2014年临床执业医师考试强化试题套
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2014年临床执业医师考试强化试题套
一、A1型题
1•支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:
A舒喘灵
B氨茶碱
C地塞米松
D西地兰或毒毛旋花子貳K
E度冷丁
2. 支气管哮喘的临床常用的分型有:
A外源性、内源性、 混合性
B外源性、内源性、 哮喘持续状态
C外源性、感染性、 混合性
D单纯性、喘息型、 混合型
E内源性、感染性、 混合性
3. 哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:
A必嗽平
B氯化钱
C碘化钾
D静脉补充等渗液体 E淡竹沥
4. 下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?
A注射氨茶碱后症状好转
B阵发性夜间呼吸困难
C咳出粉红色泡沫样痰
D肺部闻及哮鸣音
E肺部闻及湿罗音
5. 过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:
A有发热、咳嗽、气喘
B肺部听诊有哮鸣音
C血液嗜酸粒细胞增多
D痰检嗜酸粒细胞增多
EX线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影
6•哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?
A广泛哮鸣音
B发热
C呼气性呼吸困难
D 动脉血 PaO2lt;8.0Kpa(60mmHg)
E 动脉血 PaCO26.7(50mmHg) 7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开 始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发纽,胸廓呈桶状, 双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能 性最大?
A慢性喘息型支气管炎
B流行性感冒
C支气管哮喘
D心源性哮喘
E大叶性肺炎
8•支气管哮喘患者,发作持续约26小时,岀现大汗淋漓、发纽、 端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪 项治疗最好?
A 654-2静脉注射
B补液加氨茶碱
C喘乐宁喷雾剂
D使用抗生素
E氨茶碱、激素+补液+补充电解质
9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方
法是:
A详细询病史
B皮肤挑刺或点刺试验
C特异性LgE测定 D支气管激发试验
E鼻腔激发试验
10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?
A异丙肾上腺素
B舒喘灵
C麻黄素
D肾上腺素
E氨茶碱
.外源性哮喘最容易在何时发作?
A冬季游泳后
B夏季游泳后
C春暖花开、踏青时
D秋游归来时
E受凉感冒后
12.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时, 静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及
肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?
A西地兰静注
B速尿静注 C吗啡皮下注射
D肾上腺皮质激素
E补充足量液体并加用祛痰药物
13a受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:
A抑制腺廿环化酶的活性
B加强磷酸二酯酶的活性
C对抗环磷酸腺苗的作用
D使三磷酸腺苗分解为环磷酸腺甘
E加强鸟甘环化酶的活性
14. 下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?
A舒喘灵
B甲基麻黄素
C肾上腺素
D异丙基肾上腺素
C氯喘
15. 支气管哮喘发作患者的Pa-C02增高表示:
A没有临床意义
B病情好转
C过度通气 D气道阻塞程度严重
E轻度发作
一、A1型题
1. 支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:
A舒喘灵
B氨茶碱
C地塞米松
D西地兰或毒毛旋花子貳K
E度冷丁
2. 支气管哮喘的临床常用的分型有:
A外源性、内源性、混合性
B外源性、内源性、哮喘持续状态
C外源性、感染性、混合性
D单纯性、喘息型、混合型
E内源性、感染性、混合性
3. 哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:
A必嗽平
B氯化镀
C碘化钾 D静脉补充等渗液体
E淡竹沥
4•下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?
A注射氨茶碱后症状好转
B阵发性夜间呼吸困难
C咳出粉红色泡沫样痰
D肺部闻及哮鸣音
E肺部闻及湿罗音
5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:
A有发热、咳嗽、气喘
B肺部听诊有哮鸣音
C血液嗜酸粒细胞增多
D痰检嗜酸粒细胞增多
EX线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影
6•哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?
A广泛哮鸣音
B发热
C呼气性呼吸困难
D 动脉血 PaO2lt;8.0Kpa(60mmHg) E 动脉血 PaCO26.7(50mmHg)
7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开 始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发纽,胸廓呈桶状, 双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能 性最大?
A慢性喘息型支气管炎
B流行性感冒
C支气管哮喘
D心源性哮喘
E大叶性肺炎
8•支气管哮喘患者,发作持续约26小时,出现大汗淋漓、发组、 端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪 项治疗最好?
A 654-2静脉注射
B补液加氨茶碱
C喘乐宁喷雾剂
D使用抗生素
E氨茶碱、激素+补液+补充电解质 9. 明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方
法是:
A详细询病史
B皮肤挑刺或点刺试验
C特异性LgE测定
D支气管激发试验
E鼻腔激发试验
10. 下列哪种药物对心血管的不良反应最大?
A异丙肾上腺素
B舒喘灵
C麻黄素
D肾上腺素
E氨茶碱
.外源性哮喘最容易在何时发作?
A冬季游泳后
B夏季游泳后
C春暖花开、踏青时
D秋游归来时
E受凉感冒后 12.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时, 静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及 肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?
A西地兰静注
B速尿静注
C吗啡皮下注射
D肾上腺皮质激素
E补充足量液体并加用祛痰药物
13亠受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:
A抑制腺苗环化酶的活性
B加强磷酸二酯酶的活性
C对抗环磷酸腺菇的作用
D使三磷酸腺廿分解为环磷酸腺廿
E加强鸟廿环化酶的活性
14.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?
A舒喘灵
B甲基麻黄素
C肾上腺素
D异丙基肾上腺素 C氯喘
25.支气管哮喘发作患者的Pa-C02增高表示:
A没有临床意义
B病情好转
C过度通气
D气道阻塞程度严重
E轻度发作