中医完整病历中风2

入院记录姓名：吴永红出生地：江西九江性别：女入院日期：2006年8月25日9时年龄：62岁记录日期：2006年8月25日11时婚姻：已婚发病季节：春分职业：退休公人病史陈述者：本人名族：汉住址：九江市主诉：左侧肢体活动受限2个月现病史：2月前患者突发昏迷，急到九江市第一人民医院医院就诊，查头部CT示：脑溢血，经住院治疗10天（具体药物及剂量不详）后，症状好转出院，但仍感觉左侧肢体活动受限。

现患者为求得中医中药及针灸理疗的康复治疗，遂来我科住院治疗，以“中风后遗症”收住。

病程中，精神食欲可，二便尚能自理。

既往史：既往体健；无“高血压、糖尿病、心脏病”病史；否认有“肝炎、结核”等传染病史，预防接种随当地进行，无外伤、输血及献血史，无药物及食物过敏史。

个人史：生于原籍，无疫区居住史，无疫水疫源接触史，无外地长期居住史，无烟酒及其他不良嗜好。

婚育史：爱人体健，子女健康家族史：否认有家族遗传病史中医望、闻、切诊：神志清，精神差，面色苍白。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

体格检查T：36.6℃P：80次/分R：20次/分BP：140/80mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，精神一般，扶入病房，平卧位，查体合作。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。

头颅大小形态正常，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。

耳廓无畸形，外耳道无溢脓及出血。

鼻无畸形，各鼻窦无压痛。

口唇苍白，咽无充血，扁桃体无肿大。

颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。

胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动度对等，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。

心尖搏动于左锁骨中线第4肋间，心率80次/分，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大，墨菲氏征阴性。

无肠型及胃肠蠕动波。

肠鸣音正常。

肝区及双肾区无叩击痛。

脊柱四肢无畸形。

关节无红肿及压痛。

双下肢无水肿。

中风入院病历怎么写范文(通用4篇)中风入院病历怎么写范文第1篇(1)气虚血瘀型症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。

方药：补阳还五汤：生黄芪30g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15g。

(2)风中经络型症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。

方药：肉桂6g，炮附子5g，麻黄5g，防风、防己、当归各12g，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10g，生姜5片。

(3)腑气不通型症状：半身不遂，口眼弯斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。

方药：厚朴、大黄、枳实、甘草各10g(4)气虚痰阻型症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。

方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g，茯苓、白术、陈皮各15g，半夏、竹茹、胆南星各15g。

(5)邪热壅盛型症状：半身不遂，口眼弯斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。

方药：川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10g，当归、石膏各15g，砂仁、薄荷、滑石、大黄各5g。

(6)气滞经络型症状：肢体瘫痪或口眼弯斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。

方药：八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各10g，茯苓、陈皮各15g，甘草8g。

猜您感兴趣：中风入院病历怎么写范文第2篇主诉：反复头晕、头昏3年，再发7天现病史：患者于3年前起无明显诱因下出现头晕、头昏，呈反复发作，当时行头颅CT提示“脑梗塞”，遂住院治疗，好转后出院。

3年来，上述症状反复发作，平时自行不规则口服“血塞通片”等药物治疗后症状可稍好转，能进行正常日常生活。

7天前，无明显诱因下，上述症状再发，无恶心，无呕吐，视物不旋转，经自服上述药物（具体剂量不详）后无明显好转，未经特殊处理，为求诊治，前来我院，门诊遂拟诊为“脑梗塞、高血压病2级（极高危）”收住入院。

名老中医治中风医案中风（stroke），是指因脑血管病变而引起的脑功能损害。

中风是一种常见的神经系统疾病，常导致言语、运动、认知和感知障碍等各种症状。

中风患者常常需要长期治疗，因此选择一位名老中医的治疗经验是非常重要的。

下面介绍一位名老中医治疗中风的医案。

病案：男，72岁，中风后左半身瘫痪，面部略微歪斜，言语不清，左手无力，左腿跛行，情绪不稳定，睡眠质量下降。

初诊时，老中医详细了解了患者的中风病史、既往病史和饮食习惯，进行了中医四诊，发现其脉浮紧，舌红苔黄。

根据中医辨证论治的原则，老中医初步诊断为中风后证。

治疗：老中医设计了一套中药配方，并结合针灸和推拿疗法。

具体治疗方案如下：1. 中药治疗：老中医选用了脑健康汤的方剂，包括人参、黄芪、白术、茯苓、淮山、川芎、当归等中草药，且每天按时给患者服用。

治疗过程中，老中医根据患者的身体状况和中药的作用调整了剂量和配方。

2. 针灸疗法：老中医使用了绿色针灸（即无痛针灸）的方式，选取了手太阳膀胱经等穴位进行治疗，用以促进血液循环，改善病情。

治疗过程中，老中医根据针灸效果和患者的反应修改了穴位和治疗时间。

3. 推拿疗法：老中医使用了手推功夫，以调整患者身体平衡、平缓肌肉萎缩、尽可能地恢复患者的运动功能。

老中医在过程中反复对患者进行观察，根据患者的病情，适时调整治疗方案。

治疗效果：经过一个月的治疗，患者的病情明显好转。

面部和言语渐渐恢复正常，左手和左腿运动能力明显增强，走路也变得更加稳定。

患者情绪也变得更加稳定，睡眠质量也大大提高。

治疗后几个月，老中医继续按照上述的治疗方案进行，患者的病情得到了良好的控制和改善。

结论：中风是一种较为严重的神经系统疾病，正确认识和治疗非常重要。

经过老中医的中药治疗、针灸疗法和推拿疗法，患者的病情得到了良好的控制和改善，也说明了中药在治疗中风方面所具有的良好作用。

同时，我们也应该配合现代医学，采用综合治疗，最终提高中风患者的生活质量。

入院记录姓名:xxxxx 出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉：右侧肢体活动不利二月现病史：患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院。

现仍有右侧肢体活动不利，为求进一步康复，故来本院就诊。

既往史：高血压病史10余年。

无吸烟史。

否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史，否认药物过敏及其他过敏史。

预防接种史不详。

其他情况：出生于原籍，无不良生活史，无疫水接触史及疫区生活史。

22岁结婚，爱人及子女体健，家族遗传病史及先天性疾病史。

体格检查T ：36.5℃ P ：85次/分 R： 21次/分 BP：140/80mmHg 发育正常,营养良好,神清，精神软。

舌淡，苔白腻，脉弦。

全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血，双侧扁桃体不大，颈软，居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，无畸形，双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。

伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，言语无明显障碍，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性。

辅助检查：暂缺初步诊断：中医诊断：中风气虚血滞，脉络瘀阻首次病程记录2012-03-21 09:00Am 患者xxxxx，男，68岁,农民，江西新建人，右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。

患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

王立军治疗中风病验案2则中风属现代医学脑卒中范畴，是因脑部血管破裂或闭塞造成脑局部血液循环障碍，出现脑损伤的疾病。

随着社会不断地发展，不良生活习惯凸显与人口老龄化明显加快等原因，我国脑卒中以每年 8.7%的患病率增长，脑卒中已经是我国居民第一大死亡的原因。

脑卒中疾病类型可分为出血性卒中与缺血性卒中，其中以缺血性卒中多见，即缺血性中风。

中风，主要症见突然昏倒、肢体偏瘫、口舌歪斜、口语謇吃或口不能言、偏身麻木等，缺血性中风以偏身麻木症状多见，临床上归为肢体感觉障碍；中风发生后常遗留多种功能障碍，其中感觉功能障碍位居第二，感觉障碍是缺血性中风常见症状。

中风病因病机及辨证论治的研究，主要集中于风、火、痰、瘀、气、虚六端，笔者临床辨证施治，疗效较好。

案一魏某，男，56岁主诉：全身自觉乏力3年余, 右侧肢体无力半年余。

现病史：患者于3年前无明显诱因出现全身乏力，流涎，但行走尚可，双手握力尚可，无言语不利，于2017年11月突发右侧肢体无力，在省人民医院查头颅MRI示：双侧基底节区腔隙性脑梗塞，左侧额顶叶脑梗塞，脑萎缩，予以抗血小板聚集等治疗后症状有所减轻。

现自觉全身乏力，以右侧为主，右侧肢体时有麻木感，流涎，舌肌不自主收缩，情绪急躁，纳少，夜寐欠安，大便干结，舌暗红，苔中白厚，脉细弱。

既往史：高血压病史10年辅助检查：血压150/90mmHg，头CT示：双侧基底节区腔隙性脑梗塞，左侧额顶叶脑梗塞，双侧脑室扩大，脑沟增宽，脑白质改变。

心电示：窦性心律，ST-T改变，电轴左偏。

脑多普勒示：基底动脉中度痉挛，血管弹性减退中医诊断：中风病后遗症期（气虚血瘀、痰瘀阻络）西医诊断：脑卒中治则：益气活血，祛痰通络处方：黄芪10g，白术10g，陈皮10g，赤芍10g，川芎10g，当归10g，桃仁10g，红花10g，地龙10g，鸡血藤10g，怀牛膝10g，制胆南星9g，益智仁10g，玉竹10g，竹茹10g，当归10g，川芎10g，蔓荆子10g，荆芥10g，延胡索10g，川楝子10g，枳实10g，厚朴10g，百合10g，合欢皮10g，首乌藤10g，鸡内金10g，焦三仙各10g，炙甘草10g病例分析：老年男性患者，素体脾气亏虚，气血不足，痰浊内生，在已有全身乏力，流涎等中风先兆表现时未能及时重视，予以干预，最终虚风内动，痰瘀互结上犯于脑而发为中风，方用补阳还五汤加减，补气活血化瘀，在辨证论治的基础上，始终把握住攻邪与扶正之间的侧重，治疗初期补气活血兼化痰通络，后期以益气养血、活血通络之法巩固疗效。

新建县xxxxx院入院记录姓名:xxxxx出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉：右侧肢体活动不利二月现病史：患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院。

现仍有右侧肢体活动不利，为求进一步康复，故来本院就诊。

既往史：高血压病史10余年。

无吸烟史。

否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史，否认药物过敏及其他过敏史。

预防接种史不详。

其他情况：出生于原籍，无不良生活史，无疫水接触史及疫区生活史。

22岁结婚，爱人及子女体健，家族遗传病史及先天性疾病史。

体格检查T ：36.5℃ P ：85次/分 R： 21次/分 BP：140/80mmHg发育正常,营养良好,神清，精神软。

舌淡，苔白腻，脉弦。

全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血，双侧扁桃体不大，颈软，居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，无畸形，双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。

伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，言语无明显障碍，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性。

辅助检查：暂缺初步诊断：中医诊断：中风气虚血滞，脉络瘀阻新建县xxxxx院姓名：xxxxx 性别：男年龄：68岁科别：中医科床号：八床住院号：2035首次病程记录2012-03-21 09:00Am 患者xxxxx，男，68岁,农民，江西新建人，右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。

新建县xxxxx院入院记录姓名:xxxxx 出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉：右侧肢体活动不利二月现病史：患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院。

现仍有右侧肢体活动不利，为求进一步康复，故来本院就诊。

既往史：高血压病史10余年。

无吸烟史。

否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史，否认药物过敏及其他过敏史。

预防接种史不详。

其他情况：出生于原籍，无不良生活史，无疫水接触史及疫区生活史。

22岁结婚，爱人及子女体健，家族遗传病史及先天性疾病史。

体格检查T ：36.5℃ P ：85次/分 R： 21次/分 BP：140/80mmHg 发育正常,营养良好,神清，精神软。

舌淡，苔白腻，脉弦。

全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血，双侧扁桃体不大，颈软，居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，无畸形，双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。

伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，言语无明显障碍，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性。

辅助检查：暂缺初步诊断：中医诊断：中风气虚血滞，脉络瘀阻新建县xxxxx院姓名：xxxxx 性别：男年龄：68岁科别：中医科床号：八床住院号：2035首次病程记录2012-03-21 09:00Am 患者xxxxx，男，68岁,农民，江西新建人，右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。

中医针灸中风门诊病历范文患者信息。

姓名：年龄：性别：职业：住址：联系方式：中医诊断。

西医诊断，中风。

中医证候，气虚血瘀证、痰瘀阻络证、肝阳上亢证。

病因：病位：病机：病史。

起病时间：起病经过：症状：头晕、头痛。

口眼歪斜。

言语不清。

肢体麻木或无力。

体征：脉象：舌象：面色：眼睑：耳穴：治疗方案。

针灸：取穴：手法：留针时间：次数：中药：方剂：剂量：服法：其他治疗：康复训练：心理疏导：疗效及随访。

初诊日期：复诊日期：疗效：随访计划：病例讨论。

诊断依据：治疗原则：预后：中文回答：中医针灸中风门诊病历范文。

患者信息。

姓名：年龄：性别：职业：住址：联系方式：中医诊断。

西医诊断，中风。

中医证候：气虚血瘀证，气血运行不畅，瘀阻经络。

症状表现为头晕目眩、肢体无力、面色苍白、舌质淡紫。

痰瘀阻络证，痰浊内生，瘀血阻滞经络。

症状表现为头晕头痛、肢体麻木疼痛、舌苔黄腻。

肝阳上亢证，肝阳亢盛，上扰清窍。

症状表现为眩晕、头痛、耳鸣、烦躁易怒、口苦咽干。

病因：病位：病机：病史。

起病时间：起病经过：症状：头晕、头痛。

口眼歪斜。

言语不清。

肢体麻木或无力。

体征：脉象：舌象：面色：眼睑：耳穴：治疗方案。

针灸：取穴，根据中医辩证，选择相应的穴位。

常见穴位有，百会、曲池、血海、三阴交等。

手法，捻转、提插、补泻等。

留针时间，一般为15-30分钟。

次数，每周2-3次。

中药：方剂，根据中医证候，开具相应的中药方剂。

其他治疗：康复训练，促进肢体功能恢复。

心理疏导，缓解患者的心理压力。

疗效及随访。

初诊日期：复诊日期：疗效：随访计划：病例讨论。

诊断依据，根据患者的症状、体征、舌苔脉象等信息综合判断。

治疗原则，辨证论治，针对不同的中医证候采取不同的治疗方法。

预后，中风后遗症的恢复情况因人而异，及时治疗和康复训练有助于改善预后。

WORD文档可编辑***镇卫生院病例首页科别：中医科病房： 2床号： 2住院号：×××门诊号：主诉：左侧肢体活动不便1年余。

现病史：1年前患者早晨起床后发现左侧肢体活动不便，但无头疼、头晕症状，急到郏县第二人民医院医院就诊，查头部SCT示：脑梗塞，经住院治疗10天（具体药物及剂量不详）后，症状好转出院，但仍感觉左侧肢体无力。

现患者为求得中医中药及针灸理疗的康复治疗，遂来我科住院治疗，以“脑梗塞后遗症”收住。

现患者右侧肢体活动不便，纳可，眠可，二便尚能自理。

既往史：既往体健；无“高血压、糖尿病、心脏病”病史；否认有“肝炎、结核”等传染病史，预防接种随当地进行，无外伤、输血及献血史，无药物及食物过敏史。

个人史：生于原籍，无疫区居住史，无疫水疫源接触史，无外地长期居住史，无烟酒及其他不良嗜好。

婚育史：适龄结婚，爱人体健，夫妻关系和睦，育有1儿1女均体健。

家族史：父母已故，死因不详，否认家族性遗传性病史。

中医望、闻、切诊：神志清，精神差，面色苍白。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

体格检查T：36.6℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：140/80mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，精神一般，扶入病房，平卧位，查体合作。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。

头颅大小形态正常，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。

耳廓无畸形，外耳道无溢脓及出血。

鼻无畸形，各鼻窦无压痛。

口唇苍白，咽无充血，扁桃体无肿大。

颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。

胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动度对等，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。

心尖搏动于左锁骨中线第4肋间，心率80次/分，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大，墨菲氏征阴性。

无肠型及胃肠蠕动波。

肠鸣音正常。

肝区及双肾区无叩击痛。

李某某，男，65岁，退休，2003.1.28入院，有饮酒，吸烟史40年。

患者有高血压病史10年，服用珍菊降压片1#，每日两次，自诉血压控制良好。

昨天下午回家突感视物不清，伴纳差，腹胀便干，痰多，休息后无好转。

第二天感症状加重，伴恶心欲呕，来我院就诊。

整个发病过程神清，无四肢抽搐、两便失禁。

查体：T：37.0C，P：78次/分，R：20次/分，BP：160.0/80.0mmHg。

神志清，两肺呼吸音稍粗，HR78次/分，律齐，腹软，无压痛，反跳痛。

双下肢无浮肿。

舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。

粗试视野右侧偏盲，全身皮肤针刺觉无异常。

实验室检查：头颅CT：左枕叶低密度灶。

来源：考试大标准答案：住院病历姓名：李某某性别：男年龄：65 民族：汉婚况：已婚职业：退休主诉：视物不清一天。

来源：考试大现病史：患者昨天下午回家突感视物不清，伴纳差，腹胀便干，痰多，休息后无好转。

第二天感症状加重，伴恶心欲呕，来我院就诊。

CT：左枕叶低密度灶。

为作进一步治疗，今被收治入院。

整个发病过程神清，无四肢抽搐及两便失禁，四肢活动可。

刻下：视物不清，纳差，腹胀便干，痰多，恶心欲呕。

既往史：有高血压病史10年，服用珍菊降压片1#，每日两次，自诉血压控制良好。

否认有其他内科疾病史，预防接种史不详，无手术，输血，外伤，中毒史。

胸部：胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，无干湿罗音，心尖搏动及浊音界正常，心率78次/分，律齐，未闻及杂音。

血管：未见异常。

腹部：腹部平软，无压痛、反跳痛及包块，肝脾未及，胆囊无压痛，肾区无扣击痛。

二便及排泄物：未见异常。

脊柱四肢：脊柱无畸形，强直，扣击痛，运动不受限，四肢正常。

来源：考试大专科检查：神志清，言语清，瞳孔等大，等圆，光反存在，粗试视野右侧偏盲，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5度，全身皮肤针刺觉无异常。

来源：考试大实验室检查：头颅CT：左枕叶低密度灶。

中医辨病辨证依据：胃主受纳，脾主运化。

患者年过半百，有饮酒吸烟史40年，损及脾胃，脾胃渐亏，以致食欲不振，运化无力，水谷无以化津微，停滞内生痰湿，瘀久化热，停于腑内，故见腹胀便干。

中风七则一、中风闭症(脑溢血)张翠兰，女，47岁，肥胖体型，患原发性高血压，多年失治，致时时头晕肢麻。

1997年6月16日14时许，突然昏扑，扶起后，口角流涎，呕吐如喷射状，失语，右瘫，昏迷。

面赤如醉，两手握固，四肢拘挛，项强，瞳孔不等大。

痰涌如鼾，即送城关医院抢救。

会诊意见：1．脑溢血(左颞右基底节区出血，右基底节区腔隙性脑梗塞，CT检查报告)；2．风中于脏，痰热内闭。

院长邀余协治。

除西医常规抢救措施外，建议：1．三棱针重刺十宣、十二井、双足趾尖出血，刺激末梢神经，减轻脑压；毫针强刺素髂，人中，内关，足三里，丰隆，涌泉，由上而下，重刺健侧，引血下行，促苏，2次／日。

2．加用中医现代科研成果清开灵、醒脑静静滴；早用活血化瘀中药针剂，促进吸收，防止脑疝形成，2次／日。

6月17日10时，经上述处理后，痰涌大减，四肢拘挛缓解，喂水可以咽下，体温38．5℃，加用中药：1．降气火之升腾，清痰热之内闭：赭石粉、怀牛膝、生石决、生牡蛎、生白芍、元参、生半夏各30克，黄芩、天麻、勾藤各15克，酒大黄、天竺黄、胆南星、菖蒲、郁金、甘草、车前子各10克，生铁锈磨浓汁煎药，日进一剂；2．安宫牛黄丸2丸，捣为糊，日进2丸；3．羚羊角粉2克，麝香O．3克，以竹沥水加姜汁数滴，一日内多次分服。

6月18日10时，黎明泻下热臭便一次，呕止，痰鸣消失，瞳孔等大，等圆，体温37．5℃。

原方去生半夏，黄芩炒炭，酒军另煎，再泻一次后弃去，余药不变。

安宫丸减为1丸。

6月22日8时，上药连进3剂，今晨7时许睁目看人，苏醒。

可以点头、摇头回答询问，仍失语，血压正常，开始进流食。

以手指口，索饮，舌红，根有腻苔，边尖瘀斑。

神倦，体温37℃，六脉细数而虚。

散剂扶正清脑化瘀：三七、琥珀、西洋参、藏红花、人工牛黄、天竺黄、生水蛭、炮甲珠、全虫尾、大蜈蚣、羚羊角尖各1O克，守宫10条，麝香3克，上药研粉混匀，1克／次，3次／日，竹沥水送下。

6月26日，口眼歪斜已正，舌体灵活，开始讲简单的话，出院回家调养。

***镇卫生院病例首页科别：中医科病房： 2床号： 2住院号：×××门诊号：主诉：左侧肢体活动不便1年余。

现病史：1年前患者早晨起床后发现左侧肢体活动不便，但无头疼、头晕症状，急到郏县第二人民医院医院就诊，查头部SCT示：脑梗塞，经住院治疗10天（具体药物及剂量不详）后，症状好转出院，但仍感觉左侧肢体无力。

现患者为求得中医中药及针灸理疗的康复治疗，遂来我科住院治疗，以“脑梗塞后遗症”收住。

现患者右侧肢体活动不便，纳可，眠可，二便尚能自理。

既往史：既往体健；无“高血压、糖尿病、心脏病”病史；否认有“肝炎、结核”等传染病史，预防接种随当地进行，无外伤、输血及献血史，无药物及食物过敏史。

个人史：生于原籍，无疫区居住史，无疫水疫源接触史，无外地长期居住史，无烟酒及其他不良嗜好。

婚育史：适龄结婚，爱人体健，夫妻关系和睦，育有1儿1女均体健。

家族史：父母已故，死因不详，否认家族性遗传性病史。

中医望、闻、切诊：神志清，精神差，面色苍白。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

体格检查T：36.6℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：140/80mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，精神一般，扶入病房，平卧位，查体合作。

舌质暗红，苔薄白，脉细涩。

全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。

头颅大小形态正常，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。

耳廓无畸形，外耳道无溢脓及出血。

鼻无畸形，各鼻窦无压痛。

口唇苍白，咽无充血，扁桃体无肿大。

颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。

胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动度对等，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。

心尖搏动于左锁骨中线第4肋间，心率80次/分，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大，墨菲氏征阴性。

无肠型及胃肠蠕动波。

肠鸣音正常。

肝区及双肾区无叩击痛。

脊柱四肢无畸形。

中风：方和谦医案脑梗死见语言不利，肢体活动不利，属中医中风范畴，从风痰论治，对风痰阻络证确有良效。

李某，女，65岁。

2004年7月20日初诊。

患者久病体虚，突发语言不利两周。

初诊:患者两周前突发语言不利，到我院就诊，被诊断为:再发脑梗塞。

经西医治疗好转。

刻下语言不利，左上肢、右下肢运动不利，喝水发呛，大便五日未行；舌质淡红，苔薄腻；脉沉弦。

诊为:中风病中经络（脑梗死）:风痰阻络证；消渴病。

治以通络化痰。

方药如下:天麻10克，陈皮10克，石斛10克，竹茹10克，钩藤12克，莲子心5克，菖蒲6克，白僵蚕3克，薄荷5克（后下），桑枝15克，麦冬10克，丝瓜络6克，火麻仁10克。

6剂，水煎服，日1剂。

复诊:服药6剂后，现语言不利，左上肢，右下肢运动不利，饮食发呛，大便难；舌质淡红，苔薄腻；脉沉弦。

前方有效，效不更方，继续通络化痰。

前方加生薏米15克。

10剂，水煎服，日1剂。

服3天停1天。

三诊:服药10剂后，现语言不利，左上肢右下肢运动不利好转，饮食不呛，大便难，舌质淡红，苔薄腻，脉沉弦，前方有效，效不更方，继续前方15剂，水煎服，日1剂。

服3天停1天。

按:患者年老体弱，多种疾病缠身，气血虚弱，脉络空虚，内风挟痰横窜脉络而发半身不遂，肢体运动障碍，语言不利；痰阻中焦，传导功能失司，腑气不通而便秘。

本案为风痰卒中，病已成而后治之，非一朝一夕所能恢复，只要治疗投的，扶正祛邪，本患病复，需以时日。

方老针对病因病机选方用药，方中天麻，钩藤，僵蚕平肝熄风止痉；菖蒲，陈皮化湿祛痰；石斛，麦冬养阴；桑枝，瓜络，生薏米通络剂关节；莲子心，竹茹清心化痰除烦；火麻仁润肠通便。

诸药配合化痰通络使患肢功能有所恢复。

大病历中风病入院记录姓名：赖正出生地：江西南昌性别：女联系地址：江西省南昌市西湖区南南京西路108年龄：57 病史陈述者：患者本人民族：汉族发病节气：大暑婚姻：已婚入院日期：2021-08-23 11：04职业：职员记录日期： 2021-08-23 14：24主诉: 右侧肢体活动不利二月现病史: 患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院。

现仍有右侧肢体活动不利，为求进一步康复，故来本院就诊。

既往史: 高血压病史10余年。

无吸烟史。

否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史，否认药物过敏及其他过敏史。

预防接种史不详。

过敏史：否认药物、食物及其它过敏史，无长期药物使用史，无药物成瘾，系统回顾:头颅五官：无视力障碍、无耳聋、无耳鸣、无眩晕、无鼻出血、无牙痛、无牙龈出血、无咽喉痛、无声音嘶哑等。

呼吸系统：无咳嗽咳，听诊无干湿性罗音。

循环系统：无心悸，无气短，无发绀，无心前区痛，无晕厥，下肢无水肿等。

消化系统：无食欲减退，无恶心呕吐，无吞咽困难，无腹痛腹胀，无腹泻，无便血，无便泌及黄疸，无皮肤搔痒等。

泌尿生殖系统：无尿频、尿急、尿痛，无血尿，无脓尿，无乳糜尿，无夜尿增多，无颜面浮肿等。

造血系统：无苍白、乏力、头昏眼花、皮下瘀血、紫斑、紫癜及出血点，无淋巴结肿大、肝脾肿大，无牙龈出血、鼻出血等出血倾向等。

内分泌系统及代谢：无发育畸形、巨人或矮小、性功能改变，无肥胖，无多食、多饮、多尿、多汗、视野缺损等，无毛发增多、色素沉着史。

肌肉及骨关节系统：无关节红、肿、热、痛和活动障碍，无关节、脊柱畸形，无运动障碍、肌肉萎缩、肢体无力等。

神经系统：无头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、瘫痪、抽搐与惊厥等。

精神状态：无幻觉、无妄想，无定向力障碍、无情绪异常等。

中风主诉：右侧肢体活动不利二月现病史：患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。

住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院。

现仍有右侧肢体活动不利，为求进一步康复，故来本院就诊。

既往史：高血压病史10余年。

无吸烟史。

否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史，否认药物过敏及其他过敏史。

预防接种史不详。

查体:T ：36.5℃，P ：85次/分，R： 21次/分，BP：140/80mmHg,发育正常,营养良好,神清，精神软。

舌淡，苔白腻，脉弦。

全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血，双侧扁桃体不大，颈软，居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，无畸形，双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。

伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，言语无明显障碍，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性。

中医辨病依据：根据患者右侧肢体活动不利，伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性等，中医诊断为：中风。

中医辩证依据：根据患者右侧肢体活动不利，伸舌基本居中，右侧鼻唇沟变浅，口角无偏斜，悬雍垂基本居中，偏瘫步态，左侧肌力Ⅴ级，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅳ-级，右上肢屈肌张力增高，右下肢伸肌张力增高，右膝腱反射亢进，双侧肢体浅感觉存在，右Babiski征阳性，舌淡，苔白腻，脉弦等，辩为：气虚血滞，脉络瘀阻。

病因病机分析：年老体衰，元气既虚，致气虚不能鼓动血脉运行，血行乏力，脉络不畅而形成气虚血瘀之证。

中风2--内证实录对于从事手法和针法的人来讲，意念力非常重要。

内证，主要修炼的是我们的意念力，关于意念力我们大家都知道曹操望梅止渴的故事，曹操带兵打仗，在行军的路上荒原百里，没有水源，将士们都干渴难忍，体弱的士兵，都被干渴的晕倒了，曹操非常着急。

后来曹操灵机一动想到了办法，他告诉士兵们，翻过前面的那座山，就有吃不完的梅子，士兵们一听到梅子，想起梅子那酸甜的味道，口中都不由得流出了口水，于是，士兵们突然都有了力气，奋力向前前进。

后来，他们终于到达了有水的地方，但是发现根本就没有梅子林。

这是一个心里暗示，也是激发人意念力的一个典故。

当然类似的案例很多很多，这里就不多举了。

因为今天讲的大部分人会觉得很玄，在讲之前请大家做一个关于意念力的演示，演示之前请大家找一个安静的房间。

我们的手腕都有两条横纹，当我们两手掌根处的横纹相对，然后合掌时，绝大部分人的手指是一样长的。

这个时候我们可以两手分开，自然放在自己的膝关节或者大腿上，接着将注意力放在一只手上，心里想象着这只手象如来佛的手一样可以无限大无限大，闭上眼睛默默的想五分钟。

再两只手对比，你会发现这只手的手指增长了1cm左右。

然后我们再将注意力集中在这只手上，心里想想着这只手无限小无限小，过几分钟你在对比，就会发现手指恢复一样长了。

为医对于经络的理解，古人一直强调的是反观内视，用自己的身体去感悟经络的存在，反观内视实际上就是一种修炼。

修炼修的是我们的心性，对于修炼其要诀莫过于“眼观鼻、鼻观心、心观丹田”。

有些书上讲的是用眼睛微闭，余光看着鼻尖，这实际上是不对的。

我的理解是观眼，观心，观丹田，再引流归海。

观就是注意力稍稍集中在这个区域，先谈“观眼”，眼是我们的心神之光，其就好比天上的太阳，故有目光如炬之说，我们用眼自观身体，就好比用阳光照射一样，身体的阴霾自散。

观眼，观的是印堂偏上的区域，很多教派都称这个区域是人的第三只眼，这个区域也叫天眼，亦叫眉心轮。

“观”在《说文解字》解释为凝视、审视的意思。