老中医：肝血虚证与肝阴虚证

中医五脏虚证讲义心阴虚证临床表现：心悸心烦，失眠多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。

证候分析本证多因思虑劳神太过，暗耗心阴；或因温热火邪，灼伤心阴；或因肝肾等脏阴亏，累及于心所致。

阴液亏少，心失濡养，心动失常，故见心悸；心神失养，虚火扰神，神不守舍，则见心烦不宁、失眠、多梦；阴虚失润，故口燥咽干，形体消瘦；手足心热，午后潮热，盗汗，颧红，舌红少津，脉细数等，均为阴虚内热之象。

本证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据。

心血虚与心阴虚虽均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以“色白”为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。

心阴不足，心失所养所引起，临床以心悸、失眠、心烦为主要表现的证候。

可见于心悸、怔忡、虚劳、不寐、盗汗，以及西医的心律失常、神经官能症、贫血、甲状腺机能亢进、结核病等疾病。

心主司血脉的正常运行和人的精神意识思维活动，它离不开阴液的济养。

若久病体虚，劳神太过，热病已值后期，情志不畅或经常动气动火，或肾阴不足不能上济心阴，则会耗伤心的阴液，内生虚热，影响心主血脉和藏神的功能，出现心阴虚证。

心阴虚证的临床表现主要是心悸而烦，失眠，多梦，两颧潮红，盗汗，舌尖干红，脉细数等。

出现心悸是因心阴受损，心失其养，而它必与虚热内扰心神所致的心烦、失眠、多梦并见。

同时伴有颧红、五心烦热等阴虚内热的症状，并因虚热内蒸、阴液外流而致盗汗。

阴虚则内热，故又见舌尖干红少津，脉细数。

心阴虚证的治疗多用天王补心丹等，以滋阴安神。

由于心阴靠肾水的上济滋养，即水火相济，故治疗心阴虚证时，当佐以滋养肾阴的药物。

若心阴不足以抑制心火，容易导致心火亢盛证，而心火亢盛亦容易耗伤心阴，两者互为因果。

但心阴虚证属于虚证，心火亢盛证属于实证，阴虚火旺为本虚标实，治疗时必须分清标、本而给予相应的方药。

心阳虚证心之阳气不足，虚寒内生所引起，临床以胸闷胸痛，心悸冷汗，恶寒肢冷为主要表现的证候。

一、心与小肠病症（1）心血虚症定义：指血液亏虚，心失濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的证。

【临床表现】心悸、失眠、多梦、健忘，头晕眼花，面色淡白或为萎黄，唇舌色淡，脉细无力。

（2）心阴虚证定义：指阴液亏虚，心失滋养，虚热内扰，以心悸、心烦、失眠、多梦及阴虚症状为主要表现的虚热证。

【临床表现】心悸、心烦、失眠、多梦，口燥咽干，形体消瘦，或手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。

（3）心气虚证定义：指心气不足，鼓动无力，以心悸怔忡、胸闷气短及气虚症状为主要表现的虚弱证。

【临床表现】心悸怔忡、气短胸闷，精神疲倦，或有自汗，动则诸症加剧，面色淡白，舌淡，脉虚。

（4）心阳虚证定义：指心阳虚衰，温运失司，虚寒内生，以心悸、怔忡、心胸闷痛及阳虚症状为主要表现的虚寒证。

【临床表现】心悸怔忡，气短胸闷，或心胸疼痛，自汗，畏寒肢冷，神疲乏力，面色白光白，或面唇青紫，舌质淡胖或暗紫，苔白滑，脉弱或结代（5）心阳虚脱证定义：指心阳衰极，阳气欲脱，以心悸、冷汗肢厥、脉微欲绝为主要表现的危重症。

【临床表现】在心阳虚的基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱，或心悸。

心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。

（6）心火亢盛证定义：指心火内炽，上炎下移，扰神迫血，以心烦失眠，舌赤生疮，吐衄尿赤为主要表现的实热证。

【临床表现】心烦失眠，发热口渴，便秘尿黄，面红舌赤，苔黄脉数。

或狂躁谵语，神识不清；或口舌生疮，溃烂疼痛；或吐血，衄血；或小便短赤，灼热涩痛。

（7）心脉痹阻证定义：指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔忡、胸闷心痛为主要表现的血瘀证，又称为心血（脉）瘀阻证。

【临床表现】本证多因正气先虚，心阳不振，运血无力，逐渐发展而成。

常因气滞、血瘀、痰阻、寒凝等诱发，故其性质为本虚实标。

心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。

【瘀阻心脉】或以刺痛为主，舌质晦暗、有青紫斑点，脉细涩结代；【痰阻心脉】或以心胸闷痛为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩；【寒凝心脉】或以遇寒痛剧为主，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；【气滞心脉】或以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。

肝血虚症状肝脏血液亏虚不足所导致的以头晕耳鸣，双目干涩，视物昏花等为主要临床表现的证。

多见于虚劳、眩晕、不寐、雀盲、月经不调，以及西医的高血压、神经官能症等疾病。

肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。

若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足；或肾精不足，不能化生肝血；或肝脏有病，耗伤肝血，以及各种出血性疾病，均可损伤肝血，导致肝血不足，出现肝血虚证。

肝血虚证的临床表现，以头晕耳鸣，双目干涩，视物昏花,甚或夜盲，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦,舌淡苔白，脉虚弱为主，妇女可兼见月经量少、色淡，甚则闭经。

肝血不足，阳气易升，故头晕耳鸣；肝开窍于目,肝血不足,目失濡养，所以目涩眼花，甚或夜盲；血虚不能上荣于面，故面白无华；爪为筋之余，肝血不足，不能荣筋，故爪甲干枯脆薄；肝藏魂，肝血不足，魂无所舍，故夜寐多梦；妇女肝血不足，不能充盈冲任二脉，则月经量少,而色淡，甚或闭经。

舌淡苔白，脉虚弱,为血虚之证。

若肝血虚损,血属阴，故可形成咽干烘热,潮热盗汗的肝阴虚。

肝血久虚，血不养筋，可兼见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉动等血虚生风之症（见肝风内动）。

想要解决肝血虚症状，还是使用像芝元雪康组合这样专业性好的方法比较安全有效。

芝元雪康组合三步调理血虚：1、调补心肝血虚之症，面色活泛，双目有神，头脑清醒，月经恢复正常。

2、气虚症状消失，气血两旺，精力充沛，再也不倦怠乏力、无精打采。

3、全面深入调理，清淤养血，彻底告别血虚，气色更好更精神，容颜更靓更出众。

肝血虚患者在服用芝元雪康组合的时候还应该注意饮食的调控：适宜食物：动物肝脏、肾脏;其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类，绿叶蔬菜，有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、黄花菜、番茄等，黑豆，胡萝卜，面筋，金针菜，龙眼肉，萝卜干。

不适宜食物：忌食辛辣、生冷，不易消化的食物尽量少吃，这类食物有花生、核桃、杏仁、韭菜、蒜苗、洋葱，以及没有煮烂的各种肉类。

中医诊断学如何分析体内肝肾亏虚在中医的理论体系中，肝肾亏虚是一种常见的病理状态。

要准确诊断体内是否存在肝肾亏虚，需要综合运用多种诊断方法，包括望、闻、问、切四诊。

接下来，让我们详细了解一下中医是如何通过这些方法来分析体内肝肾亏虚的。

望诊，是医生通过观察患者的神、色、形、态等外在表现来判断病情。

对于可能存在肝肾亏虚的患者，首先可以观察其面色。

肝肾亏虚者，面色往往没有光泽，可能呈现出暗淡或萎黄的状态。

眼睛也能反映出肝肾的情况。

肝开窍于目，如果患者眼睛干涩、视物模糊、容易疲劳，或者出现黑眼圈，都可能提示肝肾不足。

头发的状况也很重要，中医认为“肾其华在发”，肝肾亏虚时，头发可能变得干枯、易脱落、早白。

此外，还要观察患者的体态，肝肾亏虚的人可能会出现腰膝酸软、行动无力的表现。

闻诊，主要是听患者的声音和闻患者身上散发的气味。

肝肾亏虚的患者，声音可能较为低弱，说话时感觉气不足。

问诊在诊断中起着至关重要的作用。

医生会详细询问患者的症状。

比如，是否经常感到头晕耳鸣？这是肝肾亏虚常见的症状之一。

睡眠情况如何？肝肾亏虚者可能会有失眠多梦、容易惊醒等问题。

还有就是问患者的大小便情况。

如果出现尿频、尿急、尿不尽，或者大便稀溏，都可能与肝肾亏虚有关。

女性患者要询问月经情况，肝肾亏虚可能导致月经量少、经期推迟，甚至闭经。

男性则要了解其性功能方面的问题，如阳痿、早泄等。

此外，还要询问患者的日常习惯，比如是否过度劳累、长期熬夜、性生活不节制等，这些都可能损伤肝肾。

切诊包括脉诊和按诊。

对于疑似肝肾亏虚的患者，脉象通常表现为细弱或细数。

通过触摸患者的腰膝等部位，若感觉酸软无力，也能作为肝肾亏虚的诊断依据之一。

除了四诊合参，还需要结合患者的年龄、体质、生活环境和既往病史等因素进行综合判断。

比如，中老年人由于身体机能逐渐衰退，更容易出现肝肾亏虚的情况。

长期生活在潮湿阴冷环境中的人，寒湿容易侵袭肝肾，导致肝肾亏虚。

有慢性疾病史，如慢性肾炎、糖尿病等，也可能损伤肝肾，引起肝肾亏虚。

肝血虚的药方肝血虚，人就容易眼花、目涩、皮肤干燥、长斑、长痘痘!下面由店铺给大家整理了肝血虚的药方相关知识，希望可以帮到大家!肝血虚的药方内服方药1.基本方药：(1)补肝汤：当归10克、生地15克、白芍15克、川芍8克、酸枣仁10克、木瓜8克、甘草6克。

本方适用于肝血虚证。

(2)四物汤加味：当归10克、川芍8克、熟地20克、白芍15克、首乌15克、阿胶10克、鸡血藤20克。

本方适用于肝血虚，清窍失养之证。

以上方药，水煎，取汁250～300毫升，每日1～2剂，分2～3次服。

2.加减变化：若见失眠多梦易惊醒者，宜基本方(1)加知母10克、朱茯神15克远志12克;若见心悸，气短者加黄芪10克、党参10克;若见胁肋疼痛者，加柴胡10克、川楝子10克;若肢体麻木，抽搐，颤抖者，加伸筋草30克、珍珠母20克、全蝎8克、僵蚕10克;若兼脾虚失运者，加白术12克、扁豆20克、山药20克、陈皮10克;若肝火甚者，加龙胆草12克、丹皮10克;若动风者，加钩藤15克、白蒺藜20克、生龙骨20克;若见便秘者，加玄参15克、瓜娄仁15克;若见痰热盛者，加胆南星、天竺黄各10克;若见月经不调，量少色淡，甚则闭经者，宜基本方加枸杞15克、益母草20克;若痛经者，川芎增至12克，当归增至15克，加山药15克、山茱萸10克、巴戟天10克、玄胡索10克;若见雀盲者，加石决明10克、刺蒺藜10克、鸡内金10克。

肝血虚的食疗1、猪肝粥材料：猪肝100-150克，粳米100克，细葱三根，生姜三片，食盐适量。

做法：将猪肝洗干净，切成小块，与粳米同人沙锅，加水700毫升左右，以文火煮粥;将细葱、生姜切碎，待猪肝熟透，粥稠将熟时，加入葱、姜、食盐，搅匀稍煮片刻即可。

功效：补血、益肝、明目。

应用于肝血亏虚所致的目昏眼花、视物模糊、视力减退、两目于涩、迎风流泪，以及贫血、慢性肝炎、夜盲症等而属肝血虚者。

2、米枣红烧猪蹄材料：猪蹄1000克，花生米(带红皮)100克，大枣40枚，料酒、酱油、白糖、花椒、生姜、葱、油、味精、精盐各适量。

肝血虚的症状有哪些肝血虚证是肝血不足所产生的病证。

以肝血的调节功能失常及相关脏器失养为特征。

肝脏血液亏虚所表现的证候；多因脾肾亏虚，生化之源不足，或慢性病耗伤肝血，或失血过多所致。

肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。

若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足，或肾精不足，不能化生肝血，或肝脏有病，耗伤肝血，以及患各种出血性疾病，则会导致肝血不足，出现肝血虚证。

肝血虚的症状头晕耳鸣，双目干涩，视物昏花甚或夜盲，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，舌淡苔白，脉虚弱为主，妇女可兼见月经量少、色淡，甚则闭经。

肝血不足，阳气易升，故头晕耳鸣；肝开窍于目，肝血不足，目失濡养，所以目涩眼花，甚或夜盲；血虚不能上荣于面，故面白无华；爪为筋之余，肝血不足，不能荣筋，故爪甲干枯脆薄；肝藏魂，肝血不足，魂无所舍，故夜寐多梦；妇女肝血不足，不能充盈冲任二脉，则月经量少而色淡，甚或闭经。

舌淡苔白，脉虚弱，为血虚之象。

若肝血虚损进一步发展，可形成咽干烘热、潮热盗汗的肝阴虚证。

肝血久虚，血不养筋，可兼见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤等血虚生风之证(见肝风内动证)。

肝血虚的调理调理肝血虚问题，一般使用芝元雪康组合就可以做到。

芝元雪康组合，由雪康软胶囊和β-胡萝卜素软胶囊组合而成。

雪康软胶囊中的阿胶等成分，通过肠壁粘膜吸收，直接参与人体血红蛋白的合成，然后提高血红蛋白的含量，增加红细胞数量，为人体生成新鲜血液;β-胡萝卜素进入人体后，能促进血红素的增加，提高血液浓度;两者同时服用，使补血效果加倍，而且β-胡萝卜素中具有抗氧化功效，能祛斑养颜。

总的来说，雪康软胶囊创造新的血液;而β-胡萝卜素软胶囊提高血液质量，两者结合，短时期内就可达到益气养血，养颜美肤的功效。

此外，还可以运用艾灸帮助改善身体状态，使身体恢复健康活力：艾灸血海最好选在季节交替的时候，比如秋末快入冬的时候、刚开春的时候，这样可以更好地鼓舞气血的生长，其它时间以按揉为主。

教你如何辨别肝阳虚和肝阴虚？《素问·灵兰秘典论》：“肝者，将军之官，谋虑出焉。

”肝脏位于人体腹部，横膈之下，右胁之内。

《素问·灵兰秘典》：“肝者，将军之官，谋虑出焉。

”如果说心是一个国家的元首，那么肝无疑就是一位领军的大将军了。

与很多将军一样，肝是位脾气暴躁的主儿，极易生气。

为什么呢?因为它主疏泄，可以调畅气机，运行血液疏布津液，还可以促进脾的运化和情志的调畅。

在阴阳五行中，肝属木，应自然界春生之气，宜保持柔和、舒畅、升发、条达，既不抑郁也不亢奋的冲和之象，才能维持正常的疏泄功能。

如果肝功能失调，我们身体就会出现胸肋、两乳、小腹部胀痛不适等肝郁气滞的表现，以及头痛、心情抑郁、脾气暴躁的肝火上亢等症状。

肝脏阴阳要是不平衡就会导致肝气不得宣发，甚或郁结，胆汁的分泌量减少，两眼看不清事物。

养肝最好的季节是春天，肝应春气，春季万物复苏、欣欣向荣，有利于肝气的升发、调畅。

但如自然界春季风气太盛，会对肝产生不利的影响。

如果肝脏阳气充足，而阴气缺失，进一步发展，就会造成肝脏阴血两虚的情况。

就会由于肝脏阴血不足，运行迟滞，导致血脉不通畅，而使人患病。

这时皮肤会变得干枯，甚至身上出现斑点，如果感染了病毒邪气就可能患上肝炎，久治不愈迁延而成肝硬化。

肝虚有肝阴虚和肝阳虚之分。

进一步发展又会出现气血阴阳不足的多种变证。

当然整体上来讲肝脏的肝气肝阳的病变以实证居多，而肝阴肝血的病变则以虚证居多。

——肝阴虚者的调养肝阴虚是肝的阴液亏虚、濡养功能减弱所致的病症，为肝的虚热证。

多因情志不畅，肝气郁结，气郁化火，或肝病、温热病后期耗伤阴液使濡养功能不足所致。

眩晕耳鸣，目涩干痛，胁肋疼痛，面部烘热，五心烦热，潮热盗汗，口干舌燥，或手足蠕动后红少津，脉弦细数等，是肝阴虚的表现。

肝阴虚者在治疗上应以滋阴养肝为主。

肝应春气，在春三月时，要注意养肝阴、滋肝血，多吃枸杞泡茶、当归炖肉，或以鲜荷叶、鲜薄荷、麦冬代茶饮，以滋养阴液、调畅肝气。

肝血虚怎样调理文章目录*一、肝血虚怎样调理1. 肝血虚怎样调理2. 肝血虚吃什么食物好3. 肝血虚危害有哪些*二、引起女性肝血虚的原因*三、肝血虚症状有哪些肝血虚怎样调理1、肝血虚怎样调理 1.1、起居调摄:要谨防“久视伤血”,不可劳心过度。

1.2、药物养生:可常服当归补血汤、四物汤、或归脾汤。

若气血两虚,则须气血双补,选八珍汤。

十全大补汤或人参养荣汤,亦可改汤为丸长久服用。

1.3、精神修养:血虚的人,时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故应振奋精神。

当烦闷不安、情绪不佳时,可以听一听音乐,欣赏一下戏剧,观赏一场幽默的相声或哑剧,能使精神振奋。

2、肝血虚吃什么食物好 2.1、阿胶阿胶是补血的圣品,效果自然是不言而喻的,如果我们平时肝血虚的话,不如多吃点阿胶吧,不过也要习惯它的味道才好,特别适合肝血虚的人食用,不过脾胃虚弱的人可不要盲目的吃。

2.2、菠菜在所有的蔬菜中,菠菜补血的效果是最好的,不仅有丰富的纤维素,更有着丰富的维生素,能很好的补血,肝血虚的时候自然十分的合适。

2.3、龙眼所谓的龙眼也就是桂圆肉了,在补气血的同时,还能消失神经衰弱的毛病,对于失眠症等都有不错的效果,还有很丰富的铁元素,维生素之类的也是不缺的。

2.4、黑木耳黑木耳的营养元素十分的丰富,深色的食物补血都是十分不错的,特别是黑木耳,补血效果好,在肝血虚的时候相当适合,能补充体内所需要的微量元素。

3、肝血虚危害有哪些 3.1、老得快人体的皮毛、字体和各个人体组织会因为血虚而得不到滋养,更容易加快衰老速度。

发生脱发、白发、敏感度下降和肢体乏力、精神不振等。

3.2、身体更干燥和天气造成的皮肤干燥相比,血虚更容易引起身体皮肤和毛发的干燥,皮肤容易出现瘙痒、细纹、裂纹、掉皮屑,而头发容易干枯、枯黄、开叉和断裂。

3.3、工作效率底血虚容易引起大脑供血不足,出现眩晕、头痛、记忆力减退和精力不集中现象,严重降低工作效率。

引起女性肝血虚的原因1、失血过多。