健康讲座-老年人常见四肢骨折的防治及康复

老年人常见四肢骨折的防治及康复佛山市中医院骨八科郑宝林主治中医师一、认识骨折1、骨折：骨或骨小梁的连续性中断。

•⑴早期X光片显示骨折——骨折诊断明确；•⑵早期X光片未显示骨折——骨折待排除。

2、骨折的病因：•⑴主因：外部暴力及肌肉收缩力；•⑵诱因：①全身及局部疾病：脆骨症、骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤等（病理性骨折）；②积劳性劳损：如长途行走致第2、3跖骨骨折；胫骨或腓骨下1/3骨折（疲劳性骨折）。

3、骨折的自我发现•⑴功能障碍：上肢骨折：不敢提东西；下肢骨折：不能站立或行走。

•⑵轴冲痛：在远离受伤部位叩击：伤处疼痛，则骨折可能性极大。

4、骨折的治疗原则•⑴复位：重建骨的支架作用——接骨（闭合复位；切开复位）。

•⑵固定：将骨折维持在复位后的位置（内固定；外固定）。

•⑶功能锻炼：在不影响骨折固定的情况下，尽快恢复肌肉、关节囊的收缩活动（有益运动；有害运动）二、老年人常见四肢骨折1、肩部骨折：肱骨近端骨折⑴解剖特点：肩关节组成部分；活动范围大；关节不稳；肩袖。

⑵治疗（治疗不当会严重影响肩关节功能）•①复位固定：•中医手法复位、夹板外固定—疗效好；•切开复位内固定—宜慎用。

•②药物治疗：•早期：活血祛瘀（骨八方）；•中后期：接筋续骨、舒筋通络（四物汤、骨六方）。

•③康复锻炼：早期；中期；后期⑶预后：•①后遗不同程度肩关节活动功能障碍；•②后遗肩关节周围炎。

2、腕部骨折：桡骨下端骨折•⑴解剖特点：骨性腱沟；伸屈肌腱；腕管；•⑵治疗（治疗不当严重影响腕关节伸屈、前臂旋转活动）•①复位：•中医手法复位小夹板外固定—疗效好；•切开复位内固定（或支架外固定）—骨折不稳定时采用，宜慎用。

•②药物治疗：•早期：活血祛瘀（骨八方）；•中后期：接筋续骨、舒筋通络（四物汤、骨六方）。

•③康复锻炼：早期；中期；后期3、髋部骨折：股骨颈骨折；股骨粗隆间骨折•股骨颈骨折•⑴解剖特点：血运差，难愈合；承受巨大应力。

•⑵治疗•①复位内固定（空心拉力钉内固定）：适应于股骨颈基底部骨折。

老年人骨折的防范和康复护理随着人口老龄化的加剧，老年人骨折的发病率也逐渐上升。

老年人骨折不仅给他们的生活带来严重的困扰，也对家庭和社会造成了沉重的负担。

因此，老年人骨折的防范和康复护理显得尤为重要。

本文将就老年人骨折的防范和康复护理进行探讨，以期给读者提供有益的指导和建议。

一、老年人骨折的防范1. 锻炼身体：老年人可以通过适度的体育锻炼提高肌肉力量和身体平衡能力，减少骨折的发生。

常见的锻炼项目包括散步、太极拳和游泳等。

在进行锻炼时，老年人要根据自身的身体状况选择适合的运动方式和强度。

2. 饮食均衡：老年人需注重饮食的均衡营养，增加摄入钙、维生素D等有助于骨骼健康的营养物质。

可以适当增加奶制品、豆类食品、鱼类等富含钙和维生素D的食物的摄入量。

此外，避免高盐饮食和过度饮酒也有助于预防骨质疏松。

3. 室内安全：老年人在家庭生活中应加强室内安全意识。

保持居住环境的整洁、干燥，避免摆放杂物和地面不平整。

在浴室和厕所等易滑倒的地方安装防滑垫，并保持地面的干燥。

此外，放置固定扶手、使用防滑鞋等也是预防骨折的有效措施。

4. 避免跌倒：老年人常常因为跌倒而导致骨折。

为了避免跌倒，老年人要注意避开障碍物、正确使用助行器等。

室外行走时应选择平坦、无积水的路面，避免行走在不稳定的地面上。

同时，老年人还可以佩戴骨折报警器，以便在发生跌倒时及时得到帮助。

二、老年人骨折的康复护理1. 及早康复治疗：老年人骨折后应及早接受康复治疗。

医生和康复专家将根据骨折的类型和程度，制定个性化的康复方案。

康复治疗主要包括物理疗法、功能锻炼和药物治疗等。

通过康复治疗，老年人的骨折可更快地愈合，同时恢复肌肉力量和关节灵活性。

2. 饮食营养：康复期间，老年人需要摄入足够的蛋白质、维生素和无机盐等营养物质，以促进骨折的愈合和身体的康复。

此外，老年人还需确保摄入足够的水分，以预防便秘和尿路结石等并发症的发生。

3. 康复训练：老年人骨折后，康复训练是恢复行动能力的重要环节。

常见四肢骨折的健康指导四肢骨折包括上肢和下肢骨折一.常见上肢骨折包括肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,尺桡骨干双骨折,colles骨折。

1.肱骨干骨折：是发生在肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。

（1）指导复位内固定后病人进行患肢的主动舒缩运动。

包括手指，掌和腕关节活动。

以减轻水肿，促进静脉回流。

（2）禁止做上臂旋转运动，伤后2~3周，开始肩，肘关节的主动运动，防止肩关节僵硬或萎缩。

、2.肱骨髁上骨折：是发生在肱骨干与肱骨髁上交界处的骨折。

（1）伤后第一周，患者肢体避免活动。

（2）一周后逐渐开始握拳，伸指，腕关节屈伸及肩关节活动。

（3）4~5周后去除外固定后进行肘关节屈伸功能锻炼。

3.尺桡骨干双骨折：（1）支持并开始保护患肢，防止腕关节旋后或旋前。

（2）指导患者进行受伤臂肌的舒缩运动，用力握拳和充分屈伸手指动作。

（3）伤后2周，局部肿胀消退，开始肩，肘，腕关节的运动，但禁止做前臂旋转运动。

（4）4周后可联系前臂旋转和用手推墙动作。

4.colles骨折：时发生在桡骨下端3cm段内的伸直型骨折。

（1）指导病人早期进行拇指及其他手指的主动运动。

同时进行肩，肘关节功能锻炼。

（2）伤后2周进行腕关节背伸和桡侧偏斜练习，同时进行前臂旋转运动。

二、下肢骨折包括股骨颈骨折，股骨干骨折和胫腓骨干骨折。

1、股骨颈骨折：（1）练习股四头肌的等长收缩，距小腿关节屈伸及足背活动。

即收缩股四头肌10秒。

休息10秒，收缩10次为一组。

重复10次。

每天可3~4次。

以防止下肢深静脉栓塞，肌萎缩及关节僵硬。

（2）行人工全髋置换术后1周后，帮助病人坐在床边进行髋关节功能锻炼。

动作应缓慢，活动范围由小到大，活动幅度和力量逐渐加大。

（3）术后2~3周时允许下床后，指导病人在有人陪同下正确使用助行器或拐杖行走。

使用拐杖应加垫，以防滑和避免损伤腋部。

当手握把柄时，屈肘不超过30度。

行走时，患肢不负重。

骨折完全愈合后患肢方可持重。

2、股骨干骨折：是指股骨小转子以下，股骨髁上部位的骨折。

健康科普骨折的治疗与康复一、骨折病人五不宜1、不宜吃菠菜：菠菜中含有大量草酸，草酸在人体内与钙发生化学反应而生成不易溶解的盐类物质——草酸钙。

这种物质不仅能使食物中的钙不能被吸收利用，而且能使骨骼中的钙发生溶解，使患者更加缺钙，从而影响骨折的愈合。

2、不宜随意搬运：对于怀疑骨折的人，不可随意搬运。

否则，容易造成骨折骨错位，或使骨折部位周围组织严重挫伤，并会使骨折病人因剧烈疼痛而引起晕厥。

3、包扎止血时间不宜过长：为了防止开放性骨折病人创口出血过多，危及生命，立即止血包扎是必要的。

但是，加压包扎止血不宜超过1小时，否则，容易造成远端肢体血液循环障碍而发生坏死。

一些小动脉、小静脉或毛细血管出血，一般比较缓慢，适当压迫即可止血，可以不必包扎止血。

4、固定石膏不宜过紧或过松：对骨折病人进行石膏固定时，应注意石膏固定要松紧适度，不可过紧或过松。

否则，石膏固定过紧，可造成血液循环障碍，使肢体坏死或神经麻痹；固定过松，则会影响固定效果，不利于骨折患者的康复。

5、不宜多喝骨头汤：骨折病人多喝骨头汤，不但不能促进骨折早期愈合，反而会推迟骨折愈合。

骨头汤含有较多的磷和钙，骨折后摄入大量的磷和钙，就会使骨质内无机物成分增高，与有机物的比例失调，导致阻碍骨折的早期愈合。

要想使骨折早些愈合除了及时就医，采取适当固定、合理用药、早期功能锻炼以外，还应食一些能够转化为骨胶原的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。

二、下肢骨折者的自我康复方法康复锻炼是骨折愈合三大原则之一，是促进骨折愈合防止肢体功能不全的有效措施。

功能锻炼必须在医护人员的指导下进行。

康复要循序渐进，运动量由小到大，运动类型由易到难，不能操之过急，否则，会引起不良影响。

患者结束在医院治疗，回家继续休养，仍然需要坚持锻炼直到弃拐、自行走路。

同时，患者要树立独立生活的信心，坚持锻炼，为提高自身生活质量而努力。

1、患肢肌力锻炼和关节活动：包括股四头肌舒缩，足趾活动，辅以髌骨被动活动。

老年髋部骨折健康教育
《老年髋部骨折健康教育》
老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在60岁以上的老年人身上。

由于老年人的骨质逐渐变薄、易碎，加上骨质疏松等情况，他们更容易遭受髋部骨折的困扰。

因此，对于老年人来说，了解如何预防和处理髋部骨折变得尤为重要。

为了帮助老年人更好地了解和预防髋部骨折，以下是一些健康教育建议：
1. 增加骨密度：老年人可以通过适量的运动，如散步、跳绳、健身操等，以及摄入足够的钙和维生素D来增加骨密度，减少骨折的风险。

2. 预防摔倒：老年人要特别注意避免摔倒，可以在家中安装扶手、防滑垫和照明灯等设备来减少摔倒的可能性。

3. 谨慎用药：一些药物可能会增加骨折的风险，老年人在服药的时候需要咨询医生，避免不当用药。

4. 增强肌肉力量：通过进行适当的体育锻炼，可以增强肌肉力量，提高身体平衡能力，减少摔倒的可能性。

5. 注意饮食：老年人的饮食要均衡，尽量多摄入富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如奶制品、豆类、鱼类等。

除了以上的健康教育建议，老年人在日常生活中还应该定期进行骨密度检测，保持合理的体重，及时治疗骨质疏松症等。

只有通过科学的预防和维护，才能更好地保护老年人的骨骼健康，预防髋部骨折的发生。

希望通过这些健康教育内容，能够帮助老年人更好地关注和保护自己的骨骼健康，提高生活质量。

老年性骨折的健康教育老年性骨折是指发生在65岁及以上的年龄段内的骨折。

随着人口老龄化的加剧，老年性骨折也成为一个日益严重的健康问题。

本文将从预防、治疗以及恢复三个方面探讨老年性骨折的健康教育。

一、预防老年性骨折老年性骨折的发生往往与骨质疏松相关，因此预防骨质疏松是预防老年性骨折的首要措施。

以下是几个预防骨质疏松的关键点：1.均衡饮食：合理搭配富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如奶制品、豆类、鱼类和新鲜蔬果等，有助于骨骼健康。

2.适量运动：进行适度的有氧运动和力量训练，如散步、骑行、跳舞和举重等，可以增加骨密度和骨强度。

3.避免烟草和酒精：吸烟和过量饮酒会损害骨骼健康，应尽量戒烟和限制酒精摄入。

4.安全防护：老年人在日常生活中要注意安全，注意防止跌倒，尽量减少骨折的风险。

二、治疗老年性骨折老年性骨折发生后的及时治疗对于患者的康复至关重要。

治疗一般包括以下几个方面：1.紧急处理：对于急性骨折，患者应尽快求医就诊，根据具体情况进行紧急处理，如止血、固定和疼痛缓解等。

2.手术治疗：一些复杂和需要手术干预的老年性骨折可以通过手术恢复正常，手术后需要合理的康复护理。

3.药物治疗：骨质疏松患者可以根据医生建议使用适当的药物，如钙补充剂、维生素D和药物治疗等，来促进骨骼健康。

4.辅助疗法：针对老年人的身体特点，可以使用辅助疗法，如物理治疗、康复训练和疼痛管理等，来加速康复进程。

三、恢复老年性骨折老年性骨折患者在治疗后需要进行适当的康复恢复，促进骨折处的愈合和功能的恢复。

以下是几个促进康复的注意事项：1.遵循医嘱：患者要积极配合医生和康复师的指导，按照医嘱进行药物使用、锻炼和活动。

2.身体保护：在康复期间，老年性骨折患者要避免剧烈运动和重负荷的活动，以保护骨折部位。

3.逐步增加活动：骨折愈合后，患者可以逐渐增加活动时间和负荷，有助于提高力量和平衡能力。

4.饮食调理：康复期间要注重均衡的饮食，保证营养的摄入，以支持骨折处的修复和康复。

老年骨折的防治阳江市中医医院骨伤科郑开达老年骨折有什么特点？老年人是骨折的高危人群，骨折的发生主要有以下几个特点：1、中老年人随着年龄的不断增长、钙质的不断流失，容易患上骨质疏松，其是中老年人突发骨折的罪魁祸首。

这也是为什么中老年骨折多在髋关节的原因。

2、随着中老年的身体各项机能下降，会使肌肉的力量、柔韧性大幅下降，导致身体平衡性、协调性不稳，在运动、活动、行走、坐立时，对外界反应迟钝稍有不慎便重心不稳，造成摔倒、扭伤、跌倒导致骨折的发生。

3、中老年人发生骨折，此时全身的各体系循环相对缓慢，这对骨折的愈合影响很大，在加上有些老人情绪低落、不配合治疗也很影响骨折愈合。

同时由于中老年骨质疏松、营养不良、愈合缓慢、循环代谢差也是造成骨折不愈合的重要原因。

4、中老年骨折后长期卧床，若护理不精心，还要造成其他疾病的发生。

如：肌肉萎缩、皮肤弹性差、晤疮、肺部呼吸不畅。

老年人发生骨折的原因通常有那些？骨骼的完整性或连续性产生断裂称为骨折。

随着年龄的增加，骨老化、骨质疏松，极易发生骨折，故骨折是老年人的常见病、多发病，也是致残率较高的老年性疾病。

老年人发生骨折的原因主要有以下几方面：1.创伤性骨折：如平时发生的撞伤、摔伤等造成的骨折，以及战争时期火器伤所致的骨折。

2.病理性骨折：见于结核、肿瘤、炎症等，侵犯、破坏了骨组织，导致骨折的发生。

3.老年性骨折：老年人除可发生上述创伤性骨折或病理性骨折外，更最多见的是老年特有的骨折病因，即骨质疏松+骨折。

此种外伤往往很轻微，甚至是不被察觉的，即可诱发骨折，故也可称之为老年骨质疏松性骨折。

老年人骨折好发于那些部位？有何临床表现？老年人骨折多发生在骨质疏松部位，有下述常见几种：1.股骨颈骨折：股骨颈骨折是老年人最常见的骨折。

这是由于在股骨颈有一个骨小梁缺少的三角区，骨结构不够坚固，加上老年人骨质疏松改变，因而不需很大的外力就可以引起骨折；又由于该部位血供较差，骨折后往往不易愈合。

预防老年人骨折的健康建议随着人口老龄化问题的日益突出，老年人的健康问题也成为社会关注的焦点。

老年人骨折是老年人常见的意外伤害之一，给他们的身体和生活带来了严重的影响。

为了帮助老年人预防骨折，保持身体健康，我们需要采取一些有效的健康建议。

一、坚持适度的锻炼。

锻炼对于老年人来说是非常重要的，但是要根据个体情况进行选择和规划。

适当的运动可以增加骨密度，提高肌肉力量和平衡能力，从而降低骨折的风险。

例如，散步、太极拳、瑜伽等低风险的运动可以增强肌肉和骨骼，并有助于提高平衡能力。

在锻炼时要注重安全，避免剧烈运动和高风险的运动项目。

二、保持合理的营养摄入。

老年人需要保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质来维持骨骼的健康。

钙和维生素D是骨骼健康的重要元素，可以通过食物中的乳制品、鱼类、坚果和豆类等来摄取。

此外，增加蛋白质的摄入也对维持肌肉力量和骨骼健康起到积极的作用。

三、注意居住环境安全。

老年人在家中要注意防止跌倒，应确保室内地面平整，没有杂物和滑倒的障碍物。

安装扶手、防滑垫和安全栏杆等设施，可以提供额外支持，帮助老年人行动时保持平衡。

此外，光线明亮、干净整洁的室内环境也有助于老年人减少意外摔倒的风险。

四、定期进行健康检查。

老年人应定期到医院进行全面体检，特别是骨密度检测。

通过及时了解自身的骨骼健康状况，可以采取针对性的保健措施，减少骨折的风险。

五、避免长时间的坐卧不动。

长时间的静止会导致肌肉和骨骼的衰弱，增加骨折的风险。

老年人应该多进行站立、走动或适度的体操运动，避免久坐不动的生活方式。

在预防老年人骨折的健康建议中，锻炼、合理的营养、良好的居住环境、健康检查和避免长时间静止是关键因素。

老年人在日常生活中要注意安全，尽量避免发生摔倒等意外，多与家人和社区保持联系，及时获取帮助和支持。

只有在注意预防的同时，老年人的骨骼健康才能得到有效的保障，从而提高他们的生活质量和幸福感。

老年人骨折后健康教育内容
老年人骨折后健康教育内容：
1. 了解骨折的类型和治疗方法：老年人骨折多发生在手腕、髋关节、大腿骨等部位，了解不同类型的骨折及治疗方法可以帮助老年人更好地应对骨折伤害。

2. 合理饮食：骨折后，老年人需要注意饮食搭配，摄入足够的蛋白质、维生素C和钙质等营养物质，促进骨骼修复和恢复。

3. 安全用药：老年人可能需要服用疼痛缓解药物或其他治疗药物，应咨询医生或药师，了解正确用药方法和注意事项，以避免不必要的药物副作用。

4. 康复训练：及早进行康复训练有助于恢复骨折后的肌肉力量和关节灵活性，减少并发症的发生。

老年人应积极参加康复训练并按照医生或康复师的指导进行。

5. 避免陷入长期卧床：长期卧床会导致肌肉和骨骼的萎缩，增加血栓形成等风险。

老年人应尽早适度活动，如坐起、站立和行走等，根据医生的指导逐渐增加活动强度和范围。

6. 安全环境：老年人回到家中后，家居环境应保持安全，清理地面障碍物，安装扶手和防滑装置等，预防再次摔倒或滑倒导致骨折。

7. 定期复查和随访：老年人骨折后应定期复查，监测骨骼愈合
情况，并进行随访评估，及时发现问题并采取相应措施。

8. 心理支持和社交活动：骨折后，老年人可能会感到沮丧、焦虑或孤独，家人和社区可以提供心理支持和鼓励，鼓励老年人积极参与社交活动，维持健康的心理状态。

9. 预防措施：老年人应注意预防跌倒和骨折的措施，如提前预防眼科疾病、保持身体活动、改善家居安全等。

请注意，以上是老年人骨折后的健康教育内容，没有使用标题相同的文字。