究认为是多基因遗传，发生的概率由于种 族、地域不同有一定差异，双亲遗尿患者 孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发 生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生 率仅15%。
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小儿遗尿症的病因
• 2.遗尿与神经调节系统： • 即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与
支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神 经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发 育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力 弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀 胱及尿道控制失约而遗尿。
• 3.腰骶部X线片可用于排除隐性脊柱裂。 • 4.尿流动力学检查。 • 5.腰骶椎MRI：有无脊髓膜膨出。
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治疗
• 遗尿的治疗强调综合治疗，包括生活管理、 行为治疗、中医治疗和药物治疗四个方面 。
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生活管理
对患儿及其父母进行教育，适当调整生活制度， ①严格清洗外阴/包皮,清除局部感染。 ②白天不要限制其饮水量,有尿意时适当憋尿10~20
• 使用方法：用于＞6岁患儿。6-12岁患儿，25㎎，日一次，
•
12岁以上，50㎎，日一次，睡前口服。
•
疗程不超过8周。
• 注意事项：具有抗胆碱样反应、抗组胺样反应及α2肾上腺受体拮抗作 用，导致出现各种副反应 ，眼痛、直立性低血压、口干、心动过速、
出汗、头痛、视物模糊、眩晕、精神紊乱等。
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• 缩泉胶囊 • 作用机理：减少尿排出量，对抗乙酰胆碱
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小儿遗尿症的病因
• 3.遗尿与膀胱： • 因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主
控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩， 使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀 胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑 皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱 压力感受器功能异常，不能提供预警信息 等，使之未醒先尿。
