气道湿化ppt
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《气道湿化方法》课件
肺功能改善
湿化治疗后，肺功能指标如FEV1 、FVC等会有所改善。
通气效率提高
湿化治疗能够提高气道的通畅性， 从而提高通气效率。
影像学检查的改善
X线胸片改善
湿化治疗后，X线胸片上肺部炎症、浸润等表现可 能会有所改善。
CT影像改善
对于严重的肺部疾病患者，湿化治疗后CT影像上 可能会看到病灶缩小、密度降低等改善。
《气道湿化方法》ppt 课件
contents
目录
• 气道湿化概述 • 气道湿化的原理 • 气道湿化方法 • 气道湿化效果的评估 • 气道湿化治疗的注意事项
01
气道湿化概述
气道湿化的定义
气道湿化是指通过一定方式使气道保 持适当的湿度和温度，以防止气道黏 膜干燥、痰液粘稠，从而保持气道通 畅，提高呼吸效率。
气道湿化治疗的风险与并发症
风险
气道湿化治疗过程中，可能会引起气道痉挛、过敏反应等风 险。
并发症
长期使用气道湿化治疗，可能会导致肺部感染、支气管扩张 等并发症。
气道湿化治疗的效果与预后
效果
气道湿化治疗可以有效地改善患者呼 吸道干燥、痰液粘稠等症状，提高呼 吸道的防御功能，减少肺部感染的风 险。
预后
04
气道湿化效果的评估
患者症状的改善
咳嗽频率减少
湿化治疗能够降低气道刺激，减 少咳嗽频率。
呼吸困难缓解
湿化后，气道黏膜湿润，痰液容 易排出，有助于缓解呼吸困难。
睡眠质量提高
湿化治疗有助于降低夜间咳嗽和 呼吸困难，从而提高睡眠质量。
呼吸生理指标的改善
气道阻力降低
湿化治疗能够降低气道黏膜的干 燥程度，减少气道阻力。
气道湿化的历史与发展
传统气道湿化方法
气道湿化ppt课件
21
提示问题
• 由于呼吸机管道内外温差，在管 路上形成冷凝水, 被视为高污染物。 因此，呼吸管路的位置应低于气 管导管，冷凝水集水瓶应处于整 个管路的最低位，以避免冷凝水 误吸入呼吸道，导致人工气道相 关性肺炎的发生。
• 随着 HH与含有单或双加热丝环路 的联合使用 ，使得 HH的环路冷凝 物的产生也减少。
病人回路中取下
26
五、人工气道常用湿化方法
间断湿化法
雾化吸入：是利用气流或超 声波为动力，将湿化液撞击 成微细颗粒悬浮于气流中进 入呼吸道。
27
雾化吸入湿化
• 从雾化的温度分有加温雾化和非加温雾 化。
• 多数作者认为持续雾化会因为长时间雾 化剂进入终末气道可导致肺不张 ,血氧 分压下降,从而主张用小雾量、短时间、 间歇雾化法。
气道湿化推荐指南
1
主要内容
人体呼吸道正常功能 气道湿化的必要性 气道湿化的相关问题 气道湿化的风险/并发症 2012 AARC湿化推荐指南
2
一、人体呼吸道正常功能
正常情况下，气体随呼吸进人鼻腔经鼻毛 滤过，鼻腔内丰富的毛细血管网及潮湿的黏膜 可将吸入气体加温到30～34℃，相对湿度（RH Reletive humidity）可达80%～90%；气体达到 隆突时，则可接近体温37℃，相对湿度可达 95%以上；至肺饱时气体温度可达37 ℃，相对 湿度可达100%。
20
加热型湿化器(heated humidifier,HH)湿化 • 应用HH将水加温后产生
蒸汽，混进吸入气中， 达到加温、加湿的作用。 此方法可使气道内的气 体温度达到 37 ℃,相对湿 度100%,以维持气道黏膜 完整,纤毛正常运动及气 道分泌物的排出 ,以及降 低 VAP的发生率。 • 带呼吸机病人与不带呼 吸机病人都可使用，电 热恒温湿化法已是现今 最受推崇的一种湿化方 法。
提示问题
• 由于呼吸机管道内外温差，在管 路上形成冷凝水, 被视为高污染物。 因此，呼吸管路的位置应低于气 管导管，冷凝水集水瓶应处于整 个管路的最低位，以避免冷凝水 误吸入呼吸道，导致人工气道相 关性肺炎的发生。
• 随着 HH与含有单或双加热丝环路 的联合使用 ，使得 HH的环路冷凝 物的产生也减少。
病人回路中取下
26
五、人工气道常用湿化方法
间断湿化法
雾化吸入：是利用气流或超 声波为动力，将湿化液撞击 成微细颗粒悬浮于气流中进 入呼吸道。
27
雾化吸入湿化
• 从雾化的温度分有加温雾化和非加温雾 化。
• 多数作者认为持续雾化会因为长时间雾 化剂进入终末气道可导致肺不张 ,血氧 分压下降,从而主张用小雾量、短时间、 间歇雾化法。
气道湿化推荐指南
1
主要内容
人体呼吸道正常功能 气道湿化的必要性 气道湿化的相关问题 气道湿化的风险/并发症 2012 AARC湿化推荐指南
2
一、人体呼吸道正常功能
正常情况下，气体随呼吸进人鼻腔经鼻毛 滤过，鼻腔内丰富的毛细血管网及潮湿的黏膜 可将吸入气体加温到30～34℃，相对湿度（RH Reletive humidity）可达80%～90%；气体达到 隆突时，则可接近体温37℃，相对湿度可达 95%以上；至肺饱时气体温度可达37 ℃，相对 湿度可达100%。
20
加热型湿化器(heated humidifier,HH)湿化 • 应用HH将水加温后产生
蒸汽，混进吸入气中， 达到加温、加湿的作用。 此方法可使气道内的气 体温度达到 37 ℃,相对湿 度100%,以维持气道黏膜 完整,纤毛正常运动及气 道分泌物的排出 ,以及降 低 VAP的发生率。 • 带呼吸机病人与不带呼 吸机病人都可使用，电 热恒温湿化法已是现今 最受推崇的一种湿化方 法。
(医学课件)气道湿化
历史和发展
传统方法
传统的气道湿化方法包括蒸汽加湿、超声波加湿等，但存在一定的局限性。
新技术
随着医疗技术的不断发展，新的气道湿化方法也不断涌现，如湿化器、雾化 器等。
02
气道湿化的生理机制
气道生理结构
气道黏膜
01
气道黏膜表面覆盖有一层黏液，由气道上皮细胞、杯状细胞和
基底细胞等构成，具有保护和防御功能。
对比接受气道湿化治疗患者和未接受气道湿 化治疗患者的病死率，发现接受治疗患者的 病死率较低。
06
研究展望
研究方向
01
气道湿化生理机制
研究气道湿化对呼吸系统的作用及其机制，包括对呼吸道黏膜、肺泡
和气道免疫的影响。
02
气道湿化临床应用
探讨不同湿化方法在临床上的应用效果和安全性，如湿化器、雾化吸
入、气管内滴注等。
主要是维持气道黏膜的湿润，防止黏膜脱水引起的不适，以 及维持黏液纤毛清除系统的有效运作。
重要性
1 2
保持气道通畅
湿化可以软化干燥的痰液，使其容易咳出，从 而保持气道通畅。
防止感染
维持气道湿润可以减少细菌在呼吸道中的黏附 和繁殖，从而降低感染的风险。
3
促进呼吸功能
湿化可以维持气道黏膜的完整性和功能，从而 促进呼吸功能。
可以促进痰液分解，有 利于痰液排出，但不适 用于有过敏史的患者。
可以减轻气道炎症反应 ，缓解气道的痉挛状态 ，但不适用于有真菌感 染病史的患者。
04
气道湿化的不良反应及处理
不良反应
支气管痉挛
气道湿化过程中，部分患者可能出现支 气管痉挛，表现为喘息、气急等症状。
急性肺水肿
过度的气道湿化可能导致肺水肿，表现 为呼吸困难、血压下降等症状。
气道湿化的护理ppt课件
n 每次3ml—5ml。能有效地预防痰栓的形成。
SUCCESS
THANK YOU
2023/10/14
重
点
对病人进行护理时，要了解病人肺功能状况， 各项呼吸功能检查指标等，做到心中有数。 必须始终重视维持循环以保持心脏的储备功
能。循环和呼吸功能是相辅相成的，只有循环 正常时，才能保证双进行有效的气体交换。
分泌物粘稠病人来说不是理想的湿化装置，同时气
道高阻力病人也不宜使用。
SUCCESS
THANK YOU
2023/10/14
气道湿化的护理
n 课堂目标：掌握气道湿化的操作技巧与护理 效果评估。
n 内容：
n 1、相关的解剖知识 n 呼吸道又称气道，由鼻腔、咽、喉、气
管、支气管及经末细支气管组成。上呼吸道 包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道包括气管、支 气管及经末细支气管。上呼吸道的主要功能 有过滤、湿化、温暖的作用。
目的及意义
保持气道的温度和湿度，保持呼吸道通畅， 稀释呼吸道内分泌物，易于咳出或吸引， 有效地预防或减轻各种早期可能发生的呼
吸道并发症。
用物准备
湿化液
0.45%NaCl、 2%NaHCO3 (对痰液粘稠有稀 释作用) 、
无菌注射用水、 其他用物。
方法一：气道内直接滴入液体
气道 内滴 入的 注意 事项
吸气相时滴入液体
锂海绵具有环吸入，从而减少呼吸道失水
及对吸入气体进行适当加温。通过呼出气体中的热
量和水份，对吸入气体进行加热和加湿，因此在一
定程度上能对吸入气体进行加温和湿化，减少呼吸
道失水。
但它不额外提供热量和水份，并且不同的“人
工鼻”对呼吸道的保水程度不同，对脱水、呼吸道
最新气道湿化——幻灯片
气道湿化——
气道湿化治疗的临床思维
1、是否需要气道湿化治疗？ 2、湿化装置及方法 3、湿化液的选择 4、如何监测湿化疗效？
上呼吸道的功能
加温 加湿 过滤清洁 保水
下列情况需进行湿化疗法：
未建立人工气道而使用干燥的医疗性气体者； 建立人工气道者； 高热、脱水； 呼吸急促或过度通气； 痰液粘稠或咳痰困难； 低体温； 无绝对禁忌症。气道分泌物过多且稠厚或血性分泌物
人工气道持续滴注法 无菌操作原则 精密输液器或微量注射泵，2-4ml/h，24h<250ml 适用于有创机械通气气道干燥、痰液粘稠、不易吸出者。 优点：给药剂量准确、速度均匀、方法安全、操作简单 缺点：只能在同一位置湿化，而导管内的其他位置仍有可 能形成痰痂或黏
滴注式湿化法
人工气道洗涤法 呼气末吸气初 快速注入冲洗液10-20ml 变被动咳痰为主动咳痰 气道湿化、气管内给药综合 使吸痰在气管套管口进行，而不需要进入气管 套管内，避免以污染和损伤气管黏膜的可能也 避免盲目吸痰和损伤气道黏膜的发生 适用于气管插管或气管切开时间较长，痰液粘稠不 易吸出者
不额外提供热量和水份，且不同的HME对呼 吸道的保水程度不同。
加热蒸汽湿化在维持或促进病人咳痰方面优 于HME.
雾化加湿
有超声雾化器和射流雾化器。 适用于有自主呼吸的病人。
射流雾化
利用射流原理将水滴撞击成微小颗料，悬浮在吸入气 流中一起进入气道而达湿化气道的目的。
与加热蒸汽湿化相比，雾化产生的雾滴不同于蒸汽， 水蒸汽受到温度的限制，而雾滴则与温度无关，颗料 越多，密度越大。
的湿度。 AH至少应达30mg/L，24小时湿化液量至少250ml。 湿化器贮罐内的温度通常大于输送给患者的气体温度，
气体在从湿化器输送给患者的管路内降温而发生冷凝。 热线式加温湿化器，对输气管路进行加温使吸入气的
气道湿化治疗的临床思维
1、是否需要气道湿化治疗？ 2、湿化装置及方法 3、湿化液的选择 4、如何监测湿化疗效？
上呼吸道的功能
加温 加湿 过滤清洁 保水
下列情况需进行湿化疗法：
未建立人工气道而使用干燥的医疗性气体者； 建立人工气道者； 高热、脱水； 呼吸急促或过度通气； 痰液粘稠或咳痰困难； 低体温； 无绝对禁忌症。气道分泌物过多且稠厚或血性分泌物
人工气道持续滴注法 无菌操作原则 精密输液器或微量注射泵，2-4ml/h，24h<250ml 适用于有创机械通气气道干燥、痰液粘稠、不易吸出者。 优点：给药剂量准确、速度均匀、方法安全、操作简单 缺点：只能在同一位置湿化，而导管内的其他位置仍有可 能形成痰痂或黏
滴注式湿化法
人工气道洗涤法 呼气末吸气初 快速注入冲洗液10-20ml 变被动咳痰为主动咳痰 气道湿化、气管内给药综合 使吸痰在气管套管口进行，而不需要进入气管 套管内，避免以污染和损伤气管黏膜的可能也 避免盲目吸痰和损伤气道黏膜的发生 适用于气管插管或气管切开时间较长，痰液粘稠不 易吸出者
不额外提供热量和水份，且不同的HME对呼 吸道的保水程度不同。
加热蒸汽湿化在维持或促进病人咳痰方面优 于HME.
雾化加湿
有超声雾化器和射流雾化器。 适用于有自主呼吸的病人。
射流雾化
利用射流原理将水滴撞击成微小颗料，悬浮在吸入气 流中一起进入气道而达湿化气道的目的。
与加热蒸汽湿化相比，雾化产生的雾滴不同于蒸汽， 水蒸汽受到温度的限制，而雾滴则与温度无关，颗料 越多，密度越大。
的湿度。 AH至少应达30mg/L，24小时湿化液量至少250ml。 湿化器贮罐内的温度通常大于输送给患者的气体温度，
气体在从湿化器输送给患者的管路内降温而发生冷凝。 热线式加温湿化器，对输气管路进行加温使吸入气的
(医学课件)气道湿化
而维持呼吸道的通畅。
02
防止呼吸道脱水
干燥的气道黏膜容易发生脱水，导致呼吸道纤毛运动受阻，从而增加
呼吸道感染的风险。湿化可以预防这种脱水现象。
03
降低痰液黏稠度
湿化可以降低痰液的黏稠度，使痰液更容易被咳出，从而降低呼吸道
阻塞的风险。
气道湿化对呼吸道免疫功能的影响
增强呼吸道免疫力
湿化可以刺激呼吸道黏膜上的免疫细胞，增强呼吸道免疫力， 从而增强抵抗呼吸道疾病的能力。
控制湿化温度
湿化液的温度应控制在32-35℃左右，不宜过高或过低，以免刺 激气道。
定时湿化液添加
根据患者的需要和呼吸道分泌物情况，定时添加湿化液，保持呼吸 道湿润。
气道湿化护理的注意事项与操作技巧
注意湿化液的选择
根据患者的具体情况，选择合适的湿化液，如蒸 馏水、生理盐水等。
避免过度湿化
湿化过度可能导致痰液过度稀薄，不易咳出，需 根据患者情况调整湿化液量和温度。
急性支气管炎
对于急性支气管炎患者，湿化治疗可稀释痰液，预防痰液堵 塞，改善通气功能。
肺炎
湿化治疗可湿润气道，促进痰液排出，预防和治疗肺部感染 。尤其是对于小儿患者，湿化治疗对预防和治疗小儿支气管 肺炎具有重要意义。
03
气道湿化的效果与影响
气道湿化对呼吸道通畅性的影响
01
维持呼吸道黏膜湿润
湿化可以维持呼吸道黏膜的湿润，使气道黏膜纤毛运动保持活跃，从
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
此类患者气道湿化不足，易导致痰液粘稠、引流不畅，加重呼吸困难。湿化 治疗可稀释痰液，促进排痰，改善肺功能。
支气管哮喘
哮喘患者的气道对各种刺激物特别敏感，湿化治疗有助于减轻气道炎症和过 敏反应，缓解哮喘症状。
《气道湿化方法》课件
蒸发式气道湿化方法
通过将水蒸发变成水蒸气，增加气道内 的湿度。常用于气道干燥不严重的患者。
气体加湿法
通过向进风口喷水或向氧气机加湿器中 加水，使气体的湿度得到增加，从而增 加气道内的湿度。常用于IC U等需要高 流量氧疗的患者。
气道湿化的器械选择
气压泵
适用于需要高流量氧疗或根据气 流速度需要调节气道湿化量的患 者。
2. Sánchez-Muñoz G, López-Herce J, CarrilloAlcaraz A, et al. Use of a new high flow portable heated humidifier to prevent tracheobronchitis associated with mechanical ventilation in critically ill children. Intensive Care Med 2005;31:S308.
雾化器
适用于需要较高湿化量的患者， 常用于对婴幼儿等小儿进行气道 湿化。
蒸汽发生器、加热型加湿器
适用于需要高流量氧疗或有特殊 需要的患者，如哮喘、支气管扩 张等。
使用方法与注意事项
使用时机
气道湿化的使用时机包括氧疗 时、机械通气期间、咳痰时间、 清洁分需要根据患者实际 情况调节气道湿化量和时间。 超声雾化每次约为20分钟，其 他气道湿化方法使用时间应当 根据实际需要调节。
注意事项和常见问题 解答
在使用过程中注意清洁器械、 保持湿化水的干净卫生等。同 时，防止过多气道湿化带来的 不适，如咳嗽、烦躁等。常见 问题包括如何选择器械、哪些 患者适合使用气道湿化等。
结论
优缺点分析
气道湿化对于维持和改善呼吸系统的湿度状态具有非常重要的作用，但也存在一些使用限制 和器械选型问题。
(医学课件)气道湿化
肺炎
流感
湿化可以改善肺炎患者的通气功能，促进肺 部炎症吸收和恢复。
湿化可以缓解流感患者的咳嗽、咳痰和呼吸 困难等症状，加速病情恢复。
03
气道湿化方法及适用范围
雾化吸入法
超声雾化吸入法
利用超声波能将液体雾化成微小颗粒，通过呼吸运动将雾粒吸入气道。适用于呼 吸道疾病的治疗和预防。
压缩雾化吸入法
利用压缩空气将液体雾化成微小颗粒，通过呼吸运动将雾粒吸入气道。适用于家 庭和医疗机构使用。
深入研究气道湿化的生理机制
进一步了解气道湿化对呼吸系统的影响，为气道湿化技术的发展提供理论支持。
发展更高效的气道湿化技术
针对不同疾病状态下的气道特点，开发出更高效、更安全的气道湿化技术。
提高临床应用效果
加强对气道湿化临床应用的研究，提高其在临床治疗中的效果和安全性。
感谢您的观看
THANKS
气道湿化
2023-11-05
目录
• 气道湿化概述 • 气道湿化机制 • 气道湿化方法及适用范围 • 气道湿化临床应用 • 气道湿化注意事项与并发症防治 • 气道湿化研究进展与展望
01
气道湿化概述
定义和重要性
定义
气道湿化是指通过人工或自然途径，使吸入气体得到适度湿润和温化，以维 持气道和呼吸道正常的生理功能。
控制湿化程度
湿化程度应适当控制，避免过度湿化导致呛咳 或窒息。
3
监测湿化效果
密切观察湿化效果，根据需要调整湿化方法和 参数。
气道湿化并发症防治
呛咳和窒息
为避免呛咳和窒息，应控制湿化程度，及时吸痰，保持呼吸道 通畅。
感染
过度湿化可能导致细菌滋生，引发感染，因此应注意消毒和清 洁。
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呵护患者的气道，We are on the way！
学习目的
1.熟悉呼吸系统结构及功能及人工气道的分 类
2.了解人工气道的建立对机体的影响 3.掌握气道的湿化和护理
正常呼吸系统功能
气管解剖图
危重病人的气道 管理目的
►保持呼吸道通畅、保 证氧合，清除呼吸道分 泌物。保护气道。
建立人工气道的利弊
湿化不足
湿化满意
湿化过度
痰稀薄，痰鸣音较多，咳嗽烦躁，人机 对抗 缺氧性发绀，血氧下降，生命体征改变 。
湿化不足
气道上皮功能障碍 纤毛粘液系统破坏 痰液粘稠，结痂 肺部感染 肺不张
• 所以我们该怎么护理？
气道湿化的护理要点
严格无菌操作 正确固定导管，防止滑脱 保持呼吸道通畅，避免管道扭曲 严密监测生命体征的变化 及时吸痰，避免加热湿化器湿度过高或过低
气道湿化
人工气道为什么要湿化？
• 上呼吸道完全丧失了气体的加温、湿化、过滤作用，防御 功能减弱，人工气道或上呼吸道上形成痰痂，痰痂一旦形 成，可阻塞支气管，使气道阻力增大，引起周围性呼吸困 难、窒息。建立人工气道容易感染，置管时间过长，易造 成气管黏膜缺血坏死，对肺功能将造成一定的损害或引起 气道堵塞，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。因 此气道湿化显得十分重要。
总之
• 气道湿化是气道管理的核心
• 湿化必须先温化，温化必须有检测，有检测必须有反馈， 无限接近最终目标。
STOP 谢谢！
• 主动湿化：主动加热湿化器通过对吸入气 体加温并增加水蒸气的含量来进行加温、 加湿
• 被动湿化：被动加热湿化器（人工鼻）的 工作原理是指通过储存患者呼出气体中的 热量和水分来对吸入气体进行加热湿化。
湿化方法
• 主动湿化：湿化器
• 被动湿化：人工鼻
•
雾化吸入
•
气管内滴液
ห้องสมุดไป่ตู้
•
湿化瓶
•
湿纱布
湿化过度
解除气道阻塞 保护气道 有利于吸
利
痰
用于长期人工通气等等
弊
心律失常 导管堵塞 喉痉挛 声嘶及 喉水肿
声门、声门下及气管狭窄 等等
人工气道的分类
困难气道：喉罩
►1.口咽管置管 2.鼻咽通气管
3.气管插管
4.气管切开
口咽通气管
鼻咽通气管
气管插管
喉罩
新型气管套管
说了这么多，重点来了！
• 怎样呵护？
最佳湿化
AARC（American Association for Respiratory Care) 气道湿化指南 湿度目标： 绝对湿度：33-44mgH2O/L，相对湿 度：100% 温度目标：Y型管处：34-41℃ 温度超过41℃ ，增加气道灼伤风 险 ISO推荐43℃ 为气道极限温度
湿化
学习目的
1.熟悉呼吸系统结构及功能及人工气道的分 类
2.了解人工气道的建立对机体的影响 3.掌握气道的湿化和护理
正常呼吸系统功能
气管解剖图
危重病人的气道 管理目的
►保持呼吸道通畅、保 证氧合，清除呼吸道分 泌物。保护气道。
建立人工气道的利弊
湿化不足
湿化满意
湿化过度
痰稀薄，痰鸣音较多，咳嗽烦躁，人机 对抗 缺氧性发绀，血氧下降，生命体征改变 。
湿化不足
气道上皮功能障碍 纤毛粘液系统破坏 痰液粘稠，结痂 肺部感染 肺不张
• 所以我们该怎么护理？
气道湿化的护理要点
严格无菌操作 正确固定导管，防止滑脱 保持呼吸道通畅，避免管道扭曲 严密监测生命体征的变化 及时吸痰，避免加热湿化器湿度过高或过低
气道湿化
人工气道为什么要湿化？
• 上呼吸道完全丧失了气体的加温、湿化、过滤作用，防御 功能减弱，人工气道或上呼吸道上形成痰痂，痰痂一旦形 成，可阻塞支气管，使气道阻力增大，引起周围性呼吸困 难、窒息。建立人工气道容易感染，置管时间过长，易造 成气管黏膜缺血坏死，对肺功能将造成一定的损害或引起 气道堵塞，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。因 此气道湿化显得十分重要。
总之
• 气道湿化是气道管理的核心
• 湿化必须先温化，温化必须有检测，有检测必须有反馈， 无限接近最终目标。
STOP 谢谢！
• 主动湿化：主动加热湿化器通过对吸入气 体加温并增加水蒸气的含量来进行加温、 加湿
• 被动湿化：被动加热湿化器（人工鼻）的 工作原理是指通过储存患者呼出气体中的 热量和水分来对吸入气体进行加热湿化。
湿化方法
• 主动湿化：湿化器
• 被动湿化：人工鼻
•
雾化吸入
•
气管内滴液
ห้องสมุดไป่ตู้
•
湿化瓶
•
湿纱布
湿化过度
解除气道阻塞 保护气道 有利于吸
利
痰
用于长期人工通气等等
弊
心律失常 导管堵塞 喉痉挛 声嘶及 喉水肿
声门、声门下及气管狭窄 等等
人工气道的分类
困难气道：喉罩
►1.口咽管置管 2.鼻咽通气管
3.气管插管
4.气管切开
口咽通气管
鼻咽通气管
气管插管
喉罩
新型气管套管
说了这么多，重点来了！
• 怎样呵护？
最佳湿化
AARC（American Association for Respiratory Care) 气道湿化指南 湿度目标： 绝对湿度：33-44mgH2O/L，相对湿 度：100% 温度目标：Y型管处：34-41℃ 温度超过41℃ ，增加气道灼伤风 险 ISO推荐43℃ 为气道极限温度
湿化