重症医学-7试题
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重症医学试题及答案大全1. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一?A. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于300mmHgB. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于200mmHgC. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于100mmHgD. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于400mmHg答案:B2. 在机械通气中,潮气量(VT)的设置应遵循什么原则?A. 根据患者的体重和性别来设置B. 根据患者的肺功能来设置C. 根据患者的年龄和体重来设置D. 根据患者的呼吸频率来设置答案:B3. 重症监护病房(ICU)中,对于需要镇静的患者,以下哪种药物是常用的?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 氨茶碱答案:C4. 以下哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见表现?A. 单一器官功能衰竭B. 两个或以上器官功能衰竭C. 慢性器官功能衰竭D. 急性器官功能衰竭答案:B5. 重症医学中,对于休克患者,以下哪种液体复苏策略是首选?A. 大量晶体液B. 大量胶体液C. 限制性液体复苏D. 无限制性液体复苏答案:C6. 以下哪项是急性肾损伤(AKI)的诊断标准之一?A. 48小时内血清肌酐升高大于0.3mg/dLB. 48小时内血清肌酐升高大于1.5mg/dLC. 48小时内血清肌酐升高大于2.0mg/dLD. 48小时内血清肌酐升高大于2.5mg/dL答案:A7. 在重症医学中,以下哪种感染是最常见的院内感染?A. 呼吸道感染B. 皮肤感染C. 泌尿道感染D. 血流感染答案:A8. 以下哪项是重症医学中,对于急性肝损伤患者的治疗措施?A. 使用抗病毒药物B. 使用抗生素C. 使用肝保护药物D. 使用肝移植答案:C9. 在重症医学中,以下哪种情况需要进行紧急气管插管?A. 轻度呼吸困难B. 意识清楚但呼吸频率增快C. 意识模糊且呼吸频率减慢D. 意识清楚且呼吸频率正常答案:C10. 以下哪项是重症医学中,对于急性心力衰竭患者的治疗措施?A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 抗凝剂答案:A。
重症医学试题重症医学试题一、单项选择题,将正确答案填在括号内(50题)1、1、下列哪一种药物或装置,可以使心肌耗氧量增加最多? ()A、血管扩张剂B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、IABP2、下列何种药物不可以用于非ST段抬高性心肌梗塞的患者?()A、氯吡格雷B、依诺肝素C、普通肝素D、尿激酶3、王某,男,50岁,因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗,放置了冠脉支架后血压130/90mmHg,心率90次/min,转入ICU治疗,隔天要拔除股动脉鞘时,病人主诉做导管处伤口痛,之后面色苍白,血压下降至80/50mmHg,心率也下降至40次/min,请问此时的紧急处理措施是? ()A、给与肾上腺素B、给与阿托品0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查4、一位心源性休克的病人合并呼吸衰竭,正在使用呼吸机,如果病人的呼吸机工作情况良好,但是肺泡与动脉血氧分压的差距仍然很大,此时的最好的治疗方法为下列哪一项?()A、体外膜肺B、左心室辅助装置C、右心室辅助装置D、双心室辅助装置5、下列何种药物可用于QT间期延长的多形性室性心动过速?()A、可达龙B、心得安C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因6、在施行心肺复苏急救时,下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标?()A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度(Spo2)是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分7、当患者发生急性冠脉综合征及相关并发症时,下列哪种情况最不适宜给硝酸甘油?()A、右心室梗死B、急性二尖瓣反流C、急性心衰及肺水肿D、心电图上持续ST段下降8、关于氟哌啶醇的副作用,下列叙述那一项是错误的?()A、可能出现椎体外系症状,故帕金森氏症的病人不能用B、呼吸抑制的作用较苯二氮卓类强C、降压的作用较异丙酚弱D、可能出现QT间期延长,甚至出现尖端扭转型室速9、刘某,男性,54岁,因急性下壁心梗入住CCU后,出现了心脏骤停,ECG显示VF,给与非同步电除颤200、300、360J之后,ECG波形并未改变,因此立即行气管插管以及心脏按压,请问接下来何种处置最适当?()A、给与360J除颤B、血管加压素40U IVC、可达龙150mg IVD、利多卡因100mg IV10、一名60岁女性,在心脏手术后住进ICU,体检和CXR皆显示有肺水肿迹象,此病人被给与了某种血管活性药,下面是给药前后监测参数的变化,BP 98/66 到88/50 、CVP 23到15 、PAP 48/26到40/20 、PAWP 26到18 、CI 1.6到2.8 、HR 110到119 ,请问该药为何药?()A、硝酸甘油B、米力农C、多巴胺D、去甲肾上腺素11、一名55岁男性因车祸造成严重面部创伤,现在反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩給氧的情况下,血气分析示:PH 7.20 Paco2 65mmHg Pao2 60mmHg ,现在决定气管插管保护气道并使用呼吸机,哪种插管方式最佳?()A、经纤维支气管镜插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、直接经口插管12、徐先生,50岁,近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加,经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭,术后止痛用何种药物最佳?()A、杜冷丁B、芬太尼C、吗啡D、丙泊酚13、陈先生,85岁,因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血,术后入ICU观察,身上有多处引流管及大伤口,且有鼻胃管留存,目前意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动,觉得有人要害他、并产生幻觉。
重症医学试题及答案(正文开始)第一部分:选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见病因?A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案:A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是?A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案:A. 肺泡出血3. 对于ARF(急性肾衰竭),下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗?A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案:C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素?A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案:A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断?A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案:B. 胸部X光片第二部分:问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案:ARDS的诊断标准包括:急性起病;氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg;X光胸片显示双肺浸润影;肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括:临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征(MODS)是指什么?答案:多器官功能障碍综合征(MODS)是一种严重危及生命的疾病,在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调,表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案:循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段,包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡,以及保持重要器官的正常功能。
第三部分:案例分析病例:一名女性患者,因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低,胸部X光显示双肺中央不张,合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果,病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述,解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
重症医学科七月份考试试题
您的姓名: [填空题] *
_________________________________
1. 呼吸衰竭最早出现的症状 [单选题] *
A呼吸困难(正确答案)
B发绀
C咳嗽
D咯血
2. 呼吸衰竭因脑血管扩张病人常有 [单选题] *
A提肩呼吸
B间接抽搐
C点头呼吸
D搏动性头痛(正确答案)
3. 确定有无呼吸衰竭及分型的指标为 [单选题] *
A电解质测定
B血气分析(正确答案)
c.ct
4. 呼吸衰竭一般采取的卧位 [单选题] *
A平卧位
B半坐卧位(正确答案)
C侧卧位
5. 缺氧多少分钟可发生不可逆闹损害 [单选题] * A2-3
B4-5(正确答案)
C6-7
6. 慢性呼吸衰竭痰蒙神窍中医治则 [单选题] * A涤痰开窍(正确答案)
B化痰开窍
C燥湿化痰
7. 呼吸衰竭患者中药汤剂 [单选题] *
A热服
B凉服
C温服(正确答案)
8. 呼衰患者有心衰和水肿者饮食 [单选题] *
A无盐
B无盐低钠(正确答案)
C高盐饮食
9. 呼吸衰竭的证型包括 *
A痰浊阻肺,瘀血停着(正确答案)
B痰蒙神窍(正确答案)
C心肺气虚肾不纳气(正确答案)
D元气败脱(正确答案)
10. 呼吸衰竭常见并发症 *
A慢性呼吸衰竭(正确答案)
B自发性气胸(正确答案)
C慢性肺源性心脏病(正确答案)。
重症医学练习题一、选择题1. 以下哪项不是重症医学的特点?A. 高度专业化B. 多学科协作C. 针对疾病早期干预D. 专注于急诊医疗2. 以下哪项属于重症监护室(ICU)设备?A. X光机B. 手术台C. 心电监护仪D. 输液泵3. 重症医学中,什么是“多脏器功能障碍”(MOF)?A. 单一器官的功能失调B. 两个器官的功能失调C. 三个器官的功能失调D. 多个器官的功能失调4. 重症医学中,ABCDEF评分法是用于评估患者的什么?A. 疾病严重程度B. 感染情况C. 营养状况D. 风险因素5. 重症医学中,以下哪种测试可以评估患者的服药反应?A. 血生化检查B. 电生理检查C. 药物浓度监测D. 影像学检查二、判断题1. 重症医学主要关注治疗终末期的患者。
(√/×)2. 机械通气是治疗重症患者的常用手段。
(√/×)3. 重症医学专科医生不需要具备手术技能。
(√/×)4. 重症医学团队由医生、护士和康复师组成。
(√/×)5. 重症医学中,疼痛管理不是重要的治疗措施。
(√/×)三、简答题1. 请简要说明重症医学的定义和研究范畴。
2. 重症医学团队成员有哪些,各自的职责是什么?3. 机械通气是何时使用,并介绍常用的机械通气模式。
4. 请简述重症医学中的营养支持原则。
5. 简要说明重症医学中常见的感染控制措施。
四、应用题1. 请针对一位刚刚进入重症监护室的患者,设计一个基本的护理计划。
2. 针对一位需进行机械通气的患者,设计一个适合其病情的通气参数,并说明选择的原因。
3. 请阐述在患者转运过程中,重症医学团队应注意哪些事项,并提供相应的解决方案。
4. 针对一位重症患者,列出至少五项必要的感染控制措施。
5. 简要说明重症医学中几种常见的心血管监测方法及其适用范围。
提交答案:请将答案按题号顺序依次在底下作答。
※※※【文章结束】※※※。
重症医学科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学科的英文缩写是:A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A2. 以下哪个不是重症医学科的主要功能:A. 监测患者生命体征B. 进行紧急救治C. 提供康复治疗D. 管理患者病历答案:C3. 重症医学科的护理工作不包括以下哪项:A. 观察病情B. 执行医嘱C. 心理护理D. 患者家属沟通答案:D4. 重症患者呼吸衰竭时,以下哪种氧疗方式不适用:A. 鼻导管吸氧B. 面罩吸氧C. 高流量鼻导管吸氧D. 无创呼吸机答案:D5. 重症患者出现急性肾衰竭时,以下哪种治疗方法不正确:A. 限制水分摄入B. 控制高血压C. 应用利尿剂D. 静脉注射甘露醇答案:D6. 以下哪个不是重症患者感染的主要途径:A. 呼吸道B. 消化道C. 尿道答案:D7. 重症患者出现心跳骤停时,以下哪种操作不正确:A. 立即进行心肺复苏B. 应用肾上腺素C. 应用阿托品D. 等待医生到来答案:D8. 重症患者出现急性心力衰竭时,以下哪种药物不适用:A. 利尿剂B. 强心剂C. 扩血管药物D. 镇静剂答案:D9. 以下哪个不是重症医学科的监测设备:A. 心电图B. 呼吸机C. 血压计D. 超声波10. 重症患者出现急性肝衰竭时,以下哪种治疗方法不正确:A. 肝保护剂B. 肝素抗凝C. 肝移植D. 控制感染答案:B二、填空题(每题2分,共20分)11. 重症医学科的主要任务是对重症患者进行______、______和______。
答案:监测、救治、护理12. 重症患者出现呼吸衰竭时,应给予______、______和______。
答案:氧疗、呼吸支持、控制感染13. 重症患者出现急性肾衰竭时,应进行______、______和______。
答案:限制水分摄入、利尿、透析14. 重症患者出现心跳骤停时,应立即进行______、______和______。
重症考试基础试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 重症监护室(ICU)的主要功能是:A. 普通病房的替代B. 提供基础护理服务C. 为重症患者提供高级生命支持D. 进行普通手术的术后恢复答案:C2. 以下哪项不是重症监护室的常见设备?A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 普通病床D. 输液泵答案:C3. 重症患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 皮肤感染C. 尿路感染D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是重症患者营养支持的途径?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养D. 静脉注射答案:D5. 重症患者常见的电解质紊乱不包括:A. 高钾血症B. 低钠血症C. 高钙血症D. 低镁血症答案:C6. 重症患者机械通气的主要目的是:A. 改善氧合B. 减轻呼吸肌疲劳C. 预防肺部感染D. 以上都是答案:D7. 以下哪项不是重症患者镇静镇痛的指征?A. 焦虑不安B. 机械通气患者C. 需要进行侵入性操作D. 无疼痛症状答案:D8. 重症患者液体管理的首要目标是:A. 维持血容量B. 维持电解质平衡C. 维持酸碱平衡D. 维持营养状态答案:A9. 以下哪项不是重症患者感染控制的措施?A. 手卫生B. 使用抗生素C. 隔离感染患者D. 环境清洁答案:B10. 重症患者多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准不包括:A. 至少两个器官功能衰竭B. 器官功能衰竭持续时间超过48小时C. 器官功能衰竭必须由感染引起D. 器官功能衰竭导致死亡风险增加答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 重症监护室的护理人员应具备以下哪些能力?A. 快速识别和处理紧急情况B. 掌握各种监护设备的使用C. 能够进行基础护理操作D. 良好的沟通和团队协作能力答案:A、B、D2. 重症患者常见的呼吸问题包括:A. 呼吸衰竭B. 肺部感染C. 肺水肿D. 气胸答案:A、B、C、D3. 重症患者营养支持的目标包括:A. 提供足够的能量和蛋白质B. 维持电解质和酸碱平衡C. 促进伤口愈合D. 预防感染答案:A、C4. 重症患者液体管理的原则包括:A. 根据患者的血流动力学状态调整输液量B. 监测患者的尿量和电解质水平C. 避免过度输液导致肺水肿D. 根据患者的营养状态调整输液量答案:A、B、C5. 重症患者感染控制的措施包括:A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素预防感染C. 隔离感染患者D. 定期更换床单和设备答案:A、C、D三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 重症监护室应24小时不间断地对患者进行监护。
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学的定义不包括以下哪项?A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案:C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案:D3. 重症监护病房(ICU)的患者死亡率与以下哪项因素无关?A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案:D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因?A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案:D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项?A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案:D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压(PAWP)> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)> 300答案:C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤(AKI)的病因?A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案:D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施?A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 重症医学的三大核心技术包括:监护技术、治疗技术和______。
答案:护理技术2. 重症监护病房(ICU)的硬件设施包括:监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案:生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括:早期开始、适量补充、均衡营养和______。
重症考试题及答案一、单项选择题1. 重症监护病房(ICU)的主要任务是:A. 治疗疾病B. 护理病人C. 监测和治疗危重症患者D. 进行医学研究答案:C2. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)的基本设备?A. 多功能监护仪B. 呼吸机C. 心电图机D. 磁共振成像(MRI)答案:D3. 重症监护病房(ICU)中,对患者进行镇静的目的是:A. 减少患者的痛苦B. 便于护理操作C. 防止患者因焦虑而加重病情D. 所有上述选项答案:D4. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)中常见的感染类型?A. 导管相关血流感染B. 呼吸机相关性肺炎C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:D5. 重症监护病房(ICU)中,对于机械通气的患者,以下哪项是正确的?A. 应始终使用镇静剂B. 应避免使用肌松剂C. 应定期进行自主呼吸试验D. 应持续使用高浓度氧气答案:C二、多项选择题6. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些因素可能影响患者的预后?A. 年龄B. 基础疾病C. 入院时的急性生理和慢性健康评估(APACHE)评分D. 住院时间答案:A, B, C7. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些措施可以预防感染?A. 手卫生B. 使用抗菌涂层的导管C. 定期更换呼吸机管道D. 限制访客数量答案:A, B, C, D8. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的血流动力学监测方法?A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 肺动脉导管监测D. 无创血流动力学监测答案:A, B, C, D9. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的营养支持方式?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉营养答案:A, B, C10. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的镇静和镇痛药物?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松答案:A, B, C三、判断题11. 重症监护病房(ICU)中,所有患者都需要进行机械通气。
重症专业考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则不包括:A. 早期识别和治疗B. 支持性治疗C. 限制性液体管理D. 大量使用利尿剂E. 机械通气答案:D2. 重症监护病房(ICU)中常见的感染类型是:A. 细菌性肺炎B. 病毒性肺炎C. 真菌感染D. 寄生虫感染E. 所有以上答案:E3. 以下哪项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的临床表现:A. 呼吸功能衰竭B. 肾功能衰竭C. 肝功能衰竭D. 心功能衰竭E. 贫血答案:E4. 以下哪个药物不是用于治疗脓毒症:A. 抗生素B. 血管活性药物C. 皮质类固醇D. 利尿剂E. 血液净化答案:D5. 以下哪项不是重症监护中常用的生命体征监测:A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温E. 血糖答案:E6. 休克的分类不包括:A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 神经性休克E. 感染性休克答案:E7. 以下哪种情况不适合使用机械通气:A. 急性呼吸衰竭B. 慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重C. 心源性肺水肿D. 颅内压增高E. 所有以上答案:E8. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)患者常见的并发症:A. 肺部感染B. 深静脉血栓C. 褥疮D. 糖尿病E. 急性肾损伤答案:D9. 以下哪项不是脓毒症的诊断标准之一:A. 体温>38.3°C或<36°CB. 心率>90次/分钟C. 呼吸频率>20次/分钟D. 白细胞计数>12,000/mm³或<4,000/mm³E. 血压<90/60mmHg答案:E10. 以下哪种药物不是用于治疗心力衰竭:A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂E. 所有以上答案:D二、多选题(每题3分,共15分)11. 以下哪些是急性肾损伤(AKI)的诊断标准:A. 血清肌酐升高0.3mg/dL或50%以上B. 尿量<0.5ml/kg/h持续6小时C. 血尿素氮(BUN)升高D. 尿比重<1.005E. 血肌酐升高1.5mg/dL答案:A, B12. 以下哪些是重症患者营养支持的基本原则:A. 早期开始营养支持B. 根据患者的代谢状态调整营养配方C. 优先使用肠内营养D. 避免过度喂养E. 定期评估营养状态和效果答案:A, B, C, D, E13. 以下哪些是重症患者镇静镇痛的适应症:A. 机械通气患者B. 颅内压增高C. 急性疼痛D. 焦虑和谵妄E. 所有以上答案:E14. 以下哪些是重症患者血糖控制的目标:A. 空腹血糖<7.8mmol/LB. 餐后血糖<10mmol/LC. 糖化血红蛋白<6.5%D. 避免低血糖E. 所有以上答案:A, B, D15. 以下哪些是重症患者预防深静脉血栓的措施:A. 早期活动B. 机械性预防(如弹力袜)C. 药物预防(如低分子量肝素)D. 定期下肢静脉超声检查E.。
重症医学科专科考试试题及参考答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学科的英文缩写是:A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A2. 以下哪个指标不是反映患者氧合状态的重要指标?A. PaO2B. SaO2C. PaCO2D. SpO2答案:C3. 重症患者的呼吸支持主要包括:A. 高流量鼻导管吸氧B. 无创通气C. 有创通气答案:D4. 以下哪种药物属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 地塞米松C. 氨基酸D. 胰岛素答案:A5. 重症患者出现急性肾损伤时,以下哪种治疗方法不适宜?A. 限制液体摄入B. 应用利尿剂C. 血液净化治疗D. 大剂量激素治疗答案:D6. 以下哪种疾病是重症患者的常见并发症?A. 肺炎B. 肾衰竭C. 脑血管意外答案:D7. 重症患者的营养支持主要包括:A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪种药物是治疗重症感染的首选药物?A. 头孢菌素B. 青霉素C. 红霉素D. 碳青霉烯类抗生素答案:D9. 重症患者的容量管理主要包括:A. 液体复苏B. 液体限制C. 利尿治疗D. 所有以上选项答案:D10. 以下哪个指标是反映患者循环状态的重要指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 重症医学科的主要任务是救治______患者。
答案:危重症12. 重症患者的呼吸支持主要包括无创通气和______。
答案:有创通气13. 重症患者的营养支持包括肠内营养和______。
答案:肠外营养14. 重症患者的容量管理包括液体复苏、液体限制和______。
答案:利尿治疗15. 重症患者的循环支持包括应用血管活性药物和______。
答案:强心药物16. 重症患者的感染控制包括应用抗生素和______。
答案:感染源控制17. 重症患者的监测技术包括有创监测和______。
答案:无创监测18. 重症患者的心理干预主要包括心理疏导和______。
重症医学试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是重症医学的主要任务?A. 监测生命体征B. 维持器官功能C. 预防和治疗感染D. 心理治疗答案:D2. 重症监护病房(ICU)的收治标准不包括以下哪项?A. 严重创伤B. 严重感染C. 慢性阻塞性肺疾病急性加重D. 肝硬化答案:D3. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. PaO2/FiO2 ≤ 200B. 胸片或胸部CT显示双肺浸润影C. 肺动脉嵌顿压(PAWP)≤ 18mmHgD. 肺动脉嵌顿压(PAWP)≥ 18mmHg答案:D4. 以下哪种药物不是治疗急性心力衰竭的药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 米力农D. 地高辛答案:C5. 重症监护病房(ICU)内最常见的感染是:A. 肺炎B. 尿路感染C. 胃肠道感染D. 血液感染答案:A6. 以下哪项不是重症胰腺炎的诊断标准?A. 血淀粉酶升高B. 血脂肪酶升高C. 胰腺炎相关并发症D. 胰腺癌答案:D7. 以下哪种疾病不属于重症医学的范畴?A. 脑死亡B. 多器官功能障碍综合征C. 严重感染D. 肾衰竭答案:A8. 以下哪项不是重症患者的营养支持原则?A. 早期营养支持B. 高能量、高蛋白C. 平衡膳食D. 限制水分摄入答案:D9. 以下哪项不是急性肾损伤(AKI)的诊断标准?A. 血肌酐升高B. 尿量减少C. 肌酐清除率降低D. 肝功能异常答案:D10. 以下哪种情况不适合使用呼吸机?A. 重度呼吸衰竭B. 急性呼吸窘迫综合征C. 肺水肿D. 肺炎合并肺不张答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 重症医学的主要任务包括:监测生命体征、维持器官功能、预防和治疗感染及______。
答案:心理治疗12. 重症监护病房(ICU)的收治标准包括:严重创伤、严重感染、______和器官功能衰竭。
答案:慢性阻塞性肺疾病急性加重13. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括:PaO2/FiO2 ≤ 200、胸片或胸部CT显示双肺浸润影、肺动脉嵌顿压(PAWP)≤ 18mmHg和______。
重症医学考试题及答案全套!重症医学考试题及答案全套!重症医学考试题及答案全套部分资料:一1.急性失血时,下列关于机体的早期代偿反应错误的是()。
A.交感肾上腺髓质兴奋B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C.血管升压素和醛固酮分泌增加D.组织间液移向血管内E.细胞内液移向血管内重症医学考试题及答案全套参考:E重症医学考试题及答案全套部分资料:二2.不属于缩血管活性药的是()。
A.多巴胺B.东莨菪碱C.阿拉明D.新福林E.肾上腺素【答案】B重症医学考试题及答案全套部分资料:三3.下列哪条与动脉压无关?()A.心排出量B.呼吸频率C.血管阻力D.血管升压素E.组织缺氧、酸中毒重症医学考试题及答案全套参考:B重症医学考试题及答案全套部分资料:四4.缺氧对机体的景响,下列哪项是错误的?()A.心率加快,心排血量增加B.可引起头痛C.可引起酸中毒D.可导致细胞内水肿E.外周动脉舒张、静脉收缩回答错了,加油么么哒!重症医学考试题及答案全套参考:E重症医学考试题及答案全套部分资料:五5.急性应激时()A.皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡B.皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡C.皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡D.皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡E.以上都不对回答正确,您好棒耶重症医学考试题及答案全套参考:B重症医学考试题及答案全套部分资料:六6.患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为A.溶血反应B.发热反应C.疟疾感染D.体温中枢受损E.以上都不对重症医学考试题及答案全套参考:B重症医学考试题及答案全套部分资料:七7.在应激的高分解代谢期,机体血糖和胰岛素水平变化是()A.高血糖、高胰岛素B.高血糖、低胰岛素C.低血糖、高胰岛素D.低血糖、低胰岛素E.以上都不是重症医学考试题及答案全套参考:A重症医学考试题及答案全套部分资料:八8.下列不是濒凝血功能紊乱病因的是()A.因严重失血但在复苏中没有补充足够的凝血物质B.因严重低体温C.酸中毒D.特发性血小板减少症E.因血液高凝造成严重的凝血物质消耗,而导致DIC 重症医学考试题及答案全套参考:D重症医学考试题及答案全套部分资料:九9.在再灌注时细胞内钙超載发生的直接机制是()。
重症医学理论试题及答案重症医学是一门专注于治疗和护理危重病人的医学分支,它要求医生具备高度的专业知识和技能,以便在关键时刻为患者提供最有效的治疗。
以下是一份模拟的重症医学理论试题及答案,旨在帮助医学生和专业人员复习和检验他们对重症医学基础知识的掌握。
一、单选题1. 以下哪项不是重症医学科(ICU)的主要功能?A. 监测和支持危重病人的生命体征B. 提供高度专业化的医疗护理C. 执行所有病人的常规手术D. 协调多学科团队对病人的治疗答案:C2. 机械通气的主要目的是什么?A. 纠正低氧血症和/或高碳酸血症B. 减轻呼吸肌肉的工作负担C. 仅在病人无法自主呼吸时使用D. 所有上述选项答案:D3. 在ICU中,以下哪项不是评估病人血流动力学稳定的指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 体温答案:D4. 以下哪种情况不是中心静脉置管的适应症?A. 需要长期静脉营养B. 需要快速补液C. 需要监测中心静脉压D. 需要进行手指采血答案:D5. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的柏林定义中不包括以下哪项标准?A. 急性起病B. 胸部X光或CT显示双侧肺浸润C. 肺动脉楔压<18mmHg或无临床证据表明心源性肺水肿D. 动脉血气分析显示PaO2/FiO2比值<300mmHg答案:D二、多选题6. 以下哪些因素可能导致ICU获得性衰弱?A. 长期卧床B. 营养不良C. 缺乏适当的物理治疗D. 长期使用镇静剂答案:A, B, C, D7. 在ICU中,哪些参数可以用来评估病人的氧合状态?A. SpO2(脉搏血氧饱和度)B. PaO2(动脉血氧分压)C. FiO2(吸入氧浓度)D. 体温答案:A, B, C8. 以下哪些是ICU中常见的感染类型?A. 呼吸机相关性肺炎(VAP)B. 导管相关性血流感染C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:A, B, C9. 在ICU中,以下哪些措施可以帮助预防感染?A. 严格的手卫生B. 使用抗菌药物涂层导管C. 限制不必要的抗生素使用D. 定期更换呼吸机管道答案:A, B, C10. 在ICU中,以下哪些情况需要考虑使用肾脏替代治疗(RRT)?A. 高钾血症B. 代谢性酸中毒C. 液体过载D. 低血糖答案:A, B, C三、简答题11. 描述重症医学科中使用镇静剂的目的和常见种类。
重症医学专业知识-7(总分38,考试时间90分钟)A1型题1. 血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值A.0.5~1倍 B.1~1.5倍C.1.5~2.5倍 D.2.0~3.0倍E.2.5~3.5倍2. 关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是A.各类血液病的诊断B.某些感染性疾病行骨髓细菌培养C.重症患者有明显出血倾向时D.协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断E.血友病为禁忌证3. 经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是A.急性胰腺炎 B.上消化道不全梗阻C.高位肠瘘 D.大量腹腔积液E.胃食管反流4. 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是A.CT B.MRIC.脑血管造影 D.腰穿E.开颅探查5. 下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流A.脓胸 B.血气胸C.张力性气胸 D.双侧气胸E.肺水肿6. 机械通气肺损伤不包括A.肺不张 B.弥漫性肺损伤C.皮下气肿 D.氧中毒E.气压伤7. 关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是A.强调早期动态监测B.包括6个器官,每项0~4分C.每日记录最佳值D.目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E.也被称为序贯器官功能衰竭评分8. 重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到A.10~12cm B.12~15cmC.15~18cm D.18~20cmE.20~24cm9. 不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是A.胰腺 B.肝脏 C.肾脏D.腹膜后淋巴结 E.空肠10. 关于CRP的临床意义,下列哪项说法是错误的A.可以用来鉴别细菌感染和病毒感染B.监测抗生素治疗后反应C.监控术后感染,如术后6天>20mg/L,提示有并发症可能D.CRP如>20mg/L,可考虑细菌感染E.CRP在治疗过程中均>10mg/L提示患者预后不好11. 气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列哪项准备不正确A.术前禁食4~6小时B.常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测C.术前常规静脉给予镇静D.一般需仰卧位E.调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP12. 危重伤员的搬运中错误的是A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取半卧位E.四肢骨折。
重症知识试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 重症医学科主要收治哪些类型的患者?A. 普通感冒患者B. 慢性疾病患者C. 需要生命支持的患者D. 健康体检者答案:C2. 以下哪项不是重症医学科的常见治疗手段?A. 机械通气B. 血液净化C. 外科手术D. 心肺复苏答案:C3. 重症医学科的缩写是?A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A4. 以下哪项不是重症患者常见的临床表现?A. 意识障碍B. 呼吸衰竭C. 慢性疼痛D. 循环衰竭答案:C5. 重症医学科的医生通常需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 外科手术技能D. 所有以上答案:D6. 以下哪项不是重症医学科的监测设备?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血压计D. 超声波答案:C7. 重症医学科的护理工作主要包括哪些?A. 基础护理B. 专科护理C. 心理护理D. 所有以上答案:D8. 以下哪项不是重症医学科的常见并发症?A. 肺部感染B. 压疮C. 糖尿病D. 深静脉血栓答案:C9. 重症医学科的医生通常需要多长时间对患者进行一次评估?A. 每2小时B. 每4小时C. 每8小时D. 每天一次答案:B10. 以下哪项不是重症医学科的常见疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性肾损伤C. 慢性心力衰竭D. 急性脑卒中答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 重症医学科的常见疾病包括以下哪些?A. 严重感染B. 多器官功能障碍综合征C. 严重创伤D. 慢性支气管炎答案:ABC2. 重症医学科的护理工作包括哪些?A. 监测生命体征B. 执行医嘱C. 心理支持D. 营养支持答案:ABCD3. 重症医学科的常见并发症有哪些?A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 药物过敏答案:ABC4. 重症医学科的监测设备包括哪些?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血气分析仪D. 脑电图仪答案:ABC5. 重症医学科的医生需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 心理干预D. 多学科协作答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 重症医学科只收治需要生命支持的患者。
重症医学考试试题库重症医学是一门专注于诊断、治疗和管理危重病人的医学专业。
它涉及到多种器官系统,包括心血管、肺、肾脏、神经和代谢等。
以下是一份模拟的重症医学考试试题库,供学习和复习使用。
一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是重症医学科常见的疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺病(COPD)D. 急性肾损伤(AKI)2. 重症医学科中,以下哪项是评估患者意识状态的重要指标?A. 心率B. 血压C. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)D. 呼吸频率3. 以下哪项不是机械通气的目的?A. 纠正低氧血症B. 减轻呼吸肌负荷C. 维持正常的二氧化碳水平D. 治疗高血压4. 在重症医学中,以下哪项是评估急性肾损伤(AKI)的常用标准?A. 血肌酐水平B. 尿量C. 血尿素氮(BUN)D. 所有选项都是5. 以下哪项是重症医学科中常见的感染类型?A. 社区获得性肺炎B. 慢性皮肤感染C. 慢性中耳炎D. 慢性骨髓炎6. 重症医学科中,以下哪项是评估血流动力学稳定的指标?A. 中心静脉压(CVP)B. 心率C. 血压D. 所有选项都是7. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静药物?A. 多巴胺B. 丙泊酚C. 胰岛素D. 硝酸甘油8. 在重症医学科中,以下哪项是评估心功能的常用指标?A. 心电图(ECG)B. 胸部X光C. 心脏超声D. 所有选项都是9. 以下哪项是重症医学科中常见的电解质紊乱?A. 高钾血症B. 高血糖C. 高尿酸血症D. 高胆固醇血症10. 在重症医学科中,以下哪项是评估呼吸功能的常用指标?A. 动脉血气分析(ABG)B. 肺功能测试(PFT)C. 胸部X光D. 所有选项都是二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现和治疗原则。
2. 解释为什么重症医学科患者需要密切监测血流动力学参数,并列举至少三种常用的血流动力学监测方法。
重症医学中级资格考试(相关专业知识)模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.急性吗啡重度中毒的特征表现是A.昏迷、针尖样瞳孔和低血压B.昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制C.昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D.精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制E.昏迷、心律失常和高血压正确答案:B解析:吗啡属天然阿片制剂,主要激动体内u阿片受体,出现典型的“三联征”:昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制(每分钟仅有2~4次),可伴有发绀和血压下降。
2.劳力性日射病常见于A.老年人运动后B.体弱者在家休息时C.运动员训练后D.有慢性疾病患者在拥挤环境中E.汗腺功能障碍正确答案:C解析:劳力性常见于平素健康的士兵或运动员等,在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时后发生。
3.氟哌啶醇中毒主要临床表现为A.精神症状B.肝脏损害C.癫痫D.锥体系症状E.锥体外系症状正确答案:E解析:氟哌啶醇能抑制皮质下及脑干网状结构,有抗GABA、多巴胺能作用,中毒后临床上表现为锥体外系反应、中枢神经系统抑制和低血压等。
4.当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是A.辐射B.传导C.出汗蒸发D.对流E.以上都不对正确答案:C解析:室温在15~25℃时,辐射是人体主要的散热方式;高温环境下,蒸发是人体主要的散热方式。
5.小儿惊厥持续状态是指A.一次发作持续时间超过60分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歌期意识不恢复B.一次发作持续时间超过15分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复C.一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复D.一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复E.一次发作持续时间超过60秒钟,或反复发作持续60秒钟以上,间歇期意识不恢复正确答案:C解析:根据惊厥持续状态定义,小儿惊厥持续状态是指:一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复。
重症医学-7(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:29,分数:58.00)1.下列哪一项属于多发性创伤(分数:2.00)A.颅骨骨折、头皮血肿B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴脾破裂√D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.肝、脾破裂解析:[解析] 多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤,而同一解剖部位(如四肢、胸部、腹部)发生多处损伤,一般不称为多发伤,因此肋骨骨折伴脾破裂为多发伤,而余选项均非多发伤。
2.多发伤分类依据为(分数:2.00)A.按伤口是否开放分类B.按损伤部位分类√C.按致伤因子分类D.按损伤病情严重程度分类E.按创伤评分分类解析:[解析] 多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤,其分类依据为损伤部位。
3.有关创伤代谢反应的特征不包括(分数:2.00)A.能量消耗增加B.代谢率升高C.脂肪分解加速D.糖利用增加,血糖降低√E.蛋白分解代谢增加解析:[解析] 创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。
创伤后基础代谢率增高,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高;脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源;创伤后蛋白质代谢特点是合成减少,分解增加。
4.下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是(分数:2.00)A.儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素B.糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高C.儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生√D.肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员E.创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响解析:[解析] 创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素,儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌,进而促进脂肪动员,使肝糖原分解与糖异生减少,故答案C错误,而余选项描述均正确。
5.有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是(分数:2.00)A.肾血管收缩B.肾小球滤过率下降C.抗利尿激素分泌减少√D.尿量减少,尿渗透压增加E.减少水钠排出,有利于维持血容量解析:[解析] 急性创伤时,交感-肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
6.创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确(分数:2.00)A.胰高血糖素增加B.抗利尿激素增加C.醛固酮增加D.胰岛素增加√E.β-内啡肽增加解析:[解析] 创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而腆岛素降低,故答案为D。
7.创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是(分数:2.00)A.微循环障碍B.组织细胞变性坏死C.炎症反应D.组织结构破坏E.淀粉样变√解析:[解析] 创伤的局部反应是由于组织结构破坏,或细胞变性坏死、微循环障碍,或病原微生物入侵及异物存留等所致,表现为局部炎症反应,其基本病理过程与一般炎症相同。
故选择E。
8.批量伤员分类目的为(分数:2.00)A.明确伤情B.明确分型C.明确分类D.确定救治及后送次序√E.便于阶梯治疗解析:[解析] 批量伤员分类常在未能及时全部处理全部伤员的情况下,按照创伤的病情严重程度进行分类,即以需要同类医疗救护和医疗转送措施为标准,将伤员分为相应的组别,其目的为有计划地在短时间内让病人得到救治,并可以迅速、及时地疏散大量伤员。
9.下列属物理性创伤原因的是(分数:2.00)A.机械暴力B.电击伤C.高温灼伤D.火器伤E.以上都是√解析:[解析] 机械暴力、电击伤、高温灼伤和低温冻伤、火器伤等物理性因素作用于人体均可引起损伤,属创伤原因的物理性因素,故答案为E。
10.下列哪项不是创伤后发生休克的原因(分数:2.00)A.失血过多B.神经内分泌功能紊乱C.急性肾衰竭√D.毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出E.并发严重的脓毒症解析:[解析] 严重创伤发生时常伴大量失血、失液;毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出,有效循环血量下降;剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,使儿茶酚胺增多;创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用,使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱,形成创伤性休克。
而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症,故答案为C。
11.有关创伤病理生理变化,下列哪项错误(分数:2.00)A.创伤后反应包括局部和全身两方面B.轻度创伤主要为局部反应C.重度创伤局部和全身反应均明显D.创伤后反应仅对机体有利√E.创伤愈重,其全身反应愈显著解析:[解析] 机体创伤后可发生一系列病理生理变化,包括局部和全身反应两方面,轻度创伤以局部反应为主,严重创伤局部和全身反应均明显,且创伤愈重,其全身反应愈显著。
创伤后的一系列反应,是机体动员自身能力尽可能保存生命和恢复结构功能完整性,然而创伤后反应并不是完全对机体有利,可造成一定的创伤后并发症。
12.有关创伤后机体神经内分泌系统反应,不正确的是(分数:2.00)A.交感神经兴奋,去甲肾上腺素产生增加,同时促使肾上腺髓质释放大量肾上腺素B.下丘脑-垂体调节多种内分泌器官分泌相应激素C.抗利尿激素释放增加可使肾小管对水重吸收功能增强,有利于维持血容量D.皮质激素分泌增加,抑制葡萄糖异生,使血糖降低√E.皮质激素参与儿茶酚胺对血管功能的调节,有助于血压维持解析:[解析] 创伤后机体皮质激素分泌增加,促进葡萄糖异生,与肾上腺、胰高血糖素等共同促进血糖升高,答案C错误。
余选项描述均正确。
13.创伤后机体分泌蛋白增加的不包括(分数:2.00)A.C反应蛋白B.纤维蛋白原C.前清蛋白√D.血清淀粉样物质AE.α1抗胰蛋白酶解析:[解析] 机体创伤时可选择性合成一些急性期蛋白,如C反应蛋白、纤维蛋白原、血清淀粉样物质A 和α1抗胰蛋白酶,而前清蛋白和清蛋白则合成减少。
14.急性创伤时,血液系统早期变化描述,不正确的是(分数:2.00)A.白细胞数量增加B.血小板增加,黏附聚集活性增强C.血浆纤维蛋白原增加,凝血时间缩短D.纤溶活性降低,抗凝血酶Ⅲ减少√E.血液系统改变利于非特异性抗感染和抗损伤出血,但也可致血栓形成和DIC发生解析:[解析] 创伤后机体早期白细胞数量增加,血小板数量增加,黏附聚集活性增强,血浆纤维蛋白原增加,凝血时间缩短;同时纤溶活性增强,抗凝血酶Ⅲ增加,血液黏度增加。
血液系统变化一方面利于非特异性抗感染和抗损伤出血,但同时也可促进血栓形成和DIC发生。
15.有关多发伤的其临床特点,错误的是(分数:2.00)A.伤情变化快,各部损伤互相影响,病死率高B.伤势重,休克发生率高C.严重的低氧血症发生率高D.多发伤等同于多处伤√E.诊断困难,容易漏诊解析:[解析] 多发伤累及多个器官,具有其独特的临床特征:①伤势重,病情变化快,应激反应严重,死亡率高;②各部位的创伤具有不同表现和危险性,伤情复杂,处理棘手,且易漏诊与误诊;③休克发生率高;④多合并严重的低氧血症;⑤并发症及感染率发生率高。
16.一般情况下,颅腔的代偿容积是多少(分数:2.00)A.5%B.10% √C.15%D.20%E.25%解析:[解析] 正常情况下,颅腔的代偿容积是10%。
17.导致颅脑创伤最主要的原因是什么(分数:2.00)A.工程事故伤B.火器伤C.暴力打击伤D.交通事故伤√E.运动伤解析:[解析] 导致颅脑创伤的原因包括交通事故伤、工程事故伤、暴力打击伤、火器伤以及运动伤等。
在全世界范围内,各种类型的交通事故伤是导致颅脑创伤发生的第一要素。
在发达国家,因交通事故而造成的颅脑创伤高达70%以上。
18.下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿(分数:2.00)A.血管源性脑水肿B.细胞毒性脑水肿C.渗透压性脑水肿D.缺血性脑水肿√E.间质性脑水肿解析:[解析] 创伤性脑水肿是脑组织对外来暴力打击的一种病理生理反应,其病理改变是过多的水分积聚在脑组织细胞内或细胞外间隙,引起脑组织的体积增大和重量增加。
创伤性脑水肿主要为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿,但于颅脑损伤的亚急性期及后期,可出现渗透压性脑水肿和间质性脑水肿等。
而缺血性脑水肿不属于创伤性脑水肿,多见于缺血性脑血管疾病。
19.外伤性脑水肿的高峰期为伤后多长时间(分数:2.00)A.1~3天B.3~4天√C.4~6天D.6~8天E.8~10天解析:[解析] 外伤性脑水肿可在伤后立即发生,逐日加重,一般于伤后3~4天达脑水肿的高峰期。
20.外伤性脑水肿完全消退的时间为(分数:2.00)A.3~4天B.5~7天C.7~14天√D.14~18天E.18~21天解析:[解析] 外伤性脑水肿可在伤后立即发生,逐日加重,一般于伤后3~4天达脑水肿的高峰期。
但外伤性脑水肿的消退需较长时间,实际上外伤性脑水肿完全消退需7~14天时间。
21.开放性颅脑损伤最主要的处理是(分数:2.00)A.认真、彻底的早期清创术√B.使用强力、有效的抗生素C.使用强力、有效的脱水药D.应用有效的神经营养药物E.积极防治各种并发症解析:[解析] 开放性颅脑损伤鉴于头皮、颅骨和脑组织均已开放,应尽早进行认真、彻底的早期清创术,彻底清除挫碎组织、异物和血肿,修复硬脑膜和头皮伤口,将开放伤变为闭合伤,并进行必要的非手术治疗措施,使患者渡过手术后出血、脑水肿和感染“三关”。
因此,开放性颅脑损伤最主要的处理是认真、彻底的早期清创术。
22.关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称B.脑挫裂伤属于原发性脑损伤C.脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和(或)对冲部位D.脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面√E.单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主解析:[解析] 脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,属于原发性脑损伤,多发生于暴力打击部位和(或)对冲部位,以额叶底部和颞叶底部最为多见,较少发生于大脑半球凸面。
单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主。
23.弥漫性轴索损伤多见于下列哪种类型的颅脑损伤(分数:2.00)A.加速性颅脑损伤B.减速性颅脑损伤C.挤压性颅脑损伤D.开放性颅脑损伤E.挥鞭样损伤(剪应力损伤) √解析:[解析] 弥漫性轴索损伤(DAI)是当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤。
此种类型的损伤多见于挥鞭样损伤,也称剪应力损伤。
24.关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B.颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C.脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征√D.脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化E.脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征解析:[解析] 发生于非功能区的脑挫裂伤,如单纯的额叶底部或颞叶底部,可不出现明显的神经系统功能缺失的症状和体征。