药物的用法用量
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临床常用药物――用法用量(摘抄于药理学人卫版第三版)一、阿托品注射液(规格:多种)[适应症]各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。
对胆绞痛及肾绞痛得疗效较差;全身麻醉前给药,严重盗汗与流涎症;迷走神经过度兴奋导致得窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。
[用法用量]1、皮下或静脉注射成人常用量:0。
3-0、5mg/次,小儿常用量:0、01-0。
02mg/Kg/次,极量2。
0mg/次。
2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1—2小时一次,最大量为2mg、3、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后0.5mg/4—6小时/次。
中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后0、5 mg-1mg/4-6小时/次、重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后0.5mg—1mg/2-4小时/次、[禁忌]青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒、最低致死量成人约80—130mg。
[不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗、二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支)[适应症]胃肠绞痛、感染性休克、[用法用量]1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿0。
1--0、2mg/Kg/次。
每日1--2次、2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10-—40mg,小儿每次0.1—-0。
2mg/Kg,必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量、病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。
[禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。
三、碘解磷定(0、5g/支)[适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效、[用法用量]轻度中毒:0。
25-0.5g肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次0。
5-0。
75g肌注或静滴,必要时2小时后肌注0、5g。
常用急救药品用法剂量常用急救药品用法剂量1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停得抢救。
ﻫ常用量:皮下注射一次0、25—1mg;心室内注射一次0、25-1mg;极量:皮下注射一次1mg.ﻫ2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压得抢救.常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1—3ml(1—3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症.ﻫ常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0、5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注.4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主极量:2、4mg/日ﻫ要激动a受体,具有强大而持久得收缩血管作用,对心脏有轻度得加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等.常用量:肌内注射一次10—20mgﻫ静脉滴注一次10-40mgﻫ极量:一次100mg(每分钟0、2-0、4mg)ﻫ5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。
ﻫ用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注.极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%gs200-300ml中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75—100ug)以后根据bp情况可加快速度或加大浓度。
(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)ﻫ注意:⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常.⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒.6)尼可刹⑶静脉滴注时,应观察bp、p、尿量与一般状况。
ﻫ米(可拉明0、375g/1、5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全.用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0、25—0、5g.ﻫ极量:皮下、肌内、静脉一次1、25g,6个月以下婴儿75mg/次、1岁125mg/次.4-7岁175mg/次.ﻫ7)阿托品(0、5mg/1ml):抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道、肾、胆绞痛,扩瞳检查及验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起得阿—斯综合症。
常用抢救药物用法用量计算在医疗急救中,正确使用抢救药物以及准确计算其用法用量至关重要。
这不仅关系到患者的生命安危,也考验着医护人员的专业素养和应急处理能力。
以下将详细介绍一些常见抢救药物的用法用量计算方法。
首先,我们来了解一下肾上腺素。
肾上腺素是一种常用于抢救心脏骤停、过敏性休克等紧急情况的药物。
在心脏骤停的抢救中,通常采用静脉推注的方式,标准剂量为 1mg,每 3 5 分钟可重复一次。
如果是用于过敏性休克,初始剂量为 05 1mg 肌内注射或皮下注射,根据病情可重复使用。
接下来是阿托品。
阿托品常用于治疗有机磷农药中毒、缓慢性心律失常等。
对于有机磷农药中毒,轻度中毒的剂量为 1 2mg 皮下注射,中度中毒 2 5mg 静脉注射,重度中毒 5 10mg 静脉注射。
在治疗缓慢性心律失常时,一般每次 05 1mg 静脉注射,每隔 3 5 分钟可重复使用,直到心率恢复正常。
再说说多巴胺。
多巴胺是一种常用的血管活性药物,可用于治疗低血压、休克等。
其用量通常根据患者的体重和病情进行计算。
一般来说,起始剂量为每分钟2 5μg/kg 体重,通过静脉泵入。
根据血压的变化,可以逐渐增加剂量,最大剂量可达每分钟20 50μg/kg 体重。
硝酸甘油也是常见的抢救药物之一。
在治疗心绞痛急性发作时,可舌下含服 025 05mg,每 5 分钟可重复一次,最多使用 3 次。
如果是通过静脉滴注,初始剂量一般为每分钟5 10μg,然后根据病情逐渐调整剂量。
胺碘酮在心律失常的抢救中应用广泛。
对于室颤或无脉性室速,初始剂量为 300mg 静脉推注,如果无效,可在 10 15 分钟后再次推注150mg。
维持剂量通常为每分钟 1mg 静脉泵入,6 小时后可减至每分钟05mg。
地塞米松在过敏性疾病和休克的抢救中也经常使用。
一般剂量为 5 10mg 静脉注射。
在严重的过敏性休克中,剂量可能会增加到 20mg 。
需要注意的是,这些药物的用法用量并不是一成不变的,需要根据患者的年龄、体重、基础疾病、病情严重程度等因素进行个体化调整。
常用药物用法用量1、青霉素g(penicillin g)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02%~0.05% ;肌注:25~40毫克/千克体重。
3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02%~0.05%4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03 与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水: 0.005%~0.01%;拌料:0.01%~0.02%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。
11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水: 0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%;肌注: 25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: 0.02%~0.05%,拌料: 0.05%~0.1%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
1临床常用药物――用法用量2(摘抄于药理学人卫版第三版)3一、阿托品注射液(规格:多种)4[适应症]5各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。
对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差;全6身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻7滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。
8[用法用量]91、皮下或静脉注射成人常用量:0.3-0.5mg/次,小儿常用量:0.01-0.02mg/Kg/ 10次,极量2.0mg/次。
112、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。
123、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后0.5mg/4-136小时/次。
中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后0.5 mg-1mg/4-6 14小时/次。
重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后0.5mg-1mg/2-4小15时/次。
16[禁忌]17青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
静脉每次极量2mg,超过上述用量,会18引起中毒。
最低致死量成人约80-130mg。
19[不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗。
20二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支)21[适应症]胃肠绞痛、感染性休克。
22[用法用量]231、常用量:成人肌注5--10mg,小儿0.1--0.2mg/Kg/次。
每日1--2次。
242、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10--40mg,小儿每次0.1--0.2mg/Kg, 25必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后逐渐延长给药间隔,26至停药。
27[禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大28者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。
29三、碘解磷定(0.5g/支)30[适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效。
31[用法用量]32轻度中毒:0.25-0.5g肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次0.5-330.75g肌注或静滴,必要时2小时后肌注0.5g。
1)肾上腺素(俗称副肾)(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克(首选),支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg2)去甲肾上腺素(俗称正肾)(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
早期神经源性休克或药物引起的低血压,可滴注。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日4)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克。
用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静滴,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。
(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
⑶静脉滴注时,应观察BP.P.尿量和一般状况5)间酚胺,重酒石酸间羟胺,间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg静脉滴注一次10-40mg极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)6)洛贝林(俗称山梗菜碱)(3mg/1ml):兴奋颈动脉窦和主动脉体,颈A化学感受器,反射性的引起呼吸中枢兴奋,作用短暂,由于安全范围大,不易出现惊厥,临床用于新生儿窒息及CO中毒引起的窒息。
阿托品规格:片剂:每片0.3mg。
注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。
用法用量1.口服成人常用量:一次0.3—0.6mg,一日3次。
极量:一次1mg,一日3mg。
小儿常用量:按体重0.01mg/kg,每4~6小时一次。
2.皮下、肌内或静脉注射成人常用量:一次0.3—0.5mg,一日0.5—3mg;极量:一次2mg。
3.抗心律失常成人静脉注射0.5—1mg,按需可1—2小时一次,最大用量为2mg。
小儿按体重静注0.01—0.03mg/kg。
4.解毒①用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1—2mg,15—30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3—4小时皮下或肌内注射1mg。
②用于有机磷中毒时,肌注或静注1—2mg(严重有机磷中毒时可加大5—10倍),每10—20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2—3天。
5.抗休克改善微循环成人一般按体重0.02—0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后于5—10分钟静注,每10—20分钟一次,直到患者四肢温暖,收缩压在10kPa(75mmHg)以上时,逐渐减量至停药。
小儿按体重静注0.03—0.05mg/kg。
6.麻醉前用药成人术前0.5—1小时肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7—9kg为0.2mg,12—16kg为0.3mg,20—27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
(1).感染中毒性休克:成人静注一次1-2mg,小儿0.02-0.05mg/kg;15-30分钟一次,2-3次后未好转可增量,至病情好转即减量或停药。
(2).锑剂引起的阿-斯综合症:重症心律紊乱时,静注1-2mg(以5-25%葡萄糖液10-20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg,如无发作,改为每3-4小时肌注或皮下注射1mg, 48小时后再无发作,可逐渐减量,至停药。