4健康管理-体格检查1-基本检查方法

第二站体格检查体格检查是检查者利用自己的感官和简单工具(如听诊器、血压计等)进行人体状况检查的方法。

体格检查的根本要求：(1)检查者要仪表端庄、医容整洁、态度和蔼，检查过程中尽量使患者感觉舒适，要有较强的爱伤观念，取得患者的理解和配合。

(2)进行体格检查时根据需要进行系统查体或重点查体，检查方法标准，手法正确、熟练、轻柔。

一般站于被检查者的右侧，主要用右手进行检查。

(3)检查室内应温暖、光线充足，以便被检查者可以充分地暴露检查部位。

(4)检查时如果需要，应指导被检查者进行良好地配合，并注意观察被检查者言语、表情和动作等反响。

检查时如果出现疼痛等不适，应注意尽量减少被检查者的痛苦，并进行适当的说明和安抚。

对于病情严重而无法很好配合的被检查者，应根据情况尽量选择不给被检查者造成痛苦的检查方法。

(5)体格检查一般应按照一定的顺序进行，既要重点突出，又要全面，尽量防止遗漏。

一、根本检查方法包括视、触、叩、听、嗅等，其中前四种方法为根本的体格检查方法。

(一)视诊(二)触诊分为感觉触诊法、浅部触诊法和深部触诊法。

深部触诊法又分为：(1)滑动触诊法：(2)冲击触诊法(浮沉触诊法)：(3)深压触诊法(插入触诊法)：(4)双手触诊法：〔三)叩诊包括直接叩诊法和间接叩诊法，后者更为常用。

(四)听诊(五)嗅诊二、一般检查一、一般检查(一)全身状况1．生命征包括体温、脉搏、呼吸、血压。

〔T P R BP〕(1)体温：测量前被检查者应安静休息30分钟，测试时体温计读数应小于35℃。

1)口测法：体温计置于舌下，闭口，5分钟后读数，正常值为36．3～37．2℃。

口测法测量结果可靠。

婴幼儿或神志不清者不能使用。

2)肛测法：被检查者侧卧位，将肛门温度计涂润滑油后缓缓插入肛门，深度达温度计长度的一半，5分钟读数，正常值为36．5～37．7℃。

检查结果可靠。

适用于小儿或神志不清者。

3)腋测法：测量前被检查者应安静休息并擦干腋窝，移走附近冷热物体，将体温计放置腋窝顶部，上臂紧贴胸壁夹紧体温计，10分钟后读数，正常值36～37℃。

健康管理师备考中的健康监测与健康评价健康管理师备考是为了更好地指导和管理人们的健康，其中健康监测与健康评价是重要的组成部分。

通过对个体健康状况的监测和评价，健康管理师可以更加准确地制定个性化的健康管理方案，促进人们的身心健康。

本文将从健康监测和健康评价两个方面进行论述。

一、健康监测健康监测是指通过对人体生理和心理状况的定期检测和监测，了解个体的健康状况及其发展趋势。

常用的健康监测手段包括体格检查、生命体征监测、实验室检查、心理评估等。

1. 体格检查体格检查是通过观察和 palpation（触诊）等手段，检测个体的身体状况。

常见的体格检查项目包括身高、体重、血压、脉搏、呼吸、皮肤状况、眼睛和耳朵检查等。

通过体格检查可以初步了解个体的基本身体状况。

2. 生命体征监测生命体征监测是指对个体的生命体征参数进行定期监测，以了解个体的生理状况。

常见的生命体征参数包括体温、心率、血压、呼吸频率等。

通过生命体征监测可以及时发现个体的生理异常，以便及时采取相应的干预措施。

3. 实验室检查实验室检查是通过对个体的血液、尿液、粪便等生物样本的检测，获得更加客观准确的健康信息。

常用的实验室检查项目包括血常规、生化指标、尿常规、肝功能检查等。

实验室检查可以帮助健康管理师全面了解个体的生理状况和潜在风险。

4. 心理评估心理评估是对个体的心理状况进行系统评估和分析，了解个体的心理健康水平。

常用的心理评估工具包括病史采集、心理问卷、心理测验等。

通过心理评估可以帮助健康管理师了解个体的心理需求，制定针对性的心理干预措施。

二、健康评价健康评价是通过对个体的健康状况进行综合评估，得出健康状况的综合评分。

健康评价的目的是为了了解个体的整体健康状况，有针对性地制定健康管理计划。

1. 综合体检综合体检是对个体的身体状况进行全面检查和评估。

除了基本的体格检查和生命体征监测外，还可以包括心电图、胸透、超声波等辅助检查项目，以便对个体的健康状况进行全面了解。

国家基本公共项目试题一、填空题1.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，建立居民健康档案时，0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在新生儿家庭访视记录表上。

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，服药依从性是指对此药的依从情况，“间断”为未按医嘱服药、频次或数量不足。

3.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，城乡居民健康档案管理的服务对象为辖区内常住居民，对0-6岁儿童家长、老年人、妇女青少年和残疾人等人群进行健康教育。

4. .按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育内容包括开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

包括普及医疗卫生法律法规及相关政策。

5. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，《预防接种服务规范》服务对象是辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。

6、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，预防接种操作时要三查七对。

七对是：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位和接种途径。

7、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，0-6岁儿童健康管理的内容包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理五部分。

8、0-6岁儿童健康管理中对儿童提供免费测血红蛋白值得时间段分别为：6月龄或者8月龄、18月龄、30月龄、3-6岁每年一次。

9.. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕早期健康管理内容是在孕13周前为孕妇建立母子健康手册并进行第1次产前检查。

10、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕中期健康管理对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。

11.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

体格检查最基本的方法体格检查是医学中的一项重要技术，它通过仔细观察、询问患者和进行专业操作，收集和分析患者的体征及相关信息，为临床诊断提供重要参考。

下面将详细介绍体格检查的最基本方法。

一、目视检查目视检查是体格检查的第一步，通过肉眼观察患者的外貌、身体姿势、表情、肌肉活动、皮肤颜色和黏膜等，获取初步的印象和信息。

1.外貌：检查患者的身高、体重、体型和体表特殊变化，例如体表肿块、畸形和残疾等。

2.皮肤和黏膜：观察皮肤的颜色、湿润程度、有无瘙痒、红斑、乳头状瘤等异常，检查黏膜的湿润程度、苍白、黄染和出血点等。

3.气味和呼吸：嗅气味来评估患者的口臭、呼吸气味和异味，观察患者的呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度和苦味、甜味呼气。

4.眼睛：观察眼睑、结膜、巩膜、角膜和虹膜等，了解有无眼睛红肿、疼痛、流泪、干涩、视力障碍、视野缺损等症状。

5.耳鼻喉：观察耳垂、耳洞、耳廓、鼻唇沟、唇色、口角肌肉、舌颜色等部位，评估有无耳鸣、听力减退、鼻塞、咽痛、声音嘶哑等异常。

6.腹部：观察腹部表面的皮肤变化、腹壁肌肉形态和腹部脏器蠕动，寻找充气、压痛、腹肌紧张、疝、肿块等体征。

二、触诊触诊是通过手的触觉来对患者身体组织的硬度、张力、温度、湿度等进行评估。

1.体表触诊：用手指、手掌轻轻触碰患者的皮肤和组织表面，感觉肿块、受伤、表面温度以及皮肤的平整度和湿润度等。

2.部位触诊：对特定的部位或器官进行触诊，例如：乳腺触诊、肝脾触诊、淋巴结触诊等。

3.制动触诊：通过手掌或双手的运动来评估患者的关节活动度、肌肉力量和骨骼稳定性等。

三、听诊听诊是通过听觉来评估患者的心脏、肺部和血管等内脏器官的正常和异常声音。

1.心音听诊：使用听诊器对患者的心脏进行听诊，分别听取心率、心音分裂、杂音等。

2.肺音听诊：分为气管音和胸膜摩擦音听诊。

气管音在气管两侧听取，胸膜摩擦音在肺野听取。

3.血管音听诊：主要是听取颈动脉、股动脉及脊柱旁边动脉等血管。

四、叩诊叩诊是通过敲击患者身体的部位来评估脏器的大小、密度和位置。

健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。

它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据，以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。

以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理：1. 健康评估的目的：- 评估个体的健康状况，包括身体、心理和社会层面的健康；- 识别个体的潜在健康风险和问题；- 提供个体健康改善的建议和指导。

2. 健康评估的步骤：- 收集个体的基本信息，包括年龄、性别、生活习惯等；- 进行身体检查，包括测量身高、体重、血压等；- 进行实验室检查，如血液检验、尿液检验等；- 进行心理评估，包括问卷调查、心理测试等；- 进行社会评估，包括家庭环境、社会支持等；- 综合分析数据，评估个体的健康状况和风险。

3. 健康评估的工具和方法：- 健康问卷：用于收集个体的健康信息和生活习惯；- 体格检查：用于测量身体指标，如身高、体重、血压等；- 实验室检查：包括血液检验、尿液检验等，用于评估生理功能；- 心理测试：用于评估个体的心理健康状况和心理问题；- 社会评估：用于评估个体的社会支持、家庭环境等。

4. 健康评估的重要性：- 早期发现健康问题和潜在风险，有助于及时干预和治疗；- 提供个体健康改善的指导和建议；- 促进个体的健康意识和健康行为。

5. 健康评估的应用领域：- 个人健康管理：个体可以通过健康评估了解自己的健康状况，采取相应的健康行动；- 公共卫生领域：健康评估可以用于评估人群的健康状况和健康需求，制定相应的公共卫生政策；- 医疗机构：健康评估可以用于评估患者的健康状况，指导医疗决策和治疗方案。

6. 健康评估的局限性：- 评估结果受个体主观因素和测量误差影响；- 部分健康问题可能需要进一步的专业检查和诊断；- 健康评估结果仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。

综上所述，健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。

它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据，以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。

⼀、基本检查⽅法 （⼀）视诊 视诊是检查者通过视觉来观察被检查者全⾝或局部表现的⼀种检查⽅法。

全⾝情况如年龄、性别、发育、营养、意识、⾯容、体位、步态或姿势等。

局部视诊如⽪肤、粘膜、⾆苔、头⾯、颈部、胸廓、腹部、四肢、⾻骼关节等。

某些特殊部位需借助仪器设备观察，如⽿镜、眼底镜和内镜等。

来源： 视诊简单易⾏，能反复和持续进⾏，可以前后⽐较和动态观察。

视诊时注意事项； 1.视诊在间接⽇光下进⾏，亦可借助灯光。

但在观察黄疸和发绀时在⾃然光线下进⾏。

2.环境应当温暖，体位和*露部分应当根据视诊的部位决定。

并根据需要做⼀些动作以配合检查。

3.视诊应当全⾯系统，以免遗漏体征，并作两侧对⽐。

视诊中应当根据主诉和鉴别诊断的需要，有的放⽮、有重点地进⾏。

4.视诊必须要有丰富的医学知识和临床经验作为基础，否则会出现视⽽不见的情况。

疾病的临床征象繁多，只有通过深⼊细致和敏锐的观察，才能发现对确定诊断具有重要意义的临床征象。

5.在进⾏全⾯系统体格检查时，⾝体各部分视、触、叩、听⼀般应结合进⾏。

（⼆）触诊 触诊是检查者⽤⼿触摸受检查者⾝体的各部分进⾏检查的⼀种⽅法，其中以腹部触诊最为重要。

触诊可以发现视诊未能发现的体征，也能证实视诊所见，还可以明确或补充视诊尚未确定的⼀些体征。

⼿的感觉以指尖和掌⾯⽪肤最为敏感，因此多⽤这两个部位进⾏触诊。

1.触诊的⽅法根据触诊时⼿施加压⼒⼤⼩不同，可分为感觉触诊法、浅部触诊法和深部触诊法。

临床上应根据需要选择适当的触诊法。

1）感觉触诊法检查者将⼀⼿或双⼿⼿掌置于被检查者某部位，依靠⼿掌的感觉来判断局部的震动。

如检查⼼脏搏动、⼼脏震颤、肺部语⾳震颤和胸膜摩擦感等 2）浅部触诊法检查者⽤⼀⼿轻轻放在被检的部位上，利⽤掌指关节和腕关节的协同动作，柔和地进⾏滑动触摸。

检查每个区域后，检查者的⼿应提起并离开检查部位，不能在被检者体表上移动到另⼀检查区域。

浅部触诊适⽤于体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉、静脉和神经、阴囊、精索等。

基本检查方法及一般检查一、基本检查方法基本检查方法是指在进行一般检查前，需要进行的一系列准备工作和操作步骤。

下面将详细介绍基本检查方法的步骤和注意事项。

1. 检查前准备在进行一般检查前，需要做好以下准备工作：- 确保检查工具和设备的完好性和准确性，如体温计、血压计、听诊器等。

- 确认检查环境的安全和舒适性，如保持室温适宜、光线充足等。

- 准备好记录表格或电子记录设备，用于记录检查结果。

2. 患者信息获取在开始一般检查前，需要获取患者的基本信息，如姓名、年龄、性别、主诉等。

这些信息对于后续的检查和诊断非常重要。

3. 体格检查体格检查是一般检查的核心内容，包括以下方面：- 观察：观察患者的面色、精神状态、呼吸、体位等。

- 体温测量：使用体温计测量患者的体温，通常在腋下或口腔测量。

- 血压测量：使用血压计测量患者的血压，通常在上臂进行测量。

- 心肺听诊：使用听诊器听诊患者的心脏和肺部，检查心率、心音、呼吸音等。

- 腹部触诊：用手按压患者的腹部，检查腹部的硬度、压痛等。

- 神经系统检查：检查患者的神经功能，如瞳孔反应、肌力、感觉等。

4. 实验室检查根据患者的具体情况，可能需要进行一些实验室检查，如血常规、尿常规、血糖等。

这些检查可以提供更多的客观数据，辅助医生进行诊断和治疗。

5. 检查结果记录在完成一般检查后，需要将检查结果准确地记录下来。

记录的内容应包括患者的基本信息、检查项目和结果、医生的诊断意见等。

这些记录对于随后的治疗和随访非常重要。

二、一般检查一般检查是医生对患者进行全面的体格检查的过程，旨在全面评估患者的健康状况。

下面将详细介绍一般检查的内容和步骤。

1. 头部检查头部检查包括以下方面：- 头部外观：观察头部的形态、发际线、头发分布等。

- 面部检查：观察面部的色泽、皮肤状况、面部表情等。

- 头颅触诊：用手按压头颅，检查头颅的硬度、压痛等。

- 颈部检查：检查颈部的活动度、颈动脉搏动等。

2. 胸部检查胸部检查包括以下方面：- 胸廓观察：观察胸廓的形态、呼吸运动等。

试述体格检查的基本检查方法一、引言体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。

体格检查包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查、消化系统检查等多个方面。

本文将详细介绍体格检查的基本方法。

二、外观检查外观检查是体格检查的第一步，主要是通过观察患者的面色、表情、精神状态等来判断患者的身体健康状况。

具体方法如下：1. 观察面色：包括苍白、发红、黄染等。

2. 观察表情：包括平静、痛苦等。

3. 观察精神状态：包括清醒度、注意力集中度等。

4. 观察营养状况：包括肥胖或消瘦程度等。

三、神经系统检查神经系统检查主要是通过测试患者感觉和运动功能来评估神经系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 感觉测试：包括温度感受和触觉感受等。

2. 运动测试：包括肌力测试和协调性测试等。

3. 神经系统反射测试：包括膝反射、跟腱反射等。

四、心血管系统检查心血管系统检查主要是通过测量患者的血压、心率、心音等来评估心血管系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 测量血压：包括收缩压和舒张压等。

2. 测量心率：包括静息心率和运动后心率等。

3. 听取心音：包括听取心脏杂音等。

五、呼吸系统检查呼吸系统检查主要是通过观察患者的呼吸节律和深度来评估呼吸系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 观察呼吸节律：包括快速或缓慢的呼吸节律等。

2. 观察呼吸深度：包括深度浅或者有气喘现象等。

3. 听取肺部杂音：包括听取肺部啰音等。

六、消化系统检查消化系统检查主要是通过观察患者的饮食习惯、排便情况和腹部疼痛等来评估消化系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 观察饮食习惯：包括进食量、进食时间等。

2. 观察排便情况：包括便秘或腹泻等。

3. 观察腹部疼痛：包括腹胀、腹痛等。

七、总结体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。

本文详细介绍了体格检查的基本方法，包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和消化系统检查等多个方面。

体格检查基本方法、普通检查及头颈部检查问答题体格检查是医学诊断的重要手段之一，通过子细的观察和检查患者的身体状况，可以匡助医生了解患者的健康状况。

在体格检查中，普通会包括普通检查和特殊部位检查，其中头颈部检查是其中一个重要的部份。

下面将详细介绍体格检查的基本方法、普通检查及头颈部检查的相关内容。

一、体格检查基本方法1.1 观察：首先要观察患者的普通情况，包括面色、精神状态、营养状况等。

1.2 触诊：通过触诊可以了解患者的皮肤温度、湿度、紧张度等情况，同时也可以检查淋巴结、脏器等。

1.3 叩诊：叩诊是通过敲击患者身体表面来观察声音和震颤情况，可以匡助医生了解腔体的情况。

二、普通检查2.1 体温：通过测量患者的体温可以了解患者是否有发热情况，进而判断是否有感染等病情。

2.2 脉搏：检查患者的脉搏可以了解心率和心律是否正常，也可以初步判断是否有心血管疾病。

2.3 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度可以了解呼吸系统是否正常，也可以初步判断是否有呼吸道疾病。

三、头颈部检查3.1 头部外观：观察患者的头部外观，包括头发、头皮、颅骨等，可以初步了解是否有外伤或者其他异常情况。

3.2 眼部检查：检查患者的眼睛包括瞳孔大小、对光反射、眼球运动等，可以初步了解是否有眼部疾病。

3.3 口腔检查：检查患者口腔内部情况，包括牙齿、舌头、咽部等，可以了解口腔健康状况。

四、常见问题4.1 为什么要进行体格检查？体格检查可以匡助医生了解患者的整体健康状况，为诊断和治疗提供重要参考。

4.2 体格检查是否需要专业设备？普通的体格检查并不需要专业设备，医生可以通过简单的检查方法来了解患者的身体情况。

4.3 体格检查是否会有不适感？体格检查普通不会有明显的不适感，医生会根据患者的情况和需求来进行检查，尽量减少不适感。

五、总结体格检查是医学诊断的重要环节，通过子细的观察和检查可以匡助医生了解患者的健康状况。

普通检查和头颈部检查是体格检查中的重要内容，通过这些检查可以初步判断患者是否有疾病或者异常情况。

体格检查共30分，体格检查1：小项目6分，大项目中任选2项共14分;体格检查2：10分。

基本操作技能共20分,小项目8分，大项目12分,考试时,大小项目各选一项.一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目，例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼，依次类推）［测试项目21项］(一)一般检查（小项目）1、血压（间接测量法)(6分）(1）检查血压计（1分）；关健:先检查水银柱是否在"0”点。

(2）肘部置位正确（1分)；肘部置于心脏同一水平.(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分)；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下）.（5）测量过程流畅，读数正确（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气,双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值.考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。

2、眼（眼球运动、对光反射）（6分）(1）眼球运动检查方法正确(2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖,于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行.(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化（1分)。

②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线,瞳孔扩大。

间接对光反射检查时,应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

（3)眼球震颤检查方法正确（2分）。

嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

3、浅表淋巴结(6分）（1）颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊.医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。