地基与基础、主体结构验收监督检查申请表(质量监督站)

附表一工程竣工验收申请表广东省建设厅制附表二分部工程质量评定表工程名称：施工单位：广东省建设厅制附表三质量保证资料检查表（房屋建筑部分）续附表三广东省建设厅制附表四单位工程观感质量评定表工程名称：监理单位：续附表四广东省建设厅制附表五单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期：年月日建设面积：结构类型：竣工日期：年月日广东省建设厅制附表六工程竣工验收条件审核表（建筑工程）广东省建设厅制附表七房屋建筑工程质量保修书发包人：（全称）：承包人：（全称）：发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协商一致，对（工程全称）签定工程质量保修书。

一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。

质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。

具体保修内容，双方约定如下：。

二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为年；3、装修工程为年；4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；5、供热与供冷系统为个彩暧期、供冷期；6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年；7、其他项目保修期限约定如下：。

质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。

三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。

承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。

2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。

3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。

地基与基础分部工程质量验收报告注验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况地基验槽记录和地基处理记录TJ2.6.3工程概况复核人：填表人：单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录建筑物沉降观测记录主体分部工程质量监督验收申请表备注：本申请表一式四份，由施工单位提前五天向质监站（总工室）申报。

由责任科室（质量监督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。

砂浆强度汇总评定表TJ2.4.4工程名称：该批设计等级：M7。

5工程项目施工管理人员名单混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.1技术负责人：质量检查员：注：1。

fcu，i----第I组混凝土抗压强度代表值。

２．不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。

试验报告分别附本汇总表后。

I混凝土强度评定表T J2。

4。

2 单位工程：技术负责人：质量检查员：年月日建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:备注：本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程质量评定的主要依据。

松盛园6＃楼住宅工程使用说明书１、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。

２、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。

３、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意向楼下乱扔，应堆放在指定位置。

４、排水横管上不得悬挂物品。

吊顶装修不得封死，以使上层对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。

５、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋，以免破坏屋面防水层和隔热层。

６、严禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。

７、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物。

８、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按物业管理的有关规定办理手续。

《工程建设各方责任主体和有关机构质量行为检查表》填表说明2014年6月17日目录（一）建设单位 (1)第1项施工前办理质量监督手续情况 (1)第2项施工前办理施工图设计文件审查情况 (1)第3项施工前办理施工许可(开工报告)情况 (1)第4项按规定委托监理情况 (2)第5项组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况 (2)第6项原设计有重大修改、变动的，施工图设计文件重新报审情况 (3)（二）勘察、设计单位 (3)第7项勘察单位资质情况 (3)第8项设计单位资质情况 (3)第9项参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部位工程质量验收情况 (4)第10项签发设计修改变更、技术洽商通知情况 (4)第11项参加有关工程质量问题的处理情况 (5)（三）施工单位 (5)第12项单位资质情况 (5)第13项项目负责人资格和履责情况 (6)第14项项目部人员配备及到位情况 (7)第15项施工组织设计或施工方案审批及执行情况 (8)第16项施工技术交底情况 (10)第17项施工现场施工操作技术规程及国家有关规范、标准、图集的配置情况 (11)第18项工程技术标准及审查合格的施工图设计文件的实施情况 (12)第19项质量问题和质量事故处理情况 (12)（四）监理单位 (13)第20项单位资质情况 (13)第21项总监理工程师资格及履责情况 (13)第22项项目监理部人员配备及到位情况 (14)第23项监理规划、监理实施细则的编制审批情况 (14)第24项监理规划、监理实施细则的编制审批情况 (15)第25项对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况 (15)第26项对分包单位的资质进行核查情况 (16)第27项见证取样制度的执行情况 (16)第28项组织和审查工程变更情况 (16)第29项对重点部位、关键工序实施旁站监理情况 (17)第30项隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况 (17)第31项质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况 (18)第32项监理工程师是否按照工程监理规范的要求，采取旁站、巡视和平行检验等形式对建设工程实施监理 (18)（五）工程质量检测机构 (18)第33项是否超出资质范围从事检测活动 (19)第34项检测报告内容及结论 (19)（一）建设单位第1项施工前办理质量监督手续情况一、检查内容：检查监督注册登记表。

建筑安装工程质量监督验收流程（南京市）一、工程质量监督工作流程二、质量监督注册1、建设单位应在工程项目施工招投标工作完成后、申请领取施工施工许可证之前，到质监站办理建筑监督申报手续。

2、房屋建筑工程质量监督注册手续实行网上报监，网上报监程序如下：未进入南京市工程质量监督信用管理系统的各方责任主体到质监站购买加密锁，并携带《企业机构代码证》到质监站开户。

2、开户后，各责任单位用加密锁登陆《南京市建筑安装工程质量监督信用管理系统》（/qy），安装加密锁的驱动程序,按提示详细录入相关信息。

录入完毕后按要求携带资料到质监站进行信息审核。

质监站签发《建设工程质量监督通知书》。

3、若报监资料齐全，工程质量监督注册手续在三个工作日内办理完毕。

办理工程质量监督注册需提交的资料：（1）、岩土工程地质勘察文件审查合格通知书（原件核查，复印件留存）（2）、施工图设计文件审查合格证书、抗震设防审查证书，若有人防及其他专项工程的需提供人防及其他专项工程审查合格证书（原件核查，复印件留存）（3）、施工、监理中标通知书各一份（原件核查，复印件留存）（4）、施工、监理招投标合同备案表（各一份，原件核查，复印件留存）（5）、施工、监理合同（原件核查）（6）、规划许可证件（原件核查，复印件留存，房地产开发企业需提供）（7）、工程监理情况登记表（原件核查，复印件留存）（8）、工程概况表等其它需要的文件。

三、质量监督方案交底质监站在工程办理质量监督注册手续并开工后十五个工作日内到现场进行交底。

四、工程质量验收相关知识和要求建筑工程验收是指在施工单位自行质量检验评定的基础上，参与建设活动的有关单位共同对建筑工程检验批、分项、分部、单位工程的质量进行抽样复验，根据相关标准以书面形式对工程质量合格与否做出确认。

根据《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300规定，单位工程按照专业、建筑部位划分为地基基础、主体结构、装饰装修、建筑屋面、给排水采暖、建筑电气、智能建筑、通风与空调、电梯等6至9个分部。

地基与基础分部工程质量文件汇总表注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全。

检查、验收结论应明确。

分部工程验收通知书备注：1、附件：建设、监理、施工、设计和地勘单位出具的对工程质量的（自评、评估意见）报告；验收方案；验收组成员名单；工程质量文件汇总表。

2、分部是指地基与基础/主体结构/建筑节能分部工程，主体结构和节能分部工程的验收应由施工、监理、设计和建设单位负责人签字盖公章，建设（监理）单位提前七天通知质量监督站。

表S-2 地基与基础分部工程质量验收报告10年制注：1、地基与基础分部工程完工后，由建设单位项目负责人或总监理工程师组织勘察、设计及施工单位技术负责人共同按设计要求和《建筑地基与基础施工质量验收规范》（GB50202-2002）及其他有关规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见；2、地基与基础工程质量控制资料要求按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后；3、分段验收也要按此表的要求完善相关内容；4、本表格一式四份，建设、施工、监理、质监各一份。

注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全。

检查、验收结论应明确。

设计及施工单位共同按设计要求和相关规范、规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见；2、桩基础工程质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后；3、本表格一式四份，建设、施工、监理、质监各一份。

主体结构工程质量文件汇总表注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全。

检查、验收结论应明确。

分部工程验收通知书备注：1、附件：建设、监理、施工、设计和地勘单位出具的对工程质量的（自评、评估意见）报告；验收方案；验收组成员名单；工程质量文件汇总表。

2、分部是指地基与基础/主体结构/建筑节能分部工程，主体结构和节能分部工程的验收应由施工、监理、设计和建设单位负责人签字盖公章，建设（监理）单位提前七天通知质量监督站。

天府新区(成都直管区)建设工程工程质量竣工验收前应提供的资料目录（房屋建筑工程）1、施工许可证2、施工图设计文件审查合格书、备案报告和审查批准书3、工程质量保证体系审查表（JD-002）4、地基验槽记录（或地基处理工程质量验收报告及质量文件汇总表、或桩基础工程质量验收报告及质量文件汇总表）(SG—T026、SG—T027、SG—T028、SG—T029、SG—T030)5、工程地基与基础、主体结构验收监督检查申请表(由质安站提供样表)6、地基与基础分部工程验收报告及质量文件汇总表 (SG—T031、SG—T032)7、主体结构分部工程（子分部工程）验收报告及质量文件汇总表 (SG—026、SG—030)8、建设工程质量整改通知书及对应整改报告9、工程竣工验收告知单、验收小组成员名单(由质安站提供样表)10、建筑设备安装工程质量文件审查表 (由质安站提供样表)11、住宅工程质量分户验收汇总表（SG--043）12、勘察文件质量检查报告（JS--008）13、设计文件质量检查报告（JS--009）14、监理单位工程质量评估报告（JL--C005）15、公建（办公楼、商业）等初装饰竣工验收申请报告16、检测报告确认汇总表(由质安站提供样表)17、竣工验收报告（JS--004）(竣工验收合格后提供)18、其它资料(如：初装饰竣工验收申请报告、室内环境检测报告、电线电缆检验报告等)地基与基础结构验收申请表工程名称及部位：成都市工业职业技术学校二期工程风雨操场质量监督备案号：F2013-0003主体结构验收申请表工程名称及部位：成都市工业职业技术学校二期工程图文信息中心6～19层质量监督备案号：F2013-0003工程竣工验收告知单天府新区成都建设工程质量安全监督站：我单位建设的工程，已按施工图纸及相关规范完成合同中约定的内容，符合设计及规范要求，工程资料齐全，具备竣工验收条件，拟定于年月日进行竣工验收，请你单位派工作人员参加，予以监督。

工程质量监督报告一、工程质量监督报告是指工程质量监督机构在建设单位组织的工程竣工验收合格后向备案机关提交的、在监督检查过程中形成的、评估各方责任主体和有关机构履行质量责任、执行工程建设强制性标准的情况以及工程是否符合备案条件的综合性文件。

二、监督机构应在工程竣工监督验收合格后7个工作日内、向备案机关提交工程质量监督报告。

三、工程质量监督报告应由负责该项目的助理监督工程师、监督员协助监督工程师编写，由监督科室负责人签认，经分站站长审查签字后加盖公章，交由综合室提交备案机关。

四、监督机构出具工程质量监督报告，应具备下列条件：（一）建设单位已经在监督机构监督下按照有关规定对工程进行了竣工验收，参与验收各方确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合工程设计和合同的要求，并且签署了工程质量合格文件。

（二）工程建设过程中，监督机构责令整改的问题已整改完毕，签证齐全。

（三）监督机构要求工程建设各方报送存档的有关质量文件、技术资料基本齐全。

五、工程质量监督报告应根据监督抽查情况，客观反映责任主体和有关机构履行质量责任的行为及检查到的工程实体质量的情况，主要包含以下内容：（一）工程概况和监督工作概况。

（二）对责任主体和有关机构质量行为及执行工程建设强制性标准的检查情况。

（三）工程实体质量监督抽查(包括监督抽测)情况。

（四）工程质量技术档案和施工管理资料抽查情况。

（五）工程质量问题的整改和质量事故处理情况。

（六）各方质量责任主体及相关有资格的人员的信用记录内容。

（七）工程质量竣工验收监督记录。

（八）对工程竣工验收备案的建议。

六、工程质量监督报告样本—1 —附件1工程质量监督报告工程名称监督单位监督报告日期：年月日—2 —工程质量监督开展前工程状况—3 —质量评价—4 —专项验收及功能性检测情况工程竣工验收监督意见—5 —注：本表为A3纸A4页面打印。

附件2工程报监号：备案号：房屋建筑工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：—6 ——7 ——8 ——9 —注：1、表中工程竣工验收备案文件目录所列文件如为复印件应注明原件存放处，加盖报送单位及存放单位公章。

泉州市建设工程质量安全监督站文件泉质安监「2008」77号关于进一步规范建设工程地基与基础、主体结构、建筑节能、单位工程实体检查及竣工验收程序的通知各有关单位：根据《建设工程质量管理条例》和《工程质量监督工作导则》，为了加强工程质量监督管理，规范工程质量验收行为，明确建设各方责任主体的质量责任，市建设工程质量监督站对受监工程的地基与基础、主体结构分部、建筑节能、单位工程实体检查及竣工验收程序作出一下要求，请遵照执行。

一、地基与基础工程验收程序地基与基础工程涉及到天然地基、桩基、地基处理等子分部工程。

桩基、地基处理子分部工程施工完成后先进行组织分部工程的验收，待其他子分部(分项)工程施工完成后再组织地基与基础分部工程验收。

(一)天然地基子分部工程验收程序1、根据国家相应规范及设计要求，地基承载力由有资质的检测单位进行轻便触探试验或载荷板试验、扦探试验，并取得检测报告。

2、地基承载力检测达到设计要求后，施工单位应通知勘察、设计、建设、监理各方面进行地基验槽，质监站派人监督验收。

3、地基子分部工程验收由建设单位（监理单位）组织，参加人员包括建设单位项目负责人、设计单位项目专业负责人、勘察单位项目负责人、监理单位总监、施工单位项目经理等。

4、参与验收各方责任主体对地基子分部工程验收认为达到设计要求后，在《地基验槽(复验)记录》和隐藏工程记录上签字认可后进入下道工序施工。

（二）桩基（地基处理）子分部工程验收程序1、根据国家相应规范及设计要求，桩基（地基处理）承载力和桩身质量由有资质的检查单位进行检测，检测的方法数量必须达到规范及设计要求，并取得检测报告。

2、施工单位将桩基（地基处理）子分部工程质量控制资料、各方签署同意的《桩基（地基处理）子分部工程验收申请表》（附表1）及施工、监理单位桩基（地基处理）子分部工程的质量检查报告等相关资料一并报送质监站。

3、桩基（地基处理）子分部工程质量控制资料及相关资料经质监站检查基本符合要求后约定验收时间。

建设工程基础（主体）隐蔽分部验收备案表
工程名称
建设单位
四川省建设厅监制
填表说明
1、“主要材料”栏当生产单位、规格型号、炉批号、品种、试样编号、验收批、焊接方法、接头形式等不同时，应分别填写。

“检测报告”仅填写报告编号。

2、“积案文件目录”栏由施工单位根据隐蔽工程所涉及的积案文件在其相应目录序号的括号内填写份数。

3、“质监机构意见”仅填写“符合”或者“不符合”，当不符合时应提出意见，并注明“该隐蔽工程质量问题处理后重新积案”。

4、施工单位对本案表所填写的内容、签认及备案文件的真实性、准确性负责。

5、本表一式三份，“质监机构意见”栏签认后二份退建设、施工单位留存，一份作为留站备案依据。

基本情况
隐蔽工程验收备案实物抽查记录
注：此页由质监站填写四川省建设厅监制。

建设工程质量安全监督申请表1. 申请人信息
•申请人姓名：
•联系电话：
•电子邮件：
•单位名称：
•单位地址：
2. 申请工程信息
•工程名称：
•工程地址：
•工程类型：
•工程规模：
•工程预算：
3. 施工单位信息
•施工单位名称：
•施工单位地址：
•施工单位负责人：
•联系电话：
4. 设计单位信息
•设计单位名称：
•设计单位地址：
•设计单位负责人：
•联系电话：
5. 监理单位信息
•监理单位名称：
•监理单位地址：
•监理单位负责人：
•联系电话：
6. 工程概况
在此处请提供工程的详细概况，包括但不限于工程的用途、建设原因、工期安排、技术要求等。

7. 监督要求
在此处请提供监督机构需要注意的事项或要求，包括但不限于验收标准、质量控制要求、安全预防措施等。

8. 申请理由
在此处请提供申请质量安全监督的理由，包括但不限于施工方面的技术能力、监理方面的经验能力等。

9. 相关附件
在此处请列出所有与申请相关的附件，包括但不限于图纸、设计文件、合同文件等。

请在完成以上申请表后，将表格发送给相关监管部门，并在发送前确保所有信息的准确性和完整性。

注：此文档为建设工程质量安全监督申请表的模板，申请人可以根据实际情况进行修改和填写。

地基与基础分部工程验收报验申请表工程名称：新熙园编号：单位(分部)工程申请验收报验单说明：1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。

2、监理单位附监理评估报告。

3、附验收专家组名单。

4、请于验收前7日将此单报质量监督机构。

工程验收专家组名单工程名称：新熙园验收项目：地基与基础分部工程验收(B栋、C栋、D栋、E栋主楼)说明：此表由建设单位填报，请按计划验收时间提前7个工作日将本单通知工程质量监督站。

新熙园地基与基础验收自评报告(主楼B栋、C栋、D栋、E栋)一、地基与基础分部概况：1、本工程主楼B栋、C栋、D栋、E栋基础设置有2层地下室,属框架剪力墙结构，采用人工挖孔桩、独基及条基基础，在基础顶部设置有框支梁、地梁等,其中：B栋设有26根孔桩、19个独基、6段条基；C栋设有36根孔桩、19个独基、15段条基；D栋设有54根孔桩基础；E栋设有39根孔桩，有2根人工挖孔桩同F栋基础共用。

2、本工程基础部分的施工时间为：2011年10月10日开工～2012年12月31日完成！二、基础工程各工序施工作业1、桩基子分部工程：①、B栋人工挖孔桩成孔深度在4～18m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有22根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有4根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

②、C栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～11m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有34根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有2根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

③、D栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～13m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有51根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有3根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

基础结构工程检查申请表临沂市质检站：我单位施工的诚德·盛世春天6#楼工程现已完成基础结构工程工作，经建设单位、监理单位、设计单位、施工单位共同检查验收，符合图纸设计要求及施工质量验收规范规定，根据监督计划，特申请予以检查验收。

设计单位（章）：临沂市建筑设计研究院项目负责人: 勘察单位（章）:临沂市冠宇岩土工程有限责任公司项目负责人:建设单位（章）：临沂诚德房地产开发有限公司项目负责人:监理单位（章）：山东天元建设工程监理有限公司项目负责人:施工单位（章）：临沂诚德建筑安装有限公司项目负责人:年月日GB50319-2000 基础结构验收报验申请表A4工程名称：诚德·盛世春天6#楼编号：地基与基础工程质量验收报告地基与基础分部（子分部）工程验收记录山东省建设工程质量监督总站监制地基与基础分部（子分部）工程观感检查记录山东省建设工程质量监督总站监制混凝土工程分项工程质量验收记录鲁JJ－081－□□□注：本表由施工单位专业质量检查员填写。

山东省建设工程质量监督总站监制现浇结构工程分项工程质量验收记录鲁JJ－081－□□□注：本表由施工单位专业质量检查员填写。

山东省建设工程质量监督总站监制鲁JJ－081－□□□注：本表由施工单位专业质量检查员填写。

山东省建设工程质量监督总站监制鲁JJ－081－□□□山东省建设工程质量监督总站监制砖砌体工程分项工程质量验收记录鲁JJ－081－□□□山东省建设工程质量监督总站监制防潮层工程分项工程质量验收记录山东省建设工程质量监督总站监制土方工程分项工程质量验收记录鲁JJ－081－□□□注：本表由施工单位专业质量检查员填写。

山东省建设工程质量监督总站监制主体结构工程检查申请表临沂市质检站：我单位施工的诚德·盛世春天6#楼工程现已完成主体结构工程工作，经建设单位、监理单位、设计单位、施工单位共同检查验收，符合图纸设计要求及施工质量验收规范规定，根据监督计划，特申请予以检查验收。

地基与基础工程、主体结构工程、单位工程质量验收监督要点地基与基础工程验收监督要点一、地基与基础分部工程质量监督验收的程序和要求1、地基与基础分部(子分部)施工完成后，施工单位应组织相关人员检查，在自检合格的基础上报监理机构项目总监理工程师(建设单位项目负责人)2、地基与基础分部工程验收前，施工单位应将分部工程的质量控制资料整理成册报送项目监理机构审查，监理核查符合要求后由总监理工程师签署审查意见，并于验收前三个工作日通知质监站。

3、总监理工程师(建设单位项目负责人)收到上报的验收报告应及时组织参建五方对地基与基础分部工程进行验收，验收合格后应填写地基与基础分部工程质量验收记录，并签注验收结论和意见。

相关责任人签字加盖单位公章，并附分部工程观感质量检查记录。

4、总监理工程师(建设单位项目负责人)组织对地基与基础分部工程验收时，必须有以下人员参加：总监理工程师、建设单位项目负责人、设计单位项目负责人、勘察单位项目负责人、施工单位技术质量负责人及项目经理等。

二、地基与基础分部工程验收应具备的条件1、地基与基础分部验收前，基础墙面上的施工孔洞须按规定镶堵密实，并作隐蔽工程验收记录：未经验收不得进行回填土分项工程的施工，对确需分阶段进行地基与基础分部工程质量验收时，建设单位项目负责人在质监交底会上向质监人员提交书面申请，并及时向质监站备案。

2、混凝土结构工程模板应拆除并对其表面清理干净，混凝土结构存在缺陷处应整改完成。

3、楼层标高控制线应清楚弹出，竖向结构主控轴线应弹出墨线，并做醒目标志。

4、工程技术资料存在的问题均已悉数整改完成。

5、施工合同和设计文件规定的地基与基础分部工程施工的内容已完成，检验、检测报告(包括环境检测报告)应符合现行验收规范和标准的要求。

6、安装工程中各类管道预埋结束，相应测试工作已完成，其结果符合规定要求。

7、地基与基础分部工程施工中，质监站发出整改(停工)通知书要求整改的质量问题都已整改完成，完成报告书已送质监站归档。

主体结构、混凝土结构工程质量监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D混凝土结构工程重要部位及有特殊要求部 位质量及隐蔽工程验收(一)地基基础混凝土工程(1)灌注桩混凝土浇筑查看验收资料 (2)地下连续墙混凝土浇筑查看验收资料 (3)后浇带及其混凝土浇筑查看验收资料1(4)防水混凝土浇筑查看验收资料(二)主体结构混凝土工程(1)梁柱节点钢筋隐蔽过程或者查看验收资料 (2)梁柱节点混凝土浇筑过程或者查看验收资料 (3)预应力张拉过程或者查看张拉施工记录 (4)装配式结构安装过程或者查看验收资料 混凝土、 钢筋工程关键部位,必要时进行现场监 督检测(1)混凝土强度2(2)受力钢筋位置、数量及保护层厚度或者查看 检测资料(3)楼板厚度检测或者查看检测资料[HJ]主体结构(混凝土) 分部、 子分部工程的质量验3收资料查看检查结果评价：主持检查人：年 月 日监督存档砌体工程质量监督检查记录表具体检查时间 年 月 日 备注序 号工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D砌体工程关键部位，必要时进行现场监督 检测(1) 建造物沉降观测或者查看观测资料12(2) 建造物垂直度、全高标高检测或者查看测 量记录 (3) 承重墙、柱的砂浆强度检测或者查看检测 资料主体结构自分部、分部工程的质量验收资 料查看检查结果评价:主持检查人：年 月 日监督存档给水排水、暖气工程质量监督检查记录表建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D工程名称施工单位设计单位参加人员具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容序号备注具体检查时间 年 月 日 备注安全和使用工程的重点部位施工质量的监1 督抽查，主要是清防检箱、主要阀门安装等根据情况事前研究确定项目 2 使用功能的检测及试运行记录序 号(1) 给水管道的通水冲洗及消毒检测试验或者查看试验资料 (2) 给水、消防管道压力试验或者查看压力试 验资料 (3) 暖气管道、散热器压力冲洗试验或者查看 试验记录 (4) 排水干管通水、 通球、 灌水试验或者查看 试验记录 (5) 卫生器具的消毒、通水试验或者查看记录 (6) 地漏及地面清扫口排水试验或者查看记 录 (7) 安全阀及报警联动系统测试或者查看测 试记录 (8) 锅炉 48h 试验行或者查看运行记录 工程的观感质量给水排水子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看检查结果评价:主持检查人：年 月 日监督存档电气工程质量监督检查记录表建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D电气安装工程涉及安全和使用功能的重点部位的监督抽查(1) 照明全负荷试验,查看试验资料 1(2) 大型灯具安装坚固性试验或者查看试验 资料 (3) 避雷接地电阻测试或者查看试验资料工程名称 施工单位设计单位参加人员具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容序 号备注34(4) 路线、 插座、 开关接地测试或者查看测试资料工程的观感质量电气工程子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看检查结果评价:主持检查人：年 月 日监督存档通风空调工程质量监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员检查结果A B C D安全和使用功能的重点部位施工质量的监督抽查(机房、过滤器、重要阀闸、风口等或者 事先商议确定)使用功能的检测及试运行记录 (1) 通风、空调系统试验记录查看(2) 风量、温度测试记录查看 (3) 洁净室洁净度测试记录查看 (4) 制冷机组试运行记录查看工程的观感质量通风、空调子分部、分部工程的施工质量 验收资料查看建设单位 监理单位 勘察单位具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容序 号备注34232 1检查结果评价：主持检查人：年 月 日监督存档电梯安装工程质量监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D123 4安全和使用功能的重点部位施工质量的监督抽查(查看轿厢门层门、安全钳动作或者商议 确定)使用功能的检测及试运行记录(1) 电梯空载、正常或者超载运行记录或者查看 记录 (2) 安全装置检测报告查看资料 (3) 电源及接地检测报告查看工程的观感质量电梯安装子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看检查结果评价:主持检查人:年 月 日监督存档地基基础工程质量监督检查记录表具体检查时间 年 月 日 备注序 号工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D地基基础、重点部位及特殊要求部位质量验收123 4(1) 桩基、地基处理的施工质量验收记录 (2) 桩基、地基处理的施工质量检测报告 (3) 地基的施工质量验槽记录 (4) 地基承载力试验地基基础防水(1) 地基基础防水材料质量 (2) 地基基础防水施工质量(3) 卷材防水层及细部构造处理质量地基基础分部、子分部工程质量验收资料 查看土方回填检查结果评价:主持检查人：年 月 日监督存档钢结构工程质量监督检查记录表建设单位监理单位勘察单位具体检查时间 年 月 日 A B C D工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容检查结果 序号备注具体检查时间 年 月 日 备注序 号钢结构重要部位及有特殊要求部位的质量及隐蔽验收(1) 钢结构安装或者查看验收资料1(2) 网架结构安装或者查看验收资料(3) 钢屋盖系统安装或者查看验收资料 (4) 索膜安装或者查看验收资料钢结构关键部位，必要时进行现场监督检测(1) 安装重要连接部位的焊缝检测或者查看2检测资料(2) 安装重要连接部位的安检检测或者查看 检测资料主体结构子分部、分部工程的质量验收资3 料查看通风、空调子分部、分部工程的施工质量 4验收资料查看检查结果评价：主持检查人：年 月 日监督存档装饰工程质量监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员检查结果A B C D装饰重点部位(1) 幕墙工程重点部位施工质量监督抽查1或者查看检测资料(2) 外墙粘 (挂) 饰面板坚固性检测或者查看建设单位 监理单位 勘察单位具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容序号备注监督存档监督存档使用功能和室内环境质量监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D12 3 4 5绝缘电阻、防雷接地及工作接地电阻检测 资料抽查，必要时进行现场测试屋面、外墙、厕浴等有防水要求房间及卫 生器具渗漏试验资料抽查或者必要时进行现场测 试各种承压管道系统的水压试验资料抽查 有环保要求材料试验资料的抽查 室内环保检测报告的查看检查结果评价：主持检查人：年 月 日检测资料工程的观感质量装饰子分部、分部工程的施工质量验收资 料查看检查结果评价：主持检查人:年 月 日23具体检查时间 年 月 日 备注序 号勘察单位质量行为监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D具体检查时间年 月 日备注1 2 3参加地基验槽、基础、主体结构及有关重 要部位工程质量验收和工程竣工验收情况签发设计修改变更、技术洽商通知情况 参加有关工程质量问题的处理情况检查结果评价：主持检查人：年 月 日监督存档施工单位质量行为监督检查记录表建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D工程名称施工单位设计单位参加人员具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容序 号备注施工单位资质、项目经理部管理人员的资格、配备及到位情况;主要专业工种操作上岗资 格、配备及到位情况分包单位资质与对分包单位的管理情况施工组织设计或者施工方案审批及执行情况施工现场施工操作技术规程及国家有关规 范、标准的配置情况1 2 34序 号监督存档建设单位质量行为监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员建设单位监理单位勘察单位序 号123456行 为 内 容施工前办理质量监督注册、施工图设计文 件审查、施工许可(开工报告)手续情况按规定委托监理情况组织图纸会审、设计交底、设计变更工作 情况组织工程质量验收情况原设计有重大修改、 变动的,施工图设计文 件重新报审情况及时办理工程竣工验收备案手续情况检查结果 A B C D具体检查时间年 月 日备注检查结果评价:主持检查人:年 月 日工程技术标准及经审查批准的施工图设计 文件的实施情况检验批、分项、分部(子分部)、单位(子 单位)工程质量的检验评定情况质量问题的整改和质量事故的处理情况 技术资料的采集、整理情况检查结果评价：主持检查人:年 月 日67 85监督存档检测单位质量行为监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员行 为 内 容建设单位监理单位勘察单位检查结果A B C D具体检查时间年 月 日备注1 2 34是否超越核准的类别、业务范围承接任务 检测业务基本管理制度情况 检测内容和方法的规范性程度检测报告形成程序、数据及结论的符合性 程度检查结果评价:主持检查人：年 月 日监督存档设计单位质量行为监督检查记录表建设单位监理单位勘察单位检查结果行为内容A B C D工程名称施工单位设计单位参加人员具体检查时间 ___年___月___ 日序号备注序号参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部 位工程质量验收和工程竣工验收情况签发设计修改变更、技术洽商通知情况参加有关工程质量问题的处理情况检查结果评价：主持检查人：年 月 日监督存档监理单位质量行为监督检查记录表工程名称施工单位设计单位参加人员 具体检查时间___年___月___ 日监理单位资质、项目监理机构的人员资格、配备 及到位情况监理规划、监理实施细则(关键部位和工序的确 定及措施)的编制审批内容的执行情况对材料、构配件、设备投入使用或者安装前进行审 查情况对分包单位的资质进行核查情况建设单位 监理单位 勘察单位检查结果A B C D行为内容序号 备注33422115 6 7 8 9 见证取样制度的实施情况对重点部位、关键工序实施旁站监理情况质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况组织检验批、分项、分部(子分部)工程的质量验收、参预单位(子单位)工程质量的验收情况监理资料采集整理情况检查结果评价：主持检查人:年月日监督存档。

主体验收表格(总17页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除邀请函致：六安市建设工程质量监督站由我单位承建的明都·丽水康城一期9#、10#、12#楼，现已完成了主体结构分部工程，主体结构轴线、尺寸、标高、结构外观等经我单位自检，符合设计及规范要求，资料基本齐全，并经监理、建设单位检查结果为符合要求。

现我单位拟定于年月日午点对主体结构分部进行验收。

请贵单位领导亲临现场监督、指导！上海昆鼎建筑工程有限公司年月日参加验收人员名单：建设单位：王建涛、陈永洪监理单位：沈承东、姚平设计单位：赵向阳、戴玉兵施工单位：许天明、王建荣、赵铁峰、马奕4#楼主体结构验收报审目录1、单位工程主体验收条件报审表2、主体结构分部初验意见3、工程实体质量自检评定表4、主体结构分部初验记录5、钢筋原材料进场统计6、砖原材料进场统计7、水泥原材料进场统计8、混凝土标养试块报告统计、评定9、钢筋焊接报告统计10、主体结构检测方案及检测报告11、主体结构分部自评报告12、主体结构分部评估报告单位工程主体验收条件报审表建设各方应依据以上文件的要求，将所要求的资料在竣工预验收前报质监站核查审批人：报审日期：说明：该表为责任监督员根据检查情况如实填写，审批人对责任监督员审查合格后的资料进行抽查。

主体结构初验意见工程名称：明都·丽水康城一期4#楼工程实体质量自检评定表主体结构分部初验记录附表二：钢筋混凝土保护层厚度实测表监理单位见证人：施工单位检测人：附表三：现浇板厚度检查表监理单位见证人：施工单位检测人：附表五：砼同条件养护试块强度汇总表监理单位见证人：施工单位填表人：附表六：砂浆试块抗压强度汇总表监理单位见证人：施工单位填表人：4#楼钢筋原材进场统计4#楼水泥进场统计4#楼砖进场统计4#楼电渣压力焊试件统计附表一：回弹法检测混凝土强度记录附表四：室内空间尺寸检查表监理单位见证人：施工单位检测人：。