血压测量规范

测血压的正确方式及注意事项
测血压的正确方式及注意事项
我国高血压患者多达2亿，且随着人口增加、老龄化加速，高血压患者还会不断增多。

但根据调查结果，我国人群高血压知晓率和控制率均较低。

其中一个重要原因就是广大公众不太了解血压波动规律，或测量方法不够规范。

下面就和大家说一下测血压正确方法。

测血压正确方法
1 第一：被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。

2 第二：被测量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。

若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。

特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。

立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。

不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。

3 第三：使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的'臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。

注意事项
应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。

如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。

【测血压的正确方式及注意事项】。

精心整理血压的测量
目的：
1、测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。

2、监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。

准备用物：血压计、听诊器、记录本、笔。

操作流程：
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水银槽内后，关闭血压计。

7、安置患者舒适体位，征询患者感受。

6、消毒手并记录。

四、指导患者
1、告知患者测量血压时的注意事项。

2、指导患者了解影响测量的相关因素。

3、指导患者或家属学会正确测量血压的方法。

精心整理
注意事项
1、保持测量者视线与血压计刻度平行。

2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体
位、定血压计。

3、按照要求选择合适袖带。

4、若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。

简易流程
着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→驱尽袖
2-3。

血压最新规范标准血压是衡量心血管健康的重要指标之一。

随着医学研究的深入，血压的测量和控制标准也在不断更新。

以下是根据最新医学研究和国际指南制定的血压规范标准：开头：血压的准确测量对于诊断和治疗高血压至关重要。

近年来，随着对高血压影响的深入理解，血压的测量和控制标准已经发生了一些变化。

以下是根据最新的医学研究和国际指南，对血压测量和控制的最新规范标准进行概述。

正文：1. 血压测量方法：- 推荐使用经过验证的上臂式电子血压计进行家庭血压监测。

- 测量血压时，应确保患者处于安静、放松的状态，测量前至少休息5分钟。

- 测量时，袖带应紧贴上臂，位于心脏水平。

2. 血压标准值：- 正常血压：收缩压（SBP）小于120毫米汞柱（mmHg），舒张压（DBP）小于80毫米汞柱。

- 血压升高：收缩压在120-129毫米汞柱，或舒张压在80毫米汞柱。

- 1级高血压：收缩压在130-139毫米汞柱，或舒张压在80-89毫米汞柱。

- 2级高血压：收缩压大于或等于140毫米汞柱，或舒张压大于或等于90毫米汞柱。

3. 高血压诊断：- 至少两次不同时间的血压测量结果均达到或超过1级高血压标准，可诊断为高血压。

4. 高血压治疗目标：- 对于大多数成年人，血压控制目标为低于130/80毫米汞柱。

- 对于某些特定人群，如老年人或有特定合并症的患者，治疗目标可能有所不同。

5. 生活方式干预：- 推荐所有高血压患者采取健康的生活方式，包括减少盐摄入、增加水果和蔬菜摄入、保持适量运动、控制体重、限制酒精摄入和戒烟。

6. 药物治疗：- 对于生活方式干预无效或血压水平较高的患者，可能需要药物治疗。

治疗应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

7. 血压监测频率：- 血压正常或血压升高的患者，建议每月至少测量一次血压。

- 对于高血压患者，根据血压控制情况，可能需要更频繁的监测。

8. 特殊人群的血压管理：- 儿童、孕妇、老年人和有特定疾病的患者可能需要特别的血压管理策略。

血压测量操作规范
（一）评估和观察要点。

1.评估患者病情、意识、体位及合作程度。

2.评估患者基础血压、治疗用药情况，观察患者血压变化。

（二）操作要点。

1.取舒适卧位，协助患者露出手臂并伸直，排尽袖带内空气，袖带缠于上臂，下缘距肘窝2～3cm，松紧以放进一指为宜。

2.测量血压。

（1）使用台式血压计测量时，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，将听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处固定，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30mmHg（2.6～4kPa），缓慢放气，测得血压数值并记录。

（2）使用监测仪时，根据患者病情设置血压监测模式、间隔时间、报警上下限，监测血压值并记录。

（三）指导要点。

1.告知患者无创血压测量的目的、意义、注意事项及配合方法。

2.指导患者居家自我监测血压的方法，药物的作用和副作用。

（四）注意事项。

1.血压监测应在患者平静时进行，遵循四定的原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。

2.测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平
腋中线，坐位时平第四肋。

3.偏瘫患者选择健侧上臂测量。

4.测量前需检查血压计的有效性，定期检测、校对血压计。

5.如发现血压听不清或异常时，应重测；先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。

血压测量操作流程及评分标准血压测量是评估人体循环系统健康状况的重要指标之一。

为了确保测量准确可靠，需要按照规范的操作流程进行，并依据评分标准进行结果的判定。

操作流程1.患者准备：提醒患者在测量前至少休息5分钟，并尽量保持情绪稳定。

确保患者的手臂暴露出血压计可以贴紧的部位。

2.患者准备手臂：确保患者的手臂没有过紧或过宽的衣物，且手臂肌肉处于自然放松状态。

3.选择合适的血压计和袖带尺寸：根据患者的年龄和大小选择合适的血压计和袖带尺寸。

袖带应包裹在上臂中部，与心脏平齐。

4.定位袖带：袖带应贴紧皮肤，但不要过紧，一般是两指宽。

确保袖带固定好，不会滑动。

5.定位血压计：血压计的感应部位应对准动脉，通常是位于肘部的内侧。

6.开始测量：按下血压计的启动按钮，让血压计逐渐充气，直到压力适宜停止充气。

记录此时的收缩压和舒张压值。

7.测量完成：收缩压和舒张压的数值显示后，释放血压计中的气压，将袖带从手臂上解开。

评分标准根据测量结果，我们可以参考以下评分标准对血压进行判定：正常血压：收缩压小于120毫米汞柱（mmHg），舒张压小于80mmHg；正常高值：收缩压为120-129mmHg，舒张压小于80mmHg；高血压阶段1：收缩压为130-139mmHg，舒张压为80-89mmHg；高血压阶段2：收缩压为140或更高mmHg，舒张压为90或更高mmHg；高血压危急值：收缩压大于180mmHg，舒张压大于120mmHg。

根据测量结果和评分标准，医生可以进一步评估患者的血压健康状况，并采取相应的治疗措施。

以上是血压测量操作流程及评分标准的简要介绍，有助于正确测量血压值和判断血压情况，提高测量的准确性和可靠性。

卧立位血压测量操作规范
【概述】
体位性低血压在临床上常见于自主神经系统疾病患者和老年人。

是指从卧位转为站立位后3min内出现收缩压下降≥20mmHg或（和）舒张压下降≥10mmHg，伴或不伴各种低灌注症状的临床综合征。

多次测量有1次达到上述标准即可。

【评估目标】
1.判断血压有无异常。

2.评估方法正确。

【评估重点步骤】
1.评估危险因素：包括年龄（＞60岁）、高血压病史、近来自主活动受限甚至需要长期卧床、进食量锐减、排尿排便频繁、长期需要服用血管活性药物等。

2.测量时间：上午9:30—11:30，下午15:00—17:00
3.患者静息10min并平卧＞5min
4.测量血压的同时测量患者的心率，一般情况下，病人通常血压下降但心率无明显变化。

5.测量次数：测卧位血压、心率一次；直立1min测量血压、心率1次；直立2min 测量血压、心率1次；直立3min测量血压、心率1次。

6.测量过程中，加强安全防护，防止患者跌倒。

7.若患者血压变化达到体位性低血压诊断标准界定的降幅，即收缩压下降≥20mmHg或（和）舒张压下降≥10mmHg，立即停止测量血压，让患者平卧休息。

【卧立位血压测量与评估操作流程及要点说明】。

规范测量血压的操作方法
测量血压的操作方法一般如下：
1. 让被测者静坐或躺下5分钟以上，松开袖口，并将袖口在被测者的左臂上正确固定。

2. 确保被测者的手臂伸直，将袖口放置在上臂中部，调整袖口位置，使其与心脏水平。

3. 用一个手指检查袖口下方是否有足够的宽度，确保血流顺利。

4. 打开血压计，将听诊头与袖口相连。

5. 轻轻捏住袖口的气囊，用另一只手指打开气囊排气口。

6. 用一只手的食指和中指执握听诊头，将听诊头放置在肘窝内侧的桡动脉上。

7. 用拇指按住血压计上的气囊，用食指控制气囊的释放。

8. 开始充气：逐渐用拇指向气囊注入空气，使袖口明显膨胀。

同时，用食指和中指摁住听诊头，感受脉搏的跳动。

9. 记录第一次心音的刻度，停止继续充气，同时打开气囊排气口。

10. 慢而均匀地释放气囊的气体，听到第一次心音突然出现时，记录其刻度。

11. 持续释气直到不再听到心音，并记录最后一次心音出现时的刻度。

12. 按照设备上的说明，根据第一次心音出现和最后一次心音消失的刻度，估算袖口收缩压和舒张压的数值。

13. 记录测量结果，包括收缩压、舒张压和脉搏数。

需要注意的是，在测量血压过程中，应保持安静和放松，避免说话或移动手臂。

此外，为了得到更准确的结果，可以进行多次测量并取平均值。

24小时血压监测标准
血压测量值正常范围有三个标准，诊室血压、家庭血压、24小时动态血压监测。

1、诊室血压就是由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量所得的血压，正常要低于140/90mmHg。

2、是家庭血压，正常要低于135/85mmHg。

3、24小时动态血压监测的标准，24小时平均血压应该低于130/80mmHg。

白日平均血压应该低于135/85mmHg，夜间平均血压应该低于120/70mmHg，因此在不同的地点、不同的血压监测方式，标准是不一样的。

血压分类中有正常血压（正常范围内以内的血压正常高值）、正常高值（正常范围内偏高的血压）的区分。

血压低于130/80mmHg以下属于正常血压。

当高压在130~139mmHg，低压在80~89mmHg的时候，属于血压正常升高。

血压正常升高尤其是在家庭血压测量当中发现血压超过130/80mmHg时，要增加血压测量的次数、时段，同时进行生活方式干预。

生活方式干预包括低盐低脂饮食，规律体育锻炼，减重，调整作息习惯，保持心情的平和，戒烟限酒等，尽量将血压降至正常范围。

南石医院临床测血压、血糖的规范一、测量血压的规范（一）高血压1、病人入院，常规测量血压一次，①若测得血压在90-140/60-90mmHg范围内，病人未诉头痛、头晕等不适，无血压测量相关医嘱时不再继续测量，病情变化随时测量。

②若血压为邻界高血压，让病人休息30---60分钟，再测量一次，正常后无测血压医嘱，不再测量。

③若测得血压偏高，但小于150/100 mmHg时，应立即报告医生，医生口头医嘱要求继续观察，而又未开具血压测量相关医嘱时，则1h测量一次，测量两次后再报告医生。

如果医生不处理，护士就每4h测量一次并记录医生口头医嘱。

若24小时后，病人无不适，医生也未开具医嘱，则每日测量二次并记录。

④若测得血压高于150/100mmHg，应立即报告医生。

ɑ.若医生口头医嘱要求继续观察，未开具血压测量相关医嘱时，则每小时测量一次，测量结果均如实汇报医生，连测四次后改为每4h测量一次，并把测量结果和医生意见写进护理记录单。

b.如果医生开具测量血压医嘱，则按医嘱测量并记录，血压高及时反馈给医生。

有处理用药时应详细记录并观察血压下降情况，用药后每30分钟测量一次，连续测量二次，若仍未下降、给医生反馈，等待医生医嘱。

2、病人住院期间，血压升高者比照以上规定执行。

3、病人入院医生下医嘱测量血压者，按医嘱测量大于150/100 mmHg报告医生处理。

（二）低血压①血压<90/60 mmHg，询问病人基础血压，报告医生，按医嘱测量。

若医生口头医嘱继续观察，每1小时测量1次，测2次后报告医生，按医嘱测量并处理。

②血压<70/40mmHg，应报告医生紧急处理。

二、测量血糖规范1、病人入院，问病史、得知病人有糖尿病病史时，报告医生，建议观察血糖情况。

医生未重视，请再报告一次，记录在护理单中。

［如：9:00病人有糖尿病病史，已报告xx医生，“未做处理”。

10：00，病人有糖尿病史，再次提醒某某医生，“仍未做处理”（以后不再报告）］。