美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察
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美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤的临床观察摘要】目的探讨美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤的疗效。
方法 2009年6月~2011年11月,276例因各种原因致皮肤损伤患者,给予创面清创后,将美宝湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,用消毒纱布覆盖包扎,每日或隔日换药一次。
结果276例创面全部愈合,愈合时间5~35天,无过敏及其他不良反应,创面愈合时间缩短、愈合后组织质地柔软、无明显增生性瘢痕。
结论美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤疗效肯定,临床换药效果满意。
【关键词】美宝湿润烧伤膏皮肤损伤换药临床上,由外伤、烫伤、褥疮、感染等多种因素导致的各类皮肤损伤较为常见,可伤及皮肤各层。
采用凡士林油纱条等传统外科换药愈合时间长,效果欠佳。
2009年6月~2011年11月我们应用美宝湿润烧伤膏外敷治疗各类皮肤损伤,通过对创面愈合时间、瘢痕形成等观察,取得了满意的临床疗效,报告如下:1 临床资料患者共276例,其中男157人次,女119人次,年龄3岁~81岁。
创面情况:新鲜创面198例、感染创面78例。
创面部位:面部82例、四肢178例、躯干16例。
创面深度:浅层挫擦伤198例、全层皮肤挫裂伤69例、损伤至皮肤下肌层的褥疮9例。
致伤原因:交通意外和运动损伤209例、烫伤27例、脓肿切排引流21例、电击伤2例、压疮9例、冻疮5例、放射性皮炎3例。
2 治疗方法2.1 创面处理2.1.1 新鲜创面用无菌生理盐水清创,碘伏溶液消毒创面周围皮肤。
2.1.2 感染创面表面附有脓苔、脓液或脓痂,用0.5%碘伏和无菌生理盐水冲洗创面,用无菌棉纱蘸去创面表层的脓性分泌物,剪去脓痂,对创面进行彻底清创;对脓肿,先行脓肿切开排脓,用美宝湿润烧伤膏均匀涂抹在无菌纱布上制作成引流条,将其置入脓腔内以利引流,并用纱布或棉垫包扎。
2.1.3 有水疱的创面低位剪破水疱放液引流,保留疱皮。
2.1.4 褥疮等有坏事组织的创面碘伏消毒后,剪去创面表面的坏事痂皮和坏事组织,创面彻底清创。
湿润烧伤膏在预防防早产儿臀红中的应用【摘要】目的研究湿润烧伤膏对早产儿臀红的防治作用。
方法将70例早产儿随机平均分为研究组和对照组,其中研究组涂抹湿润烧伤膏,对照组采用常规护理方法,比较两组之间的应用效果。
结果研究组的臀红发生率明显低于对照组的臀红发生率,对已发生的臀红有很好的治疗效果,且有统计学差异(p0.05)。
临床用药方法:对照组采用常规护理方法,即保持臀红部干燥、清洁,对已发生臀红的局部涂氯锌油,暴露。
研究组则在每次大小便后清洗肛周,干燥后常规取少量湿润烧伤膏涂抹于臀部,对已发生臀红者同样涂湿润烧伤膏敞开尿布暴露。
1.2 臀红分度标准轻度:表皮潮红;重i度:局部皮肤潮红,伴有皮疹;重ii度:局部皮肤潮红,皮肤溃烂,脱皮,伴有皮疹;重iii度:局部大面积糜烂或脱皮,有或无继发感染。
1.3治疗效果评价未发生臀红者为有效,发生臀红者为无效;根据臀红分度标准,将臀红情况进展者称为无效;将臀红情况好转不明显,即分度未改变者,称为不显著;将臀红情况明显好转甚至治愈者称为有效。
1.4 统计学方法应用spss13.0统计软件进行数据处理分析。
p<0.05视为有统计学差异。
2 结果对照组中共12例在住院过程中发生臀红,研究组中共1例在住院过程中发生臀红对照组中无效者4例(57.14%),不显著者1例(14.29%),有效者2例(28.57%)。
研究组中无效者1例(14.29%),不显著者1例(14.29%),有效者5例(71.43%)。
两组经统计学分析有显著性差异(p<0.05)。
3 讨论臀红,在医学上称为尿布湿疹或臀部红斑,是婴幼儿常见皮肤病。
新生儿臀红的预防非常重要,主要是由于护理不当引起的。
护理不当首先指尿布选择不当,其次是指尿布使用不当。
尿布选择纯棉的、吸水性和通气性好的,尿布保持干燥或选用干爽透气的纸尿布。
最好使用单层尿布,因为单层尿布便于清洗,晾干和消毒。
尿布使用时可根据婴儿的大小,尿量的多少而折叠成不同的层数,避免尿液渗漏。
美宝湿润烧伤膏用于压疮的疗效观察及护理发表时间:2013-06-21T10:37:02.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者:张锡梅[导读] 压疮的治疗以采取局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。
张锡梅(重庆市涪陵区人民医院 408000)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0286-01压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血缺氧,营养不良而至的软组织溃烂和坏死⑴。
压疮是卧床和危重病人常见的并发症,很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡。
本症除了增加患者痛苦,延迟痊愈时间,严重可继发感染引起败血症危及生命(2)。
1.临床资料我院于2007年1月至2013年1月住院的27例压疮患者,随机分为2组:对照组和实验组。
对照组11例,实验组16例。
共计为16例压疮患者用汕头市医药有限公司出厂的美宝湿润烧伤膏换药,11例行常规换药。
在27例压疮患者中院外带入6例,院内发生21例,年龄在30岁-94岁之间,其中男性19例,女性8例。
随机分为2组的压疮病人年龄、性别、压疮分期及部位经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
⑵按压疮诊断标准:Ⅲ期压疮21例,Ⅳ期压疮6例。
2.方法2.1对照组:对Ⅲ期和Ⅳ期压疮11例,先用无菌包给予彻底清创,清除局部坏死组织,对于溃疡较深,引流不畅者,用温生理盐水进行涡流式冲洗,常规换药,用无菌纱布覆盖,每天换药1次,直至创面渗液明显减少,创口直径缩小,有粉红色的肉芽组织形成,改为隔日1次,直至溃疡愈合,以14d为一疗程。
此外给予基础护理,做好六勤一好。
2.2实验组:对Ⅲ期和Ⅳ期压疮16例,同样方法清创冲洗,然后用汕头市医药有限公司出厂的美宝湿润烧伤膏涂擦于溃疡处,用无菌纱布覆盖,每天换药1次,直至创面渗液明显减少,创口直径缩小,有粉红色的肉芽组织形成,改为隔日1次,直至溃疡愈合,以14d为一疗程。
湿润烧伤膏护理婴儿红臀的观察
殷志明
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(0)2
【摘要】湿润烧伤膏护理婴儿红臀的观察殷志明(浙江省杭州中西医结合医院儿科邮编310004)尿布皮炎又称婴儿红臀,病变局限于尿布覆盖的部位。
由于婴儿表皮和真皮之间结构不致密,表皮角化发育不全,潮湿尿布沾污了大小便及未洗净的肥皂或肥皂粉,刺激摩擦致使包裹尿布区域...
【总页数】1页(P50-50)
【关键词】红臀;湿润烧伤膏;中西医结合医院;尿布皮炎;发育不全;人工喂养;复方康纳乐霜;表皮角化;喂养者;皮肤破损
【作者】殷志明
【作者单位】浙江省杭州中西医结合医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
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美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察新生儿尿布皮炎又称新生儿红臀、尿布皮疹。
间擦疹又称为擦烂、擦烂红斑,是新生儿时期的常见病和多发病[1]。
新生儿红臀和间擦疹一直是护理新生儿的棘手问题,临床上笔者用鞣酸软膏、氧化锌软膏及勤换尿布等护理措施来进行防治,但效果都不够理想。
钦州市妇幼保健院新生儿科从2006年1月起采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿间擦疹和红臀,并与氧化锌软膏的治疗效果进行比较,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2006年1月至2008年1月新生儿科收治及住院并发间擦疹及红臀的新生儿250例,男150例,女100例,平均年龄(15.45±7.92)d,随机分成治疗组和对照组。
治疗组125例,男74例,女51例;对照组125例,男76例,女49例。
根据皮肤受损程度和累及范围,将病情程度分为轻、中、重度三个等级;轻度:局部红但表皮无破损;中度:表皮有点样破损;重度:表皮破损面积较大,并伴有渗血,两组病情分布情况见表1(P>0.05)。
两组在年龄、性别及病情程度等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法两组患儿均用局部护理,由护理人员为两组患儿按规范程序换药与护理[2],两组患儿局部换药和护理均选择在患儿大小便后,均用消毒棉签蘸温开水将残余药物及污物轻轻清洗干净,再用无菌柔软纱布吸干水分,保持用药局部干燥。
治疗组使用美宝湿润烧伤膏(MEBO)外涂,使药物均匀覆膜于创面上,厚度约1 mm,覆盖范围超过皮损10 mm,以保持创面湿润而不浸渍为度,1次/4 h。
对照组使用氧化锌软膏外涂,方法同治疗组。
分别在治疗第3、7、10天对两组的病情及平均疗程进行评价。
1.2.2 疗效判断标准治愈:用药后病变完全消失;显效:皮肤损害消退60%;好转:皮肤损害消退20%~59%;无效:皮肤损害消退不足20%,或用药后病变不变及加重。
痊愈和显效合并计算出总有效率。
美宝湿润烧伤膏对烧、烫伤疗效观察
朱永鹏
【期刊名称】《中华综合医学杂志(河北)》
【年(卷),期】2004(006)005
【摘要】目的:观察美宝湿润烧伤膏治疗烧烫伤临床疗效。
方法:烧、烫伤患者26例,男18例,女8例,年龄1岁~60岁。
用美宝湿润烧伤膏直接涂药于烧、烫伤创面。
结果:治愈23例,显效3例。
总有效率为97%。
结论:美宝湿润烧伤膏疗效显著。
【总页数】2页(P30-31)
【作者】朱永鹏
【作者单位】甘肃省玛曲县阿万仓中心卫生院,747300
【正文语种】中文
【中图分类】R269.44
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湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理新生儿重度臀红的效果分析[摘要]目的:分析湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理新生儿重度臀红的的临床效果。
方法:选取时间2022年3月~2022年11月,将我院诊治的90例新生儿重度臀红患者进行分组,其中对照组患者45例、观察组患者45例。
对照组采用的护理方法是:常规护理;观察组采用的护理方法是:湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理。
比较两组患者的护理效果以及护理前后患者的不良情绪状况。
结果:对照组护理的总有效率低于观察组护理的总有效率(P<0.05);护理后对照组患者哭闹的次数明显比观察组患者哭闹的次数多(P<0.05)。
结论:对新生儿重度臀红患者实施湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理,护理效果显著,减少患者哭闹的情绪,推荐在临床上使用。
关键词:湿润烧伤膏联合俯卧位治疗;新生儿重度臀红患者;护理效果;不良情绪前言:新生儿臀红也被叫做新生儿尿布皮炎,近些年来,发病率逐年增长,新生儿的皮肤比较娇嫩,而且相较于成人比较脆弱,因为父母缺少育儿经验,由于长时间不给新生儿更换纸尿裤,致使新生儿的皮肤经常潮湿或者浸渍,最终导致新生儿出现臀红的现象。
新生儿刚出生后会被放在保温箱里,出现臀红的现象时要及时治疗护理,如果不立即治疗护理,会导致新生儿发生败血症。
本文对我院诊治的90例新生儿重度臀红患者采用湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理[1]。
现将结果进行分析,具体如下。
1一般资料和方法1.1一般资料选取时间2022年3月~2022年11月,将我院诊治的90例新生儿重度臀红患者进行分组,其中对照组患者45例(男性25例,女性20例),年龄1 ~15天;观察组患者45例(男性24例,女性21例),年龄1 ~18天。
比较对照组与观察组患者的基本资料,无显著差异(P>0.05)。
1.2研究方法(1)对照组采用的护理方法是:常规护理。
将患者放到保温箱里,在患者臀部皮肤处用湿润烧伤膏涂抹,之后使用一次性纸尿裤包裹上患者,进行常规护理。
湿润烧伤膏联合吹氧治疗新生儿红臀的护理效果研究作者:伍秋红雷婷李群菲来源:《各界·下半月》2020年第10期摘要:目的:探讨高浓度氧疗联合湿润烧伤膏治疗新生儿红臀的护理疗效。
方法:80例红臀新生儿随机分为观察组与对照组,每组各40例。
对照组采用鞣酸软膏治疗,观察组采用高浓度氧疗后涂抹湿润烧伤膏治疗,观察两组患儿红臀愈合情况。
结果:本研究结果显示,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P关键词:烧伤湿润膏;吹氧;新生儿红臀新生儿红臀(又名尿布皮炎),主要因为尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨,刺激局部皮肤使其发炎而导致。
新生儿尿布皮炎的发病率为14.1%,是新生儿时期一种常见和多发的皮肤损害性疾病,尤其在新生儿病房内更常见,已成为新生儿病房护理的一个棘手问题。
临床表现为尿布包裹部位的皮肤发生潮红,严重的可出现红疹、水泡,甚至糜烂及表皮剥脱。
实用新生儿护理学教科书根据皮肤损伤程度将红臀分为三度,轻度:局部皮肤出现潮红伴有少量皮疹;Ⅱ度:皮肤红,范围大,皮疹破溃疡伴有脱皮;Ⅲ度:皮肤红,范围广,伴皮疹,皮肤发生较大面积的糜烂和表皮剥脱及渗液。
红臀患儿常因疼痛而烦躁不安,舒适度显著下降,影响患儿的饮食和睡眠。
若护理不当,红臀皮损加重,会继发局部和全身感染,加重患儿病情,延长住院时间,增加住院费用,甚至引起护患纠纷。
本观察旨在采用局部吹氧联合涂抹湿润烧伤膏治疗新生儿红臀,减少并发症及感染的发生,缩短住院天数,促进患儿康复。
一、资料与方法(一)临床资料选取2019年1-12月份期间,收住在新生儿科的住院患儿80例作为研究对象。
病例排除标准:皮肤病、合并免疫系统疾病、腹泻、患有先天性心脏病的新生儿以及早产儿;住院时间≤24小时;干预期间自动出院的患儿。
男婴48例,女婴32例,日龄1~28d,其中新生儿胎粪吸入综合征20 例,新生儿黄疸30例,新生儿感染性肺炎20例,新生儿窒息10例。
随机分为观察组与对照组,每组各40例,轻度红臀33例,Ⅱ度红臀29例,Ⅲ度红臀18例,两组患儿的性别、年龄、体重、用药、原发病及臀部皮肤状况比较差异无统计学意义(P >0.05)。
湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀的临床效果评价作者:王慧敏来源:《医学信息》2014年第16期摘要:目的探讨湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀的临床效果。
方法回顾性总结我院收治的婴幼儿红臀患者共计82例。
结果在疗效方面,观察组患儿治疗后痊愈者33例(80.5%),显效者7例(17.1%),总有效率为97.6%,明显高于对照组患儿疗效结果(90.2%),差异具有统计学意义(P关键词:湿润烧伤膏;婴幼儿红臀;临床效果婴幼儿红臀又称为尿布疹(或者尿布性皮炎),是新生儿期常见的皮肤类疾病之一[1]。
由于尿液中含有尿酸盐,粪便中含有吲哚等多种刺激性物质,兜尿布后,这些物质持续刺激皮肤,加上新生儿皮肤娇嫩,就会引起婴幼儿红臀,患儿发病后如果不及时采取有效的治疗措施,可能导致病情进一步发展,甚至引起皮肤糜烂、甚至溃疡、溃烂等[2],具有较大的危害性,笔者单位在常规护理基础上应用湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀,取得了比较满意的临床效果,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料研究对象为2012年3月~2014年3月期间我院收治的婴幼儿红臀患者共计82例,纳入标准:患儿家长主诉婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,经常长时间接触接触患儿皮肤,患儿临床表现在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液现象并根据婴幼儿红臀分度标准分为轻度、重I度和重II度三级,患儿监护人均知情并且同意配合本研究进行的随访调研工作。
排除标准:排除对治疗药物存在明显过敏反应的患儿,排除未能严格遵医嘱用药患儿。
1.2分组方法采用随机区组方法进行分组(区组因素为婴幼儿红臀分度等级,处理因素为治疗方法):观察组41例,其中包括男性18例和女性23例,年龄3个月~20个月,平均年龄为(11.3±8.8)个月,轻度者14例,重I度者20例,重II度者7例,41例婴幼儿中有24例伴腹泻者和17例无腹泻现象者;对照组41例,其中包括男性20例和女性21例,年龄3~21个月,平均年龄为(11.5±9.2)个月,轻度者12例,重I度者21例,重II度者8例,41例婴幼儿中有22例伴腹泻者和19例无腹泻现象者,两组婴幼儿一般病例资料(病情分度和临床表现等)经统计学检验,结果显示差异无统计学意义(P>0.05),说明具有可比性。
美宝湿润烫伤膏在治疗新生儿臀红中的应用摘要】1.目的:对比使用美宝烫伤膏的观察组与对照组臀红发生率,2.方法:随机选取2017年3月至2018年3月我科新生儿重症监护病房(NICU)收治入院新生儿60例为调查对象,入院时每位新生儿臀部皮肤均完好。
从中随机选取 30例为对照组,另外 30 例为观察组。
3.结果:观察组在治疗新生儿臀红中发生率明显低于对照组,两组对比有显著性差异。
4.结论:美宝湿润烫伤膏能有效促进臀部皮肤的修复,效果显著.【关键词】美宝湿润烫伤膏新生儿臀红【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)09-0004-01新生儿臀红主要是由于大小便浸湿未及时擦洗,尿液被粪便中细菌分解产生氨,刺激皮肤所致。
此外,长期使用油布、塑料布等不透气的尿布,使患儿臀部处于湿热状态,可进一步加重本病[1]。
随着认知的改变,越来越多人选择使用一次性纸尿裤。
在我院新生儿病房患儿使用一次性纸尿裤达 100%,如护理不周,既增加了新生儿的痛苦,也增加了护理人员的工作量,故在新生儿臀部护理方面重点我们要预防新生儿臀红的发生。
临床观察使用美宝湿润烫伤膏红臀的发生率明显低于不使用的患儿患儿.现介绍如下.1 资料与方法1.1 随机选取2017年3月至2018年3月我科新生儿重症监护病房(NICU)收治入院新生儿60例为调查对象,入院时每位新生儿臀部皮肤均完好。
从中随机选取 30例为对照组,另外 30 例为观察组。
1.2 方法护理人员在新生儿有大小便时,随时更换纸尿裤。
对照组新生儿按常规护理,即每次排便后使用温水清洗干净臀部并用软纸巾轻轻吸干水分保持臀部皮肤清洁干燥,穿纸尿裤。
观察组则在常规护理基础上给予新生儿臀部均匀涂抹美宝湿润烫伤膏。
观察两组的疗效.2结果观察组在治疗新生儿臀红中发生率明显低于对照组,两组对比有显著性差异。
(表 1)。
表 1 两组臀红发生率的比较[例数(%)]3.结论新生儿皮肤娇嫩,加之通常不能及时更换尿布,使臀部皮肤经常处在潮湿的环境中,因经常受湿尿布的刺激而使局部皮肤发炎,出现红、肿、热、痛,严重时皮肤溃烂,继发感染。
美宝湿润烧伤膏在肛周皮肤损伤中的应用效果观察摘要】目的观察美宝湿润烧伤膏与康惠尔贴联合造口粉及香油在肛周皮肤损伤中的应用效果。
方法100例因大便失禁或腹泻导致肛周皮肤损伤的患者作为研究对象,按照入院的先后顺序分为观察组与对照组,各50例。
观察组采用美宝湿润烧伤膏换药,对照组采用康惠尔贴联合造口粉及香油换药。
比拟两组患者的治疗效果、愈合时间、疼痛数字评分法〔NRS〕评分以及满意度。
结果观察组患者总有效率94%高于对照组的68%,差异有统计学意义〔P【关键词】皮肤损伤;大便失禁;腹泻;美宝湿润烧伤膏;康惠尔贴;造口粉2021大便失禁〔fecalincontinence〕是指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排出粪便。
腹泻〔diarrhea〕是指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。
二者可因胃肠道疾患、情绪焦虑失调、神经肌肉系统病变、消化系统发育不成熟、肠黏膜的分泌与吸收功能异常、饮食不当、使用泄剂不当等多种原因均可导致,二者是医院临床护理常遇到的问题,尤其在高龄、危重、胃肠功能紊乱及瘫痪卧床患者中发病率尤高,进而造成患者身体和精神上的痛苦,严重影响该类患者的治疗效率。
由于大便失禁或者腹泻导致机体排出刺激物质和有害物质,使得肛周皮肤经常或持续处于粪液浸渍刺激的状态,外加频繁的排便导致反复擦拭摩擦肛周皮肤,极容易导致肛周皮肤发生潮湿发红、肿胀、破溃糜烂等不同程度的炎症反响,并伴有不同程度的疼痛表现,此类皮肤损伤不但不易愈合,也大大增加了患者的痛苦。
粪液细菌经肛周破损皮肤入血又增加了感染时机,使患者病情加重,延长住院时间,增加患者的治疗及护理的费用,同时也增加了临床护理工作的难度和工作量,目前临床这一问题的处理方法多样,常用康惠尔贴联合造口粉及香油治疗,但效果都不理想。
自2021年2月开始本院应用美宝湿润烧伤膏治疗大便失禁或腹泻所致的肛周皮肤损伤,有效率高、愈合时间短、患者的疼痛感受明显降低,具有非常积极的临床意义,现报告如下。
美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察
新生儿尿布皮炎又称新生儿红臀、尿布皮疹。
间擦疹又称为擦烂、擦烂红斑,是新生儿时期的常见病和多发病[1]。
新生儿红臀和间擦疹一直是护理新生儿的棘手问题,临床上笔者用鞣酸软膏、氧化锌软膏及勤换尿布等护理措施来进行防治,但效果都不够理想。
钦州市妇幼保健院新生儿科从2006年1月起采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿间擦疹和红臀,并与氧化锌软膏的治疗效果进行比较,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料2006年1月至2008年1月新生儿科收治及住院并发间擦疹及红臀的新生儿250例,男150例,女100例,平均年龄(15.45±7.92)d,随机分成治疗组和对照组。
治疗组125例,男74例,女51例;对照组125例,男76例,女49例。
根据皮肤受损程度和累及范围,将病情程度分为轻、中、重度三个等级;轻度:局部红但表皮无破损;中度:表皮有点样破损;重度:表皮破损面积较大,并伴有渗血,两组病情分布情况见表1(P>0.05)。
两组在年龄、性别及病情程度等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法两组患儿均用局部护理,由护理人员为两组患儿按规范程序换药与护理[2],两组患儿局部换药和护理均选择在患儿大小便后,均用消毒棉签蘸温开水将残余药物及污物轻轻清洗干净,再用无菌柔软纱布吸干水分,保持用药局部干燥。
治疗组使用美宝湿润烧伤膏(MEBO)外涂,使药物均匀覆膜于创面上,厚度约1 mm,覆盖范围超过皮损10 mm,以保持创面湿润而不浸渍为度,1次/4 h。
对照组使用氧化锌软膏外涂,方法同治疗组。
分别在治疗第3、7、10天对两组的病情及平均疗程进行评价。
1.2.2 疗效判断标准治愈:用药后病变完全消失;显效:皮肤损害消退60%;好转:皮肤损害消退20%~59%;无效:皮肤损害消退不足20%,或用药后病变不变及加重。
痊愈和显效合并计算出总有效率。
1.2.3 不良反应观察治疗期间受试者发生的任何不良事件均予以记录,并分析与治疗药物的相关性。
1.3 统计学方法所有资料均采用PEMS 3.1医学统计软件包进行处理。
计量资料采用x±s表示,采用t检验,计数资料采用百分比表示,采用秩和检验。
2 结果
2.1 两组在疗程第3、7、10天的疗效评价比较见表2。
2.2 两组平均疗程比较见表3。
2.3 不良反应观察,两组病例均无明显不良反应。
3 讨论
新生儿皮肤表皮的角质层很薄,皮肤的屏障作用弱,当受到外界的不良刺激后,易引起皮肤损伤,同时新生儿的皮肤毛细血管丰富,皮脂腺分泌旺盛,新陈代谢产物多,若护理不当极易引起糜烂、感染而导致皮肤损伤。
新生儿已具有痛觉,间擦疹或红臀所产生的疼痛会导致新生儿的舒适程度降低,长期的疼痛刺激还会影响生长发育[3],以往的护理及治疗措施效果欠佳,使新生儿间擦疹和红臀成为新生儿护理的一个棘手问题。
而本院通过MEBO治疗新生儿间擦疹和红臀能缩短疗程,且疗效显著。
MEBO是烧伤创面外用药品,由十八道提取和加工工序精制而成,产品具有稳定性、安全性和效果优良的特点。
MEBO的剂型为内嵌油滴式的框架结构,能使创面保持湿润而不浸渍,隔离创面,既不影响创面内代谢产物的排泄,又有效隔离外界环境对创面的损伤,使组织细胞内外环境相对稳定,加强组织的再生和修复。
MEBO的熔点很低,液化后药膏紧贴创面,松弛立毛肌,解除创面毛细血管痉挛,并能将受损神经的非生理电荷变为生理电荷,消除受损神经的痛觉过敏状态,缓解疼痛。
MEBO所含的β-谷甾醇、黄芩甙、小檗碱等成分,具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件,使细菌失去侵蚀活组织的能力及降低毒性等作用,且MEBO由药物基质的转化产生的自身能量形成“主动引流”,使坏死物质通过层层液化排出体外,明显减少细菌在创面的定居和繁殖,减少感染的发生。
同时,MEBO也具有活血化淤的作用,能改善微循环,在加上MEBO的营养成分有糖及多糖、脂肪及脂肪酸、蛋白质及氨基酸、维生素、电解质和微量元素等。
MEBO脂肪酸中的油酸和亚油酸的含量占80%以上,而亚油酸是细胞必须的脂肪酸,是构成细胞生物膜不可缺少的组成部分,也是组织损伤后细胞修复的必需物质;其他营养成
分则为组织损伤后细胞修复提供了丰富的营养基质[4]。
总之,用MEBO治疗和护理新生儿间擦疹和红臀疗效显著,具有操作简单,价格低廉、安全性高等特点,并且新生儿出院后家庭护理中也可以使用,值得临床推广。
参考文献
[1] 汪丽蓉,梁丽丽.美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察.中国医学杂志,2007,5(12):12-13.
[2] 徐荣祥.烧伤医疗技术蓝皮书第一卷.北京:中国医药科技出版社,2000:37-38.
[3] 崔焱.儿科护理学.上海:上海科学技术出版社,2003:16-20.
[4] 李玉亮,杨文东,刘华峰.美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎.中国烧伤创疡杂志,2004,16(2):136-138.。