婚姻情况调查问卷

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婚姻情况调查问卷

有关婚姻情况的民意调查小问卷!

尊敬的先生女士:

您好!感谢您能够参加此次调查活动,为耽误您的时间深感抱歉。

我是XXX学院12级学生,现在正在做一个导致离婚率上涨因素调查,此次调查针对已离异人群进行调查,本调查表不用填写姓名,各种答案没有正确错误之分,且问卷所得的结果只是作为调查研究获取信息的一种参考。不作任何个别呈现。所以,您只需要按照自己的实际情况选择答案,请在每一问题前适合你自己的情况的答案序号上划勾,每一问题只能选择一个答案,非常谢谢您的合作与协助。

个人基本情况

1、 您的性别

(1)男 (2)女

2、 您的文化程度

(1)小学及以下 (2)初中 (3)高中 (4)大专

3、 您结婚时的年龄

(1)20岁以下 (2)20岁~25岁(3)26岁~30岁(4)30岁以上

4、 您婚姻的持续时间

(1)2年以下 (2)2年~5年 (3)6年~8年 (4)8年以上

5、 您的离婚次数

(1)1次 (2)2次 (3)3次 (4)3次以上

6、 您离婚的方式

(1)登记协议离婚 (2)诉讼离婚

7、 您每月的工资收入在下列哪个范围

(1)1000以下 (2)1000~2000 (3)2000~4000 (4)4000以上

离婚前基本情况

8、 离婚前,您和您的伴侣共同育有孩子的数量 (1)无 (2)1个 (3)2个 (4)3个及3个以上

9、 离婚前您的家庭结构属于

(1)与双方父母及孩子一起生活 (2)与对方父母及孩子一起生活

(3)与自己父母及孩子一起生活 (4)夫妻二人及孩子一起生活

(5)夫妻二人一起生活 (6)夫妻单独生活,两地分居

10、离婚前您家庭主要的经济来源

(1)您自己 (2)您的伴侣

11、离婚前您的伴侣是否具有出轨倾向或行为

(1)有 (2)没有

离婚对象的基本情况

12、结婚年龄

(1)20岁以下 (2)20岁~25岁(3)26岁~30岁 (4)30岁以上

13、文化程度

(1)小学及以下 (2)初中 (3)高中 (4)大专

14、工资收入

(1)1000以下 (2)1000~2000 (3)2000~4000 (4)4000以上