下载文档原格式
硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物用量配法算多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
1、降压药（1）ACEI：贝拉普利（洛丁新）10mg*14片Sig:10-20mg po qd培哚普利片（雅施达）4mg*30s Sig: (高血压)4mg po qd.(高血压伴冠心病)8mg po qd.(心衰)2-4mg po qd.马来酸依那普利片（依苏）10mg*16 Sig:10-20mg po qd卡托普利片25mg*100 Sig:25mg po tid（2）ARB厄贝沙坦片（安博维）0.15*7 Sig:0.3g po qd替米沙坦片80mg*7片替米沙坦片40mg*14片Sig:80mg po qd缬沙坦（代文）胶囊80mg*7 Sig:80mg po qd/bid （3）CCB硝苯地平控释片（拜新同）30mg*7s Sig:30mg po. qd非洛地平缓释片（波依定）5mg*10s Sig:5-10mg po. Qd 晨服-bid苯磺酸氨氯地平（络活喜）5mg*7 Sig:5mg pd qd尼莫地平20mg*50片Sig:20mg po bid氨氯地平片5mg*28 Sig: 5mg pd qd硝苯地平缓释片(尼福达) 20mg*30s Sig:20mg po bid硝苯地平片（心痛定）10mg*100 Sig:5-10mg 舌下含化Sig:10-20 po tid尼群地平片10mg*100 Sig:10mg po bid尼群地平软胶囊10mg*20 Sig:10mg po bid（4）β受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）50mg*20片美托洛尔（倍他乐克）25mg*20片Sig:12.5-100mg po qd/bid普萘洛尔片（心得安）10mg*100 Sig:10mg po tid富马酸比索洛尔片（康忻）5mg*10 Sig:起始2.5mg po qd 最大量10mg qd （5）利尿剂吲哒帕胺片（寿比山） 2.5mg*30 Sig:2.5mg po qd (晨服)吲哒帕胺缓释片 1.5mg*20 Sig:1.5mg po qd螺内酯片（氨体舒通）20mg*100 Sig:20mg po qd (初始)氢氯噻嗪片25mg*100 Sig:12.5mg po qd（初始）速尿片20mg*100 Sig:20mg po qd (初始)（6）a受体阻滞剂2、调脂药（1）他汀类阿托伐他汀钙（立普妥）片20mg*7 Sig:20mg po qd/qn辛伐他汀片20mg*10 Sig:20mg po qn（2）贝特类非诺贝特胶囊（力平之）0.2*10 Sig:0.2 po qd非诺贝特胶囊（II）0.2*10 Sig:3、抗血小板硫酸氯吡格雷片（波立维）75mg*7片Sig:75mg po qd阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）0.1g*30片Sig:0.1g po qd (术前0.3g 负荷量)肠溶阿司匹林片25mg*100 Sig:75-150mg po qd双嘧达莫（潘生丁）片25mg*100 Sig:25-50mg po tid(缺血性心脏病) 饭前1h每次100mg，每日总量400mg(血栓性疾病) 4、抗凝华法林钠片{无} 2.5mg*60 Sig:2.5-5.0mg po qd （维持量）至少4周5、溶栓6、抗心律失常普罗帕酮片(心律平) 50mg*50 Sig:初始时150mg po tid需要时200mg po tid最大量200mg po qid地尔硫卓片（恬尔心）30mg*40 Sig:30mg po tid胺碘酮片0.2*24 Sig:负荷量0.2 po tid (持续7天)维持量100-200mg/d(根据个体取最小)心宝丸20丸/盒Sig:2-4# po tid(一般心律失常、心肌缺血、心绞痛) 6# po tid (严重病窦)参松养心颗粒0.4*36S Sig:4# po tid (4周1疗程) 步长稳心颗粒9袋/盒Sig:1袋po tid心速宁0.48*36 Sig:7、活血化瘀丹参滴丸27mg*150丸Sig:10# po tid地奥心血康胶囊0.1*20 Sig:1-2# po tid8、心肌能量药盐酸曲美他嗪片20mg*30 Sig:20mg po tid9、抗心绞痛药速效救心丸40mg*120丸Sig:10-15# 含服（心绞痛发作时）4-6# po tid (平时)单硝酸异山梨酯片20mg*48 Sig:40mg po qd (晨服)单硝酸异山梨酯缓释胶50mg*10 Sig:50mg po qd (先吃药再起床)硝酸甘油片0.5mg*100 Sig:0.5 含服必要时（坐含效果好）硝酸异山梨脂片（消心痛）5mg*100Sig:10mg po(或舌下) tid10、保护血管内皮，降低肺动脉压阿魏酸哌嗪片{无} 50mg*180 Sig:11、营养心肌中成药通心络胶囊0.26*100 Sig:参松养心胶囊0.4*36 Sig:4# po tid (4周1疗程)麝香保心丸{无} 22.5mg*42 Sig:1-2# po tid (或发作时)芪历强心胶囊0.3*36 Sig:12、强心药及其他地高辛片0.25g*100 Sig:0.125-0.25 po qd氯化钾缓释片0.5/片Sig:1-3# po tid佳静安定0.4mg/片Sig:0.4mg po qn （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
西地兰静脉注射使用方法及用药后观察要点静脉注射：每次0.2-0.4mg，稀释后缓慢静注，10分钟起效，1-2小时达高峰，24小时总量0.8-1.2mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射（10-15分）。
【注意事项】过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应，由于蓄积性小，一般停药后1-2天中毒表现可消退。
用药后观察要点：1、密切监测患者的脉搏，当脉搏60次/分或节律不规整应暂停使用并告诉医生。
使用前后应监测心率、心律的变化。
2、密切观察洋地黄毒性反应：（1）洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见的室性早搏，多成二联律，三联律，其他如房早，交界性心动过速、心房颤动、方式传导阻滞等。
（2）、用维持量给药时，胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐等。
（3）、神经系统症状：如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。
洋地黄中毒的处理：（1）立即停用洋地黄。
（2）补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿药。
（3）纠正心律失常，快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器速尿 20mg/2ml[作用与用途]强效利尿药，用于多种类型的水肿及急性肺水肿、高血压、预防急性肾衰。
[用法与用量]静脉滴注初始剂量20mg—40mg，以后根据病情增加。
[注意]长期使用应适当补充钾盐，孕妇禁用。
严重肝肾功能不全、糖尿病、小儿慎用。
盐酸普罗帕酮注射液70mg/20ml适用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速等用法、用量：静脉注射，成人常用量1-1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释，于10分钟内缓慢注射，必要时10-20分钟重复一次，总量不超过210mg。
不良反应：主要为口干、舌唇麻木，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等。
禁忌：严重房室传导阻滞、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及该药过敏者禁用。
注意事项：心肌严重损害者慎用；严重心动过缓，明显低血压患者慎用；如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救；遇结晶析出时可用于温水中溶解后使用。
心内科常用抢救药物用法总结及用法计量表常用药物注射泵输注计算药名微泵药物浓度配制（mg/50ml）数字显示(ml/h)?输入剂量?? 常用剂量及注意事项硝普钠（50mg/支）体重（kg）×1配置方法（按50kg体重）50mg+5%GS50ml(糖尿病者可用NS）0.6 0.2μg/(kg.min) 0.2--8μg/(kg.min)?1、心力衰竭血压偏低者：0.6ml/h开始，根据血压情况调节到2ml/h,目标血压>90/60mmHg；2、心力衰竭血压正常或血压高者：2ml/h开始维持；可根据血压和心衰缓解情况加量，目标血压90-130/60-80mmHg。
3、高血压危象：2ml/h开始，可根据血压调节，目标血压140-160/90mmHg.4、每6小时新配置一管药液。
5、硝酸甘油（5mg /1ml）体重（kg）×0.3???配置方法（按50kg体重）15mg+NS47ml2 ?0.2μg/(kg.min)?0.2-4μg/(kg.min)1、心力衰竭血压正常者0.4-0.5μg/(kg.min)，症状缓解后根据血压可降至0.2μg/(kg/min)；2、不稳定性心绞痛：0.2μg/(kg.min)维持，根据血压可适当调节；3、高血压危象（并心衰或心绞痛者）：0.4-0.5μg/(kg.min)开始，根据血压调节，最大可增至4μg/(kg.min)。
多巴胺（20m g/2ml）体重（kg）×3配制方法50kg：150mg+NS35ml———60kg：180mg+NS32ml———70kg：210mg+NS29ml1 1.0μg/(kg.min) 1、小剂量0.5－2μg/(kg.min)，主要作用于多巴胺受体，尿量及钠排泄量增加；2、小到中等剂量2－10μg/(kg.min)，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，冠脉血流及耗氧改善；3、大剂量大于10μg/(kg.min)，激动α受体，致使收缩压及舒张压均增高。
常用急救药品使用说明（一)肾上腺素(Epinephrine)【药理毒理】对α和β受体都有激动作用。
1、使心肌（β1）收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加。
2、冠状血管（β2）和骨骼肌血管（β2）则扩张。
此外还有松弛支气管和胃肠道平滑肌（β2）的作用。
3、α受体激动使皮肤、黏膜及内脏（肾脏）小血管收缩。
对血压影响与剂量有关，在常用剂量下，收缩压上升而舒张压并不升高，剂量增大时，收缩压与舒张压均上升。
【适应症】用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛、荨麻疹、血管神经性水肿等严重变态反应。
局部用于鼻黏膜及牙龈出血【用法用量】1、心跳骤停：将0.25-0.5mg加入10ml氯化钠注射液中静注或心内注射。
同时进行心肺复苏，人工呼吸，纠正酸中毒。
2、过敏性休克：静注0.1-0.5mg，以氯化钠注射液稀释至10ml，缓慢注入；如疗效不佳可静滴将4--8mg 溶于5％葡萄糖注射液500-1000ml静滴。
抗过敏初始剂量肌注或皮下注射0.2-0.5mg/次，每隔10—15分钟可重复，逐渐增量至每次1mg。
3、气管哮喘：肌注或皮下注射0.2-0.5mg，每4小时可重复注射1次。
【不良反应】心悸、面色苍白、头痛、震颤、四肢发冷等。
有时可引起心律失常、肺水肿。
皮肤局部应用可致坏死和蜂窝组织炎。
【禁忌症】外伤及出血性休克、心源性哮喘、器质性心脏病、高血压、心绞痛、缺血性心脏病、心律失常、心脏扩大、甲状腺功能亢进者、洋地黄中毒等禁用，糖尿病，闭角型青光眼。
【注意事项】①孕妇慎用。
老年人和糖尿病、青光眼患者慎用。
②静脉注射前必须稀释，注射部位轮换。
剂量过大或皮下注射误人血管内或静脉注射过快，可使血压骤升。
③避光贮存，溶液变色不可再使用。
【药物相互作用】①氟烷、甲氧氟烷、环丙烷可提高机体对儿茶酚胺类药的的敏感性，从而引起心律失常、室性颤动。
合用时须慎重。
②肾上腺素可减弱口服降血糖药以及胰岛素的作用。
（二)硫酸阿托品注射剂(Atropine Sulfate)【药理毒理】本品为M胆碱受体阻断药，大剂量时也可阻断神经节的N受体，在临床上应用十分广泛。
1 ＞降压药(1) ACEI :贝拉普利（洛丁新）10mg*14 片Sig:10-20mg po qd培味普利片（雅施达）4mg*30s Sig:(高血压)4mg po qd.（高血压伴冠心病）8mg po qd.(心衰)2-4mg po qd.马来酸依那普利片（依苏）10mg*16 Sig:10-20mg po qd卡托普利片25mg*100 Sig:25mg po tid(2) ARB厄贝沙坦片（安博维）0.15*7 Sig:0.3g po qd替米沙坦片80mg*7 片替米沙坦片40mg*14 片Sig:80mg po qd领沙坦（代文）胶囊80mg*7（3）CCB硝苯地平控释片（拜新同）30mg*7s Sig:30mg po. qd非洛地平缓释片（波依定）5mg*10s Sig:5-10mg po. Qd 晨服-bid苯磺酸氨氯地平（络活喜）5mg*7 Sig:5mg Pd qd尼莫地平20mg*50 片Sig:20mg P0 bid氨氯地平片5mg*28 Sig: 5mg Pd qd硝苯地平缓释片（尼福达）20mg*30s Sig:20mg PO bid硝苯地平片（心痛定）10mg*100Sig:5-10mg 舌下含化Sig:10-20 po tid尼群地平片10mg*100 Sig:10mg po bid尼群地平软胶囊10mg*20（4）B受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）50mg*20片美托洛尔（倍他乐克）25mg*20片Sig:12.5-100mg po qd/bid普荼洛尔片（心得安）10mg*100 Sig:10mg po tid富马酸比索洛尔片（康忻）5mg*10 Sig:起始2.5mg po qd 最大量10mg qd（5）利尿剂卩引哒帕胺片（寿比山） 2.5mg*30 Sig:2.5mg P0 qd （晨服）卩引哒帕胺缓释片 1.5mg*20 Sig:1.5mg PO qd螺内酯片（氨体舒通）20mg*100 Sig:20mg PO qd （初始）氢氯嗥嗪片25mg*100 Sig:12.5mg PO qd （初始）速尿片20mg*100 Sig:20mg PO qd （初始）（6） a受体阻滞剂2、调脂药（1）他汀类阿托伐他汀钙（立普妥）片Sig:20mg po qd/qn辛伐他汀片Sig:20mg po qn（2）贝特类非诺贝特胶囊（力平之）Sig:0.2 po qd非诺贝特胶囊（II）Sig:3、抗血小板硫酸氯毗格雷片（波立维）Sig:75mg po qd阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）Sig:0.1g po qd （术前0.3g肠溶阿司匹林片Sig:75-150mg po qd双卩密达莫（潘生丁）片20mg*720mg*100.2*100.2*1075mg*7 片0.1g*30 片负荷量）25mg*10025mg*100每次100mg ,每日总量400mg（血栓性疾病）4、抗凝华法林钠片｛无｝ 2.5mg*60 Sig:2.5-5.0mg po qd （维持量）至少4周5、溶栓6、抗心律失常普罗帕酮片（心律平）50mg*50 Sig:初始时150mg po tid需要时200mg po tidpo qid取大单200mg地尔硫卓片（恬尔心）30mg*40 Sig:30mg po tid胺碘酮片0.2*24 Sig:负荷量0.2 po tid （持续7天）维持量100-200mg/d（根据个体取最小）心宝丸20丸/盒Sig:2-4# po tid （—般心律失常、心肌缺血、心绞痛）6# po tid （严重病窦）参松养心颗粒0.4*36S Sig:4# po tid （4周1疗程）步长稳心颗粒9袋磕Sig:1 袋po tid心速宁0.48*36 Sig:7、活血化瘀丹参滴丸27mg*150 丸Sig: 10# po tid地奥心血康胶囊0.1*20 Sig: 1-2# po tid8、心肌能量药盐酸曲美他嗪片20mg*30 Sig:20mg po tid9、抗心绞痛药速效救心丸40mg*120 丸Sig: 10-15# 含服（心绞痛发作时）4-6# po tid （平时）单硝酸异山梨酯片20mg*48 Sig:40mg po qd （晨服）单硝酸异山梨酯缓释胶50mg*10 Sig:50mg po qd （先吃药再起床）硝酸甘油片0.5mg*100 Sig:0.5含服必要时（坐含效果好）硝酸异山梨脂片（消心痛）5mg*100 Sig:10mg po（或舌下）tid10、保护血管内皮，降低肺动脉压阿魏酸哌嗪片｛无｝50mg*180 Sig:11＞营养心肌中成药通心络胶囊0.26*100 Sig:参松养心胶囊0.4*36 Sig:4# po tid （4 周1 疗程）麝香保心丸｛无｝22.5mg*42 Sig: 1-2# po tid （或发作时）英历强心胶囊0.3*36 Sig:42、强心药及其他地咼辛片0.25g*100 Sig:0.125-0.25 po qd氯化钾缓释片0.5/片Sig: 1-3# po tid佳静安定0.4mg/ 片Sig:0.4mg po qn（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
心内科常用药物1．多巴胺配制：将多巴胺（3mgxkg(体重)）加入5%G. .S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1ug/kg/min 常用剂量3—10ug/kg/min2．多巴酚丁胺:配制方法及用量均同多巴胺3．硝酸甘油：配制：（1）将硝酸甘油0.3mg X kg加入5%G.S稀释至50 ml置于50ml 注射器内1ml/h=0.1ug/kg/min常用剂量0.1—0.2 ug/kg/min（2）将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内1ml/h=10ug/min 常用剂量为10—100 ug/min注：我科常用第二种配制，记录单应写ug/min。
4．硝普钠：配制方法同硝酸甘油（2）常用剂量：5—200ug/min5．合心爽配制：将合心爽0.3X kg加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1ug/kg/min 常用剂量0.2—0.5ug/kg/min6．肾上腺素配置方法：0.3mgX kg 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1ug/kg/min 常用剂量0.04—0.4ug/kg/min7．胰岛素配制：将普通中效胰岛素50u +0.9%N.S 稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量1ml/h—5ml/h 根据床边血糖监测随时调整8．压宁定：原液25mg/5ml/支，250mg/50ml/10支，5mg/ml,从0.6ml/h(=50ug/min)开始，每次上调0.6ml，最高400ug/min。
（初始推荐速度为2mg/min，维持速度9mg/h）9．前列腺素E10．爱倍：原液，常用剂量2—7mg/h11．肝素：12500u/支，微量泵：肝素3.2ml+0.9%NS16.8ml 1ml/h=1000u/h 1mg鱼精蛋白可中和100u肝素。
12．速尿20mg/2ml/支微量泵：10ml+0.9%NS40ml 1ml/h=2mg/h。
心内科用药总结心内科用药总结心内科总结药物剂量用法参松养心胶囊800mgTid抗心律失常的中成药据说效果不错快慢兼治；美托洛尔片12.5mgBid美托洛尔缓释片23.75mgQd无敌常用药抗心律失常、抗血压、抗心衰、降心率但要注意副作用和剂量；单硝酸异山梨酯片10mgBid冠心病必开，但有人吃了头痛；氟桂利嗪片5mgQN头昏的可以开；贝尼地平片2mgQd降压的强度一般非医保药；松龄血脉康胶囊1500mgTid中成药~；血滞通胶囊900mgTid；阿司匹林肠溶片100mgQd无敌药吃吧；氟伐他汀钠胶囊40mgQd降脂胆固醇高时给开；硝苯地平缓释片30mgQd降压比较强；缬沙坦胶囊80mgQd跟普利一样，也算无敌药了，做支架的、心脏大的，都要吃，主要不靠它降压；氯吡格雷75mgQd不解释，做支架的吃吧，超贵；氢氯吡格雷50mg1次/日比上面的那个稍便宜些，国产的呀；胺碘酮200mgQdBidTid目前最强抗快速心律失常药，当你迷茫时要想起它，但痛恨它的不良反应吧，必考；稳心颗粒9gTid稳心的颗粒，据说效果不错；非诺贝特200mgBid当甘油三酯高时~通心络胶囊780mgTid中成药不解释；地高辛0.125mgQd抗心衰的注意剂量；血脂康600mgTid当血脂不是特别高的时候，吃它吧，支持国产，但不要迷信；脑心通胶囊800mgTid；地尔硫卓缓释片90mgQd，有些人爱用；咪达普利10mgQd=沙坦，不过一般先用普利，不行了再用沙坦心宝丸5粒Tid心率慢的吃吧据说不错很畅销；液体5%葡萄糖注射液250ml氯化钾注射液0.5g门冬氨酸钾镁注射液20ml硝酸异山梨酯注射液10mg普通胰岛素4u极化液经典呀必开；那个硝酸异山梨酯不算，是扩管的。
5%葡萄糖注射液250ml门冬氨酸钾镁注射液20ml硝酸异山梨酯注射液10mg同上；5%葡萄糖注射液500ml氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g硝酸异山梨酯注射液10mg；再同上5%葡萄糖注射液250ml疏血通注射液6ml看着办吧；注射用果糖二磷酸钠10g必开呀/不开也罢但是有点贵参芎葡萄糖注射液100ml不解释5%葡萄糖注射液250ml丙酯注射液10ml不解释爱开不开5%葡萄糖注射液250ml黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开5%葡萄糖注射液250ml注射用环磷腺苷60mg（营养心肌）不想开果糖的时候可以照顾一下它参芪扶正注射液250ml很贵10%葡萄糖注射液250ml黄芪20ml丹参20ml有些人用这个保护肾功5%葡萄糖注射液250ml胞磷胆碱钠注射液（胞二磷胆碱注射液）500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧，~5%葡萄糖注射液250ml参麦注射液50ml.有提升心率的作用5%葡萄糖注射液250ml多巴胺注射液60mg15滴/分视血压调节升压的5%葡萄糖注射液250ml多巴胺注射液60mg间羟胺注射液38mg15滴/分视血压调节同上刺五加注射液500mg据说可以敛汗维生素B12注射液0.5mgIM5%葡萄糖注射液250ml舒血宁注射液20ml中药~50%葡萄糖注射液20ml西地兰0.2mgivp强心抢救手术：拟于明日在局麻下行CAG+PCI术双侧腹股沟区备皮左上肢置静脉留置针术前12小时禁食，6小时禁饮5%葡萄糖1000ml碘普罗胺注射液370mg：100ml/瓶370mg利多卡因注射液（100mg：5ml）200mg 阿托品注射液0.5mg：1支1mg硝酸甘油注射液5mg：1ml10mg0.9%氯化钠注射液（玻2）500ml肝素钠注射液25000u静滴术中用76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支10ml碘过敏试验用头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量皮试用地西泮注射液10mg术前30分钟用低分子肝素钙注射液0.4ml肌注苏比林支架术后8小时给开始用吧1-2次/天非罗替班氯化钠注射液100-300ml4ml/h泵入支架术后用吧儿科用药总结婴幼儿合理用药一、药物的吸收足月婴儿其胃酸分泌可在出生后几小时内逐渐增加。
西地兰静脉注射使用方法及用药后观察要点西地兰静脉注射：每次0.2-0.4mg，稀释后缓慢静注，10分钟起效，1-2小时达高峰，24小时总量0.8-1.2mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射（10-15分）。
【注意事项】过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应，由于蓄积性小，一般停药后1-2天中毒表现可消退。
用药后观察要点：1、密切监测患者的脉搏，当脉搏 60次/分或节律不规整应暂停使用并告诉医生。
使用前后应监测心率、心律的变化。
2、密切观察洋地黄毒性反应：（1）洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见的室性早搏，多成二联律，三联律，其他如房早，交界性心动过速、心房颤动、方式传导阻滞等。
（2）、用维持量给药时，胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐等。
（3）、神经系统症状：如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。
洋地黄中毒的处理：（1）立即停用洋地黄。
（2）补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿药。
（3）纠正心律失常，快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器速尿 20mg/2ml[作用与用途]强效利尿药，用于多种类型的水肿及急性肺水肿、高血压、预防急性肾衰。
[用法与用量]静脉滴注初始剂量20mg—40mg，以后根据病情增加。
[注意]长期使用应适当补充钾盐，孕妇禁用。
严重肝肾功能不全、糖尿病、小儿慎用。
盐酸普罗帕酮注射液70mg/20ml适用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速等用法、用量：静脉注射，成人常用量1-1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释，于10分钟内缓慢注射，必要时10-20分钟重复一次，总量不超过210mg。
不良反应：主要为口干、舌唇麻木，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等。
禁忌：严重房室传导阻滞、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及该药过敏者禁用。
注意事项：心肌严重损害者慎用；严重心动过缓，明显低血压患者慎用；如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救；遇结晶析出时可用于温水中溶解后使用。
硝普钠微泵注射速度表(ml/h)注：硝普钠粉剂50mg/支；起始剂量15～40ug/min，最大剂量300ug/min柳氨苄心定微泵注射速度(ml/h)注：柳氨苄心定针剂50mg/10ml/支，维持剂量1～4mg/min压宁定微泵注射速度(ml/h)注：压宁定针剂25mg/5ml/支起始剂量3mg/h，维持剂量9mg/h(即150ug/min)，最大药物浓度4mg/ml开富林微泵注射速度(ml/h)注：开富林针剂25mg/1ml/支；50mg/2ml/支可先25mg/20ml,iv,10min。
随后50mg溶于500ml 内, ivdrip, 4h (即12.5mg/h维持)多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50mg/50ml, ml/h)注：多巴胺/多巴酚丁胺针剂20mg/2ml/支，起始剂量2～3ug/min/kg，根据治疗反应逐渐加量，一般不大于10ug/min/kg异丙肾上腺素微泵注射速度表(ml/h)注：异丙肾上腺素针剂1mg/2ml/支，维持剂量1～4ug/min硝酸甘油微泵注射速度表(ml/h)注：硝酸甘油针剂5ml/ml/支，起始剂量5～10ug/min，每5～10min增加5～10ug/min，至维持量50～100ug/min利多卡因微泵注射速度表(ml/h)注：利多卡因针剂100mg/5ml/支，1～2mg/kg/次，iv(1～2min内)，若无效可隔5～10分钟iv一次，可重复2～3次。
有效后以1～4mg/min iv drip 维持佩尔地平微泵注射用药方法(20ml/30ml)注：佩尔地平可以直接静注，推荐剂量为10～30ug/kg。
如果体重为50kg，一次静脉给药0.5～1.5mg,一般用1mg。
可不经稀释直接静注，时间为10s左右，静注后若需微泵维持，则需间隔20～30min后使用合贝爽微泵注射速度(50mg/50ml, ml/h)注：不稳定型心绞痛一般用1～5ug/kg/min，降压一般用5～15ug/kg/min异舒吉针剂（ISDN）静脉应用速度表注：1m l＝20滴，异舒吉针剂10mg/10ml/支，临床初始剂量可以1～2mg/h开始，然后根据病人需要，每隔20～30分钟递增2mg/h，直至达到最佳疗效为止。
硝普钠微泵注射速度表(ml/h)注：硝普钠粉剂50mg/支；起始剂量15～40ug/min，最大剂量300ug/min柳氨苄心定微泵注射速度(ml/h)注：柳氨苄心定针剂50mg/10ml/支，维持剂量1～4mg/min压宁定微泵注射速度(ml/h)注：压宁定针剂25mg/5ml/支起始剂量3mg/h，维持剂量9mg/h(即150ug/min)，最大药物浓度4mg/ml开富林微泵注射速度(ml/h)注：开富林针剂25mg/1ml/支；50mg/2ml/支可先25mg/20ml,iv,10min。
随后50mg 溶于500ml内, ivdrip, 4h (即12.5mg/h维持)多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50mg/50ml, ml/h)注：多巴胺/多巴酚丁胺针剂20mg/2ml/支，起始剂量2～3ug/min/kg，根据治疗反应逐渐加量，一般不大于10ug/min/kg异丙肾上腺素微泵注射速度表(ml/h)注：异丙肾上腺素针剂1mg/2ml/支，维持剂量1～4ug/min硝酸甘油微泵注射速度表(ml/h)注：硝酸甘油针剂5ml/ml/支，起始剂量5～10ug/min，每5～10min增加5～10ug/min，至维持量50～100ug/min利多卡因微泵注射速度表(ml/h)注：利多卡因针剂100mg/5ml/支，1～2mg/kg/次，iv(1～2min内)，若无效可隔5～10分钟iv一次，可重复2～3次。
有效后以1～4mg/min iv drip 维持佩尔地平微泵注射用药方法(20ml/30ml)注：佩尔地平可以直接静注，推荐剂量为10～30ug/kg。
如果体重为50kg，一次静脉给药0.5～1.5mg,一般用1mg。
可不经稀释直接静注，时间为10s左右，静注后若需微泵维持，则需间隔20～30min后使用合贝爽微泵注射速度(50mg/50ml, ml/h)注：不稳定型心绞痛一般用1～5ug/kg/min，降压一般用5～15ug/kg/min异舒吉针剂（ISDN）静脉应用速度表注：1m l＝20滴，异舒吉针剂10mg/10ml/支，临床初始剂量可以1～2mg/h开始，然后根据病人需要，每隔20～30分钟递增2mg/h，直至达到最佳疗效为止。
心内科用药总结第一篇：心内科用药总结心内科总结药物剂量用法参松养心胶囊 800mg Tid 抗心律失常的中成药据说效果不错快慢兼治；美托洛尔片 12.5mg Bid美托洛尔缓释片 23.75mg Qd 无敌常用药抗心律失常、抗血压、抗心衰、降心率但要注意副作用和剂量；单硝酸异山梨酯片 10mg Bid 冠心病必开，但有人吃了头痛；氟桂利嗪片 5mg QN 头昏的可以开；贝尼地平片 2mg Qd 降压的强度一般非医保药；松龄血脉康胶囊 1500mg Tid 中成药~；血滞通胶囊 900mg Tid；阿司匹林肠溶片 100mg Qd 无敌药吃吧；氟伐他汀钠胶囊 40 mg Qd 降脂胆固醇高时给开；硝苯地平缓释片 30mg Qd降压比较强；缬沙坦胶囊80mg Qd 跟普利一样，也算无敌药了，做支架的、心脏大的，都要吃，主要不靠它降压；氯吡格雷 75 mg Qd不解释，做支架的吃吧，超贵；氢氯吡格雷 50 mg 1次/日比上面的那个稍便宜些，国产的呀；胺碘酮 200 mg Qd Bid Tid目前最强抗快速心律失常药，当你迷茫时要想起它，但痛恨它的不良反应吧，必考；稳心颗粒 9g Tid 稳心的颗粒，据说效果不错；非诺贝特 200 mg Bid当甘油三酯高时~ 通心络胶囊 780 mg Tid 中成药不解释；地高辛 0.125 mg Qd 抗心衰的注意剂量；血脂康 600mg Tid当血脂不是特别高的时候，吃它吧，支持国产，但不要迷信；脑心通胶囊 800mg Tid；地尔硫卓缓释片90mg Qd，有些人爱用；咪达普利 10mg Qd=沙坦，不过一般先用普利，不行了再用沙坦心宝丸 5粒 Tid 心率慢的吃吧据说不错很畅销；液体5%葡萄糖注射液250ml 氯化钾注射液0.5g门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg普通胰岛素4u 极化液经典呀必开；那个硝酸异山梨酯不算，是扩管的。
5%葡萄糖注射液250ml 门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg同上； 5%葡萄糖注射液500ml 氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g硝酸异山梨酯注射液10mg；再同上5%葡萄糖注射液250ml疏血通注射液6ml看着办吧；注射用果糖二磷酸钠10g 必开呀/不开也罢但是有点贵参芎葡萄糖注射液100ml 不解释5%葡萄糖注射液250ml棓丙酯注射液10ml不解释爱开不开5%葡萄糖注射液250ml黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开5%葡萄糖注射液250ml注射用环磷腺苷60mg（营养心肌）不想开果糖的时候可以照顾一下它参芪扶正注射液250ml 很贵10%葡萄糖注射液250ml 黄芪 20ml丹参 20ml 有些人用这个保护肾功5%葡萄糖注射液250ml 胞磷胆碱钠注射液（胞二磷胆碱注射液）500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧，~5%葡萄糖注射液250ml 参麦注射液50ml.有提升心率的作用5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg 15滴/分视血压调节升压的5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg间羟胺注射液38mg 15滴/分视血压调节同上刺五加注射液 500mg 据说可以敛汗维生素B12注射液 0.5mg IM5%葡萄糖注射液250ml 舒血宁注射液20ml中药~50%葡萄糖注射液20ml 西地兰0.2mg ivp强心抢救手术：拟于明日在局麻下行CAG+PCI术双侧腹股沟区备皮左上肢置静脉留置针术前12小时禁食，6小时禁饮5%葡萄糖1000ml 碘普罗胺注射液370mg：100ml/瓶370mg 利多卡因注射液（100mg：5ml）200mg 阿托品注射液0.5mg：1支 1mg 硝酸甘油注射液5mg：1ml 10mg 0.9%氯化钠注射液（玻2）500ml 肝素钠注射液25000u 静滴术中用 76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支 10ml 碘过敏试验用头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量皮试用地西泮注射液10mg 术前30分钟用低分子肝素钙注射液0.4ml肌注苏比林支架术后8小时给开始用吧 1-2次/天非罗替班氯化钠注射液100-300ml 4ml/h 泵入支架术后用吧第二篇：心内科常用药心内科常用药1.平福：扩冠2.尤力：营养心肌、改善心肌代谢3.万爽力（曲美他嗪）：改善心肌代谢4.可定(瑞洛伐他汀)：调脂、稳斑、减斑5.立加利仙（苯溴马隆）：降尿酸6.仙必他、益保世灵、悉畅、派斯欣：抗感染7.尼莫地平：扩脑血管8.沐舒坦（氨溴索）：化痰9.复诺、红花、碟脉宁（苦碟子）、血栓通：活血化瘀10.银杏达莫：扩管，改善脑供血，活血化瘀11.长春西汀、乐喜林（活血化瘀）、依姆多（单硝酸异山梨酯）、悦如欣：扩血管12.地高辛：长效控心率13.洛赛克（奥美拉唑）、惠加强（吉法酯）、泮托拉唑（韦法酯）、安斯菲、高舒达（法莫替丁）：抑酸护胃14.欣可来：营养心肌及脑细胞（血管）15.倍他乐克（美托洛尔）、再宁平、安博诺、代文（缬沙坦）、哌唑嗪（α阻滞剂）、络活喜（氨氯地平）、安博维（顾沙坦）、施雅达（培哚普利）、拜新同、亢舒达、拉西地平、施慧达：降压16.思密达：止泻17.黄芪：益气护肾18.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、呋塞米（速尿）、螺内酯（安体舒通）、毛花苷丙（西地兰）：利尿19.立普妥（阿托伐他汀）、富利他之、舒降之辛伐他汀：降脂、稳斑20.拜阿司匹林、波利维、雷氯他啶：抗血小板凝集21.西地兰：强心、改善心功、（短效静脉注射用于急救）22.氟康唑：抗真菌23.阿尔玛尔：改善心功、抗心律失常24.补达秀：补钾25.罂粟碱：镇痛、扩冠、改善心肌供血26.阿普唑仑：促睡眠、镇静27.甲氯酚酯：营养神经28.稳心颗粒：抗心律失常29.曲洛他唑：抗血小板粘附30.刺五加：刺激窦房结，加快心率31.可拉加（洛贝林）：呼吸兴奋剂32.开瑞坦：抗过敏33.敏使朗{信他司汀}：改善血循环（脑血管）34.拉贝洛尔（α1，β阻）：高血压危象35.吲达帕啶：直接扩管，不影响脂质、糖代谢、不降钾、适于老年人、糖尿病、肾功不全的高血压患者36.氨茶碱、地塞米松：解痉37.门冬氨酸钾：稳定心肌细胞膜、抗心律失常第三篇：总结心内科基本用药经验1)心内科基本用药经验记录1.降压药：蒙诺（福辛普利钠片）10mg qd 引起咳嗽尤其是干咳时要注意换药，即可以换用科素亚氯沙坦钾片等AT2拮抗剂，也可以换用ACEI类如一平苏、洛汀新盐酸贝那普利片等；波依定5mg qd，有降压作用也有抗心绞痛作用，和洛活喜氨氯地平共同优点是负性肌力作用小可以应用于心衰患者；洛活喜5mg qd最大10mg qd；压宁定30mg bid～tid，一般作为ACEI和钙离子拮抗剂联合应用时效果不佳才用，药房经常无货，有前列腺增生病人可以首选，同类药还有哌唑嗪,副作用大几乎不用，特拉唑嗪是非医保药物1－2mg qn，降压效果还可以，也很少用；一平苏 2.5mg qd（肾功能不全时尽量不用，因为经过肾脏排泄，自己感觉降压效果好于蒙诺），但是都要从起始量应用，洛汀新5mg qd也是肝肾双通道，类似蒙诺；科素亚50mg qd（起效较慢是其缺点，）＋双氢克尿塞12.5mg qd;2.抗心绞痛（扩冠）：鲁南欣康20mg bid，静脉制剂 40mg iv入极化液qd 或者单硝酸异山梨酯50mg iv入极化液qd；消心痛10mgtid～qid，静脉消心痛就是异舒吉，注意应用异舒吉可能头痛，而应用鲁南欣康可能不会有头痛，青光眼患者一定注意禁忌，但是急性心肌梗死时必须应用可以请眼科会诊，边应用硝酸脂药物边点用毛果芸香碱对抗避免眼压升高甚至失明；合心爽30mg tid（和倍他乐克合用时要小心注意血压和心率，可出现低血压和交界心律）；合贝爽90mg qd～bid（静脉使用合贝爽时注意血压，不稳定心绞痛应用硝酸酯类药物效果不佳时和梗塞后心绞痛应用其他药物不理想时可以应用，效果较好。
拜阿司匹林80mg Qd 抗血小板来适可氟伐他汀胶囊 20mg Qn 调脂立普妥阿托伐他汀钙片 20mg Qn 治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治禁忌症：（1）对阿托伐他汀过敏的患者禁用。
对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。
（2）有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用代文缬沙坦胶囊 80mg Qd 控制血压血管紧张素‖拮抗剂兰迪苯磺酸氨氯地平 5mg Qd 控制血压 Ca离子拮抗剂消心痛硝酸异山梨酯片 10mg Tid 松弛血管平滑肌心绞痛预防倍他乐克酒石酸美托洛尔片 6.25mg Bid β1拮抗剂高血压心绞痛心梗肥厚性心肌病甲亢主动脉夹层心脏神经官能症波立维硫酸氯吡格雷75mg Qd 抑制血小板的聚集安博諾厄贝沙坦氢氯噻嗪片 150/12.5mg Qd 控制血压治疗原发性高血压。
合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
可达龙乙胺碘呋酮室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常禁忌症：⑴严重窦房结功能异常者禁用⑵II或III度房室传导阻滞者禁用⑶心动过缓引起晕厥者禁用；波依定非洛地平缓释片适应症：高血压、心绞痛。
禁忌症：失代偿性心衰、急性心肌梗死、非稳定性型心绞痛患者及妊娠妇女。
康忻富马酸比索洛尔高选择性β1-肾上腺受体拮抗剂禁忌症：急性心衰或处于心衰失代偿期需用静注正性肌力药物治疗的患者；心源性休克者；二度或三度房室传导阻滞者(无心脏起搏器) ；病窦综合征患者；窦房阻滞者；心动过缓者，治疗开始时心率少于60次/分钟；血压过低者(收缩压低于100 mmHg) ；严重支气管哮喘或严重慢性肺梗阻的患者；外周动脉阻塞型疾病晚期和雷诺氏综合征患者；未经治疗的嗜铬细胞瘤患者；代谢性酸中毒患者；已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者。
洛丁新贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂改善高血压糖尿病人的糖耐量，用于治疗高血压禁忌症：有血管水肿者及孕妇禁用。
