2016年5月心理咨询师二级技能真题和答案

2016年5月心理咨询师二级技能真题案例一：一般资料:求助者，女性，50岁，某大型企业副总经理。

案例介绍：求助者家庭经济富裕，与丈夫结婚25年，有一个23岁女儿。

求助者年轻时好强，工作、学习能力较强，事业有成。

女儿青春期以后，母女之间时常发生冲突。

求助者为此痛苦前来求助。

下面是心理咨询师与求助者的咨询对话。

第一次咨询：2016年2月27日。

求助者：您好！张老师说您比较擅长解决我这类问题，她和我商量后就把我介绍到您这儿了。

给您添麻烦了！心理咨询师：您客气了！我要感谢您和张老师对我的信任！求助者：我觉得张老师也是很好的咨询师，我的情况她都和您说过了吧？心理咨询师：她只是将您最基本的资料，包括性别、年龄、求助的原因告诉了我。

求助者：那我就放心了。

您以后也会这么做吧？心理咨询师：您的意思是对您的资料保密的问题吧？心理咨询有保密原则，遵守保密原则是咨询师职业道德的要求。

保密原则包括……。

您和我所谈的内容，只要符合保密原则，我都会为您保密。

单选：1、心理咨询师在初诊接待中最主要的工作是（）。

（A）进行初步诊断（B）详细了解求助者所有个人资料（C）确定咨询目标（D）给求助者提供释放压抑的空间多选：2、心理咨询保密例外的情况包括（）。

（A）求助者虐待老人、儿童（B）求助者同意将保密信息透露给他人（C）针对咨询师的法律诉讼（D）咨询师认为可以透露给他人的信息多选：3、在该求助者的转介过程中，其上一任咨询师（张老师）表现出（）。

（A）遵守了保密原则（B）了解转介的必要程序（C）对求助者的尊重（D）表现出真诚的态度求助者：谢谢您！那我跟您说说我的情况吧。

心理咨询师：好的。

求助者：我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽，讲话多了声音嘶哑。

医生诊断是咽炎，给我开了些药，大概两个月左右症状才消失。

但到了今年一月底，症状又开始出现了，而且比第一次更严重。

我担心会不会得喉癌之类的病，于是到大医院彻底进行了检查，……，结果除了血压和慢性咽炎外，没有其它疾病。

当然，我近几年血压一直忽高忽低，可能和更年期有关。

心理咨询师：那您的嗓子现在怎么样？您和我说话的时候会痛吗？求助者：现在不觉得疼。

我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话，而且基本是我在说，但是嗓子并不感觉明显的不舒服。

心理咨询师：也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。

那您能不能仔细地想一想，除了在心理咨询室，您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛？求助者:（沉默）……好像在患病期间，真没有让我的嗓子舒服的时候。

心理咨询师:好的。

那您再想一下，去年您开始出现嗓子痛的症状之前，您的身边都发生过什么事情？求助者:（沉默）……心理咨询师: 没关系，您慢慢想。

求助者：张老师也问过我这个问题。

我现在能记起的，一个是我女儿去年大学毕业后，我帮她找了一份工作，她干了不到一个月，感觉非常不顺心，我开导她，但结果我们大吵一架，搞得我非常沮丧。

另一件事是去年九月份我婆婆去世，全部的丧事都是我们一手操办的，前前后后大概一个多星期的时间，感觉非常疲惫。

婆婆患病十几年，一直是我们照顾她，饮食起居就不说了，她看病基本不用去医院，连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。

她去世了，我觉得对她对我都算是一种解脱。

我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做……单选：4、该求助者第一次出现的沉默，最可能的类型是（）。

（A）怀疑型（B）思考型（C）情绪型（D）反抗型单选：5、该求助者第二次的沉默，最可能的类型是（）。

（A）怀疑型（B）思考型（C）情绪型（D）反抗型多选：6、心理咨询师说“那您的嗓子现在怎么样？您和我说话的时候会痛吗？”所采用的是（）。

（A）开放式提问（B）封闭式提问（C）多重性问题（D）多重选择性问题多选：7、心理咨询师在求助者两次沉默前所提的问题，反映出咨询师（）。

（A）指导求助者（B）启发引导求助者思考（C）使用面质技术（D）进行摄入性谈话心理咨询师：您近期的睡眠怎么样？求助者：不好，早晨醒得早，醒了以后再也睡不着，会想一些乱七八糟的事情，搞得一整天的情绪可能都不好。

我们企业前几年效益还不错，但目前国家政策调整，企业的日子不好过，做领导工作压力也比较大……。

不过我已经是50岁的人了，我可以申请提前退休，所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。

就是觉得现在要重新安置的职工特别多，他们的前途让我担忧，但也确实想不出好的办法帮助他们。

心理咨询师：听了您的叙述，我有一个感觉，就是您在女儿和企业的问题上，您想更多地帮助他们，为他们负责。

但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。

求助者：我确实为他们的前途担忧，想尽可能地帮助他们。

但不知该怎么办？心理咨询师：您觉得可以从哪个问题入手呢？求助者：企业的发展不是我能决定的，我觉得还是从我女儿入手吧，我以前亏欠她的太多，现在补可能还来得及。

我希望通过我的努力，能让她过上满意的生活。

心理咨询师：您做母亲的心情我完全能够理解。

我们可以从您的女儿入手展开咨询，但最终心理咨询要解决的，是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。

这个大方向您能不能够接受？求助者：可以接受。

其实张老师当时也是和我这么谈的，但我不太认可她的某些理论，所以她就把我转到您这儿了。

心理咨询师：今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下：您来求助的原因是……；您主要的情绪是……；躯体症状是……；问题产生的直接原因我们初步分析是……。

我再给您布置个“作业”：您今天回去后仔细思考一下，您和女儿吵架时都想到了什么；您在夜里醒来后首先想到了什么。

如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就最好了。

求助者：嗯……，好吧。

我回去按您的要求想想。

和您谈话我感觉很愉快。

前一段时间胃里都觉得很堵，现在轻松了。

我有个请求：我知道咨询应该一周一次，但这次有好多话来不及说，您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？心理咨询师：咱们下次咨询可以定在三天后，以后的咨询咱们要按一周一次进行。

求助者：好的。

谢谢您！多选：8、根据本次咨询的内容可以了解到该求助者的情绪症状包括（）。

（A）焦虑（B）恐惧（C）抑郁（D）愤怒多选：9、根据本次咨询的内容可以了解到该求助者的躯体症状包括（）。

（A）咳嗽（B）不思饮食（C）咽痛（D）入睡困难单选：10、对于该求助者可以排除的诊断是（）。

（A）焦虑神经症（B）抑郁神经症（C）疑病神经症（D）抑郁发作单选：11、心理咨询师说“听了您的叙述，我有一个感觉，……但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。

”主要体现出了咨询师对求助者的（）。

（A）尊重（B）热情（C）共情（D）真诚多选：12、心理咨询师说“今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下: 您来求助的原因是……”。

本段话中心理咨询师所使用的参与性技术包括（）。

（A）内容反应（B）指导性技术（C）情感反应（D）参与性概述单选：13、根据本次咨询内容，可以判断该求助者与其上一任咨询师（张老师）在咨询关系匹配上属于（）。

（A）欠缺型（B）冲突型（C）忌讳型（D）反抗型单选：14、对于从其他咨询师处转介而来的求助者，现在进行咨询的咨询师应该做到（）。

（A）与求助者共同分析上一任咨询师在咨询过程中的失误（B）与求助者共同探讨自己所使用的流派或方法的优势（C）重新访谈、测验以了解求助者的全部资料（D）可以沿用权威咨询师对求助者进行的诊断和分析多选：15、通过本次咨询可以判断出当前与求助者进行咨询的心理咨询师（）。

（A）了解心理咨询的性质和任务（B）了解心理咨询的时间设置（C）了解并遵守保密原则（D）了解心理咨询的目标设置单选：16、求助者说“和您谈话我感觉很愉快……您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？”，说明求助者（）。

（A）迎合咨询师（B）可能出现了正移情（C）表现出顺从（D）表现出咨询的效果第二次咨询：2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟。

求助者：您好！实在抱歉，我迟到了。

心理咨询师：能跟我简单说说您迟到的原因吗？求助者：（沉默）。

我来的路上突然想到您给我留的作业没完成，怕没法进行今天的咨询，所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询，但犹豫了一下，最后还是决定来，所以迟到了。

心理咨询师：好的，谢谢您的坦诚！正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考，您现在仔细回想一下，除了您“怕没法进行今天的咨询”以外，您还想到了什么？求助者：好像没再想什么……。

当时也没有那么多时间，脑子里有一堆事，就是突然觉得今天不想来咨询。

心理咨询师：我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容，我给您留家庭作业也是这个目的。

求助者：我确实想不出我当时想到了什么。

前两天完成您留的作业时也是这种感觉。

心理咨询师：我们刚刚进行第二次咨询，让您马上完成这个任务确实有些困难。

但这说明您愿意解决自己的问题，我们的咨询关系己经建立起来了。

既然您不能回想起当时具体想到了什么，就先请您回忆一下，您今天出门时心情是怎样的？是喜悦、期待，还是……？求助者：这两个都不是，我没感觉很兴奋，反而是感觉心情很沉重。

心理咨询师：好的。

您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车，以及停车前看到或遇到的事情告诉我。

求助者：我今天……出发，开车走……，等我走到……时，突然有个行人横穿马路，我事先己经注意到他了，也刹住车了，但之后就突然觉得今天不想来咨询了。

之后我就把车停到路边，……心理咨询师：非常好！来，您跟着我做两次深呼吸，…，轻轻闭上眼睛，听我的引导，我们重新回顾您路上的经历。

您现在带着沉重的心情出门了，走到您的车旁边，……，您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。

您现在想到什么了？求助者：吓死我了，太可恶了……心理咨询师：好，继续！求助者：……，心理咨询对我不会起什么作用。

心理咨询师：好的！这就是导致您今天迟到的真正原因之一，我们把它称之为……求助者：好像是这样的。

“咨询没有用”，所以我不想来咨询了。

心理咨询师：但您毕竟还是来了！能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击，这一点非常重要，您做得非常好！求助者：谢谢您！心理咨询师：接下来我想这样安排，如果您愿意，我请我的一位同事，年龄和您女儿差不多，和您一起把您和女儿互动的一些场景再现一次，帮您把像刚才那样的一些思维找出来。

我的同事也会和我一样，为您的内容保密，您愿意试一试吗？求助者：好的。

（三人共同再现求助者与女儿互动场景……）心理咨询师：您刚才做得非常好！咱们把刚才找到的思维内容总结一下，有“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病都是我的责任”、“如果我不在了，女儿根本无法生活”。

求助者：真是想不到我竟然还藏着这么多的想法，只靠我自己真是认识不到。

心理咨询师：是。

我们平常很难关注到这些。

一旦身边发生了矛盾、冲突，我们首先感受到的，是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。