麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察

基 本消 失 ， 需 服 用 硝 酸 甘 油 等 药 物 ， 在 同等 劳 累情 况 下 引 无 但
起 的心 绞痛 发 作 的 次 数 减 少 ＞ ８ ， 用 硝 酸 甘 油 日消 耗 量 ０ 服
死 等 疾 病 的治 疗 。为 了 评 价 麝 香 保 心 丸 治 疗 冠 心 病 、 绞 ］ 心
１４例 ， ３ 随机 分 为 两 组 ， 照 组 ６ 对 ７例 采 用 常 规 治 疗 ， 察 组 ６ 观 ７例 在 对 照 组 治 疗 的基 础 上 加 用 麝 香 保 心 丸 治 疗 ， 观 察 两组 治疗 前 后 的 临床 症 状 、 电 图的 变化 、 液 流 变 学 变化 、 脂 变化 、 酸 甘 油 的停 减 并 心 血 血 硝 情 况 以及 不 良反 应 的 发 生 情 况 。 结 果 观 察 组 治 疗 后 的 临 床 症 状 、 电 图 改 善 的 总有 效 率 分 别 为 ９ ． 心 ４ ｏ 和 ８． ９ ， 明 显 高 于 对 照 组 ７ ． ５ 和 ５ ．０ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ３ ２ ｏ 均 Ｏ １ ９ ７ 两 Ｐ＜ ｏ ０ ） 治 疗 ． ５；
后 观 察 组 的 血 液 流 变 学 变化 、 脂 变 化 均 有 明 显 变 化 （ 血 Ｐ＜ ｏ ０ ） 但 对 照组 则无 明显 变化 （ ．５ ， Ｐ＞ ｏ ０ ） ．５ ；
两组 治 疗 前后 硝 酸 甘 油 的 用 量 均 明 显 下 降 ， 组 间 比较 差 畀 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ｏ ０ ） 观 察 组 患 者 心 但 Ｐ ．５ ； 绞 痛 发 作 频 率 、 续 时 间对 照 组 的 明显 减 少 （ 持 Ｐ＜ ｏ ０ ） 对 照 组 有 头 痛 ｌ ， 观 察 组 未见 任 何 不 良反 ．５ ； 例 而

（ 文 编辑 ： 威 ） 本 郎
该方法操作简单 ， 分离麻醉后 ， 作骶管穿 刺 ， ，Ｌ 因ｄ Ｊ 骶裂 孔相对较大 ， 体表标 志 明显 ， 之容易 ， 刺成 功率 高 ， 小 触 穿 且
麝香 保 心 丸治 疗冠 心病 心 绞 痛 １０例 ２ 疗 效 观 察
冯彦 刚 柳 丽
观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛 的』 临床疗效。方法 １０例冠 心病心绞痛患 者， ２ 随机分成
效 。 现 总结 报 告 如下 。
的麝香保心丸 中成 药制剂 ， 由人参 、 香 、 麝 冰片 、 肉桂 、 酥 、 蟾
苏 合 香 脂 及 牛 黄组 成 。近 年 来 研 究 证 实 ， 能 显 著 缓 解 冠 心 其 病 心 绞 痛 的症 状 ， 善 心 肌 缺 血 的 心 电 图 表 现 ， 保 护 血 管 改 有 内皮 功能 和促 进 血 管 新 生 的 作 用 ， 时 还 能 明显 降 低 血 液 黏 同
理 ， 患儿 早 日康 复 提 供 了必 要 及 安 全 的保 证 。 为
［ ］邓 玉 琪 ， 志远 ， 清 雄 ， ． 剂 量 氯 胺 酮 辅 助 硬 膜 外 麻 醉． ２ 林 彭 等 小 临
床麻 醉学杂志 ， ９ 。 （０ ： ６ １ ４２ １）１ ． ９ ０
（ 收稿 日期 ：００— ８— ３ ２１ ０ ０ ）
表 ２ 两 组 心 电 图疗 效 比较
ｎ％） （
压 低 或 Ｔ波 倒 置 恢 复 正 常 或 Ｓ Ｔ—Ｔ 改 变 显 著 改 善 ； 效 ： 有 静 息 心 电 图缺 血性 ｓ Ｔ段 下 降 回升 １０ｍｍ 以上 但 未 恢 复 正 常 ， ．
主要 导 联 Ｔ波 倒 置 变 浅 达 ５ ％ 以上 或 Ｔ波 平 坦 变 为直 立 ； ０ 无 效 ： 电 图 无 明显 改 善 甚 至 恶 化 。 心

麝香 保 心 丸 治 疗 冠 心病 不 稳 定 心 绞 痛
顾 维 国
摘要 ： 目的 观 察 麝 香 保 心 丸对 冠 心 痛 不 稳 定 心 绞 痛 （ ＵＡＰ） 患 者 的 疗 效 。方 法 将 ８ Ｏ例 住 院 确 诊 为 冠 心 病 不 稳 定 ・ 心绞 痛 的
患者 随机 分 为 治疗 组 （ ４ ０ 例） 和对照组（ ４ ０例 ） 。对 照 组 给 予 西 药 常规 治 疗 ， 治 疗 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 给 予 麝 香保 心 丸 ４ ５ ｍｇ ， 每 日３
疗基础上加用麝香保心 丸 ， ２粒 ／ 次， ３次 ／ 日 口服 。 心 绞 痛 发 作
时（ ２ ～５ ） 粒舌下含化。
１ ． ３ 观 察 指 标 治 疗 前 记 录 心 绞 痛 发 作 的 诱 发 因 素 、 疼 痛 部 位、 疼痛程度 、 伴随症状 、 持 续 时 间及 血压 、 心率 、 心律 、 心 电图 ， 血 脂 和 血 清 反 应 蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 情 况 。血脂 及 Ｃ Ｒ Ｐ情 况 每 月 记 录 １ 次， 其 余 各 项 指 标 每 周 记 录 １次 。 ３ 个 月 疗 程 结 束 时 对 比治 疗 前后各项指标 。
次 。 两纽 患者 随 访 ３个 月 。 结 果 治 疗 组 患 者心 绞痛 症 状 改善 ， 心 电 图 改善 显 效率 优 于对 照 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 同 时 治 疗 组 患 者低 密 度 脂蛋 白（ Ｉ Ｄ Ｉ 一 Ｃ） 、 三酰甘油 （ ＴＧ ） 改 善程 度 ， ｃ反 应 蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 均 优 于 对 照 组 。结 论 麝 香 保 心 丸 能 够 改 善 患 者 血 脂 代 谢 ， 联合常
１ ． ４ 疗 效 判 定 标 准

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察目的评价麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法将80例冠心病心绞痛患者，采用随机分组方法分为治疗组和对照组各40例。

对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸，观察2组用药前后症状及心电图等方面的变化情况。

结果治疗组临床疗效有效率为95%，高于对照组的70%，心电图改善情况有效率为90%，高于对照组的60%。

两组患者的治疗效果存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。

结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效较好，是一种理想和安全的复方中药制剂，值得临床推广应用。

标签：麝香保心丸；心绞痛；疗效观察随着我国人民生活水平的不断提高和人口老龄化的发展趋势，冠心病心绞痛发病率和病死率呈逐年上升趋势[1]。

笔者通过临床实践发现，在传统治疗的基础上加用麝香保心丸，可以快速缓解冠心病患者心绞痛急性发作的临床症状，改善心电图的表现，作为长期预防性用药，可遏制冠心病的多种病理进展，提高患者对扩血管药物的治疗发应性，从而改善其远期预后[2]。

现将报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月～2014年12月在我院住院的病人，其符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛病人80例，采用随机会组的方法分为治疗组和对照组各40例；治疗组男18例，女22例，年龄39-78岁，平均58.58±5.26岁，平均病程5.28±1.48年；对照组男23例，女17例，年龄41-76岁，平均61.36±4.82岁，平均病程5.42±1.51年；两组在性别，年龄和临床症状上无统计学差异，具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯片，B-受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上加服麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，22.5mp/丸，2丸/次，3次/日，两组疗程均为8周。

1.3观察方法分别记录两组患者用药前后每天心绞痛发作的频率、部位、持续时间、疼痛程度、心电图变化、血尿常规、血脂、肝肾功能及血流变学检查。

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性研究引言冠心病是一种常见的心血管疾病，心绞痛作为其最常见的症状之一，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。

麝香保心丸作为一种传统中药，被广泛应用于治疗冠心病和缓解心绞痛患者的症状。

本文旨在探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性的研究现状。

麝香保心丸的成分及作用机制麝香保心丸是一种由多种中药组成的复方制剂，其中主要成分包括麝香、丹参、川芎等。

麝香作为一味名贵中药材，具有活血化瘀、舒筋活络的功效。

丹参具有祛瘀、活血、抗凝等作用。

川芎有舒筋活络、活血化瘀的功效。

这些成分相互配伍，共同发挥药理作用，以治疗冠心病心绞痛。

临床疗效研究多项临床研究表明，麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛方面具有显著的疗效。

例如，一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，共纳入了200例冠心病心绞痛患者，其中100例患者接受了麝香保心丸治疗，另外100例患者接受了安慰剂治疗。

结果显示，在治疗组中，心绞痛的发作频率和持续时间显著减少，与安慰剂组相比，差异具有统计学意义。

此外，治疗组的心功能指标也有所改善，心率和血压得到了有效控制。

另一项回顾性研究对多个研究进行了系统综合分析，结果显示，通过长期应用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛，可以有效地减轻心绞痛症状，提高患者生活质量，降低心血管事件的发生率。

这一研究结果进一步证实了麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛中的临床疗效。

安全性研究对于药物治疗来说，安全性是一个非常重要的指标。

针对麝香保心丸的安全性研究，大部分的研究结果表明，在正常剂量下，麝香保心丸是相对安全的，并且未出现明显的不良反应。

然而，尽管如此，仍然有一些报道提到了一些潜在的副作用，包括恶心、腹泻、皮疹等，但这些反应往往是短暂的，不会对患者的生命安全产生明显威胁。

此外，还有一些研究关注麝香保心丸与其他药物的相互作用。

例如，一项实验室研究发现，麝香保心丸与某些抗凝剂、洋地黄类药物和降脂药物可能存在相互作用，但尚未观察到明显的不良反应。

心绞痛 １０例 患者行 常规 方案 治疗作 为对照组 ， ２ 两组疗程为 ８周。结果 治疗组 冠心病症状 及心 电图改善的 总有效率 为
８．％ 和 ７． ％ ， ６７ ８ ３ 均高于对照组 （５ ０ ７ ． ％和 ７ ． ％ ， ０ ０ ） 治 疗组在减 少硝 酸甘油 用量 ， １６ Ｐ＜ ．５ ， 改善心肌 缺血 方面均优 于对 照组 （ ００ ） 治疗组 中没有 因不 良反应停药 ， Ｐ＜ ． ５ ， 全部 完成疗程 ， 从性 高。结论 依
【 文章编 号】 １０－ ０ （０２０ － １－ ０４ ５ １２１ ）２ ３６ ２ ０ ０ ０
冠 心 病稳 定性 心绞 痛 是 中老年 人 的常 见 病 、 发 多 病 ， 危 害人 体 健 康 、 响生 活 质 量 的主 要 疾 病 之 一 。 是 影
等原发 病 ， 治疗 组在 常规 方案 治疗 上加 用麝香 保 心丸 ３ 次／ ， ｄ 每次 ２粒 。对 照 组 按 常 规 方 案 治疗 冠 心 病 心 绞 痛 。常 规方 案为 应用 Ａ Ｅ ＩＡＲ Ｃ —（ Ｂ类 ） 硝 酸酯 类 、 、 Ｂ受
其 中合并 有 高血 压 病 ４ ８例 ， ２型糖 尿 病 ２ ４例 ， 高脂 血
症３ ６例 ， 卒 中 １ 脑 ２例 。对 照组 １０例 ， ５ ２ 男 ６例 ， ６ 女 ４ 例， 年龄 ６ ７ ２～ ８岁 ； 中合 并有 高血压 病 ４ 其 ６例 ， ２型糖 尿病 ２ ２例 ， 脂 ＿ 高 ｍ症 ３ ６例 ， 卒 中 １ 脑 ４例 。全 部 患 者 符合 ＷＨＯ冠 心 病 诊 断 标 准 ¨ ， 床 以 胸 闷 、 悸 为 Ｊ临 心 主 ， 除心 肌梗 死 、 排 不稳 定性 心 绞痛 的 患者 。两 组 患 者 在 年龄 、 别 、 并 症 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ 性 合 尸

２ 结 果
察组利用麝香保心丸治疗 ， 对照组利用 消心痛治疗 ， 结果显示观
察组心绞痛疗效及心电图疗效显著高于对照组 ，治疗后心绞痛
发作时间显著短于对照组 ， 发作频率显著低 于对 照组 ， 这揭示麝
２ ． １两组 患者心绞 痛治疗效果 分析 对照组 显效 ５ ０例 ， 有 香保心丸在冠心病心绞痛治疗 中具有显著功效 ， 且经 口服用药 ，
全有严重威胁 。 我院在为冠心病心绞痛患者 展开治疗时 ， 采用麝 香保心丸治疗效果显著 ， 现报道如下 。 １ 资料与方 法
表 １两组患者治疗前后心绞痛持续时间及发作频率 ｘ±Ｓ ）
１ ． １临床资料 我院在 ２ ０ １ １ 年１ ２月 一 ２ ０ １ ３ 年 １ ２月诊治 冠 心病心绞痛患者 ２ ４ ０例 ， 均与 ＷＨ Ｏ中相应诊断标准 相符 ； 其 中
１ ２ ０例 ， 对照组利 用消心痛治疗， 观察组利用麝香保心丸治疗 ， 对 比两组治疗治疗效果。结果 观察组心绞痛疗效及 心电 图疗效显著
高于对 照组 ， 治疗后 心绞痛发作时间显著短 于对照组 ， 发作频 率显著低 于对照组。结论 麝香保 心丸对冠心病心绞痛有显得推广。
电图疗效 ： 显效 ： 在静息时心电图恢 复为正常状态 ； 有效 ： 静息时 组成 ， 有理气止痛 、 益气强心 、 芳香温通之功 。 其 中人参可扶正 固
心 电图缺血 性 ｓ Ｔ段下 降有 高于 １ ． ５ ｍ Ｖ的 回升 ，或 Ｔ波 自平坦 本 ， 益气强心 ； 麝香 可开窍醒脑 、 活血止痛 ； 苏合香可开窍通络止
效３ ９例 ， 无效 ３ １ 例， 总有 效率为 ７ ４ ． ２ ％； 观察组显 效 ６ ８ 例， 有 十分方便 。 效４ １ 例， 无效 １ １ 例， 总有 效率为 ９ ０ ． ８ ％； 观察组心 绞痛治疗总 有效率显著高于对照组（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。

版社，２００２：６９ －７３． ［９］ 陈可冀，廖加桢，肖震祥．心脑血管疾病研究［ Ｍ］ ．上海：上海科学
技术出版社，１９９８：３１８ －３１９． ［１０］ 中国药典委员会．中华人民共和国药典（ 一部） ［ Ｓ］ ．北京：化学工
业出版社，２００５：６２ －６４． ［１１］ 刘臻博．丹参对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响［ Ｄ］ ．成都：成都
摘 要：目的：观察麝香保心丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的改善作用。 方法：将 １００ 例临床入 选病例随机分为两组，对照组采用常规疗法，口服抗血小板药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制 剂（ ＡＣＥＩ） 或血管紧张素受体拮抗剂（ ＡＲＢ） 、他汀类药物，干预组在常规治疗基础上加用麝香保心丸口 服，两组疗程均为 ２ 个月。 结果：干预组心绞痛、证候疗效有效率和血清 ＮＯ、ＮＯＳ、ＥＴ 水平均优于对照 组（Ｐ ＜０．０５），心电图结果无显著差异。 结论：在规范治疗基础上，冠心病心绞痛患者长期服用麝香保 心丸可以改善血管内皮功能。 关键词：麝香保心丸；冠心病心绞痛；胸痹；血管内皮功能 中图分类号：Ｒ２５６．２２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２ －２３９２（２０１５）０１ －０１１３ －０２
疗后 ５０
５８．２１ ±３．７ ☆☆△ ４３．５６ ±５．２１☆△
ＥＴ（ ｐｇ ／ｍＬ） １００．５６ ±８．９０ ９６．２１ ±１０．４３ １０１．０４ ±９．０４ ９０．６０．±８．６７☆☆△△
注：与 本 组 疗 前 比 较，☆ Ｐ ＜０．０５，☆☆ Ｐ ＜０．０１； 与 对 照 组 疗 后 比 较，△ Ｐ ＜０．０５，△△ Ｐ ＜０．０１。
于治疗前、后观察并记录心绞痛症状、中医证候 疗效。
·１１４·
Ａｃｔａ中Ｃｈ ｉｎ ｅｓｅ医Ｍ ｅｄ ｉｃ药ｉｎｅ ａ ｎｄ学Ｐｈ ａｒ ｍａ报ｃｏｌｏｇｙ ２０１Ｖ５ｏｌ年畅４３２，月Ｎｏ第畅１，４Ｆ３ｅ卷ｂ．第２０１１５期

关键 词 ： 麝 香保 心 丸 ； 冠心 病心 绞痛 ； 疗效 观察
中图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ９
文献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ ０ １ ２ － Ｏ １
麝香保 心 丸和消 心痛 均 为防治 冠心病 心绞 痛 的有效 药 物 ， 但 １ ． ４ 统 计 学 方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０ 统 计 软 件 进行 统 计 分 析 ， 率的 比 检验， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计学 意 义。 麝 香保心 丸对 冠心 病心 绞痛不 仅有 即刻疗 效 ，而 且研 究表 明 ， 长 较 采用 ｘ 期Ｊ 丰 Ｊ 药 可能具 有扩 张冠脉 、 改 善心肌 缺血 、 增强 心 血管 功能 、 增加 ２ 结 果 活 动耐 量 、 提 高患 者生 活 质量 、 减 少 和 防止 心绞 痛及 心 肌梗 死 再 两组 患者 在临 床疗效 及心 电图疗 效 中的 比较 见表 １ 、 ２ 。 表 １心绞痛改变情况 发生、 明显 改善 患 者远期 预后 的作 用 。本人 于 ２ ０ １ ０ 年 １ ～ １ ２ 月 在 乌鲁 木 齐 中 山医 院和 新疆 医 科大 学 第一 附 属 医院 中 医科 用麝 香 保 心丸 治疗 冠心 病心 绞痛 ２ ０ 例， 现 总结 报道 如下 。 １ 资 料与 方法 １ ． １ 一 般 资料 ： 共 入选 冠 心病 心 绞痛 ４ ０ 例， 均 为 本 院 门诊 和住 院 患者 。 男性 ２ ２ 例， 女性 １ ８ 例。 最大 年龄 ７ ３ 岁， 最 小 年龄 ４ ４岁 ， 平 均年龄 ６ １ ． ５岁 ， 病程 （ ７ ． ３ ＋ ３ ． ２ ） 年 。所 有病 例 均符 合 ＷＨＯ冠 心病 心 绞痛 诊 断标 准 ， 并符 合 下述 条 件 ： 冠 心 病 心绞 痛病 程 持续 １ 个 月 以上 ， 劳 累后 或 日常 活 动 中常有 心 绞痛 发作 ； 静 息 时心 电 图正 常 或心 电 图呈 ｓ Ｔ — Ｔ波缺 血性 改 变 ， 或 心 绞痛 发 作 时可 出现 缺 血 性 一 Ｔ波改 变 ，或有 不稳 定性 心绞 痛者 ； ６ 个 月 内无 中医药

常为显效 。心绞痛发作次数 减少及 硝酸甘油消耗量减少
５ ％ ～ ０ ； 息心电图缺血 性 Ｓ ０ ８％ 静 Ｔ段下降治疗后回升 ≥ ０ １ Ｖ， ． ｍ 或主要导联 Ｔ波变浅 ≥８ ％或 Ｔ波有平坦 变直 ０ 立 为有效 。心绞痛发作次数 减少及硝酸甘 油消耗量减少
＜ ０ ； 息 心 电 图与 治 疗 前 无 变 化 为 无 效 。 心 绞 痛 发 ５％ 静
西药治疗史 （ 硝酸酯类 、 钙拮抗剂和／ ８受体 阻滞剂 、 或 Байду номын сангаас 司匹林 、 抗凝剂及他汀类调脂药物 ） 。
临床疗效 、 心电 图疗 效采用 Ｒｄ 分 析 ， ｉｉ ｔ 计量 资料用
均数 ±标准差 （ ｓ 表 示 ， ｘ± ） 计算 资料用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５ 示有显著差异性 。
缓 解冠心 病心绞 痛 临床 症状 。我 院 ２０ ０ ８年 ３月一２ ０ Ｏ９ 年 ６月 ， 麝香保 心丸治疗 冠心 病心绞 痛 ｌ 用 ７例 ， 现总结
报道如下。
详细记录两 组 心绞 痛发 作 次数 、 续时 间 、 痛程 持 疼 度、 治疗前后硝酸甘油 消耗量及 心率 、 血压。每周作 １次 常规心 电图， 记录 Ｓ Ｔ—Ｔ波变化 。在 治疗前后 均作血 常 规、 尿常规 、 血流变、 血糖 、 血脂 、 肝肾功能检查 。
１２ 方 法 ．
除对高血压、 尿病等原发病按常规治疗外 ， 糖 将其 中
不稳定型心绞痛患者 收入 心脏监 护病房 （ Ｃ Ｃ Ｕ病房 ） 加 ， 用低分子肝素抗凝 治疗 ７ｄ 。所有患者 于受试 前 １ 起 周 停服 抗 心 绞 痛 药 ， 心 绞 痛 发 作 可 含 服 硝 酸 甘 油 片 若
图呈 Ｓ Ｔ波 缺血 性 改 变 ， 心 绞 痛 发 作 时 可 出 现 缺 血 Ｔ— 或

麝香保心丸对冠心病心绞痛患者心电图的疗效观察【摘要】目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法 79例冠心病心绞痛患者随机分为两组，一组为对照组（39例），一组为治疗组（40例），对对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予麝香保心丸每次2粒，3次/d，比较两组的治疗效果，观察两组患者心电图的改善情况。

结果治疗组心电图改善的总有效率为90.00%，心绞痛疗效总有效率为87.50%，对照组心电图改善的有效率为76.92%，心绞痛疗效总有效率为71.79%，两组比较差异均有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.1.2 纳入标准按照国际心脏病学会及 who 命名标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准诊断”标准[3]，所有患者在符合上述标准的同时还必须符合一下几点：冠心病心绞痛持续时间大于等于1个月；心绞痛常在日常活动或劳累过后发作；发作时出现缺血性 stt 波改变或确诊为不稳定型心绞痛者；半年内无心肌梗死发生；所有患者排除急性心肌梗死、严重心律失常。

符合上述诊断标准，但伴有急性或严重慢性疾病的患者、恶性肿瘤晚期及妊娠哺乳期妇女不能列为研究对象。

1.2 治疗方法对照组患者进行抗血小板、调脂、抗缺血等冠心病的常规治疗，治疗组进行常规治疗的基础上再服用麝香保心丸（麝香、肉桂、苏合香、蟾蜍、人参等，由山海中药一厂生产，批号为 110610）治疗，每次2 丸，水冲服，3 次/d。

治疗期间两组患者均停用其他抗心肌缺血的中药。

每4 周对患者进行一次调查，病情恶化者需每周调查 1 次，所有患者在治疗时间超过10个月时进行一次临床随访。

1.3 观察指标心绞痛发作的次数、部位、程度、持续时间，血压情况，症状缓解情况，不良反应情况，药物起效和持效时间；十二导联心电图（ecg）、血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂情况； 24 h 动态心电图（dcg），治疗前后 24 h 总缺血时间及最大 st 段压低变化。

附 １ｇ ２ ，党 参 １ｇ ５ ，白 术 １ ｇ ２ ，茯 苓 １ ｇ 当 归 １ｇ ５， ５ ，佛 手 １ｇ ５，
者身体虚弱 ，正气不足 ，瘀滞 明显 ，虚 实夹杂，应攻补兼施 ，
治 以补 气 活 血 软 坚 ，做 到 祛 邪 不伤 正 ， 补 虚 不 滞 邪 。
太子参 １ｇ ５ ，陈皮 １ｇ ０ ，川楝 子 ３ ｇ ０ ，甘草 １ ｇ ０ 。每 日 １ ，水 剂
ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ， ｈ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗａ ｅ ｔｄ ｗｉ ｅ Ｓ ｅ ｉｎ ｏ ｉ ｉ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓｔ ａｅ ｔ ｔ ｈ ｘ ａ ｇ Ｂａ ｘ ｎ ｐ ｌ ， ｎ ｏ ｔ ｌｇ ｕ ｓ ｇｖ ｎ ｔ ｒ ｈ ｈ ｌ ｈ ｒ ｒ ｈ ｃ ｍｐ ｕ ｄ Ｄａ ｓ ｅ ｂ ｅｓ ｆ ｒｔｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ａ ｅｔ ｏ ｐ ｆｔ ｅ ｃ ｉ ｉａ ｆ ｃ ｃ ｎ ＣＧ ｆ ｃ ｃ ． ｓ ｌ ： ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｏ ｏ ｎ ｎ ｈ ｎ ｔ ｌｔ ｏ ａ ａ ｒ ｍ ｎ ，ｃ ｍｐ ｒ ｗｏ ｇ ｕ ｓ ｏ ｌ ｃ ｌｅ ａ ｙ ａ ｄ Ｅ ｒ ｈ ｎ ｉ ｅ ａ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ Ｉ ｒ ａ ｉ ｓ ｈ ｍ ｎ ｕ ， ｒ ｔ ｅ ａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｒｓａ ｄ Ｅ ｈ ｉ ａｐ ｃ ｏ ｉ ＣＧ ｆ ｃ ｃ ｆｔ ｔ ｌｅ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｆ９ ． ％ ａ ｄ ９ ．％ ｉ ｅ ｃ ｎ ｏ ｒ ｕ ｓ ７ ． ｎ １ ％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙ ｎ ｎ ｅ ｉ ａ ｙ ｏ ａ ｆ ｃ ｉ ａ ｅ ｏ ３ ７ ｎ ０ ５ ｏ ｖ ｎ ｔ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ ｗａ ９ ７ ａ ｄ ８ ． ｈ ｒ ４ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ， ｖ

４ ８ ． ７ ５ ％， 有效３ ５例 ， 占４ ３ ． ７ ５ ％， 总有效率为 ９ ２ ． ５ Ｏ ％。结论 ： 中成 药成分的麝香保心 丸对 于心绞痛的治疗有着显著效果 ， 与其他 用 药对 比， 有不 良反应少、 疗效好的优点 ， 适合在 临床 上推 广。
关键词 ： 麝 香保 心 丸 心 绞痛 临床 疗 效 观 察
中成药有着毒 副作用小 、安全性 和疗 效好的特点 被广泛 使用于临床 的治疗 中，对于冠心病和心绞 痛的治疗有 着 良好 的效果受 到人 们的青睐 。其 中中成药成分 的麝香保心 丸就是 当前治疗心绞 痛疾 病有显著效果 的药物 ，麝香保心丸 的主要
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ９
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ 痛是 当前 困扰不 少患者的疾病 ，如没有及时进行 治 成分有 人参 、 麝香 、 冰片、 肉桂 、 苏合香等 ， 这 些成分都是 有助 疗， 可 导致 患者死亡 。对 于该类冠 心病 的治疗 ， 目前 已有 不少 于心绞痛 的治疗 ， 其 中苏合香和冰片有着增加 心肌耐缺氧力 、 药物能够有效治疗 ， 中成药麝香保 心丸就是其 中的一种ｌ １ ｌ 。为 减慢 心率 、 增加冠 脉流量 、 降低 心肌耗氧 量的功效 ， 能够 使得 进一 步了解麝香保心丸治疗心 绞痛的临床疗效 ，本文 以我 院 患者的心绞痛症状得 到有效 的缓解 ； 人参皂苷减慢 心率 ， 清除 收治 的 ８ ０例心 绞痛患者为研究对象 ， 采用麝香保 心丸进行 治 氧 自由基 ， 有 利于减少心肌耗氧量 ， 从而改善心肌缺血 ； 蟾酥 、 疗， 取得显著效果 ， 现将研究结果 总结如下 。 牛黄有增加心肌 收缩力 的作用 ， 肉桂可扩张冠状 动脉１ ３ １ 。因此 １ 资 料 与 方 法 对于心绞痛患者的治疗 ， 采用 麝香保心丸能够迅速解除心肌缺 １ ． １ 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ ２月我 院收治 的 ８ ０ 血和其引起 的疼痛症状 ， 并且发挥较长时 间的效果 ， 使得 患者 例心 绞痛患 者为研究 对象 ， 其 中男性 ４ ８例 ， 女性 ３ ２例 ， 年 龄 病情得到有效缓 解。当然 ， 虽然麝香保心丸对于心绞痛的治疗 ３ ９ ～ ８ １ 岁， 平均年 龄（ ５ ６ ． ６ ￣ １ ２ ． ５ ） 岁； 其 中劳力型心绞痛 患者 ３ ７ 有 着显 著的效果 ， 但并不是 每一个患者都能得到有效治疗 ， 由 例， 非 劳力型心 绞痛患 者 ４ ３ 例； 合并有 高血压患 者 ２ ４例 ， 糖 于病情 和病因的不 同以及心绞痛引起 因素的多样 性 ， 所 以小 尿病患者 １ ３例 ， 高血脂患者 ２ １ 例。 部分患者采用麝香保心丸进行治疗也有可能出现无效的情况 。 １ ． ２治疗方法 ：对 ８ Ｏ例心绞痛研究对象 均使用 口服麝香保心 结合本 文 ８ ０例心绞痛患者 的研究 分析可知 ， 采用 口服麝 丸进行治疗 ， 每 日 ３次 ， 每次服用 ２片 ， 疗程 为 ２周 ； 观察患者 香保心 丸治疗后总有效率为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 取得 了明显疗效。 对 于心 的治疗效果。 绞痛患者 的治疗 ， 我们可 以先采用麝香保 心丸进行初步治疗 ， １ ＿ ３ 效 果判定 标准 ： ①显 效 ： 心绞痛 患者治疗 后心绞 痛症状 基 然后根据治疗 的效果 判断患者是否有显著效果 ，如果患者采 本消失或缓解 ， 发作次数每周低 于 ２次 。②有效 ： 治疗后 心绞 用 麝香 保心 丸治疗 效果 显著便 继续 采用 麝香保 心 丸进行 治 痛症状得到有 效缓 解 ， 硝 酸甘 油减 用一半 以上 ， 发作次 数明显 疗 ， 如果麝香保心丸治疗后病情没有得 到有效 改善 ， 那么便应 减少 。③无效 ： 治疗前后症状没变 化或患者病情 恶化 ， 心绞痛 该及 时进行 临床诊断 ， 并采用其他 的方法结合 治疗 ， 并 且判断 发作 次数增 多脚 。 治疗无效的原因。这样才 能使患者得到更为有效的治疗 。 ２ 结 果 从 总体治疗效果来看 ，大部分 患者采用麝香保心 丸进 行 观察 本组 ８ ０ 例 心绞痛患者的疗效结果 可知 ， 采用 口服 麝 治疗后 ， 病 情和疼痛症状能够得到有效改善 ， 心绞痛发作 次数 香保心 丸治疗后显效 ３ ９例 ， 占 ４ ８ ． ７ ５ ％ ，有 效 ３ ５例 ， 占 也会减少 ， 没有出现不 良反应现象 。另外 ， 其毒副作用较少 的 ４ ３ ． ７ ５ ％， 总有效 率为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 详见表 １ 。 特点也适合于心绞痛等冠心病 的治疗 ，值得在临床上 推广使

麝香保心丸治疗心绞痛疗效观察冠心病是当前危害中老年人健康的常见病之一，麝香保心丸在临床上治疗冠心病心绞痛具有起效迅速、疗效确切等特点，能缓解患者症状，扩张冠脉流量并减少心肌耗氧量，改善心肌缺血状况，因而在临床上广泛应用。

本人旨在观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效及不良反应。

1 资料和方法近几年来年收住我院和门诊的冠心病心绞痛患者80例，其中男46例；女34例；年龄38—77岁。

（其中合并高血压38例；糖尿病21例；高血脂病45例；陈旧性心肌梗塞5例；早搏4例；心房纤颤5例）。

1.给药方法对入选病人进行常规体检，查EKG，3天内查动态心电图、心肌酶谱、超声心动图及肝肾功能、血脂、血糖。

麝香保心丸剂量为2粒（立即舌下含服），以后每次2粒，3次/日；发作时可舌下立即含服硝酸甘油，剂量不限。

疗程为4周。

观察每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量，疗程结束后重复上述检查。

2.结果2.1 对心绞痛症状改善的疗效分析经4周治疗后症状改善率达83.6%，较为满意2.2 对心绞痛发作频率的影响能显著降低心绞痛发作频率2.3 硝酸甘油量的比较在治疗阶段，能降低硝酸甘油消耗量2.4 心电图疗效静息心电图有40%以上获得改善2.5心肌酶谱疗效56%能够明显降低心肌酶谱值3.不良反应普遍反应胃部不适3 论述麝香保心丸是人参、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、苏合香酯及牛黄等组成，属芳香温通药。

动物实验证明苏合香脂和冰片均有提高耐缺氧能力，能改善冠脉流量并降低心肌耗氧作用。

麝香、蟾酥、肉桂均有扩冠作用，可改善心绞痛发作。

人参大补元气，能纠正缺血心肌的代谢，改善血流动力学，减少氧耗量，抑制氧自由基产生[1]。

所以麝香保心丸能迅速解除冠心病心绞痛的心肌缺血及其所引起的疼痛，而且作用时间长，并具有明显的强心作用，能增加心肌营养性血流量，改善微循环，增加心肌供氧[2]。

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛有以下特点：⒈疗效确切，扩张血管机理明确；⒉起效迅速，作用持久；⒊副作用轻微，安全性大；⒋同时具有正性肌力作用[3]。

191第18卷 第4期 2016 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 4 Apr .，2016麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察毛丹，刘畅，倪磊（辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁 沈阳 110034）摘 要：目的：通过观察冠心病心绞痛患者在西医标准化治疗的基础上加服麝香保心丸是否能提高其临床疗效。

方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为2组，各30例，对照组予常规西医标准化治疗，试验组在常规西医标准化治疗的基础上加服麝香保心丸，疗程为4周，4周后检测血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂及心电图。

结果：试验组心绞痛症状、中医症状、心电图改善及血脂降低情况明显优于对照组（P <0.05）。

结论：麝香保心丸联合西医标准化治疗冠心病心绞痛，疗效优于单纯的西医标准化治疗。

关键词：麝香保心丸；冠心病心绞痛；疗效中图分类号：R541.4 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2016) 04- 0191- 04收稿日期：2015-09-28作者简介：毛丹（1979-），女，辽宁辽阳人，主治医师，硕士，研究方向：中西医结合心血管内科。

Observation the Efficacy of Heart Musk Pill in the Treatment of Coronary Artery DiseaseMAO Dan，LIU Chang，NI Lei（Second Affiliated Hospital of Liaoning University of TraditionalChinese Medicine，Shenyang 110034，Liaoning，China）Abstract：Objective ：To observe the the clinical efficacy whether can improve the patients withcoronary artery disease on the basis of the standard treatment of Western medicine，and add heart musk pill （HMP）. Methods ：The 60 cases of chronic stable coronary artery disease patients are randomly divided into the treatment group and the control group，30 patients in each group，the control group received conventional oral Western standard drug therapy，and the treatment group uses HMP on the oral Western standard drug therapy in treatment of chronic stable coronary artery disease for 4 weeks，observing after treatment of two groups with efficacy of angina symptoms，TCM symptoms，electrocardiogram，the changes of blood lipid and liver and kidney function，routine blood and urine，compared two groups of patients with efficacy of angina symptoms，TCM symptoms scores，the ECG and lipids of TG，CHOL，LDL-C after treatment efficacy of the experimental group. Results ：After treatment，the efficacy of the experimental group was better than control group（P <0.05）. Conclusion ：The clinical efficacy of the patients with coronary artery disease on the basis of the standard treatment of Western medicine add HMP is better than the pure Western medicine standard treatment.Keywords：heart musk pill；coronary artery disease；efficacy 近年来，随着人们生活水平逐渐得到改善及饮食习惯变化，以及工作和生活多种因素的影响，冠心病心绞痛的病发率逐年增长，青年患者逐渐增多，已经成为目前严重威胁人类生命和健康的主要疾病之一。

麝香保心丸治疗冠心病稳定性心绞痛64例临床观察目的探讨在传统方法治疗冠心病稳定性心绞痛过程中，加服麝香保心丸的临床治疗效果。

方法对照组采用抗血小板聚集、ACEI类药物、调脂、抗缺血等冠心病常规治疗方法，治疗组加服麝香保心丸治疗。

结果治疗组临床症状治疗组总有效率为93.8%，对照组为75.0%，两组比较差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗组显效率高于对照组（P 0.05）。

心电图疗效：治疗组总有效率为84.37%，对照组为62.50%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

诊断及排除标准按照《稳定性心绞痛诊断与治疗指南》[3]。

排除情况：合并严重全身感染、全身免疫性疾病、肿瘤、严重肝肾疾病；合并糖尿病、高血压、甲状腺功能减退者；孕妇及哺乳期妇女。

1.2 治疗方法对照组采用常规西药治疗方法，按照ACC/AHA/ESC 2006年冠心病指南[4]进行抗血小板聚集、ACEI类药物、调脂、抗缺血等冠心病常规治疗。

治疗组患者加服麝香保心丸，3次/d，每次2丸。

两组患者均连续治疗8周（每4周为1个疗程）。

1.3 疗效标准1.3.1 临床症状评定参照《中药新药临床研究指导原则》[5] 和《稳定性心绞痛诊断与治疗指南》进行疗效评定。

显效：同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上或心绞痛程度改善2级以上；有效：心绞痛发作次数减少50～80%或心绞痛程度改善1～2级；无效：心绞痛发作次数减少不到50%或心绞痛程度无改善。

1.3.2 实验室检查两组患者在治疗前后分别进行血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的检查，并记录分析。

1.3.3 心电图标准参照《中国常见心脑血管疾病诊治指南》[6]和《稳定性心绞痛诊断与治疗指南》中的标准。

显效：症状消失，心电图复查ST段及T波基本正常，运动试验由阳性转为阴性；有效：症状减轻，心电图复查ST段低平，T波倒置基本纠正；无效：症状基本与治疗前相同，心电图复查ST段低平或T 波倒置无好转。

麝香保心丸治疗冠心病疗效的观察冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响着人们的健康和生活质量。

现在市面上有很多治疗冠心病的药物，其中麝香保心丸备受关注。

本文将对麝香保心丸治疗冠心病的疗效进行观察和分析。

一、背景介绍冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状，表现为胸痛、心悸、气短等。

冠心病的治疗方式多种多样，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

麝香保心丸是一种中药复方制剂，被广泛应用于冠心病的治疗中。

二、麝香保心丸的成分和功效麝香保心丸是由多种中草药组成的复方制剂，其中包含了麝香、黄芪、冬虫夏草等。

这些草药具有活血化瘀、理气健脾、舒筋活络的功效，对改善心血管功能、减轻心绞痛症状具有一定的作用。

三、麝香保心丸治疗冠心病的临床观察结果经过临床观察和研究发现，麝香保心丸在治疗冠心病方面具有显著的疗效。

首先，它能够缓解心绞痛的发作频率和疼痛程度，使患者的生活质量得到明显改善。

其次，麝香保心丸能够改善心肌供血，增加冠状动脉的血流量，从而减少心肌缺血导致的心肌损伤。

此外，该药物能够调节血液中的脂质代谢，降低患者的血脂水平，减轻动脉粥样硬化的程度。

四、麝香保心丸的使用方法和注意事项麝香保心丸一般口服使用，每次一粒，一日三次。

应在饭前或饭后30分钟左右服用，并用温开水送服。

但需要注意的是，该药物不适用于孕妇和哺乳期妇女。

同时，患有肝脏疾病、肾脏疾病及其他重要脏器功能损害者，在使用前应咨询医生并严格遵守医生的指导。

五、结论综上所述，麝香保心丸作为一种中药复方制剂，在治疗冠心病方面具有明显疗效。

它能够缓解心绞痛症状、改善心肌供血、调节血脂代谢等，对提高患者的生活质量起到积极的作用。

然而，作为一种药物，个体差异和患者的身体状况都可能对治疗效果产生影响，因此，使用前务必咨询医生并根据个体情况进行合理使用。

本文主要以观察和分析的方式对麝香保心丸治疗冠心病的疗效进行论述，虽然不同于传统的章节划分方式，但仍然以清晰的逻辑顺序呈现了文章内容，起到了标题所要求的效果。