Medline讲义(精)

临床医学英语讲义Chapter 1 Patient-Physician Interaction 第一章医患沟通The patient-physician interaction proceeds through many phases of clinical reasoning and decision making. (proceed 进行、开展reasoning 推论、推理clinical reasoning 诊断clinical decision 确定治疗方案making decision 做出决定)医患沟通在临床诊断和治疗决策的许多时期进行着。

The interaction begins with an elucidation of complaints or concerns, followed by inquiries or evaluation to address these concerns in increasingly precise ways. (elucidation 说明、阐明inquire 询问、调查evaluation 评估、评价) 这种沟通开始于病人主诉或所关注问题的阐明，然后通过交流、评估不断精确地确定这些问题。

The process commonly requires a careful history or physical examination, ordering of diagnostic tests, integration of clinical findings with the test results, understanding of the risks and benefits of the possible courses of action, and careful consultation with the patient and family to develop future plans. (integration 综合consultation 磋商、会诊)这个过程通常需要细致的询问病史和体格检查，开具诊断性化验医嘱，综合临床发现和化验结果，理解分析拟行治疗过程中的风险和疗效，然后与病人及家属反复磋商以完善治疗方案Physicians increasingly can call on a growing literature of evidence-based medicine to guide the process so that benefit is maximized,while respecting individual variations among different patients. (respecting 注意到、关系、说到evidence-based medicine 循证医学)尽管考虑到不同病人中个体差异是存在的，但医生们越来越容易查阅不断增长的循证医学文献来指导这个过程，使得疗效最大化。

第一讲（1-1）成都航空职业技术学院图书馆图书馆导航图书馆将本馆收藏的期刊、图书的外部特征：书名、索书号、著者、期刊名等加以记录，以目录的形式提供读者查找图书、期刊的工具。

重点：成都航空职业技术学院书刊查询、借阅信息（iPAC）我院图书馆使用的是网信公司的文献管理集成系统。

本系统为读者提供了8个方面的服务：新书新刊通报、读者借还查询、预约情况查询、读者账目查询、读者口令修改、馆藏图书查询、二次文献检索、馆期刊检索、分类导航等。

其中除二次文献检索没有开发外，其它各项功能都可使用。

分类导航是其中较为特殊的模块。

它是为了便于读者从分类角度查找馆藏书刊的一个功能，这个功能块放在图书、期刊查询等模块中，作为辅助工具提供，以方便对分类法不熟悉的读者使用。

点击分类导航后，分类导航条按《中国图书馆分类法》条目，逐级层层展开，直到以列表形式显示该类下的图书馆收藏的图书主要信息。

下面以馆藏图书查询为例介绍系统的使用方法。

馆藏图书查询模块可查找图书馆全部纸质馆藏，如图1所示，系统共提供4种检索途径：书名、作者、出版社、主题。

其中最快捷的方式就是使用题名拼音字头法进行检索。

系统将符合条件的文献列表显示，点击设后可看详细信息，包括该书收藏册数、收藏部门、外阅情况等。

例：从书名途径查找《精神交往论》，输入书名字头拼音，见图1-3所示过程即可得到结果。

（其它途径查询方式与此相同。

）查询后如果需要借此书，但该书已经借空，读者可预约，直接点击界面上的预约即可。

图1 书名字头拼音输入图2 列表式显示查找结果图3 查看该书详细信息（1-2） OCLC FirstSearch 数据库（含全文）OCLC（Online Computer Library Center）是全球最大的图书馆合作组织，也是世界上最大的提供文献信息服务的机构之一。

FirstSearch是OCLC建立的数据库检索系统中，我校可检索基础组的11个数据库。

这11个数据库涉及自然科学、社会科学各学科。

第四章医学信息的获取与利用学习目标掌握1.信息、知识、文献、文献检索的基本概念2.文献的外表特征与内容特征3.Medline数据库中的英文字段名称的中文含义4.文献查阅的基本技巧第一节基本概念一、文献的概念1.信息：是具有新内容、新知识的消息，反映了事物的存在、运动状态及其特征。

2.知识：是人们在改造世界的实践中所获得的认识和经验的总和，是人脑通过思维重新组合的系统化信息的集合。

3.文献：是记录知识和信息的一切载体。

载体（媒介）、知识（信息）、文字（包括图像、符号等）是文献的三个基本要素。

文献基本要素：载体、知识、文字文献特征:①外表特征:著者姓名、提名、刊名、会议名和特种书刊名及文字种类②内容特征：学科分类和文献主题二、文献的级别与类型级别：一次文献、二次文献、三次文献；出版形态：图书、期刊、报纸、特种文献；物质形态：印刷型、缩微型、视听型、电子出版物；三、文献检索的基本知识与方法（一）文献检索的概念从检索系统中查出特定文献的过程；检索系统：手工检索工具；计算机检索数据库；网络化信息检索的硬件设备与软件系统。

6.文献检索工具按照其编著方式的不同分为以下4种类型：①目录：分类目录、书名目录、著者目录、主题目录②题录：只著录文献的外表特征，以一个内容上独立的文章做基本著录③索引：将书刊资料所刊载的文章的题目、作者、出处以及所论及的主题等进行著录，并按照一定的原则和方法编排而成的检索工具。

④文摘：分为指示性文摘和报道性文摘。

目录：分类目录书名目录著者目录主题目录题录索引文摘：指示性文摘：50-100字报道性文摘：500字左右（三）文献检索的途径—外表特征（1）从文献的外表特征进行检索的途径①书名途径：是查找文献最方便的②著者途径：是一条简捷的途径③序号途径：如专利文献（2）按文献内容特征①分类途径:以分类法的类目名称为检索用词，以分类目次作为查找文献的途径。

分类途径是查找国内文献的一条主要途径，最适宜来检索学科概念明确的文献。