软腭癌相关知识
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口腔癌(专业知识值得参考借鉴)一概述口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。
在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
二病因1.长期嗜好烟、酒口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
2.口腔卫生差口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。
加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3.异物长期刺激牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4.营养不良维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。
人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。
也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。
锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
5.黏膜白斑与红斑口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。
6.相关病变(1)口腔癌与癌前病变之关系许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变(如水果不足)之际,一般二周内会痊愈;如超过二周未痊愈,必须作检查,以排除上皮性细胞癌发生的可能。
(2)口腔黏膜颜色发生变化正常的上皮是粉红色,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。
如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,高度怀疑癌变的发生。
(3)溃疡超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。
三临床表现1.有肿块、结节出现;2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现;3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者;4.口腔中无明显原因的反复出血;5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感;6.说话或吞咽时发生困难或不正常。
什么是软腭癌*导读:软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%。
其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见,鳞状上皮次之,恶性黑色素瘤占第三位,肉瘤少见。
……软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%。
其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见,鳞状上皮次之,恶性黑色素瘤占第三位,肉瘤少见。
【临床表现】早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。
之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。
晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有牙关紧闭、张口困难、中耳炎、颞部疼痛及偶尔颅神经受累。
查体可见软腭舌面或悬雍垂有新生物,几乎所有的软腭鳞癌发生于软腭的口腔面(下面),鼻咽面几乎不长肿瘤,甚至鼻咽部较大的肿瘤也较少侵犯软腭鼻咽面。
早期肿瘤病变为红色,边界不明显。
软腭白色病变也常见,可能是粘膜白斑、原位癌或早期浸润癌。
正常粘膜表面的多部位肿瘤生长是一个常见的特征。
大多数软腭癌就诊时限于软腭或邻近的扁桃体弓,T分级为T2或T3,但以肿瘤的体积论要比舌根部和扁桃体窝的肿瘤体积小。
中晚期癌中心有溃疡,边缘隆起,或为外生性生长,尤其在悬雍垂周围者。
软腭肿瘤首先向扁桃体弓和硬腭扩散。
向外扩展穿过咽上缩肌侵犯翼内肌和颅底,偶尔在咽旁间隙内累及或压迫颅神经。
晚期常侵犯鼻咽侧壁,引起软腭穿孔或溃破。
淋巴转移首先到二腹肌下淋巴结,然后沿颈静脉链转移。
颌下、颏下、脊副淋巴结受累少见。
约50%的病人入院时有肿大淋巴结,其中16%为双侧,淋巴结临床触诊阴性,术后约20%淋巴结为阳性。
淋巴结阳性率与T分级有关,T1为8%,T2为36%,T3和T4为66%。
【治疗措施】甚为局限的病变可以手术切除,由于软腭癌多发的特性,局限性切除易有粘膜边缘复发,手术切除时应注意。
小的局限于悬雍垂的肿瘤手术切除不会有功能损害。
放疗对早中期肿瘤治愈率较高,且对功能损害较小,不需要假体或组织重建。
解析颊癌的专业知识
颊癌是一种常见的口腔癌症,主要发生在颊粘膜上的恶性肿瘤。
以下是对颊癌的一些专业知识的解析。
病因
颊癌的发生与多种因素有关,包括以下几个方面:
- 吸烟:长期吸烟会增加患颊癌的风险。
- 饮酒:大量饮酒也会增加颊癌的患病风险。
- HPV感染:人瘤病毒(HPV)感染被认为是颊癌的一个重要
因素。
- 饮食惯:缺乏蔬菜和水果摄入,高盐高脂饮食惯可能增加颊
癌的风险。
症状
颊癌的症状可能包括以下几方面:
- 颊粘膜溃疡:颊内侧出现溃疡病灶,难以愈合。
- 颊粘膜肿块:颊内侧出现不规则肿块,有时伴有疼痛。
- 颊粘膜变硬:颊内侧组织变硬,质地异常。
- 颊内侧出血:不明原因的颊内侧出血。
诊断与治疗
对于颊癌的诊断与治疗,通常包括以下几个方面:
- 病史与检查:医生会详细询问患者的病史,并进行口腔内检查。
- 活检:通过取颊粘膜组织进行病理学检查,确定是否为颊癌。
- 影像学检查:如CT扫描、MRI等,用于评估肿瘤的大小和
扩散情况。
- 手术治疗:常见的治疗方式包括手术切除肿瘤、颊部重建等。
- 放疗与化疗:对于晚期颊癌,放疗与化疗常常结合使用。
预后
颊癌的预后与多个因素有关,包括肿瘤的大小、扩散程度、治疗的及时性等。
早期发现并积极治疗颊癌可以提高患者的生存率和生活质量。
以上是对颊癌的专业知识的简要解析。
如果您需要更详细的信息或有其他问题,请咨询专业医生或口腔科医生。
软腭癌放射治疗的预后因素分析孙佩【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2005(018)003【摘要】目的:探讨影响软腭癌放射治疗的预后因素.方法:1990年1月至1999年7月我科收治的软腭癌患者90例,男性63例,女性27例.鳞癌48例,低分化癌22例,未分化癌12例,腺癌8例.采用直线加速器外照射,照射剂量60~70GY/6~7 W.用Kaplan-Meier法计算生存率和局部控制率,Logrank法做差异检验,Cox回归法统计影响局部控制率(LC)和总生存率(OS)的预后因素.结果:中位随访时间 57个月(5个月~114个月).5年总生存率分别为44.4%.5年局部控制率为44.3% 19例在随访过程中出现局部复发(10例为原发部位复发,8例为颈部淋巴结复发,1例因失访复发部位不详),16例出现远处转移.结论:T.N分期,病理类型,疗终时肿瘤有无残存是影响软腭癌放射治疗疗效的主要因素.【总页数】2页(P51-52)【作者】孙佩【作者单位】大连市第三人民医院放疗科,辽宁大连,116033【正文语种】中文【中图分类】R815【相关文献】1.膀胱癌放射治疗预后的影响因素分析 [J], 陈轶杰;李艾恩;李凯新;黄振河;蔡育欣2.食管癌术后局部复发患者放射治疗的疗效及其预后影响因素分析 [J], 魏洁;吕星旺;王军;姚春飞3.老年食管癌放射治疗的疗效及预后影响因素分析 [J], 李永青4.Varian23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁对脑转移癌患者疗效及预后的相关因素分析 [J], 刘春盛;杨士杰;王莹莹;左灵5.局部晚期下咽癌根治性放射治疗的疗效及预后因素分析 [J], 汪庚明;周燕;孙谦;周育夫;丁建明;周士祥;郭术楠;陈蔓因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
软腭恶性肿瘤的健康宣教一、了解软腭恶性肿瘤的病因和危险因素软腭恶性肿瘤的病因尚不明确,但有一些因素可能会增加患病的风险。
其中包括吸烟和酗酒、长期食用腌制食物和含亚硝酸盐的食品、食用不足蔬果、长期接触或吸入化学物质(如石棉、镍、铬等)等。
因此,我们应该教育大众要避免这些危险因素,保持健康的生活习惯。
二、了解软腭恶性肿瘤的症状和诊断方法软腭恶性肿瘤的症状包括口腔溃疡、咽部肿块、喉咙疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等。
如果出现这些症状,应尽早就医进行进一步检查。
诊断软腭恶性肿瘤一般需要进行组织活检、影像学检查(如CT扫描、MRI等)以及血液学检查。
所以,我们应该教育大众要及早发现症状,尽早就医进行正确的诊断和治疗。
三、宣传软腭恶性肿瘤的预防和早期筛查软腭恶性肿瘤的早期筛查对于提高治愈率非常重要。
在健康宣教中,我们可以介绍一些筛查的方法,如口腔镜检查、软腭组织细胞学检查等。
此外,我们还要宣传软腭恶性肿瘤的预防措施,如戒烟戒酒、健康饮食、避免长时间暴露在有害物质中、定期口腔卫生检查等。
四、提供关于软腭恶性肿瘤治疗的知识治疗软腭恶性肿瘤一般是通过手术切除肿瘤并进行放化疗来进行的。
在健康宣教中,我们可以介绍手术的方法、术后护理、放化疗的意义及其可能的副作用等信息。
此外,我们还可以介绍一些辅助治疗方法,如中医药治疗、营养支持等,帮助提高患者的康复率和生活质量。
五、加强心理健康支持最后,通过健康宣教,我们可以提高大众对软腭恶性肿瘤的认识和了解,帮助预防和早期发现该疾病。
同时,宣传软腭恶性肿瘤的治疗方法和心理健康支持,帮助患者积极面对疾病,提高康复率和生活质量。
软腭癌相关知识
【概述】
软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%。
其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见,鳞状上皮次之,恶性黑色素瘤占第三位,肉瘤少见。
【诊断】
软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。
【治疗措施】
甚为局限的病变可以手术切除,由于软腭癌多发的特性,局限性切除易有粘膜边缘复发,手术切除时应注意。
小的局限于悬雍垂的肿瘤手术切除不会有功能损害。
放疗对早中期肿瘤治愈率较高,且对功能损害较小,不需要假体或组织重建。
如有颈淋巴结转移应同时行颈廓清术。
1.放射治疗放射通常采用射野相对的外放射,包括软腭和颈上部淋巴结。
如果只有一孤立的软腭原发灶可经口局部放射性元素植入,例如植入放射性镭或金,也可取得较好的效果。
局部植入应在外放射之前进行。
2.手术治疗早期肿瘤(直径<5mm)手术切除成功率高,并发症少。
如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。
T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底
和球后广泛扩散。
其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。
3.联合治疗由于软腭癌放疗的治愈率较高和手术后功能损伤较大,过去多只用放疗,放疗失败者再手术切除。
近年来由于手术切除和重建方法的改进,已倾向于手术根治性切除+放疗的计划性综合治疗。
4.复发癌的处理软肿癌放疗后软组织溃疡较少见,如出现久治不愈的溃疡应考虑复发。
放疗后复发适于手术者可手术切除,但疗效不佳。
【临床表现】
早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。
之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。
晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有牙关紧闭、张口困难、中耳炎、颞部疼痛及偶尔颅神经受累。
查体可见软腭舌面或悬雍垂有新生物,几乎所有的软腭鳞癌发生于软腭的口腔面(下面),鼻咽面几乎不长肿瘤,甚至鼻咽部较大的肿瘤也较少侵犯软腭鼻咽面。
早期肿瘤病变为红色,边界不明显。
软腭白色病变也常见,可能是粘膜白斑、原位癌或早期浸润癌。
正常粘膜表面的多部位肿瘤生长是一个常见的特征。
大多数软
腭癌就诊时限于软腭或邻近的扁桃体弓,T分级为T2或T3,但以肿瘤的体积论要比舌根部和扁桃体窝的肿瘤体积小。
中晚期癌中心有溃疡,边缘隆起,或为外生性生长,尤其在悬雍垂周围者。
软腭肿瘤首先向扁桃体弓和硬腭扩散。
向外扩展穿过咽上缩肌侵犯翼内肌和颅底,偶尔在咽旁间隙内累及或压迫颅神经。
晚期常侵犯鼻咽侧壁,引起软腭穿孔或溃破。
淋巴转移首先到二腹肌下淋巴结,然后沿颈静脉链转移。
颌下、颏下、脊副淋巴结受累少见。
约50%的病人入院时有肿大淋巴结,其中16%为双侧,淋巴结临床触诊阴性,术后约20%淋巴结为阳性。
淋巴结阳性率与T分级有关,T1为8%,T2为36%,T3和T4为66%。
【并发症】
手术并发症为开放性鼻音、食物返流鼻腔。
【预后】
软腭癌治疗效果各家不一,Ratzer报道299例软腭癌,112例手术,139例放疗,22例联合治疗,5年绝对生存率为21%,限定生存率为30%,其中手术的限定死亡率为38%。
Weller报道30例软腭癌放疗的局部复发率为50%。
Lindberg报道软腭癌放疗的控制率较高,T1100%,T288%,T377%,T483%。