麻醉医师执业能力评价表

麻醉师定期职业能力评价表背景本职业能力评价表旨在评估麻醉师的职业能力，以确保其在临床工作中能够保持高水平的技术和专业素养。

通过定期评价，可以及时发现并纠正麻醉师在实践中存在的不足之处，提供进一步的培训和提高机会。

评价细则1. 专业知识和技能评估麻醉师在专业知识和技能方面的掌握程度和应用能力。

- 掌握麻醉学的基础理论和相关知识；- 熟悉各类麻醉设备的使用和维护；- 能够准确判断麻醉深度和麻醉效果；- 具备麻醉技术操作的熟练性；- 能够应对常见的麻醉并发症和突发事件。

评价指标：通过理论知识测试、临床案例分析和技术操作表现来评估麻醉师的专业知识和技能水平。

2. 沟通与协调能力评估麻醉师在与患者、医务人员和家属等沟通与协调方面的能力。

- 能够与患者建立良好的医患关系，解释麻醉过程和风险；- 能够与其他医务人员合作，协调好麻醉与手术的时间安排；- 能够与患者家属进行适当沟通，提供必要的安慰和解释。

评价指标：通过与患者、医务人员和家属的沟通情况和反馈来评估麻醉师的沟通与协调能力。

3. 应变能力和决策能力评估麻醉师在应对紧急情况和做出决策时的能力。

- 能在紧急情况下迅速做出正确的判断和决策；- 能有效应对突发麻醉并发症和意外情况；- 具备独立决策和处理复杂问题的能力。

评价指标：通过模拟紧急情况和个案讨论来评估麻醉师的应变能力和决策能力。

4. 专业发展和研究能力评估麻醉师在专业发展和研究方面的积极性和能力。

- 积极参与学术研讨会议和教育培训活动；- 不断研究新知识，关注新技术和新研究成果；- 主动提出研究需求，积极跟进了解最新的麻醉发展动态。

评价指标：通过研究记录、发表论文和参与学术活动来评估麻醉师的专业发展和研究能力。

评分标准根据以上评价指标，按照等级制度对麻醉师的职业能力进行评分。

- 优秀：在所有评价指标上表现出色，达到或超过要求；- 良好：在大部分评价指标上表现良好，达到要求；- 一般：在部分评价指标上表现尚可，基本达到要求；- 需要提高：在多数评价指标上表现不足，需要进一步提高。

绥阳县人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理方法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。

同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。

医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会〔ASA〕病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。

2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

3、新开展项目、科研手术。

4、参考手术分级目录〔2011版〕。

二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，标准麻醉医师的级别。

所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师〔1〕低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

〔2〕高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。

2、主治医师〔1〕低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉病人风险分级（一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第二级：有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段；第三级：有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段；第四级：有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段；第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。

二、麻醉医师级别与权限依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。

所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

（一）住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级1～3级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，气管插管术，初步熟悉颅内手术麻醉、心脏大血管手术麻醉，严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高龄病人麻醉，小儿麻醉，控制性降压，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

（二）主治医师可独立展开ASA分级2-4级手术病人的麻醉，初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

（三）副主任医师可独立展开ASA分级4～5级病人的麻醉，指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外等。

（四）主任医师指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治，展开新项目、极高风险手术麻醉等。

三、授权与再授权办法及流程（一）麻醉医师的麻醉技术准入办法：1、个人填写《XXXX麻醉医师麻醉资格申请表》，麻醉科医疗质量管理小组讨论同意后由科主任签署意见，报医疗技术管理领导小组审批，医务科备案。

2、如医师具备的实际能力超过技术等级，确因工作需要申请越级麻醉资质的，应在上级医师指导下完成50例更高级别麻醉后，如实填写《XXXX麻醉医师越级麻醉资格审批表》，报医疗技术管理领导小组审批，医务科备案。

黄冈市中心医院麻醉医师分级考评表
考评说明：
1.考评小组为科室质量与安全管理小组人员，由质控小组和质控员
主持，确定考核时间并填写该项考评表。

2.考评小组每月随机抽取各级医生的术前访视单、麻醉计划、知情
同意书、麻醉后交班及随访单各5份，内容完整无缺项为优，仅有1份不完整可为合格，超出者均为不合格。

3.考评小组每月随机抽查各级医生的2台手术麻醉前准备及安全核
查工作情况，将其检查结果记录备案，以备当月考评查用。

4.麻醉质量以麻醉记录单内容进行评估，包括麻醉方式选择和合理
用药，术中的意外和不良事件（外科、麻醉、患者本身）的及时准确处理。

麻醉效果的评价和麻醉并发症的总例数。

5.考评总分90分以上为优，70分以上为合格，70分以下为不合格。

黄冈市中心医院麻醉医师分级考评表。

麻醉方法变更记录表患者姓名住院号麻醉日期拟定麻醉方法：□全身麻醉（含静脉麻醉）□椎管内麻醉□神经阻滞（□颈丛□臂丛□闭孔□坐骨神经□腰丛□其他）□局部麻醉更改麻醉方法：□全身麻醉（含静脉麻醉）□椎管内麻醉□神经阻滞（□颈丛□臂丛□闭孔□坐骨神经□腰丛□其他）□局部麻醉□手术和麻醉推迟更改时间：□麻醉前更改□麻醉中更改更改原因：更改后麻醉效果评定：□满意□欠佳麻醉医师上级医师麻醉医师资格分级授权申请表麻醉医师资格再授权申请表麻醉科质量与安全评价麻醉效果评价表抽检人：病人住院号：全身麻醉麻醉诱导诱导经过：平顺、兴奋、咳嗽、呕吐、呼吸道梗阻、其他气管插管：顺利、尚顺利、困难、失败术中维持肌松效果：良好、一般、差不良应激反应：有效控制、较难控制、不能控制麻醉苏醒苏醒延迟：有无肌张力恢复：满意、一般、欠佳、未恢复循环系统：稳定、一般、较差、需辅助用药呼吸系统：VT ________ RR ________缺氧、CO2蓄积、呼吸道梗阻：有无麻醉并发症：严重、轻微、无椎管内麻醉精神情况：一般、安静、紧张、烦躁、淡漠镇痛：无痛、轻度疼痛表现、疼痛明显、无镇痛效果肌松效果：良好、一般、差内脏牵拉反应：有无血流动力学波动：有无辅助用药：有无麻醉并发症：严重、轻微、无改用其他麻醉方法：有无神经阻滞精神情况：一般、安静、紧张、烦躁、淡漠镇痛：无痛、轻度疼痛表现、疼痛明显、无镇痛效果肌松效果：良好、一般、差血流动力学波动：有无辅助用药：有无麻醉并发症：严重、轻微、无改用其他麻醉方法：有无麻醉效果评级：ⅠⅡⅢⅣ麻醉科科室质控小组工作记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：麻醉总例数例，镇痛治疗例数例，心肺复苏例数例，麻醉复苏管理例数例，深静脉穿刺置管例数例，有创动脉监测例数例，纤维支气管镜引导插管例数例；医疗文件质量：麻醉记录单合格率： %，麻醉访视单填写合格率： %麻醉同意书签署合格率： %，交班记录合格率：％，处方书写合格率：％其他指标：制度执行情况：病人满意度：不良事件发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：。

麻醉医师绩效评定方法麻醉医师绩效评定是对麻醉医师在临床麻醉工作中所表现出的专业技能、职业素养、工作态度以及患者满意度等方面的综合评价。

为了确保麻醉工作的质量和安全，提高麻醉服务水平，本文件规定了麻醉医师绩效评定的具体方法。

一、评定指标麻醉医师绩效评定指标分为四大类，分别为：技术操作能力、临床管理能力、职业素养和患者满意度。

1. 技术操作能力技术操作能力主要包括麻醉前期评估、麻醉操作技能、麻醉监护技能和急救能力四个方面。

- 麻醉前期评估：包括对患者病史的了解、体检和实验室检查结果的评估，以及制定麻醉计划。

- 麻醉操作技能：包括麻醉诱导、维持和苏醒期的管理，以及困难气道的处理。

- 麻醉监护技能：包括对患者生命体征、麻醉深度和麻醉药物代谢的监测。

- 急救能力：包括对突发状况的应急处理和团队合作能力。

2. 临床管理能力临床管理能力主要包括麻醉药品管理、麻醉设备管理、麻醉质量控制和科室协作四个方面。

- 麻醉药品管理：包括麻醉药品的采购、储存、分发和使用规范。

- 麻醉设备管理：包括设备的维护、检查和更新。

- 麻醉质量控制：包括麻醉质量标准的制定、实施和持续改进。

- 科室协作：包括与其他科室的沟通、协作和资源整合。

3. 职业素养职业素养主要包括职业道德、法律法规遵守、继续教育和团队协作四个方面。

- 职业道德：包括遵守职业道德规范、保护患者隐私和权益。

- 法律法规遵守：包括遵守医疗卫生法律法规、规章制度和应急预案。

- 继续教育：包括参加专业培训、发表学术论文和学术交流。

- 团队协作：包括与团队成员的沟通、协作和团队管理。

4. 患者满意度患者满意度主要包括患者对麻醉服务的满意度、患者对麻醉医师的满意度以及患者对麻醉效果的满意度。

- 患者对麻醉服务的满意度：包括对麻醉前解释、麻醉过程中关怀和麻醉后恢复的满意度。

- 患者对麻醉医师的满意度：包括对麻醉医师的专业水平、服务态度和沟通能力的满意度。

- 患者对麻醉效果的满意度：包括对麻醉效果的满意度和对术后镇痛的满意度。

麻醉治疗师定期能力评价与再授权表评价目的本表旨在定期评估麻醉治疗师的能力，并根据评估结果决定是否授予再授权。

通过这一过程，能够确保麻醉治疗师在提供安全有效的麻醉治疗方面持续保持良好的能力水平。

评估内容1.专业知识和技术能力本项评估主要针对麻醉治疗师的专业知识和技术能力进行评估，包括但不限于以下方面：- 麻醉学理论知识的掌握程度- 麻醉治疗的相关技术操作熟练程度- 对麻醉器材和设备的熟悉程度- 麻醉过程中监测和处理意外事件的能力2.沟通与团队合作能力本项评估主要评估麻醉治疗师的沟通能力和团队合作能力，包括但不限于以下方面：- 与患者和其家属进行有效的沟通和交流- 与其他医疗团队成员协作配合的能力- 在团队工作中的表现和贡献3.问题解决和应急处理能力本项评估主要评估麻醉治疗师在问题解决和应急处理方面的能力，包括但不限于以下方面：- 麻醉过程中出现问题时的及时解决能力- 应对突发状况和意外事件的反应和处理能力- 分析和总结麻醉风险，并制定相应的预防和处理措施的能力评估方法1.学术考核通过学术考核，评估麻醉治疗师的专业知识水平和技术能力。

考核内容基于麻醉学科的最新研究和标准指南。

2.技能操作评估通过模拟实验和实际操作评估麻醉治疗师的技术操作能力。

评估内容包括常见麻醉操作和处理意外事件的能力。

3.综合评估通过麻醉治疗师的工作表现、同事评价和患者评价，综合评估麻醉治疗师的沟通能力、团队合作能力以及问题解决和应急处理能力。

再授权决定基于上述评估结果，再授权决定分为以下几种情况：1. 能力良好：评估结果显示麻醉治疗师的能力持续良好，可以继续授予再授权。

2. 能力有待提高：评估结果显示麻醉治疗师的能力有待提高，在一定期限内需进行再培训和再评估。

3. 能力不合格：评估结果显示麻醉治疗师的能力不符合要求，暂停或取消再授权，并进行进一步培训和评估。

结论麻醉治疗师定期能力评价与再授权表旨在确保麻醉治疗师持续具备提供安全有效麻醉治疗的能力。