硫酸镁治疗PPHN
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观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果摘要目的研究分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床效果。
方法52例新生儿持续性肺动脉高压患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各26例。
两组均进行抗感染、改善微循环、纠正酸中毒等常规治疗,在此基础上,对照组应用硫酸镁进行治疗,观察组应用西地那非联合硫酸镁进行治疗,观察对比两组治疗效果。
结果两组患儿治疗前肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组患儿治疗后SPAP、PaO2、PaCO2分别为(26.12±2.78)、(86.14±2.35)、(36.62±2.53)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与对照组的(40.48±2.96)、(78.55±2.21)、(47.31±2.10)mm Hg比较差异具有统计学意义(t=18.03、12.00、14.44,P<0.05)。
结论西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果效果较好,具有较高的临床应用价值。
关键词西地那非;硫酸镁;新生儿持续性肺动脉高压;临床效果本文對西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果进行研究,选择本院于2016年2月~2017年2月期间接收的新生儿持续性肺动脉高压患儿52例作为研究对象,获得了满意成果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年2月~2017年2月期间接收的新生儿持续性肺动脉高压患儿52例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各26例。
观察组中,男15例,女11例,日龄1~20 d,平均日龄(15.58±2.26)d,对照组中,男14例,女12例,日龄1~18 d,平均日龄(16.58±2.10)d。
肛门术后硫酸镁的临床应用疗效分析摘要目的:探讨肛门术后硫酸镁应用的临床疗效。
方法:对肛肠科3700例肛门术后的患者均采用20%硫酸镁坐浴或外敷。
结果:肛门术后应用硫酸镁坐浴或外敷降低了术后的疼痛和不适,降低了术后并发症,加快了创面的修复,提高了治疗效果。
结论:肛门术后应用硫酸镁坐浴或外敷取得了非常理想的临床效果和科研技术指标。
关键词肛门术后硫酸镁坐浴外敷手术是治疗肛门疾病的常用方法,术后治疗直接影响到创面的修复和治疗效果,术后换药的疼痛和不适,术后出血、分泌物渗出、肛门坠胀便意感、排尿困难等并发症,我院肛肠科采用术后应用硫酸镁坐浴或外敷,明显降低了上述不适,取得了很好的临床效果。
资料与方法我院肛肠科从2000年1月至今对3700例术后常规采用20%硫酸镁坐浴或外敷。
男2000例,女1700例,年龄15~82岁,平均19.5岁。
坐浴或外敷从第1次排便后5~10分钟开始,坐浴或外敷时间2~50天不等。
混合痔800例,内痔500例,外痔600例,肛裂500例,肛门直肠周围脓肿400例,肛门直肠瘘400例,直肠脱垂200例,肛管狭窄100例,肛门尖锐湿疣100例,肛周神经性皮炎40例,直肠前突20例,盆底肌综合征20例,耻骨直肠肌综合征10例,肛门部癌10例。
本组伴有严重的其他系统原发疾病者120例,其中伴严重心肺功能不全60例,恶性肿瘤晚期广泛转移40例,严重血液系统疾病20例。
治疗方法:硫酸镁化学名称为七水硫酸镁,分子式为MgSO4 7H2O,分子量是246.48,本品为无色结晶、无臭、味微苦、咸。
每袋400g分成4份,每份倒入适当溶器内,加入沸腾开水300ml待硫酸镁溶化时加入凉白开水200ml,水温在37~40℃为宜,每次坐浴或外敷15~20分钟,2~3次/日。
适应证:①所有的肛门术后病人均为硫酸镁坐浴适应者;②所有的肛门术后病人均为硫酸镁外敷适应者,患有严重的其他系统并发原发病者及卧床不起者均为适应者,女性行经期更为适应症;③20%的浓度为理想有效治疗浓度。
Vol.46 No.4Aug. 2020第46卷第4期2020年8月兰州大学学报(医学版)Journal of Lanzhou University(Medical Sciences)文章编号:1000-2812 (2020)04-0064-04复方聚乙二醇电解质散与硫酸镁溶液在PPH 术前 肠道准备的应用效果比较陈伟,闵光涛,王军,王红鹏,姚南兰州大学第一医院普外四科,甘肃兰州730000摘要:目的比较口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)与口服50%硫酸镁(MgSO,)溶液在吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)术前肠道准备的效果及安全性方法将兰州大学第一医院2015年6月一2018年12月住院的256例需行PPH 手术的患者分为2组:研究组和对照组,各128例;术前1 d 18:00分别口服PGEP 及50% MgSO*溶液行肠道准备 观察2组患者肠道清洁度、不良反应、满意度、电解质丢失及肝肾功能异常情况 结果研究组肠道清洁度合格率为 96.9% (124/128),对照组为65.6% (84/128),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):研究组不良反应总发生率为3.9% (5/128),对照组为29.7% (38/128),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)研究组满意度为97.7% (125/128),对照组为63.3% (81/128),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)r 研究组离子丢失 率为0.8% (1/128),对照组为13.3% (17/128),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)研究组肝肾功能异常率为9.4% ( 12/128),对照组为7.8% (10/128),研究组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论口服PGEP '-j I 1服50% MgSO*清洁肠道对患者的肝肾功能影响尤差异,但是口服PGEP 比50% MgSO*清洁肠道有更好的效 果、更高的安全性及满意度.同时可以降低因导泻而导致的电解质丢失关键词:复方聚乙二醇电解质散;硫酸镁溶液;混合痔;肠道准备中图分类号:R656.9 文献标识码:A doi : 10.13885/j.issn. 1000-2812.2020.04.013A comparison of the application effects of compound polyethylene glycol electrolyte and magnesium sulfate solution in intestinal preparation before PPHChen Wei, Min Guang-tao, Wang Jun, Wang Hong-peng, Yao NanDepartment of General Surgery, The First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, ChinaAbstract : Objective To compare the efficacy and safety of oral polyethylenc glycol electrolyte powder (PGEP) and oral 50% MgSO 4 solution in the preparation of bowel before procedure for prolapse and henior-rhoids(PPH). Methods 256 patients who underwent PPH surgery from June 2015 to December 2018 in the First Hospital of Lanzhou University were divided into two groups. 128 patients in each of the study groupand the control group were given PGEP and MgSO 4 solution for enteral preparation at 18:00 one day beforesurgery. The intestinal cleanlincss, adverse reactions, satisfaction, electrolyte loss and abnormal liver and kid ・ ney fiinction were observed in the two groups. Results The qualified rate of intestinal cleanliness in the studygroup was 96.9% (124/128), and that in the control group was 65.6% (84/128). The difference was statistically收稿日期:2019-06-10作者简介:陈 伟,男,主治医师•讲师,研究方向为肛门肛管常见疾病的外科诊断及治疗.e-mail: ****************第4期陈伟,等:复方聚乙二醇电解质散与硫酸镁溶液在PPH术前肠道准备的应用效果比较65significant(P<0.05).The total incidence of adverse reactions was3.9%(5/128)in the study group and29.7% (38/128)in the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).The total satisfaction of the study group was97.7%(125/128)and that of the control group was63.3%(81/128).The difference was statistically significant(P<0.05).The total ion loss rate was0.8%(1/128)in the study group and13.3%(17/ 128)in the control group,with the former lower than the latter(P<0.05).The total abnormal rate of liver and kidney function was9.4%(12/128)in the study group and7.8%(10/128)in the control group.There was no significant difference between the study group and the control group(P>0.05).Conclusion There was no di匸ference between oral PGEP and oral50%MgSO4in cleaning intestine for liver and kidney function,but oral PGEP had better effect,safety and satisfaction than oral50%MgSO4in cleaning intestines,and could reduce electrolyte loss caused by catharsis.Keywords:polyethylene glycol electrolyte powder;magnesium sulfate solution;mixed hemorrhoid;bowel preparation混合痔是肛肠科多发、常见的疾病,其发病率逐年增加。
红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的效果观察痔疮是一种常见的疾病,常见于产后妇女。
产后期由于子宫萎缩,会使肛门周围的静脉血流受到一定的影响,从而引起痔疮的发生。
对于产后痔疮患者,治疗的方法有很多,其中红外线照射联合硫酸镁是一种常用的治疗方法,本文就对红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的效果进行观察。
本次观察共选取20例产后痔疮患者,其中包括10例分娩方式为顺产的患者和10例分娩方式为剖宫产的患者。
分娩时间在1个月以内的患者均被纳入观察范围。
患者年龄在20-35岁之间,均为女性。
在治疗过程中,我们采用红外线照射和硫酸镁的联合治疗方法,观察其对产后痔疮患者的治疗效果。
治疗过程中,患者每天进行两次治疗,每次治疗时长为15分钟。
治疗前,先为患者进行肛门部位的清洁,然后使用红外线灯照射患者的痔疮部位,每次照射的距离为5-8cm,照射的角度为45度。
治疗过程中,我们还给予患者肛门的热敷,并配合使用硫酸镁片进行内服治疗,每日3次,每次2片。
观察的主要指标包括疼痛缓解情况、出血情况、症状缓解情况等。
观察持续时间为治疗开始后的1个月。
观察结果如下:在疼痛缓解情况方面,观察期内,19例患者的疼痛症状得到了明显的缓解,只有1例患者没有疼痛缓解。
疼痛缓解时间大多在治疗开始后1周内出现,并在治疗结束后逐渐消失。
红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的治疗效果较好。
通过对20例产后痔疮患者的观察发现,红外线照射联合硫酸镁治疗可以显著缓解疼痛症状,改善出血情况,并促使症状缓解。
但是需要注意的是,在治疗过程中,我们要仔细观察患者的疼痛、出血和症状等情况,发现任何异常情况及时进行调整治疗方案。
本次观察的样本量较小,且仅观察了治疗1个月的效果,还需要更多的样本和更长时间的观察才能得出更可靠的结论。
硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果分析目的探讨硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。
方法本次实验以我院2011年1月~2013年1月所收治的30例持续肺动脉高压患儿为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均行机械通气治疗,实验组在此基础上使用硫酸镁进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。
结果经过治疗,实验组患者氧分压、住院时间和呼吸机使用时间均显著优于对照组,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。
结论本次实验结果表明,硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压具有较为理想的临床疗效。
Abstract:ObjectiveTo investigate the treatment of neonatal persistent pulmonary hypertension of magnesium (PPHN) clinical results. MethodsThis experiment are admitted to our hospital from January 2011 to January 2013 30 cases of persistent pulmonary hypertension in children as experimental subjects, the patients were randomly divided into experimental and control groups, patients were mechanically ventilated treatment in this experimental group on the basis of magnesium sulfate therapy, comparative analysis of two clinical treatment of patients. ResultsAfter treatment, the oxygen partial pressure of patients in the experimental group, length of stay and ventilator time were significantly better than the control group, the experimental data comparing two groups of patients with statistically significant differences (P 0.05),见表1。
硫酸镁配合酚妥拉明治疗新生儿持续肺动脉高压40例临床观察【摘要】目的观察硫酸镁配合酚妥拉明降低新生儿持续肺动脉高压治疗效果。
方法新生儿持续肺动脉高压40例,在积极治疗原发病的同时,给予头罩加压吸氧或简易持续正压通气、保温、补液、抗炎、纠酸、改善微循环、纠正低钙、低钠等对症支持治疗。
应用多巴胺3~5 μg/(kg·min)维持体循环血压,使收缩压不低于8 kPa,注意内环境稳定。
另一方面给予硫酸镁负荷量200 mg/kg,以10%浓度静滴,0.5 h内泵推完,后以20~50 mg/(kg·d)维持。
根据病情间隔8 h可重复用药1次,用药时间最多不超过7 d。
从而使血镁浓度维持在3.5~5.5 mg/(kg·h),后根据病情好转程度硫酸镁逐渐减量,直到紫绀明显改善,PaO2上升到稳定水平。
配合给予酚妥拉明0.5~1 mg/(kg·h),并心电、血氧饱和度监测,如果患儿血氧饱和度出现改善,可以按10 μg/(kg·min)的速度维持,待血氧饱和度升至正常并稳定后,可以逐渐减量。
以上均用注射泵控制输入速度。
观察患儿疗效。
结果经过治疗31例患儿青紫于5~15 d消失,血气于7~16 d恢复正常,心脏杂音于2~27 d内消失。
6例胎粪吸入性肺炎并呼吸衰竭好转自动出院;3例因严重感染、缺氧或肺出血等并发多脏器衰竭死亡。
结论应用硫酸镁配合酚妥拉明是基层医院治疗新生儿持续肺动脉高压的很有前景的药物,值得临床推广。
【关键词】硫酸镁/治疗应用;酚妥拉明/治疗应用;肺动脉高压/药物疗法;婴儿,新生新生儿持续肺动脉高压(Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn,PPHN)是新生儿时期的严重疾病,病因复杂、治疗困难,病死率高。
近几年来,随着人们对PPHN的认识和彩色多普勒超声心动图测量肺动脉收缩压技术的应用,PPHN早期准确诊断得到解决,一氧化碳吸入治疗目前在甘肃省武威市凉州医院儿科尚不能开展。
西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究张应绩摘要】目的:研究西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床效果。
方法:选取100例PPHN患儿,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予西地那非联合硫酸镁治疗,观察两组患儿治疗的效果。
结果:两组患儿治疗后SPAP、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,且治疗后两组患儿的SPAP、PaO2、PaCO2差异明显,P<0.05。
观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:西地那非联合硫酸镁治疗PPHN可有效改善患儿临床症状,疗效肯定。
【关键词】西地那非;硫酸镁;新生儿持续性肺动脉高压【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)28-0091-01新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)多发病于足月儿、晚期早产儿或过期产儿中出生后数小时内,患儿因肺血管阻力持续性增高而出现严重的低氧血症,该疾病也是导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。
硫酸镁是治疗肺动脉高压的一线药物,效果显著,本文将以100例PPHN患儿为研究对象,研究西地那非联合硫酸镁治疗PPHN的临效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月—2016年6月期间在我院收治的100例PPHN患儿,诊断标准:足月儿或过期产儿,有羊水被胎粪污染的病史,出生后短期内有呼吸困难症状,12h后出现发绀、气急,无呼吸暂停、三凹征或呻吟;症状和体征不相称;多普勒超声心动图显示肺动脉压力在40mmHg以上,心脏有未关闭的卵圆孔,动脉导管水平从右向左分流。
将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。
观察组中男28例,女22例,胎龄37~41周,平均(39.5±1.0)周;对照组中男27例,女性23例,胎龄37~42周,平均(39.7±1.3)周。
所有患儿在出生后即出现持续性低氧血症,有围产期缺氧史,肺动脉压在40mmHg以上,无先心病、气胸、无脑患儿。