医学-抗菌药物临床合理应用相关知识浅谈课件 (2)

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抗菌药物临床合理使用PPT课件

疗指南》出版说明
在这个抗生素耐药日益严重的当下,合理使用抗感染药物始终极其重要。滥用和误用抗生素也是一个全球性的议题。
合理用药的概念
合理用药四要素：
安全、有效、经济、适当。
3
抗菌药物临床应用的基本原则
2004年11月，国家卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合颁布《抗菌药物临床使用指导原则》
2019/6/20
氨基糖苷类
链霉素、卡那霉素：对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用。
庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、依替米星：对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球菌属亦有良好作用。
38
对目前品种的简要评价
链霉素仅用于结核病，布氏杆菌病。新霉素仅用于肠道给药庆大霉素偏于滥用，有逐渐被取代趋势妥布霉素与庆大抗菌谱类似、抗菌活性稍强阿米卡星对耐药菌有重要价值依替米星我国自主研制，肾毒性轻奈替米星是目前推崇的药物福提米星降低耳、肾毒性有较大突破阿贝卡星抗菌谱广、抗菌活性强
对G+球菌的活性低于一、二代头孢; 对G-杆菌的作用比二代强大，适用于敏感肠杆菌科细菌等G-杆菌所致严重感染。头孢曲松T1/2 长达7～8h。口服三代头孢用于敏感菌引起的轻、中度感染。也可用于经第三代头孢菌素注射剂治疗病情已基本好转后的病例。头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢他定在CSF 可达到有效治疗浓度。头孢哌酮难以透过CSF。
49
万古霉素和去甲万古霉素
MRS和肠球菌属对万古霉素非常敏感，但G菌对本品耐药。
临床应用:
9
-内酰胺类
青霉素类
头孢菌素类
R

抗菌药物的合理应用ppt课件

抗菌药物的分类：1青霉素类9其他β-内酰胺类2
3
头孢菌素类
氨基糖苷类
10
11
四环素类
多肽类
4
5
大环内酯类
林可霉素类
12
13
酰胺醇类
硝基呋喃类
6
7 8
氟喹诺酮类
硝基咪唑类抗真菌类
14
15 16
磺胺类
抗结核分枝杆菌类其他类
一、青霉素类
作用机制——干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体肿胀、变形、死亡。作用特点——对处于繁殖期细菌作用强，而对已合成细胞壁、处于静止期的细菌作用弱，属于细菌繁殖期杀菌剂。主要用于:G+、G-球菌及某些G-杆菌感染。注意：对多数G-杆菌无效。药物相互作用： 1、与氨基糖苷类药物混合后，两者抗菌活性明显减弱——两药不能置于同一容器内给药。 2、可增强华法林的抗凝作用。 3、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类——减少青霉素的肾小管分泌而延长其血浆半衰期。
典型不良反应、禁忌证：
1、过敏反应——发生率远低于青霉素。常见皮疹、瘙痒、斑丘疹、荨麻疹、过
敏性休克甚至死亡。
2、血液系统——可逆性中性粒细胞减少症、噬酸粒细胞增多和血小板减少症、
低凝血酶原症、凝血酶原时间延长。
3、神经系统——头孢唑林、头孢他啶、头孢吡肟用于肾功能不全者而未调整剂量时，可出现脑病、肌痉挛、癫痫。
我国抗菌药物应用现状
1.抗菌药物应用指征太松 2.过度应用为主要倾向重复使用过大剂量使用过长时间使用 3.对抗菌药物了解不足抗菌活性抗菌谱药代药效特征 4.利益驱使 5.抗生素自由购买 6.人用抗生素的广泛使用
住院患者：60%~90%

抗菌药物临床应用的有关知识讲座PPT课件

6.推进抗菌药物临床合理应用是今年各项卫生工作的重点。
今天学习的主要内容
《抗菌药物临床应用指导原则》内容 2004年8月卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问
题的通知卫办医政发〔2008〕48号卫办医政发〔2009〕38号
卫生部发布《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）内容 2011年4月
量应当限于1 天用量
抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）主要内容
5.监督管理；
卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构负责人任用考核指标体系；将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标，考核不合格的，视情对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理
抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）主要内容
抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）主要内容
3.建立分级管理制度；
明确以下药物按特殊使用级管理具有明显或者严重不良反应不宜随意使用的抗菌药物需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌
药物；新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面
的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物主要存在的不合理应用的现象
无指征的预防用药无指征的治疗用药抗菌药物品种、剂量的选择错误给药途径、给药次数及疗程不合理
抗菌药物不合理应用导致的不良后果
不良反应的增多；细菌耐药性的增长，更是超级细菌产生的
推手；治疗的失败；浪费医疗资源；人类将重新面临很多感染性疾病的威胁。
关于卫生部办公厅开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的内容 2011年4月
长江医院抗菌药物临床应用管理制度（暂行）
《抗菌药物临床应用指导原则》

抗菌药物临床应用的知识培训ppt课件

抗菌药物临床应用的基本原则
1
第一部分抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面： (1)有无指征应用抗菌药物； (2)选用的品种及给药方案是否正确、合理
术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔
腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药
物治疗性应用，不属预防应用范畴。
4. 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
2. 主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，但剂量需适当调整。
3. 肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药
物时，需进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给
药；也可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)减量给药，
疗程中需严密监测患者肾功能。
2.清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖
道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫
切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于
手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感
染，故此类手术需预防用抗菌药物。
10
3. 污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。

抗菌药物的临床合理使用PPT课件

庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、依替米星对铜绿假单胞菌有效
41
氨基糖苷类抗生素
特别注意：氨基糖苷类均具肾毒性、耳毒性〔耳蜗、前庭〕和神经肌肉
阻滞作用，与注射用第一代头孢菌素类合用时可增加肾毒性氨基糖苷类是严重葡萄球菌或肠球菌感染治疗的联合用药之一〔非首选〕氨基糖苷类对肺炎链球菌、溶血性链球菌抗菌作用差，门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本类药物
➢ 耐青霉素酶青霉素，如苯唑西林、氯唑西林等，但甲氧西林耐药葡萄球菌对本类药物耐药
30
青霉素类
➢ 广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对局部肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、替卡西林、阿洛西林、美洛西林
➢ 注意：须先做青霉素皮肤试验；大剂量青霉素可引起中枢神经系统反响〔青霉素脑病〕
12
Result
耐药性
二重感染
滥用
过敏反响
感染未有效控制,反而加重
我国每年有8万人直接或间接死于抗生素滥用。
13
不断涌现的耐药性问题
耐青霉素肺炎链球菌〔PRSP〕耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕耐万古霉素肠球菌〔VRE〕耐万古霉素葡萄球菌〔VRSA〕耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌〔包括NDM-1〕多重耐药铜绿假单胞菌〔MDR-PA〕泛耐药不动杆菌〔PDR-AB〕产ESBL肠杆菌科细菌多重耐药结核杆菌〔XTB〕
23
分级使用权限
➢ 特殊使用抗菌药物的应用，应具有严格的用药指征或诊断依据，且须经抗感染或有关专家会诊同意后，由具有副高以上专业技术职务任职资格的医师开具处方或医嘱
➢ 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，且事后必须报告具有相应使用权限的医师并由其补签字同意

抗菌药物的临床应用(II)

第三代
头孢噻肟、 1970s末头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢地嗪
对G＋菌弱于第一、二代头孢菌素，对G－菌(如铜绿假单胞菌属、沙雷杆菌属、不动杆菌属、消化球菌和部分脆弱类杆菌)较第一、二代头孢菌素强。对肠球菌属和难辨梭状芽胞杆菌无效，对厌氧菌作用弱
第四代
1980s
对肠杆菌可细菌比头孢噻肟和头头孢匹罗、孢他啶强，对铜绿假单胞菌弱于头孢他啶，对G＋球菌如葡萄球菌头孢吡肟、属、链球菌属强于第三代头孢菌头孢克定素，但对MRSA和厌氧菌作用仍弱。对产AmpC酶菌(阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌属、沙雷氏菌属和铜绿假单胞菌)易产生耐药。对厌氧菌、MRSA、MRSE和产超广谱酶(ESBLs)的感染疗效？
1960s
头孢唑林、对青霉素酶稳定，但可被 G－菌产生的β－内酰胺酶头孢拉定破坏，仅适用于产青霉素酶的金葡菌和少数G－菌。肾毒性。 1970s中头孢夫辛、对G＋菌弱于第一代头孢菌头孢西丁、素，但部分G－菌(如奈瑟头孢美唑菌属、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸菌属和部分肠杆菌属)较第一代头孢菌素强。
β-内酰胺酶抑制剂

克拉维酸、舒巴坦、他(三)唑巴坦：均属不可逆竞争性抑制剂和自杀性抑制剂。后两者可透过血脑屏障他唑巴坦：对青霉素酶，TEM、OXA、SHV、 PSE等质粒介导及部分染色体介导的I型酶均有较强的抑制作用。抑酶作用他唑巴坦>克拉维酸>舒巴坦。 β-内酰胺酶诱导作用：他唑巴坦<克拉维酸<舒巴坦
第三代口服：头孢克肟：对肠杆菌科作用在口服头孢菌素中最强，但弱于环丙沙星。 400mg,qd/150mg,bid。头孢布烯（先力腾）：抗菌谱与头孢噻肟相似，对绿脓杆菌和大部分厌氧菌无效。 400mg,qd/200mg,bid。头孢特仑匹酯(托米伦)：100mg~200mg,tid

抗菌药物的合理应用PPT课件

抗厌氧菌
03
抗菌药物合理使用的原则
抗菌药物合理使用的原则
1. 准确诊断，合理选药：根据患者的病情、感染部位和可能的病原体，选择最合适的抗菌药物。2. 剂量适当，疗程合理：根据患者的年龄、体重、病情等调整剂量，并根据感染的严重程度和病原体类型确定疗程。3. 联合用药，谨慎换药：在需要的情况下联合使用抗菌药物，并避免频繁更换药物。4. 观察疗效，及时调整：密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。5. 预防滥用，注意耐药性：避免不必要的预防性使用抗菌药物，以减少耐药性的产生。
THANKS
谢谢大家！
05
如何避免抗菌药物的不合理使用
如何避免抗菌药物的不合理使用
1. 加强抗菌药物合理使用的培训和教育，提高医生的诊断和治疗水平。2. 实施严格的抗菌药物管理制度，包括处方审核、药品库存管理等。3. 对患者进行宣传教育，提高患者对合理使用抗菌药物的认识和依从性。4. 开展耐药性的监测和预警工作，及时掌握耐药性的发生和发展趋势。5. 鼓励研发新型抗菌药物和其他替代治疗方法，以应对耐药性的挑战。
抗菌药物的合理应用（课件框架）
目的：提高疗效并减少耐药性的产生
汇报人： 2023-11-10
目录
• 什么是抗菌药物 • 抗菌药物的种类 • 抗菌药物合理使用的原则 • 抗菌药物的不合理使用现象 • 如何避免抗菌药物的不合理使用 • 案例分析 • 总结与展望
引言
尊敬的各位听众，今天我们将深入探讨一个重要的话题：抗菌药物的合理应用。在医疗领域，抗菌药物扮演着至关重要的角色，然而，近年来抗菌药物的不合理使用已经引发了严重的公
共卫生问题。为了解决这个问题，我们必须了解并遵循抗菌药物的合理使用原则。

抗菌药物的合理应用专业知识培训课件

头孢夫肟、氯霉素
阿莫西林-克拉维酸、二代或喹诺酮类三代头孢菌素、氨苄西林
肺炎克雷白杆菌喹诺酮类或口服头孢菌素、庆阿莫西林+甲硝唑
肠杆菌属（阴沟，大霉素
喹诺酮类、头孢菌
产气肠杆菌）
美洛培南、亚胺培南-西司他素
丁
抗菌药物的合理应用专业知识
12
伤寒沙门菌
喹诺酮类、头孢曲松
氯霉素、复方甲氧苄胺嘧啶或阿莫西林
抗菌药物的合理应用专业知识
14
或进行其它手术的前后,应用青霉素预防细菌性心内膜炎；切除感染病灶时，应用致病菌敏感的抗菌药防止感染扩散；复杂的外伤或战伤时,应用青霉素预防气性坏疽；尿路感染有复发可能时,应用抗菌药物；烧伤患者有发生感染的可能以及对某些危重患者的口腔护理等。
缺乏针对性的预防用药一般得不到预期效果，还可能引起耐药菌株的产生或其它不良后果。例如病毒性疾病、心衰、休克或无菌手术时应用抗菌药，通常是有害无益的。
产青霉素酶菌甲氧西林耐药菌
头孢菌素、万古霉素、
邻氯唑西林、氟氯青霉素、万古霉素
阿莫西林-克拉维酸、亚胺培南、红霉素或
喹诺酮类
万古霉素庆大霉素或喹诺酮类、夫西地酸
万古霉素利福平
钠或利福平
抗菌药物的合理应用专业知识
10
难辨梭状芽孢杆菌甲硝唑
万古霉素
放线菌属
苄青霉素、氨苄西林
G(-)球菌
抗菌药物的合理应用专业知识
2
菌谱、作用特点和适应证，临床应避免无指征或在指征不明确的情况下应用抗菌药。在作用基本一致的抗菌药中，应尽量选用毒副作用小的药物。对一般感染，宜单一用药。一般而言，不同器官感染的致病菌不同，诊断时应予以注意。例如：

抗菌药物临床合理应用知识培训ppt课件

主要内容
1.抗菌药物临床应用的相关政策、法规 2.常见抗菌药物适应症和注意事项
3.我院抗菌药物使用存在问题
我院抗菌药物分级管理目录
临床常用抗菌药物
β-内酰胺类喹诺酮类药物大环内酯类林可酰胺类氨基糖苷类
其它抗菌药物
青霉素G、苄星青霉素等
青霉素类
半合成衍生物
耐酶：甲氧西林、苯唑西林、氟氯西林
能够进入脑脊液
与其他β-内酰胺类抗生素交叉过敏反应少，用前无需作皮试
β内酰胺酶抑制剂及其合剂
主要包括克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦。抑酶作用：他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦。可保护β-内酰胺类药物不被酶破坏
碳青霉烯类抗生素
代表药物：亚胺培南西司他丁（泰能）、美罗培南（美平）
抗菌谱极广，抗菌活性极强。对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、需氧菌、多重耐药菌及产β内酰胺酶的细菌均有抗菌作用。适用于严重的革兰阴性菌感染、混合感染、耐药菌感染和免疫缺陷者感染。
青霉素类
窄谱青霉素（青霉素G） ①革兰阳性球菌，对溶血性链球菌、肺炎链球菌等具有高度抗菌活性，肠球菌属中度敏感，对大多数革兰阴性杆菌无效； ②不耐酸、不耐β - 内酰胺酶，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对其普遍耐药，耐药率达90%~100% ③组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度，可用于流行性脑膜炎的治疗； ④各种致病螺旋体（梅毒、回归热、钩端螺旋体）敏感），可用于梅毒的治疗。
不良反应
按照报告人职业统计，医生报告占 55 . 5% ，药师报告占 25.3%，护士报告占 15.1%，其他报告占 4.1%。与2015 年的报告人职业构成情况基本相同。
不良反应
按怀疑药品类别统计，化学药占81.5%、中药占16.9%、生物制品（不含疫苗）占1.6%。与2015年基本一致抗感染药报告数量仍居首位，占化学药的43.9%。 2016年化学药品严重药品不良反应/事件报告中，最常见的药品是抗感染药，构成比为35.0%。

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2019年10月9日卫生部发布《抗菌药物临床应用指导原则》 2019年3月9日下发《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物
临床应用管理的通知》简称48号文件 2019年4月18日卫生部下发《卫生部办公厅关于做好全国抗
菌药物临床应用专项整治活动的通知》
2019年7月27日卫生部下发的《卫生部办公厅关于印发“三好一满意”活动2019年工作任务分解量化指标的通知》中也明确的提出了抗菌药物临床合理应用的硬指标及使用情况
1、采集前做好局部准备工作，标本必须直接采自病变部位。
2、尽可能在合适的时间采集标本。痰、尿液清晨含菌量多----最佳采集时间
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3、标本足量：成人血培养标本每次10ml以上。
4、使用合适器械及运送容器：所有标本都应使用无菌容器。送厌氧菌培养，应做到在厌氧环境下运送。
5、培养标本应尽可能在应用抗菌药物前采集。
6.细菌培养+药敏试验，建议同时做细菌涂片
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主要感染标本
血流感染：采样应在给予抗菌药物治疗前多次抽取（至少3次），每次不应少于 10ml 。
呼吸道感染：采样前应先用无菌生理盐水漱口，然后取深咳出的痰液。对于干咳、痰少的病人，用雾化吸入45℃ 10%NaCl溶液湿化→再咳出痰液。一份合格的痰标本：痰涂片镜检每低倍视野＜10个鳞状上皮细胞，＞25个多核白细胞。
4.按时上报自治区卫生厅要求的抗菌药物使用情况调查表（附表一、二、三、四、五、五-1、六）
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5.整合数据，计算每月全院及临床各科室的抗菌药物使用强度，对达到卫生部要求的科室和未达到卫生部要求的临床科室，进行院内指控，由医务科责令其早日达到卫生部指定要求。
6.参与配合社保局、农合办等部门的检查工作，对其指出的不合理病历进行再次检查、分析反馈，并上报医务科。
们会继续努力达到卫生厅的要求，并且会做的更好。
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博州人民医院抗菌药物相关基础工作
1.每月对全院出院住院病历的总数的三分之一进行专项检查，对每月用药合理的前十名医师和用药不合理的倒数十名医师，给予院内网通报，有医务科等给予相应奖惩，对不合理应用抗菌药物的病历进行有效干预。
Compቤተ መጻሕፍቲ ባይዱny Logo
抗菌药物使用率
2019年上半年国家抗菌药物临床应用监测网数据显示，在全国参加抗菌药物临床应用监测164家大型医疗机构中（三级），住院病人抗菌药物使用率为71.3%，住院病人联合用药比例为34.3%，手术预防性应用抗菌药物比例为：Ⅰ 类切口为98%，
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7.积极配合药监局的工作，参与国家药品不良反应的上报。
8.协同医务科及相关各科室，参与临床各科室的综合大查房及业务查房，了解临床各科室用药特点，检查其用药情况，对于不合理的病历提出不合理原因，对于合理用药的病历给予表扬。
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病原学检查
重要感染标本的采集方法标本采集是否正确，直接关系结果的正确性。注意事项：
2.每月随机抽查三个正常工作日的门诊处方及100 份急诊处方，对不合理用药的处方进行检查评价，规范处方行为。
3.每月上报卫生部抗菌药物监测网的相关数据， 30份手术与非手术病历、100份门诊处方等的抗菌药物使用情况的调查上报及分析。并上报季度抗菌药物使用量的分类报表和半年分析一次住院病历的合理用药评价表。
Ⅱ类切口为98.9%，Ⅲ类切口为100% ，和国家相关要求差距较大，特别是 Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物的使用率。
西方发达国家医院抗菌药物使用率平均为30%，美国为20%，英国22%
我国2019年的调查三级医院为70%，二级医院为80%，一级医院为90%
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博州人民医院抗菌药物使用情况我院自2019年7月开始上报卫生厅要求的
抗菌药物监测报表.住院患者抗菌药物使用率由70%多逐渐下降至60%以下;住院患者外科手术术前30min-2h预防使用抗菌药物比例由不足10%逐渐达到40%以上;清洁（I类）切口手术抗菌药物预防使用率由100%降至50%以下;抗菌药物用药前送检率目前还有待于提高；
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清洁（I类）切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例从11.5%增至60%左右; 清洁（I类）切口手术平均预防用药时间天数由6.2天下降至1.83天;住院患者使用强度下降了近25个DDD,目前我院全院每月的抗菌药物使用强度已达到40以下，部分临床科室的抗菌药物强度还没有达到要求，我
2019年4月21日卫生部第一次专门针对某一类药物颁布了管理办法，即《抗菌药物临床应用管理办法》（简称84号令）
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我国抗菌药物使用情况
1. 抗菌药物应用指征太松。 2. 过度应用为主要倾向重复使
用、过大剂量使用、过长时间使用、过多联合使用。
3．对抗菌药物了解不足、抗菌活性、抗菌谱、药代药效特征、毒副反应。
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尿路感染：采集清洁中段尿。由于尿液本身是良好的培养基，细菌可迅速繁殖，一般应在1h内接种，如超过1h需要冰箱内保存。室温超过2h重取标本。
抗菌药物临床合理应用相关知识
XX人民医院药剂科临床药师巴义尔
抗菌药物合理应用 1.抗菌药物使用现状 2.抗菌药物使用的相关病原学检查 3.常见抗菌药物及其特点 3.抗菌药物使用强度及相关因素 4.抗菌药物合理使用及特点 5.抗菌药物使用中存在的问题及个人体会
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抗菌药物相关法规
4. 利益驱使 5. 抗生素自由购买 6. 家畜用抗生素的广泛使用
例如：超级细菌
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抗菌药物滥用的影响浪费了有限的社会卫生资源增加了病人的经济负担引起耐药菌株的大量产生大大增加了抗菌药物不良反应的发生率今年的世界卫生日（4月7日）的主题
“抵御耐药性——今天不采取行动，明天就无药可用”-呼吁人们合理应用抗菌药物，造福自身、社会及子孙后代