1、皮肤反应
• • • • • • WHO对皮肤放射反应分级 Ⅰ度:皮肤出现红斑、色素沉着伴局部发痒。 Ⅱ度:皮肤发黑、干性脱皮。 Ⅲ度:局部皮肤浮肿,水泡形成,继之糜烂、 渗液,表皮脱落。 Ⅳ度:皮肤溃疡、坏死。
照射野皮肤的防护
• 选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物磨擦。 • 照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂水或 热水浸浴。 • 局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,避免冷热刺激 如热敷、冰袋等。 • 照射区皮肤禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造 成感染,照射区皮肤禁注射点。 • 外出时防止日光直接照射,应予遮挡。 • 局部皮肤不要搔抓,皮肤脱屑切忌用手撕剥。 • 有汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等保持清洁干燥。
3、放射性食道炎的自我防护
• 进食高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪饮食, 日热量补充至少837kJ以上。 • 定时间、定量进食,每日5次,不宜过饱,不宜饭 后平卧。 • 进食速度宜慢,食物需捣碎,细嚼慢咽。
• 食物温度40-42度。 • 冲洗食管:进食后温盐水漱口后,再用40度温水 100-200ml,冲洗食管。
放射治疗防护
• 职业人员防护:由于对现代设备、机房的 屏蔽严格要求,正常工作情况下,医技人 员的受照剂量十分安全。 • 患者防护:合理的照射剂量,使用体模固 定减少移位,降低靶外组织照射。 • 公众人员防护:定期检测,预防机房的泄 漏辐射。
放射治疗适应症
• 根治性放疗:鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、 舌癌、恶性淋巴瘤、阴茎癌、宫颈癌、皮 肤癌、上段食管癌等。 • 放疗配合手术或化疗:颅内肿瘤、上颌窦 癌、下咽癌、肺癌、下段食管癌、胸腺瘤、 直肠癌、膀胱癌等等。 • 姑息性放疗:止痛、急症(止血、上腔静 脉压迫、脊髓压迫)等减轻患者痛苦,提 高生存质量。