直肠癌病人的护理详解

结直肠癌护理常规一、执行外科一般护理常规。

二、术前护理1．做好心理护理，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

2．加强营养，给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食，必要时输血，以纠正贫血和低蛋白血症。

3．做好肠道准备：术前3日进少渣半流质，术前2日起进流质；术前3日遵医嘱口服肠道不吸收的抗生素，抑制肠道细菌；术前晚和术晨清洁灌肠或口服等渗平衡电解质液进行肠道灌洗。

4．女病人若癌肿侵犯阴道后壁，术前2日每晚阴道冲洗。

5．手术日晨留置胃管及导尿管。

三、术后护理（一）一般护理（体位、活动、饮食）1．病人意识清楚、病情平稳者可改半卧位，以利于腹腔引流。

2．禁饮食、胃肠减压。

术后2~3日肛门排气或结肠口开放后可拔除胃管，进流质，根据病情逐步过渡至普食。

3．鼓励病人早期下床活动。

4．鼓励病人深呼吸，有效咳嗽排痰，预防肺部并发症的发生。

（二）病情观察1．严密监测生命体征变化，观察切口渗出及引流情况，准确记录24小时出入量。

（三）用药护理禁食期间静脉补充水、电解质，维持酸碱平衡。

遵医嘱应用抗生素。

（四）引流管的护理1．留置导尿管护理：除常规护理外，拔管前应每4~6小时或病人有尿意时开放导尿管，以训练膀胱舒缩功能，防止排尿功能障碍。

2．保持各引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性质和量。

（五）症状护理：执行普外常见症状护理常规。

（六）并发症的观察及护理：1．切口感染：预防应做到术后给予抗生素；保持伤口周围清洁干燥，及时换药；观察体温变化及局部切口有无红肿热痛；若发生感染则开放伤口，彻底清创。

2．吻合口瘘：手术造成局部血供差、肠道准备不充分、低蛋白血症等都可导致吻合口瘘，应注意观察，若发生吻合口瘘应行盆腔持续滴注吸引，同时予肠外营养支持。

3．结肠造口护理：执行肠造口护理常规。

健康指导1．饮食：出院后进食要有规律。

应选用易消化的少渣食物，避免进食胀气性或有刺激性气味的食物，避免过稀和粗纤维较多的食物。

直肠癌护理要点有哪些直肠癌是一种消化道常见的恶性肿瘤，其病因目前尚未明确，多与社会环境、饮食习惯和遗传因素相关。

如果患有直肠癌，患者应当尽早治疗，同时在治疗过程中要注意护理，这样才能够保证直肠癌的治疗效果。

那么直肠癌的护理要点都有哪些？以下具体进行阐述。

一、临床表现及症状直肠癌的主要的临床表现是便血、腹痛、腹胀、粪便形变等。

直肠癌早期并没有明显的症状，待病情发展到一定程度后会出现排便出血的情况，也会出现排便频繁、排便习惯改变、肛门有下坠感等情况。

由于肿瘤本身质脆，所以使得排便时会出现出血的症状，表现为粪便表面带血和粘液，严重情况下会呈现脓血便。

直肠癌还会伴随其他一些症状出现，体重下降及消瘦是其中之一，由于患者长期腹胀腹痛，使得消化吸收功能受到影响，会导致营养不良，进而出现体重下降和严重消瘦的情况。

同时，直肠癌还会影响骶神经丛，引起肛门失禁、下腹及腰骶部疼痛的问题。

另外直肠癌还会通过血行转移到肝脏、肺等部位，使得人体肝脏功能受损，导致呼吸困难、头晕头痛等多种症状。

二、观察要点1、观察生命体征、肝肾功能及神经损害等情况，确认是否有直肠癌的早期症状；2、观察患者是否有贫血、黄疸、肝肿、无尿储留等转移现象；3、观察患者是否存在肠梗阻的表现：腹痛、腹胀、便秘等。

体检时可见肠型、腹隆，局部有压痛感；4、观察患者是否有中毒的症状，包括早期贫血、低热、乏力、消瘦等症状，尤其是贫血和消瘦为著；三、手术护理1、术前护理（1）做好患者的心理护理，由于低位直肠癌患者需要进行永久性人工肝门手术，所以医护人员应耐心告知并详细解释人工肛门的必要性，同时还要说明在手术之后需要很长一段时间的训练才能够自主进行排便。

要积极帮助患者树立康复的自信心，并积极配合治疗。

（2）在患者手术之前，应为提供患者足够的营养，包括高蛋白、高热量、高维生素等，必要情况下可通过静脉输液纠正水电酸碱平衡，目的是帮助患者提高手术的耐受性。

（3）做好术前的肠道准备，对于无肠梗阻患者，手术之前的3天应饮少渣半流质的食物，手术前2天可进食，在手术前的1天应禁食。

直肠癌应该如何护理直肠癌是指发生在直肠壁上的恶性肿瘤，是一种常见的消化道恶性肿瘤。

直肠癌的发病率呈上升趋势，对患者的身体健康和生活质量带来了巨大的挑战。

因此，在治疗直肠癌的同时，科学、全面的护理对患者的康复起着至关重要的作用。

本文将对直肠癌患者的护理进行详细介绍。

1. 术前护理1.1 患者评估在直肠癌手术前，护士需要对患者进行全面评估，包括患者的身体状况、疾病进展情况、心理状态等。

通过评估，护士可以了解患者的具体需求，为接下来的护理工作提供指导。

1.2 心理支持直肠癌手术对患者来说是一次重大的生活事件，患者往往面临着心理上的困扰和焦虑。

护士需要通过开展心理支持活动，如情绪疏导、沟通交流等，帮助患者缓解压力，增强他们的信心和勇气。

1.3 术前准备在直肠癌手术前，护士需要协助医生完成术前准备工作，包括对患者进行相应的检查和清洁，保持患者的卫生状况良好，减少感染的风险。

2.1 导管护理术后患者可能需要留置导尿管、胃管等，护士需要定期检查导管的通畅性、固定性等，预防并发症的发生。

同时，护士还需要对导管进行清洁和更换，保持导管的清洁和通畅。

2.2 伤口护理术后患者伤口处需要进行定期更换敷料，护士需要注意伤口的愈合情况，进行观察并及时采取相应的处理措施。

同时，护士还需要给予患者相应的疼痛缓解治疗，保持患者的舒适。

2.3 出院指导术后患者出院后，护士需要对患者进行出院指导，包括伤口护理、饮食调理、注意事项等。

同时，护士还需要向患者的家属进行护理指导，让他们了解患者的病情和需求，提高患者的康复质量。

3. 化疗和放疗的护理3.1 药物护理化疗是直肠癌治疗的重要手段之一，护士需要掌握化疗药物的相关知识，准确计算剂量并进行合理的给药。

同时，护士还需要对患者进行药物的不良反应监测和处理，确保患者的安全。

放疗是直肠癌治疗的另一重要手段，护士需要保证放疗设备的正常运行，并协助医生进行治疗。

护士还需要关注患者的放射反应，指导患者进行相应的皮肤护理和饮食调理。

直肠癌术后护理方法有哪些引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的主要方式之一。

术后的护理非常重要，可以促进患者康复，预防并发症的发生。

本文将介绍直肠癌术后护理的方法，以帮助患者和医护人员更好地应对术后的生活。

术后康复护理直肠癌手术后的康复护理主要包括以下几个方面：1. 伤口护理术后的伤口需要定期清洁和更换敷料。

保持伤口清洁干燥，预防感染的发生。

医护人员在更换敷料时要注意消毒和无菌操作，避免交叉感染。

2. 饮食与营养术后的病人需要按照医生的建议进行适当的饮食与营养补充。

通常建议饮食要清淡易消化，少吃辛辣、油腻食物。

可以多食含有蛋白质、维生素、纤维素等营养物质的食物，如鱼类、禽肉、蔬菜、水果等，有助于恢复身体功能和提高免疫力。

3. 导尿护理直肠癌手术后，可能会安置导尿管以排除体内废物。

护理人员需要注意定期清洗导尿管，保持导尿管通畅。

同时，观察患者的尿液情况，及时发现异常情况并及时处理。

4. 活动与康复训练术后的患者需要适当的身体活动，帮助恢复肌肉功能和提高循环系统功能。

医护人员会根据患者的情况制定相应的康复训练计划，包括肌肉训练、平衡训练、步态训练等。

患者应按时参与康复训练，注意安全，避免过度劳累。

5. 情绪护理直肠癌手术对患者来说是一次身体和心理的双重打击，术后可能会有一定的情绪波动。

医护人员应给予患者充分的关心和支持，鼓励患者积极面对疾病，保持良好的心态。

可以通过心理咨询等方式，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

6. 常规复查与随访术后的患者需要按时复查，观察伤口愈合情况、病情进展情况等。

定期复查有助于及时发现并处理术后并发症的问题。

随访是术后护理的重要环节，医护人员应与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的康复情况，并给予必要的指导和帮助。

术后并发症的护理直肠癌手术后可能会出现一些并发症，护理措施如下：1. 伤口感染的护理如果出现伤口红肿、渗液等感染症状，需要及时就医。

医护人员会进行相应的抗感染治疗，并加强伤口护理措施，保持伤口清洁。

直肠癌护理查房直肠癌，听到这个词，总让人心头一紧。

患者面对的不仅是病魔，还有巨大的心理负担。

在护理查房中，我们不仅要关注身体的恢复，更要关注心理的支持。

毕竟，心情好，身体才会好嘛。

一、了解患者的需求1.1 倾听患者的声音。

每个患者都有自己的故事，愿意分享时，我们要认真倾听。

他们或许会讲到对治疗的恐惧，或是对未来的担忧。

我们作为护理人员，要用心去感受这些情绪，给予他们支持和理解。

1.2 提供实用的信息。

信息是力量，尤其是在疾病面前。

我们要向患者清晰地解释病情、治疗方案，让他们明白自己面临的是什么，能做什么。

这样的透明度能大大减轻他们的焦虑。

二、制定个性化的护理计划2.1 评估患者的身体状况。

每位患者的情况各有不同，我们需要通过体格检查、实验室检查等手段，全面了解他们的身体健康状态。

针对性地制定护理计划，才能达到最佳效果。

2.2 管理患者的饮食。

直肠癌患者的饮食管理极为重要。

我们要引导他们摄入富含纤维和营养的食物，帮助缓解不适和促进恢复。

有时候，简单的饮食建议，能让患者感受到生活的希望。

2.3 关注心理健康。

心理辅导是护理中的重要一环。

组织小组讨论，或者进行一对一的心理疏导，可以让患者倾诉，缓解内心的压力。

三、实施护理措施3.1 提供贴心的照护。

日常护理中，温暖的关怀至关重要。

比如，帮助患者更换体位，保持舒适的卧姿，定期监测生命体征，确保他们感受到照护的温度。

3.2 教育患者自我护理。

让患者学会如何照顾自己，进行适当的锻炼，保持乐观的生活态度。

我们要教他们一些基本的护理知识，增强他们的自信心。

这样的 empowerment，是一种无形的力量。

四、总结直肠癌的护理不仅是医学上的挑战，更是情感上的关怀。

我们要像阳光一样，照亮患者前行的路。

通过倾听、理解、个性化的护理，患者才能在病痛中找到希望。

照顾好他们，既是职责，更是我们内心深处的呼唤。

生活总有曲折，但只要心中有光，就能找到前行的方向。

结直肠癌护理常规结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其护理常规包括术前准备、术后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。

以下将详细介绍结直肠癌护理的常规措施。

术前准备：1.了解患者的病情及手术方案，帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。

2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息，为手术提供必要的参考。

3.检查患者的体格状况，并进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以确保手术安全性。

4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划，如使用泻剂、灌肠或清液饮食等，并告知患者相应的注意事项和注意事项。

术后护理：1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并进行相关记录。

2.密切观察患者排便情况，注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否有腹泻、便血等异常情况。

3.注意观察患者的伤口情况，如有出血、渗液、红肿等，需及时报告医生。

4.协助患者进行疼痛评估，根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。

5.协助患者进行疾病相关知识的宣教，如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。

疼痛管理：1.根据患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、强度和持续时间，并及时给予镇痛治疗。

2.可根据医嘱给予口服镇痛药物，如阿司匹林、吗啡等，也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。

3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果，及时调整镇痛方案。

营养支持：1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度，制定个体化的饮食计划。

2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食，逐渐过渡至普通饮食。

3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状，及时调整饮食计划，并辅助开展可能需要的肠外营养。

并发症预防：1.术前采取适当的肠道准备措施，预防术后感染风险。

2.预防深静脉血栓形成，鼓励患者进行早期活动，促进血液循环。

3.注意术后伤口护理，保持伤口清洁干燥，监测伤口炎症和感染的迹象。

4.加强术后的宣教工作，帮助患者了解并掌握自我监测和并发症早期预警的方法。

结直肠癌护理常规的实施需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，同时要注重与患者的良好沟通和有效的团队合作。

摘要：直肠癌肿瘤手术是治疗直肠癌的重要手段，术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍直肠癌肿瘤手术后的护理措施，包括基础护理、健康教育、饮食调理等方面，帮助患者及家属更好地了解术后护理的重要性。

一、术后基础护理1. 伤口护理：术后伤口要保持干燥、清洁，及时更换敷料，避免感染。

观察伤口渗血情况，如有异常，及时通知医生。

2. 引流管护理：保持引流管通畅，遵医嘱定时冲洗引流管，观察引流液的颜色、性质和量。

引流管拔除后，注意观察伤口愈合情况。

3. 肠道护理：术后禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复后可进食。

饮食应循序渐进，从半流质饮食过渡到普食。

观察大便情况，如有便秘，可适当给予扩肛。

4. 尿管护理：长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

拔除尿管后，多饮水，保持足够的尿量，以达到冲洗尿路的作用。

5. 造口护理：若患者手术后留有造口，需做好造口护理。

保持造口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

学会人工肛门的护理，掌握人工肛门袋的应用方法。

二、术后健康教育1. 饮食指导：直肠癌术后护理要以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。

多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。

注意忌口，避免辛辣刺激性食物、冷饮类食品、酒类及含酒精的食物、产气及不易消化的食物。

2. 活动指导：教会病人适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。

术后可进行适量的散步、慢跑等有氧运动，增强体质。

3. 心理支持：家属应多与患者进行沟通，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 定期复查：遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

三、术后饮食调理1. 术后一周：可进食半流质饮食，如泥鳅肉汤、黄鳝肉汤等，注意少量多餐。

2. 术后两周：可选择易消化的少渣普通食物，如粥、面条等，避免粗粮和纤维多的食物。

3. 术后恢复期：可多吃紫苋、核桃、莲子等物，有利于体力恢复。

同时，注意补充微量元素及维生素，如硒、维生素A、C等。

直肠癌术后常规护理注意四要点？直肠癌就是发生在直肠的恶性肿瘤，治疗的方法是根治手术，将肿瘤组织、可能侵害部位和淋巴结进行清除。

但是由于多数病人在确诊直肠癌的时候已经处于晚期，即便接受了根治手术，但是也很难产生良好的治疗效果，并且手术治疗也会严重影响到病人的身体健康，生活质量大不如前，同时术后还会出现很多并发症，进一步增加对病人的折磨。

因此在直肠癌术后，需要对病人进行护理。

医院的护理服务通常按照护理常规来完成，在护理中，需要注意四个要点。

1.观察要点护士在病人直肠癌术后对其生命体征的改变进行密切观察，包含血压、心率、体温、呼吸、脉搏等指标，护士需要定期进行测量和记录。

对患者进行胃肠减压，即将类似胃管、带有侧孔的管道，经过口鼻、食管固定在胃内，使用抽吸的方法将胃液吸出来。

在胃肠减压过程中护士需要叮嘱患者不能吃东西，同时按照医嘱给病人实施体液补充，必要的时候要给病人输血。

如果病人合并患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病，也需要对这些疾病进行控制，例如降血压、降血糖、保护心血管等，从而预防病人出现心肺功能异常情况，也需要避免病人发生酮症酸中毒。

护士需要保持伤口部位的敷料干燥、卫生，预防发生污染敷料情况。

护士要密切观察切口和瘘口位置是否出现渗血、渗液等异常情况，同时观察腹腔引流管中引流液的颜色，对引流的量进行定期记录。

在此之中，护士需要对上面所说的情况变化进行密切观察和记录。

病人在直肠癌术后持续进行胃肠减压，直至病人的胃肠功能恢复。

护士要对导尿管做好护理工作，避免病人出现泌尿系统感染。

对于病人的基础护理服务需要提高质量，鼓励并且帮助病人定期翻身，要每隔两个小时翻身一次。

在将病人的胃管、导尿管等拔掉之后，护士需要鼓励并帮助病人进行下床活动，能够预防褥疮和肠道粘连。

2.造口要点第一，要维持造口周围的皮肤卫生、清洁、干燥。

病人在术后的两三天会打开造口，在最开始，病人的大便呈现水样或稀糊状，排泄次数较多。

此时需要在排泄后使用生理盐水或温水将造口周围皮肤进行清洁，随后用脱脂吸水敷料擦干，再使用一次性、一片式、透明造口袋，其下方为开口型。

一、概述直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的主要手段之一。

术后护理对患者的康复至关重要。

本文将详细介绍直肠癌术后的护理措施，旨在帮助患者及其家属了解术后护理的重要性，促进患者康复。

二、术后基础护理1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，包括血压、呼吸、脉搏和心率等。

（2）观察伤口渗血、渗液及引流液情况，发现异常及时通知医生。

（3）观察造瘘口血运情况，确保血液循环良好。

2. 饮食护理（1）术后禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复后逐渐过渡到流质饮食。

（2）饮食以易消化、低脂、低纤维为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

（3）多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

3. 疼痛管理（1）遵医嘱给予镇痛药物，减轻患者疼痛。

（2）指导患者采取舒适的体位，如半卧位、侧卧位等。

4. 切口护理（1）保持切口清洁、干燥，及时更换敷料。

（2）观察切口愈合情况，如有红肿、渗液等异常，及时通知医生。

5. 引流通畅（1）保持引流管通畅，防止扭曲、受压。

（2）遵医嘱定时冲洗引流管，防止堵塞。

6. 尿管护理（1）长期置尿管者，每日清洗尿道口，预防尿路感染。

（2）拔除尿管后，指导患者进行膀胱功能训练。

7. 造瘘口护理（1）保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥，涂抹氧化锌软膏或紫草油。

（2）教会患者人工肛门的护理方法，如更换造口袋、清洗等。

三、术后健康教育1. 饮食指导（1）术后饮食以易消化、低脂、低纤维为主，逐渐过渡到正常饮食。

（2）多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

2. 活动指导（1）鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动，减轻腹胀。

（2）指导患者掌握活动强度，避免过度劳累。

3. 造口护理（1）教会患者人工肛门的护理方法，如更换造口袋、清洗等。

（2）定期指扩，预防造口狭窄。

4. 心理护理（1）关心患者心理状态，给予心理支持和鼓励。

（2）指导患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。

四、总结直肠癌术后护理对患者的康复至关重要。

通过加强术后基础护理、健康教育等措施，有助于提高患者的生活质量，促进患者康复。

直肠癌应该怎么护理概述直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，属于恶性肿瘤的一种。

治疗直肠癌的同时，护理工作在恢复患者的健康过程中起着重要的作用。

本文将介绍直肠癌的护理要点，包括术后护理、饮食调理、心理支持等方面。

术后护理1. 伤口护理直肠癌常采用手术治疗，术后应密切观察伤口情况，包括切口愈合、伤口出血和感染等情况。

保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，并避免受潮和受污染。

如有异常情况，及时向医生报告，以便及时处理。

2. 并发症预防直肠癌手术后患者容易出现一系列并发症，如感染、肺炎、血栓形成等。

护理人员应密切观察患者的病情变化，监测体温、呼吸和心率等指标。

合理的床位护理，加强营养支持，避免卧床时间过长，定期翻身活动，预防血栓形成。

3. 疼痛管理直肠癌手术后患者常出现术后疼痛，护理人员应根据患者疼痛程度合理给予镇痛药物，同时观察疼痛的性质和变化。

根据患者的情况，可采用口服、静脉滴注或皮下注射等途径给予镇痛药物，但要注意避免过度使用。

饮食调理1. 摄入营养直肠癌患者手术后需要恢复体力和免疫功能，因此饮食营养摄入十分重要。

建议患者摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。

避免辛辣食物、油炸食物和刺激性食物的摄入，以免刺激肠道。

2. 小餐多餐直肠癌患者手术后消化功能可能受到一定影响，建议采用少食多餐的饮食方式，避免一次摄入过多食物导致消化不良。

每日进食4-6次，每次食量适中，有助于患者的消化和吸收。

3. 保持水分平衡饮食中充足的水分摄取对于直肠癌患者的康复至关重要。

建议患者每天饮水量达到2000-2500ml，可根据患者的实际情况进行调整。

同时，要注意避免过量饮水而导致水过多排出。

心理支持1. 沟通和关心直肠癌患者手术后可能面临不同程度的心理压力和焦虑，护理人员应积极与患者沟通，了解他们的情绪和需求，并及时关心他们的身心健康。

通过与患者的交流，可以减轻他们的焦虑感，并提供必要的帮助和支持。

2. 心理干预在直肠癌患者手术后的恢复期间，心理干预对于帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪非常重要。

直肠癌术后常规护理直肠癌属于发病率较高的一种疾病，临床上常使用手术的方式进行治疗，但若想取得预期的治疗效果，术后还需给予有效的护理干预。

那么直肠癌术后要如何进行护理呢？一起来看下文吧！给各位讲一讲你们最关心的直肠癌术后护理知识。

一、直肠癌术后一般护理措施(1)休息环境：直肠癌患者术后要安置在舒适、温馨、安静的病房内休息，术后先平卧位休息6小时。

对于术后无禁忌的病人，可半卧位休息。

(2)早期活动：在病情允许的情况下，鼓励患者尽早下床活动，以促进胃肠道功能恢复，进而预防肠道粘连。

(3)及时更换棉垫和敷料：一般情况下，直肠癌病人术后大便次数会出现增多现象，且病人自控能力比较弱，为此，应及时更换棉垫和敷料，以保证会阴部处于干燥的环境中。

并勤换勤洗床单被褥、衣服，以免出现伤口感染现象。

二、直肠癌术后常规护理措施(1)心理护理：直肠癌患者在手术创伤、医疗费用的影响下，会经常担心手术效果和痊愈效果，进而会出现焦虑、不安等不良情绪。

同时有的患者对腹壁人工肛门较排斥，特别是年轻的直肠癌患者，更加无法接受腹壁人工肛门，甚至还会因此放弃手术治疗。

此外，术后引流还易让病人出现发热、腹痛等不良状况，这些也会进一步增加病人的精神压力，若不及时进行疏导，易让其出现不同程度的心理障碍。

为此，护理人员要注意评估患者的精神状况，及时掌握病人的心理状况，对于出现负性情绪的患者，要及时进行疏导和安抚，以便将不良情绪消灭在摇篮中。

同时给患者讲解以往的康复病例，进一步缓解患者的心理压力，帮助其重获治疗信心，进而增强病人治疗和护理的依从性，以利用身体康复。

(2)病情观察：护士每日要定时测量患者的生命体征，例如血压、体温、呼吸、脉搏等，并观察患者是否出现吻合口瘘、伤口感染、内出血等症状。

除此之外，还需观察患者术后引流量的变化，若其逐日降低，则说明患者恢复良好。

若引流量在术后5天处于居高不下或者逐渐增多的状态中，且引流液内含有粪便、颜色浑浊等现象，应警惕肠瘘、盆腔感染或者腹腔感染，应及时上报医生，进行针对性处理。

直肠癌护理常规【概念】直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。

病因可能与饮食习惯,遗传因素,癌前病变有关、主要临床表现为便血、排便习惯改变、腹痛、腹胀及粪便变形变细,晚期可出现贫血及消瘦症状。

【护理评估】1、患者的饮食习惯。

2、是否有腹痛,便秘,大便带血。

3、对人工肛门的接受能力。

【护理措施】（一）术前护理1、心理护理大多数病人对术后腹部带有永久性人工肛门顾虑重重，应给予患者健康指导，减轻心理负担。

2、肠道护理：术前充分的肠道准备可有效减少或避免术中污染、术后感染，有利于吻合口愈合，增加手术成功率。

①术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食，术前12小时禁食，4小时禁水。

②清洁灌肠。

③口服20%甘露醇或聚乙二醇电解质散。

(二)术后护理1、密切监测生命体征，观察病情变化。

2、造口护理：造口开放前，造口周围用凡士林或生理盐水纱布保护；造口术后2-3日开放后，及时清洁造口分泌物、渗液和保护造口周围皮肤，更换肛袋，避免感染。

观察造口肠粘膜的色泽、有无出血、坏死、造口有无水肿、狭窄、回缩。

3、留置导尿管的护理：为预防术中误伤输尿管或膀胱、术后尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而导致致排尿困难，术前留置尿管，维持膀胱处于空虚状态。

术后尿管留置约1-2周，期间保持会阴部清洁；拔尿管前先试行夹管，定时或有尿意时开放，以训练膀胱张力，膀胱功能恢复后方可拔管。

【健康指导】1、注意饮食规律和个人卫生，控制粗纤维、过稀、可致胀气的食物。

2、排便：锻炼每日定时排便，逐渐养成有规律的排便习惯，预防便秘。

3、自我监测：指导病人自我护理，发现造口狭窄及其他异常应及时就诊。

直肠癌病人的护理1 术前护理1．1 饮食宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰富的少渣饮食，以增加机体的抵抗力；忌辛辣、坚硬食物，减少对肠道的刺激。

1．2 检查除做好直肠指检和直肠镜检外，病人还要进行心、肺、肝、肾等脏器的功能检查。

1．3 肠道准备可减少或避免术中污染、术后感染，增加手术的成功率。

1．3．1饮食的控制术前2天给足够的流质，4～5餐／日，量约300~500ml，如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等，以减少粪便，清洁肠道，有梗阻的病人应禁食。

1．3．2全肠道灌洗法:于术前一日上午口服磷酸钠盐口服液,45ml/瓶加水750ml顿服,再间断饮水,直到解出清水样大便.如大便未解干净可于晚上再加服一瓶.年迈体弱,心肾等脏器功能障碍和肠梗阻者,不宜选用.有肠梗阻症状者,术前准备时间需延长.直肠癌肠腔有狭窄时,应选择粗细合适的肛管,在直肠指诊引导下,轻轻通过狭窄口至狭窄病变以上肠腔作灌肠.高位直肠癌禁用高压灌肠,以防癌细胞扩散.故目前有主张直肠癌术前不灌肠而只服泻剂.1．3．3术晨放置胃管有梗阻症状的病人应及早放置胃管,减轻腹胀。

1．4 泌尿道准备术晨留置气囊导尿管，防止术中误伤输尿管或膀胱；同时防止直肠癌术后膀胱后倾导致尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而致排尿困难。

1．5 阴道冲洗女性病人为减少或避免术中污染、术后感染，在术前晚及术晨要进行阴道冲洗。

2 术后护理2．1 严密监测生命体征，同时注意病人的一般情况、渗血情况及造瘘口血运是否良好。

2．2 多种管道的护理病人同时有胃管、尿管、氧气管、腹腔引流管或会阴部引流管，要注意维持管道的正确位置，保持通畅，注意无菌操作，特别要记录好各管道的引流量、颜色。

腹腔引流管一般5-7天拔除. 尿管一般于术后7天拔除.2．3 体位麻醉清醒后6h，血压平稳者取半卧位，以利于引流。

人工肛门术后，应向人工肛门侧侧卧，以防止大便或肠液流出污染腹部切口。

2．4 饮食2．4．1禁食3～4d，待肠蠕动恢复，肛门排气(人工肛门排气是指有气泡从造瘘口溢出)后，可进流食，1周后进半流食，两周左右可进容易消化的少渣普食，以减轻肠道负担，利于吻合口的愈合2．4．2为了防止人工肛门排出大便有恶臭，病人宜吃酸奶、藕粉等食物，避免蛋、蒜、葱、虾等食物，以防止食物消化吸收后产生臭气。

直肠癌病人的护理注意事项随着生活水平的提高，现在反而很多人不注意生活和饮食的习惯，就会导致患上一些疾病，例如经常吃一些高脂肪的食物，就会对肠胃造成负担和刺激，从而患上肠道疾病。

其中最为严重的就是直肠癌，患上该疾病后，如果不及时治疗，可能会危及到生命安全。

本文则会想大家阐述直肠癌的基本常识以及护理中的注意事项。

1.什么是直肠癌直肠癌主要指的是直肠粘膜出现了癌变，直肠是齿状线以上到乙状结肠和直肠交界的部位，这一段大肠实际上就是直肠，一般是15厘米长，所以通俗的讲，直肠癌就是发生在直肠的癌。

患上该疾病的大多是40岁以上的中老年人，但是近几年来，我国年轻人患上该疾病的几率大大增加。

这主要是因为生活方式和环境改变所造成的，患病后会出现腹痛和便血的症状，所以在日常生活中如果出现了这些症状，需要及时去医院做肠镜检查，这样可以尽早治疗。

1.直肠癌的病因直肠癌作为消化道常见恶性肿瘤疾病之一，近年来发病率也有逐渐上升的趋势。

而导致该疾病发生的原因，目前临床上认为和日常饮食习惯有直接关系。

特别是现在年轻人喜好大鱼大肉，缺少食物纤维的摄入，就会更容易发生直肠病变。

那总体来说，引起直肠癌的病因是什么呢？①引起直肠癌的饮食因素，很多直肠癌患者，在患病前都有喜爱吃高蛋白和高脂肪食物的习惯。

同时，这类患者平时也不爱吃蔬菜，这样就无法做到营养均衡。

特别是长期摄入高脂肪蛋白的食物，就会使粪便中甲基胆蒽物质变多，进而刺激胆酸分泌旺盛。

过多的胆酸如果被肠道内厌氧菌分解为不饱和烃的话，就容易诱发直肠癌的发生。

此外，如果摄入的纤维素较少，大便蠕动速度也会较慢，这样致癌物质也会和肠粘膜长期接触，这样癌变机会也会增多。

②引起直肠癌的遗传因素，不少直肠癌的发生，都和家族聚集性有关。

也就是说，家庭中有癌的家庭史，特别是消化道肿瘤的病史，这样会使后代正常细胞的基因出现改变，这样就会遗传到癌症易感性。

如果之后遇到了某种激发因素，就很容易导致体内癌变的组织细胞迅速生长，最终也就会发展为癌症。

直肠癌术后如何进行护理直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，手术是目前最主要的治疗方式之一。

术后的护理对患者的康复非常重要。

本文将详细介绍直肠癌术后的护理事项，以帮助患者更好地康复。

术后伤口护理术后伤口护理是直肠癌术后护理的重要部分。

以下是术后伤口护理的具体步骤：1.术后第1天，医护人员会给患者进行伤口换药。

在换药时，要注意保持伤口干燥，避免感染。

同时，要观察伤口是否有出血、渗液等异常情况。

2.术后第2天开始，患者可以自行进行伤口的清洗和更换敷料。

在清洗伤口时，要用温盐水或生理盐水进行冲洗，然后用无菌纱布轻轻擦拭伤口。

更换敷料时，要注意保持手部清洁，避免感染。

3.术后一周后，如果伤口没有感染和渗液，并且伤口愈合情况良好，可以不再进行每天的伤口清洗和换药，可以改为每周1-2次。

但是，如果伤口有任何异常情况，应及时就医。

饮食调理术后饮食调理是直肠癌术后护理中的另一个重要方面。

以下是术后饮食调理的建议：1.术后的第1天，患者一般只能进食流质饮食，如稀饭、清汤、果汁等。

避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。

2.术后的第2天，患者可以逐渐过渡到半流质饮食，如蔬菜汤、蛋羹、面条等。

仍需避免食用高脂、高蛋白和高纤维食物，以免刺激肠道。

3.术后一周后，如果患者的消化功能逐渐恢复，可以开始逐渐进食普通饮食。

但仍需避免食用过多油腻和刺激性食物。

4.在饮食调理过程中，患者要特别留意自身的消化情况，如是否有腹泻、便秘等症状。

如有异常情况，应及时就医。

药物管理术后的药物管理也是直肠癌术后护理的重要方面。

以下是药物管理的几点注意事项：1.患者需要按照医生的嘱咐规律服药，不能随意增减药物剂量。

如果出现药物不良反应，应及时告知医生。

2.术后患者常常需要服用镇痛药物，但不能过度依赖镇痛药物。

如果疼痛不能缓解或疼痛程度增加，应咨询医生是否需要调整药物剂量。

3.服用药物时应注意避免与其他药物产生不良的相互作用，如果同时需要服用其他药物，应向医生咨询是否合适。

大肠癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。

2、术前饮食及肠道准备术前三日进食流质，术前晚口服泻药、禁食12小时、
禁饮6小时，有梗阻的患者术前晚及术晨清洁灌肠，直至大便呈清水样。

3、了解患者有无排便习惯及粪便性状改变的情况。

二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规。

2、肠造口的护理鼓励患者及家属共同参与，讲解与演示更换造口袋的步骤、
方法及注意事项，在院期间教会患者及家属如何更换造口袋。

出现造口缺血、坏死等情况，及时报告医生。

因术后排便方式的改变，影响自我形象，术后应更多关心与照顾，帮助患者树立信心。

三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液渗血、腹痛、腹胀、排便习惯及性状改变、造口
出血、狭窄、造口回缩、脱垂等症状及时就诊。

2、饮食指导：宜进食少渣、易消化、富营养的食物，少量多餐，肠造口术后患
者少食容易产气、产异味等食物。

3、活动与休息：规律生活，避免过度劳累，保持心情舒畅。

4、随访：交待患者术后1月、3月、半年、一年定时复诊，出现不适及时返院
治疗。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。