缓和医疗

安宁缓和医疗科普语
1、缓和医疗，又称安宁缓和医疗，是临床医学新发展的一个分支，是为无法耐受高强度治疗的患者解决身体、心理、社会、灵性等层面的痛苦，追求临终的安详与尊严。

2、缓和医疗，因为生老病死是自然的规律，所以医疗也具有天花板。

当高强度的治疗不再有效果，反而为患者带来伤害、影响到生活质量时，通常需要缓和医疗来帮助减轻痛苦。

包括解决疾病或既往治疗给患者躯体带来的疼痛、呼吸困难、恶性肠梗阻等不适；照顾或帮助患者解决焦虑、抑郁、恐惧等社会心理痛苦。

3、缓和医疗，是指将死亡视为生命的自然过程，对生命期有限的人，用系统的方法帮助他们平稳度过这段时光，也就是我们比较熟悉的临终关怀。

面对人生的黄昏，应提倡舒缓医疗，把对病人病情的关注变为对病人全人的照顾，并以此来提供医疗上的帮助。

4、缓和医疗面对这些，我们亟需大力发展舒缓医疗来减轻终末期患者痛苦及家属精神负担，优化医院资源配制，节约医疗成本。

5、在世界范围内，缓和医疗，癌症缓和医疗早已是世界卫生组织全球癌症预防和控制策略的四大战略目标之一。

面对我国加速的老龄化时代，恶性肿瘤和其他慢性病的不断爬升的发生率，使得我国本就紧张的医疗资源更是不堪重负。

《北京协和医院2019年离世患者缓和医疗实施现状分析》篇一一、引言北京协和医院作为国内顶尖的医疗机构，一直致力于为患者提供优质的医疗服务。

在面对生命的终结时，缓和医疗（也称为姑息治疗）成为了提高患者生命质量的重要手段。

本文将对北京协和医院2019年离世患者缓和医疗的实施现状进行深入分析，旨在总结经验、发现问题、提出建议，以期为未来缓和医疗的推广和应用提供参考。

二、背景与定义缓和医疗是一种以患者为中心，以症状控制、生活质量改善为目的的医疗服务。

它旨在帮助那些患有不可治愈疾病的患者在生命的最后阶段，减轻痛苦、缓解症状、提高生活质量。

2019年，北京协和医院在离世患者的治疗中积极推行缓和医疗，取得了一定的成果。

三、北京协和医院2019年离世患者缓和医疗实施现状1. 实施规模与数量2019年，北京协和医院在离世患者中实施缓和医疗的数量有所增加。

医院通过多学科协作，为患者提供全面的医疗服务。

其中包括疼痛管理、症状控制、心理支持、社会支持等方面的服务。

2. 实施过程与效果在实施缓和医疗的过程中，北京协和医院注重患者的需求和感受，积极与患者及其家属进行沟通，了解患者的病情、治疗意愿和家庭情况。

医院通过专业的医疗团队，为患者提供个性化的治疗方案，有效缓解了患者的痛苦，提高了患者的生活质量。

同时，医院还为患者提供了心理支持和社会支持，帮助患者和家属度过难关。

3. 面临的挑战与问题尽管北京协和医院在离世患者缓和医疗的实施中取得了一定的成果，但仍面临一些挑战和问题。

首先，部分患者和家属对缓和医疗的认识不足，导致他们在接受治疗时存在疑虑和抵触情绪。

其次，医院在资源分配和人员配置方面仍需优化，以满足更多患者的需求。

此外，如何提高医疗团队的专业素质和沟通能力，也是医院需要关注的问题。

四、问题分析针对上述问题，本文进行了深入分析。

首先，患者和家属对缓和医疗的认识不足，可能与医疗知识的普及程度有关。

因此，医院应加强缓和医疗的宣传教育，提高患者和家属的认知度。

I本期关注•安宁疗护缓和医疗学习笔记马为民柴茂郡刘雁清毛立石徐舒宁晓红文章编号：2096-5893(2020)05-0308-05时间：2020年6月18日会议：北京协和急诊医学国际高峰论坛缓和医疗专场题目：《缓和医疗急诊会诊实践》讲授：宁晓红(北京协和医院老年医学科主任医师、缓和医疗组组长)1缓和医疗与安宁疗护1.1定义缓和医疗是一种提供给患有危及生命疾病的患者和家庭的、旨在提高他们生活质量及处理危机能力的系统方法。

通过对痛苦和疼痛的早期识别，以严谨的评估和有效的管理，满足患者及家庭的所有(包括身体、心理和精神)需求。

缓和医疗源于英文palliative care,也译作姑息治疗。

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)和其他国际性专业组织对缓和医疗有明确定义，总结如下：缓和医疗帮助那些生命期有限(life limited)和重疾的(seriously ill)患者正视疾病的严重性和死亡的存在；帮助对象除了即将逝去的患者，还有其家属和照顾者，同时关注、维持生活质量；虽作者单位：北京协和医院作者简介：马为民(1969-),女，硕士，副主任医师。

通讯作者：宁晓红邮箱：ningxhl***************然不能全部去除痛苦，但尽可能减轻痛苦；它是发现痛苦并解决痛苦的过程，直至患者离世；它是帮助患者“死好”的过程，也是帮助患者活到最后一刻“活好”的科学，是医学技术结合人文的科学。

安宁疗护是指为疾病终末期或老年患者在临终期(一般指离世前半年)前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务叫安宁疗护源于英文hospice care o1.2关系两者的时间界定不同，主要内容一致。

缓和医疗的时限长，如阿尔茨海默病或是肿瘤转移的患者，生存期可能有几年甚至十几年，他们需要以缓解症状为主的全人照顾。

安宁疗护的时限一般是临终前半年。

医生尤其是综合医院的医生，有必要了解和掌握缓和医疗的基本知识。

缓和医疗的发展趋势
缓和医疗的发展趋势是指医疗领域向更加综合、细化和人性化的方向发展。

以下是一些可能的趋势：
1. 个性化医疗：随着基因测序和生物技术的发展，医疗将越来越注重个体的基因表达和生理特征，从而提供更个性化的治疗方案。

2. 数字化医疗：随着信息技术的发展，医疗数据的收集和分析将变得更加普遍。

电子病历、智能设备和健康监测器等将被广泛使用，从而改善医疗的效率和准确性。

3. 跨界合作：缓和医疗需要多学科的合作，涵盖医生、护士、心理学家、社会工作者等多个领域的专业人士。

不同领域间的紧密合作将成为趋势，以提供更全面、综合的医疗服务。

4. 社区护理和远程医疗：为了缓解医疗资源短缺问题，医疗服务将更加向社区护理和远程医疗转移。

通过远程诊断和治疗，可以更好地满足人们的医疗需求，减少医疗机构的负担。

5. 强调预防和健康教育：缓和医疗的重要组成部分是通过预防和健康教育来减少患病风险。

医疗机构将更加注重宣传健康生活方式，提供定期的体检和筛查服务，以及早期发现和治疗潜在的健康问题。

总的来说，缓和医疗的发展趋势是追求更为综合、个性化、数字化和社区化的医疗服务，以满足人们不断增长的健康需求。

缓和医疗总结引言缓和医疗是一种注重提供综合性医疗和支持服务的领域，旨在改善患者生活质量，减轻疾病治疗和痛苦带来的不良影响。

本文总结了缓和医疗的定义、目标、应用和对患者生活的积极影响。

定义缓和医疗，又称为临终关怀或终末期医疗，是一种以综合性照护为基础的医疗模式，强调提供给疾病晚期患者的物理、心理和精神上的支持。

它旨在减轻症状、减少痛苦和提高生活质量，同时尊重患者的意愿和个体差异。

目标缓和医疗的主要目标是提供具有综合性的照护和支持服务，以改善患者的生活质量并减轻症状。

它的目标包括：1.缓解疾病晚期患者的痛苦和不良症状；2.管理患者的身体和心理病症；3.提供心理和精神上的支持，帮助患者及其家人应对困难；4.增加患者的舒适度和生活质量。

应用缓和医疗可以应用于各种疾病晚期阶段和情况下的患者，包括癌症、心血管疾病、神经系统疾病等。

它可以在医院、终端疼痛中心、居家和社区环境中提供。

缓和医疗的应用包括以下几个方面：1.疼痛管理：通过药物治疗、物理疗法和替代疗法来缓解疾病晚期患者的疼痛。

这可以包括使用镇痛药物、物理治疗和心理支持等多种方法来减轻疼痛症状。

2.症状管理：除了疼痛，疾病晚期患者还可能经历其他症状，如呕吐、呼吸困难、焦虑和抑郁等。

缓和医疗旨在提供综合性的照护和支持，以帮助管理这些症状。

3.心理支持：缓和医疗强调患者及其家人的心理和精神需求。

通过提供心理支持、咨询和灵性关怀，可以帮助患者及其家人应对情绪和心理挑战。

4.患者教育和决策：缓和医疗还涉及为患者提供信息和教育，以便他们可以做出知情的医疗决策。

这包括讨论治疗选择、生活方式变化和预期效果等，以帮助患者做出符合其价值观和意愿的决策。

对患者生活的积极影响缓和医疗的应用可以对疾病晚期患者的生活产生积极影响。

以下是缓和医疗对患者生活的几个积极影响：1.减轻痛苦和不良症状：缓和医疗通过疼痛管理和症状缓解，可以减轻疾病晚期患者的痛苦和不适感，提高其生活质量。

2.提供心理支持：由于疾病晚期患者可能面临着心理和精神上的困扰，缓和医疗提供心理支持，帮助他们应对情绪变化和困难，增加心理健康和幸福感。

缓和医疗工作模式在xx，病人只要向原医疗团队提出申请，安宁缓和医疗团队就会到该病房去评估病人状况，与原诊治医疗团队共同照护病人以及提供安宁相关服务。

如此可避免病人等待安宁病房排床的时间，也能增加不同专业团队间的合作和沟通。

针对我国大陆缓和医疗发展缓慢，而我国xx由于起步早，发展较快，舒缓医疗已深入人心的局面。

搜狐记者采访到从xx访学归来的xx协和医院老年医学科医师、xx协和医学院舒缓医学课程教学秘书，任课教师葛医师。

她分享了xx的缓和医疗发展状况。

舒缓（安宁）医学是一门源于临终关怀运动的医学分支学科，它是对于无法治愈的疾病，不以治愈疾病为目的，而是专注于提高患有威胁生命的疾病的患者的生活质量，并帮助他们的家庭一起面对这个时期的困难和问题。

舒缓（安宁）医学主要通过预防和减轻患者的痛苦，尤其是控制疼痛和其他疾病相关的症状，为患者和家属提供身体上、心理上和精神上的抚慰和支持。

舒缓医疗不仅可以提高患者的生活质量，甚至对疾病的进程产生正面影响。

有针对胃癌患者的研究发现，实行舒缓医疗的病人与直到生命最后仍不断进行各种有创检查治疗的病人相比，生命的最后阶段，不仅活得质量更好，生存时间也并不缩短很多。

从台东的圣母医院到花莲的慈济医院，以及台北的淡水马皆纪念医院、新店耕莘医院、台北医学大学附设医院、以及学术医疗机构为首的xx大学医学院附设医院。

在六家不同规模、不同级别的医院里，葛医师了解到了一样精髓的安宁疗护，接触了医师、护理师、心理师、社工、志工，从他（她）们的身上了解到安宁疗护的起源、安宁疗护的照顾模式等相关的知识。

葛医师发现，在我国xx不管是医院，医生还是普通群众都非常接受和认可缓和医疗；安宁疗护不仅仅存在于医院的病房之中，更是一种照顾的态度和理念深入人心，落实在各个有需求的地方。

这与大陆的情况具有很大的差别。

xx缓和医疗四种模式：住院、社区、居家和共照目前xx的照护模式共有四种模式：住院安宁、居家安宁、安宁共同照护和社区安宁。

缓和医疗的概念缓和医疗（palliative care）是一种综合性的医疗和支持服务，旨在提高患者和家庭的生活质量，包括面对严重疾病、疼痛和其他症状的管理。

缓和医疗的目标是通过协作的方法来提供身体、心理、社会和精神方面的支持，以满足患者和家人的需要。

缓和医疗通常在临终关怀之前提供，但也可以在疾病进展的早期阶段开始。

缓和医疗关注的是综合治疗，旨在满足患者和家人在决策、疼痛管理、心理支持、社会支持等方面的需求。

缓和医疗为病患和家属提供了一种综合的健康服务，以提高他们的生活质量。

它强调由一个多学科的团队提供的全方位支持，包括医生、护士、医学社工、心理学家、牧师等。

这个团队通过与病人和家人的互动来提供照顾和支持，以满足他们的身体、情感、心理、社交和精神需求。

在缓和医疗团队的指导下，患者和家属可以更好地管理病痛和心理压力，同时提高他们的生活质量。

缓和医疗的核心是疼痛管理。

疼痛是许多严重疾病的常见症状，如癌症、帕金森病、心脏病等。

缓和医疗提供了一系列的方法和技术，以减轻和控制疼痛。

这包括使用药物管理疼痛，如止痛药和镇静药，以及其他非药物方法，如物理疗法、按摩、音乐疗法等。

通过综合治疗的方法，缓和医疗可以帮助患者控制疼痛，提高他们的生活质量。

缓和医疗还提供心理和社会支持，包括心理辅导、心理治疗和社会工作服务。

这些支持旨在帮助患者和家属应对他们的情绪和心理压力，并提供他们需要的信息和资源。

通过与病人和家属的互动，缓和医疗团队可以支持他们在疾病过程中的心理健康和社交需求。

与此同时，缓和医疗还关注着病患和家属的决策权和价值观。

在缓和医疗的实践中，医生和病人家属共同制定治疗计划，以满足他们的疼痛管理需求、生命质量的期望以及其他关键决策。

缓和医疗通过促进开放和透明的沟通，帮助病人和家属更好地理解和参与自己的治疗决策。

总之，缓和医疗是一种以病人为中心的综合性医疗和支持服务，致力于提高患者和家属的生活质量。

它通过提供身体、心理、社会和精神方面的支持，帮助病人和家属更好地应对严重疾病和疼痛。