神经外科(选择转轮科目)题库8-1-8

神经外科专科习题库（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、继发性颅脑损伤B、硬膜外血肿C、弥漫性脑挫裂伤D、原发性颅脑损伤正确答案：B2、下列哪种椎间盘突出不宜作推拿治疗（）A、椎间盘前突型B、髓核边缘型C、椎间盘膨隆型D、中央型正确答案：D3、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系( )A、细胞性水肿B、渗透性水肿C、血管源性D、脑积水性水肿正确答案：C4、关于腰椎间盘突出症，叙述不正确的是( )A、腰痛症状可轻可重B、坐骨神经痛是常见症状C、60岁以上常见D、直腿抬高试验阳性正确答案：C5、目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是（）A、颅脑射线片B、脑电图C、数字剪影血管造影D、CT/MRI正确答案：D6、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）A、左乙拉西坦片B、丙戊酸钠C、奥卡西平口服片D、卡马西平口服片正确答案：B7、小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）A、嗜睡B、癫痫持续状态C、视乳头水肿D、头痛、呕吐正确答案：A8、弥漫性轴索损伤常见于( )A、减速性颅脑损伤B、挥鞭样损伤C、火器性颅脑损伤D、加速性颅脑损伤正确答案：B9、产生脑脊液最多的地方（）A、脉络丛B、第三脑室C、第四脑室D、中脑导水管正确答案：A10、腰椎间盘突出症常见于（）A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案：A11、在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好( )A、近端载瘤动脉夹闭术B、颅内动脉瘤加固术C、动脉瘤夹闭术D、颅内动脉瘤凝固术正确答案：C12、重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、测量呼吸、脉搏、血压B、止血抗感染药物的应用C、保持呼吸道通畅D、立即进行胸外心脏按压正确答案：C13、幕下血肿至少( )即可引起起颅内压增高症状？A、大于30ml出血量B、大于10mlC、大于25ml出血量D、大于20ml出血量正确答案：B14、确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是（）A、颈椎动脉CT检查B、颈椎磁共振检查C、椎动脉造影D、颈椎椎动脉血流图正确答案：C15、以下关于头皮血肿的护理要点那项不正确( )A、注意是否存在复合伤B、观察血肿部位及血肿波动情况C、帽状腱膜下血肿的病人注意观察血压情况D、伤后立即热敷正确答案：D16、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案：D17、刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、4000mlB、3000mlC、3500mlD、2500ml正确答案：D18、关于DSA术后护理，说法错误的是（）A、嘱病人沙袋压迫6小时B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、严密观察股动脉伤口敷料情况正确答案：B19、有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误 ( )A、术中应适当扩大射入口B、碎骨片应力争彻底清除C、应该力争一次彻底清创D、深部小弹片更应清除正确答案：D20、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）A、卧床休息B、腰椎间盘切除术手术C、腰椎红外线理疗D、腰椎局部封闭正确答案：A21、关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分分数越高则预后越好B、总分最高15分，最低3分C、总分越低表明意识障碍越重D、8分以上表示已昏迷正确答案：D22、位于中脑的肿瘤其典型的症状为（）A、复视B、头晕、呕吐C、头痛、呕吐D、意识障碍正确答案：A23、颅骨缺损的手术适应症是（）A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案：B24、内囊损害表现为（）A、引起全身性自发性疼痛B、引起全身性感觉障碍C、对侧感觉缺失D、引起同侧半身感觉缺失正确答案：C25、关于高颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）A、头痛以双额部疼痛最常见B、恶心呕吐常伴有头痛C、平卧最痛D、共济失调多属躯干性正确答案：C26、下列哪种情况不宜做腰穿？（）A、颅底骨折并发脑脊液漏B、脑震荡后头痛加重C、外伤后颅内感染D、外伤性蛛网膜下腔出血正确答案：C27、腰椎间盘突出最基本的原因是( )A、多为外伤导致B、与家族遗传有关C、退行性变D、髓核含水量减少正确答案：C28、颅内压増高导致视神经乳头水肿时表现为（）A、双颞侧视野缺损B、早期视力障碍C、晚期出现视力障碍D、始终不出现视力障碍正确答案：B29、（）是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。

2020年神经外科考试题选择题80题附全答案A型题1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：（D）A．鼓励病人多吃蔬菜、水果B．应用缓泻剂C．戴手套掏出干硬粪快D．高压灌肠E．开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：(D)A．每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B．避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C．鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D．为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E．禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：(C)A．平卧位B．头高30°C．半卧位D．坐位E．去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于：(D)A．脑组织的压缩B．颅脑的扩大C．脑组织移位D．脑脊液和/或血液向颅外转移E．血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：(C)A．颅腔本身容积有限B．颅骨弹性很小C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D．脑组织不易压缩E．颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于：(A)A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa B．颅内压不超过4KpaC．血压在正常水平D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE．保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：(D)A．头痛B．呕吐C．昏迷D．视神经乳头水肿E．脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见(D)A．头痛持续数月至1年以上B．间歇性头痛C．头痛10年左右D．持续性头痛阵发性加剧E．头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：(B)A．早期出现视力障碍B．晚期出现视力障碍C．不出现视力障碍D．出现双颞偏盲E．出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：(C)A．头痛、呕吐B．头痛，视力早期减退C．头痛，伴有进行性视力减退D．意识障碍与头痛E．意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是(E)A．头痛、呕吐、视乳头水肿B．头痛及视乳头水肿C．头痛、呕吐D．意识障碍与呕吐E．意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是(E)A．躁动不安与呕吐B．意识障碍与躁动C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．嗜睡与惊厥E．前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是(E)A．小脑蚓部B．颞极部分C．小脑扁桃体D．大脑的扣带回E．颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是(D)A．小脑幕下占位性病变B．阻塞性脑积水C．顶叶占位性病变D．颞叶占位性病变E．弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是( C)A．严重脑缺氧B．严重脑水肿C．中脑受压与脑脊液循环通路受阻D．呼吸循环衰竭E．延脑受压16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是(D)A．用力咳嗽或大便B．频繁的呕吐C．体位不当，颈静脉回流受阻D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E．病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是(C)A．脑缺氧B．脑缺血C．脑干受压D．呼吸循环障碍E．脑脊液循环受阻.18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是(A)A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C．头痛、呕吐，强迫体位D．意识障碍，呼吸失常E．神志清醒，一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是(B)A．病变对侧瞳孔散大B．病变同侧瞳孔散大C．双侧瞳孔散大D．对侧瞳孔缩小E．同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于(C)A．阻塞性脑积水B．幕上占位性病变C．左侧小脑半球占位性病变D．右侧小脑半球占位性病变E．弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是(C)A．头痛、昏迷、瞳孔散大B．头痛、血压下降、昏迷C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停D．头痛、血压上升、昏迷E．去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是(D)A．静脉快速滴注甘露醇B．行枕下减压术C．尽快切除后颅凹占位性病变D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术E．脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况(C)A．脑震荡B．球麻痹C．脑肿瘤D．弛缓性瘫痪E．蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是（D）A．剧烈头痛，眩晕B．神志改变，血压升高C．视力减退，外展神经麻痹D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，头晕，精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是（E）A．血压上升，脉缓，呼吸不规则B．癫痫大发作C．腰部压力增高D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（B）A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位引流27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是（E）A．视神经受损伤B．脑干受压迫C．动眼神经核损伤D．交感神经受刺激E．动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是（B）A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致（D）A．颅内压增高B．硬脑膜下血肿C．小脑挫裂伤D．呼吸、循环中枢损害E．通过血管运动中枢引起高血压危象。

1.在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是A.小脑后下动脉B.小脑前下动脉C.小脑上动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉正确答案：B2.颅内压增高的病因是A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病正确答案：D3.脑水肿与急性脑膨出的区别是A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是A.额叶C.第四脑室D.鞍区E.桥小脑角正确答案：C5.脑水肿常见于A.脑性瘫痪B.颅脑损伤C.颅底陷入症D.脑白质营养不良E.颅内动脉瘤正确答案：B6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致A.呼吸骤停B.心跳骤停C.血压升高D.生命体征无变化E.血压骤降正确答案：E7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B.呼吸骤停、瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继之散大D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E.进行性意识障碍正确答案：B8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是A.脑震荡B.脑内出血C.脑室出血D.硬膜外血肿E.弥漫性轴索损伤正确答案：E9.对脑干损伤不适合的治疗措施为气管切开颅内压监护亚低温治疗激素开颅探查[提示：正确答案]10.对脑震荡的处置不正确的是A.多数情况下无须特殊治疗B.头痛剧烈者可用吗啡类药物C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物D.消除病人的畏惧心理E.需卧床休息数日正确答案：B11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义A.脑电图B.脑血管造影C.脑干诱发电位D.腰椎穿刺E.气脑造影正确答案：E12.颅骨骨折形成的过程是A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形正确答案：C13.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括A.头低位B.使用强力脱水剂C.卧向患侧D.多饮水E.补充低渗液体正确答案：B14.硬膜外血肿的好发部位是A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部正确答案：C15.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点D.偶有癫痫发作E.都有轻微头外伤史正确答案：E16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.胶质母细胞瘤E.颅咽管瘤正确答案：D17.下述关于颅内肿瘤的论述中，错误的是A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见正确答案：A18.在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRIA.提供三维成像B.脑解剖结构显示好C.后颅窝病变清楚显示D.颅骨及钙化显示好E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管正确答案：D19.关于脑胶质瘤病的叙述，不正确的是A.组织起源尚不明确B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C.确诊需要活检D.病理级别常较高E.缺乏有效治疗，病人存活期短正确答案：D20.下列关于颅骨骨瘤的描述，错误的是A.颅骨的良性肿瘤B.生长迅速C.个别与外伤有关D.多无症状E.应与脑膜瘤鉴别正确答案：B21.脑动静脉畸形最常见的症状是A.癫痫B.头晕C偏瘫D.失语E.精神障碍正确答案：A22.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是医学教育网搜集整理A.蛋白增高，细胞数增加B.蛋白正常，细胞数增加C.蛋白增高，细胞数正常D.蛋白增高，糖增高E.糖增高，细胞数正常正确答案：C23.脑囊虫病按其寄生的部位分为A.硬膜外和硬膜下型B.脑内型和脑外型C.脑实质型、脑室型和脑池型D.脑型和脊髓型E.幕上型和幕下型正确答案：C24.椎管内肿瘤最常见的为A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿正确答案：C25.一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。

神经外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤( )A、颅骨成骨性细胞瘤B、骨化性纤维瘤C、颅骨转移性肿瘤D、颅骨多发性骨髓瘤正确答案：B2.颅骨缺损的手术适应症是（）A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案：B3.能做抵抗外加阻力的运动，但比正常肌力弱，是指肌力（）A、7级B、4级C、6级D、5级正确答案：B4.患者化疗后何时复查CT或MRI。

（）A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案：D5.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、小脑半球出血20mlB、患者出现心功能衰竭C、枕叶出血，凝血功能障碍D、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血正确答案：A6.确诊颅内动脉瘤的金标准是 ( )A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案：B7.垂体瘤经蝶入路的病人，术前（）日开始用氯麻滴鼻液滴鼻。

A、6B、5C、3D、4正确答案：C8.脉络膜前动脉起自（）A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑中动脉正确答案：C9.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、视盘水肿B、病程长C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案：B10.颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎脊神经D、颈椎神经根正确答案：B11.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、全身性的神经营养障碍B、分离感觉障碍C、植物神经损伤的症状D、全身性的运动障碍正确答案：B12.关于脑震荡的治疗错误的是( )A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案：D13.神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、蛛网膜下腔出血B、消化道出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案：D14.产生脑脊液最多的地方（）A、第三脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第四脑室正确答案：C15.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案：A16.脑脊液属于（）A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案：C17.下面关于脑膜瘤说法错误的是（）A、脑膜瘤生长缓较慢，病程长B、以头痛、癫痫为首发症状C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案：C18.有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的( )A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案：A19.成人对于凹陷至少（）或出现压迫症状者，行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案：B20.下列关于脑水肿患儿病情观察内容错误的是（）A、突发意识障碍B、喷射性的呕吐C、剧烈的持久的头痛D、血压下降正确答案：D21.随意运动障碍考虑有( )A、小脑脑干受累B、锥体外系受累C、锥体束受累D、枕叶颞叶受累正确答案：C22.桥脑损伤的患者主要观察病人的（）A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸节律D、呼吸的频率正确答案：C23.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.B、通常于术后第3C、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出D、慢性硬膜下血肿的病人，术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案：A24.脑出血患者急性期应（）A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案：C25.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、头部显著变形，质软，波动，边界明显B、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感C、无明显边界D、血肿可高出皮面，触压时有痛感正确答案：C26.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反射消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。

神经外科专科题库（附参考答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、患者出现心功能衰竭B、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血C、枕叶出血，凝血功能障碍D、小脑半球出血20ml正确答案：D2.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的()A、下肢瘫痪B、双上肢与双上肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪正确答案：B3.颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口正确答案：C4.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、高糖对周围神经浸润B、周围神经多发性硬化C、圆孔、卵圆孔狭窄D、异位血管压迫正确答案：D5.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的大小B、颅内动脉瘤的多少C、颅内压力上升程度D、意识障碍程度正确答案：D6.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、给予高糖饮食D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案：C7.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案：D8.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（)A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案：B9.下列属于亚低温治疗的禁忌症是（）A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案：C10.下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、病情观察要警惕脑疝的发生B、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重C、少有“中间清醒期”D、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝正确答案：C11.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）A、材料价格B、缺损大小C、患者自身条件D、缺损部位正确答案：A12.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、全身性的运动障碍B、植物神经损伤的症状C、分离感觉障碍D、全身性的神经营养障碍正确答案：C13.慢性硬膜下血肿好发于（）A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案：D14.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中不包括以下哪项内容（）A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案：D15.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于（）A、术后4-5天开始B、术后2-3天.C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案：B16.能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（）A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意识模糊正确答案：D17.脑出血最常用的治疗方法（）A、开颅手术B、腰大池引流C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案：A18.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、横贯性脊髓损伤D、不完全性脊髓损伤正确答案：B19.成人对于凹陷至少（）或出现压迫症状者，行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案：B20.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C21.以下属于浅感觉的是（）A、关节位置感B、实体感觉C、触觉D、震动感正确答案：C22.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形，是中枢神经系统中最常发生的缺损，可发生于任何部位，但（）最常见A、腰骶B、骶尾部C、胸椎段D、颈椎段正确答案：A23.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群（）A、长期高血脂患者B、经常熬夜加班者C、小儿D、查出有动脉硬化者正确答案：C24.下列不属于周围神经系统的是（）A、内脏神经B、脊髓C、脑神经D、脊神经正确答案：B25.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、硬脑膜B、脑脊液C、软脑膜D、板障正确答案：D26.以下哪个不是颅骨修补术后观察事项（）A、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动B、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况C、观察术后切口恢复情况，有无感染D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案：D27.生殖细胞瘤，好发于（）A、上丘脑部位B、鞍上部位C、松果体D、蝶鞍区部位正确答案：C28.脉络膜前动脉起自（）A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉正确答案：D29.小儿脑水肿症状是（）A、易发生深静脉血栓B、消化道应激性溃疡C、易发生垂体瘤D、头痛正确答案：D30.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通C、立即给氧，遵嘱止血，降颅压D、立即用药物止惊正确答案：D31.脑水肿常见于（）。

神经外科考题 The manuscript was revised on the evening of 2021河南省人民医院住院医师规范化培训轮转神经外科出科考试试题姓名日期1、环状增强见于的哪一期（）A、期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期2、骨缝分离的诊断标准是（）A、 B、C、D、 E、3、新鲜出血的CT值范围应为（）A、20~40HUB、30~50HUC、40~60HUD、40~80HUE、60~80HU4、当窗宽为200、窗位为0时，其CT值显示范围为（）A、0~200B、-100~100C、-200~200D、100~200E、-200~05、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd基线亦称眶耳线6、关于Verga腔下述哪一项不对（）A、又称第五脑室B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通C、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等D、可与脑室相通E、为透明隔腔向后缘延续7、胼胝体特有的征象是（）A、靶征B、三角征C、蝴蝶征D、牛眼征E、带征8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚B、脑皮质受压内移C、肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄9、颅脑轴位CT扫描的定位征象中哪一项不正确（）A、“O”字征位脑内病变的征象B、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是（）A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是（）A、AVMB、C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤12、信号噪声比是指（）A、信号强度与噪声强度的积B、信号强度与噪声强度的比值C、信号强度与噪声的差值D、信号强度与噪声强度的和E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为（）A、kgB、1mmol/kgC、2mmol/kgD、3mmol/kgE、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是（）A、降低噪音B、提高对比分辨率C、提高图像信噪比D、缩短检查时间E、提高空间分辨率15、下列说法错误的是（）A、长TR长TE为T2为加权像B、长TR短TE为质子密度像C、短TR长TE为质子密度像D、短TR短TE为T1加权像E、如固定TR，变换TR，图像各点信号强度的变化取决于T1 16、MRI检查中如何减薄断层厚度（）A、增加TRB、减低TRC、改变频率编码D、改变相位编码E、增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因（）A、飞跃时间和流入性增强效应B、血栓形成C、舒张期伪门控D、偶回波血流E、梯度回波序列血流18、MRA对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉B、椎动脉、基底动脉C、大脑前动脉、大脑中动脉D、前交通动脉、后交通动脉E、大脑后动脉19、飞跃时间法（TOF）的MRA成像是用（）A、饱和的质子流入层面B、不饱和的质子流入层面C、流空效应D、血液中的血红蛋白E、被射频激励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感（）A、SEB、FLAIRC、STIRD、PSE、梯度回波序列21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是（）A、改变机架内重复旋转运动B、提高病人检查的效率C、获得的是三维检查信息D、加快扫描速度E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关，下列哪项是错误的（）A、苍白球（新生儿）B、黑质（9－12月）C、红核（18－24月）D、齿壮核（3－7岁）E、壳核（60岁以后）23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂查，正常情况下出现强化的组织有（）A、垂体柄B、垂体腺C、海绵窦的静脉腔隙D、3－5对颅神经的海绵窦段E、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的是（）A、正常垂体柄的直径小玉等于4mmB、垂体柄不强化C、约有10％的垂体柄发生偏移D、90％的人基底动脉比垂体柄粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI表现特点（）A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带C、肿瘤临近蛛网膜下腔（脑池）增宽D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、下列描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA 后，增强速度最快的是（）A、垂体瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、听神经瘤E、转移瘤27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上，需要与下列哪种病变相鉴别（）A、二级星形细胞瘤B、AVMC、3－4级星形细胞瘤D、结核E、脑膜瘤28、侧脑室主要需与下列哪种肿瘤相鉴别（）A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤B、胶样囊肿C、松果体瘤D、生殖细胞瘤E、29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变（）A、生殖细胞瘤B、脑膜瘤C、D、畸胎瘤E、松果体瘤30、听神经瘤最常见的MRI信号特点为（）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI低信号，T2WI低信号C、T1WI高信号，T2WI 高信号D、T1WI等信号，T2WI等信号E、T1WI等信号，T2WI低信号31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点（）A、多数是长T1，长T2信号B、信号强度不均匀C、Gd-DTPA对比异常增强D、匍形生长，占位效应轻、常常没有周围水肿32、在MRI上，脊索瘤与软相鉴别最有价值的是（）A、肿瘤部位B、肿瘤信号特点C、Gd-DTPA 增强扫描D、钙化E、肿瘤周围水肿33、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自（）A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、B、、、骨肉瘤、肺癌?C、肺癌、、结肠癌?D、、肝癌、绒癌、甲状腺癌?E、前列腺癌、黑色素瘤、34、脑囊虫死亡后，MRI表现出的征象有（）A、白靶征B、黑靶征C、A+BD、灯泡征E、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是（）A、不向中颅凹延伸B、可起源于小脑天幕C、可显示伸入内听道的蒂D、T1加权像为明显的低信号E、中等度以下的异常对比增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点（）A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵D、对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是（）A、起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、T1WI 斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周E、椎－基底动脉流空效应消失38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是（）A、可发生于任何年龄，以20~40岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多C、脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多E、神经根痛是最常见首发症状39、椎管内肿瘤症状产生原因为：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激B、脊髓感觉传导束受刺激C、硬脊膜受压D、体位改变而牵拉脊髓E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为（）A、神经鞘瘤和脊膜瘤B、胶质瘤和髓母细胞瘤C、各种转移瘤D、淋巴瘤和E、囊肿和41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查C、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查E、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因42、椎管内出血最常见的原因是（）A、脊髓动静脉畸形B、外伤C、脊髓肿瘤D、血液系统疾病E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是（）A、胶质瘤B、神经鞘瘤C、转移瘤D、脊膜瘤E、血管瘤44、椎管内种植瘤最常见于（）A、小脑髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、少枝E、松果体瘤45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是（）A、星形细胞瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对（）A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损E、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA后不能强化（）A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、畸胎瘤D、神经E、脊膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对（）A、肿瘤常与神经根紧密粘连B、除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保留C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉E、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是（）A、大多是恶性肿瘤B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉C、手术中出血较多D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50、的最好发部位是（）A、延髓B、高颈髓C、下颈、上胸髓D、中、下胸髓E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是（）A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B、脊髓缺血软化C、脊髓肿瘤囊变D、视神经脊髓炎E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是（）A、脊髓X线片B、脊髓碘水造影C、PET 扫描D、脊髓MRIE、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容（）A、窗口的微小性B、手术的安全性C、手术操作的微创性D、到达目标的准确性E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括（）A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑暴露B、手术恢复快，术后并发症低C、对病人的外观不会带来过多美容问题D、对脑、神经及血管的牵拉较小E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的基本条件（）A、高分辨率手术显微镜B、高速磨钻C、铣刀D、微型化显微手术器械E、以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的是（）A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路显微手术处理B、一般采用软质内窥镜C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路D、免除了传统手术入路中的无效开颅部分E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘B、小心分离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶上神经C、额窦若被打开时不需处理D若要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴E、若要到达前床突基部下方，要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点（）A、术中易做入路的修正B、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观C、保留眶上神经和动脉D不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、作耳前1cm自颧弓向上的直线或S形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘，可见其下方与之平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及Labbe静脉60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点（）A、保护了位于距鼻根处的前桥静脉B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉C、最大限度地保护了嗅神经 D可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。

河南省人民医院住院医师规范化培训轮转神经外科出科考试试题姓名日期1、环状增强见于脑脓肿的哪一期（）A、脑炎期? ?B、脓肿壁形成早期??C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期2、骨缝分离的诊断标准是（）A、?0.5mm? ?B、?1.0mm? ?C、?1.5mm??D 、?2.0mm? ?E、?2.5mm? ?? ???3、新鲜出血的CT值范围应为（）A、20~40HU? ?B、30~50HU? ?C、40~60HU??D、40~80HU? ?E、60~80HU4、当窗宽为200、窗位为0时，其CT值显示范围为（）A、0~200? ?B、-100~100? ?C、-200~200??D、100~200? ?E、-200~05、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线? ?B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd基线亦称眶耳线6、关于Verga腔下述哪一项不对（）A、又称第五脑室??B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通??C、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等D、可与脑室相通E、为透明隔腔向后缘延续7、胼胝体肿瘤特有的征象是（）A、靶征? ?B、三角征??C、蝴蝶征??D、牛眼征? ?E、带征8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚? ?B、脑皮质受压内移??C、肿瘤明显增强? ?D、中线移位? ?E、颅骨变薄9、颅脑疾病轴位CT扫描的定位征象中哪一项不正确（）A、“O”字征位脑内病变的征象B、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是（）A、血肿密度常略高于积液??B、强化后扫描血肿常可见包膜??C、血肿常有外伤史??D、血肿的占位效应常较明显??E、血肿多为双侧发病11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是（）A、AVM? ?B、胶质瘤??C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤12、信号噪声比是指（??）A、信号强度与噪声强度的积??B、信号强度与噪声强度的比值??C、信号强度与噪声的差值??D、信号强度与噪声强度的和??E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为（）A、0.1mmol/kg??B、1mmol/kg??C、2mmol/kg??D、3mmol/kg??E、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是（）A、降低噪音??B、提高对比分辨率??C、提高图像信噪比??D、缩短检查时间? ?E、提高空间分辨率15、下列说法错误的是（）A、长TR长TE为T2为加权像??B、长TR短TE为质子密度像??C、短TR长TE为质子密度像??D、短TR短TE为T1加权像??E、如固定TR，变换TR，图像各点信号强度的变化取决于T116、MRI检查中如何减薄断层厚度（）A、增加TR??B、减低TR??C、改变频率编码??D、改变相位编码??E、增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因（）A、飞跃时间和流入性增强效应??B、血栓形成??C、舒张期伪门控??D、偶回波血流??E、梯度回波序列血流18、MRA对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉??B、椎动脉、基底动脉??C、大脑前动脉、大脑中动脉??D、前交通动脉、后交通动脉??E、大脑后动脉19、飞跃时间法（TOF）的MRA成像是用（）A、饱和的质子流入层面??B、不饱和的质子流入层面??C、流空效应??D、血液中的血红蛋白??E、被射频激励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感（）??A、SE??B、FLAIR??C、STIR??D、PS??E、梯度回波序列21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是（）A、改变机架内重复旋转运动? ?B、提高病人检查的效率? ?C、获得的是三维检查信息? ?? ?D、加快扫描速度??E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关，下列哪项是错误的（）A、苍白球（新生儿）B、黑质（9－12月）C、红核（18－24月）D、齿壮核（3－7岁）E、壳核（60岁以后）23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂体检查，正常情况下出现强化的组织有（）A、垂体柄??B、垂体腺??C、海绵窦的静脉腔隙??D、3－5对颅神经的海绵窦段??E、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的是（）A、正常垂体柄的直径小玉等于4mm??B、垂体柄不强化??C、约有10％的垂体柄发生偏移D、90％的人基底动脉比垂体柄粗??E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI表现特点（）A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面??B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带??C、肿瘤临近蛛网膜下腔（脑池）增宽??D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位??E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、下列描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA后，增强速度最快的是（）A、垂体瘤??B、垂体微腺瘤??C、脑膜瘤??D、听神经瘤??E、转移瘤27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上，需要与下列哪种病变相鉴别（）A、二级星形细胞瘤??B、AVM??C、3－4级星形细胞瘤??D、结核??E、脑膜瘤28、侧脑室室管膜瘤主要需与下列哪种肿瘤相鉴别（）A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤??B、胶样囊肿??C、松果体瘤??D、生殖细胞瘤E、畸胎瘤29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变（）A、生殖细胞瘤??B、脑膜瘤??C、胆脂瘤??D、畸胎瘤??E、松果体瘤30、听神经瘤最常见的MRI信号特点为（）A、T1WI低信号，T2WI高信号??B、T1WI低信号，T2WI低信号??C、T1WI高信号，T2WI 高信号??D、T1WI等信号，T2WI等信号??E、T1WI等信号，T2WI低信号31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点（）A、多数是长T1，长T2信号??B、信号强度不均匀??C、Gd-DTPA对比异常增强??D、匍形生长，占位效应轻微??E、常常没有周围水肿32、在MRI上，脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有价值的是（）A、肿瘤部位??B、肿瘤信号特点??C、Gd-DTPA 增强扫描??D、钙化??E、肿瘤周围水肿33、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自（）A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌??B、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌??C、肺癌、前列腺癌、结肠癌??D、鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌??E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤34、脑囊虫死亡后，MRI表现出的征象有（）A、白靶征??B、黑靶征??C、A+B??D、灯泡征??E、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是（）A、不向中颅凹延伸??B、可起源于小脑天幕??C、可显示伸入内听道的蒂??D、T1加权像为明显的低信号??E、中等度以下的异常对比增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点（）A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉??B、T2WI表现为高信号??C、常合并鞍上和基底节受侵??D、对放射治疗不敏感??E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是（）A、起源于斜坡的骨膜? ?B、T1WI斜坡骨髓为低信号? ?C、T1WI 斜坡骨髓为高信号? ?? ? D、可显示瘤周脑水肿??E、椎－基底动脉流空效应消失38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是（）A、可发生于任何年龄，以20~40岁组最多见? ?B、儿童以先天性肿瘤最多??C、脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多??E、神经根痛是最常见首发症状39、椎管内肿瘤疼痛症状产生原因为：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激? ?B、脊髓感觉传导束受刺激? ?C、硬脊膜受压? ???D、体位改变而牵拉脊髓? ? E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为（）A、神经鞘瘤和脊膜瘤? ?B、胶质瘤和髓母细胞瘤??C、各种转移瘤??D、淋巴瘤和白血病? ?E、囊肿和血管瘤41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因? ?B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查??C、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因??D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI 的脊髓检查? ?E、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因42、椎管内出血最常见的原因是（）A、脊髓动静脉畸形? ?B、外伤??C、脊髓肿瘤??D、血液系统疾病??E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是（）A、胶质瘤? ?B、神经鞘瘤??C、转移瘤? ?D、脊膜瘤? ?E、血管瘤44、椎管内种植瘤最常见于（）A、小脑髓母细胞瘤? ?B、室管膜瘤??C、星形细胞瘤??D、少枝胶质细胞瘤??E、松果体瘤45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是（）A、星形细胞瘤? ?B、神经鞘瘤? ?C、脊膜瘤? ?D、室管膜瘤? ?E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对（）A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法??B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状??C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状??D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损??E、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA后不能强化（）A、星形细胞瘤??B、室管膜瘤??C、畸胎瘤??D、神经纤维瘤??E、脊膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对（）A、肿瘤常与神经根紧密粘连??B、除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保留??C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分??D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉??E、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是（）A、大多是恶性肿瘤??B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉??C、手术中出血较多??D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉? ?E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50、脊髓空洞症的最好发部位是（）A、延髓? ?B、高颈髓??C、下颈、上胸髓? ?D、中、下胸髓? ?E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是（）A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝? ?B、脊髓缺血软化??C、脊髓肿瘤囊变? ?D、视神经脊髓炎? ?E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是（）A、脊髓X线片? ?B、脊髓碘水造影??C、PET 扫描? ?D、脊髓MRI? ?E、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容（）A、窗口的微小性? ?B、手术的安全性? ?C、手术操作的微创性? ?D、到达目标的准确性? ?? ?E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括（）A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑暴露??B、手术恢复快，术后并发症低??C、对病人的外观不会带来过多美容问题??D、对脑、神经及血管的牵拉较小??E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的基本条件（）A、高分辨率手术显微镜??B、高速磨钻C、铣刀??D、微型化显微手术器械??E、以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的是（）A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路显微手术处理? ?B、一般采用软质内窥镜? ?? ?C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路??D、免除了传统手术入路中的无效开颅部分??E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘??B、小心分离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶上神经??C、额窦若被打开时不需处理??D若要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴??E、若要到达前床突基部下方，要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点（）A、术中易做入路的修正??B、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观??C、保留眶上神经和动脉??D不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题? ?E、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、作耳前1cm自颧弓向上的直线或S形皮肤切口? ?B、牵开天幕游离缘，可见其下方与之平行的滑车神经? ???C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构? ?? ?D、可很好地显露大脑中动脉? ?E、易损伤颞叶及Labbe静脉60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点（）A、保护了位于距鼻根3.0cm处的前桥静脉? ?B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉??C、最大限度地保护了嗅神经? ?D可以到达颈内动脉外侧间隙? ?E、一般无需磨除前后床突。

神经外科专科习题与答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.产生脑脊液最多的地方（）A、第四脑室B、中脑导水管C、第三脑室D、脉络丛正确答案：D2.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好( )A、动脉瘤夹闭术B、颅内动脉瘤凝固术C、近端载瘤动脉夹闭术D、颅内动脉瘤加固术正确答案：A3.颅内转移癌男性主要以（）脑转移多见A、直肠癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、肺癌正确答案：D4.少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）A、意识障碍B、头晕头痛C、头痛呕吐D、癫痫正确答案：D5.脑挫裂伤最突出的临床表现是 ( )A、头痛、频繁呕吐B、意识障碍C、脑膜激惹症D、头痛、伤灶症状正确答案：B6.关于DSA术后护理，说法错误的是（）A、严密观察股动脉伤口敷料情况B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、嘱病人沙袋压迫6小时正确答案：B7.颅脑损伤综合征的康复方法是（）A、运动疗法B、作业疗法C、文体疗法D、以上都是正确答案：D8.癫痫持续状态的定义是( )A、频发的大发作，间歇期仍意识不清B、可见持续的小发作C、服药不能控制发作D、频发的癫痫大发作正确答案：A9.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是（）A、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更典型B、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、硬膜外血肿导致的昏迷正确答案：D10.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、硝苯地平缓释片B、维拉帕米口服片C、尼莫地平D、丙戊酸钠缓释片正确答案：C11.成年人卧位时颅内压正常值为 ( )A、500~600mmH2OB、80~180mmH2OC、200~300mmH20D、300~400mmH2O正确答案：B12.关于脑脊液（）A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案：D13.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是( )A、开颅结扎颈内动脉术B、结扎颈总动脉或颈内动脉术C、开颅海绵窦瘘切开修补术D、血管内栓塞治疗正确答案：D14.下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、室管膜瘤B、少枝胶质瘤C、星形细胞瘤D、囊肿正确答案：D15.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指( )A、视交叉前间隙B、颈内动脉间隙C、视交叉上间隙D、视神经－颈内动脉间隙正确答案：D16.颅内转移瘤好发于脑实质内，最多见于（）A、枕骨大孔B、额叶C、颞叶沟回D、顶枕叶正确答案：B17.能提示脑出血的部位的检查是（）A、磁共振B、全腹彩超C、CTD、血液检查正确答案：C18.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为：（）A、39-40B、34-36C、37-38D、41-42正确答案：B19.关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的( )A、多有感觉障碍自上向下发展的特点B、如系脂肪瘤，可全切除C、多为恶性神经鞘瘤D、多为胶质瘤正确答案：D20.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、遵医嘱按时按量补充各种电解质B、严密记录每小时尿量、性质、色泽C、给予高糖饮食D、及时准确记录24小时出入量正确答案：C21.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（ )A、多为载瘤动脉夹闭术B、动脉瘤夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案：B22.脑血管性疾病的黄金标准为（）A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案：B23.以下哪项不属于三叉神经（）A、下颌神经B、面神经C、动眼神经D、上颌神经正确答案：B24.颅咽管瘤对放射治疗( )A、无明显治疗效果B、有疗效C、治疗非常敏感D、不可用于囊性肿瘤正确答案：B25.面部皮肤由（）神经支配A、副神经和动眼神经B、动眼神经和面神经C、三叉神经D、面神经和副神经正确答案：C26.重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、立即进行胸外心脏按压B、保持呼吸道通畅C、测量呼吸、脉搏、血压D、止血抗感染药物的应用正确答案：B27.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的( )A、节段性瘫痪B、四肢瘫痪C、下肢瘫痪D、双上肢与双上肢瘫痪正确答案：D28.儿童先天脑积水中症状少见的是( )A、头颅异常增大B、情绪容易激惹C、视盘水肿D、双眼"落日征"正确答案：C29.小儿脑水肿症状是（）A、消化道应激性溃疡B、头痛C、易发生深静脉血栓D、易发生垂体瘤正确答案：B30.原发性三叉神经痛手术治疗首选（）A、微血管减压术B、脑深部神经刺激术C、三叉神经跟切断术D、周围神经支切断术正确答案：A31.生长迅速的肿瘤最显著的症状是( )A、局部压痛B、疼痛C、功能障碍D、局部肿块正确答案：B32.颅骨缺损的患者如何治疗（）A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案：B33.抢救复合伤的黄金时间是指伤后( )A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时正确答案：C34.颅骨修补最常使用钛网，哪个不属于钛网的优点（）A、钛网稳定性差，易变形，抗拉强度高，密度高，重量轻B、钛材料的耐热性好C、钛具有亲生物特性D、对任何方法都适应正确答案：A35.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、酒精中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、颠茄中毒正确答案：C36.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有( )A、左侧额极损伤B、右侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤正确答案：D37.三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别（）A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案：D38.高血压病最重的并发症之一是（）A、动脉硬化B、脏器损害C、脑出血D、常有头痛正确答案：C39.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、手术治疗B、放射治疗C、免疫疗法D、化疗正确答案：D40.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见( )A、头痛，呕吐症状加重B、一侧外展神经麻痹C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案：D41.关于脑挫裂伤的说法，错误的是（）A、腰椎穿刺B、治疗室以非手术治疗为主C、头痛呕吐视乳头水肿明显D、意识障碍是最突出的临床表现之一正确答案：A42.听神经鞘瘤多发生于听神经的( )A、小脑桥脑隐窝段B、内耳孔神经胶质段C、延髓与中脑D、内听道内正确答案：D43.语言运动区位于（）A、颞上回前部1/3B、优势半球额中回后部2/3C、额下回后1/3D、颅内颞下回部1/3正确答案：C44.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿( )A、意识逐渐转清B、蛛网膜下腔出血C、病情逐渐稳定D、颅脑血肿正确答案：D45.腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧（）A、6小时B、10小时C、8小时D、7小时正确答案：A46.（）是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。

神经外科专科习题库（含答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项（）A、外出不需戴帽,多去公共场所B、注意保护缺损区域，避免碰撞缺损区域，防止脑组织损伤C、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案：A2.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、经手术治疗后，病情逐渐趋于好转B、经保守治疗后，病情逐渐趋向稳定C、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定D、经保守治疗，病情加重正确答案：D3.对全瘫的肢体应帮助患者做被动练习，其上肢被动练习进行的顺序是（）A、手—手腕—肘—肩B、指关节-手—肘—手腕—肩关节C、肩关节—肘—手腕—手指关节D、手—手背—手腕—肘关节正确答案：A4.颅骨修补成型术最常用的术式（）A、采用覆盖法B、融合法C、镶嵌法D、拼接法正确答案：A5.下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高，脑脊液为血性C、观察神志，要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区正确答案：D6.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案：A7.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是( )A、L3/4和L4B、L2/3和L3C、L1/2和L2D、L4/5和L5/S1正确答案：D8.应用丙戊酸钠治疗有效的癫痫类型有（）A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、以上都是正确答案：D9.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流B、健侧卧位C、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养D、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录正确答案：B10.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是( )A、甲氨蝶呤B、替莫唑胺C、氟尿嘧啶D、长春新碱正确答案：B11.脑出血最常见的病因是（）A、高血压B、脑血管畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎正确答案：A12.来自脑神经元的肿瘤分为( )A、神经胶质瘤和神经节细胞瘤B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤C、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤D、神经母细胞瘤和神经胶质瘤正确答案：C13.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复(）A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案：D14.颅内压增高致脑神经麻痹多见于( )A、动眼神经B、外展NC、听神经D、面神经正确答案：B15.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、食物中毒B、酒精中毒C、颠茄中毒D、有机磷农药中毒正确答案：D16.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。