第六讲：病人角色

简述病人角色及特点。

摘要：一、病人角色的定义二、病人角色的特点1.依赖性2.被动性3. vulnerability4.反应性5.能动性三、病人角色对治疗的影响四、如何应对病人角色1.提高医疗质量2.加强医患沟通3.提高病人自我管理能力4.社会支持的重要性正文：在我们的生活中，每个人都有可能扮演病人的角色。

病人角色是指在生病或受伤时，个体在医疗过程中所扮演的角色。

病人角色具有以下特点：一、依赖性：病人角色使得患者在医疗过程中对医生、护士等医疗人员产生强烈的依赖。

由于病情的影响，病人往往需要他人的照顾和支持，从而使得他们在一定程度上失去了独立性。

二、被动性：在病人角色中，患者往往处于被动地位。

他们在医疗过程中无法完全自主地决定自己的治疗方案，而是需要遵循医生的建议。

这种被动性使得病人容易感受到无助和焦虑。

三、vulnerability：病人角色使患者处于较脆弱的状态。

他们的身体健康和心理素质都可能受到影响，容易受到外界因素的干扰。

四、反应性：在病人角色中，患者的情绪和行为容易受到病情和治疗过程的影响。

他们可能对轻微的病痛产生过度的反应，也可能在治疗过程中表现出积极的态度。

五、能动性：尽管病人角色在很大程度上限制了患者的自主权，但他们仍然具有一定的能动性。

病人可以通过积极配合治疗、保持良好的心态等方式，对自己的病情和康复进程产生积极影响。

病人角色对治疗过程具有重要影响。

医护人员应充分了解病人的特点，以提高医疗服务质量，加强医患沟通，减轻病人的心理压力。

同时，病人本身也应提高自我管理能力，保持积极的心态，争取早日康复。

社会支持在病人角色中发挥着重要作用。

家人、朋友和同事等都应关心和关爱病人，提供必要的帮助和支持。

护理学基础知识：患者角色适应不良患者角色适应不良是患者在住院前、住院期间或者是住院后而出现的，病人角色和社会角色出现心理或行为冲突的表现，虽然在考试中出题频率不甚高，但是大部分考生却很难区分其类别。

所以中公教育专家对病人角色适应不良的易考点和鉴别点进行了概括性的总结，希望对广大考生有所帮助!一、分类：根据病人心理和行为的不同将病人角色适应不良分为五种即：角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化、角色行为异常。

二、临床表现：(1)角色行为缺如：即患者未能进入病人角色状态。

虽然病人经医疗诊断，确定为有病，但是患者本人却否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

一般常见于平素身体强健且并无严重的临床表现，经检查发现严重疾病如癌症等的患者。

此类行为与其他行为的鉴别点在于病人有病但并未进入患病状态。

(2)角色行为冲突：指同一个个体常常承担着多种社会角色。

当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应即：患者承认自己的患病状态，但由于其他社会角色的需要暂时无法进入患病角色或者无法接受相应治疗的行为。

例如：一母亲经检查患有胆囊炎，但由于孩子哺乳的需要而不能实现住院治疗的行为。

(3)角色行为减退：病人已进入患者角色，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对伤病的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗的行为。

例如：一患有胆囊炎的母亲，在住院治疗期间，由于孩子需要照顾而不得不再次承担起照顾孩子的任务的行为。

(4)角色行为强化：由于患者依赖性加强或者信心减退，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安于已适应的患者角色状态，或自觉病情严重程度超过实际情况。

(5)角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良情绪的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性行为、病态固执、抑郁、厌世以致自杀等。

下面我们来看一下关于病人角色适应不良的出题情况。

1.【单选题】一退伍军人，在一次社区组织体检的活动中被告知自己患有严重的肝硬化，如果不及时治疗很有可能转变成肝癌，军人觉得自己平时身体挺好的，也没有什么不舒服的情况出现，就将化验单丢在垃圾桶里没再关它。

社会角色即社会身份。

人患病以后进入病人角色，也就有了病人身份。

尽管人的职业、地位、信仰、生活习惯、文化程度各异，所患疾病和病情也不尽相同，但病人角色相同。

因此深入研究病人角色变化过程和规律，并针对不同时期、不同角色特征采取恰当的心理护理措施是本节的重点。

（一）病人角色的概念角色（role）是借用舞台上的用语，本意指在戏剧表演中，演员在舞台上的言谈举止要符合所扮演者的身份和社会地位。

角色一词比较形象地反映了行动中人和人的关系，是社会行为和社会规范的具体体现。

病人角色（sick role）又称病人身份，指被医生和社会确认的患病者应具有的心理活动和行为模式。

当一个人患病后，便会受到不同的对待，人们期待他有与病人身份相应的心理和行为，即担负起“病人角色”。

（二）病人的角色特征1951年美国社会学家帕森斯（Parsons T）提出了病人的四种角色特征。

⑴免除或部分免除社会职责：免除职责的程度根据病人疾病的严重程度不同而异。

例如，急危重症病人可在较大程度上免除父亲、工人、丈夫等角色职责。

⑵不必对疾病负责：病原微生物侵入机体不是病人所愿意的，同时患病后病人不能靠主观意愿治愈，而只能处于一种需要得到帮助的状态。

所以，不应责怪病人为什么得病，而应尽可能地使他从患病状态中解脱出来，恢复原来的健康状态。

⑶寻求帮助：寻求医疗、护理帮助和情感支持。

⑷恢复健康的义务：病人自身也需要为健康而努力。

例如，配合医疗、护理工作，适宜的锻炼，以加速康复。

诸多学者对Parsons的“病人角色”进行了某种程度的补充和润色。

如Frederson 认为应主要从二个方面来分析社会认定的“病人角色”内涵。

第一方面是个体疾病表现的严重程度，如果疾病很轻，社会只期望病人暂时或不离开他通常的角色，如感冒，这种情况通常不产生新的特定角色。

如果疾病很严重，如心肌梗塞，社会就要求病人进入新的特定角色，即病人角色。

第二个方面，Frederson对进入病人角色的个体又从个体进入新角色后应承担的义务或获益来进一步分型。

2020福州医疗招聘考试医学心理学资料：病人角色知识
点总结
以下是2020医疗招聘考试医学心理学资料的具体内容：
病人角色知识点总结
在事业单位的考查中，关于病人角色的知识点经常考查我们，而这部分知识点主要需要学员们去进行记忆，多看几遍理解后就能轻松得分。

下面为大家简单总结一下病人角色部分的知识内容。

一、病人角色
病人：指患有疾病，有求医和治疗行为的社会人群。

1、角色的确认：
在确认病人时，不仅有复杂的社会问题，而且有复杂的心理问题。

个人的心理倾向突出地表现在病人角色的适应中。

2、角色适应不良的表现及心理原因。

3、病人的权利：
(1)受到社会尊重、理解的权利(性病、艾滋病及精神病等病人);
(2)享受医疗服务的权利;
(3)免除或部分免除健康时所承担的社会责任的权利;
(4)保守个人秘密的权利。

4、病人的义务：
(1)及时就医，早日康复的义务;
(2)寻求有效医疗，认真遵循医嘱的义务;
(3)遵守医疗机构的规章制度。

我们来看看事业单位中对于这一章节知识内容会如何考察大家：
下列不属于病人权利的内容是：
A.受到社会尊重和理解
B.遵守医疗部门规章制度
C.享受医疗服务
D.保守个人秘密
E.免除或部分免除健康时的社会责任
答案：B。

解析：病人的权利包括：受到社会尊重、理解的权利(性病、艾滋病及精神病等病人);享受医疗服务的权利;免除或部分免除健康时所承担的社会责任的权利;保守个人秘密的权利。

遵守医疗部门规章制度是病人的义务而非权利，故本题答案选择B。

病人角色名词解释病人角色是一个赋予医院患者或疾病患者负责治疗和照料的有责任的角色。

病人角色的核心职责是提供高质量的医疗护理、促进患者恢复健康，改善患者疾病的进一步发展，并确保患者的安全、舒适和尊严。

这项工作是通过提供诊断和治疗方案，监测和评估患者病情，根据医托和其他卫生保健专业人士的建议等手段实现的。

病人角色的职责还包括平衡患者的需求与其他医疗技术和程序，并向患者提供实用的支持和护理。

病人角色负责改善患者的生活质量，为患者提供药物护理、健康教育、心理辅导以及个性化和家庭支持。

他们还可以推荐各种治疗护理，以帮助患者积极面对护理和治疗过程、康复期和生活中病痛所带来的痛苦。

病人角色可以为患者提供护理、服务和指导，改善患者的身体状况，帮助患者实现更好的生活质量。

他们还可以改善患者的生活环境，例如给予患者护理方面的建议和指导，鼓励患者应对病痛，以及接受治疗。

他们还需要定期协助患者注射药物，改良护理程序，确保病人的安全和健康。

病人角色在医疗保健系统中起到至关重要的作用，它既是提高患者病情的有效性，又是提供更好的护理和安全保护，巩固医院的社会责任。

他们还可以促进理解患者家庭和朋友对护理需求的重要性，并与家庭和朋友共同努力改善患者的生活质量。

病人角色是一项复杂的职业，需要仔细研究，以确保提供有效的医疗保健和护理服务。

医疗保健人员必须拥有良好的职业道德，及时分析处理紧急情况，坚持专业护理标准，为患者提供最佳的护理和照料。

总之，病人角色是负责给患者提供高质量医疗护理，促进其康复和恢复健康的职责。

它是医院护理和治疗服务中不可或缺的一部分，它可以培养出更有效的护理能力，并有助于提高患者护理和安全保护水平。