老年高血压病人的护理体会

的治疗方法 。严熏 的肺气肿 可因通气 和换 气功能 障碍导致 低氧 血症 及高碳 酸 ２ ． １两组 患者治疗前和治疗 ２ 个 月后肺功能测定结果 治疗组和对症治疗后 血症 ， 进 而发展为肺原性心脏病 ， 最后 出现呼吸衰竭 和心力衰竭 ， 严重 威胁 到人 肺功能测定指标分别与治疗前 比较 ， 差异有统计学意义（ Ｆ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 组治疗 们的生活质量甚至生命安全 。 后肺功能指标显著改善 ， 优于对照组治疗后 ， 差 异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 气胸是老年慢性阻塞性肺 气肿较 严重 的并 发症 之一 ， 因为它 病情 凶猛 ， 表 ２ ． ２住院天数及药物不 良反应 治疗组 平均住 院天数 为（ ７ ． ５± ２ ． ４ ） ｄ ， 对照 现复杂 ， 如果处理的不稳妥 ， 抢救 的不及 时 ， 则 死亡率极 高。本文 旨在 通过 回顾 组为 （ １ ０ ． ２± ２ ． ８ ） ｄ ， 治 疗组 较对 照组 住 院时间 短 ， 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． 性 的分析我 院从 ２ ０ ０ ９年到 ２ ０ １ ０年收治的 １ ６ ８例老年慢性 阻塞性肺气肿并 发 自 ０ ５ ） 。两组人选者均 未出现药物严重 不良反应 ， 治疗 组仅有 １ 例略感 口干； 两组 发性气胸 的临床 资料， 现总结报告如下 ： 患者均无 １ 例退 出试验 。
一
老 年 慢 性 阻塞 性 肺 气 肿 并 发 自发 性 气 胸 的护 理
项 凌
（ 浙江省 台州市黄岩 中 医院
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ
浙江
台州 ３ １ ８ ０ ２ ０ ）
【 文章编号 】 １ ６ ３ ２— ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ４ ） １ Ｏ
高血压病对于老年人来说 是一种 最常见 的血管 病之一 。由于 老年人 机体 因此 ， 我们要劝诫患者少吸烟 ， 饮酒 。早睡早 起 ， 适 当的锻炼 ， 如 慢跑 ， 快 走， 骑 行 车等， 保持心情愉悦 ， 也是降低血压的必备条件。 特性易引发脑卒中 ， 高血压 脑出血 的疾病 ， 所 以早期诊 断和积 极治 疗老 年高 血 自 ３补钙 ， 补钾 盐。多食 海 鱼， 虾， 橙 子等 富含 钙 ， 钾 的食 物 ， 也有 助 于降 低 压病是非常重要的 。现对我科近三年来确诊 为老年高血压病 的 １ ３ ６ 例病人 的观 察与护理体会总结如下 ： 血压。 ４饮食护理。低盐低脂饮食 。要限制钠 ， 盐的摄 人 ， 小 于 ６克每天 。低 盐可 临床特点 防止水 ， 钠滞 留， 使细胞外液减少 ， 心排出量及周 围阻力下降 ， 有利于 降低血压 。 １ ． 合并症多 ， 致残 ， 致死率高 老年人因肠道蠕动减慢 ， 腹肌收缩无力 ， 易 引起便秘 ， 应合理饮食 适当增加 水分 ２ ． 心脑肾功能有不同程度受损 和粗纤维的摄入最 。 ３ ． 常伴有其他疾病 ， 如： 高赢脂 ， 糖尿病等 ； ５心理护理。老年人常会出现消极和恐惧心理。我们应多与其 沟通 ， 安慰 ， ４ ． 容易引起直立性低血压 ； 做好健康宣教 ， 使其 对控制血压在正常范围充满信心。 ５ ． 忧虑 ， 恐 惧。 ６ 密切观察脑血管意外发生 的前兆症 状。早期 发现及 时治疗 ， 可降 低死亡 二护理体会 １ 正确按时服 药 ． 并观察血压变化和用药后反应 。老 年人记忆力 减退 ， 常出 率和致残率 。脑血管意外 的发 生多 由于长期 高血压德 不到很 好 的治疗发 展所 现漏服药 ， 护士应强调和教育他们服药 的剂量 ， 放法 及用药 后可能 出现的反应 ， 致， 自行停止治疗或不安医嘱服药 ， 致使血 压波动 ， 护理人员 应经常讲解 坚持 服 定期复查的重要性 。 告诫病人不能 自 行 随意增 减药物。定时测量血 压， 嘱其 坐起或平 卧起立 时应缓 药 ， 慢， 避免因体位性低血压造成血压突然 下降而引起晕 厥等意外 。老年高血 压不 宜快速 降压 ， 以免发生脑供血不足所致脑缺血 ， 缺氧 ， 头晕等症状 。 参 考文献 ２戒烟 ， 限酒 ， 建立 良好的生活 习惯。吸 烟不但使 血压 升高 ， 而且使 降压药 ［ １ ］ 刘瑶《 老年高血压的护理》 选自 《 中文健康 文摘） ２ ｏ １ １ — ０ ３ ２ ］ 王 洪英《 浅谈老年高血压的护理选 自《 中国中医药咨询） ２ ０ １ ０年９期 物控制 血压 比较 困难。洒 和浓茶均属于刺激性 物质 ， 可使血管 收缩 ， 血压增 高。 ［
１ ． ５ 统计 学 处 理 自发性气胸是常见急重症之 ～ ， 特别是 老年慢性 阻塞性 肺疾病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 并 发 自发气胸患者 。 尤应引起重视 ， 须及时诊 断和治疗 。２ ０ ０ ９年 ～ ２ ０ １ ０年对 ４ ６ 所有数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计学软件处理 ， 其 中计量 资料采用 ｔ 检验 ， 以ｘ 例老年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并发 自发性气胸患者进行护理 ， 取得满意效果。 ± ８ 表示 ； 计数资料采用卡方检验 。设定检验 水准 为 ｎ＝ ０ ． ０ ５ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异 阻塞性肺气肿是老年呼吸 系统 的常 见病 、 多发病 ，是一些 慢性肺 部疾病 晚 有 统 计 学 意 义 。 期严重结局之一 ， 也是导致老年人死亡的常见病种之一 ｌ 。目前 尚无十分 理想 ２结 果
【 摘要 】［ 目的］ 及早诊 断和 治疗老年人慢性 阻塞性肺 气肿并发 自发性气胸 ， 探 讨老年慢 性 阻塞性 肺 气肿 患者并发 气胸 时的护理 。方法 选取 ２ ０ １ ２年 ３月到 ２ ０ １ ３ 年 ３月入 院的７ ８ 例 老年慢 性阻塞性肺 气肿并发 自发性气胸患者随机分为 治疗组 ３ ９例和对 照组３ ９ 例， 治疗组在对照组常规 治疗的基础上吸入噻托 溴铵 。治 疗起始及结束分 别观察 两组肺功 能指标 、 慢性 阻塞性肺 气肿并发 自 发性 气胸评 估测试 （ Ｃ Ａ Ｔ ） 评分、 ６分钟 步行距 离、 住 院时间及 药物不 良反 应。结论 慢 性 阻塞性 肺 气肿并发 自 发性 气胸 患者在 常规 治疗同时吸入噻托 溴铵 ， 疗效显著且 临床安全 性较 高。 【 关键词 】ｌ 】 曼 性 阻塞性肺 气肿 自 发性 气胸 护理
护理园地
白
【 中图分类号】 Ｒ ７ ．４
【 文献标识码 】 Ａ
墨 曼 ２ ０ １ ４ ． ￣ 豢 ；
老 年 高 血 压 病 人 的护 理 体 会
琳
常州 ２ １ ３ ０ ０ ０ ） （ 常 州武进 中医 医院外科七病 区 江苏
【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０