2014年临床执业医师考试强化试题套

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2014年临床执业医师考试强化试题套

一、A1型题

1•支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:

A舒喘灵

B氨茶碱

C地塞米松

D西地兰或毒毛旋花子貳K

E度冷丁

2. 支气管哮喘的临床常用的分型有:

A外源性、内源性、 混合性

B外源性、内源性、 哮喘持续状态

C外源性、感染性、 混合性

D单纯性、喘息型、 混合型

E内源性、感染性、 混合性

3. 哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:

A必嗽平

B氯化钱

C碘化钾

D静脉补充等渗液体 E淡竹沥

4. 下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?

A注射氨茶碱后症状好转

B阵发性夜间呼吸困难

C咳出粉红色泡沫样痰

D肺部闻及哮鸣音

E肺部闻及湿罗音

5. 过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:

A有发热、咳嗽、气喘

B肺部听诊有哮鸣音

C血液嗜酸粒细胞增多

D痰检嗜酸粒细胞增多

EX线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

6•哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?

A广泛哮鸣音

B发热

C呼气性呼吸困难

D 动脉血 PaO2lt;8.0Kpa(60mmHg)

E 动脉血 PaCO26.7(50mmHg) 7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开 始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发纽,胸廓呈桶状, 双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能 性最大?

A慢性喘息型支气管炎

B流行性感冒

C支气管哮喘

D心源性哮喘

E大叶性肺炎

8•支气管哮喘患者,发作持续约26小时,岀现大汗淋漓、发纽、 端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪 项治疗最好?

A 654-2静脉注射

B补液加氨茶碱

C喘乐宁喷雾剂

D使用抗生素

E氨茶碱、激素+补液+补充电解质

9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方

法是:

A详细询病史

B皮肤挑刺或点刺试验

C特异性LgE测定 D支气管激发试验

E鼻腔激发试验

10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?

A异丙肾上腺素

B舒喘灵

C麻黄素

D肾上腺素

E氨茶碱

.外源性哮喘最容易在何时发作?

A冬季游泳后

B夏季游泳后

C春暖花开、踏青时

D秋游归来时

E受凉感冒后

12.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时, 静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及

肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?

A西地兰静注

B速尿静注 C吗啡皮下注射

D肾上腺皮质激素

E补充足量液体并加用祛痰药物

13a受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:

A抑制腺廿环化酶的活性

B加强磷酸二酯酶的活性

C对抗环磷酸腺苗的作用

D使三磷酸腺苗分解为环磷酸腺甘

E加强鸟甘环化酶的活性

14. 下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?

A舒喘灵

B甲基麻黄素

C肾上腺素

D异丙基肾上腺素

C氯喘

15. 支气管哮喘发作患者的Pa-C02增高表示:

A没有临床意义

B病情好转

C过度通气 D气道阻塞程度严重

E轻度发作

一、A1型题

1. 支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:

A舒喘灵

B氨茶碱

C地塞米松

D西地兰或毒毛旋花子貳K

E度冷丁

2. 支气管哮喘的临床常用的分型有:

A外源性、内源性、混合性

B外源性、内源性、哮喘持续状态

C外源性、感染性、混合性

D单纯性、喘息型、混合型

E内源性、感染性、混合性

3. 哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:

A必嗽平

B氯化镀

C碘化钾 D静脉补充等渗液体

E淡竹沥

4•下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?

A注射氨茶碱后症状好转

B阵发性夜间呼吸困难

C咳出粉红色泡沫样痰

D肺部闻及哮鸣音

E肺部闻及湿罗音

5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:

A有发热、咳嗽、气喘

B肺部听诊有哮鸣音

C血液嗜酸粒细胞增多

D痰检嗜酸粒细胞增多

EX线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

6•哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?

A广泛哮鸣音

B发热

C呼气性呼吸困难

D 动脉血 PaO2lt;8.0Kpa(60mmHg) E 动脉血 PaCO26.7(50mmHg)

7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开 始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发纽,胸廓呈桶状, 双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能 性最大?

A慢性喘息型支气管炎

B流行性感冒

C支气管哮喘

D心源性哮喘

E大叶性肺炎

8•支气管哮喘患者,发作持续约26小时,出现大汗淋漓、发组、 端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪 项治疗最好?

A 654-2静脉注射

B补液加氨茶碱

C喘乐宁喷雾剂

D使用抗生素

E氨茶碱、激素+补液+补充电解质 9. 明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方

法是:

A详细询病史

B皮肤挑刺或点刺试验

C特异性LgE测定

D支气管激发试验

E鼻腔激发试验

10. 下列哪种药物对心血管的不良反应最大?

A异丙肾上腺素

B舒喘灵

C麻黄素

D肾上腺素

E氨茶碱

.外源性哮喘最容易在何时发作?

A冬季游泳后

B夏季游泳后

C春暖花开、踏青时

D秋游归来时

E受凉感冒后 12.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时, 静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及 肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?

A西地兰静注

B速尿静注

C吗啡皮下注射

D肾上腺皮质激素

E补充足量液体并加用祛痰药物

13亠受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:

A抑制腺苗环化酶的活性

B加强磷酸二酯酶的活性

C对抗环磷酸腺菇的作用

D使三磷酸腺廿分解为环磷酸腺廿

E加强鸟廿环化酶的活性

14.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?

A舒喘灵

B甲基麻黄素

C肾上腺素

D异丙基肾上腺素 C氯喘

25.支气管哮喘发作患者的Pa-C02增高表示:

A没有临床意义

B病情好转

C过度通气

D气道阻塞程度严重

E轻度发作