依泽替米贝联合辛伐他汀对冠心病患者血脂水平的改善效果分析

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依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者的降脂效果观察

ＤａｏｑｉｎｇｋｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ
参考文献
… 董跃红，霍瑞．房颤采用厄贝沙坦治疗的临床疗效观察中国卫生标准管理，２０１４，５（２３）：１６８ —１６９［２１何卫华阿托伐他汀联合缬沙坦治疗永久性房颤效果观察硼．山东医药，２ｏ１４，５４（２）：８３ — ８５．３宋芝萍，顾俊，陈跃光，等阿托伐他汀对慢性心功能不全合并阵发性房颤预后的影响【ＩＩｌ国际心血管病杂志，２０１１，３８（２）：
１５４ＣｈｉｎａＣｏｎｔｉｎｕｉｎｑＭｅｄｉｃａ｜ＥｄｕｃａｔｉｏｎＶｏ１．ＺＱ．巨
ｓ — ＣＲＰ、性心血管疾病炎性反应的预测因子。且房颤患者的ＣＲＰ水平同粥用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗，结果表明观察组治疗后ｈ样斑块的形成关联较大，因此ｈｓ — ＣＲＰ水平会高于非房颤患者。
ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＬｉｐｉｄ．１ｏｗｅｒｉｎＲＥｆｆｅｃｔ０ｆＥｚｅｔｉｍｉｂｅＣｏｍｂｉｎｅＷｉｔｈＦｌｕｖａｓｔａｔｉｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ
选取我院２０１３年２月～２０１４年３月收治的冠心病患者７２例，采用随机数字表法分为观察组以及对照组，各３６例。其中对照组男２５例，女１１例，年龄４５～７５岁，平均年龄（５８．７ ±９．４）岁；

依折麦布联合氟伐他汀改善冠心病患者血脂疗效分析

莲内酯磺化物制成的中药注射剂，其具有抗感染、退热、抗病毒及免疫调节等作用，在临床上应用比较多Ｊ。本文具体探讨了
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的常见疾病，其为感染性疾病，其症状多表现为急性发热、喉咙痛，早期可伴有流鼻涕。
与手足口病不同，患有疱疹性咽峡炎的儿童手脚和臀部一般都没有疱疹，危害性也比较弱。当前是我国疱疹性咽峡炎高发
吉林医学２０１５年２月第３６卷第６期
发于夏秋季节，男孩发病率略高于女孩” Ｊ。小儿疱疹性咽峡炎具有较强的感染性，主要传播途径以粪一口或呼吸道为主。在
３讨论
治疗中由于疱疹性咽峡炎多是由肠道病毒柯萨奇病毒引起，轻症为多，为此采用对症治疗比较多。喜炎平注射液是由穿心
显抑制作用，并且有明显的镇咳效果］。本文治疗组的２天
退热率为９０．０％，对照组为７２．５％；治疗组５天治愈率为
９８．８％，对照组为８８．８％。治疗组的２天退热率与５天治愈率明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。同时要积极预防此病，应该鼓励孩子多进食、多饮水。饮食以清淡、
２００８：２６２—２６４．
标进行退热情况的判定。治愈判定：５天内治疗期问疱疹消退。１．４统计学方法：选择ＳＰＳＳ１９．０软件进行分析，结果数据组
间对比行检验，Ｐ＜０．０５代表差异有统计学意义。

依折麦布联合匹伐他汀在冠心病调脂治疗中的应用

依折麦布联合匹伐他汀在冠心病调脂治疗中的应用【摘要】目的：探讨依折麦布联合匹伐他汀用于冠心病调脂治疗的临床效果。

方法：选取我院2014年9月至2017年8月收治的160例经匹伐他汀常规剂量（2mg/d）治疗三个月以上低密度脂蛋白（LDL-C）仍＞3.4mmol/L的患者，随机分为观察组（n=80）、对照组（n=80）。

观察组采用依折麦布联合常规剂量匹伐他汀治疗、对照组采用大剂量（4mg/d）匹伐他汀治疗，对比两组患者3个月后的血脂（总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C）指标以及治疗期间不良反应的发生率。

结果：观察组的不良反应发生率低于对照组（1.25%：8.75%，P<0.05）。

两组TC、HDL-C、LDL-C指标比较，观察组优于对照组（P<0.05）。

结论：对于匹伐他汀常规剂量治疗后LDL-C仍不能达标的冠心病患者，通过依折麦布与匹伐他汀联合用药，具有良好的降脂效果，且不良反应发生率低。

【关键词】依折麦布；匹伐他汀；冠心病；调脂治疗冠心病为中老年人常见疾病之一，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死，表现为以胸闷胸痛症状为主的疾病。

随着我国人口老龄化的不断加剧，冠心病发病率逐年升高，严重威胁到中老年人的生命健康。

罹患冠心病的危险因素主要包括：高血压、高血脂，糖尿病、肥胖、吸烟及遗传因素等。

其中，以低密度脂蛋白（LDL-C）升高为主的高胆固醇血症在冠心病的发生和发展中扮演了重要的角色，因此对冠心病患者的调脂治疗至关重要[1]。

但临床工作中，经常可遇到一部分患者在常规剂量他汀类药物治疗下，血脂仍无法达标。

针对这部分患者，我们设计了该研究，通过比较大剂量匹伐他汀与常规剂量匹伐他汀联合依折麦布调脂治疗的效果和安全性，探讨依折麦布联合匹伐他汀用于冠心病调脂治疗的临床应用价值。

1.资料与方法1.1一般资料选择2014年9月至2017年8月期间在我院心内科住院并符合研究标准的冠心病患者共160例，随机分为观察组和对照组，各80例。

观察联合应用依折麦布和辛伐他汀治疗高血压患者对血脂达标率的影响

观察联合应用依折麦布和辛伐他汀治疗高血压患者对血脂达标率的影响【摘要】目的分析联合应用依折麦布和辛伐他汀治疗高血压患者对血脂达标率的影响。

方法选取本院2020年3月-11月期间收治的62例高血压患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。

给予对照组依折麦布，给予观察组依折麦布+辛伐他汀，并对两组的效果进行对比。

结果观察组血脂达标率、不良反应发生率优于对照组（P＜0.05）。

结论高血压患者使用依折麦布和辛伐他汀两种药物进行治疗，能够显著改善血脂水平，不良反应出现的概率较小，值得推广。

【关键词】依折麦布；辛伐他汀；高血压；血脂达标率；不良反应发生率[Abstract] Objective To analyze the effect of combined application of ezetimibe and simvastatin on blood lipid compliance rate inpatients with hypertension. Methods 62 patients with hypertension treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given ezetimibe, the observation group was given ezetimibe + simvastatin, and The effects of the two groups were compared. Results the standard rate of blood lipid and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05).[Key words] ezetimibe; simvastatin; hypertension; blood lipid compliance rate; incidence of adverse reactions心脑血管疾病的一个高危因素使高血压，患者最主要的临床表现是并存血脂代谢紊乱和高血压，其中血脂异常是心血管疾病发作的主要因素。

依折麦布联合辛伐他汀在老年冠心病患者中的应用效果

依折麦布联合辛伐他汀在老年冠心病患者中的应用效果*焦磊①　丁俊宏①　张建波①　许健①　杨平来① 【摘要】　目的：探讨依折麦布联合辛伐他汀在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者中的应用效果，并为该疾病的治疗提供证据。

方法：选择2021年1月—2023年1月南京市溧水区人民医院收治的91例老年冠心病患者作为研究对象，根据随机数表法将患者分为对照组（n=45）和观察组（n=46）。

对照组给予辛伐他汀，观察组在对照组基础上给予依折麦布。

对比两组治疗效果及治疗前后心功能、颈动脉斑块、氧化应激反应的变化情况。

结果：治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）高于治疗前，且观察组高于对照组，两组左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic dimension，LVESD）、左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension，LVEDD）低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组颈动脉斑块数量、颈动脉内膜中层厚度优于治疗前，且观察组优于对照组，两组颈动脉内径均大于治疗前，且观察组大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平高于治疗前，且观察组高于对照组，两组丙二醇（maleic dialdehyde，MDA）和髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：依折麦布联合辛伐他汀治疗老年冠心病患者效果显著，能明显改善心脏功能，稳定颈动脉粥样硬化斑块，降低氧化应激反应。

【关键词】　依折麦布　颈动脉斑块　氧化应激反应　老年　冠状动脉粥样硬化性心脏病 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.31.002 文献标识码　A 文章编号　1674-6805（2023）31-0005-05 Application Effect of Ezetimibe Combined with Simvastatin in Elderly Patients with Coronary Heart Disease/JIAO Lei, DING Junhong, ZHANG Jianbo, XU Jian, YANG Pinglai. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(31): 5-9 [Abstract]　Objective: To explore the application effect of Ezetimibe combined with Simvastatin in elderly patients with coronary atherosclerotic heart disease (coronary heart disease), and to provide evidence for the treatment of the disease. Method: A total of 91 elderly patients with coronary heart disease who admitted to Nanjing Lishui People's Hospital from January 2021 to January 2023 were selected as the study objects, and they were divided into the control group (n=45) and the observation group (n=46) according to random number table method. The control group was given Simvastatin, and the observation group was given Ezetimibe on the basis of the control group. The therapeutic effects and the changes of cardiac function, carotid plaque and oxidative stress before and after treatment of two groups were compared. Result: The total effective rate in the observation group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the left ventricular ejection fraction (LVEF) of two groups were higher than those before treatment, and that in the observation group was higher than that in the control group, the left ventricular end-systolic dimension (LVESD) and left ventricular end diastolic dimension (LVEDD) of two groups were lower than those before treatment, which in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05); after treatment, the number of carotid plaques and carotid intima-media thickness in two groups were better than those before treatment, and which in the observation group were better than the control group, the carotid artery diameter of two groups were larger than those before treatment, which in the observation group was larger than that in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05); after treatment, the levels of superoxide dismutase (SOD) in two groups were higher than those before treatment, and that in the observation group was higher than that in the control group, the levels of maleic dialdehyde (MDA) and myeloperoxidase (MPO) in two groups were lower than those before treatment, and which in the observation group were lower than the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Ezetimibe combined with Simvastatin has a significant effect in the treatment of elderly patients with coronary heart disease, which can significantly improve cardiac function, stabilize carotid atherosclerotic plaques, and reduce oxidative stress. [Key words]　Ezetimibe　Carotid plaque　Oxidative stress　Elderly　Coronary atherosclerotic heart disease First-author's address: Nanjing Lishui People's Hospital, Nanjing 211200, China*基金项目：南京市卫生科技发展专项基金项目（YKK20176）；南京市溧水区引进人才科研启动基金项目（2021YJ03）①南京市溧水区人民医院（东南大学附属中大医院溧水分院）　江苏　南京　211200- 5 - 目前临床对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者的治疗，药物治疗是一线治疗方案，治疗冠心病的关键在于改善血脂水平、减少粥样斑块、抑制氧化应激反应。

依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者的调脂作用

依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者的调脂作用摘要目的通过在冠心病高血脂症患者中采用依折麦布联合辛伐他汀和不同剂量的辛伐他汀治疗，探讨依折麦布联合辛伐他汀在降低血脂方面的疗效。

方法90 例冠心病患者，利用完全随机法分为A、B、C组，各30例。

A组给予依折麦布（10 mg/d）联合辛伐他汀（20 mg/d）治疗，B组给予辛伐他汀40 mg/d 治疗，C组给予辛伐他汀20 mg/d治疗。

比较三组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标水平。

结果治疗前，三组患者TC、TG、LDL-C 和HDL-C水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗8周后，三组患者TC、LDL-C水平比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；A组患者TG水平低于B、C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

B、C组TG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

三组患者治疗后HDL-C水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

B组中有1例第 4 周谷草转氨酶（AST）：85 U/L，谷丙转氨酶（ALT）：63 U/L，予观察至第6周时复查血AST：63 U/L，ALT：53 U/ L，继续治疗未停药。

无其他不良反应发生。

结论采用依折麦布联合辛伐他汀治疗方案能更有效的降低冠心病患者的血脂水平，且安全性好。

关键词依折麦布；辛伐他汀；冠心病在心脑血管疾病中，动脉粥样硬化（AS）是严重影响人身体健康的疾病之一[1]。

血脂升高是引发动脉粥样硬化的主要原因[2]，许多临床试验发现如果血液中血脂持续处于较高的水平，极易在血管壁进行“瘀积”形成动脉粥样斑块，随着斑块的增加、增大，动脉血管壁逐渐增厚、硬化，导致血管狭窄，引起脏器的血流减少或被阻断，出现脏器缺血坏死的严重不良恶果。

致动脉粥样硬化脂蛋白胆固醇主要是LDL-C和非HDL-C，目前LDL-C是临床上降血脂治疗的主要靶点，有研究表明LDL-C与冠心病死亡风险存在正相关性，即冠心病死亡率随LDL-C的降低而降低[3，4]。

依折麦布与他汀类药物对冠心病患者的调脂及抗炎作用分析

依折麦布与他汀类药物对冠心病患者的调脂及抗炎作用分析发表时间：2017-12-28T11:57:41.117Z 来源：《航空军医》2017年第23期作者：吴修海[导读] 单一使用他汀类药物虽可起到一定效果，但若联合依折麦布，可使整体疗效提升，对病人的血脂指标进行大幅度改善，使抗炎效果增加。

（石门县中医医院老年病科湖南石门415300）摘要：目的探讨他汀类药物和依折麦布联合治疗冠心病的调脂、抗炎效果。

方法将2016.02月至2017.08月在本院接受治疗的84例冠心病患者计算机随机分成对照组（单一使用他汀类药物）和观察组（他汀类药物、依折麦布联合使用），42例/组。

将两组的血脂指标、炎症指标进行检测分析。

结果观察组42例冠心病患者疗程结束后的甘油三酯（1.42±0.36mmol/L）、总胆固醇（3.40±0.36mmol/L）、低密度脂蛋白（2.10±0.31mmol/L）、高密度脂蛋白（1.10±0.16mmol/L）、超敏C反应蛋白水平（2.21±1.13mmol/L）都优于对照组数据（p ＜0.05）。

结论他汀类药物、依折麦布联合治疗冠心病的调脂、抗炎效果显著。

关键词：他汀类药物；依折麦布；冠心病；调脂；抗炎心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死五种疾病是常见的冠心病类型，起病急且病情进展快速[1]，会危及病人的生命安全。

临床用于治疗冠心病的药物较多，以他汀类药物为主，但研究表明[2]，单一的他汀类药物疗效有限且存在较多不良反应，需要联合其他药物一同使用。

本文写作目的在于：探讨他汀类药物和依折麦布联合治疗冠心病是否可调脂、抗炎。

1资料和方法1.1资料从本院收治的冠心病患者中选取84例作为此次的研究对象（属于2016.02月至2017.08月），将对本次研究药物过敏、存在肝肾功能障碍的患者排除。

采取计算机随机分组的方式将84例冠心病患者分成每组42例。

辛伐他汀联合依折麦布治疗冠心病伴高脂血症效果观察

中国乡村医药辛伐他汀联合依折麦布治疗冠心病伴高脂血症效果观察严紫霞冠心病病变基础是脂质代谢异常导致的动脉粥样硬化，冠心病患者通常合并高脂血症[1]。

辛伐他汀是常用的他汀类降血脂药物，用于冠心病、高脂血症的治疗，疗效可靠。

但临床上由于个体化因素的存在，部分患者单用一种调脂药物不易控制脂质水平[2]。

依折麦布是一类新型的选择性胆固醇吸收抑制药，已被证实可以稳定地降低胆固醇水平，且对他汀类药物的药动学无明显影响[3]。

本文观察辛伐他汀联合依折麦布对冠心病伴高脂血症的治疗作用及降脂效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选择2015年5月至2017年4月在我院就诊的冠心病伴高脂血症患者120例。

入组标准：①符合冠心病[1]和高脂血症[4]的诊断标准；②未服用或停服降脂药物4周以上。

排除标准：严重心、肝、肾功能不全，合并恶性肿瘤，对他汀类及依折麦布过敏者。

其中，男57例，女63例；年龄50～74岁，平均（61.5±6.4）岁；冠心病病程1～8年，平均（5.1±1.2）年；BMI 19.7～27.8kg/m2，平均（23.8±2.1）kg/m2；美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅱ级55例（45.8%），Ⅲ级47例（39.2%），Ⅳ级18例（15.0%）；伴高血压病48例（40.0%），糖尿病29例（24.2%）。

按入院先后顺序分为对照组与观察组，各60例。

两组患者性别、年龄等一般资料相似。

作者单位：311700 浙江淳安县妇幼保健院全科通信作者：严紫霞，Email:412109220@ 1.2治疗方法两组均常规控制血压、血糖，根据心功能状况给予硝酸酯制剂、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等药物。

对照组予辛伐他汀片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字H19990366，20mg/片）口服，20mg，1次/d。

观察组在对照组用药基础上联合依折麦布片（美国先灵葆雅公司，国药准字：H20110326）口服，10mg，1次/d。

依折麦布和辛伐他汀联合应用对急性冠脉综合征患者血脂达标率的影响研究

伐他汀（０ｇｄ４ｍ／）和依折麦布（０ｇｄ１ｍ／）联合治疗，６周后比较两组患者血脂迭标率及不良反应。结果
入选初
次就诊诊断的ＡＳ患者８，随机分为２组，各４Ｃ０例０例。辛伐他汀组给予辛伐他汀（０ｇｄ治疗，联合组给予辛托４ｍ／）
作者单位：５３０山东省阳谷县人民医院心内科西区２２０
２ＮｅｌａＢ，ＭａＭａｏｃｈｎＳ，ＣａｍａｈｐｎＮ，ｅ．ＥｅｔｆＥ — ｔ１ａｆｃｓｏＡＣｉｎｈｂｔｒ，ｃｌｉｍｎａｏｉｔ，ａｄｏｅｌｏ — ｐｓｕ — ｉｉｓｏａｃｕａｔｇｎｓｓｎｔｒｂｏｄｈｅｒｓｒｅｌｗｒｎｒｇ：ｒｓｌｆｐｏｐｃｉｅｙｄｓｇｅｖｒｉｗｓｏｏｅｇｄｓｅｕｔｏｒｓｅｔｌｅｉｎｄｏｅｖｅｆｉａｓｖ
与治疗前相
比，两组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（ＤＨＬ—ｃ、低密度脂蛋白胆固醇（Ｄ）ＬＬ—ｃ、三酰甘油水平均有明显降）低；与治疗前比较，联合组的ＨＬ— Ｄｃ水平上升，差异无统计学；ＬＬ—Ｃ的调脂幅度和ＬＬ—ｃ的达标率均高于辛伐ＤＤ
ｖｎＪ．Ｊｙｅｅｓｕｐ，０７２（１：７Ｓ２ｅｔ］ｐｒｎｐｌ２０，５ｓ）Ｓ一１．ｓ［ＨｔＳ
６ＮｒＡ，ＭｃＡｌｓｒＣ，ＬｕｏｌｔｉｅｏｗＳ，ｅ．Ａｇｅｍｅｔｂｔｅｔａ１ｒｅｎｅｗｅｎａｕａｃａａｄｃ— ａｄｐｙｉｉ — ｅｃｒｅｅｒｌｇｃｍｂｌｎｅｐｍｅｉ－ｎｈｓｃａ－ｒｏｄｄｎｕｏｏｉａｒｎｌ

联合应用辛伐他汀和依折麦布治疗冠心病的调脂效果

ＣｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｏｆＳｉｍｖａｓｔａｔｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄ、）ｌ，ｉｔｈＥｚｅｔｉｍｉｂｅｉｎｔｈｅｒｅｇｕｌａｔｅｌｉｐｉｄｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ
ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｔｒｄｉｓｅａｓｅａｎｄｉｔｓｉｎｌｆｕｅｎｃｅｆｏｒＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＢ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１５ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ
ａｎｃｅｒａｔｅａｎｄａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｓｅｕｍｒｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｌｏｗｄｅｎ —
计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论辛伐他汀联合依折麦布治疗冠心病有良好的调脂效果，血脂达标率较高，且用药安全。
【关键词】冠心病；辛伐他汀；依折麦布；调脂治疗［中图分类号】Ｒ５４１【文献标识码】Ａ［文章编号】１６７３ — ７２１０（２０１７）０８（ｂ）一００４８ — ０４

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依泽替米贝联合辛伐他汀对冠心病患者血脂水平的改善效果分析
发表时间：2018-09-17T14:15:51.737Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年3期作者：皮小菊[导读] 目的：观察依泽替米贝联合辛伐他汀对冠心病患者血脂水平的改善效果。

常德职业技术学院附属医院湖南省常德市 415000
【摘要】目的：观察依泽替米贝联合辛伐他汀对冠心病患者血脂水平的改善效果。

方法：选择本院在2015年5月-2017年3月心内科收治的冠心病106例患者作为研究资料，按照床位单双号将患者分为对照组（n=53）和观察组（n=53），对照组给予患者依泽替米贝，观察组则在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗；对比两组患者治疗疗效、治疗后各项心功能指标和血脂指标的变化。

结果：治疗后观察组患者疗效、各项心功能指标和血脂指标均显著优于对照组，P<0.05。

结论：在冠心病患者的临床治疗中应用依泽替米贝联合辛伐他汀治疗效果显著，不仅可以提高治疗有效率，还能显著改善患者心功能水平，预防疾病的进一步发展，值得临床推广应用。

【关键词】依泽替米贝；辛伐他汀；冠心病；血脂水平；改善效果
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄，造成心肌缺血而导致的心脏病，常被称之为“冠心病”。

冠心病的范围很广泛，炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞的病症都属于冠心病。

世界卫生组织将冠心病分为心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死5种类型，该病的发作与情绪激动、季节变化、饮食习惯、体力活动[1]等因素有关。

本文选取特定时段内的106例冠心病患者为研究对象，分组给予不同药物治疗，现将治疗内容和结果作如下报道： 1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2015年5月-2017年3月心内科收治的106例冠心病患者，按照床位单双号分为2组，所有患者均符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中冠心病的诊断标准。

对照组：男女比例28：25，年龄48-75岁，平均年龄（61.6±8.2）岁，病程1-5年，平均病程（3.8±1.6）年，观察组：男女比例30：23，年龄50-78岁，平均年龄（62.2±8.1）岁，病程2-6年，平均病程（4.2±1.3）年，纳入标准：（1）所有患者均符合冠心病诊断标准。

（2）排除合并心肌梗死、心力衰竭以及重度心律失常的患者。

两组患者性别、年龄、文化程度、经济水平等一般资料比较无显著差异，P>0.05，以下资料可比。

1.2方法
对照组：给予患者单纯依泽替米贝（批准文号：H20130837）10mg/次，一天1次；观察组：在对照组的基础上加用辛伐他汀胶囊（国药准字H20010170，南通华山药业有限公司生产），一次20mg，一天3次；两组均治疗8周。

1.3 观察指标
1.3.1对两组患者的治疗有效率进行对比，分为显效、有效、无效；其中治疗后生活指标等各项指标均恢复正常为显效；治疗后各项指标有所改善，且功能缺损评分减少为有效，治疗后生活功能各项指标无明显变化、且功能缺损评分无变化为无效；总有效率=显效率+有效率；
1.3.2对比两组患者用药后血脂指标：低密度脂蛋白（LDL-C）、血脂总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、肌酸激酶（CK）[2]；
1.3.3对比治疗后患者心功能指标：LVESD（左室收缩末期内径）、LVEDD（左室舒张末期内径）、LVEF（左室射血分数）[3]；
1.4 统计学处理方法
对于本次研究所记录关于患者的数据和资料，均利用统计学软件SPSS20.0进行处理，其中计量资料以表示，采用t检验，当P＜0.05时认为数据比较差异具有统计学意义。

2 结果
2.1对比两组患者治疗疗效
经过对比，观察组治疗有效率为98.0%，对照组为82.9%，观察组治疗疗效明显高于对照组；差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1：两组患者治疗有效率对比，n，%
2.2 对比两组患者血脂指标的变化
观察组患者各项血脂指标显著优于对照组，P<0.05，组间存在统计学差异。

见表2。

表2 对比两组患者血脂指标的变化（）
2.3对比两组患者心功能指标
观察组患者各项心功能指标显著优于对照组，P<0.05，组间存在统计学差异。

见表3。

表3 对比两组患者心功能指标（）
3讨论
心血管疾病已经成为目前人类健康的头号杀手，发病年龄在20－40岁之间，主要病因尚不明确，据大量临床有关资料显示可能与神经类型、环境因素等外界因素有关。

尤其是近年来，冠心病的发病率逐年上升而且发病年龄趋于低龄化，其中最大的诱因为高血糖、高血压以及高血脂；众所周知，冠心病多发于中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者，并且有明显的地区差异，据资料显示：北方省市冠心病发病率普遍高于南方、城市患病率高于农村，2015年世界卫生组织统计发现城市患病率为1.59%，农村患病率为0.48%，合计为0.77%，普遍呈上升趋势[4]。

依泽替米贝为一种新型胆固醇吸收抑制剂，可以有效抑制肠道胆固醇的吸收，减少到达肝脏的胆固醇从而增加血液中的胆固醇的清除率。

辛伐他汀是常见的治疗冠心病的药物，有助于降低高密度脂蛋白、甘油三酯以及低密度脂蛋白的水平，且该药物具有不干细胞选择性，不仅可以抗动脉粥样硬化，同时也能促进血管的生成，毒性低疗效确切，有助于降低心血管的风险；两者联合用药有协同降低胆固醇的作用[5]。

综上所述，依泽替米贝联合辛伐他汀治疗冠心病，在提高治疗有效率的前提下还能显著改善患者心功能水平，值得推广。

参考文献：
[1]陈长生.辛伐他汀联合依泽替米贝治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效及对改善血管内皮功能的影响[J].现代诊断与治疗，2017，28（9）：1644-1645.
[2]廖尚宇，卓裕丰.辛伐他汀联合依泽替米贝对冠心病伴高脂血症患者治疗的临床效应分析[J].中国心血管病研究，2016，14（6）：557-560.
[3]韩金霞.麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者心脏功能及血脂水平的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：145-146.
[4]杨伟，腾林，喻红.依泽替米贝联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化斑块的影响[J]. 中国医院药学杂志，2016，36（22）：2007-2011.
[5]余国尉.依泽替米贝联合辛伐他汀改善冠心病患者血脂水平的疗效[J].心血管康复医学杂志，2014，23（1）：75-78.。