低渗 <290 mmol/L (mOsm/L)
高渗 >310 mmol/L (mOsm/L)
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关于体液的基本概念——渗透压
正常情况下细胞内、外液渗透压相等。 细胞内、外液渗透压差别较大时水的移动
可起调节作用。 水移动的方向主要取决于细胞内、外渗透
压高低。 渗透压的稳定对维持细胞内、外液平衡具
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等渗性缺水—病理生理
水和钠成比例丧失，血清钠仍在正常范围， 细胞外液渗透压保持正常。 最初细胞内液不向细胞外间隙转移，量不发生
变化。 若体液丧失持续久后，细胞内液也会外移 ，
引起细胞缺水。 调节机制：血容量减少，启动肾素-醛固酮系
统反应。
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第二节 体液代谢的失调
容量失调—等渗性体液↓ 或↑，主要致细胞外液
容量变化；
浓度失调—细胞外液中水↑ 或↓，致渗透微粒
（Na+占90%）浓度（渗透压）改变；
成分失调—其它离子改变，对细胞外液渗透压无
明显影响，仅造成成分失调。如 K+
↑或 ↓，Ca2+ ↑或 ↓， Mg2+ ↑或
钾平衡
成人需钾量 2-3g /天：来自蔬菜、水果和瘦肉 类，极易吸收，98%分布在细胞内液。
参与细胞蛋白质和糖原合成，影响神经肌肉应 激性。
参与调节酸碱平衡：酸中毒时细胞外液H+扩散 进入细胞，K+泵出进入细胞外液，同时肾小管 泌H+增加、泌K+减少致高血钾，碱中毒时则 致低血钾。
排泄规律：“多吃多排，少吃少排，不吃也排 1.5-3g”。
