、血压等,建立患者的基础病历记录,为后续诊疗提供参考。
5.入院指导:由专业人员向患者提供入院指导,介绍住院期间的注意事项、护理要求和康复计划。
入院期间服务1.医嘱执行:医护人员根据医生的医嘱进行治疗,包括用药、查房、护理、康复、营养等各方面的服务。
2.护理服务:医院为患者提供24小时的护理服务,包括生活护理、心理护理和病情监测等,确保患者的身体和心理健康。
3.与家属沟通:医生和护士定期与患者家属进行沟通,向其汇报患者病情和治疗进展,解答疑问,并提供相应的支持。
4.康复治疗:针对不同疾病的患者,医院提供相应的康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等,促进患者康复。
5.营养服务:医院提供营养餐,根据患者的病情和需求,提供合理的饮食搭配和定制化的营养服务。
患者入院服务流程2.到院登记:患者按照预约时间到达医院后,需前往医院的登记处进行办理入院手续。
登记处的工作人员会确认患者的身份信息、住院类型(自费、医保等)及费用支付方式,并发放住院手续单,指引患者前往相应科室。
3.住院科室接待:患者持住院手续单前往对应的住院科室。
科室的护士将核实患者的身份信息,并引导患者到护士站进行详细的登记。
登记过程中,护士会询问患者的病情、就医经历等相关信息,并进行初步体格检查。
5. 诊断与检查:根据临床需要,医生可能会要求患者进行各种检查和检验。
这些检查有助于医生了解患者的病情并制定治疗方案。
常见的检查包括血液检查、尿液检查、X-ray、CT、MRI等。
6.治疗与护理:医生根据患者的病情制定适合的治疗方案。
治疗可能包括药物治疗、手术、物理治疗等。
护士会负责执行医生的治疗计划,并提供患者的日常护理,包括给药、测量生命体征、更换伤口敷料等。
7.膳食安排:医院的膳食部门会根据患者的饮食需求和医生的建议提供合适的膳食。
患者可以在床旁用餐或前往餐厅用餐,一般会有多种菜肴供选择。
9.康复与出院:患者的康复情况决定了出院时间。
医生会根据患者的康复情况,制定出院计划,并向患者和家属详细解释出院事项。
患者按照医生和护士的指导准备出院手续,并安排好康复后续管理。
10.结算与离院:在出院前,患者需要到医院的结算窗口结算住院费用。
结算窗口的工作人员会根据患者的医保或自费情况,计算住院费用并开具结算单。
患者结清费用后,可以办理出院手续,离开医院回家。
总之,患者入院服务流程是一个复杂的过程,涉及到多个环节和多个科室的协同配合。
医院的目标是为患者提供安全、及时、有效的医疗服务,帮助患者恢复健康。
患者入院服务流程47176患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。
2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。
6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。
11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。
12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。
13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
病人入院接待服务程序1. 病区护士接到住院管理科的通知后,做好接待入住病人的准备。
2. 主班护士见到病人后主动起身迎接并与病人打招呼,与住院管理科护送人员进行确认、交班并签字。
3. 主班护士进行入院病人病历的整理、计算录入、测体重、分配床位并通知责任护士接待病人。
4. 护士将病人送至相应的床位,做入院教育及护理评估,测量生命体征。
5. 主班护士通知医生接收病人,记录通知时间并及时处理医生开出的入院病人医嘱。
6. 急诊入院的病人,原则上与门诊入院程序相同;凡是医生指定直接送病区或手术室抢救的病人,由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送病人至病区或手术室,其住院手续由家属到住院管理科办理。
7. 接到急诊病人入院通知后,主班护士要立即告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊病人入科后,责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查病人一般情况并向值班医生报告。
住院病人护理服务程序1. 按《病人入院接待服务程序》进行病人入院接待服务,并进行书面交班。
2. 病人住院过程中及时对病人进行健康教育。
2小时内完成病人入院教育,24小时内完成入院评估,确定护理诊断,制定护理措施;急诊病人应在30分钟内完成入院评估,并根据查体情况认真填写护理记录单(护理病历首页)。
3. 主班护士按院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱,按医生下达的医嘱对病人进行各项治疗、护理,做好有关护理标识。
4. 各个班次按等级护理要求按时对病人进行病情观察,按要求记录。
5. 病人进行各项检查、诊疗时,指定专人按要求对病人做好检查、诊疗前的解释、准备工作,检查后按时做好护理观察、记录以及交接班工作。
6. 需要手术病人的护理,按《病人手术服务程序》执行。
7. 危重病人的护理,按医院《危重患者救治工作管理规定》执行。
8. 病人存在护理疑难问题时,按《护理会诊制度》要求,组织护理会诊,及时解决病人的护理问题。
9. “护理记录单”由各班护士完成相应工作后填写,责任组长定期检查,护士长进行监督。
患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。
2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。
6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。
11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。
12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。
13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。
为患者做出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。
4、责任组长或护士长检查出院指导的落实情况,并征求患者住院期间的意见和建议。
5、主管班护士根据医师的豫出院医嘱,提前将准备出院的患者的床号、姓名输入计算机的“豫出院处理”栏目,以利于出院结账,并负责出院医嘱的处理。
6、出院病历由外勤人员送至结算中心。
7、病房接到结算处办理出院手续通知后,主管班护士通知患者或家属携带住院押金条到结算处办理出院结算手续,到药房领取出院带药。
8、主管护士在验证出院结算收据后,处理计算机信息并撤销出院患者所有的标志,整理病历,做好登记。
9、责任护士接到患者转院证明后,帮助患者整理物品,必要时护送患者离开病区。
10、患者离院后,责任护士负责对患者床单位进行常规清洁、消毒,特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。
患者转出服务流程1、转出科室护士接到患者转科通知后,将何时转科、转至何科及时通知患者和家属,并协助家属整理物品。
2、护士通知转入科室:患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊事项等。
3、主管班护士处理转科医嘱,整理检查病历质量,打印、核对医师病程记录、检查单、化验单,撤销患者在病区内的各种标志,必要时护士长需检查转出患者的病历。
4、责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱的药品,未用药品应在转科当日或次日及时退还药房。
整理交接治疗单、服药单、输液卡,清点自备用药数目与家属交接清楚。
5、经治医师、护士长(主管护士)根据患者病情,确定转出所需陪同的医护人员。
病情危重的患者需医师、护士同时护送。
6、转出前责任护士评估患者的病情,测量生命体征并记录,确定目前能否转出,检查各种管道(静脉输液、尿管、引流管),确保通畅,固定牢固,彻底吸痰,确保转用过程中患者的安全。
7、责任护士填写危重患者转科交接记录单,检查基础护理质量,根据病情备好急救物品(如氧气袋、简易呼吸器、抢救物品)和药品,必要时备急救车。
8、主管班护士通知护送患者的医务人员到位,危重患者先通知电梯工做好准备,再通知转入科室做好准备。
9、责任护士根据病情选择转运患者的工具,在转送过程中密切观察患者的病情、各种管道及固定架的情况等,如有异常及时处理。
10、患者到达转入科室后与转入科室护士共同交接:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、病历、药品(包括自备药)、转科过程中病情变化等。
交接完毕,在危重患者转出交接单上签全名并注明时间。
11、患者转出后,责任护士对床单位进行常规清洁消毒,特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。
患者转入流程1、医师确定患者转入后通知主管护士,由主管班护士与转出科室联系确定转入时间。
2、主管班护士做好接受患者准备,并通知责任护士转入患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊交代等。
3、责任护士根据病情备好床单位、物品和仪器。
如氧气、负压吸引器、急救车、呼吸机、心电监护仪等。
4、患者转入后,责任护士根据病情将患者移至床上,妥善安置好患者。
与转出科护士床旁交接患者:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品(包括自备药)等情况,测量生命体征并详细记录。
5、主管班护士与转出科室护士交接患者病历,检查是否完整,及时做好计算机信息的转入处理,了解患者当日治疗及用药情况,通知医师看病人。
6、责任护士协助患者整理用物,向患者或家属介绍自己、主管医生、护士、病区护士长。
介绍病区环境及管理规定等,耐心回答患者及家属提出的问题。
7、责任护士完成护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
住院患者服务流程1、主管班护士按照医院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱,责任护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗、护理,做好有关护理标志,如床头卡、等级护理牌等。
2、责任护士针对各种护理风险评估,为患者做好健康宣教。
3、各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进行护理观察,对患者实施各项护理,按要求记录。
4、患者进行各项检查、诊疗时,按要求对患者做好检查、诊疗前的解释、准备工作,检查后的护理观察、记录以及交班工作。
5、患者需要手术时,按《患者手术服务流程》执行。
6、危重患者的护理按医院《危重患者救治工作管理规定》执行。
7、对患者存在的护理疑难问题,应按《护理会诊制度》要求,组织护理会诊,以便于及时解决患者存在的护理疑难问题。
8、住院患者根据病情需要,由医师开出膳食医嘱,患者按医嘱进食。
9、护理评估与健康教育应贯穿于患者整个住院过程中,护理记录单由护士填写,责任组长定期检查。
健康教育内容包括与疾病有关的知识、特殊检查、用药指导饮食种类及指导、康复知识、适宜的生活方式、复查时间等。
10、护士长按各级护理人员职责要求和工作质量标准进行检查、督导护理人员对住院患者全过程的护理服务,并进行评价和记录。
手术患者服务流程1、护士根据医嘱为手术患者备皮、备血、做药物过敏试验等,必要时进行肠道准备,在手术前对患者进行有关知识的宣教,包括术前准备、有关注意事项、术后锻炼等。
2、护士根据医嘱准备各种术前用药。
3、护士督促、协助患者术前进行卫生整顿,取下义齿、带金属的饰品等影响手术安全的物品。
取下的物品及其他贵重物品应由家属保管,家属不在时由护士代为保管,均应签字确认。
4、夜班护士负责执行8:00手术患者的术前医嘱,并检查术前准备完成情况。
接台手术,由当班护士在接到手术室通知后执行术前医嘱。
5、手术室护士应在术前1日接到手术通知后,对手术患者进行床旁访视,了解病情,交代注意事项,填写访视单;同时对患者进行评估,制定护理计划,准备术中所需器械、敷料、液体、体位垫及特殊用物。
6、手术室护士持手术通知单到病区,与病区护士做好交接,确认手术患者,核查术前准备及术前用药情况,携带好患者病历、X线片等,登记签字。
7、病区护士协助手术室护士护送患者离开病区。
8、患者进入手术室后,巡回回事根据医嘱立即建立静脉通道、协助手术医师摆好手术体位,保证患者肢体要处于舒适、安全状态,并注意保持患者皮肤完好。
9、巡回护士与洗手护士共同清点手术器械、敷料、缝针等用物,核对准确后登记签名。
10、巡回护士负责供应手术中所需物品,注意病情变化,观察患者肢体是否受压、输液是否通畅。
11、手术过程中护士正确执行无菌操作技术,发现危急情况要及时告知手术医师和麻醉师,同时做好抢救准备,并积极参与抢救工作。
12、洗手护士负责配合手术,及时准确传递手术器械;随时清点、清理手术用物,以便术中密切配合手术。
13、关闭切口前,洗手护士与巡回护士共同清点核实器械、敷料等;术毕,洗手护士要再次进行清点,并在清点单上打钩、签名。
14、病区护士将手术患者的床单位准备成相应的麻醉床,备好所需物品,做好接收患者的准备。
15、手术结束后,巡回护士与医师共同护送患者到病区,同时做好途中的病情观察。
16、手术患者被送至病房后,手术室护士、麻醉师与病区护士交接患者,交接内容包括:手术情况、术中输血及输液情况、术中用药情况、目前生命体征、皮肤情况、所输液体、各种管道、病历、患者衣物等,做好交接记录并签名。
17、病区护士及时测量手术患者的生命体征,通知医师开出术后医嘱,并观察术后患者的病情变化,及时报告医师,做好术后病情记录。
18、及时执行医嘱,安全、有效地做好患者的各项治疗和护理,并做好交接班。
19、向患者及家属交代术后注意事项及术后连续性的康复指导。
20、术后第一天,手术室护士随访患者,了解患者对手术服务是否满意,并做好术后护理评价。
主管班工作流程1、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。
2、参加晨会交接班。
3、与后夜交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。
4、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。
5、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,负责保管各类押金。
6、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。
7、申请口服药、针剂,打印医嘱。
8、准备出院病历,送至结算处。
9、检查医嘱签字情况。
10、与护士长查对医嘱,并整理办公室。
11、查对口服药。
12、发口服药。
13、与责任护士交接班。
14、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。
15、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。
16、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。
17、刷新条码,准备次日采血管。
18、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。
19、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任护士交接班。
主管班重点工作1、每日清理办公室。
2、每周一查对医嘱。