2-20
孕妇 20-30 轻度增高 轻度增高 轻度增高 轻度增高 轻度增高 正常
SGH >30 明显增高 明显增高 明显增高 明显增高 明显增高 明显降低
妊娠甲亢综合征的诊断标准(3) 与妊娠剧吐的关系密切
SGH与妊娠剧吐(Hyperemesis Gravidarum) 相关,30-60%的妊娠剧吐者发生SGH
当妊娠期SGH与Graves甲亢鉴别困难时,可以短期使用ATD(如 PTU)
Graves病甲亢不易缓解,需要ATD进一步治疗
Bouillon R, et al. Am J Obstet Gynecol 1982;143:922–926.
患甲亢疾患的妇女怀孕的指南推荐
推荐7-4
推荐级别:A
已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能恢复正常后考虑怀孕, 以减少妊娠不良结局
内容
妊娠期甲状腺毒症的概述 妊娠期甲亢综合征(SGH)的诊断标准 妊娠期甲亢的治疗 孕妇TRAb滴度的意义 胎儿和新生儿甲亢及Graves甲亢哺乳期治疗 总结
妊娠期甲状腺毒症诊断的指南推荐
推荐7-1
推荐级别:A
孕早期血清TSH<0.1mIU/L,提示存在甲状腺毒症的 可能
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妊娠期和产后甲状腺 疾病诊治指南
指南推荐级别介绍
强度分级
推荐强度涵义
A
强力推荐。证据肯定,能够改善健康的结局, 利大于弊
B
推荐。有很好证据,能够改善健康的结局,利 大于弊
C
不做推荐或者不作为常规推荐。有很好证据, 能够改者对于健康结 局弊大于利
血清TSH参考值(Abbott试剂)
孕早期:0.03-3.6 mIU/L 孕中期:0.27-3.8 mIU/L 孕晚期:0.28-5.07 mIU/L