输液室护理质量标准
- 格式:docx
- 大小:17.98 KB
- 文档页数:4
静脉输液管理规范一、引言静脉输液是临床常用的治疗方法之一,能够快速有效地赋予患者所需的药物和营养支持。
为了确保静脉输液的安全和有效性,制定静脉输液管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍静脉输液管理的各项规范,以确保医务人员在操作过程中能够严格按照标准操作,减少患者的不良反应和并发症的发生。
二、设备和环境要求1. 输液室应设有清洁、通风良好的环境,保持适宜的温度和湿度。
2. 输液室应配备专用的输液设备,包括输液泵、输液器、输液管路等。
3. 输液设备应定期进行检修、清洁和消毒,确保设备的正常运行和无菌状态。
三、人员要求1. 执行静脉输液的医务人员应接受相关的培训,具备相应的专业知识和技能。
2. 医务人员应保持良好的职业道德和职业素质,严格遵守医疗纪律和操作规范。
3. 医务人员应定期参加相关的培训和考核,提高自身的专业水平和操作技能。
四、静脉输液操作规范1. 输液前准备a. 核对医嘱,确保输液的药物和剂量与医嘱一致。
b. 检查输液设备的完整性和无菌状态。
c. 洗手并戴上手套,采取无菌操作。
d. 选择合适的静脉通道,避免静脉曲张和血栓形成的部位。
2. 输液过程a. 用适当的消毒剂消毒静脉通道的皮肤,并等待干燥。
b. 穿刺静脉,确保针头进入静脉腔内,避免漏血和局部血肿的发生。
c. 固定针头,避免移位和脱落。
d. 连接输液管路,确保无气泡和漏液。
e. 开始输液,根据医嘱设定合适的流速和时间。
f. 监测患者的输液反应和生命体征的变化,及时处理异常情况。
3. 输液后处理a. 输液结束后,关闭输液器,拔除针头,并用消毒棉球按压穿刺点。
b. 观察穿刺点是否出血、渗液或者感染。
c. 将输液设备进行正确的处置,包括清洗、消毒和回收。
五、静脉输液并发症的预防和处理1. 静脉输液过程中可能浮现的并发症包括静脉炎、药物过敏、感染等。
2. 严密监测患者的输液反应和生命体征的变化,及时处理异常情况。
3. 注意药物的不良反应和禁忌症,避免赋予有风险的药物。
医院门诊输液室护理工作制度一、前言为确保门诊输液室护理工作能够高效、有序地开展,本文旨在制定门诊输液室护理工作制度,规范门诊输液室护理工作流程,提高门诊输液室护理工作质量和效率,为患者提供更加安全、舒适的医疗服务。
二、门诊输液室护理工作岗位职责1.门诊输液室护士应当具备扎静脉、预防并发症等技能,对门诊输液室内的医疗设备进行日常维护保养,并保证门诊输液室内干净、卫生、整洁。
2.门诊输液室护士应当及时准确地将医嘱转为操作,按规定时限将输液操作及时完成,监测病人输液过程,及时发现常见并发症,如皮下渗漏,静脉炎等。
3.门诊输液室护士还应当及时妥善地处理病人提出的护理问题,逐一解答病人提出的有关护理及病情方面的疑问,使病人在得到必要的信息后,对治疗和护理过程有更明确的了解。
4.门诊输液室还应当对患者进行心理疏导,使患者能够放松身心,舒服地接受治疗。
同时,应与患者及家属建立良好的沟通关系,从而更好地了解病情及护理要求。
三、门诊输液室护理工作规范1.门诊输液室应当坚持各项制度及规范,并在护理操作前仔细查对病人身份、病历、医嘱、药物等是否符合要求。
2.门诊输液室护士应当配戴干净洁净的制服及帽子,保持个人卫生,并对病人与设备进行规范的消毒操作。
3.在进行护理操作时,应当随手洗手,并且要在病人房间内佩戴手套保护病人,避免交叉感染,实施无菌操作。
4.在门诊输液室,护士应当及时报告医生关于患者病情的重大变化,并将记录写清楚、完整、准确。
四、门诊输液室护理工作质量控制1.门诊输液室应当每周进行定期检查并填写护理工作情况汇报表,对存在的问题和不足进行整改,并不断完善提高护理工作质量。
2.门诊输液室应当建立护理流程和标准化操作,提高护士的工作效率和服务质量,保证病人的安全和舒适。
3.门诊输液室应当及时摸清病情,发现问题,掌握治疗进度,定期抽查,落实护理记录,减少出现缺陷的情况,提高服务品质。
五、门诊输液室护士的注意事项1.门诊输液室护士应当根据患者病情、医嘱以及药物的性质,随时调整输液流量,避免引起病人的过度反应。
护理工作标准一、护士站护理工作标准护士办公桌面、服务台面整齐清洁,无杂物。
1、排班表、日历放置固定位置。
2、小白板记录重点交班内容。
3、办公室陈设按规定要求。
4、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
5、无杂闲护理人员。
6、家属及病员不准进入办公室,不得翻病历。
二、治疗室护理工作标准1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序,不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台,用物定位放置。
4、药品按规定放置,熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用,分组加药,皮试液现配现用,正规填写输液卡。
6、拔下的输液器应拔除胶布,将针头取下分别放置于医疗废物容器内。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天查看并整理急救箱。
三、检查室、更衣室护理工作标准1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风,深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分,无菌物品与非无菌物品严格分开放置,排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记,以保持在消毒无菌有效期内。
四、值班室护理工作标准1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物,(包括衣服、鞋子、帽子)3、私人生活用品一律放置柜内(包括茶杯、餐具)。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
五、库房护理工作标准1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内,上锁有专人保管。
3、定期清理核查,帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡(且先领先用注意有效期,不发生缺缺)。
六、病房护理工作标准1、病房区内无人抽烟,无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐,卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
输液室护士岗位工作流程及标准一、岗位工作流程1注射、输液接注射单及药品→转抄输液单→仔细查对药物→按医嘱配药→再次查对→给病人注射、输液→交待注意事项→执行者签名查对→观察病人用药后反应→用药完毕,送病人离开。
2.留观、急危重病人按医嘱安排床位→监测生命体征→给予相应治疗和护理→观察病情及用药后反应→及时向医生反馈病情→完善各种记录及各种登记。
3.门诊外伤、小手术接治疗单(通知)→准备物品、器械→协助医生手术→术后的治疗和护理→处理术后器械→空气环境的消毒。
4.采集血标本接化验单→核对患者姓名→查对需采集血标本的项目→选择需要的标本容器(试管)→在容器上填写病人姓名及抽血时间→将容器上条码撕下→贴在相应的化验单上→在化验单背面签护士姓名及时间→选择采血部位→留取所需的标本量至相应容器内→采集完毕嘱病人按压针眼5分钟→再次核对血标本及化验单上条码等→血标本及时送检验科。
二、具体工作内容要求:1.注射、输液操作要求:1)给病人注射、输液前,护士应主动与患者进行简短的沟通,消除患者的紧张感或陌生感,并观察患者心理状态。
2)执行医嘱时,严格执行三查七对制度。
执行医嘱后执行者在注射单相应的栏内签全名及执行时间。
各项护理操作严格按照基础护理操作规程进行。
3)药物试验:须做药敏试验的病人,皮试前护士应详细询问病人有无过敏史;皮试液应按药物原液进行配置,并要求现配现用;记录皮试时间和结果,具体操作和皮试结果的判断详见《护理工作手册》。
4)输液滴数应根据医生的医嘱和病人的情况进行严格控制,并告知患者不要随意调节滴速,以免给身体带来不适,如有不适及时告知护士,同时护士也应加强对输液病人的巡视,及时排除各种输液故障,输液、注射完后应嘱咐患者按压针眼5分钟,并休息片刻再离开,保证安全。
5)如患者输液过程中发现有异常反应时,护士要及时将情况反馈给主管医生,并积极采取必要的护理措施。
当出现过敏性休克或其他严重反应时,通知医生,停止用药,尽量保留静脉通道,必要时就地抢救,给予吸氧、皮下注射肾上腺素0.5~1mg,监测生命体征等相应的急救措施2.留观、急危重病人1)遇急危重病人需抢救时,护士应立即安排抢救床,通知医生并实施可行的救护措施,如畅通呼吸道,吸氧,开通静脉通道,测量生体征等。
门诊输液室的管理
1.凡需静脉输液的非住院、留观病人,应到输液室接受输液治疗。
2.凡输液病人在门诊时须做好生命体征(包括T、P、R、BP)的检测并记录。
病
人输液前,输液室值班护士应查阅门诊病历,了解病情及生命体征。
3.严格执行三查七对制度,护理操作前必须对药剂人员所配注射用药与注射卡核
对,同时与病人姓名核对无误后方可执行。
对各类制剂质量作第二次检查,以防变质和霉变。
4.护士操作时必须戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污
染。
5.加强对输液准备室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天地面消毒二次,空气
消毒一次,限制无关人员入内。
6.输液室应配备专职护士,加强对输液病人的巡视,每小时至少一次;发生病情
变化立即报告急诊科值班医师,及时采取措施。
7.病人输液完毕后,应由值班护士按医嘱在门诊病历上作输液记录(包括输液起
止时间、输液情况等)。
8.严格执行消毒隔离制度,定时开窗通风,随时清洁地面,每天空气消毒一次,
注射时做到一人一针一管一带一巾一擦手。
对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。
9.严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。
10.输液室应备有氧气及必要急救药品。
输液室工作流程及标准输液室工作流程及标准输液是临床常见的治疗方法,是将药物溶液通过静脉输送到人体,以达到治疗疾病、缓解症状的目的。
在医院内,由专业医护人员在输液室完成输液治疗,为了保证患者治疗质量和安全,输液室的工作流程及标准显得尤为重要。
一、工作流程(一)患者接待1、患者到达输液室后,首先由接待人员进行患者登记和询问,核对患者的基本信息和病情描述。
2、对首次来输液的患者,先解释输液治疗的概念、目的和注意事项等。
3、对已经接受过输液的患者,先核对以前的输液记录,了解患者的输液史。
(二)治疗准备1、咨询医生或护士确认患者的药物、剂量和输液的时间及滴注速率等。
2、对需要使用药物的输液袋、输液器等进行检查,确保无泄漏、无异味、无污染等情况。
3、依次进行消毒、洗手,在输液室内保持整洁、卫生。
(三)开治疗单医生根据患者的具体情况和药理作用制定输液疗法,开出治疗单,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间、给药速度、是否需要注意事项等。
治疗单应包括患者基本信息、医生建议、医护人员签章等。
(四)药品配制根据治疗单要求将药品加入输液袋中,对每个输液袋进行标记,标识药物名称、剂量、剂量单位、浓度、制作时间、保质期等。
(五)输液1、接受治疗前,进一步再次检查患者基本信息、药物剂量等内容是否正确。
2、护士应尽量做到药液的颜色、清洁度和周围环境的卫生等,以确保输注安全。
3、在输液过程中,应密切观察患者的情况,及时把握患者对药物反应情况,记录输液过程、管路情况和输液反应情况等。
(六)治疗结束1、医护人员应在治疗结束后,及时记录患者的情况、停止输液,并对药泵、输液袋等物品做好标记、清理及消毒等工作。
2、对输液后患者进行观察及评估,并给患者发放相应的医嘱单或离院医嘱,指导患者护理注意事项,提醒患者出现异常情况应咨询医院专业人员。
二、工作标准(一)药品管理标准1、开展药品管理规范标准,建立药品配制、处方审核、药品保管、使用消耗、库存管理、入库验收等一整套管理机制。
医院门诊输液室护理质量考核标准篇1:医院门诊输液室护理质量考核标准医院门诊输液室护理质量考核标准检查内容考核方法与扣分标准扣分环境管理空间宽敞、环境清洁、通风良好;布局合理、标记醒目、工作流程合理现场查看一项未做到扣2分消毒隔离管理1.清洁区、污染区分区合理,严格执行无菌技术操作原则现场查看一项不符合要求扣2分2.实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用快速消毒剂消毒手,手消毒剂开启后应标明日期、责任人现场查看一项不符合要求扣2分3.开启的溶液标有日期、用途、签名,有效期24小时现场查看一项不符合要求扣1分4.脉枕套每日更换,如有污染及传染病人使用后及时更换现场查看一项不符合要求扣1分5.一次性物品不得重复使用;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期现场查看一项不符合要求扣2分安全管理1.抢救车用物备齐、性能良好;急救用物应在消毒灭菌有效期内。
急救药品无破损、浑浊、变质、过期,有专人管理,每周清点并记录;用后及时补充并上锁管理查看记录现场查看一项不符合要求扣2分;物品、药品过期该项不得分 2.操作中严格执行"三查七对"现场查看一项不符合要求扣2分3.严格执行护理不良事件登记、报告制度,每周有登记,每月有讨论分析,处理意见及防范措施现场查看一项不符合要求扣1分4.抢救仪器设备性能良好,处于备用功能状态,急救物品完好率100%现场查看一项不符合要求扣2分操作流程管理1.热情接待病人,落实首问负责制现场查看询问病人一项不符合要求扣2分2.认真执行操作规程及工作流程现场查看一项不符合要求扣1分3.按病情、年龄、药物性质调节输液滴数,随时观察病人病情变化及药物反应现场查看询问病人一项不符合要求扣1分4.主动与病人沟通,针对性的开展健康教育现场查看询问病人一项不符合要求扣2分。
目录一、护理质量评价指标及计算方法 (2)二、各项护理质量考核评分标准 (4)1、病房管理质量考核评分标准 (4)2、分级护理质量考核评分标准 (6)2.1、特级护理质量考核评分标准 (7)2.2、一级护理质量考核评分标准 (9)2.3、二级护理质量考核评分标准 (11)2.4、三级护理质量考核评分标准 (13)3、急救物品管理质量考核评分标准 (14)4、护理文书书写质量考核评分标准 (15)5、消毒隔离质量考核评分标准 (17)6、消毒供应室工作质量考核评分标准 (19)7、手术室工作质量考核评分标准 (21)8、急诊科工作质量考核评分标准 (24)9、门诊部工作质量考核评分标准 (29)10、输液室、注射室工作质量考核评分标准 (32)11、产房工作质量考核评分标准 (35)12、节假日护理安全检查评分标准 (38)13、夜班护士工作质量考核标准 (39)14、总护士长岗位工作标准及评估细则 (40)15、副总护士长岗位工作标准及评估细则 (42)16、护士长岗位工作标准及评估细则 (43)17、护士考核标准 (45)18、护理服务意见改进调查表(一) (47)29、护理服务意见改进调查表(二) (48)30、优质护理服务考核标准 (49)31、中医特色护理质量评价检查表 (50)32、健康教育质量评分标准 (51)33、护理安全管理质量评分标准 (52)34、责任制整体护理考核评分标准 (53)一、护理质量评价指标及计算方法二、各项质量考核评分标准1、病房管理质量考核评分标准(标准分100分)科室:得分:检查人:时间:注:药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历说明一、分级护理质量检查(特、一级护理合格率)1、特、一级护理标准分100分,合格分90分;基础护理标准分40分,合格分38分。
2、一级质控检查:特级护理必查、一级护理患者1例,二级护理患者2例,三级护理患者2例,按月计算合格率。
一、目的为确保患者输液治疗的安全、有效,降低输液过程中可能出现的风险,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有输液室,包括急诊输液室、住院部输液室等。
三、职责1. 护理部:负责制定、修订和监督执行本制度,对输液室安全管理工作进行定期检查和评估。
2. 输液室护士:负责执行本制度,确保患者输液治疗安全。
3. 医师:负责对患者进行病情评估,制定输液方案,并监督护士执行输液操作。
四、管理制度1. 环境管理(1)输液室应保持整洁、干净,不堆放杂物,每日进行空气消毒。
(2)无菌操作台面应每日进行湿式清扫,保持无菌状态。
(3)非工作人员禁止进入输液室。
2. 配药管理(1)配药护士应严格执行无菌操作规定,洗手戴口罩。
(2)配药前,核对医嘱,确认患者信息、药物名称、剂量、浓度、有效期等。
(3)抗生素等易过期药物应现用现配,其他药物配药时间不得超过2小时。
3. 操作管理(1)输液前,护士应评估患者病情、药物性质及血管情况,选择合适的输液方式。
(2)穿刺前,护士应使用合格的消毒剂消毒皮肤,干燥后才能进针。
(3)穿刺失败2次,应换人操作,并向患者道歉。
(4)穿刺后或更换液体时,护士应根据患者病情和药物性质调节输液速度。
4. 输液巡视制度(1)护士应定时巡视患者,观察输液反应、药物不良反应等异常情况。
(2)一旦发现异常情况,立即停止输液,报告医师,并按应急预案进行处理。
(3)患者输液过程中,如有不适,应及时处理,并报告医师。
5. 床旁查对制度(1)执行输液医嘱时,护士必须严格核对医嘱、液体及加入的药物。
(2)液体名称、浓度、剂量、有效期、瓶口、瓶身、液体等必须经过两人核对无误后方可输入。
(3)查对时,如患者或家属提出疑问,应及时核实无误后方可执行。
五、培训与考核1. 护理部应定期对输液室护士进行输液安全知识培训,提高护士的安全意识。
2. 护理部应定期对输液室护士进行考核,确保护士掌握输液安全操作技能。