《常用药物知识》PPT课件
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神经外科培训课件(2013-01-14常用药物的基本知识》主讲人:曹广凤1、不同的药物给药途径不同吸收不一样,根据在体内吸收的快慢,从快到慢排序静脉T吸入-舍下含化-直肠-肌肉-皮下-口服-皮肤2、口服是最常用的给药途径3、药物比须与受体进行可逆行或非可性逆结合,方可产生作用。
受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先开与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
受体的特征:(1灵敏性(2特异性,(3饱和性(4可逆性(5多样性。
根据药物与受体结合后产生的效应不同,习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药4、影响药物效应的因素(1 药物的因素、A 药物制剂和给药途径B 药物相互作(2机体因素A年龄B性别C遗传因素D疾病状态E心理因素安慰剂效应F长期用药引起的机体反应变化、依赖性和耐受性5、传出神经根据末梢释放的递质不同,可分为乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和主要以去甲肾为递质的去甲肾上腺素能神经传出神经系统受体分为M 胆碱受体N 胆碱受体肾上腺素受体6、a 肾上腺素受体激动药:去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明去甲肾上腺素激动a受体作用强大,对a1和a2受体无选择性,对心脏受体作用较对受体几乎无作用。
有血管收缩、心率加快、小量收缩压升高,舒张压升高不明显。
,较大量时,都升高7、a、B肾上腺素受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱肾上腺素主要激动a和p受体。
加强心脏收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌兴奋性激动平滑肌上a受体,血管收缩,激动p 受体,血管扩张。
小剂量收缩压升高,较大量时,都升高。
8、P肾上腺素受体激动剂:异丙肾上腺素、多巴酚丁胺异丙肾上腺素主要激动p受体,对pi和p2受体选择性很低。
对a受体几乎无作用。
多巴酚丁胺主要激动pi受体。
9、非选择性a受体阻断药:短效类:酚妥拉明,妥拉唑林长效类:酚苄明选择性al受体阻断剂:哌唑嗪。