小儿支气管肺炎护理查房
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小儿支气管肺炎的护理查房以及饮食禁忌家庭护理小儿支气管肺炎的护理查房一、保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上小儿支气管肺炎的护理查房二、多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。
可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。
饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
小儿支气管肺炎的护理查房三、营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。
对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
小儿支气管肺炎的护理查房四、翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。
如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。
小儿支气管肺炎的护理查房五、退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。
如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
小儿支气管肺炎的护理查房六、保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。
如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。
小儿支气管炎饮食禁忌一、忌油炸及辛辣刺激食物:油炸等油腻食品,不易消化,易生内热,煎熬津液,可助湿生痰、阻塞肺道,导致咳嗽、气喘加重。
而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等,吃后可助热生痰,并可刺激支气管黏膜,使局部水肿,咳喘加重。
儿科支气管肺炎护理查房患者信息:姓名:XXX性别:男年龄:3岁病历号:XXX入院时间:XXX入院诊断:儿科支气管肺炎查房时间:XXX查房者:XXX主诉:患儿咳嗽、发热3天,伴有喘息。
生命体征:体温:XXX℃呼吸:XXX次/分钟心率:XXX次/分钟血压:XXX/XXX mmHg查体:一般情况:患儿面色潮红,呼吸急促,不适程度为轻度。
神经系统:患儿神志清楚,无抽搐及瘫痪征象。
呼吸系统:听诊双肺可闻及干啰音、哮鸣音;胸廓形态对称,无明显呼吸困难。
循环系统:心率正常,无明显心脏杂音。
消化系统:腹部平坦,无压痛。
辅助检查:血常规:白细胞计数XXX×10^9/L,中性粒细胞占70%。
胸部X光:单纯性肺炎表现。
诊断:治疗方案:1.给予合适的抗生素治疗,根据抗生素敏感试验选择合适的抗生素。
2.控制发热,给予退热药物,例如布洛芬。
3.给予支气管舒张剂,如沙丁胺醇雾化吸入。
4.给予足够的液体,保持水分平衡。
5.必要时给予辅助氧气。
护理措施:1.保持患儿体温恒定,提供舒适的环境。
2.观察患儿病情变化,特别注意呼吸情况。
3.加强患儿体力活动,增强体质,促进病情康复。
4.保持室内空气流通,保持良好的室内空气质量。
5.饮食方面,提供高营养、易消化的食物。
教育指导:1.家属应定期测量患儿体温,如有异常及时就医。
2.家属可通过观察患儿的行为和呼吸情况判断是否需要就诊。
3.家庭应保持良好的卫生习惯,避免交叉感染。
随访计划:1.患儿病情稳定后,建议定期回访,观察患儿复发情况。
2.患儿出院后需要进行康复锻炼,提高身体素质。
以上是对儿科支气管肺炎患儿的护理查房报告,根据具体临床情况,护理措施和教育指导可以进行相应的调整。
护理工作的目标是提供及时、规范的护理,促进患儿早日康复。
小儿支气管肺炎护理查房
左雪莲护士长查房的目的:
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士史蒙蜀介绍病情
病案介绍:
患儿范语欣,女,4岁,因反复咳嗽2周,加重2天于2016-02_18 10:20时由步入我科并办理入院。
目前诊断:支气管肺炎。
现病史:2周前患儿因受凉后出现咳嗽,呈阵发性干咳,白天明显,伴有流涕,活动后明显,无声嘶及呼吸困难,无发热、无寒战及抽搐,无腹泻、呕吐,无皮疹,就诊我院门诊,诊断“上呼吸道感染”治疗(具体不详)后,反反复复,时重时轻,多次就诊于我院门诊。
入院前2天,咳嗽加重,呈阵发性连声咳嗽,喉间可闻及痰响,不伴发热,咯血.痰,腹泻,呕吐等,就诊于内江市第一人民医院,诊断为“急性支气管炎”咳嗽未见明显缓解。
自发病以来,精神食欲尚可。
既往史:既往体健无异物吸入史,无外伤、手术及输血史,否认“肝炎、结核、伤寒”等病史及接触史,否认药物及食物过敏史。
辅查:血常规:白细胞计数(WBC)32.12*109/L;淋巴细胞比率(LYM%) 24.3%;红细胞计数(RBC)4.45*1012/L;血红蛋白(HGB)134g/L;嗜中性粒细胞百分数(NEU%)21.3%,考虑细菌感染。
诊疗计划:1、继续予以儿科二级护理、测生命体征、磷霉素抗菌、利巴韦林抗病毒,沙丁胺醇雾化止喘、氨溴索雾化稀释痰液、吸痰助痰排除、化痰对症治疗;
体温:36.7℃;呼吸:40次/分;脉搏:106次/分;体重:16Kg;
发育正常,营养中等,步入病房,神清,精神萎靡,反应可,呼吸急促,呼吸规则,全身皮肤无皮疹、黄染及出血点,皮肤弹性可;口唇无发绀,三凹征阴性,胸廓扩张度双侧对称
护理评估:
既往史,无传染病及遗传病家族史。
住院评估
1神志清楚,精神可
2咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。
现患儿的状况:神志清楚,颜面及口唇红润,精神好转,饮食好,偶咳嗽。
杨丽娟护师:护理问题及措施
1气体交换受损与肺部炎症有关
病室定时通风换气,保持室内空气新鲜,温度控制在18—22度,湿度55—60 保持患儿皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,减少机体耗氧量。
2清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠,患儿体弱,无力排痰有关。
及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,采取半卧位,利于肺的扩张及分泌物排出,指导有效拍背,多饮水,雾化吸入,必要时给予吸痰。
患儿出现呼吸困难,气促,口唇发绀,立即给与吸氧,根据缺氧程度决定氧流量。
3营养失调:低于机体需要量,予摄入不足,消耗增加有关。
补充足够的营养和水份,注意清洁卫生。
4焦虑:与患儿家属不了解疾病有关,通过我们对患儿家属讲解疾病的相关知识,家属表示理解并配合治疗。
5潜在并发症:心力衰竭,中毒性肠麻痹,预防心力衰竭,若患儿出现烦躁,嗜睡,惊厥,脑水肿等,立即通知医师,配合抢救,密切观察患儿生命体征及腹部体征,观察有无呕吐及腹泻。
若有肠麻痹的症状及时予以禁食,胃肠减压。
控制输液速度预防肺水肿。
王娟护师:护理目标
患儿气促,咳嗽症状改善,呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液,呼吸道通畅。
患儿住院期间能得到充足的营养
护理评价
患儿无气促,口唇红润,无发绀,有效咳出痰液,机体营
养充足,并发症得到预防及处理。
曾颂月护师:健康宣教
指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外活动及时
接种疫苗,养成良好习惯,增强抵抗力减少呼吸道感染的
发生。
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