成人专科外科护理学试卷B卷
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外科护理试卷编号〔 B卷〕:专业:护理、助产年级:2015学号:姓名:注:题目答在答题卡上,否则无效。
选择题 (每题一个正确答案) :一、A1/A2型题(1分×53=53分)1.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A.K+B.Na+ C.Ca2+D.Mg2+ E.H+2.静脉补钾的首要条件是A.心率大于120次/min B.尿量大于30ml/h C.嗜睡程度 D.腹胀程度 E.血钾浓度3.许先生,40岁。
因肠梗阻4日入院,血压62/45mmHg,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L。
二氧化碳结合力(C02CP)18mmol/L。
处理时首先考虑A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药4.李某,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓.心律不齐。
应选用的要药物是A.西地兰 B.普萘洛尔(心得安) C.利多卡因 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙5.女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
进行液体疗法,静脉滴注选用的液体是A. 右旋糖酐B. 0.3%氯化钾C. 复方氯化钾D. 5%葡萄糖液E. 5%葡萄糖盐水6.女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。
应诊断为()A. 轻度缺钠B. 中度缺钠C. 重度缺水D. 中度缺水E. 轻度缺水7.休克的根本问题是A.组织、细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.尿少E.脱水8.各种类型休克基本病理生理变化是A.血压下降 B.中心静脉压下降C.脉压减小 D.尿量减少E.有效循环血量锐减9.刘某,30岁,拟行蛛网膜下腔阻滞麻醉,为预防麻醉后头痛,以下措施正确的是A.腰穿刺针要细 B.术中给升压药 C.术前行麻醉药物过敏试验D.术前应用巴比妥类药物 E.术后去枕平卧位3-4h10.某男,52岁,全麻术后,判断其麻醉完全清醒的标志是A.眼球活动 B.呼吸加快 C.呻吟,转动 D.正确回答问题 C.睫毛反射恢复11.手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是A.手臂向上高举 B.手臂自然下垂 C.胸前拱手姿势 D.手臂向前伸E.双手放置背后12.高压灭菌后的物品一般可保留A. 4天B. 1周C. 2周D. 3周E. 1个月13.患者男性70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的A. 抬高患肢,制动B. 忌经患肢静脉输液C. 局部按摩D. 低分子右旋糖酐溶栓治疗E. 抗凝治疗14.下列情况,不宜早期下床活动的术后病人是A. 阑尾切除术后B. 门脉高压症分流术后C. 肠粘连分解术后D. 胃大部切除术后E. 肠扭转复位术后15.保存要素饮食的要求是A.常温下保存24小时B.12℃冰箱中保存48小时C.8℃冰箱中保存1周D.4℃冰箱中保存24小时E.0℃冰箱中保存48小时16.诊断浅表脓肿的可靠方法是A.局部压痛 B.波动试验C.体温升高 D.局部疼痛 E.局部红肿17.口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎容易发生的危险是A.菌血症 B.脓毒血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.呼吸困难 E.吞咽困难18. 毒蛇咬伤现场急救首先应A. 过氧化氢溶液冲洗伤口B. 普鲁卡因局部封闭C. 伤口上方绑扎D. 服用蛇药E. 刀尖挑开牙痕排毒19. 控制烧伤感染的关键措施是A. 及时、足量、快速输液B. 正确处理创面C. 早期大剂量应用有效抗菌药物D. 密切观察病情变化E. 维持病室内适宜的温度和湿度20. 男性,50岁,被开水烫伤左手和右下肢(不含臀部),左侧腹部亦有两手掌的小烫伤创面,局部有大小不等的水疱,创面水肿明显,剧烈疼痛。
外科护理学大专试题及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 外科护理中,以下哪项不是无菌操作的基本原则?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持无菌区域的清洁C. 随意移动无菌器械D. 避免接触无菌区域2. 以下哪项不是外科手术前患者的常规准备?A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即停药3. 外科手术后,患者最常见的并发症是?A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 以上都是4. 以下哪项不是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷敷止血5. 外科护理中,以下哪项不是伤口护理的基本原则?A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免伤口感染D. 随意揭除敷料...(此处省略15题,以保持试题的完整性)二、判断题(每题1分,共10分)1. 外科手术前,患者可以随意进食。
(错误)2. 无菌操作时,可以触摸无菌区域。
(错误)3. 手术后患者应尽早下床活动,以预防血栓形成。
(正确)4. 外科手术后,患者不需要特别的心理护理。
(错误)5. 伤口感染时,应使用抗生素治疗。
(正确)...(此处省略5题)三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科手术前患者的常规准备有哪些?答:外科手术前患者的常规准备包括禁食禁水、皮肤准备、心理安慰、术前检查等。
2. 外科手术后患者如何预防感染?答:预防感染的措施包括保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、使用无菌技术、合理使用抗生素等。
3. 简述外科手术后患者常见的并发症及其预防措施。
答:常见的并发症包括感染、出血、血栓形成等。
预防措施包括严格执行无菌操作、合理使用止血药物、鼓励患者早期活动、使用抗凝药物等。
4. 外科护理中,如何处理伤口渗液?答:处理伤口渗液的方法包括及时更换敷料、保持伤口干燥、观察渗液的性质和量、必要时进行伤口清洗和消毒等。
四、案例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院,拟行阑尾切除术。
成人外科护理学考试题库及答案一、单项选择题1. 成人外科护理中,以下哪项不是术后护理的常规内容?A. 观察生命体征B. 观察伤口愈合情况C. 鼓励患者立即下床活动D. 预防性使用抗生素答案:C2. 成人外科患者术前准备中,以下哪项是错误的?A. 空腹8小时以上B. 停止抗凝药物C. 进行皮肤准备D. 进行心理疏导答案:B3. 以下哪项不是成人外科护理中常见的并发症?A. 伤口感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 低血糖答案:D二、多项选择题1. 成人外科护理中,以下哪些是术后疼痛管理的措施?A. 定时给予镇痛药物B. 鼓励患者深呼吸C. 观察疼痛程度D. 避免患者活动答案:A, B, C2. 成人外科患者术前教育包括哪些内容?A. 术前禁食禁水B. 了解手术风险和预期效果C. 学习术后康复训练D. 了解术后饮食指导答案:A, B, C, D三、判断题1. 成人外科患者术后应尽早下床活动,以促进血液循环,减少并发症的发生。
()答案:正确2. 成人外科患者术前无需进行心理疏导,因为手术是常规操作。
()答案:错误四、简答题1. 简述成人外科护理中伤口护理的基本原则。
答案:成人外科护理中伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥,避免感染;定期更换敷料,观察伤口愈合情况;遵循医嘱进行伤口处理;教育患者正确的伤口护理知识。
2. 成人外科患者术后如何预防深静脉血栓?答案:成人外科患者术后预防深静脉血栓的方法包括:鼓励患者早期下床活动,促进血液循环;使用抗凝药物,根据医嘱进行预防性用药;穿戴弹力袜,促进下肢血液回流;进行下肢肌肉锻炼,如踝关节运动等。
结束语:本次考试题库涵盖了成人外科护理学的基本知识点,包括术前准备、术后护理、并发症预防与管理等。
通过这些题目的练习,希望能够帮助护理人员更好地掌握成人外科护理的相关知识和技能,为患者提供更专业、更细致的护理服务。
《成人护理学》期末考察试卷
班级姓名得分
一、名词解释(每题5分,共20分)
1.Reynolds 五联征:
2.颅高压“三主征”:
3.早期胃癌:
4.Cusing反应:
二、填空题(每题2分,共20分)
1.腹内最易受累的脏器是,空腔脏器损伤后主要表现为症状。
2.中晚期食管癌的典型表现是,食管癌术后常见的并发症有
和。
3.老年人不明原因大便带血和粘液伴排便次数增加,首选的简便检查是,其最长选用的检查体位是。
4.尿频和夜尿增多是症的早期典型表现。
5.乳癌淋巴转移最早多见于,乳癌术后功能锻炼的目标是。
三、问答题(40分)
1.简述胆道术后“T”管护理要点(10分)。
2.试述骨折早期并发症(10分)。
3.王某,女,56岁,有“阑尾切除”手术史3年。
6小时前出现腹痛、频繁呕吐、腹胀伴肛门停止排便、排气入院。
护士观察病情应注意哪些情况?(20分)
四、拓展题(20分)
脑外伤浅昏迷患者,卧床第5天。
医嘱:甘露醇250ml静滴Q12h;实习护士:每天给病人输250甘露醇,责任护士晨间护理发现患者腰骶部有一些水疱,局部皮肤发红。
病人家属发现问题后非常不满,向医务科投诉,并和护士吵闹,扬言要打实习护士。
1.如果你是该实习护士,你怎么办?(10分)
2.你认为如何减少护理差错或事故的发生?(10分)。
外科护理学复习题二(专科)一、名词解释1、加2、肠痿3、尿潴留4、少尿5、下肢静脉曲张二、单选题1、手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节()A.充足的休息B.术前置胃管C.手术区皮肤准备D.胃肠道准备2、胰头癌主要症状和体征()A.梗阻性黄疸B.腹痛C.发热D.上腹饱胀3、急性阑尾炎的重要体征是()A.麦氏点固定压痛B.腹肌紧张反跳痛C.右下腹包块D.直肠指诊时,直肠前壁有广泛性触痛4、手术后尿路感染常继发于下列哪种情况()A.术后出血B.切口感染C.尿潴留D.肺不张5、肩关节脱位的特有体征是()A.疼痛B.肿胀C. “锅铲”畸形D. “方肩”畸形6、全身麻醉最常见并发症()A.术后苏醒延迟B.低血压C.呼吸暂停D.术后恶心呕吐7、肺动脉楔压反映(PAWP)()A.每分钟心脏的射血量B.左心室功能C.心动周期的平均血压D.右心房内的压力8、临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标()A. BEB. AGC. PaCOD. pH2A. ABB. SBC.BB D. BE9、下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒()10.手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节()A.充足的休息B.术前置胃管C.手术区皮肤准备D.胃肠道准备11、乳房癌血运转移中最常见的转移()A.颅内B.骨骼C.淋巴D.子宫12、肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝13、易导致疝修补手术后复发的主要因素是()A.术前未戒烟B.术后营养不足C.术后睡眠不足D.术前咳嗽未处理14、继发性腹膜炎主要致病菌()A.厌氧杆菌B.肺炎双球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌15、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状()A.上腹不适B.阵发性胃收缩痛C.呕吐D.暧气带有酸臭味16、视为“癌前病变”的胃息肉直径超过()A. 2cmB. 2. 5cmC. 3. 5cmD. 3cm17、.继发性肝癌多见于转移脏器()A.乳腺B.肺C.肾D.腹腔内脏的癌肿18、诊断胆道疾病的首选方法()A.腹部X线平片B. B.型超声波检查C. 口服法胆囊照影D.静脉法胆道照影19、皮肤牵引的特点错误的是()A.适合各类型骨折B.操作简便C.不需穿入骨组织D.为无创性20、预防足下垂的措施错误的是()A.足部抬高并制动B.膝外侧垫棉垫防止压迫腓总神经C.应用足底托板D.足部主动和被动活动防止受压三、填空题1、细胞外液主要阳离子为,主要阴离子和蛋白质。
太原市卫生学校2013年1月外科护理试卷(B)班级:____________姓名:____________学号:____________评分:____________一、A1选择题B 1、一溃疡病合并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应考虑合并A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒A2、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌肉是A·咀嚼肌B背腹肌C.颈项肌D_四肢肌群E膈肌C3、控制破伤风病人痉挛最主要的措施是A·保持病室安静B限制亲友探视C.按时使用镇静剂 D 护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素E 4、硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉D5、全麻后完全清醒是指A.呼之能睁眼B.对刺激有反应C.能听到声响D.能正确回答问题E.能翻身活动D 6、全身麻醉前用药,给用抗胆碱药物的目的是A.镇静B.镇痛C.对抗局麻药毒性D.减少呼吸道分泌E.减轻内脏牵扯痛C7、胃肠道手术,术前禁食的主要目的是A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复肠蠕动C8、吸人性全身麻醉不可缺少的术前用药是A.苯巴比妥钠B.安定C.阿托品D.吗啡.E.异丙嗪B9、护理全麻未清醒的病人,以下哪项措施最重要A.约束肢体,防止躁动B.头侧平卧,防止呕吐物误吸C.注意输液针头防止脱出D.保暖E.测血压、呼吸、脉搏D 10、吸入麻醉前应用阿托品的目的是A.减少腹胀B.肪止支气管痉挛C.增加麻醉药物的效果D.减少呼吸道分泌物E11、蛛网膜下腔麻醉病人需去枕平卧6~8h,其目的是A.防止颅内压增高B.防止呕吐C.防止脑脊液外流D.防止低血压E.防止头痛C12、手术日晨的准备工作哪项不妥A.病人如发热应延期手术B.术前给药C.将义齿固定防止脱落D.嘱病人排尿E.向手术室人员介绍病人B13、备皮范围原则上应超出切口四周的距离是A.lOcm B.20cmC.15cm D.25cm E.30cmB14、壬先生,52岁,因患结肠癌人院。
外科护理学考试试卷一、选择题(本题共35分,每题1分)(一)单选题1.下列低渗性缺水常见原因中,哪项是错误的()A.反复呕吐B.使用排钠利尿剂C.鼻饲高浓度、低钠的肠内营养液D.长期胃肠减压E.慢性肠瘘2. 为防止麻醉后头痛,护士应协助腰麻患者取()A. 平卧位 B.去枕平卧位 C.头高脚低位D.侧卧位 E.中凹卧位3. 术前禁食的最主要目的是()A.避免术后腹胀B.促进术后肛门排气C.避免胃肠道膨胀影响手术D.减少肠麻痹的发生E.防止术中、术后误吸和呕吐4. 硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是()A.肺不张B.全脊麻C.神经损伤D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染5. 患者,男性,32岁,因下肢骨折后在腰麻下行骨折切开复位内固定术,术后8小时出现头痛,一般止痛药物不能缓解。
其头痛的原因可能是()A.脑脊液外漏B.颅内压升高C.脑血管痉挛D.脑缺氧E.血压升高6. 关于代谢性酸中毒,下列描述正确的是()A.腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等易导致代谢性酸中毒;B.癔症、高热、中枢神经系统疾病等引起的过度通气可造成代谢性酸中毒;C.钾缺乏时,细胞内钾向细胞外转移,K+ —Na+交换增加会造成代谢性酸中毒;D.大量输注库存血,可导致代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒可致呼吸中枢受抑制,呼吸变浅变弱,使CO2排出减少7.术前特殊准备中,下列哪项是不对的()A.高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理B.偶发室性早搏者不需特殊准备C.凡有肝病者,应增加肝糖原储备D.6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备E.大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备8..手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()cmA. 5cmB. lOcmC. 15cmD. 20cmE. 30cm9..低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是()A.血容量严重不足B.血容量不足C.血容量相对过多或心功能不全D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足10.下面疾病中,不属于非特异性感染的是()A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎11.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是()A.手术根治B.化疗C.早期治疗D.放疗E.综合治疗12男,26岁,头颈部及双上肢烧伤,其烧伤面积为()A.18% B.19% C.27% D.28% E. 28%13. 李某,男,38岁,体重80kg,浅Ⅱ度烧伤,烧伤面积为50%,伤后第一个24小时补液总量为()A.5000ml B. 6000ml C. 7000ml D.8000ml E. 9000ml14. 急性乳房炎病人乳房后脓肿切开引流,其正确切口是()A.沿乳晕边缘作弧形切口 B.在压痛最明显处作放射状切口C.在波动感最明显处作横切口 D.在压痛最明显处作横切口E. 在乳房下缘作弓形切口15. 关于甲亢病人的术前药物准备,下列错误的是()A.复方碘化钾溶液B.先服甲基硫氧嘧啶,后服复方碘化钾溶液C.先服他巴唑,后服复方碘化钾溶液D.普奈洛尔加他巴唑E.普奈洛尔与复方碘化钾溶液合用16. 肠瘘患者滴水双套管腹腔冲洗引流的护理时使用负压装置,压力调整在()A.压力0.1kPa左右B.压力0.2kPa左右C.压力0.3kPa左右.D.压力0.4kPa左右E.压力0.5Pa左右17. 患者男,50岁,有慢性便秘多年,排便必须十分用力。
精心整理外科护理学考试试题一、单项选择题:1.代谢性碱中毒常伴发()A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2A.C.E.3A.C.E.4A.B.C.D.E.5ACE6ABCDE7.基础代谢率(BMR)的计算公式为()A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111E.BMR=脉率+收缩压8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是()A.甲状腺肿大程度B.心功能C.情绪D.血压E.基础代谢率9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A.术中出血B.术中补液不足C.精神紧张D.术前准备不充分E.疼痛10.甲状腺大部分切除病人,术后2小时突感呼吸困难,颈部肿胀,其可能的原因是()A.喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.颈部切口内出血11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是()A.乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清E12ACE13ACE14ACE15ACE16ACE17A.1C.5E.18.拔除胸腔引流管时应嘱病人()A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住D.浅吸气后屏住E.正常呼吸19.关于股疝不正确的是()A.多发生在中年以上男性B.疝内容物较少C.初期可还纳D.易嵌顿E.晚期应手术治疗20.外科最常见的急腹症是()A.胃十二指肠穿孔B.急性阑尾炎C.肠梗阻D.小肠穿孔E.急性胆囊炎21.婴儿最常见的急腹症为()A.肠扭转B.先天性肥大性幽门梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.脐疝22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的()A.吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复CE23A.C.E.24A.C.E.25ACE26ACE27ACE28ACE.瘀斑、瘀点29.下列哪项不是骨折晚期并发症()A.缺血性骨坏死B.缺血性肌痉挛C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎30.骨与关节结核好发于()A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部二、多项选择题:1.下列术前呼吸道准备,正确的是()A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2.单纯性甲状腺肿的病人,符合以下哪项应手术治疗()A.发病年龄20岁B.C.D.3A.B.C.D.4A.B.C.D.E.5A.B.C.D.E.6A.B.C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少7.外伤性气胸并有活瓣伤口,下述哪些是可能发生的()A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位8.胃溃疡急性大出血的正确处理是()A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量9.关于门脉高压症的术前护理,包括()A.卧床休息,避免劳累B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D.E.10A.B.C.D.E.11A.B.C.D.12A.B.C.D.E.13A.B.C.D.E.留24小时尿应加防腐剂14.下列关于肢体远端血运障碍的表现,正确的是()A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛E.指尖苍白15.下列各项属于骨折早期并发症的是()A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染E.脂肪栓塞三、判断题。
外科护理学试卷一、名词解释题(每小题3分,共24分)1、等渗性脱水2、绞窄性疝3、Dugas征4、继发性腹膜炎5、内痔6、逆行性健忘7、Perthes试验8、肾绞痛二、填空题(每空0.5分,共10分)1、外科常见的休克是、。
2、病人同时或反复发生几个疖,称为。
3、烧伤病程分期分、、。
4、典型的腹外疝由、、、、四部分构成。
5、骨折的治疗原则、、。
6、良性前列腺增生最早出现的症状是、最典型的症状是。
7、胸膜腔闭式引流最适宜的体位是,水封瓶应置于病人胸部水平下 cm。
8、食管癌最好发的部位是,术后最严重的并发症是。
9、颅盖骨折的诊断主要依靠三、选择题(每小题1分,共25分):1.高渗性脱水早期的主要表现是A.尿量减少B.血压下降C.口渴D.神志淡漠E.烦躁2.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用3.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是A.阿托品B.苯巴比妥钠C.地西泮(安定)D.哌替啶E.氯丙嗪4.手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后5.破伤风治疗最重要环节是A. 注射破伤风抗毒素B. 镇静、解痉C. 局部创口处理D.全身支持疗法E.病室安静,减少刺激6.某女土,30岁,诊断为甲亢。
清晨测得脉率96次/min,血压17.3/9.3 kPa(130/70 mmHg)。
计算基础代谢率是属于:A. 正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢7.郑先生,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2 h,经手法复位成功。
留院观察重点是A. 疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激征D. 呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛8.男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。
可能是A. 肝破裂B.脾破裂C. 胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔9.患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是A. 立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E. 用清洁敷料覆盖(10~12题共用题干)季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
温州医学院继续教育学院2011-2012学年第二学期2010级护理、助产专升本《外科护理学》试卷(B)(卷面100分)考试日期:2012年05月02日考试时间:08:30—10:00考试方式:闭卷一、单项选择题(请将答案填入下面的表格中,否则不得分,本大题共32题,每题1分,共32分)1、属于等渗液体的是 B2、在500ml液体中最多能加入10%KCl(B)ml?3、患者男性,44岁。
幽门梗阻,严重呕吐,血气分析pH值和[HCO3-]明显增高。
补液最好选用(D)4、失血性休克补充血容量应首先选用 E5、患者男性,28岁。
因外伤引起低血容量性休克,给予抗休克治疗和监护,提示其容量血管过度收缩的指标是 B6.术前用抗胆碱药的主要目的是 B7、术后恶心、呕吐的最常见原因是 D8、下列哪项不是巡回护士的职责 A9、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 B10、确诊菌血症的依据是 D11、头面部烧伤急救时应特别注意(C)12、移植后最常见的排斥反应为 C13、肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应(A)14、判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是 B15、患者女性、33岁。
甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血,引起该并发症的原因是E16、以下哪项是乳癌早期的主要临床特征(B)17、关于急性乳房炎早期的护理,哪项不妥(E)18、反跳痛主要出现于(D)19、空腔脏器破裂主要的临床表现是(A)20、疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指(C)21、患者男性,45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。
查体:上腹部偏右有压痛。
考虑并发 D22、血性或咖啡色呕吐物提示(E)23、直肠癌根治术后人工肛门开放初期, 患者宜采取的体位是(A)24、内痔的早期症状是 (A )25、门静脉高压症外科治疗的主要目的不正确的是 E26、胆道手术后T形管护理哪项不妥( D )27、夏科氏(Charcot)三联症对下列哪项具有诊断意义 B28、对下肢静脉曲张患者进行健康宣教,错误的是(E)29、急性颅内压增高早期表现是 B30、压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,哪项不是主要表现 D31、张先生,52 岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质,第五天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发 D32、尿道膜部完全断裂时,其血肿及尿液外渗范围在:B二、名词解释(本大题共6题,每题3分,共18分)1、休克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血容量锐减,组织灌流量不足,微循环障碍、细胞代谢紊乱及功能受损为特点的病理过程,是一种由多种病因引起的综合征。
成人专科外科护理学试卷(B卷)一、名词解释(每小题5分,共25分)1、外科手术热2、中间清醒期3、Horner综合征4、腹膜刺激征5、反常呼吸二、填空题(每空1分,共20分)1. 肺癌的主要转移途径:、、。
2. 食管癌最典型的临床表现是,术后最严重的并发症是。
3. 膀胱结石的主要临床表现:。
4. 肾肿瘤血尿特点是:、、。
5. 先天性脑积水分为,两类。
6. 脑膜刺激征临床表现:,,。
7. 颅脑手术后血肿多发生在手术后小时内。
8.颈椎损伤患者应迅速作。
9.法洛四联症是指、、和等联合心脏畸形。
三、选择题(每小题1分,共20分)1.在体液平衡中下列哪项不对()A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.它们之间是非动态平衡2.脑复苏中首选的脱水剂为()A.25%葡萄糖液 B.50%葡萄糖液C.20%甘露醇 D.速尿E.尿素3.术后半卧位的目的不包括()A.利于引流 B.利于呼吸C.利于循环 D.防止膈下脓肿E.利于排尿4.有关癌肿的特征,不正确的是()A.表面高低不平 B.界限不清C.固定,不活动 D.质地坚硬E.早期疼痛5.以下移植方法哪一类存活率最高()A.自体移植 B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植 D.同种异体移植E.异种异体移植6.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合()A.加强口腔护理 B.术后三天帮助病人活动患肢C.鼓励咳痰 D.半卧位利于引流E.保持皮瓣下负压吸引通畅7.急性脓胸具有确诊意义的是()A.胸痛、气促 B.肋间饱满C.呼吸音减弱 D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液8.胸外伤后,出现胸壁软化,是因为()A.单根肋骨单处骨折 B.相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折 D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折9.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成()A.低钾低氯性代谢性碱中毒B.低钾高氯性代谢性酸中毒C.高钾低氯性呼吸性碱中毒D.低钾低氯性代谢性酸中毒E.高钾低氯性代谢性碱中毒10.急性腹膜炎发生休克的主要原因()A.剧烈疼痛 B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激 D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难11.关于直疝三角,不正确的叙述是()A.腹股沟斜疝由此突出 B.外侧边为腹壁下动脉C.内边为腹直肌外侧缘 D.底边为腹股沟韧带内侧E.腹股沟斜疝内环位于其外侧12.白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻13.夏柯(charcot)三联征是()A.上腹部剧痛,恶心,呕吐 B.恶心,呕吐,黄疸C.上腹部剧痛,寒战、发热,黄疸 D.寒战、发热,黄疸E.上腹部剧痛,寒战、发热,淀粉酶改变14.王先生,35岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是()A.雷诺病 B.动脉栓塞C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症15.泌尿外科患者的护理中,尤为重要的是()A.记出入量 B.保持床单位整洁C.鼓励多饮水 D.保持尿液引流通畅E.及时更换被浸湿的敷料16.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌症()A.膀胱容量小于50毫升 B.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重 D.尿路急性炎症E.尿道狭窄17.骨折、脱位共有的特殊体征是()A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音 D.畸形E.关节部位空虚18.开放性骨折最重要的治疗措施是()A.早期彻底清创 B.早期使用抗生素C.及时使用TAT D.及时复位固定E.镇静止痛19.下列哪项不是骨折的专有体征()A.功能障碍 B.创伤处畸形C.假关节活动 D.骨擦音E.骨擦感20.下列哪项不是B超检查胆道疾病的优点()A.确诊率高 B.安全,无痛苦C.术前不需禁食、禁水 D.无任何禁忌症E.无损伤四、简答题(每小题5分,共15分)1、肠造口的护理方法。
2、乳癌术后引流管的护理措施要点。
3、肿瘤的预防方法。
4、休克的治疗原则。
五、病例分析题(15分)1、患者,女,40岁,咳嗽,痰中带血。
体查示:T37.0℃,P90次/分,R20次/分,BP120/85mmHg。
实验室检查:WBC 10× 109/L。
胸部CT:左上叶肺尖部3× 2.5cm大小阴影,边缘模糊。
余肺野清晰,肋骨无破坏。
无淋巴结肿大。
B超:肝、胆、脾、胰、肾均无异常。
痰细胞学检查:三次痰查癌细胞为阴性。
临床诊断:肺癌。
问:(1)根据TNM分期标准,该肺癌应为?T、N、M分别代表什么?(2)如果对该患者进行肺叶切除加淋巴清扫术,护理诊断有哪些?(3)该患者的术后护理措施有哪些?《外科护理学》试题参考答案一、名词解释(每小题5分,共25分)1、【外科手术热】发热是术后最常见的症状。
由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热,于术后1~2日体温逐渐恢复正常,不需要特殊处理。
但若术后3~6日仍持续发热,或体温降至正常后再度发热,要警惕感染的可能,除采取降温措施外,更应配合做好有关检查,以寻找原因并作针对性处理。
2、【中间清醒期】因原发性脑损伤以及血肿或水肿导致颅内压增高、脑疝病人可出现不同程度和特点的意识障碍。
硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍是在原发性意识障碍之后,经过中间清醒期,再度出现意识障碍,并渐次加重。
3、【Horner综合征】肿块若压迫交感神经节或交感神经链,可引起Horner综合征,表现为同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷,头面部无汗。
4、【腹膜刺激征】腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。
5、【反常呼吸】多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生反常呼吸运动。
即吸气时,胸腔内负压增高,软化部分向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷胸。
若软化区较广泛,在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔扑动,影响呼吸和循环功能。
二、填空题(每空1分,共20分)1. 直接扩散、淋巴转移,血行转移2. 进行性加重的吞咽困难,吻合口瘘3. 膀胱刺激症状4. 无痛、间歇性、全程血尿5. 非交通性脑积水,交通性脑积水6. 颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性7. 24-489.颅骨牵引。
9.肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大评分标准:每题空1分。
三、选择题(每小题1分,共20分)ECEEA EEBAB ADCDD BDAAC评分标准:每题1分。
四、简答题(每小题5分,共20分)1、肠造口的护理方法⑴造口开放前的护理(1分)⑵保护腹壁切口(1分)⑶正确使用造口袋,保护造口周围皮肤(1分)⑷饮食指导(1分)⑸预防并发症(0.5分)⑹帮助病人正视并参与造口的护理(0.5分)2、乳癌术后引流管的护理措施要点。
(1)妥善固定引流管。
(1.5分)(2)保证有效的负压吸引。
(1.5分)(3)观察引流液的色、质、量并记录。
(1分)(4)引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感,应及时处理。
(1分)3、肿瘤的预防方法(1)一级预防:针对致癌因素的病因预防。
(1分)(2)二级预防:早发现、早诊断、早治疗。
(2分)(3)三级预防:对症治疗,改善生存质量,减轻痛苦,延长生命。
(2分)4、休克的治疗原则(1)一般措施:控制大出血,通畅呼吸道,给氧,减少耗氧,适当镇静,休克位等。
(1分)(2)补充血容量:抗休克的最根本措施。
包括丢失的血容量和扩大的cap床的量。
(1分)(3)治疗原发病。
(1分)(4)纠正酸碱平衡失调。
(0.5分)(5)心血管药物的应用:血管收缩剂、血管扩张剂、强心剂等。
(0.5分)(6)改善微循环。
(0.5分)(7)皮质类固醇的应用。
(0.5分)五、病例分析题(共15分)1、(1)该肺癌应TNM分类应为:T1N0M0 。
T表示肿瘤的大小,N表示淋巴结转移的情况,M表示有无远处转移。
(4分)(2)①气体交换受损—与肺组织病变、手术、麻醉有关。
(1分)②低效性呼吸型态—与呼吸道分泌物潴留有关。
(1分)③疼痛—与手术所致组织损伤有关。
(0.5分)④焦虑/恐惧—与担心手术、疼痛、疾病的预后有关。
(0.5分)⑤潜在并发症—出血、感染、支气管胸膜瘘、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。
(0.5分)(3)1)予以合适体位:①意识未恢复时取平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入性肺炎;②血压稳定后,可采用平卧或左右侧卧位;③有血痰或支气管瘘管者,应取患侧卧位并通知医师;④避免采用垂头仰卧式,以防因横膈上升而妨碍通气。
若有休克现象,可抬高下肢及穿弹性袜以促进下肢静脉血液回流。
(2分)2)维持呼吸道通畅:①氧气吸入;②观察呼吸频率、幅度及节律,双肺呼吸音;有无气促、发绀等缺氧征象以及动脉血氧饱和度等情况,若有异常及时通知医师予以处理;③鼓励并协助患者深呼吸及咳嗽:每1~2小时1次;④稀释痰液:若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、地塞米松、氨茶碱、抗生素行药物超声雾化,以达到稀释痰液、解痉、抗感染的目的。
(2分)3)维持生命体征平稳。
(0.5分)4)减轻疼痛,增进舒适:①适当给予止痛剂,以减轻疼痛。
同时观察患者呼吸频率,注意是否有呼吸受抑制的征象;②安排舒适的体位。
(0.5分)5)维持液体平衡和补充营养:①严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿;②记录出入水量,维持体液平衡;③肠蠕动恢复后,即可开始进食清淡流质、半流质饮食;若患者进食后无任何不适可改为普食,饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化。
以保证营养,提高机体抵抗力,促进伤口愈合。
(0.5分)6)活动与休息:①鼓励患者早期下床活动:目的是预防肺不张,改善呼吸循环功能,增进食欲,振奋精神;②促进手臂和肩关节的运动:预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩。
(0.5分)7)伤口护理:检查敷料是否干燥,有无渗血,异常时,及时通知医师。
(0.5分)8)维持胸腔引流通畅。
(0.5分)9)预防并发症:严密观察病情变化,采用相应的护理措施预防肺部感染、出血、肺水肿及心律失常等并发症的发生。
(0.5分)。