常见感染的诊断和处理()

临床对确诊或疑似呼吸道传染病的处理流程临床对于确诊或疑似呼吸道传染病的处理流程主要包括以下几个方面：早期病人筛查、初步诊断、进一步检查、确诊和治疗。

早期病人筛查是流行病学调查和早期发现患者的重要环节。

医务人员要对患者的流行病学史进行详细询问，了解其病例发生的时间、地点和接触史等信息，并进行相关调查，如密切接触人员进行隔离、做好环境消杀等。

初步诊断是对于病人主要症状和体征进行分析判断，以初步确定可能的疾病类型。

对于呼吸道传染病，最常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气急等。

医务人员通过病史询问、体格检查和常规实验室检查等方式，对病人进行初步的诊断分析。

进一步检查是为了明确初步诊断和进一步了解病情的重要步骤。

常用的检查项目包括血常规检查、呼吸道病原体检测（如流感病毒、冠状病毒等）、肺部影像学检查（如X线、CT等）、血气分析等。

通过这些检查可以进一步确定病人的具体病情、病原体感染情况和肺部病变的程度。

确诊是依据病人的病史、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断的结果，最终确定病人的确切诊断。

对于呼吸道传染病，确诊主要依据包括病毒核酸检测、病毒抗原检测、病毒血清学检测、病原体培养等结果。

确诊后，应及时进行相关病毒感染防控工作，如隔离、消毒等。

治疗是对呼吸道传染病的最重要环节。

治疗方案应根据病人的实际情况进行个体化制定，包括用药治疗、支持性治疗和抗病毒治疗等。

同时，医务人员还需要注意对病人的相关并发症进行预防和处理，如呼吸衰竭、心功能不全等。

总之，临床对于确诊或疑似呼吸道传染病的处理流程涉及早期病人筛查、初步诊断、进一步检查、确诊和治疗等环节。

通过科学合理地进行病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查，医务人员可以对疾病的发生、发展和预后进行科学准确的评估，从而为患者提供个体化的治疗方案，提高治愈率和生存质量。

门诊部常见急诊病例的诊断与处理手册一、病例一：急性呼吸道感染1. 病情描述：病人主诉出现鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛等症状，体温略有升高，但无呼吸困难现象。

2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性呼吸道感染。

- 处理措施：- 让病人休息，注意饮食需清淡易消化。

- 建议进行常规血液检测，以排除其他相关感染。

- 口服抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类药物等。

- 给予支持性治疗，如退热药物、咳嗽药物等。

- 提示病人多喝水，合理调节室内湿度，避免过度用药。

二、病例二：急性心肌梗死1. 病情描述：病人主诉胸痛、胸闷、气促，可能伴随恶心、出汗等症状。

2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性心肌梗死。

- 处理措施：- 立即通知心血管科会诊，并全程监测病人的心电图。

- 给予氧气吸入，以缓解心肌缺氧。

- 快速静脉注射硝酸甘油、阿司匹林等药物。

- 尽早施行冠状动脉介入治疗，恢复血流。

- 积极处理并控制病人疼痛，如使用吗啡等镇痛药物。

三、病例三：创伤性骨折1. 病情描述：病人主诉出现明显疼痛、畸形、肿胀等症状，可能是因为发生了骨折。

2. 诊断与处理：- 初步诊断：创伤性骨折。

- 处理措施：- 快速为病人进行X光或CT检查，确立骨折部位和类型。

- 按照骨科医生的建议，进行保守治疗或手术治疗。

- 给予适当的止痛药物，如非甾体类药物等。

- 给予充足的休息，并注意病人的营养摄入。

- 加强创伤部位的护理，并进行定期复查以监测骨折愈合情况。

四、病例四：胃肠道感染1. 病情描述：病人主诉腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，可能伴随发热。

2. 诊断与处理：- 初步诊断：胃肠道感染。

- 处理措施：- 让病人保持充足的水分摄入，以防脱水。

- 推荐低脂、清淡易消化的饮食，并避免食用刺激性食物。

- 建议进行粪便常规检查，以排除其他相关感染。

- 给予口服抗生素治疗，如诺氟沙星、头孢类药物等。

- 提示病人勤洗手、保持个人卫生，并加强环境卫生。

五、病例五：急性溺水1. 病情描述：病人因溺水而导致呼吸困难、面色苍白、意识障碍等症状。

导管相关⾎流感染（CRBSI）的诊断、预防与处理导管相关性⾎⾏感染（CRBSI），是在ICU中进⾏长期治疗患者常见的并发症。

作为医源性感染的⼀种，如何诊治和预防对患者的预后⼗分重要。

来源：呼吸重症（⼀）定义导管相关⾎⾏感染：留置⾎管内装置的患者出现菌⾎症，经外周静脉抽取⾎液培养⾄少⼀次结果阳性，同时伴有感染的临床表现，且除导管外⽆其他明确的⾎⾏感染源（⼆）诊断标准1、确诊：具备下述任⼀项，可证明导管为感染来源：（1）有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥100CFU），同时外周静脉⾎培养阳性并与导管节段为同⼀微⽣物；（2）从导管和外周静脉同时抽⾎做定量⾎培养，两者菌落计数⽐（导管⾎：外周⾎）≥3:1;（3）从中⼼静脉导管和外周静脉同时抽⾎做定性⾎培养，中⼼静脉导管⾎培养阳性出现时间⽐外周⾎培养阳性⾄少早2⼩时；（4）外周⾎和导管出⼝部位脓液培养均阳性，并为同⼀株微⽣物。

2、临床诊断：具备下述任⼀项，提⽰导管极有可能为感染的来源：（1）具有严重感染的临床表现，且导管头或导管节段的定量或半定量培养阳性，但⾎培养阴性，除了导管⽆其他感染来源可寻，并在拔除导管48⼩时内未⽤新的抗⽣素治疗，症状好转；（2）菌⾎症或真菌⾎症患者，有发热、寒战和/或低⾎压等临床表现且⾄少2个⾎培养阳性（其中⼀个来源于外周⾎）其结果为同⼀株⽪肤共⽣菌（例如类⽩喉菌、芽孢杆菌、丙酸菌、凝固酶阴性葡萄球菌、微⼩球菌和念珠菌等），但导管节段培养阴性，且没有其他可引起⾎⾏感染的来源可寻。

3、拟诊：具备下述任⼀项，不能除外导管为感染的来源：（1）具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗⽣素治疗后症状消退；（2）菌⾎症或真菌⾎症患者，有发热、寒战和/或低⾎压等临床表现且⾄少有1各⾎培养阳性（导管⾎或外周⾎均可），其结果为⽪肤共⽣菌（例如类⽩喉菌、芽孢杆菌、丙酸菌、凝固酶阴性葡萄球菌、微⼩球菌和念珠菌等），但导管节段培养阴性，且没有其他可引起⾎⾏感染的来源可寻。

幽门螺杆菌感染初级基层指南(2023年)概述这份初级基层指南旨在提供关于幽门螺杆菌感染的基本知识和处理方法，以帮助初级医务人员更好地识别、诊断和治疗该感染。

幽门螺杆菌感染简介幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，可导致胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等严重疾病。

该感染的传播途径主要是经口-经粪便传播，通过呕吐、接触受污染的物体等方式传播给他人。

识别和诊断常见的幽门螺杆菌感染症状包括上腹部疼痛、胃灼热感、嗳气、食欲不振等。

初级医务人员在识别和诊断幽门螺杆菌感染时，可以通过以下方法进行判断：- 症状询问和体征观察：询问患者症状，观察是否有上腹部疼痛等明显症状的存在。

- 常规检验：对患者进行呼气试验、测定血清学抗体或抗原等检测，以确诊是否感染幽门螺杆菌。

治疗方法针对幽门螺杆菌感染，初级医务人员可以采取以下治疗方法：- 使用抗生素：选择合适的抗生素进行治疗。

常见的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等。

- 药物抑酸：联合抗酸药物，如质子泵抑制剂或 H2受体拮抗剂，以减少胃酸分泌，并帮助胃黏膜修复。

预防措施为预防幽门螺杆菌感染的传播，初级医务人员可以建议患者采取以下措施：- 个人卫生：保持良好的个人卫生惯，如勤洗手、避免接触污染物等。

- 饮食卫生：均衡饮食，避免食用未经煮熟的食物，注意饮食卫生。

结束语该初级基层指南为初级医务人员提供了关于幽门螺杆菌感染的基本知识、识别方法、诊断和治疗方法以及预防措施等方面的指导。

希望能够帮助医务人员更好地应对幽门螺杆菌感染，并为患者提供及时有效的诊断和治疗。

肺炎的临床诊断与处理规范(完整版)1. 引言肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，严重情况下可危及患者的生命。

为了提供准确的诊断和有效的治疗，本文档旨在阐明肺炎的临床诊断与处理规范。

2. 诊断标准- 根据患者的临床表现、体征和影像学检查结果，结合实验室检查，医生可以对肺炎进行初步诊断。

- 基于不同年龄阶段和患者特征，需要考虑不同肺炎的病原体，例如细菌性肺炎、病毒性肺炎等。

- 应基于规范化的检查流程和诊断标准，确保准确的肺炎诊断。

3. 处理措施- 对于轻度肺炎患者，建议在家休息、保持充足的水分摄入，并使用非处方药物缓解症状。

- 对于中度和重度肺炎患者，建议住院治疗，并进行静脉应用抗生素治疗。

- 医生应根据患者的年龄、健康状况和病原体特征，选用适当的抗生素进行治疗。

- 在治疗过程中，定期评估患者的病情，并调整治疗方案。

- 对于合并并发症的患者，应及时进行相应的处理。

4. 预防措施- 鼓励公众注重个人卫生，包括勤洗手、使用口罩等，以减少肺炎的传播。

- 提倡预防接种，特别是对于易感人群和高危人群。

- 加强公共卫生监测和报告制度，及时发现和应对肺炎疫情。

5. 结论肺炎的临床诊断与处理应遵循规范化的流程和准确的标准，以确保患者得到及时和有效的治疗。

同时，应加强预防措施，减少肺炎的发生和传播。

参考资料：- World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infections when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected. Interim guidance. 28 January 2020.- 中国医药教育协会. 中国老年医学病例文献编写组. 中国老年医学病例文献. 北京：人民卫生出版社，2014: 154-155.- 中国肺炎诊疗指南. 第五版. 中华医学会呼吸病学分会，中国呼吸病杂志，2019，42（3）：13-18.。

感染性疾病的诊断与治疗进展感染性疾病是指由病原微生物（如细菌、病毒、真菌等）引起的一类疾病，其特点是易于传播和感染。

在过去几十年里，随着医学科技的进步和不断改善的诊断方法和治疗手段，对感染性疾病的认识和处理方式也在不断发展。

一、诊断方法的进展1. 临床表现与体征的分析在感染性疾病的诊断中，医生首先需要通过病人的临床表现和体征来初步判断是否可能是感染引起的疾病。

例如，发热、咳嗽、乏力等症状常见于感染性呼吸道疾病，以及感染引起的其他器官系统疾病。

2. 实验室检测方法的发展随着实验室技术的不断提高，多种感染性疾病的特异性检测方法得以开发和推广使用。

例如，病毒核酸检测技术的引入，使得许多病毒感染的诊断变得更加准确和迅速。

此外，生化检验、成像学检查等技术的应用也为感染性疾病的诊断提供了更多的手段。

3. 新兴技术的应用近年来，新兴技术如基因测序和流式细胞术等在感染性疾病的诊断中得到广泛应用。

这些技术的出现大大提高了感染性疾病的检测灵敏度和特异性，有助于更早地诊断和治疗感染。

二、治疗手段的进展1. 抗生素的改进和应用抗生素是治疗感染性疾病的重要药物，经过几十年的发展，已有多种新型抗生素问世。

这些新药物不仅更有效地杀灭病原微生物，还减少了抗生素耐药性的发展。

此外，随着分子生物学和基因工程技术的进步，越来越多的抗生素通过生物合成的方式得以生产。

2. 免疫疗法的进步免疫疗法是指通过增强患者自身免疫力来治疗感染性疾病的方法。

近年来，基因工程和生物技术的进步为免疫疗法的研发提供了新的途径。

例如，重组蛋白药物和抗体药物的应用已经在某些感染性疾病的治疗中取得了显著效果。

3. 其他治疗手段的创新除了传统的药物治疗和免疫疗法外，还有一些新的治疗手段在不断涌现。

例如，新型疫苗的研发为感染性疾病的预防和控制提供了新的希望。

此外，病原微生物的基因组学研究和药物靶点的发现也为新药物的开发提供了新的思路。

综上所述，感染性疾病的诊断与治疗在医学科技的推动下取得了显著的进展。

微生物学知识点常见微生物感染的诊断与治疗微生物学知识点常见微生物感染的诊断与治疗微生物感染是指人体被各种微生物引起的感染性疾病，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

这些微生物感染可以引起各种不同的疾病，严重时可能导致生命危险。

为了有效地诊断和治疗这些感染，了解微生物学知识点是非常重要的。

本文将介绍常见微生物感染的诊断与治疗方法。

一、细菌感染的诊断与治疗细菌感染是最常见的微生物感染类型之一，细菌可以引起肺炎、腹泻、尿路感染等疾病。

首先，诊断细菌感染需要进行病原学检查，包括细菌培养和药敏试验。

细菌培养可以在实验室中培养出细菌，并鉴定其种类，药敏试验则可以测试细菌对不同抗生素的敏感性。

基于这些检查结果，医生可以选择合适的抗生素进行治疗。

常用的抗生素包括青霉素、阿莫西林、头孢菌素等。

二、病毒感染的诊断与治疗病毒感染是另一种常见的微生物感染类型，病毒可以引起感冒、流感、肝炎等疾病。

与细菌感染不同，病毒感染的诊断比较困难，通常需要采用分子生物学检测方法，如聚合酶链式反应（PCR）检测病毒基因片段。

治疗病毒感染主要是针对症状进行对症治疗，如退烧、止咳等。

对一些病毒感染，如流感，也可以使用抗病毒药物，如奥司他韦。

三、真菌感染的诊断与治疗真菌感染可以引起皮肤感染、口腔念珠菌病等疾病。

诊断真菌感染主要是根据病变部位取样进行真菌涂片检查和真菌培养，可以确定感染菌株以及菌株的敏感性。

治疗真菌感染常使用抗真菌药物，如克霉唑、氟康唑等，可以口服或者局部使用。

对于一些顽固性真菌感染，也可以考虑使用静脉抗真菌药物。

四、寄生虫感染的诊断与治疗寄生虫感染包括疟疾、血吸虫病等，常见于热带地区。

寄生虫感染的诊断一般是通过血液检查，如血涂片或者血清学检测来确定感染。

治疗寄生虫感染常使用抗寄生虫药物，如氯喹、莫西沙星等。

治疗的同时，还需要注意症状的缓解和并发症的预防。

五、医院感染的诊断与防治医院感染是指在医疗机构中获得的感染，常与手术、留置导尿管等治疗操作相关。

艾滋病相关疾病和机会性感染常见疾病的诊断与治疗【摘要】目的:了解艾滋病(aids)相关疾病和机会性感染（ois）常见疾病的发病,与t淋巴细胞计数（t-cd4）的高低有直接关系；在不同的t-cd4水平上，艾滋病相关疾病和各种ois的发病几率是不同的；ois未经正确的治疗，其预后差,常导致患者死亡。

方法：分系统简述各器官的疾病谱；在艾滋病病人的治疗过程中有规律可寻；结果：预防、治疗可以降低ois的发病率、感染死亡率。

讨论：机体在感染hiv病毒后；自身免疫功能低下；易发生重叠感染,反复感染,其感染的病原体为多样性，多部位感染，病情的复杂性.【关键词】aids；ois；t-cd4；诊断与治疗【中图分类号】r743【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0027-031 hiv相关疾病的临床特点：1.1 与严重免疫抑制未必相关的疾病有：支气管炎、细菌性肺炎、结核病、疱疹等；1.2 与严重免疫抑制相关的疾病有：肿瘤、真菌性肺炎、鸟分支杆菌性肺炎、巨细胞病毒性肺炎等。

2 艾滋病常见ois的临床特点2.1 病原体的多样性:细菌、病毒、真菌、原虫等；2.2 感染的部位：肺部、消化道、脑、皮肤和黏膜等；人体各个部位，匀可感染。

2.3 病情的复杂性：可涉及多个脏器的损伤、病损程度可以很严重、治疗难度大、疗程相对较长。

在不同的t-cd4水平上， aids 相关疾病和各种ois的发病几率是不同的；ois未经正确的治疗，其预后差，常导致患者死亡。

但早发现、早治疗ois，能延长患者的成活期，预防治疗可以降低死亡率。

t-cd4和ois之间的关系：t-cd4在200-500时, 常见的ois有：皮肤真菌感染、口腔念珠菌病、结核病、单纯疱疹、带状疱疹、口腔毛状白斑、kaposi肉瘤、非何杰金淋巴瘤；t-cd4在50-200时，常见的ois有肺孢子菌肺炎（pcp）、隐球菌病、弓形体病、艾滋病痴呆综合征；t-cd4＜50时，常见的ois有隐孢子虫病、巨细胞病毒病、鸟分枝杆菌复合群感染、原发性中枢神经系统淋巴瘤、进行性多灶性白质脑病（pml）。

病感染检测的意义与常见方法病原体感染检测的意义与常见方法病原体感染是指致病微生物（如细菌、病毒、真菌等）进入宿主并扩散，引发疾病的过程。

准确检测病原体感染对于早期预防、快速干预和有效治疗具有重要意义。

本文将探讨病感染检测的意义以及常见的检测方法。

一、病感染检测的意义1. 早期诊断与治疗：通过感染检测，可以在感染初期及时发现病原体的存在，从而进行早期诊断和治疗。

早期治疗可以避免病情进一步恶化，提高治愈率和生存率。

2. 防止传播：感染病原体的患者可能成为传染源，通过检测可以及时发现并采取相应的隔离和防护措施，有效遏制疾病的传播。

3. 制定个体化治疗方案：不同的病原体感染需要采取不同的治疗方案，通过检测可以确定感染的具体病原体类型，为患者制定个体化的治疗方案提供依据。

4. 防止过度治疗：部分疾病的症状与病原体感染相似，通过感染检测可以明确是否为感染引起的症状，避免过度使用抗生素等药物的情况发生。

二、常见的病感染检测方法1. 细菌和真菌感染检测：（1）细菌培养：通过培养患者样本中的细菌，观察细菌的生长情况以及菌落特征，进一步鉴定细菌种类和敏感性。

（2）真菌培养：类似于细菌培养，针对患者可能感染的真菌，进行真菌培养、鉴定和药敏试验。

（3）PCR技术：聚合酶链式反应（PCR）可通过扩增目标微生物的DNA片段，通过检测扩增产物的存在与否来判断感染情况，具有更高的灵敏度和特异性。

2. 病毒感染检测：（1）PCR检测：PCR检测对于病毒核酸的扩增和检测具有高度的敏感性和特异性，常用于HIV、乙肝病毒、流感病毒等病毒感染的检测。

（2）免疫学检测：通过检测患者血清中的病毒特异性抗体或抗原的存在，诊断病毒感染。

3. 寄生虫感染检测：（1）血液显微镜检查：对于一些血液寄生虫感染（如疟疾、血吸虫病等），通过显微镜观察血涂片或其他样本，检测寄生虫的存在与数量。

（2）免疫学检测：采用免疫学技术检测患者的抗体水平或寄生虫特异性抗原，诊断寄生虫感染。

脊柱内固定术后切口深部感染诊断与治疗发表时间：2016-03-16T09:10:27.140Z 来源：《健康世界》2015年24期作者：郭阿雷孟塞克高振甫贾水淼[导读] 河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院脊柱骨病科切口深部感染是脊柱内固定术后的常见并发症之一，其治疗与诊断均十分重要，而对感染类型进行探讨并且分析其影响因素和病原菌有助于该病的诊断河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院脊柱骨病科 467000 摘要：切口深部感染是脊柱内固定术后的常见并发症之一，其治疗与诊断均十分重要，而对感染类型进行探讨并且分析其影响因素和病原菌有助于该病的诊断，同时对现有治疗方法进行总结有助于该病的治疗进一步发展，有利于降低致残率。

本文将脊柱内固定术后切口深部感染的原因以及病原菌进行分析，并且探讨其诊疗进展，以为该病的诊疗作出贡献。

关键词：脊柱内固定术；切口深部感染；诊断；治疗近年来，脊柱内固定技术发展较快，不断有新产品问世，并且已经取得了良好的临床效果。

切口深部感染是脊柱内固定术后严重的并发症，切口感染后，医疗费用增加，患者的致残率及致死率均增加，随着内固定植人在脊柱外科中所占的比例越来越高，术后切口深部感染的发生及其对手术疗效的影响越来越引起人们的关注[1]。

早期诊断及适当的治疗对于降低致残率至关重要，笔者就脊柱内固定术后切口深部感染的诊断及治疗进展综述如下。

1脊柱内固定术后切口深部感染的分类脊柱手术术后深部感染分为早期感染和迟发感染。

侵入性操作或复杂的手术与感染并发症的发生率直接相关。

近年来，内固定技术广泛应用于脊柱融合手术，由于内植物的使用，往往伴随更长的手术时间、更广泛的暴露和更多的出血量，从而增加了术后感染的风险，术后深部感染的发生率大约增加到6%[2]。

虽然各报道中脊柱内固定术后深部切口感染的发生率不同，但有一点是肯定的，内固定物的使用使得感染的机会增加脊柱的解剖特点使得脊柱术后感染后果严重。

2脊柱内固定术后切口深部感染的影响因素术后早期感染的原因包括：术中无菌操作不规范、电刀使用过度、术后引流不畅、引流管留置时间过长、逆行感染等。

基层医疗机构十种常见疾病的诊断与治疗指导1. 呼吸道感染诊断：- 根据患者症状（如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等）和体征（如发热、咽部充血等）进行初步判断。

- 确认诊断可通过临床检查、病毒学检测和血液检查。

治疗：- 给予患者休息、补充水分。

- 对于细菌感染，根据药敏试验结果选择适当的抗生素。

- 对于病毒感染，常规使用退热药、抗病毒药物。

2. 胃炎诊断：- 根据患者症状（如上腹疼痛、恶心、呕吐等）和体征（如腹部压痛等）进行初步判断。

- 确认诊断可通过胃镜检查、血液检查和呼气试验。

治疗：- 避免刺激性食物和饮品。

- 根据幽门螺杆菌感染情况，选择适当的抗生素进行治疗。

- 对于症状缓解不明显的患者，可考虑使用胃酸分泌抑制剂。

3. 高血压诊断：- 根据患者血压测量结果，多次测量后确定高血压的诊断。

- 可通过血液检查评估器官损害情况。

治疗：- 生活方式干预，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。

- 药物治疗，如钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、利尿剂等。

4. 糖尿病诊断：- 根据空腹血糖和糖耐量试验结果确定糖尿病的诊断。

- 可通过血液检查评估病情。

治疗：- 生活方式干预，如合理饮食控制、增加体力活动。

- 药物治疗，如口服降糖药物、胰岛素注射。

5. 冠心病诊断：- 根据患者症状（如胸闷、胸痛等）和心电图检查结果初步判断。

- 可通过心肌酶谱、心脏超声等进一步评估。

治疗：- 生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动。

- 药物治疗，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等。

6. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断：- 根据患者症状（如咳嗽、气促等）和肺功能检查结果初步判断。

- 可通过胸部X线、肺功能试验等进一步评估。

治疗：- 吸烟者应戒烟。

- 给予患者支气管扩张剂和糖皮质激素等药物治疗。

- 避免空气污染和呼吸道感染。

7. 脑卒中诊断：- 根据患者症状（如突发昏倒、半身不遂等）和头颅CT/MRI 检查结果初步判断。

- 可通过脑血管超声、脑电图等进一步评估。

手部常见感染疾病的诊断及治疗一、皮肤及皮下组织感染（一）表皮下脓肿感染发生的位置非常表浅，位于表皮下，脓肿四周软组织炎症浸润不明显，疼痛仅限于炎症局部，很少影响手的功能。

治疗将脓肿表面的表皮切除，清理干净脓性分泌物即可。

注意脓腔深层是否有小孔与深部组织相通，如感染已经过小孔浸润至皮下，则引致皮下脓肿与表皮下脓肿共存，临床表现为哑铃状脓肿，手术需切开真皮层至脓腔引流方可解决问题。

（二）指蹼间隙感染典型的病例多继发于体力劳动者手部的胼胝感染，指蹼间隙感染初始发生于手掌，因为手掌侧皮肤厚韧，并与深层组织有纤维索条连续，皮肤不易移动，使得手背侧肿胀明显，这一假象容易造成误诊，而感染后的脓液聚集在掌侧，临床表现为手背侧肿胀，疼痛，压痛却集中在掌侧。

治疗分为全身治疗和局部切开引流。

全身治疗除对症应用抗生素，还应治疗其他能够加重感染的疾病，如控制血糖，改善病人身体一般状况；切开引流选择掌侧平行指蹼横行切口，注意保护掌侧神经血管束；感染严重病例背侧掌骨头之间纵行切口。

指蹼感染切开引流应及时，因感染可通过蚓状肌管至掌中间隙，引起掌中间隙感染，增加治疗难度。

（三）甲沟炎、甲下脓肿通常由于手指末节砸伤，末节骨折，甲下血肿，指甲卫生保持不好，异物刺入甲板下方，嵌甲或拔倒刺引起，感染初始时可表现在一侧甲沟；后可经甲下至对侧甲皱襞，可扩散整个甲沟形成脓肿，也可合并甲下脓肿。

临床症状为感染侧甲皱襞红肿、疼痛、压痛，脓液形成后局部可有波动感。

早期可保守治疗，脓肿形成后应行切开引流，切口应在感染较重的一侧，切开后将切口两侧的皮瓣掀起，清除脓腔，内充填油纱条，如果感染已侵犯整个甲沟及甲下，需行拔甲术或部分拔甲术。

切不可一味要求保留甲板而使引流不充分，感染长期不愈合，需二次手术，严重可造成慢性感染。

拔甲时注意保护甲床，使用扁而圆钝的剥离器剥离，甲板取下后检查甲沟内有无残留碎甲板，以免影响愈合。

拔甲后3～5个月甲板可重新覆盖甲床。

（四）脓性指头炎多由指腹处刺伤引起。