中医总结证型没有虚证

中医的实证与虚证
（一）虚证虚证的形成，或因体质素弱（先天、后天不足），或因久病伤正，或因出血、失精、大汗，或因外邪侵袭损伤正气等原因而致“精气夺则虚”。

主证：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便溏泻，小便频数失禁，舌少苔或无苔，脉虚无力等。

临床上由于气、血、阴、阳不足可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚，由于脏腑的不足造成的各脏腑的虚证（如肺气虚、心血虚、肝阴虚、脾气虚、肾阳虚等）。

下面列表说明气虚、血虚、阴虚、阳虚的证候及治则。

脏腑的虚证在脏腑辨证中讨论。

气虚、血虚、阴虚、阳虚鉴别表分类共同证侯不同证侯治则常用方剂气虚面色白或萎黄精神萎靡，身疲乏力，声低懒言，自汗，纳少，舌淡胖，脉无力气短，乏力动则气急等症明显，脉虚无力益气四君子汤等阳虚畏寒，形寒肢冷，小便清长，下利清谷，脉迟补阳肾气丸、参茸丸等血虚消瘦，头晕，目眩，失眠，心悸，脉细面色苍白无华或萎黄，手足麻木，口唇指甲淡白，舌质淡，脉细弱无力养血四物汤等阴虚低热或潮热，颧红，五心烦热，口干，咽燥，盗汗，舌红绛，质瘦或有裂纹，无苔或少苔，脉细数滋阴六味地黄丸等。

我们如何区分中医“虚证”和“实证”呢？《黄帝内经》中记载：“邪气盛则实、精气夺则虚”。

虚实是一对相对概念，是从外来邪气和自身正气的角度来说的，也就是标和本的问题。

邪气是标，正气是本。

中医学认为疾病产生的原因是由于邪气盛而遭遇正气虚。

即邪之所凑、其气必虚！正气存内，邪不可干！虚证是人体正气不足，藏府功能衰退而表现出来的证侯。

比如面色萎黄或恍白、气短音低、头昏眼花、心悸失眠、不欲饮食、精神疲倦、自汗盗汗等。

邪气和正气之间的力量较量就是引起疾病发展变化。

在正邪相争当中，医生只有掌握病者正邪盛衰的变化，才能为治疗提供依据。

所谓实者攻之，虚者补之！实证既可以来源于自然界的六淫邪气——风、寒、暑、湿、燥、火，也来源于饮食习惯不良和作息不规律而造成的水、湿、痰、饮、瘀等病理产物积聚体内所致，情欲失制也会致病！由于实证的病因是多方面的，造成的临床表现也是各种各样的，常见的有发热、烦躁、胸闷、呼吸急促、痰涎不尽、腹痛拒按、大便秘结、神昏谵语等。

实际上，人体实际上并没有多少单纯的实证或单纯的虚证，没有人会照着书上得病的。

往往是虚实夹杂的证侯，而且在病情中虚实往往相互转化。

中医把整个病证过程看成是正邪相争的过程，但尤其强调正气的作用，认为正气的强弱对疾病的发展起着主导作用！扶正气、祛邪气既是中医临病治疗的永恒法则，又深深地影响着“治未病”，时时地固护自身正气，懂得虚邪贼风避之有时，这就是养生之道！附中医各脏腑虚证表现：气虚症泛指全身无力，极易疲乏，呼吸气短，说话声音低，甚至懒言少语;平日出汗多。

本症在临床上，可随疾病出现的脏腑部位不同而可以兼见:肺气虚者:症状为咳嗽声音低、咳痰无力，易得感冒。

心气虚者:症状为面色苍白、忘记、心烧等。

肾气虚者:症状遗精、夜尿多。

脾气虚者:症状饭后胃部胀满不舒，大便稀、不成形，消化功能差，饭量少。

阴虚症往往表现为体形消瘦，口干、鼻干、咽干，午后发热或手心、足心发热。

具体又分为:肺阴虚:干咳、痰少而粘，或痰中带血、声音沙哑，睡眠状态下出汗，醒后出汗自止(俗称盗汗)。

前言中医将身体虚弱称体虚,把慢性疾病的虚弱称虚证,虚证有不同性质和表现,从气血、阴阳方面分,虚证可以有气虚、血虚、气血两虚,阴虚、阳虚和阴阳两虚等；结合心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚、肾阳虚等.中医理论是讲平衡的,只要人体气血阴阳平衡,就是健康,不足的是虚弱,需补养,多余的是病邪,要祛除,以期达到新的平衡,恢复身体健康.体虚是机体某些功能有所减退,不一定患病,即西医所称之“亚健康”,如不及时补养、调节和调理,任其进一步发展,对健康不利.学会认识自我,判断自己的身体情况、体质类型,对于进补非常重要.目录第一节气血阴阳辨证一、气虚证气虚指元气不足,气的推动、温煦、固摄、防御、气化等功能衰退,或各脏腑组织机能减退所表现的证候.常因久病、重病或劳累过度耗伤元气,或因先天不足、后天失养使元气虚弱,或因年老体弱,脏腑功能衰退所致.气虚之体的主要表现为：少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗,头晕心悸、面色萎黄、食欲不振,虚热,自汗,舌淡而胖,舌边有齿痕,脉弱等.气虚严重者可表现为气陷,出现腹部坠胀感或腰酸腰痛,同时伴有脱肛、子宫下垂或其他内脏下垂等症.功能减退,不一定有病,气虚者需补气,补气的药物可选用人参、黄芪、党参等.方剂可选用四君子汤、参苓白术散、补中益气丸、玉屏风散等.二、血虚证血虚指血液亏少,不能营养脏腑.器官组织和心神而表现的虚弱证候.常因脾胃虚弱,营养不良；各种急慢性出血致失血过多；或久病不愈；或思虑过度,暗耗阴血；或瘀血阻络,新血不生；或寄生虫病等原因所致.血虚之体的主要表现为：面色萎黄苍白,唇爪淡白,头晕乏力,眼花心悸,失眠多梦,大便干燥,妇女月经失调经少、经闭、或周期延迟,舌质谈、苔滑少津,脉细弱等.进补宜采用补血、养血、生血之法,补血的药物可选用当归、阿胶、熟地、桑椹子等.方剂可以根据不同的情况选用四物汤,八珍丸,十全大补膏,河车大造丸等.三、阴虚证阴虚又称阴虚火旺,俗称虚火,指体内阴液亏虚,无以制阳,不能滋润濡养机体,虚热内生的证候.常由热病伤阴；或情志不遂,气郁化火,火伤津液；或禀赋不足,房事过度等原冈所致.阴虚之体的主要表现为：形体消瘦,怕热,易怒,面颊升火,口于咽痛,大便干燥,小便短赤或黄,五心两只手心、两只脚心与头顶心烦热,盗汗夜间睡觉时出汗,醒后汗止,腰酸背痛,梦遗滑精,舌干,少津液,舌质红,苔薄或光剥,脉细数等.进补宜采用补阴、养阴等法,补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛,龟板等.方剂可选用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、二至丸等.四、阳虚证阳虚又称阳虚火衰,指体内阳气虚衰,机体温煦、推动、蒸腾、气化等作用减退所表现的虚寒证候.常由素体阳虚,或久病体虚,或过食生冷损伤阳气,或禀赋不足,或老年脏气亏虚等原因所致.阳虚是气虚的进一步发展,阳虚之体的主要表现为：除有气虚的表现外,平时怕冷,四肢不温,喜热饮,体温常偏低,腰酸腿软,阳痿早泄,小腹冷痛,乏力,小便清长,舌质淡薄,苔白,脉沉细等.进补宜补阳、温阳,补阳虚的药物可选用红参、鹿茸、杜仲、肉桂、海马等,可选用金匮肾气丸、右归丸等方剂.五、阴阳两虚体虚者亦常出现两虚之体,两虚之体有以下几种；1．气阴两虚证既有气虚又有阴虚,其主要表现为：既有头晕、乏力、腿软等气虚表现,又有升火、咽干、舌红等阴虚表现,但没有慢性疾病,这种体质称气阴两虚体质,进补宜采用益气养阴之补法,即在进补时应同时考虑补气和补阴.2．阴阳两虚证既有阴虚又有阳虚,称阴阳两虚,其主要表现为：既怕冷又怕热,冬天特别怕冷,夏天又特别怕热,这是阴阳失调或阴阳两虚之体质,进补宜采用阴阳并补,养阴温阳和滋阴壮阳等补法.3．气血两虚证气血两虚一般出现在贫血、白细胞减少症、血小板减少症、大出血后、妇女月经过多者等,其主要表现为：既有气虚的表现,又有血虚的表现,进补宜采用益气生血、气血并补.第二节脏腑虚实辨证一、心系虚证1．心气虚证心气虚证是指心气虚衰,无力推动血液运行.其主要表现：心悸,气短,自汗,易惊,健忘,面色淡白,少气懒言,神疲乏力,难以入眠,舌苔白,舌质淡,脉细弱等.进补方法：补益心气,可选用养心汤、炙甘草汤等方剂.中药可选用人参、茯苓、酸枣仁、五味子等.2．心阳虚证心阳虚证是指心阳虚衰,温运功能失常,虚寒内生所表现的证候.其主要表现：心悸或怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,形寒怕冷,面色恍白或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结代.心阳虚脱则凉,苔白,舌体润,脉迟,心阳衰微则大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝甚或神志模糊,昏迷不醒.进补方法：温补心阳,可选用保元汤等方剂.中药可选用人参、黄芪、刺五加等.3．心血虚证心血虚证是指心血不足,不能濡养心脏,心失所养.其主要表现：心悸或怔忡,心烦,不寐,健忘,头晕日眩,面白无华,唇指甲淡,舌质淡白,脉细弱等.进补方法：补血安神,可选用四物汤等方剂.中药可选用大枣、桑椹、龙眼肉等.4．心阴虚证心阴虚证是指由于心阴亏损,虚热内扰所表现的证候.其主要表现：心悸或怔忡,心烦,失眠多梦,潮热或低热,五心烦热,盗汗,唇燥咽干口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉细数等.进补方法：滋阴安神,可选用补心丹等方剂.中药可选用柏子仁、玉竹、麦门冬等.二、肝系虚证1．肝血虚证肝血虚证指肝血不足,筋失所养.其主要表现：头昏眼花,两眼干涩,视物模糊,或夜盲,头晕,面白无华,唇、指甲淡白,胁痛,妇女月经量少或经闭,舌质谈白,脉弦细等.进补方法：补养肝血,可选用四物汤、补肝汤等方剂.中药可选食当归、熟地黄、白芍、枸杞子等.2．肝阴虚证肝阴虚证指肝阴不足,津亏血少,虚热内扰.其主要表现：两眼干涩,视物模糊,胁病,潮热或低热,五心烦热、盗汗、唇燥咽干,口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉弦细数等.进补方法：滋补肝阴,可选用一贯煎等方剂.中药可选用女贞子、龟板、石斛等.三、脾胃虚证1．脾气虚证1脾失健运证：脾失健运证是指脾气不足,运化失职所表现的虚弱证候.其主要表现：腹胀食少,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄,或见肥胖、浮肿,舌淡苔白,脉缓弱.进补方法：补益脾气,健脾助运.可选用四君子汤、参苓白术散等方剂.中药可选用党参、白术、黄芪、薏苡仁、山药等.2脾虚气陷证：脾虚气陷证是指由于脾气亏虚,升举无力而反下陷所表现的证候.其主要表现：脘腹坠胀感,食后更甚,或便意频数,甚则脱肛,或内脏下垂,或小便混浊如米泔.伴有头晕目眩,气短乏力,神疲倦怠,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱.进补方法：补气升清.可选用补中益气汤.中药可选用黄芪、白术、人参、柴胡等.3脾不统血证：脾不统血证是指由于脾气虚弱,不能统摄血液,而致血溢脉外为主要表现的证候.其主要表现：便血、尿血、皮肤有出血点、牙跟出血、鼻子出血,或妇女月经过多等,伴有食少便溏,神疲乏力,少气懒言,面白少华,舌淡脉细弱.进补方法：补气摄血.可选用归脾汤.药有人参、龙眼肉、黄芪、白术、当归等.2．脾阳虚证脾阳虚证指脾阳虚衰,寒从内生所表现的证候.其主要表现：面色苍白,形寒肢冷,口淡不渴,纳呆食少,食后腹胀,尿清便溏,或见浮肿,尿少,或白带清稀,舌淡苔白滑,脉沉细无力等.进补方法：温补脾阳,可选用理中丸、五苓散等方剂.中药可选用益智仁、补骨脂、骨碎补、肉桂、巴戟天等.3．胃气虚证胃气虚证是指胃气不足,受纳、腐熟功能减弱,以致胃失和降所表现的证候.其主要表现：纳呆,口淡无味,不思饮食,胃脘微闷不舒,舌质淡,脉细弱等.进补方法：补中益气,可选用补中益气汤等方剂.中药可选用人参、太子参、黄芪、白术、茯苓、山药等.4．胃阴虚证胃阴虚证是指由于胃阴不足,胃失濡润、和降所表现的证候.虚热证不明显者,常称胃燥津亏证.其主要表现：口渴咽燥,饥不欲食,大便干燥,干呕呃逆,舌光红少津,脉细数等.进补方法；滋补胃阴,可选用益胃汤等方剂.同时可选用黄精、玉竹、石斛、沙参、天门冬、麦门冬、西洋参等中药.5．胃阳虚证胃阳虚证是指由于胃阳不足,虚寒内生,以致胃失和降所表现的证候,又称胃虚寒证.其主要表现：胃脘疼痛,作胀,吞酸嘈杂,呕吐呃逆,四肢厥冷,喜热饮,舌苔白滑,脉沉迟等.进补方法：温胃散寒,可选用良附丸.四、肺系虚证1．肺阴虚证肺阴虚证是阴津不足,肺失濡润所表现的证候.多由肺病日久,耗伤肺阴所致.其主要表现：颧红,潮热盗汗,五心烦热,口燥声嘶,干咳无痰或少痰,或痰中带血,尿黄便结,舌红少苔,脉细数等.进补方法：滋阴润肺,可选用百合固金汤等方剂.中药可选用沙参、麦冬、百合、王竹、西洋参、山药等.2．肺气虚证肺气虚证指由于肺功能减弱,其主气、卫外功能失职所表现的虚弱证候.其主要表现：少气懒言,倦怠无力,常自汗出,声低气促,咳喘无力,痰多清稀,平时易感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚弱等.进补方法：补益肺气,可选用补肺汤、玉屏风散等方剂.同时可选用党参、黄芪、巴戟天、人参、补骨脂等中药.六、肾系虚证1．肾阴虚证肾阴虚证是指由于老年肾亏,或久病虚损导致肾阴不足,阴虚火旺的临床证候.其主要表现；腰膝酸软,头晕耳鸣,或耳聋；遗精,形体消瘦,五心烦热,潮热或低热,盗汗、颧红、口干咽燥,尿黄便结,舌红少苔少津,脉细数等.进补方法：滋补肾阴,可选用六味地黄丸等方剂.此外可选用何首乌、枸杞子、女贞子、熟地黄、桑椹子等中药.2．肾精亏虚证肾精亏虚证指由于病久伤肾,或房劳过度,导致肾精亏耗.其主要表现：头晕健忘、耳鸣耳聋、发脱齿摇、腰膝酸软、舌淡脉沉细等.进补方法：补益宵精,可选用河车大造丸、五子衍宗丸等方剂.此外可选用熟地黄、莵丝子、骨碎补、黄精、紫河车等中药.3．肾气虚证肾气虚证指由于肾气虚,肾的气化、固摄功能减退所表现的临床证候.其主要表现：腰膝酸软,神疲乏力,小便频数,甚至遗尿,男子可表现为滑精早泄、女子可表现为白带清稀,舌苔淡白,脉沉弱等.进补方法：补益肾气,固肾摄精,可选用桑螵蛸散、肾气丸等方剂.还可选用杜仲、蛤蚧、仙茅、海马、巴戟天、核桃仁等中药.4．肾阳虚证本证多由素体阳虚,老年肾阳不足,或久病、重病伤及肾阳所表现的肾阳亏虚,虚寒内盛的证候.其主要表现：腰酸膝软,耳鸣头晕,面色恍白,神疲乏力,喜卧嗜睡,形寒肢冷,或见阳痿,尿清、舌淡胖,白润苔,脉沉细迟弱等.进补方法：温补肾阳,可选用附桂八味丸、右归丸等方剂.此外可选用仙茅、锁阳、海马、蛤蚧、韭子、肉苁蓉、淫羊霍、鹿茸、冬虫夏草等中药.。

证型（表证+痰证+血瘀证+风湿证+热证）《表证》指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入人体时所产生的证候。

临床表现: 发热恶寒（或恶风）、头身痛、舌质正常、苔薄、脉浮。

分类：1.表寒证定义: 是风寒之邪侵袭肌表所表现的证候。

临床表现: 恶寒重, 发热轻, 头身疼痛, 无汗, 苔薄白润, 脉浮紧。

（1）太阳伤寒证（表实证）定义: 为寒邪袭表, 卫阳被束, 营阴郁滞所致的症候。

2、临床表现: 发热, 恶寒, 头项强痛, 体痛, 无汗而喘, 脉浮紧。

3、（2）太阳中风证（表虚证）定义：太阳中风为外伤风邪之意, 并不是指猝然昏倒的中风。

太阳中风的主要病机是由于营卫失调所致。

太阳中风证仍为实证, 称之为虚证是与太阳伤寒证相对而言。

4、临床表现：发热, 恶风头痛, 脉浮缓自汗出, 或见鼻鸣干呕。

5、表热证定义: 表热证是指风热之邪侵袭人体卫表的一类证候。

是由风热之邪犯表。

热郁肌腠, 卫表失和所致。

临床表现：发热、微恶风寒, 口微渴, 少汗或无汗, 头痛、咽痛、咳嗽, 舌质红、苔薄黄, 脉浮数。

（1）风热犯卫证临床表现: 发热、微恶风寒、少汗、全身不适、头痛、口微渴、或有咽痛、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数。

（2）风热犯肺证临床表现: 发热、微恶风寒、身痛或咽痛、咳嗽、气喘舌尖红、苔薄黄、脉浮数。

治法：表寒证——辛温解表表热证——辛凉解表性味归经主治辛温解表药: 性味多属辛温, 以发散风寒为主要作用, 用于外感风寒表证的药物称辛温解表药。

药物麻黄辛、微苦, 温归肺、膀胱经发汗、平喘、利水桂枝辛、甘, 温归心、肺、膀胱经发汗解表、温经通阳紫苏辛、温归肺、脾经发表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒、行气安胎生姜辛、微温归肺、脾经发汗解表、温中止呕、温肺止咳荆芥辛、微温归肺、肝经祛风解表、止血防风辛、甘、微温归膀胱、肝、脾经解表、祛风胜湿、止痛、解痉羌活辛、苦、温归膀胱、肾经解表、祛风胜湿、止痛、散寒白芷辛、温归肺、胃经解表、祛风燥湿、止痛、消肿排脓藁本辛、温归膀胱经发表、祛风胜湿、止痛、散寒辛夷辛、苦、温, 有小毒通鼻窍、祛风湿、止痛苍耳子辛、温归肺、胃经通鼻窍、散风寒辛温解表剂以辛温解表药为主组方, 具有疏散风寒的作用, 能够治疗外感风寒所引起的表证的方剂。

中医的虚症实证中医医理说病分虚实，何谓虚、实证？虚证就是脏腑没发生阳性病变，只是功能下降或变弱。

实证是指脏腑已经有阳性病变，如肝上长出肿瘤，有了实实在在的东西，这时的肝病就是实证。

而乙肝就是虚证，此时肝上并没有肿块硬化等阳性病变。

虚实之分就在于有没有真实的阳性病变。

中医是最擅长治虚证的。

现代许多所谓难治愈的病，对中医而言是虚证,如糖尿病、乙肝、高血压、肾病等,找到病根用中药都能治愈。

而治疗实证如肿瘤中医比较费力,西医治疗只需把肿瘤切除,不过病根仍留在体内,还可能再长或在别处长,但表面是没有了。

并不是医学无能，是医学研究方向不同，认识也不同的结果。

西医治表,虚症是病根已侵入人体，西医用仪器检查不出真正原因，但病人有不舒服的感觉，尤其是老年人、癌症病人，元气虚损，一旦病根侵入，就感觉特别不舒服或疼痛难忍。

若是年轻人元气盛，就感觉不到，即使感觉到也容易治好，所以一般疾病要看病人的元气是否足。

比如高血压老年人比较多，病根就在头上。

西医不治病根，只是控制血压缓解症状。

以前有一个患者他总说自己是高血压，我说“你有风湿病邪在头上导致的高血压，驱除了风湿血压就不会高了”。

经过中药治疗，他的风湿去除了，血压也正常了。

我没有治疗他的高血压，但他血压正常了。

这说明高血压不是病根，是病根导致的病变反应。

这许许多多的西医不能治愈的疾病，其实都是虚症是中医最擅长治疗的。

古人总结了疾病有虚实之分，而现代医学也分功能性病变和器质性病变，只是不知道病变的原因，而古人对虚证即功能性病变的原因也有论证。

疾病的本质还分阴阳，虚证是单一性的病变只有阴性病变，癌症是实证，实症是阴阳双性病变，所以两个医学治疗二种不同的病变才是人类的福祉。

尿毒症是虚证是阴性病，只治一个阴性，所以容易治愈。

同样糖尿病也是虚证、阴性病，就是胰腺机能运行受阻。

而乙肝正是病邪侵入肝脏，肝脏机能运行受到阻碍，导致功能下降。

都是脏腑运行机能受到阻碍，造成的病变，只要去除病邪，脏腑的运行机能一般很快就能恢复，所以容易治愈的。

一、引言中医，作为我国传统医学的瑰宝，以其独特的诊断方法和丰富的治疗手段，为我国人民的健康事业做出了巨大贡献。

中医诊断学是中医学的重要组成部分，它以中医基础理论为指导，运用望、闻、问、切四诊合参的方法，对疾病进行辨证施治。

本文将对中医病情诊断进行总结，以期为临床实践提供参考。

二、中医诊断方法1. 望诊：观察患者的神色、形态、舌象、脉象等外在表现，以了解疾病的性质、部位和程度。

（1）神色：观察患者的面色、眼神、表情等，以判断阴阳、表里、寒热、虚实等证候。

（2）形态：观察患者的体态、姿势、动作等，以判断疾病部位、性质等。

（3）舌象：观察舌质、舌苔、舌下络脉等，以判断疾病性质、部位和程度。

（4）脉象：观察脉的速率、节律、力度、形态等，以判断疾病性质、部位和程度。

2. 闻诊：通过听患者的声音、呼吸、咳嗽、呕吐等，以判断疾病性质、部位和程度。

3. 问诊：询问患者的病史、主诉、现病史、既往史等，以了解疾病的成因、发展过程和病情变化。

4. 切诊：通过触诊患者的身体，如皮肤、肌肉、关节等，以判断疾病性质、部位和程度。

三、中医辨证施治1. 八纲辨证：根据阴阳、表里、寒热、虚实等八纲，将疾病分为八类，分别为：表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴阳两虚证、阴阳两实证。

2. 病因辨证：根据病因，如六淫、七情、饮食、劳逸等，将疾病分为不同的证型。

3. 脏腑辨证：根据脏腑的生理功能和病理变化，将疾病分为不同的证型。

4. 经络辨证：根据经络的走向和功能，将疾病分为不同的证型。

5. 六经辨证：根据六经的生理功能和病理变化，将疾病分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经证。

6. 卫气营血辨证：根据卫气营血的运行状态，将疾病分为卫分证、气分证、营分证、血分证。

7. 三焦辨证：根据三焦的生理功能和病理变化，将疾病分为上焦证、中焦证、下焦证。

四、总结中医病情诊断是一门复杂的学科，需要医生具备扎实的中医基础理论知识和丰富的临床经验。

中医证型诊断标准
中医证型诊断标准是一个复杂的过程，它需要综合考虑患者的症状、体征、舌象、脉象等多方面的因素。

以下是一些常见的中医证型及其诊断标准：
1. 寒证：患者表现出怕冷、四肢发凉、口淡不渴、小便清长、舌质淡、苔白滑等症状，脉象沉迟或紧。

2. 热证：患者表现出发热、口干咽燥、小便短赤、大便秘结、舌质红、苔黄燥等症状，脉象浮数或滑数。

3. 虚证：患者表现出气短乏力、头晕心悸、食欲不振、舌质淡或红、苔薄白或少苔等症状，脉象细弱或沉细无力。

4. 实证：患者表现出烦躁不安、口渴饮冷、腹胀腹痛、舌质红或紫红、苔黄腻等症状，脉象弦数或滑实有力。

5. 表证：患者表现出发热、恶寒、头痛、无汗或少汗等症状，舌质淡红、苔薄白或薄黄，脉象浮紧或浮缓。

6. 里证：患者表现出心悸气短、腹胀腹痛、腹泻呕吐等症状，舌质淡或红、苔黄或白腻，脉象沉迟或细数。

7. 半表半里证：患者表现出寒热往来、口苦咽干等症状，舌质红或淡红、苔薄黄或黄白相间，脉象弦或浮弦。

8. 血虚证：患者表现出头晕心悸、失眠多梦、面色苍白等症状，舌质淡或红、苔薄白或少苔，脉象细弱或沉细无力。

9. 血瘀证：患者表现出疼痛固定不移、面色紫暗、舌质紫暗或有瘀斑等症状，脉象细涩或弦涩。

10. 血热证：患者表现出发热口渴、烦躁不安等症状，舌质红绛或紫红、苔
黄燥，脉象数或弦数。

11. 气虚证：患者表现出气短乏力、食欲不振等症状，舌质淡或红、苔薄白
或少苔，脉象细弱或沉细无力。

需要注意的是，中医证型诊断标准并不是一成不变的，它们会随着病情的变化而变化。

因此，在进行中医证型诊断时，需要综合考虑患者的具体情况，结合医生的经验进行判断。

你得的病是虚证，还是实证？这个简单的方法就能判断（公众号：哲医论坛）中医诊断时，最紧要者为判断患者是属体力过剩的实证，还是体力非常不足的虚证，或者是处于虚实之间的中间证体力。

一定要分别清楚。

这项分别与体格好坏、胖瘦等外观并无关系。

虚实的概念，是以体力上质的充实度为尺度。

胖大而虚弱不堪者，多非实证而为虚证；体瘦而肌肉结实者，多可能是实证的人。

判断虚实的具体方法那么如何分别虚实，应该怎么来判断，现在我把具体的方法告诉大家。

实证表现：先把左手握紧，而以右手食指触摸左手拇指与食指根部，应该会有很强硬的感觉。

像这样强张的感觉，在按压腹部或胸部的时候有同感者，那这人就是实证的人。

实证的人，皮肤、眼睛、头发均有光亮，讲话声音宏亮，动作敏捷有力。

加上面赤脂质多，青春痘也勃勃长出的人，就更加确定为实证无疑了。

虚证表现：现在把左手放开，同样触摸该部位，会感觉一点抵抗力也没有，摸上去软绵绵的。

像这样的感觉，在腹部及脉处（苏子按：寸口脉）能够感受到的患者，那这个患者就是虚证。

虚证的人，讲话声音小，多嘶哑，脸色没有光彩，皮肤干燥暗淡，目光无神，动作迟钝，虚弱，一概处在不起劲，无力的状态中。

中间证表现：最后再来一次，不要用力，轻轻握住左手，看看大拇指与第二指的根部中间，其肌肉弹力如何。

是不是并没有特别的张力，但也不软！像这样的感觉，假如在腹部、脉处，以及脸色、声音、动作等有表现出来的话，其人就是中间证的症状。

健康的人，均是呈中间证的状态，但病人有时候也会呈现中间证的状态。

如此这般，将虚实诊察确切以后，才选用中医药方，正是使用中药方剂的正确方法，能得到最高效果的秘诀。

中医证型
中医证型是中医学中一项重要的诊断方法，是根据患者的症状、舌苔、脉象等信息，通过辨证论治的方式确定疾病的特征。

中医证型是中医学理论的核心之一，反映了中医学对人体疾病发生发展规律的认识，是中医理论的重要组成部分。

中医证型的基本概念
中医证型是指根据中医理论，通过望闻问切等四诊观察方法，结合中医学的辨证施治理论，将患者的症状、舌苔、脉象等信息进行综合分析，确定疾病的特征，进而指导药方和治疗方案的制定。

中医证型包括证候、证素、证候辨析、证候演变等方面内容。

中医证型的分类
根据中医病证相结合的特点，中医证型可以分为实证和虚证。

实证是指由实质过剩，功能亢奋引起的证型，病人表现为症状明显、舌质红、脉象紧实等特点；虚证则是由实质亏损导致的证型，病人表现为形体消瘦、气息疲乏、舌质淡白、脉象细弱等特征。

中医证型的意义
中医证型的确定是指导中医诊疗的关键环节，只有准确辨证，才能制订出科学合理的治疗方案，提高治疗效果。

同时，中医证型也反映了中医学对病机与病理的认识，对于预防疾病、保健养生有着积极的意义。

中医证型辨识的方法
辨证施治是中医学的核心思想之一，中医师通过病史询问、望、闻、问、切等四诊观察方法，结合中医学的理论知识，分析病人的脉象、舌苔、腑脏病理变化等线索，进而识别疾病的证型，制定具体的治疗方案。

结语
中医证型作为中医学的核心内容之一，具有独特的临床应用价值。

通过准确辨证施治，中医师可以更好地指导患者进行治疗，提高治疗效果，对维护人体健康具有积极的意义。

中医证型的学习和应用需要结合实际临床案例，不断提升自身辨证能力，为患者的健康保驾护航。