瑞格列奈、二甲双胍联合治疗2型糖尿病临床观察

Ｍｏｄ　Ｄｉａｇｎ　Ｔｒｅａｔ　现代诊断与治疗　２０１３　Ｍａｒ　２４（３）　・５３１・　

在选择手术时机时就应该：（１）稳定软组织，将患肢抬高，让　

静脉血和淋巴液能够顺利回流．同时在进行外固定时可以使　

用石膏托或外固定支架或根骨牵引．对肢体的长度进行有效　

的维持．将软组织挛缩的发生率降低到最低限度，并可以用　七叶皂苷等对患肢进行消肿：（２）进行内固定的时间应选择在　

肿胀减轻、软组织条件允许的情况下．一般情况下为５ｄ～３ｗ。　

３．２．２摄片和复位的操作　手术之前在摄片时放大的比例　

应该是ｌ：１．将钢板的长度和安放的位置事先计划好．并在Ｃ　

型臂ｘ线监视下进行复位　

总之．通过对本组患者采用两种治疗方法进行治疗．可　

以得知．锁定钢板治疗的手术时间．石膏制动时间以及骨折　

愈合时间均优于传统解剖钢板．所以临床对胫骨下段骨折进　

行治疗时．采用锁定钢板治疗对提高骨折治疗效果具有重要　的作用　

参考文献：　

［１］崔烨平，程　毅．锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折疗　效比较［Ｊ］．河北医学，２０１２，１８（９）：１８９—１９０．　

［２］　ｏｗｏｄｚｋｉ　Ｍ，Ｗｉｌｌｉａｍｓｏｎ　Ｓ，Ｃｏｌｅ　ＰＡ．Ｂｉｏｍｅｅｈａｎｉｃａｌ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｌｅｓｓ　ｉｎ　ｖａｓｉｖｅ　ｓｔａｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ，ａｎｇｌｅｄ　ｂｌａｎｅ　ｐｌａｔｅ，ａｎｄ　ｒｅ￣ｏｇ—　

ｖａｄｅ　ｉｎｔｒａｍ　ｎａｔ１　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｆｉｘａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｄｉｓｔａｌ　ｆｅｍｕｖ　ｆｒａｃｔｆｉｒｅｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒ－　ｎａｌ　ｏｆ　Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ　Ｔｒａｕｍａ，２００４，１１（１０７）：１１０７—１１０８．　［３］毛显法，曾希银，向道友，等．胫骨下段骨折微创与传统治疗方法　比较［Ｊ］．西部医学，２０１１，２３（８）：４５—４６．　

作者简介：赵高义（１９７１　究方向：创伤骨科。　收稿日期：２０１３—０２—２６　

３３０　ｒ＿］Ｊ　Ｋ，＇ｌｅｄ　Ｔｈｅｏｒ＆Ｐｒｏｃ：Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．３，Ｆｅｂ　２０１４　２０１４年第２７卷第３期　隧掌理论与骥麟　

１９例临床分析）［Ｊ］．创伤外科杂志，２００１，３（２）：１２５．　

Ｅ８３锦宁，刘守勋，戈治理，等．脑外伤致急性神经源性肺水肿［Ｊ］　中国危重病急救医学，１９９７，９（３）：１８６—１８７．　收稿日期２０１３－０８－２７　（编辑落落）　

二甲双胍联合瑞格列奈治疗２型糖尿病４９例疗效分析　

周新伟浙江省江山市四都镇卫生院内外科３２４１２３　

摘要　目的：探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗２型糖尿病的临床疗效。方法：回顾性分析我院２０１１年１月一２０１３　

年３月间收治的４９例２型糖尿病患者的临床资料，所有患者均给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，观察治疗前、后患　

者的血糖水平及治疗期间的不良反应情况。结果：本组４９例２型糖尿病患者治疗后ＦＰＧ、２ｈＰＧ以及ＨｂＡｌｃ水平　

较治疗前有显著降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗过程中２例患者出现低血糖，经对症治疗后症状消失。　

结论：采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗２型糖尿病临床疗效确切，低血糖发生率低，值得临床进一步推广使用。　

关键词２型糖尿病二甲双胍瑞格列奈联合临床疗效　

中图分类号：Ｒ５８７．１　文献标识码：Ｂ文章编号：１００１—７５８５（２０１４）０３—０３３０—０２　

２型糖尿病是临床较为常见的一种内分泌疾病，随着糖　

尿病病程的进展可导致患者出现心、脑、肾等器质性病变，严　

重威胁到了患者的生命健康。临床研究表明［１］：有效控制患　

者的血糖，可明显减少心脑血管等并发症的发生率。近年来　

笔者采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗４９例２型糖尿病患　

者，疗效满意，现将相关研究报道如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料选取我院内分泌科２０１１年１月一２０１３年　

３月间收治的４９例２型糖尿病患者，所有患者均符合ＷＨＯ　制定的２型糖尿病相关诊断标准，并排除糖尿病酮症酸中　

瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性

郭新华

【期刊名称】《中国社区医师》

【年(卷),期】2018(034)003

【摘 要】目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法:收治2型糖尿病患者148例.予以瑞格列奈+二甲双胍治疗,通过调整两药联用的剂量,观察患者的血糖变化、糖化血糖蛋白变化及不良反应情况并评价.结果:治疗后,患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平以及不良反应状况均显著低于治疗前(P＜0.05);在不同剂量治疗下,患者的FPG、PPG、HbA1c均降低,效果明显;患者中出现轻度低血糖仅2例、重度低血糖1例,与用药剂量无关.结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的疗效显著,安全性好.

【总页数】2页(P43,45)

【作 者】郭新华

【作者单位】024000 内蒙古赤峰市松山区医院

【正文语种】中 文

【相关文献】

1.瑞格列奈联合阿卡波糖对比联用二甲双胍治疗2型糖尿病患者的有效性及安全性评价 [J], 马文军; 2.随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液平行对照,联合控释格列吡嗪评价重组甘精胰岛素注射液治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性 [J],

潘长玉;闫胜利;林丽香;童南伟;李红;姚晨;陆菊明;杨文英;郭立新;纪立农;刘志民;胡仁明;王长江;陈丽

3.二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的效果及安全性分析 [J], 周玮;杨渤;胡雪娟

4.地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性观察 [J], 王晓洲;栾晓军;陈劲松;陈小雨;胡利东;梁明;吴仰帆

5.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察 [J],

芶天君

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论著·临床论坛CHINESECOMMUNITYDOCTORS

中国社区医师2019年第35卷第19期随着生活习惯和饮食结构的改变，患有慢性疾病的人群越来越多，同时受到多种外界因素的影响，2型糖尿病的患者也越来越多，且有年轻化的发展趋势。患者早期的发病机制主要是胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足，随着病情的发生发展为胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗，且胰岛素的分泌能力下降[1-2]，降低患者的生活质量。因此，控制2型糖尿病患者的血糖，减少糖尿病的并发症发生率尤为重要。本次研究选取100例2型糖尿病患者作为研究对象，对照组患者采用二甲双胍治疗，试验组患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，比较治疗效果。报告如下。资料与方法2017年8月-2018年8月收治2型糖尿病患者100例，均符合临床糖尿病诊断标准，参与研究前均签署知情同意书，以抽签法随机分为两组各50例。对照组男27例，女23例，年龄57～73岁，平均(62.31±1.57)岁；病程2～8年，平均(4.59±1.02)年。试验组男25例，女25例；年龄58～76岁，平均(63.95±1.76)岁；病程3～9年，平均(4.49±1.22)年。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：①病程＞1年；②年龄18岁以上，BMI20～40kg/m2；③所有患者均自愿参与。排除标准：①妊娠哺乳期、精神疾病、肝肾功能障碍、血液免疫系统疾病、严重恶性肿瘤。②未签署知情同意书，治疗依从性低[3]。方法：①对照组采用二甲双胍治疗，每片0.5g，连续用药1个月，3次/d，1片/次。②试验组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗，每片1mg，每天三餐前15min服药半片，连续用药1个月。两组患者均接受社区糖尿病的健康教育，生活中计算碳水化合物或者总热量，积极参与体育锻炼等[4]。观察指标：比较两组临床疗效和不良反应发生率；其中临床疗效采用四级评定法[5]，包括治愈、显效、有效、无效。总有效率=100%-无效率。不良反应采用本院自制调查表进行记录比较，包括胃肠道反应、低血糖和肝肾损伤等。统计学方法：数据运用SPSS23.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。结果两组患者临床有效率比较：试验组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。两组患者不良反应发生率比较：试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。讨论2型糖尿病患者的临床症状主要是高血糖、多食，多饮、尿量增多和体重减轻等，需要患者长期坚持临床用药，如果患者的治疗依从性差，导致肾脏疾病等并发症的发生率增加，严重影响患者的生活水平。临床上，糖尿病主要治疗原则是改善机体代谢、降低胰岛素抵抗和提高胰岛β细胞功能。瑞格列奈可与胰岛β细胞上的受体结合，关闭受体型钾离子通道，增加钾离子内流，开放钙通道，增强外周组织对胰岛素的敏感性，从而促进胰岛素的分泌，达到治疗糖尿病的目的。二甲双胍为双胍类口服降糖药物，具有抑制糖异生的作用，增强周围组织对葡萄糖的利用度，不会引起正常血糖的降低，与瑞格列纳联合用药具有较好的协同作用[6]。doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.19.058摘要目的：研究评价瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果以及不良反应。方法：2017年8月-2018年8月收治2型糖尿病患者100例，随机分为两组各50例。对照组采用二甲双胍治疗，试验组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗。比较两组临床有效率和不良反应发生率。结果：试验组临床总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用瑞格列奈联合二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者具有更高的疗效，不良反应少，值得在临床上使用推广。关键词瑞格列奈联合二甲双胍；2型糖尿病；临床效果；不良反应率瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应评价苏成玉100027北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心表1两组患者临床有效率比较[n(%)]组别n治愈显效有效无效总有效率对照组500(0.00)15(30.00)18(36.00)17(34.00)33(66.00)试验组500(0.00)20(40.00)27(54.00)3(6.00)47(94.00)χ212.2500P0.0005表2两组患者不良反应发生率比较[n(%)]组别n低血糖胃肠道反应肝肾损伤不良反应发生率对照组503(6.00)4(8.00)3(6.00)10(20.00)试验组501(2.00)1(2.00)0(0.00)2(4.00)χ26.0606P0.0138