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2019年华医网继续教育答案-352-儿科常见病毒感染性疾病的临床和实验室诊断研究进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)儿童呼吸道合胞病毒感染实验室诊断1、下列选项对hRSV的描述中，错误的是（）A、hRSV属副粘病毒科，肺炎病毒属B、因其在组织培养中能形成特殊的融合性细胞病变而命名为人呼吸道合胞病毒（hRSV）C、人呼吸道合胞病毒导致的死亡病例主要发生在发达国家[正确答案]D、1956年Morris等人首次从感冒的黑猩猩身上分离出E、1957年Chanock等人通过细胞培养的方法从患肺炎的患儿中发现了hRSV2、直接买内衣荧光检测的缺点不包括（）A、需要大量人工操作B、临床相关性差[正确答案]C、结果判定存在主观性，对技术人员要求高D、要求有足够的呼吸道柱状上皮细胞E、不能用于床旁检测3、诊断hRSV的金标准是（）A、病毒分离[正确答案]B、直接免疫荧光法C、血清抗体中和试验D、抗体检测E、抗原检测4、（）是已获批准且临床较常用的儿童急性呼吸道感染病原检测方法A、免疫荧光法抗原检测[正确答案]B、快速抗原检测C、快速免疫诊断技术D、核酸检测E、抗体检测5、快速抗原检测的优点不包括（）A、hRSV快速抗原检测方法所需平均时间约为10min（8～15min）B、方法简单，易于操作C、不需特殊仪器D、灵敏度、特异性高[正确答案]E、对于操作地点与操作者的技术均无太高要求(二)儿童流感病毒实验室诊断1、流感病毒诊断的金标准是（）A、血清学检测B、核酸检测和病毒分离[正确答案]C、抗原检测D、抗体检测E、抗原和抗体检测2、我国北方地区流感流行季节为是（）A、夏季B、冬季C、秋季D、冬春季节[正确答案]E、夏秋季节3、可用于流感病毒实验室诊断的临床标本不包括（）A、鼻拭子B、血液[正确答案]C、鼻咽洗液D、咽拭子E、痰液4、可引起世界大流行的流感病毒变异方式是（）A、点突变B、抗原性转变[正确答案]C、温度敏感性变异D、宿主范围变异E、抗原漂移5、被称为流感病毒的混合器的动物是（）A、水禽B、猪[正确答案]C、马D、鲸鱼E、鸭子6、感染人类的流感病毒主要是（）A、甲型和乙型流感病毒[正确答案]B、甲型和丙型流感病毒C、乙型和丙型流感病毒D、丙型型流感病毒E、丁型流感病毒7、流感病毒的抗原变异主要集中在（）A、M2蛋白B、核蛋白C、基质蛋白D、血凝素和神经氨酸酶[正确答案]E、多聚酶蛋白8、通常用于流感病毒实验室诊断的方法不包括（）A、核酸杂交法[正确答案]B、病毒分离C、直接免疫荧光法D、核酸检测E、免疫层析法(三)儿童轮状病毒感染1、A组轮状病毒G2基因型主要和P（）基因型组合出现A、4[正确答案]B、11C、8D、6E、72、（）是预防轮状病毒感染引起的儿童中重度腹泻的主要措施A、思密达B、补液盐C、益生菌D、疫苗接种[正确答案]E、布洛芬3、轮状病毒肠外系统感染引起的中枢神经系统症状主要是（）A、惊厥[正确答案]B、脑炎C、脑病D、瑞氏综合征E、癫痫4、下面可以称为轮状病毒诊断金标准的是（）A、聚丙烯酰胺凝胶电泳[正确答案]B、RT-PCRC、免疫层析D、ELISAE、以上都不是5、国内轮状病毒的流行时间主要是（）A、春季B、秋冬季[正确答案]C、夏季D、6-8月E、无明显季节性6、国内轮状病毒G基因型的流行呈现动态变化，2000年之前以（）流行为主A、G1[正确答案]B、G2C、G3D、G5E、G97、国内轮状病毒G基因型的流行呈现动态变化，2000年之后以（）流行为主A、G1B、G2C、G3[正确答案]D、G5E、G98、编码轮状病毒中壳蛋白的病毒基因是（）A、VP7基因B、VP4基因C、VP6基因[正确答案]D、VP9基因E、VP2基因9、轮状病毒（）蛋白是被鉴定的第一个病毒内毒素A、非结构蛋白NSP1B、结构蛋白VP4C、非结构蛋白NSP4[正确答案]D、结构蛋白VP7E、结构蛋白VP210、主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）A、A组轮状病毒[正确答案]B、B组轮状病毒C、C组轮状病毒D、G组轮状病毒E、D组轮状病毒(四)手足口病临床表现新特点1、非典型手足口病临床特点不包括（）A、多伴有中-高热B、皮疹分布多广泛C、恢复期可出现脱甲症D、常伴有神经系统并发症且预后差[正确答案]E、皮疹疼痛、结痂2、非典型手足口病的口腔病变不包括（）A、口腔黏膜溃疡B、齿龈充血、红肿、糜烂[正确答案]C、舌黏膜溃疡D、口周皮疹E、口唇发绀3、手足口病与疱疹性咽峡炎关系的错误描述是（）A、疱疹性咽峡炎是手足口病的早期表现[正确答案]B、两者的致病病原体有重合C、两者流行季节近似D、两者均可引起聚集性疫情E、两者发病人群近似4、CV-A6手足口病和脓疱疮的鉴别要点是（）A、发病季节B、皮疹形态C、感染人群D、是否有自体接种传播[正确答案]E、是否高热5、对非典型手足口病描述正确的是（）A、皮疹多为斑丘疹和质硬的疱疹，泡壁厚B、皮疹多离心分布C、常见病原为CV-A6和CV-A10[正确答案]D、皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤E、以上都正确。
----2021年华医网继续教育?抗菌药物临床应用指导原那么?试题及答案最新版1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征〔E〕A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、利福平对哪种疾病无效〔〕A、乙脑B、结核性脑膜炎C、流脑D、沙眼E、麻风3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为〔〕A、3～5天B、5～7天C、6～9天D、7～10天E、10～14天4、胸外科手术〔食管、肺〕Ⅱ类手术切口，不太可能含有污染菌是〔〕A、金黄色葡萄球菌B、凝固酶阴性葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎链球菌E、革兰阴性杆菌5、以下不属于异烟肼的不良反响的是〔〕A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎6、治疗由腐生葡萄球菌〔MRS〕引起的肾盂肾炎，宜选药物为〔〕A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类7、以下不属于第一代头孢菌素类药物的是〔〕A、头孢唑林B、头孢克洛C、头孢拉定D、头孢氨苄E、头孢羟氨苄8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用〔〕治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、氟康唑9、氟康唑的适应证不包括〔〕A、暗色真菌病B、念珠菌病C、新型隐球菌病D、球孢子菌病E、芽生菌病10、以下对老年患者抗菌药物的应用考前须知的认识，错误的选项是〔〕A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反响B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进展血药浓度监测，并据此调整剂量C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物E、老年患者，尤其是高龄患者承受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药1、以下关于吸入炭疽的治疗说法错误的选项是〔C〕A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开场治疗时用注射剂E、疗程60天2、对于实施血管〔包括冠状动脉〕造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议〔E〕A、术前12小时使用1次抗菌药物B、术前24小时使用1次抗菌药物C、术前使用，用药时间不超过6小时D、术前使用，用药时间不超过12小时E、不推荐常规预防使用抗菌药物3、支气管扩X合并急性细菌感染，最常见的病原菌为〔A〕A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌D、曲霉E、分枝杆菌4、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括〔C〕A、多重耐药菌感染患者增多B、近年来，全球X围内临床别离细菌对抗药物的耐药性总体呈上升趋势C、免疫抑制治疗患者减少D、免疫缺陷患者增多E、局部医务人员临床应用不合理5、青霉烯类抗菌药物适应证不包括〔D〕A、急性细菌性鼻窦炎B、慢支急性细菌性感染加重C、社区获得性肺炎D、下呼吸道感染E、单纯性皮肤及软组织感染6、重度COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物〔D〕进展治疗A、阿莫西林B、青霉素GC、莫西沙星D、环丙沙星E、多西环素7、以下不属于异烟肼的不良反响的是〔D〕A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎8、治疗由腐生葡萄球菌〔MRS〕引起的肾盂肾炎，宜选药物为〔D〕A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类9、如晚发性医院获得性肺炎疑心病原体为嗜肺军团菌，宜加用〔D〕A、多黏菌素或替加环素B、大环内酯类和/或氟喹诺酮类，多西环素C、抗假单胞菌喹诺酮类D、β-内酰胺类E、糖肽类或利奈唑胺10、以下哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂〔A〕A、头孢拉定/舒巴坦B、阿莫西林/克拉维酸C、氨苄西林/舒巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、替卡西林/克拉维酸11、氯霉素的不良反响中，哪种属变态反响与剂量疗程无直接关系〔〕A、胃肠道反响B、灰婴综合征C、二重感染D、不可逆的再生障碍性贫血E、可逆性粒细胞减少12、为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑，或〔C〕A、甲硝唑B、苄星青霉素C、多西环素D、阿奇霉素E、万古霉素13、急性细菌性中耳炎的病原菌以〔E〕最为常见，三者约占病原菌的近80%A、肺炎支原体、G组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌B、流感嗜血杆菌、A组溶血性链球和金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌、A组溶血性链球和肺炎支原体D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌14、万古霉素对以下哪些微生物敏感〔A〕A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒15、立克次体感染的首选药物是〔C〕A、磺胺嘧啶B、阿莫西林C、多西环素D、头孢拉定E、阿米卡星16、关于阴道感染以下说法错误的选项是〔B〕A、阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌〔假丝酵母菌〕病和滴虫阴道炎B、阴道感染主要是由病毒引起的C、细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属D、外阴阴道念珠菌病的病原体主要为白色念珠菌E、滴虫阴道炎的病原体为毛滴虫，可同时合并细菌或念珠菌感染17、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取〔D〕给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日屡次18、肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应〔E〕A、绝对防止使用B、按原治疗剂量应用C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量，中、重度肾功能减退时减量应用D、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用E、轻、中、重度肾功能减退时均需减量19、红霉素不能作为以下哪种疾病的首选药物〔A〕A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病20、抗菌药物临床应用的〔A〕是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导21、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为〔C〕天A、5～7B、7～10C、10～14D、14～21E、21～3022、关于宫颈炎治疗原那么说法错误的选项是〔C〕A、宫颈管分泌物做淋病奈瑟菌培养或核酸检测为阳性时，可诊断为淋菌性宫颈炎予以相应抗菌治疗B、宫颈管分泌物做衣原体抗原检测或核酸检测阳性，可诊断为沙眼衣原体感染予以相应抗菌治疗C、治疗期间防止性生活，性伴侣无需治疗D、抗菌药物的剂量和疗程必须足够E、约半数淋菌性宫颈炎合并沙眼衣原体感染，应同时针对两种病原体用药23、达托霉素为〔B〕抗菌药物A、多黏菌素类B、环脂肽类C、多肽类D、糖肽类E、大环内酯类24、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为〔A〕A、氟康唑B、法罗培南C、哌拉西林D、头孢他啶E、呋喃妥因25、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是〔A〕A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、消化链球菌26、多黏菌素类药物适用于以下哪类感染〔A〕A、铜绿假单胞菌B、沙雷菌属C、变形杆菌属D、伯克霍尔德菌属E、奈瑟菌属27、以下情况原那么可以预防使用抗菌药物〔D〕A、留置导尿管B、昏迷、休克C、麻疹、水痘D、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群E、应用肾上腺皮质激素28、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进展〔B〕A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经历治疗D、隔离性治疗E、目标治疗29、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过〔C〕天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2B、3C、7D、5E、430、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有〔A〕A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南31、利奈唑胺的适应证不包括〔D〕A、万古霉素耐药屎肠球菌感染，包括血流感染B、医院获得性肺炎，致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌C、皮肤及软组织感染，致病菌为MRSA、A组溶血性链球菌或B组链球菌D、社区获得性肺炎，由敏感的肺炎链球菌所致E、社区获得性肺炎，包括伴发血流感染32、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为〔B〕周A、3B、6C、9D、12E、1533、治疗大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为〔D〕A、苯唑西林或氯唑西林B、环丙沙星+氨基糖苷类C、SMZ/TMPD、头孢曲松或头孢噻肟E、青霉素或氨苄西林34、可引起视神经炎的抗结核药是〔C〕A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸E、利福喷汀35、为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用以下哪类抗菌药物〔B〕A、第一、二代头孢菌素B、氟喹诺酮类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、头霉素类36、以下属于第四代头孢菌素的是〔B〕A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林37、流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予以下哪种抗菌药物( B )A、万古霉素B、利福平C、苄星青霉素D、利巴韦林E、氨曲南38、喹诺酮类药物的特点，描述错误的选项是〔D〕A、抗菌谱广，抗菌力强B、口服吸收好，组织药物浓度高C、不良反响少D、与其他药物有穿插耐药性E、有较长PAE39、〔〕是最常见的社区获得性感染A、急性气管—支气管炎B、社区获得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹泻E、细菌性脑膜炎40、因颅底骨折导致化脓性脑膜炎，可能的致病菌为〔A〕A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组溶血性链球菌B、B组溶血性链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌C、B组溶血性链球菌、李斯特菌、肺炎克雷伯菌D、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌E、志贺菌属、沙门菌属、弯曲杆菌等41、应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过〔B〕A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周42、关于感染性心内膜炎的治疗原那么表达有误的是〔D〕A、治愈本病的关键在于杀灭心内膜或心瓣膜赘生物中的病原菌B、在给予抗菌药物前及时送血标本进展病原学检查，及早开场抗菌药物经历治疗C、获病原菌学检查结果后，根据治疗反响、结合药敏试验结果调整抗菌治疗方案D、根据病原选用杀菌剂，应单一用药E、宜采用足够剂量静脉给药，给药间隔时间应符合PK/PD要求43、为预防胸外科手术〔食管、肺〕Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用以下哪类抗菌药物〔B〕A、甲硝唑B、第一、二代头孢菌素C、氨基糖苷类D、多西环素E、万古霉素44、以下哪种抗菌药物已证实对人类致畸，危险性大于受益〔B〕A、红霉素B、奎宁C、克林霉素D、磷霉素E、美罗培南45、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用以下哪类抗菌药物〔A〕A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类46、以下关于盆腔炎的治疗说法错误的选项是〔E〕A、采取血、尿、宫颈管分泌物和盆腔脓液等标本做病原学检测B、发热等感染病症明显者，应全身应用抗菌药物C、盆腔炎病原大多为需氧菌、厌氧菌、沙眼衣原体及支原体等某些病原体的混合感染，建议治疗时应尽量覆盖上述病原微生物D、获知病原菌检查结果后，结合治疗反响调整用药E、抗菌药物剂量应足够，疗程宜3天，以免病情反复发作或转成慢性47、〔E〕对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、阿奇霉素E、利巴韦林48、我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严重，一般只在MIC〔D〕时使用，建议联合用药A、≥3μg/mlB、≤5μg/mlC、≥6μg/mlD、≤8μg/mlE、≤12μg/ml49、以下哪种药物属于头霉素类〔B〕A、头孢呋辛B、头孢美唑C、头孢拉定D、头孢替安E、头孢克肟50、治疗虱传回归热可选四环素〔C〕mg，单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100051、急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为〔A〕天A、3～5B、5～8C、6～9D、7～10E、8～1252、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是〔C〕A、氟胞嘧啶B、氟尿嘧啶C、氟康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑53、以下不属于性传播疾病的是〔A〕A、革登热B、梅毒C、淋病D、非淋菌性尿道炎E、生殖器疱疹54、以下关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的选项是〔不选B....〕A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇55、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是〔B〕A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、变异链球菌E、困难梭菌56、布鲁菌病宜选药物为〔D〕A、多西环素2周+庆大霉素4周B、多西环素6周+青霉素2～3周C、氧氟沙星6周+庆大霉素2～3周D、多西环素6周+庆大霉素2～3周E、多西环素2～3周+庆大霉素6周57、有关特比萘芬的表达不正确的〔B〕A、对皮肤癣菌有杀菌作用B、对念珠菌有杀菌作用C、作用快、疗效高、复发少D、抑制麦角固醇生物合成E、体癣、股癣、手足癣常用霜剂58、关于尿路感染的治疗原那么，表达有误的是〔B〕A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做病原菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者，首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身病症的患者应注射给药，热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染，宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进展全面尿路系统检查，假设发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者，应予以矫正或相应处理59、猩红热通常治疗疗程为〔C〕天A、3B、6C、10D、15E、2060、念珠菌病开场治疗的时机取决于〔〕A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析91、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物〔A〕进展治疗A、阿莫西林或头孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、SMZ/TMPE、氨苄西林/舒巴坦92、心内膜炎高危患者，在承受牙科或口腔操作前可以预防性给予以下哪种抗菌药物〔D〕A、红霉素B、利福平C、头孢曲松D、阿莫西林或氨苄西林E、庆大霉素93、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采用〔D〕种药物联合A、3B、4C、5D、2E、694、以下关于新生儿美罗培南使用剂量错误的选项是〔B〕A、<7天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次B、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次C、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每8h一次D、治疗脑膜炎时，<7天新生儿，一次40mg/kg，每12h一次E、治疗脑膜炎时，7～28天新生儿，一次40mg/kg，每8h一次95、对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径〔A〕A、口服B、静脉注射C、肌内注射D、喷雾E、贴片96、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林〔E〕mg，口服，qidA、100B、200C、300D、400E、50097、关于克林霉素的抗菌特点，不正确的选项是〔〕A、对大多数厌氧菌有效B、对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效C、对多数革兰阴性菌有效D、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效E、对肺炎球菌有效98、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要根底是〔〕A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、相互提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用99、以下关于布鲁菌病说法错误的选项是〔B〕A、病原菌为布鲁菌属B、属丙类传染病C、早期足量应用抗菌药物D、治疗疗程需较长E、必要时可重复疗程100、以下哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良〔B〕A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类1、布鲁菌病宜选药物为〔多西环素6周+庆大霉素2～3周；〕2、对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径〔口服〕3、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林〔500mg口服qid，疗程7天〕mg，口服，qid4、关于克林霉素的抗菌特点，不正确的选项是〔克林霉素及林可霉素适用于敏感厌氧菌及需氧菌〔肺炎链球菌、A组溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌等〕所致的以下感染：①下呼吸道感染包括肺炎、脓胸及肺脓肿；②皮肤及软组织感染；③妇产科感染如子宫内膜炎、非淋球菌性卵巢—输卵管脓肿、盆腔炎、阴道侧切术后感染；④腹腔感染如腹膜炎、腹腔脓肿，妇产科及腹腔感染需同时与抗需氧革兰阴性菌药物联合应用；⑤静脉制剂可用于上述感染中的较重症患者，也可用于血流感染及骨髓炎。
小儿骨科疾病的诊断与治疗-489-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-489-小儿骨科疾病的诊断与治疗一)儿童XXX骨折的诊断与治疗1、XXX骨折Ⅲ型的整复手法，错误的是（）A、伸肘位牵引B、在持续牵引下施以肘外翻的应力，纠正尺骨向桡侧的成角C、向桡侧推按桡骨头[正确答案]D、前臂固定在中立位E、前臂固定时可轻度旋后2、XXX骨折中最常见的类型是（）A、Ⅰ型[正确答案]B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型3、XXX骨折的并发症不包括（）A、闭合复位桡骨头再脱位B、桡神经浅支损伤[正确答案]C、肘关节骨化肌炎D、肘内翻或肘外翻畸形E、尺骨骨折向桡侧逐渐成角4、桡骨头于前臂旋前时脱位，旋后时又复位，是（）XXX骨折A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型[正确答案]5、XXX骨折中桡神经损伤多见于（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型[正确答案]D、Ⅳ型E、Ⅴ型6、XXX骨折可见于各年龄人群，以（）多见A、婴儿B、儿童和少年[正确答案]C、青年D、成人E、老年人7、儿童陈旧孟氏骨折特点（）A、尺骨成角B、头干角异常C、上尺桡关节不适应D、肘外翻E、可行桡骨头切除[正确答案]8、有关XXX骨折的治疗错误的是（）A、可应用牵引、折顶、分骨法整复B、伸直型应极度屈曲肘关节固定C、固定3周内忌作肘关节伸屈活动D、可作前臂旋转活动[正确答案]E、不稳定者应手术治疗二)臀肌挛缩症的诊断与治疗1、与臀肌挛缩症无关的临床表现是（）A、“外八字”步态B、蛙形腿C、画圈征D、长短腿E、脊柱结核[正确答案]2、臀大肌挛缩的临床表现中没有（）A、并膝下蹲困难B、坐位交腿不能C、髋关节弹响D、无骨盆倾斜[正确答案]E、步态异常3、臀小肌的血供主要是来源于（）A、胃网膜右动脉B、大隐静脉C、臀上动脉[正确答案]D、肱动脉E、脑动脉4、臀肌挛缩症可有（）A、支腿抬高阳性B、夏科三联征阳性C、Ober’s征阳性[正确答案]D、贝克三联征阳性E、Babaiski征阳性5、国内由（）等在1978年首次对臀肌挛缩症进行较系统地报道A、周朝波B、XXX[正确答案]C、XXXD、XXXE、XXX6、臀肌挛缩症的好发部位是（）A、臀部[正确答案]B、髋部C、下腹部D、大腿内侧E、大腿外侧7、正确的臀大肌注射联线定位法应选择髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处作为注射点。
1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入不足8.以神经毒为主的毒蛇是（A）A.金环蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹叶青E.眼镜蛇9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次10.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A.大量饮水B.治疗原发病C.导尿D.中西医治疗E.必要时手术治疗13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理16.火灾对人所造成直接伤害是（A）A.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的原因是（A）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI21.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是（A）A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay评分是用来评估（A）A.镇静程度B.血管梗阻程度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有机磷中毒。
2019年华医网继续教育答案-常见病毒感染性疾病的规范化诊疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)人感染H7N9禽流感.详见1、禽流感患者当年龄≥（）岁是易发展为重症的危险因素A、40B、45C、50D、60[正确答案]E、552、禽流感诊断的次要标准，下列错误的是（）A、呼吸频率≥20次／分[正确答案]B、氧合指数≤250mmHgC、意识障碍和（或）定向障碍D、血尿素氮≥7.14mmol/LE、多肺叶浸润3、H7N9禽流感不建议使用以下哪种药物（）A、奥司他韦B、神经氨酸酶抑制剂C、金刚烷胺[正确答案]D、帕拉米韦E、扎那米韦4、禽流感的主要临床表现为（）A、恶心、呕吐B、肺炎[正确答案]C、头晕头疼D、咯血E、全身出血点5、禽流感病毒加热至65℃（）分钟以上可灭活A、2B、5C、20D、30[正确答案]E、106、对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选（）A、核酸检测[正确答案]B、通用型抗原检测C、病毒分离D、血清学检测E、不一定7、禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人A、2B、10[正确答案]C、14D、20E、308、扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群A、2B、3C、4D、7[正确答案]E、189、禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善,需及早考虑实施有创通气A、1-2[正确答案]B、2-4C、5-8D、6-10E、12-2410、禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗（）A、呼吸频率<24bpmB、呼吸频率<20bpmC、吸空气时SpO2<98%D、吸空气时SpO2<92%[正确答案]E、以上都是(二)狂犬病的正确认识1、狂犬病的主要传染源不包括（）A、犬、猫B、蝙蝠C、浣熊D、鸡、鸭[正确答案]E、狐狸、狼2、下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是（）A、在pH3～11稳定，可在-70℃或冻干于0～4℃保存时存活多年B、易被酚或来苏尔溶液杀灭[正确答案]C、对干燥、反复冻融有一定抵抗力D、对脂溶剂、乙醇、强酸碱等多种物质敏感E、易被巴氏消毒法灭活3、狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/kgA、2B、5C、10D、20[正确答案]E、404、世界狂犬病日是（）A、1月28日B、1月18日C、6月28日D、9月28日[正确答案]E、9月18日5、狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟A、2B、3C、5D、15[正确答案]E、606、下列哪项不是狂犬病的分期（）A、致死期[正确答案]B、潜伏期C、前驱期D、麻痹期E、兴奋期7、下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是（）A、愈合的咬伤伤口或周围感觉异常B、出现兴奋、烦躁、恐惧C、对外界刺激不敏感、迟钝[正确答案]D、“恐水”症状E、伴交感神经兴奋性亢进8、狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，先在伤口周围浸润注射抗毒血清或狂犬病人免疫球蛋白，至少（）小时后再做外科处理A、1B、2[正确答案]C、3D、5E、109、狂犬病超过3个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种1剂疫苗A、0；3[正确答案]B、0；1C、1；3D、1；5E、3；510、关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，错误的是（）A、暴露后狂犬病疫苗接种要注意禁忌证[正确答案]B、接种中轻微反应无需特殊处理C、接种反应较重，应及时就诊D、严格按照说明书要求使用E、严重不良反应，更换另一种疫苗继续原有程序(三)登革热的诊断与治疗.1、登革热主要传染源是（）A、病人[正确答案]B、隐性感染者C、灵长类动物D、患者的密切接触者E、医务人员2、登革热接触者医学隔离（）天A、3B、7C、10D、15[正确答案]E、303、下列哪项不是登革热急性发热期的表现（）A、腹部剧痛、持续呕吐[正确答案]B、双峰热型C、头痛，全身肌肉、骨关节疼痛D、病程第3～6天颜面四肢出现充血性或点状出血性皮疹E、不同程度的出血现象4、登革热极期市在病程的第（）天A、1-3B、2-5C、3-8[正确答案]D、5-14E、10-155、出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始（）A、腹部剧痛、持续呕吐[正确答案]B、双峰热型C、头痛，全身肌肉、骨关节疼痛D、DICE、休克6、下列关于登革热的治疗，说法错误的是（）A、需使用特效的抗病毒治疗药物[正确答案]B、支持及对症治疗为主C、退热、补液、镇静止痛D、重症病例的早识别和及时救治是降低病死率的关键E、治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离7、登革热患者隔离室周围100米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除A、3；12B、3；24C、5；12D、5；24[正确答案]E、7；128、登革热病毒有（）个不同的血清型A、2B、3C、4[正确答案]D、59、下列哪项不是登革出血热的临床诊断标准（）A、发热、或近期急性发热史B、出血表现C、皮肤湿冷、神智改变[正确答案]D、“毛细血管漏”的客观指标E、血小板计数减少10、下列哪项是登革出血热的表现（）A、在发病第3天出现出血症状，前胸、四肢和腋下出现瘀斑[正确答案]B、类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛轻，皮疹稀少，无出血倾向C、常有浅表淋巴结肿大，症状不典型D、病程3～5天突然加重，出现剧烈头痛、呕吐、狂躁、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降，并可出现颈强直、瞳孔缩小等脑膜脑炎表现E、脉搏快速而虚弱、低血压、寒战和疲惫(四)黄热病的诊治1、黄热病中毒期发生（）提示预后不良A、顽固性呃逆[正确答案]B、频繁呕吐C、上腹痛D、急性肾衰E、黄疸2、下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期（）A、极期[正确答案]B、感染期C、缓解期D、中毒期E、恢复期3、黄热病在恢复期血清IgG抗体滴度较急性期（）倍以上升高可确诊B、2C、4[正确答案]D、8E、104、接种减毒黄热病毒17D株制备的疫苗，可有效的预防感染。
2019年华医网继续教育答案-248-儿童传染性疾病的
基础与临床
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)猩红热的临床诊治
1、猩红热可以出现变态反应性并发症，例如（）
A、中耳炎
B、中毒性心肌炎
C、鼻窦炎
D、风湿病、肾小球肾炎[正确答案]
2、溶血性链球菌的变态反应性病变主要表现在（）等部位
A、肝脏、肾脏
B、心、肾及关节滑膜[正确答案]
C、脾、淋巴组织
D、扁桃体、颈部淋巴结
3、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热四种疾病中，疹退后脱皮最明显的是（）
A、风疹
B、麻疹
C、猩红热[正确答案]
D、幼儿急疹
4、（）年国外学者Sydenhem首次对猩红热做了详细的描述
A、1675[正确答案]
B、1175
C、1567
D、1789
5、下列对于猩红热皮疹的认识，错误的是（）
A、从耳后和颈部开始，1天内可以迅速蔓延到全身
B、全身弥漫性充血潮红的基础上，出现分布均匀的针状大小的丘疹。
一、医院感染控制与安全管理医院感染的现状及感染监测1、我国国内调查显示最易导致医院感染的部位是（A）2、在美国每年发生医院感染的人数大约为（A）3、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为（A）4、下列情况不属于医院感染（D）5、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生（B）6、同种同源感染病例的现象目标性监测时间应（D）7、临床医师怀疑发生医院感染流行趋势时必须在多长时间内报告感染管理科（C）8、医院感染监测的目的不包括（D）9、文中的研究显示发展中国家医院感染率为（A）10、下列情况属于医院感染的是（A）医院感染的危险因素及预防措施1、工作人员距离细菌性脑膜炎患者多大距离时应戴外科口罩（A）2、N95 医用防护口罩可在85L/min 检测流量下，过滤0.3 微米氯化钠颗粒物，过滤效率至少达到（C）3、卫生手消毒时，细菌菌落总数应（C）4、由接触传播引起的医院感染，应采取的预防措施是（B）5、关于标准预防的要求，以下说法错误的是（C）6、标准预防包括的内容有（D）7、防止医务人员发生锐器损伤的措施不包括（A）8、对于结核、水痘、麻疹等病人应住单间负压病房，房门关闭，房间每小时至少换气（B）9、医院感染最主要的传播方式是（A）10、关于高致病性传染病的隔离原则，以下说法错误的是（D）医务人员职业风险与防护1、乙型肝炎病毒感染率占我国人口的（A）2、有多大比例的乙肝患者生活在亚洲（C）3、以下地区中，感染HIV 最严重的是（C）4、世界卫生组织报道，针刺伤后感染HBV 的可能性是（C）5、我国结核病患病人数位居世界第几（B）6、以下传染病中，可经空气传播的中（C）7、截止到2004 年底，美国医务人员中已确认有多少例HIV 职业暴露后感染病例（D）8、关于体液中HIV 病毒含量从高到低的顺序，以下正确的是（D）9、我国现有活动性肺结核病人（C）10、护士利器伤害率明显高于医生，大约占（B）医务人员职业暴露防护措施1、职业暴露防控包括（D）2、艾滋病预防用药最迟不超过暴露后（A）3、以下哪种情况使用强化用药程序（D）4、暴露后处理是一种（B）5、在以下那种情况使用基本用药程序（D）6、高感染风险见于（D）7、HIV 职业暴露到抗体产生至少需要（B）8、目前属于有效疫苗的是（B）9、决定进行搁的疫苗和种类应考虑包括（D）10、正确的职业暴露处理可降低感染程度为（D）多重耐药菌的医院感染预防与控制1、MRSA 患者的控制措施包括（D）2、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是（C）3、青霉素从发明到对部分葡萄球菌不起作用只用了几年时间（D）4、散发MRSA 病例应与多长时间内上报（C）5、最常见的细菌在病人中传播方式是（D）6、多重耐药是指（B）7、葡萄球菌分布最多的是（D）8、阿泊拉霉素的抗菌原理（D）9、革兰氏阴性菌分布最多的是（A）10、细菌来源第一位的是（B）二、以人为本构建和谐医患关系医患沟通学概论1、电视台 A2、详细向病人 D3、行为举止中 B4、患者死亡 D5、关于生物-生理-社会医学模式 D6、马斯洛 D7、指导-合作型 B8、抑郁状态 A9、对婴幼儿 C10、医师在 C人与医学1、由生物 A2、现代医学模式 A3、医学模式的核心 B4、生物医学模式缺陷 D5、某女患，40岁 C6、马斯洛需要层次论 D7、生物心理 D8、希波克拉底 A9、布鲁姆 D10、关于医学模式 B医患关系1、适用于慢性病 A2、在新型医患社会因素包括 D3、在指导-合作型 B4、构建新型不包括 C5、主动-被动型 B6、导致医患关系不包括 B7、不属于萨斯-荷伦德 A8、不是医患关系的特点 C9、医患的非技术关系 D10、不是重要意义 A医患沟通方法与途径1、关于行为沟通不正确 A2、现代社会的发展 A3、哪种方式 B4、下列说法不恰当 C5、医务人员称呼病人不正确 D6、为了治疗 B7、医务人员需的原则 A8、关于做到诚信原则 B9、关于医方与社会和新闻媒体沟通 D10、哪个不属于 C临床重要环节的医患沟通1、以下表现属于焦急心理 D2、以下不属于医院就诊环节 A3、与己发生医患 B4、住院患者 D5、以下不属于尊重 A6、沟通时需注意 D7、医患沟通意义 D8、属于门诊工作 D9、以下不属于门诊病人 B10、以下不属于医患沟通 B三、婴幼儿营养指导与膳食指南预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是（A）缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点（A）碘缺乏病可引起（A）下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是（B）引起维生素A缺乏病的原因不包括（B）蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个（C）( C )在体内主要参与氧的运输，是血红蛋白的重要组成部分，维生素D缺乏病如何预防（D）下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是（D）缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确（D）幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的（A）才能保证正常生长中国婴幼儿膳食指南的制定是根据（A）6个月以内婴儿应按需喂奶，每天可以喂(A)次6个月以内婴儿最理想的天然食品是（B）单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是（B）正常足月儿出生体重和身长分别约为（C）（C）的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是（C）出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为（D）6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是（D）下列说法错误的是（A）(A)情况下，母亲不宜继续喂养孩子幼儿每天需谷类食物（A）保证母乳喂养成功的关键是（B）（B）以完全断母乳为终结，是孩子迈向独立的一个重要转折点联合国儿童基金会已将（ B）确定为保障儿童生存的目标之一幼儿每天大约需(C)鸡蛋换乳中期指的是（C ）泥糊状食品添加原则是（ D）母乳不足如何判断(D)按照儿童生长发育的特点把（ A）岁的儿童统称为婴幼儿新生儿的头围平均为（ A）新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的（ A）新生儿平均体重为（B ）新生儿胃容量较小，约(B)以下说法错误的是（ C）婴幼儿生长发育耗能占总能量的(C)婴幼儿出生时身长约（ C）关于锌对婴幼儿的作用，下列说法最准确的是（ D）生长发育对健康和发展的影响说法，最准确的是（D ）母乳中的维生素(A )含量较低关于产后尽早开奶的说法错误的是（ A）1 岁- 3 岁幼儿应每（ A）月测量一次身长和体重情况6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为（A ）5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率（B ）奶类应是 6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证（ B）对于 1 岁-3 岁幼儿，应每月选用（ B）以增加维生素 A 的摄入量幼儿的最好饮料是(C )6到12个月婴儿添加辅食的原则是（ D）纯母乳喂养的优点有（ D）Z评分是评价（ A）岁儿童营养与健康常用的指标与婴儿手足抽搐症关系最密切的是（ A）长期维生素C缺乏可引起（A ）缺铁性贫血(A)婴幼儿比较高发蛋白质-能量营养不良多见于（ B）被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题的是（ B）维生素B1缺乏病又称（C ）不属于维生素A缺乏病临床表现的是（ C）儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于（ D）儿童营养状况的评价通常从（ D）来评价四、常见心血管疾病的预防策略预防可以获得最佳的临床效应和社会效应，（A）是心血管疾病预防策略中心。
2019年华医网继续教育答案-378-流感的规范化诊断
与治疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)流感诊疗方案（2018年版）解读
1、流感的临床表现，不符合的是
A、全身症状重,突发高热,咳嗽（常为干咳）,咽痛、流涕或鼻塞,头痛。
B、上呼吸道症状较轻或不明显（卡他的含义是渗出物沿着黏膜表面顺势下流；上呼吸道卡他症状包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状）
C、肺外并发症多见[正确答案]
D、年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
E、部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于儿童乙型流感
2、以下哪个药物对甲型、乙型流感均有疗效，1岁及以上年龄儿童及成人均可使用？
A、扎那米韦
B、奥司他韦[正确答案]
C、帕拉米韦
D、金刚烷胺
E、阿尔比朵
答案详见：
3、神经氨酸酶抑制剂对流感治疗能显著减轻流感的危害；病情严重程度下降_______;并发症发生率下降________。
A、38%,35%
B、38%，45
C、35%，40%
D、38%，40%[正确答案]
E、35%，38%
4、流感治疗基本原则
A、根据病情严重程度评估确定治疗场所
B、在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗
C、避免盲目或不恰当使用抗菌药物，仅在继发细菌感染才考虑有使用抗生。
医疗机构儿童用药安全管理（华医网继续教育考试答案）新生儿的生理病理特点及药物在体内的代谢1、利福平代谢为乙酰基利福平的过程属于（E）A、有效物变为无效物B、无效物变为有效物C、无毒变为有毒D、有毒变为无毒E、有效物变为有效物2、新生儿药物错误的风险是成人的（B）倍以上A、2B、3C、4D、5E、63、肌酐清除率小于（A）的病人应监测血液磷酸盐水平A、50ml/minB、55ml/minC、60ml/minD、65ml/minE、70ml/min4、儿童超说明书类型不包括（D）A、无儿童用药信息B、超剂量用药C、超疗程用药D、联合用药E、超年龄用药5、下面对新生儿的用药风险现状的描述不恰当的是（E）A、新生儿用药品种少B、超说明书用药普遍C、用药错误风险高D、药品不良反应严重但关注少E、药品剂型过多新生儿药物的合理使用1、新生儿病情较重时应以（E）给药途径为首选A、口服B、局部C、皮下D、肌内E、静脉2、新生儿使用下列药物中除（D）外均需进行血药浓度监测A、庆大霉素B、氨茶碱C、地高辛D、维生素B1E、万古霉素3、下面对新生儿药物分布特点描述错误的是（D）A、新生儿即使某些药物有效血药浓度与成人相同，也较易引起中毒；血浆蛋白结合率高的药物更是如此，如阿司匹林、苯妥英钠、苯巴比妥等B、药物与胆红素竞争血浆蛋白结合位点可使游离胆红素浓度增高，而引发核黄疸，故1周内新生儿禁用磺胺类C、新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善，使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑屏障，作用增强D、四环素与钙盐形成络合物，可促进新生儿骨质生长E、小儿在酸中毒、缺氧、低血糖和脑膜炎等病理状况，亦可影响血脑屏障功能，使药物较易进入脑组织4、新生儿静脉给药描述不恰当的一项是（C）A、按规定速度给药B、有些药物渗出可引起组织坏死C、长期用药时必须使用同一血管D、避免用高浓度溶液E、反复应用同一血管可产生血栓性静脉炎，应变换注射部位5、新生儿系指胎儿从出生至生后（A）的小儿B、30天C、37天D、1个月E、3个月多学科诊疗在儿科中的应用实践1、红斑狼疮易发生在（D）A、儿童B、老年妇女C、青年男性D、青年女性E、中年男性2、系统性红斑狼疮死亡原因中感染占（C）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%3、系统性红斑狼疮患者用药过程中可以通过监测（D）来判断SLE活动程度A、感染指标B、肝功能D、皮疹情况E、心肌酶谱4、系统性红斑狼疮性肺炎描述不恰当的一项为（B）A、SLE的肺受累远比其它结缔组织病更为常见B、仅累及肺实质C、呼吸肌可受累D、胸膜可受累E、肺血管可受累5、小儿系统性红斑狼疮发热热型为（E）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、不规则热儿童抗过敏药物的合理使用1、二代H1受体拮抗药最主要也是最严重的不良反应是（C）A、中枢抑制作用B、抗胆碱作用C、心脏毒性D、肝脏毒性E、体重增加2、下面对儿童过敏性疾病描述错误的是（B）A、环境过敏原的高暴露是危险因素之一B、与遗传不相关C、可出现多系统受累表现D、食物过敏需长期进行食物回避者可造成营养不良，甚至生长、发育迟缓E、严重湿疹的剧烈瘙痒可引起失眠或睡眠紊乱，造成神经系统发育迟缓、学习能力下降等3、属于白三烯合成酶抑制剂的是（D）A、扎鲁司特B、普鲁司特C、孟鲁司特D、齐留通E、艾替班特4、同时抗组胺和抗白三烯的药物是（E）A、卢帕他定B、糖皮质激素C、孟鲁司特D、西替利嗪联E、咪唑斯汀5、下面哪项不是H1受体拮抗药的不良反应（D）A、中枢抑制作用B、抗胆碱作用C、心脏毒性D、肝脏毒性E、体重增加儿童社区获得性肺炎药物的合理使用1、儿童CAP最常见细菌病原是（D）A、流感嗜血杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、肺炎链球菌E、卡他莫拉菌2、下面对儿童社区获得性肺炎描述错误的是（A）A、是通常泛指的呼吸道感染B、是肺实质和(或)肺间质部位的急性感染引起机体不同程度缺氧和感染中毒症状C、包括肺炎发生在社区但发病在医院，也即人院时处于肺炎潜伏期内的肺炎D、是指既往健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎E、患者为29天-18岁以下儿童3、年幼儿CAP（D）由病毒病原引起A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%4、下面哪项不符合细菌性肺炎的特征（E）A、腋温≥38.5℃B、呼吸增快C、存在胸壁吸气性凹陷D、可有两肺干湿啰音，喘鸣症状少见E、肺不张征象5、5岁以下儿童死亡的首位病因是（A）A、社区获得性肺炎B、先天性心脏病C、恶性肿瘤D、白血病E、急腹症儿科消化系统药物合理使用1、下面哪种中成药说明书中未注明不良反应（E）A、小儿双解止泻颗粒B、小儿肠胃康颗粒C、小儿腹泻贴D、小儿石蔻散E、小儿扶脾颗粒2、口服微生态制剂时，水温应≤（A）A、40℃B、45℃C、50℃D、55℃E、60℃3、质子泵抑制药与（B）合用时可使其半衰期延长A、阿司匹林B、地西泮C、阿莫西林D、阿考替胺E、克拉霉素4、下面对蒙脱石类药物描述错误的是（E）A、对消化道黏膜具有极强的覆盖能力和吸附作用，是一种吸附病原体、加强肠道黏膜屏障功能的消化道黏膜保护药B、主要用于治疗急、慢性腹泻，尤其对儿童急性腹泻疗效较好C、对引起秋冬季小儿腹泻的主要病原微生物（如轮状病毒），双八面体蒙脱石能抑制其传播，保护肠黏膜免受病原微生物感染，防止发生组织学变化，缩短病程D、此类药可能影响其他药物的吸收，如需与抗生素、微生态制剂等联合应用时，须叮嘱患儿家属，患儿应在服用本品之前1ｈ服用抗生素、微生态制剂或其他药物E、可直接将本品倒入口中吞服或调成糊状后服用5、下面可以室温保存的是（D）A、双歧杆菌活菌胶囊B、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片C、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊D、酪酸梭菌活菌胶囊E、酪酸梭菌二联活菌散小儿发热的管理与退烧药物合理使用的循证依据1、5岁以下儿童腋温高于（C）时需药物退热治疗A、37.5℃B、38.0℃C、38.2℃D、38.5℃E、38.8℃2、对于所有小于3个月的发热婴儿均应进行的一些检查，不包括（E）A、测量并记录体温、心率和呼吸频率B、进行以下实验室检查：全血检查，血培养、C-反应蛋白、尿液检查C、有呼吸道症状需拍胸片D、有腹泻症状需做粪便菌培养E、脑CT3、对于儿童发热降温干预策略描述不恰当的是（B）A、2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用退热剂B、推荐使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热C、各国指南均不推荐物理降温用于退热D、对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度E、排除危及生命的体征后需评估发热患儿常见严重疾病的可能性4、下面对发热的描述不恰当的是（E）A、发热是机体对抗入侵病毒的一种自我保护的反应B、发热是机体在发动强大的免疫系统在抵抗病毒的一个过程C、持续的发热可能导致患儿面临相关风险D、发热可分为感染性发热和非感染性发热E、退热治疗的主要目标是迅速恢复正常体温5、下面对于儿童发热治疗描述不恰当的一项是（E）A、2月龄以下的婴儿、新生儿禁用解热镇痛药B、心功能不全患儿发热时应监测心功能状态，积极控制体温C、KD急性期应用大剂量阿司匹林抗炎治疗，无需使用其他解热镇痛药D、对乙酰氨基酚属G6PD缺乏症患儿禁忌，患儿溶血，布洛芬有肾脏损害，需权衡风险与获益谨慎使用E、推荐疫苗接种后预防性使用退热药物糖皮质激素在儿童危重症中的应用1、糖皮质激素用于危重患儿冲击治疗时，使用一般≤（B）天A、3B、5C、7D、10E、142、下面哪种情况下不推荐常规使用糖皮质激素（C）A、重症难治性支原体肺炎B、重症腺病毒肺炎C、细菌性肺炎D、难治性脓毒症休克E、哮喘急性发作3、糖皮质激素小剂量治疗时，以泼尼松为例，剂量应小于（A）A、0.5mg/kg·dB、1mg/kg·dC、3mg/kg·dD、5mg/kg·dE、7.5mg/kg·d4、下面对糖皮质激素治疗描述错误的是（D）A、冲击治疗因疗程短可迅速停药，若无效可在短时间内重复应用B、长期使用糖皮质激素时，突然停药或减量过快导致原发病复发或加重，应恢复糖皮质激素治疗并重新调整剂量C、短疗程者可快速减药；长疗程者需缓慢减药，遵循“先快后慢”原则D、激素疗程在14d之内者，可以直接停药，而超过14d者，则需要先减药后撤药E、在大剂量或冲击剂量使用时，可能诱发致命性感染5、使用糖皮质激素治疗时需监测的指标不包括（E）A、血压B、白细胞计数C、肝肾功能D、血电解质E、胸片临床微生物药敏报告的解读1、药敏结果“R”表示（C）A、敏感，使用推荐剂量进行治疗，临床治疗可能有效B、中介，高于常规剂量治疗时，临床治疗可能有效C、耐药，使用常规治疗方案，不能抑制细菌生长，临床疗效不明确D、非敏感E、剂量依赖性敏感，可通过提高剂量和（或）增加给药频率以达到临床疗效2、肠球菌常见于（D）标本A、血液B、脑脊液C、痰液D、尿液E、粪便3、血液中常见的病原菌不包括（D）A、布氏杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、弯曲杆菌E、肺炎链球菌4、下面属于厌氧菌的是（E）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、流感嗜血杆菌E、脆弱拟杆菌5、根据《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》要求，全国二级以上医疗机构门诊抗菌药物处方和住院抗菌药物医嘱的适宜率均达到（D）以上A、60%B、65%C、70%D、75%E、80%儿童抗菌药物的合理使用1、（C）肝毒性较大A、青霉素B、头孢拉定C、氯霉素D、头孢唑啉E、左氧氟沙星2、对于轻、中度感染的大多数患者，应予（A）治疗A、口服B、静脉C、局部D、肌肉E、吸入3、新生儿应用（A）后导致灰婴综合征A、氯霉素B、磺胺药C、四环素D、万古霉素E、氨基糖苷类4、半衰期最长的头孢菌素是（B）A、头孢替坦B、头孢曲松C、头孢哌酮D、头孢唑林E、头孢西丁5、与百日咳患者密切接触的幼儿可预防应用（C）A、四环素B、阿莫西林C、红霉素D、头孢曲松E、利福平儿童支气管哮喘的规范化防治1、哮喘诊断明确且未经正规治疗，若症状不频繁或不严重，从第（B）级开始治疗A、1B、2C、3D、4E、52、所有年龄儿童急性哮喘的首选治疗药物是（B）A、短效胆碱能受体拮抗剂B、短效β2受体激动剂C、长效β2受体激动剂D、糖皮质激素E、白三烯受体拮抗剂3、异丙托溴铵的不良反应不包括（B）A、头晕B、高热C、咳嗽D、吸入相关性支气管痉挛E、呕吐4、下面哪项描述与白三烯受体拮抗剂不符（C）A、抑制半胱氨酰白三烯，改善呼吸道炎症，是儿童哮喘控制治疗的备选一线药物B、我国仅有孟鲁司特可应用于儿科临床C、单独应用的疗效优于ICSD、可单独应用于轻度持续哮喘，尤其适用于无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿E、可耐受性良好，但需关注LTRA引起的严重精神不良反应5、儿童支气管哮喘的治疗目标不恰当的描述是（A）A、彻底根治B、维持正常的活动水平，包括运动能力C、维持肺功能水平尽量接近正常D、预防哮喘急性发作E、预防哮喘导致的死亡儿童癫痫药物的合理使用1、失张力发作癫痫患儿的首选药物为（D）A、拉莫三嗪B、苯巴比妥C、苯妥英D、丙戊酸E、卡马西平2、局灶性继发全面性发作癫痫患儿初始单药治疗时，不推荐的药物是（D）A、丙戊酸B、卡马西平C、奥卡西平D、乙琥胺E、拉莫三嗪3、强直发作癫痫患儿的首选药物为（A）A、丙戊酸B、奥卡西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、托吡酯4、下面哪项描述与癫痫不符（C）A、癫痫是儿童时期常见的一种病因复杂，呈慢性、发作性、刻板性表现的脑功能障碍疾病B、癫痫是一种临床综合征，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电，导致的大脑功能失调C、癫痫是一个单独的疾病D、首次发病多在儿童、青少年时期，与儿童的中枢神经系统处于发育阶段有关E、儿童期癫痫对患儿的智力、大脑发育及生活质量均有不同程度的影响，且在一定程度上影响全社会的生存质量5、下面哪项不符合儿童抗癫痫药物治疗的总原则（B）A、依据发作类型与综合征选药B、尽可能初始联合用药C、治疗中需关注抗癫痫药物不良反应D、如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断E、如需要超说明书应用抗癫痫药物，应事先与家长沟通取得共识，并注意监测药物的不良反应，最终获得疗效与安全的最佳平衡儿童抑郁症等精神疾病药物的合理使用1、除（C）外，下列药物与氟西汀合用均会引起心脏毒性。
2019年华医网继续教育答案-352-儿科常见病毒感染性疾病的临床和实验室诊断研究进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)儿童呼吸道合胞病毒感染实验室诊断
1、下列选项对hRSV的描述中，错误的是（）
A、hRSV属副粘病毒科，肺炎病毒属
B、因其在组织培养中能形成特殊的融合性细胞病变而命名为人呼吸道合胞病毒（hRSV）
C、人呼吸道合胞病毒导致的死亡病例主要发生在发达国家[正确答案]
D、1956年Morris等人首次从感冒的黑猩猩身上分离出
E、1957年Chanock等人通过细胞培养的方法从患肺炎的患儿中发现了hRSV
2、直接买内衣荧光检测的缺点不包括（）
A、需要大量人工操作
B、临床相关性差[正确答案]
C、结果判定存在主观性，对技术人员要求高
D、要求有足够的呼吸道柱状上皮细胞
E、不能用于床旁检测
3、诊断hRSV的金标准是（）
A、病毒分离[正确答案]
B、直接免疫荧光法
C、血清抗体中和试验
D、抗体检测
E、抗原检测
4、（）是已获批准且临床较常用的儿童急性呼吸道感染病原检测方法
A、免疫荧光法抗原检测[正确答案]
B、快速抗原检测
C、快速免疫诊断技术
D、核酸检测。
